川 崎 病
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川 崎 病. 浙江大学医学院附属儿童医院. 历史. 1967 年 日本川崎富作医生首先报导 1973 年首先在日本国土以外的朝鲜半岛发现,以后我国及美、澳、欧洲相继发现 1974 年川崎病首次有英文文献报道,并明确了川崎病与冠状动脉病变的关系 近年来发病率增高. 流行病学. 亚裔人较多,日本民族尤多 在美国,亚裔婴儿较黑人高三倍,较白人高六倍 各国统计数字有明显差异,至今仍以日本民族最多 ,其次为韩国、台湾 我国的发病率似较日本为低,非洲撒哈拉沙漠以南国家发病率最低. 流行病学. 多发生于婴幼儿 6~11 个月为发病高峰, 77% 发生于二岁内 - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
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1967
1973
1974
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6~1177%
(1.35~1.5:1)
1%~3%
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EB
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(superantigensAg)()T
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(heat shock proteinHSP)HSPHSP65KDHSP65HSP65Pt(P1)
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MMPs MMPs
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KD
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1~9 10~21 22~60
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594~100%353840
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>1.5 cm
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10
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ALT
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Clinical symptoms and signs of Kawasaki disease
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PRQTQ QRS ST-T
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WBCPLTESRCRPALB2-G
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5d 54KD
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KDKDKDKDKDKD
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KD
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: CT
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8mm3
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IVIG 2g/kg/day11g/kg/day2 107 5
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Aspirin 30~50mg/kg/day3233~5mg/kg/day168
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IVIGKD
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3~5mg/kg/day3 ESRCRPWBC
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IVIG36 h(>38)27 dIVIG
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IVGG A
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Aspirin+Aspirin+
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6
IVIG
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2123611CTMRA
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201.8%91%1~11 C11~21 21~60 107 5IVIG 1014IVIG14
80~100mg/kg/day4INR IVIG 36>38 27KD10
1 2030 mg/kg 1-3 2 mg/kg/d 22 2 mg/kg/d 3 1 2 mg/kg/d 46H2RNA 5000U/kg/ 3 13aRNAIIb/IIIaaKD3AHA()IVIG5