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攝護腺的基本認識

資料來源 : 台灣攝護腺癌防治協會聯合報及網路( 由一位熱心患者整理無償提供請大量傳送散發 )

2010-06-13

輸精管精曩攝護腺圖示

2.攝護腺 ( 亦稱前列腺 ) 大小它的外形像栗子嬰兒時只像一粒豌豆青少年時像一顆櫻桃三、四十歲時像乒乓球，重量約 20 公克五、六十歲時像一個雞蛋七十歲以上像桃子有大有小，看人

攝護腺癌傳統手術取出之實體照片

3.攝護腺功能◆製造分泌部份精液 ( ＊精液可保持精子在女性體內存 活的有利條件 ＊精液的其他功用是輸送精子、 潤滑陰道 )

◆當陰莖射精時，防止精液逆流 至膀胱而令其向外射出

( 最後精子到達子宮內與卵子結 合授孕達成傳宗接代的要務 )

4.攝護腺的病變

良性肥大隨年齡增大 , 是”老了”的毛病 , 但程度因人而異

發炎惡性腫瘤 ( 攝護腺癌 )

5.攝護腺病變的症狀＊初期並無明顯症狀＊尿流變細 , 射出無力越來越近＊頻尿 , 尿不乾淨滴滴答答 , 剛 尿完又想尿＊夜晚睡覺時要起來尿兩、三次 影響睡眠品質

＊較嚴重者會陰處 ( 肛門至睪丸間 ) 有沉重 ( 想便便 ) 隱隱作痛之感＊嚴重時血尿 ( 祕尿系統病變也會 )＊精液變成茶色咖啡色甚至血色＊鼠蹊部或脊椎骨疼痛等 ( 攝護腺 癌轉移 )

6.攝護腺病變之檢查：門診 : 各院所泌尿科門診檢查要項 :＊指診 ( 肛診 ):鬆緊、大小、有無硬塊

＊驗尿 : 有無發炎＊驗血 :PSA值檢測 ( 攝護腺特定抗原 (Prostate Specific Antigen)

※PSA值：攝護腺癌篩選重要參考指標＊一般正常值≦ 4＊六、七十歲以上，過度肥大者可能 升至 8 左右＊發炎時 PSA 值會上升＊ PSA值＞ 10 ，要進一步檢查＊ PSA值是攝護腺癌重要參考，要穿刺切

片檢查才能確認是否罹患攝護腺癌

提醒 :＊肥大與攝護腺癌的初期症狀並無多大 區別 , 但卻可能造成嚴重後果＊由上表可知 : PSA值高不一定有癌細胞 , 但機率高 PSA值低也不一定沒有癌細胞但機率低 %f-PSA比值越低罹癌機率越高＊要切片檢查才確認是否罹癌 ( 準確率 >90%)

2007年台灣十大癌症排名2010-2-7,聯合報

( 發生率 : 台灣第 5 位, 美國第 1 位 )

( 死亡率 : 台灣第 7 位, 美國第 2 位 )

( 台灣苗栗第 1 位 )

7.及早治療＊ (1).發炎之治療：服用抗生素＊ (2).肥大之治療：確認沒有癌細胞 Δ 服用舒緩抑制藥物 ( 有的藥物會影 響 PSA值 ) Δ 手術：術後射精時變成逆流至膀胱 傳統電刀 雷射汽化 ※肥大及手術方式優劣比較如下表：

攝護腺肥大之圖示

＊ (3).攝護腺癌之治療：◎由醫師依檢查報告及個人決定治療方式：密切追蹤觀察暫緩治療一 , 二期 : 手術治療 ( 切除 ) 或放射治療

三期患者 : 放射 + 荷爾蒙治療四期患者 : 荷爾蒙治療四期荷爾蒙治療無效者化學治療骨頭脊椎轉移者使用放射緩解治療美國最新 Provenge疫苗療法

※攝護腺癌根除手術重要項目利弊比較說明 :以開放性傳統手術與達文西電腦刀來比較( 內視鏡不建議 ) 開放性傳統手術 達文西電腦刀1.出 ( 輸 ) 血量 : 多四倍以上 少2.傷口大小 : 1個 :10~15公分 5 個 :0.5~1.2公分

3.導尿管天數 : 7~14天 3~10天4.住院天數 : 術後 5~10天 術後 1~4天5.尿失禁消除 : 一年內 60~95% 一年內 90~100%6.性功能恢復 : 一年內 30~80% 一年內 60~95%7.手術費用 : 2萬健保給付 約 20萬自付

★ 第 5,6項之後遺症對患者影響最嚴重

攝護腺特定抗原 (PSA)免費篩檢◎合作醫院： 1. 和信醫院 2. 行政院衛生署台北醫院◎篩檢對象資格：年滿 45歲以上男性。◎是否有以下症狀： ※解尿異常：頻尿、尿流變細、滴尿 、解尿困難或晚上得起來上兩三次 廁所

※曾經診斷為攝護腺癌，做過放射線治 療或根除性攝護腺手術者※攝護腺肥大已經定期在泌尿科做治療 追蹤※有攝護腺癌大腸直腸癌或乳癌家族史※有以上狀況者，請直接拿健保卡至門 診櫃臺掛號，請醫生做進一步確診， 及早治療。

名醫論述醫生只能救你三分之一遺傳三分之一剩下來的三分之一靠自己 !!!

銀髮族保健基本要點保持良好生活習慣優閒自在少煩惱適量運動：「三三三走步」較適合飲食要求：均衡原則 ＊少油少鹽少煎炒 , 每餐七分飽 ＊七分青菜三分肉 ( 免除四腳的肉 ),

吃素食…較好

＊蔬果顏色越深越好 , 根莖類五色配 炒半熟…好 ( 豆類要先下鍋炒熟 , 不熟有毒 )＊每天五 ( 七、九 ) 蔬果 : 新鮮的 ,當 季的 , 台灣的！＊五穀雜糧蕃薯不可少

☆看診 :Δ第一要及時…不要拖Δ第二要找對…醫師Δ第三要找對…醫院☆吃 :要吃食物 , 不要吃食品要吃新鮮的當季的台灣的

祝福各位 : 身體健康事事如意 ! 闔家平安幸福美滿 !!!

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