菸 害 現 形 記

第一單元 為青春開一扇窗

第 1 章　菸 害 現 形 記

101 學年度臺東縣立泰源國民中學呂明璜 楊淑婷 王維晟老師編製

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漫畫菸歷史西元1492年，哥倫布登陸新大陸。

哥倫布將菸草帶回歐洲。

歐洲發生戰爭，士兵開始使用政府發放的菸草。

當地的原住民利用菸草作為一事或醫療之用。

十八世紀時，菸草成為國際貿易的一環，也成為許多文化的一部分。

臺灣在日治時代，高雄、花東地區量產菸草，因此留下許多菸樓。

發展至今，全世界已有千萬以上的吸菸人口。

隨著我們對菸的了解，逐漸知道吸菸對健康有害，許多國家也開始發起反菸運動，以保護民眾健康。

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吸菸原因Ｑ＆Ａ你身邊有朋友吸菸嗎？為什麼他們會開始吸菸呢？研究指出，青少年常見的吸菸原因如下：

電視劇中，常常看見男女主角吸菸。所以我覺得吸菸看起來很成熟、很有型，手上拿著菸就覺得自己像大人。

你希望像大人一樣成熟、自主、有型，但除了吸菸，其實有很多方法能表現自己，例如：唱歌、跳舞、運動與打扮。想一想，許多有魅力、受歡迎的公眾人物，他們是靠吸菸才變得有型？還是因本身的才華而受到肯定呢？

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周遭的親友都在吸菸，我也覺得吸菸沒什麼。久而久之，吸菸就成為我的生活習慣。

事實上，有超過 90％以上的青少年不吸菸，吸菸者其實是少數。研究也顯示，多數老菸槍的吸菸習慣是源自青少年階段。青少年學會吸菸之後，都認為以後再戒就好，但成癮後卻無法戒除。因此，別小看菸的威力，最好別碰它！

吸菸原因Ｑ＆Ａ

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學校課業壓力大，國中生活很苦悶，吸菸可以幫助我放鬆。

事實上，吸菸會使健康付出相當多代價，你覺得選擇這樣的方式放鬆值得嗎？其實，聽音樂、跳舞、運動或看電影等，也可以幫助你釋放壓力，更重要的是，對健康的益處也較多。

吸菸原因Ｑ＆Ａ

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一包美麗的謊言

　　菸燃燒會產生約四千多種物質，其中包括尼古丁、菸焦油、一氧化碳、數十種致癌物質及數千種有害物質，除了危害吸菸者肺部與其他器官的健康，製造出的二手菸更會嚴重影響他人。根據聯合國 世界衛生組織 (WHO) 估計，目前世界上每年約有五百萬人死於吸菸相關疾病，平均每六秒就有一人死亡。

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1. 會讓人上癮的物質。2. 會引發暫時性的興奮感。3. 會產生心跳加速、血壓升高、凝血現象異常等情形。4. 除了會有生理上的欣快感，也會使人在心理上產生依賴。

尼古丁－成癮物質

尼古丁

人體1.吸煙後尼古丁進入肺部，經肺氣泡

換氣後，尼古丁隨氣體進入血液內， 30秒後已到達腦部。

2.中腦有一個尼古丁受體，當尼古丁到達並被接收後，大腦會發放一個訊號，傳到nAcc

３ .nAcc收到此訊號後就會釋放多巴胺及腎上腺素，令人獲得獎賞及滿足感。

尼

古

丁

上

癮

過

程

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1. 質地黏稠，包含數十種致癌物質。2. 會破壞人體蛋白質組織，降低身體免疫力。3.長期累積在肺部組織，使肺部變黑變髒，導致肺部產生病變。

菸焦油－致癌高手

正常的肺 菸焦油 肺氣腫

肺癌

菸焦油長期累積

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1. 是一種無色無味的致命氣體。2. 會阻礙氧氣與血紅素的結合，造成體內缺氧。3. 讓人思緒不清，甚至使人致命。

一氧化碳－缺氧元凶

菸鹼與一氧化碳對心血管的影

響

菸鹼也許可能確定

高血壓

血管內皮受損

血管栓塞

冠狀動脈收縮

心跳加快

早發粥腫樣血管硬化

一氧化碳

心血管狹窄或阻塞

心肌缺氧或梗塞猝死

減少氧氣輸送

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1.只要香菸開始燃燒，就會釋放出化學物質，包含數十種刺激物質及 40種以上的致癌物質。2. 這些致癌物質會引發多種癌症，主要為肺癌。

其他化學成分

主流菸煙吸菸者吸入肺部後再吐出來的煙霧，約占二手菸的 15 ％。

二手菸－頭號致癌物

+

副流菸煙菸草燃燒不完全所產生的煙霧，約占二手菸的 85 ％。副流菸煙的粒子較小，易進入人體肺部，且一氧化碳比主流菸煙高，致癌物質也比主流菸煙多。

=二手菸

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1. 會使身旁的人罹患慢性肺部疾病的機率增加。2.孕婦若長時間暴露在二手菸的環境中，容易造成新生兒猝死、肺部發育緩慢、發生氣喘與呼吸道疾病的機率增加。 3.增加非吸煙者患上肺癌和心臟疾病的機會。4.增加兒童患呼吸疾病的機會。

二手菸的危害

二手菸對兒童的危

害 眼睛 :眼睛疾病、眼睛發炎耳朵 : 中耳炎、聽力問題

牙齒 :蛀牙

食欲 :失去胃口

活動力較差

腦部 : 不易入睡、頭痛、學習效果較差

呼吸道 :易感冒且不易好、鼻子不通

肺部 :咳嗽、痰多、氣喘、肺炎、支氣管炎

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　仔細想想，青春的魅力來自哪裡？絕對不是一個被成癮物質所控制的個體，而是健康自主、擁有無限開闊的希望人生。當你有使用這些成癮物質的機會時，想一下這些東西可能帶來的後果，就可以減少你對這些成癮物質的好奇心，並能在面對他人的慫恿時，守住健康，守住你一輩子的財富與幸福！

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吸菸造成的健康危害

1. 吸菸主要危害呼吸系統，吸一根菸會使氣管纖毛停止擺動長達數小時。2. 吸菸者的體力較差，容易喘不過氣，並且常有咳嗽與咳痰的情形。3.長時間吸菸也會產生肺氣腫或慢性肺炎，甚至導致肺癌。4.每天一包菸，吸菸者罹患肺癌的機率是正常人的十倍。

呼吸系統疾病

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吸菸對呼吸系統的危害 ‧鼻腔功能：過濾空氣中的灰塵，並將吸入的空氣調和成適合的溫度。吸菸的危害：吸菸者所吸入的煙霧會讓鼻腔黏膜充斥著菸的微粒，容易造成鼻腔細胞的病變及降低免疫系統的保護作用。

‧肺功能：由支氣管、伴隨支氣管分支 的血管及 肺泡組成。吸菸的危害：吸菸會使得肺的抵抗力變弱，導致比他人還容易感染肺部疾病，而長時間吸菸也會產生肺氣腫或是慢性的肺炎，進而罹患「肺癌」。

‧氣管功能：氣管壁 上的黏液及纖毛組織會將異物往外推送。吸菸的危害：吸一根菸，會使得纖毛的擺動停頓長達數小時，破壞了呼吸系統的自然防禦功能。

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吸菸對呼吸系統的危害 ‧咽功能：像是交叉入口，讓食物進入食道及空氣進入氣管的部位。‧喉功能：保護呼吸道和控制發音的器官。吸菸的危害：吸一根菸，會使得纖毛的擺動停頓長達數小時，破壞了呼吸系統的自然防禦功能。

‧肺泡功能：吸入空氣中的氧與血液當中的二氧化碳在此交換。吸菸的危害：吸菸對粘膜損害而造成肺泡結構性改變，而造成慢性支氣管炎及 肺氣腫。

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1. 會使心跳加快、血壓升高，增加罹患高血壓、中風及心臟病的機會。2. 會使人體的血液循環受阻，甚至有截肢的危險。

心血管疾病

1. 會使人體的抵抗力及復原能力變差，因此，罹患胃潰瘍或消化性潰瘍的病患，傷口處常不易治療且容易復發。

消化器官危害

1. 會使男性精蟲減少，甚至有礙性功能。2. 女性長期吸菸則會有經期混亂、提早停經的情形。3.懷孕婦女吸菸，也會使新生兒產生體重不足、發育遲緩、早產、流產等問題。

生殖器官功能障礙

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1. 菸中的有害物質會減緩骨骼的再生能力，並且加速骨質密度的流失。2. 吸菸者比其他人更容易發生骨折及關節疾病。

骨質流失問題

骨質疏鬆是一種骨質減少，因而增加骨折機會的疾病。吸菸、飲酒過度、咖啡攝取過量、鈣攝取量不足及缺乏運動等原因，都會導致骨質疏鬆症的發生。

吸菸

正常骨質

吸菸骨質

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1.每天抽一包菸持續一年以上，皮膚老化速度為一般人的兩倍。

2. 吸菸會影響血液循環功能，也容易造成皮膚老化、乾燥、暗淡並產生皺紋。

3. 吸菸者的眼部周圍及嘴角細紋會特別多。

皮膚老化問題

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吸菸對人體各部位的影響

肝硬化

結腸癌

肺氣腫心臟病

喉癌肺癌

舌癌及口腔癌腦神經病變

胃潰瘍

鼻咽癌

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吸菸的代價

　　算算看，假設你每天吸一包菸，每包菸平均70 元，一個月要花費多少元呢？30 包菸 ×70 元＝ 2,100 元再算算看，一年要花費多少元呢？2,100 元 ×12個月＝ 25,200 元如果省下這些錢，是不是可以買你想要的東西？除了買菸的錢，未來因治療吸菸引發的疾病，那時所負擔的醫療費用也相當可觀。

2,100

25,200

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吸菸除了影響生理健康之外，在外觀上還可能產生皮膚老化、皺紋、青春痘、紅疹及落髮等現象，影響自己的形象；菸焦油則會累積在手指及指甲，將其染成黃褐色。而吸菸者口中的菸味則會影響與他人的互動，除了口臭之外，也會導致味蕾損害、牙齒泛黃、齲齒，並且容易掉牙。

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媒體的影響 販賣菸品、酒類與檳榔的業者時常利用廣告行銷、形象包裝，來刺激消費者購買，希望更多人加入使用成癮物質的行列。　吸菸引發癌症已經是不爭的事實。許多國家開始訂定反菸公共政策，在臺灣，行政院衛生福利部也努力宣導反菸訊息，不定期舉辦各類拒菸活動，希望達到全民拒菸的共識；民間拒菸團體董氏基金會，則結合公眾人物製播公益廣告，強力放送拒菸及戒菸訊息。在政府與民間的強力宣導下，逐漸喚起國人對菸害問題的重視，並開始意識到吸菸造成的危害。

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菸害防制法的勝利

1. 民國 86 年頒布的菸害防制法。2. 民國 96 年國民健康署於調查發現，高達 35％的校園仍然暴露於二手菸的環境中。3. 民國 98 年 1月 11 日實施修正後的菸害防制法，希望能讓臺灣的菸害防制工作向前邁進一步。

菸害捐 正式名稱為「菸品健康福利捐」，由於吸菸會使健康受到危害，但是就醫的費用多由健保給付，菸商賺錢，民眾生病卻由全民買單。因此政府規定，每包菸徵收 20元菸品健康福利捐，以增加健保收入及推廣戒菸保健工作。

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1. 你看過印刷在菸盒外的圖片嗎？菸害防制法規定，菸盒應印上展示面積 35 ％的警示圖文，希望能降低吸菸者的吸菸率。

菸品警示圖文

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1.父母或監護人應禁止未滿十八歲青少年吸菸，違法者應接受戒菸教育。2.未滿十八歲青少年不得買菸與吸菸，販賣菸品的商人亦不得賣菸給青少年，違反規定的商家，則處新臺幣一至五萬元的罰鍰。

青少年不得吸煙

1. 菸商不得以廣播、電視、電影、海報、網路、雜誌、折扣及附送贈品等方式促銷菸品，2. 菸商不得以菸品品牌名稱贊助或舉辦體育、藝術、演唱會及演講等活動為菸品宣傳，以保障青少年不受菸品廣告的影響。

禁止廣告

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1. 學校、醫療機構、圖書館、大眾運輸工具、體育館、電影院、網咖、 KTV 、商場、餐飲店等室內場所全面禁菸，以保護非吸菸者的權利。2.孩童遊玩的社區公園也全面禁菸，以避免非吸菸者被迫在公眾場所吸入二手菸。3. 吸菸者若違反法律規定，則處新臺幣兩千元以上一萬元以下罰鍰。

無菸公共場所

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勇敢表達—拒吸二手菸勸阻你的朋友或家人不要吸菸，或是請吸菸者離

開現場，例如：請他到陽臺吸菸。避免留在會吸到二手菸的場所，如果現場都是熟識的人，找個藉口離開。

在公共場所遇到有人吸菸時，找人陪伴上前，用堅定且溫和的語氣對他說：「先生 (小姐 ) ，請不要在這裡吸菸，謝謝！」

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勇敢表達—拒吸二手菸

意志是戒菸最關鍵的因素，在一開始就拒絕使用，才是最聰明的選擇。

若你真的因嘗試而上癮，可尋求親友或師長的支持與協助來戒除菸癮，或是上網搜尋相關的戒菸資訊，相信你能得到很大的幫助。

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下列何者不是禁菸區？　(A) 醫院　(B)馬路　(C)公車(D)幼稚園

§基 礎 練 習 §

第一題

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下列敘述何者正確？　(A) 菸可利用網路購買(B) 青少年不得買菸與吸菸(C) 菸品可以在雜誌刊登廣告(D) 菸品廣告可以在電視上播放

§基 礎 練 習 §

第二題

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下列有關二手菸的敘述何者正確？　(A) 二手菸不會造成肺癌(B)孕婦吸到二手菸不會傷到胎兒(C) 我們吸到的二手菸，大多是吸菸者吐出的主流 菸煙(D) 菸害防制法可以保障我們在公共場合免於吸到 二手菸

§基 礎 練 習 §

第三題

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下列關於尼古丁的敘述，何者正確？　

(A) 會使血壓下降　(B) 質地異常黏稠　(C)是一種會讓人上癮的物質　(D) 會阻礙氧氣和血紅素結合

§基 礎 練 習 §

第四題

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下列有關菸的敘述，何者正確？　

(A) 菸焦油會使肺部變髒變黑，阻礙氧氣與血紅素結合　

(B) 成癮之後戒除困難是因為心理產生依賴性

(C)肝癌與吸菸行為間有密切的關聯

(D) 菸中主要的致癌物質為尼古丁　

§基 礎 練 習 §

第五題

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下列何者氣體無色無味，會阻礙氧氣與血紅素結合，造成體內缺氧？　

(A) 二氧化碳　

(B) 一氧化碳

(C) 二氧化硫　

(D) 一氧化硫

§基 礎 練 習 §

第六題

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政府於民國幾年頒布菸害防制法？　

(A)86 　(B)88

(C)96

(D)98

§基 礎 練 習 §

第七題

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下列何者是長期吸菸者容易面臨的問題？　(甲 )罹患食道癌　 (乙 )性功能障礙　 (丙 )牙齒變黃變黑　 ( 丁 ) 產生肝臟病變　 (戊 ) 成癮不易戒除　 (己 )夾菸的手指變黃　

(A)甲乙丙戊(B)甲乙丁戊　(C)乙丙戊己(D)乙丁戊己

§基 礎 練 習 §

第八題

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下列哪個基金會致力於推動菸害防制工作？　

(A)董氏基金會　(B)杏陵基金會　(C)金車基金會　(D)勵馨基金會

§基 礎 練 習 §

第九題

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菸害防制法制定哪些相關內容？(甲 )公車上可以吸菸　 (乙 ) 菸品可以刊登廣告(丙 ) 青少年不得買菸與吸菸　 ( 丁 )三人以上公共場所禁止吸菸　

(A)甲乙　(B)甲丁(C)乙丙(D)丙丁

§基 礎 練 習 §

第十題