手术人员术前准备手及前臂消毒—洗手

长 江 大 学吴 明 灿

术前准备包括• 病人的准备

– 一般准备– 特殊准备– 手术区域的准备

• 手术器械的准备• 手术人员的准备

– 手及前臂的消毒—洗手– 穿无菌手术衣、戴无菌手套

适应证

• 凡进入手术室直接参加手术的医护人员

都必须洗手。

禁忌证

• 手臂皮肤破损或有化脓性感染。

一般准备• 剪短指甲，并除去甲

缘下积垢。• 进手术室要换穿手术

室准备的清洁鞋和衣裤，戴好口罩及帽子。– 口罩要盖住鼻孔，帽

子要盖住全部头发。• 病房工作服不得带入

手术室

肥皂洗刷酒精浸泡法

• 将双手及臂部先用肥皂擦洗一遍，再用自来水冲洗干净。

• 取消毒毛刷沾消毒肥皂水，按顺序分三段交替刷洗双侧指尖、手指、手掌、手背、前臂、肘部至肘上 10cm 。– 应特别注意甲缘、指蹼、掌纹及腕部得皱褶

处。– 刷洗动作要稍用力并稍快，刷完一遍后用自

来水冲洗干净。– 在刷洗和冲洗过程中，手部高于肘部，使污

水顺肘部流下。

肥皂洗刷酒精浸泡法

• 另换一个毛刷，按上法再洗刷两遍。• 刷洗三遍共计时间 10 分钟。

肥皂洗刷酒精浸泡法

• 用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂，擦过肘部的毛巾不可再擦手部。

• 将手和前臂浸泡在 70％酒精内 5

分钟。浸泡范围到肘上 6cm处。• 浸泡手臂时，手在酒精中手指要分

开、悬空，并时时移动。

肥皂洗刷酒精浸泡法

• 浸泡 5 分钟后，悬空举起双手前臂，使手上酒精沿肘部流入浸泡桶中，双手上举胸前呈拱手姿势进入手术间内，待手臂上消毒液干后再穿无菌手术衣和戴无菌手套。

肥皂洗刷酒精浸泡法

• 担任消毒病人皮肤者，应在替病人消毒皮肤后再在酒精内泡手 1 ～ 3 分钟，方可穿无菌手术衣和戴无菌手套。

肥皂洗刷酒精浸泡法

注意事项• 在刷洗过程中，如不慎污染了已刷洗部

位，则必须重新刷洗。• 如经消毒浸泡处理后不慎被污染，必须

重新刷洗 5 分钟，拭干，并重新在 70％～ 75 ％酒精中浸泡 5 分钟。

肥皂洗刷酒精浸泡法