ام خداوند بنبخشنده بخشایشگر

تهیه کنندگان

ش�هرزاد ون�دادی مه�دی فاضلي

دانشجویان رشته شنوایی شناسی دانشگاه علوم پزشکی همدان

کار درمانی

89ورودی

علوم دانشکدهتوانبخشی

1

راهنما استاد

جناب آقای وحید راشدی

2

فهرست

3

مقدمه تعريف ايران و جهان در تاريخچه به نگاهي فيزيوتراپي با كاردرماني تفاوت روانشناسي با كاردرماني تفاوت كاري محيطوظايف ميگيرند قرار كاردرماني تحت كساني چه جهان و ايران در وضعيتاهداف

تا می کنند کمک مردم به درمانگرها کار

در و روزمره کارهای انجام برای را توانایی هایشان

. از که افرادی روی بر آنها دهند افزایش کاری محیط

دارند، ناتوانی روانی یا رشدی ، فیزیکی ، ذهنی لحاظ

تفکر قدرت و حرکتی دستگاه عملکرد و می کنند کار

. درمانگرها کار هدف می برند باال را آنها نتیجه گیری و

، مستقل زندگی یک داشتن برای بیماران به کمک

. می باشد بخش لذت و سازنده

مقدمه

4

( Occupational therapyکاردرمانی  )

واژه دو ، Occupationalاز حرفه معنی به

و پیشه یا معالجه therapy شغل درمان، معنی به

و کارها از درمانی استفاده که است شده تشکیل

با ها گروه و افراد برای زندگی روزمره های لیت فعا

  و زندگی های نقش در ها آن مشارکت تسهیل هدف

  ، مدرسه منزل، های اجتماع محیطموقعیت و کار

است .

رشته : تعريف

5

کاردرمانی تاریخچه به در نگاهیاوایل جهان به ومربوط جدیدی نسبتا رشته درمانی کار اگرچه

هدفمند فعالیت و کار که نگرش این اما است بیستم قرنقبل سال هزاران به دارد افراد سالمت در مستقیمی تاثیرکاردرمانی. تاریخچه که گفت میتوان واقع در برمیگرددهدفمند فعالیت و کار از علمی درک پیدایش روایت

میباشد. میان در وفعالیت کار به درمانی نگرش اولین احتماال . تاریخی اسناد اما است گرفته شکل باستان مصریانبرای ابزاری عنوان به کار از استفاده که دارد این از نشان ( نامیده روانی اختاللت اکنون که جنون درمان در بهبود . کلمه( مبدع ویلیس توماس مثال است بوده میشوداین . است کرده ذکر جنون درمان در را کار تاثیر نورولوژیپراکنده صورت وبه بود برجا پا نوزدهم قرن اوایل تا نگرش

. میگرفت قرار استفاده مورد

6

میخواندند دیوانه را روانی بیماران نوزدهم قرن از قبل تارا آنها و میداشتند نگه ازمردم دور یا زندان در را وآنهابود ای گونه به آمریکا در میدانستند خطرناک سایرین برای. میداشتند نگه حیوانات کنار در حتی یا و قفس در را آنها که

سال روانی 1793در بیمارستان اولین ساخت با پینل فیلیپکه کتابش در و برخواست جدال به خرافی اعتقادات این با

سال تمرینات 1801در بصورت را خود رویکرد شد چاپ . کاری بود معتقد او کرد توصیف دستی های کار و فیزیکیحفظ در فاکتور بهترین گیرد انجام وتالش زحمت با کهبیمار توانایی طرفی واز است فرد سالمتی و شاد روحیهکوشش و تالش با قبلی عالیق و حرفه به بازگشت برای . درمان به که رویکرد این است وی بهبود نشانه بهتریناحترام مانند هایی ویژگی دارای شد معروف محور اخالق

. بود انسانی وکرامت شرافت حفظ و افراد این به 7

سال در گیری 1809پینل کار به اساس بر درمانی برنامه یک ‚ جسمانی تمیرنات بیماران عالقه به توجه با فعالیت انواع . بر‚ که کرد تنظیم موزیک ونیز باز محیط از استفادهشامل که شد ایجاد زیادی های تیمارستان او کار اساس ‚ و هنری کارهای و باغبانی دستی های کار برای هایی اتاق . بیماران تعداد شد باعث مراکز این موفقیت بود خالقانه

. باشد آنها ظرفیت از بیشتر

8

Bicerre asylum9

Phillip Pinel 10

عاملی عنوان به کار از استفادهدرمان برای

11

شد باعث را زیادی بنیادی تغییرات درمان روش این گرچه . کم کم گرائید کمرنگی به نوزدهم قرن اواخر در اماشد فراموش محور اخالق درمانی رویکرد واژه از استفادهاما بود شده پذیرفته روانپزشکی در اصلی عنوان به گرچه

. گنجید نمی زمان آن تجربی پزشکی علم در زیادترسی سوزان نام به پرستاری زمان این در خوشبختانهمطرح روانی بیماران درمان در را کار از استفاده دوبارهدر پرستاری دانشجویان آموزش به وشروع ساخت

. نمود فعالییت از درمانی استفاده خصوصسال در آوری 1910او جمع که کرد منتشر را کتابی

می فعالییت که داشت اظهار آن در و بود هایش سخنرانیارتباطات ایجاد و جامعه با بیمار های پیوند بازیابی به تواند

. کند کمک وجامعه بیمار بین محسوس12

سال توسط 1915در کاردرمانی ای حرفه آموزشگاه اولین . برخی بر غلبه برای را کاردرمانی او شد تاسیس اسالگل . مادر عنوان به اسالگل خانم برد بکار نادرست عادات

. سالهای در او است شده شناخته جهان تا 1920کاردرمانیکسانی 1930 برای را کاردرمانی در آموزشی استانداردهای

. کرد تدوین گردند مشغول حرفه این در خواستند می که

13

Eleanor Cleark Eleanor Cleark SlagleSlagle14

کار 1917مارس 15در که نگرش این با کوچکی گروهآمدند هم گرد کند ایفا سالمت در ای عمده نقش میتواند

کاردرمانی پیشرفت ملی تاسیس ( NSPOT)وانجمن را( آمریکا کاردرمانی انجمن به بعدا که تغییر AOTA)کردند

. کار رشته رسمی کار آغاز جلسه این واقع در داد نام( درمانی کار نام بود ( Occupational Therapyدرمانی

بارتون ادوارد جورج انجمن این رئیس اولین توسط نیز . مورد کاردرمانی در ابتدا در که هایی فعالییت گردید پیشنهادکه بود دستی های هنر شامل بیشتر میگرفت قرار استفاده

. . شد اضافه آن به هم سیقی وم هنری های فعالییت بعدا

15

16

William Rush johnson Susan cox

George Edward Barton

Thomas Besell Kidner

Isabelle Newton

Dunton

George Edward Barton17

18

رشته توسعه که بود حوادثی از یکی اول جهانی جنگ . جهانی جنگ از قبل تا داد قرار تأثیر تحت را کاردرمانیداشت کاربرد روانی بیماران در بیشتر کاردرمانی اولدچار که افرادی تعداد افزایش و جنگ بروز با اماجنگ  از ناشی معلولیتهای و ناتوانی جسمی، صدماتبه داد تشکیل را کاردرمانی از جدیدی حیطه شدندسربازان برای که خواست انجمن از ارتش که صورتیرا بازتوانی و توانبخشی برنامه معلول و دیده آسیبتوانبخشی پیشرفت در عطفی نقطه این که کند اجرا

. بود کاردرمانی | خصوصادر اما خورد چشم به رشته این پیشرفت در ظاهریپزشکی و روانشناسی علم پیشرفت با همزمان واقع

گردید   می محکمتر نیز رشته این علمی های . پایه

و جهانی های جنگکاردرمانی

دلیل به کاردرمانی به نیاز دوباره دوم جهانی جنگ شروع بامیان در فراوان معلولیتهای و روانی مشکالت بروزباعث که یافت افزایش برگشته جنگ از افراد و سربازانتعداد صورتی به شد رشته این به عمومی اقبال

از سال 1144کاردرمانگران در در 2265به 1941نفر نفر. 1946سال و جنگ از ناشی روانی و جسمی عوارض رسید

حیطه که بود عادی زندگی به افراد این بازگرداندن لزومپیش از بیش را زندگی روزمره فعالیتهای و جسمی های . باعث پیشرفت این داد قرار کاردرمانگران توجه مورد

توسط کاردرمانی مرجع کتاب اولین شدن Willardنوشته& Spackman نام Principles of Occupationalبا

سال . 1947در اولین که بود سال همین در گردید چاپدانشگاه از کاردرمانی Southern کارشناسان

California . شدند التحصیل فارغ 19

20

کاردرمانی جهانی فدراسیون تأسیس سال WFOT با درهمکاری 1952 با این 10که ارتباطات بود همراه کشور

. در فدراسیون این گردید مطرح المللی بین سطح در رشتهاز 1959سال و درآمد بهداشت جهانی سازمان عضویت بهدولتی 1963سال غیر سازمانهای از یکی عنوان به نیز

NGO . هم فدراسیون این شد شناخته ملل سازمان درحدود سال 70اکنون در نیز ایران که دارد به 2004عضو

. درآمد فدراسیون این عضویت

21

سال بخش 1350در ایجاد منظور به بار اولین برایتراپیست یک یحیائیان شفا بیمارستان در کاردرمانیسازمان طرف از یانسن خانم نام به کاردرمانی

جهانی قرار W.M.O بهداشت بیمارستان این اختیار درگرفت.

این نظر زیر کاردرمانی تکنسین دیپلمه، تعدادیپیشرفت برای اما کردند، کارآموزی به شروع تراپیستبا کاردرمانی های تراپیست به احتیاج رشته ایندانشکده دلیل همین به بود لیسانس تحصیالت

سال مهرماه از اجتماعی رفاه و در 1352توانبخشیگفتاردرمانی و فیزیوتراپی کاردرمانی، های رشته

. پذیرفت دانشجو

در کاردرمانی تاریخچهایران

22

سال در متخصصین این به جامعه نیاز دلیل 1366بهرشته این در بار اولین برای نیز بهشتی شهید دانشگاهو بهزیستی علوم دانشگاه طور همین پذیرفت، دانشجو

سال در رشته 1372توانبخشی بار اولین برایسال پائیز در و نهاده بنا را انجمن 1366کاردرمانی اولین

. شد تاسیس ایران در کاردرمانی

23

با کاردرمانی تفاوتفیزیوتراپی

روند به کمک دو هر اصلی . هدف ت است بیماری مرکز بهبودولی است جسمی مشکالت درمان فیزیوتراپی در اصلیبر عالوه دارد که نگری کلی دیدگاه اساس بر کاردرمانی

بیمار جسمی مشکالت حل برای روانی ٬تمرکز شرایط . اصلی هدف همچنین گیرد می نظر در هم را بیمار

نیست بیمار مشکل حل فقط ایجاد ٬کاردرمانی بلکهاجتماعی و کاری زندگی به بیمار بازگشت و مفید عملکرد

است.

24

کاردرمانگر یک بهبود ٬ابزار منظور به و اوست ابتکار غالباابزار ترین ساده از استفاده با هدفمند های فعالیت از بیمارطوری کند می استفاده است بیمار شرایط با متناسب کهمی درمانی های فعالیت و تمرینات یادگیری با بیمار کهرا درمان روند و دهد انجام کلینیک از خارج در را آنها تواند . دو به غالبا درمان فیزیوتراپی در که حالی در کند سریعتر

است کلی نظیر ) ٬شکل درمانی های مدالیته از استفاده یاقرمز ٬اولتراسوند های ٬ماورابنفش ٬مادون دستگاه

تراپی پک ٬الکترو هات و ها تنس و ٬استیموالتورها...( ٬آیسینگ حرکتی درمانی های تمرین یا و و ویبراتور

های) تمرین افزودن ٬ PREنظیر و تکرار ال عضالت تقویتها از ...( ٬وزنه استفاده دلیل به و عضالنیو مهار و کشش

به محدود بیمار درمان خاص های دستگاه و تجهیزات. است کلینیک 25

لحاظ از که مراجعینی بیماران از بسیاری مورد در بنابراینروانی و روحی   ٬اوضاع درمانی تمرین برای کافی ی انگیزه

تمرین دستورات از پیروی برای کافی هوش از یا و ندارندانجام برای مطلوبی کالمی ادراک و نیستند برخوردار هااست شده خواسته ایشان از یکنواخت صورت به آنچه

کند ٬ندارد می برخورد مشکل به که ٬فیزیوتراپی چراطریق از بیمار به دادن انگیزه و دارد مکانیکال رویکردچارچوب  در هدفمند و ابتکاری های فعالیت ی ارائه . نگر کلی رویکرد در که آن حال گنجد نمی کاریشان

می ٬کاردرمانی و دارند بازتوانی شانس نیز افراد این. شوند واقع کاردرمانی خدمات پوشش تحت توانند

26

عملکرد بهبود یا ایجاد کاردرمانی در بیمار درمان از هدفدهد می ارائه که هایی فعالیت و است زندگی در بیمارمعتقد کاردرمانی دیگر عبارتی به مبناست همین بر اغلببرود بین از ضایعه یا و شود تقویت بیمار عضله اگر استفعالیت انجام برای دیده آسیب عضو از نتواند بیمار ولی   نشده انجام درمان کند استفاده اش زندگی ی روزمره های

است.

27

28

کاردرمانی ولی پردازد می بیماری درمان به صرفا روانشناسبه را آموخته بیمار که هایی مهارت دارد سعی درمان از بعدبه بیماری به بازگشت امکان تا دهد تعمیم بیمار زندگی روند

برسد .حداقل

یا مشکل علت به که افرادی تمامی خالصه بطور

استقالل به تا گیرند درمان تحت است الزم مشکالتی

روش این تحت برسند نظر مورد عملکردهای در

. دامنه افراد این مشکالت می گیرند قرار درمانی

، صدمه یک حاصل می تواند و می گیرد دربر را وسیعی

اختالل ، جسمی بیماری از ناشی یا باشد تصادف یا

حتی یا و روانی فشارهای و تعارضات ، عاطفی

مادرزادی . اختالالت یا و رشد در تاخیر

كاردرماني تحت كساني چهميگيرند؟ قرار

29

ایران در کاردرمانی وضعیتوجهان

ساله هر و است روبرو رشته این متخصص کمبود با ما کشورو کشور بهزیستی سازمان توانبخشی های کلینیک ، بیمارستاننیاز اعالم کاردرمانی التحصیالن فارغ جذب برای احمر هالل . مجوز با تواند می رشته این التحصیل فارغ همچنین کنند میسازمان و پزشکی آموزش و درمان و بهداشت وزارت

. کند خصوصی کلینیک تاسیس به اقدام بهزیستیسریع از یکی کاردرمانی متحده ایاالت کار دفتر آمار طبق برگسترش به رو وسیع بسیار طور به که است هایی شغل ترین

است.

30

های مجتمع و ها درمانگاه و ها بیمارستان در فعالیتدولتی و خصوصی توانبخشی

روانی های بیمارستان در فعالیت کاردرمانی های کلینیک در خصوصی صورت به فعالیت دست درمانگر عنوان به دست جراحی بخش در فعالیت ( وسیله اسپلینت پا و دست اختصاصی اسپلینت ساخت

از عضوی عملکردی افزایش یا حمایت برای که است ای). رود می کار به بدن

معلولین ای حرفه آموزش مراکز در فعالیت استثنایی کودکان مدارس در فعالیت معلولین نگهداری مراکز در فعالیت سالمندان نگهداری مراکز در فعالیت توانبخشی نظام مورد در گیری تصمیم مراکز در فعالیت دانشجویان تدریس و آموزشی فعالیت پژوهشی مؤسسات و تحقیقاتی مراکز با همکاری 31

32

33

مطالب منابعwww.mui.ac.ir

Majid.azadi.ot@gmail.com

www.ot-tabriz.blogfa.com

تصاویر منابعwww.art.com

www.alposters.co.akwww.corbis.com

34

35

تصور کن اگر هرکس به اندازه

علم خودش حرف میزد چه سکوتی بر دنیا

حاکم میشد.

ناپلئون

36