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基于共词聚类分析法的基于共词聚类分析法的医院管理研究热点主题分析医院管理研究热点主题分析

北京协和医院 教育处 常 星

江西 2013.9

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汇报提纲

研究背景与目的1

研究方法2

资料来源与数据处理3

结 果4

中国医学科学院 北京协和医院中国医学科学院 北京协和医院

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研究背景—医院管理现状

医院管理的重要性越来越明显，但是需要完善

·提高医疗服务质量与效率

·实现医疗资源效益最大化

·改善医务人员的工作环境

·提高病人满意度

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研究背景—医院管理研究现状

国内外医院管理相关研究逐年增加

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研究目的

— 决策者、管理者和研究者迫切想知道，医院管理的研究热点是什么

— 采用文献计量学的方法对医院管理相关文献进行分析，旨在揭示该研究领域的热点主题，为医院管理者制定策略提供依据、为国内学者和相关研究机构了解该领域的发展提供参考

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研究方法—共词聚类分析

共词聚类分析原理共词聚类分析原理：将文献中的关键词对（主题词对）出现的频率作为分析对象，借助聚类算法把关系相对密切的关键词（主题词）聚集成类团，一个类团代表一个研究点，通过对类团的分析学科或主题的研究特点，明确某一领域的研究现状和热点。

特点特点：关键词对（主题词对）在同一篇文献中出现的次数越多，则这些关键词（主题词）之间的关系越密切，其反映的主题之间的关系也就越紧密。

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资料来源

- 检索对象： PubMed

-检索方式：主题词检索

（医院管理主题词为“ Hospital Administration” ）

- 检索策略： "Hospital

Administration"[Majr:NoExp]

-限定条件【 Article types 】“ Journal Article”

【 Publication dates 】“ 1993/01/01-2012/12/3

1”

- 共检索出 4090 篇文献

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数据处理（ 1 ）— 以 XML 格式导出 PubMed 检索结果— 导入文献分析软件 Bibexcel

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数据处理（ 2 ）

— 统计每个主题词出现的频次，确定高频主题词并对其进行共词分析，得到高频主题词共词矩阵；

— 将共词矩阵导入SPSS 软件中，对其进行聚类分析。

序 号 中 文 频 次1 医院管理 40902 全面质量管理 3163 医疗服务质量保证 2904 安全管理 2775 组织效率 2226 医疗服务质量 1997 领导能力 1798 医疗差错 1639 董事会 12610 防灾规划 11811 机构文化 11712 医疗服务质量指标 11413 患者满意度 9814 安全措施 9715 医院信息系统 9516 卫生服务市场 9317 组织管理模型 9118 资格认证 8819 医疗卫生机构认证联合委员会 8420 医务人员态度 8321 组织创新 8222 医疗改革 7623 风险管理 7624 卫生服务提供 75

高频主题词表

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数据处理（ 3 ）— 绘制近 20 年国际医院管理研究的热点主题树状图

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结果——医院管理研究的 4 个热点领域

医院质量管理

医院改革

董事会管理模式

应急管理

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结果——医院质量管理研究

— 医疗服务质量管理研究疾病单元质量管理、护理质量管理、管理模式效果研究

— 质量监测与评价评价涉及诊疗、护理、管理等环节；患者满意度调查

— 医疗安全与风险管理研究

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结果——医院改革研究

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— 主要研究改革效果 ·宏观上：包括医院管理模式改革、医疗服务机制改革、筹资制度改革等等

·微观上：调整病房医疗管理制度

西班牙研究人员发现，科学适宜的病房管理策略可以缩短平均住院日。

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结果——医院董事会管理模式与效率研究

— 关注“董事会管理模式与组织绩效和效率之间的关系”

·对董事会管理模式进行实证研究；

·分析董事会管理模式与医院运行效率之间的关系和影响。

研究发现董事会执行力越强，医院绩效就会越好，尤其表现在低成本、高收益。

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结果——资格认证与医院应急管理研究

— 基于 JCI 和 CQI 等标准促进医院的应急管理建设，包括灾害预案、防恐预案的完善；

— 医院应急预案的持续更新；

— 讨论医院应急管理的标准以及应急预案的制定标准。

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小结

— 医院管理研究领域涵盖的内容丰富；

— 医院质量管理是国内外的研究焦点，这与医院坚持质量至上的理念相一致；

— 随着各国医疗卫生改革的进行、各种管理模式在医药卫生领域的应用以及对医院安全问题的重视，医院改革、管理模式和应急管理研究也渐渐成为研究人员关心的热点领域。

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