צמחים נבחרים מהרפואה האיורוודית לטיפול בתסמונת...

25
ההההה הההההה ההההההה הההההההההה הההההה ההההההה הההההההה הה ה. הההRH(AHG), Cl.H

Upload: easter

Post on 21-Jan-2016

65 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

צמחים נבחרים מהרפואה האיורוודית לטיפול בתסמונת המטבולית. גל מ. ראן RH(AHG), Cl.H. - PowerPoint PPT Presentation

TRANSCRIPT

Page 1: צמחים נבחרים מהרפואה האיורוודית לטיפול בתסמונת המטבולית

צמחים נבחרים מהרפואה האיורוודית לטיפול בתסמונת

המטבולית

RH(AHG), Cl.Hגל מ. ראן

Page 2: צמחים נבחרים מהרפואה האיורוודית לטיפול בתסמונת המטבולית

המונח "תסמונת מטבולית" אינו מופיע ככזה בכתבים העתיקים של הרפואה ההודית המסורתית

)איורוודה(. עם זאת, אנו מוצאים מגוון של אסטרטגיות טיפוליות וצמחים ספציפיים המשמשים

לטיפול ביתר לחץ דם, רמות גבוהות של כולסטרול ושומנים בדם ורמות גבוהות של גלוקוז )סוכרת(.

בהרצאה זו נציג מגוון של צמחים אשר, אם כי הינם מרכיב שכיח בטיפול הצמחי האיורוודי, הינם פחות

מוכרים למטפל המודרני.

מטרת ההרצאה הינה להכיר לקהל השומעים צמחים אלה ולהעשיר את מגוון הכלים הטיפוליים העומדים

לרשותם בעבודה הקלינית השוטפת.

Page 3: צמחים נבחרים מהרפואה האיורוודית לטיפול בתסמונת המטבולית

AMLAEmblica officinalis

18זהו עץ נשיר השייך למשפחת החלבלוביים ומתנשא לגובה של עד מטרים. בית גידולו הטבעי באזורים הטרופיים והסוב-טרופיים של אסיה

)הודו, צילון, בורמה, מלזיה, סין והמזרח התיכון(.

האמלה נמנית עם המרכיבים של פורמולה איורוודית פופולרית הקרויה טריפאלה. ידועים שימושים רפואיים בצמח מהמסורות ההודית, הטיבטית

והיוונית\ערבית, ופריו משמש זה אלפי שנים כמאכל למקומיים ומצטיין . ברפואת הצמחים הקלינית המודרנית Cבתכולה גבוהה במיוחד של ויטמין

הצמח מוגדר כבעל פעילות מתונה והוא מתאים לשימוש לפרקי זמן ארוכים.

חלקי הצמח בשימוש רפואי: בעיקר הפרי. וכן גם העלווה, הפרחים, קליפת הגזע והשורש.

Page 4: צמחים נבחרים מהרפואה האיורוודית לטיפול בתסמונת המטבולית

מרכיבים פעיליםgallic acid, ellagic acid :פנולים פשוטים •טאנינים: • ellagitannins(pedunculagin, corilagin, geraniin furosin, chebulagic acid phyllanemblinin C)

gallotannins (amlaic acid, chebulinic acid, chebulic acid), punigluconin, emblicanin A&B,astragalin quercetin, kaempferol, rutin תרכובות פלבונואידיות: • proanthocyanidins, leucodelphinidin אנטוציאנידינים ואנטוציאנינים: • gibberellins דיטרפנים: • lupeol טריטרפנים: • ביתא-סיטוסטרולסטרולים: • ביתא-קרוטןקרוטנואידים: •phyllanthine, phyllantidine, zeatin אלקלואידים:• סיבים, פקטין, צלולוז תרכובות פוליסכרידיות:•, linolenic linoleic acid ,oleic acid, palmitic acid, myristic acid חומצות אורגניות:• ח. אמינו )מהן: ח. אספרטית, פרולין, ח. גלוטמית,אלנין וליזין- בריכוז 17 חומצות אמינו:•

גבוה יחסית לשאר( סופראוקסיד-דיסמוטאז אנזימים:•,ascorbic acid thiamin, riboflavin, niacin: ויטמינים• סידן, אשלגן, מגנזיום, זרחן, גופרית, נתרן, כלור, ברזל, סלניום, אבץ, מינרלים:•

צורן, נחושת, כרום, מנגן, בורון

Page 5: צמחים נבחרים מהרפואה האיורוודית לטיפול בתסמונת המטבולית

פעילות רפואית:,מפחית רמות סוכר בדם, מפחית רמות שומנים\כולסטרול בדם

משקם\מגן כבד, משתן מטבולי, נוגד חמצון ומעכב תהליכי הזדקנות.

התוויות:, ליקויים בתפקודי הכבד.יתר כולסטרול, יתר שומנים בדם, סוכרת

רגישות, תופעות לוואי, תגובות ביניים, התוויות נגד ורעילות:. אין מידע על תגובות בינייםלא ידועות תופעות לוואי כלשהן בעקבות שימוש בצמח

)אינטראקציות( אפשריות עם תרופות סינטטיות; לא דווח על תופעות רעילות כלשהןבעקבות שימוש בצמח, לאורך אלפי שנים. במחקרים מעבדתיים שנערכו בחולדות הצמח

נמצא בלתי רעיל, ללא ממצאים חריגים בכבד ובכליות, ללא שינויים כרומוזומליים וללא מוטגניות.הריון והנקה: אין מידע על בעייתיות בשימוש בצמח במהלך תקופות אלו.

אופני שימוש ומינונים:TID מ"ל 8-4 אלכוהול, 45%, 1:3 טינקטורה:

TID מ"ג 200-100 פוליפנולים(, 40% תקנית )תמצית יבשה:TID גרם 4-2 מרתח:

30-25% כחלק מפורמולה:

Page 6: צמחים נבחרים מהרפואה האיורוודית לטיפול בתסמונת המטבולית

תקצירי מחקרים רלוונטייםהןהפחתה ברמת הכולסטרול שנה נמצאה 35-55במחקר פיילוט קליני שנערך בגברים בני

בנבדקים בריאים והן בנבדקים בעלי היפרכולסטרולמיה בעקבות טיפול בתמציות הצמח.Jacob A, Pandey M, Kapoor S, Saroja R (Nov 1988). Eur J Clin Nutr 42 (11): 939–44.

( שנערך בחולדות סוכרתיות )סוכרת מושרית אלוקסן( גרם מתן2009במחקר עדכני )ינואר בדם בחולדות.ירידה משמעותית ברמת הסוכר והטריגליצרידים תמצית נוזלית של פרי הצמח

ALTבנוסף, חל שיפור בתפקודי הכבד שנבע מאיזון בפעילות האנזים הכבדי Qureshi SA, Asad W, Sultana V (Jan 2009) Pakistan Journal of Nutrition. 8 (2): 125-128.

Cויטמין על אף העובדה שלפרי הצמח יצאו מוניטין כבעל תכולה גבוהה ביותר של ולמרות ההשערה הרווחת שוויטמין זה משמש כנוגד החמצון העיקרי גרם פרי(, 100 מ"ג\ (445

משערים שתכונותיו נוגדות החמצון מקורן בעיקר בטאניניםבצמח, כיום (Emblicanin A and Emblicanin B)במיוחד,

Tarwadi K, Agte V (Aug 2007) Int J Food Sci Nutr 58 (5): 341–9.

מיכולתו להפחית שחרור ציטוקיניםתכונותיו האנטי-דיאבטיות של הצמח נובעות, כנראה, . יש לציין שבמחקר זה נצפה כי מתן של הפורמולה האיורוודית 'טריפאלה'היוצרים עמידות לאינסולין

הכוללת את הצמח, היה יעיל יותר בהשפעתו האנטי דיאבטית מאשר מתן אמלה לבדה.Sabu MC, Kuttan R., J Ethnopharmacol. 2002;81(2):155-160

Page 7: צמחים נבחרים מהרפואה האיורוודית לטיפול בתסמונת המטבולית

BHUAMALAKI Phyllanthus Niruri

צמח רב שנתי קטן ממדים זה, ממשפחת החלבלוביים, היה ועודנו מקובל מאד ברפואה ההודית המסורתית )איורוודה(.

עוצמת פעילותו בינונית.

חלקי הצמח בשימוש רפואי:עלים, שורשים, הצמח בשלמותו.

לעתים גם הפירות והמיץ החלבי שלו.

Page 8: צמחים נבחרים מהרפואה האיורוודית לטיפול בתסמונת המטבולית

מרכיבים פעיליםellagic acid, methyl salicylate, corilagin, brevifolin פנולים פשוטים: •,ellagitannins )geraniin(, gallocatechins טאנינים: • ,nirtetralin, hypophyllanthin, phyllanthin, phyllanthenol ליגנאנים: •

lintetralins, phyltetralin, niranthin rutin quercetin, quercetol, quercitrin, astragalin תרכובות פלבונואידיות: •

nirurin, niruretin cymene מונוטרפנים: • lupeols טריטרפנים: • nirurine, norsecurinines, phyllochrysine אלקלואידים: • phyllanthin חומרים מרירים: •

פעילות רפואיתמפחית רמות סוכר בדם, מפחית רמות שומנים\כולסטרול בדם, מוריד לחץ

, ממריץ ייצור מרה והפרשתה, משקם\מגן כבד, משתן נפח, נוגד עוויתדם

התוויות, אבני מרה. יתר כולסטרול, יתר שומנים בדם, סוכרת, יתר לחץ דם

Page 9: צמחים נבחרים מהרפואה האיורוודית לטיפול בתסמונת המטבולית

רגישות, תופעות לוואי, תגובות ביניים, התוויות נגד ורעילות; הצמח נמצא לא ידועות רגישות או תופעות לוואי כתוצאה משימוש בצמח

כבעל השפעה מורכבת על פעילות הלב וכבעל השפעה מפחיתת לחץ דם, קיים חשש מתגובת ביניים עם . לפיכך Geraniinבאמצעות המרכיב הפעיל

תרופות מפחיתות לחץ דם, עם חוסמי קולטני ביתא ועם תרופות נוספות . לנוטלים תרופות לטיפול במחלות לב וכלי המשפיעות על הלב ועל כלי הדם

דם מומלץ לעשות בצמח שימוש תחת השגחה רפואית; הצמח עלול להעצים השפעת אינסולין ותרופות אנטי דיאבטיות ולכן רצוי כי השימוש בו בקרב

הסובלים ממחלת הסוכרת יעשה תחת פיקוח מקצועי. הצמח עלול להגביר השפעתן של תרופות משתנות.

בניסוי בודד בעכברים נמצאה הריון: הצמח אסור בשימוש במהלך תקופה זו. השפעה

נוגדת פוריות של הצמח. נשים המנסות להרות מומלץ כי ימנעו משימוש בצמח.הנקה:אין מידע מספק.

Page 10: צמחים נבחרים מהרפואה האיורוודית לטיפול בתסמונת המטבולית

אופני שימוש ומינונים

.TID מ"ל 2-5 , 50% בגליצרין 1:3 :טינקטורה.TID מ"ג 200-500, 3% :תמצית יבשה.TID גרם 3-1 :חליטה\מרתח

25%-30% :כמרכיב בפורמולה

תקצירי מחקרים רלוונטיים

מצא כי הצמח גרם להגברת הפרשת מיץ המרה, וגרם 2002מחקר הודי מ-בדמן של החולדות להפחתה משמעותית של רמות הכולסטרול בנוסף גם

שנבדקו במחקר.Khanna, A. K., et al. J. Ethnopharmacol. 2002; 82)1(: 19–22.

דווחה גם במחקר שנערך הפחתת רמות כולסטרול וטריגליצרידים בדם .1985בחולדות בשנת

Umarani, D., et al, Ancient Sci . Life 1985; 4)3(: 174–80.

קבעו החוקרים כי הרכיב הפיטוכימי האחראי לתכונות 1988במחקר מ- המכונה גרנין.ellagitanninהמפחיתות לחץ הדם של הצמח הינו ה-

Ueno, H., et al., J. Nat. Prod. 1988; 51)2(

Page 11: צמחים נבחרים מהרפואה האיורוודית לטיפול בתסמונת המטבולית

כי אבקת עלי הצמח שניתנה בכמוסות לחולים 1995חוקרים הודיים מצאו ב-הפחיתה בצורה משמעותית את לחץ הדם הסובלים מיתר לחץ דם

עליה משמעותית בנפח השתן, וכן שלהם. בנוסף, חלה הסיסטולי הפחתה משמעותית של ובסרום. עוד נמצאה גם בהפרשת נתרן בשתן

בדמם של הלוקים ביתר לחץ הדם שהשתתפו בניסוי.רמות הגלוקוזה Srividya, N., et al. Indian J. Exp. Biol. 1995; 33)11(: 861–64 .

הצמח מעכב את האנזים במחקר נוסף בהקשר למחלת הסוכרת נמצא כי . יצוין בהקשר זה, כי ההשפעה על פעילות אלדולאז אלדולאז רדוקטאז

רדוקטאז מיוחסת בחלקה למרכיבים חומצה אלגית ואלגיטאנין הנמצאים מחקרים עד היום. 300בצמח, על אודותיהם נערכו למעלה מ-

Shimizu, M., et al., Chem. Pharm. Bull. )Tokyo( 1989; 37)9(: 2531–32

Page 12: צמחים נבחרים מהרפואה האיורוודית לטיפול בתסמונת המטבולית

עץ טרופי ירוק-עד הנמנה על משפחת הקומברטיים. מקורו בהודו והוא מתנשא לגובה של כשלושים מטר. במסורת ההודית העץ נחשב לקדוש, וקליפתו ידועה בשימוש הרפואה האיורוודית

שנה. ברפואת 3000כתרופה לטיפול במחלות לב מזה לפחות הצמחים הקלינית המודרנית מוגדר הצמח כבעל עוצמת פעילות

בינונית,הניתן לשימוש לפרקי זמן ממושכים.

חלקי הצמח בשימוש רפואיקליפת הגזע

ARJUNATerminalia Arjuna

Page 13: צמחים נבחרים מהרפואה האיורוודית לטיפול בתסמונת המטבולית

מרכיבים פעיליםcatechol, gallocatechol, epigallocatechol טאנינים:•arjunolone, arjunone תרכובות פלבונואידיות:• OPCs( oligomeric proanthocyanidins ) אנטוציאנידינים ואנטוציאנינים:• ,arjunosides I-IV, arjunin, arjunetic acid, friedelin, arjunctine טריטרפנים:•

arjunic acid, arjunolic acid, oleanolic acid, arjungenin

פעילות רפואיתמגן\מזין שריר הלב, מפחית לחץ דם, מוריד רמות שומנים\כולסטרול בדם,

.משקם\מגן כבד, נוגד חמצון, נוגד קרישה

התוויות. יתר לחץ דם, תעוקת חזה, יתר כולסטרול, ליקויים בתפקודי הכבד

הצמח נחשב רגישות, תופעות לוואי, תגובות ביניים, התוויות נגד ורעילות: באחד המחקרים קיים דיווח לבטוח בשימוש ונטול תופעות לוואי משמעותיות.

על דלקת קלה בקיבה בעקבות נטילת הצמח. בהיותו צמח בעל פעילות נוגדת . זהירות בנוטלי תרופות נוגדות קרישהקרישה יש לנקוט עימו

אין מידע עדכני על שימוש בצמח בהריון ובהנקה, לכן רצוי להימנע משימוש בו בתקופות אלו עד אשר יתברר העניין באופן מספק.

Page 14: צמחים נבחרים מהרפואה האיורוודית לטיפול בתסמונת המטבולית

אופני שימוש ומינונים TID מ"ל 3-5 אלכוהול, 45%, 1:3 :טינקטורה

TID מ"ג 100-500 חומצה ארג'ונית(, 1% תקנית ):תמצית יבשהTID גרם 0.5-3 :מרתח

20-30%:כחלק מפורמולה

תקצירי מחקרים רלוונטייםהודגמו הפחתה משמעותית בתעוקת חזה ושיפור מהותי בלחץ הדם הדיאסטולי

, לאחר תקופה של חודש ושלושה Ischemic Mitral Regurgitation חולים עם 40ב- חודשים בטיפול עם תמצית הצמח.

wivedi S, Aggarwal A, Agarwal MP, Rajpal S Int J Cardiol . 2005;100:507-508

איש 105במחקר קליני אקראי ומבוקר שנערך על קבוצת חולי מחלת לב כלילית בת מ"ג ליום של תמצית יבשה מהצמח, הודגמה השפעתה נוגדת 500עם מינון של

הודגמה הפחתה משמעותית . כמו כן, במינון הנ"ל Eהחמצון בהשוואה לוויטמין ברמת הכולסטרול בדמם של הנבדקים.

Gupta R, Singhal S, Goyle A, Sharma VN .. J Assoc Physicians India . 2001;49:231-235

Page 15: צמחים נבחרים מהרפואה האיורוודית לטיפול בתסמונת המטבולית

KARELAMomordica charantia

מטר. בית גידולו 2זהו צמח חד-שנתי ממשפחת הדלועיים, המגיע עד לגובה של הטבעי באזורים טרופיים בחלקים נרחבים של אסיה, מזרח אפריקה, דרום

אמריקה והקריביים. ברפואה האיורוודית משמש המלון המר, מלבד לצורך הטיפול במחלת הסוכרת,

לטיפול במגוון של בעיות בריאות דוגמת תולעי מעיים, עצירות, צהבת, מחלות עור, יתר לחץ דם, גידולים שונים ועוד. עוצמת פעילותו מתונה עד בינונית.

חלקי הצמח בשימוש רפואיעלים, זרעים, פרי

Page 16: צמחים נבחרים מהרפואה האיורוודית לטיפול בתסמונת המטבולית

מרכיבים פעילים( המכונים: cucurbitane type גליקוזידים טריטרפניים )טריטרפנים: •

momordicosides A-L -וgoyaglycosides A-H. charine, momordicin, momordicinin, cucurbitanes I, II & IIIוכן:

charantins, goyasaponines I, II & III ספונינים טריטרפנואידיים: • stigmasterol beta-sitosterol, lanosterol: סטרולים •

spinasterol,campestero zeaxanthin, zeinoxanthin, rubixanthin, cryptoxanthin קרוטנואידים:• mormordicine אלקלואידים:• ,palmitic acid, oleic acid, stearic acid, lauric acid חומצות אורגניות: •

linoleic acid, linolenic acid, oleanolic acid, myristic acid, pentadecans thiamine, riboflavin, niacin, ascorbic acid ויטמינים: •-lectins, trypsin, momorcharins, momordins, polypeptide חומרים נוספים: •

P hydroxytryptamine

פעילות רפואיתמפחית רמות שומנים\כולסטרול בדם, מפחית רמות סוכר בדם

התוויותיתר כולסטרול, יתר שומנים בדם, סוכרת, יתר לחץ דם

Page 17: צמחים נבחרים מהרפואה האיורוודית לטיפול בתסמונת המטבולית

רגישות, תופעות לוואי, תגובות ביניים, התוויות נגד ורעילותחולי סוכרת הנוטלים תרופות היפוגליקמיות או אינסולין- יכולים לעשות

שימוש בצמח תחת פיקוח רפואי; שימוש בצמח עשוי להגביר את הפעילות ; במבוגרים אין לצמח תופעות לוואי של תרופות להפחתת כולסטרול

משמעותיות במינונים המקובלים, זולת האפשרות להופעת הפרעות קלות במערכת העיכול.

שנמצא בזרעי הפרי עלול לגרום ל"פאביזם" – מצב המתבטא vicineהמרכיב באנמיה המוליטית וצהבת; שימוש לאורך זמן בצמח עלול להפחית את הפלורה

יום 30הידידותית במעי, על כן מומלץ לעשות בו שימוש במחזורים של עד יום 30שביניהם שבוע הפסקה. מומלץ ללוות שימוש רצוף בצמח העולה על

בפרוביוטיקה; הצמח אינו מומלץ לשימוש לנשים ולגברים הנמצאים בטיפולי פוריות, או המתכננים הריון בשל השפעתו המעכבת פוריות.

הצמח אסור לשימוש בתקופה זו.הריון: הצמח אסור לשימוש בתקופה זו.הנקה:

Page 18: צמחים נבחרים מהרפואה האיורוודית לטיפול בתסמונת המטבולית

אופני שימוש ומינונים

TID מ"ל 8-4 אלכוהול, 45%, 1:3 טינקטורהTID מ"ג 200-100תמצית יבשה תקנית:

20-30% כמרכיב בפורמולה:

Page 19: צמחים נבחרים מהרפואה האיורוודית לטיפול בתסמונת המטבולית

תקצירי מחקרים רלוונטיים בפרי הצמח או בזרעיו, in vivo מחקרים 100עד לעת האחרונה נערכו קרוב ל-

הפרי הראה יכולת שהדגימו את השפעתו ההיפוגליקמית של המלון המר.  לעודד חדירת גלוקוזה לתאים, לשפר שחרור אינסולין ולבצע פוטנציאציה

של השפעת האינסולין המשתחרר לדם.

של מספר חומרים פעילים השפעה היפוגליקמית מחקרים רבים הצביעו על המצויים בכל חלקי הצמח: ספונינים סטרואידליים מסוג: קאראנטין; פפטידים

.vicine";  אלקלואידים; נוקליאוזיד בשם: Pדמויי אינסולין: פוליפפטיד " Handa G, et al. Indian J Nat Prod . 1990;6:16-19

ימים, בתוספת 7 מ"ג פעמיים ביום במשך 200נטילת תמצית הצמח במינון של במינון מופחת של glibenclamide או metforminתרופות אנטי דיאבטיות מסוג

, גרמה לאפקט סינרגי שהתבטא בהשפעה היפוגליקמית גבוהה יותר מאשר 50% חולי סוכרת 15נטילת התרופות לבדן במינון המלא והרגיל שלהן. המחקר נערך ב-

  2סוג  Tongia A et al. Indian J Physiol Pharmacol. 2004 Apr;48)2(:241-4   

Page 20: צמחים נבחרים מהרפואה האיורוודית לטיפול בתסמונת המטבולית

בדרגה בינונית, הביאה II חולי סוכרת סוג 100שתיית תרחיף של מלון מר על ידי נוספים הודגמה הפחתה 5%. אצל מהם86%לפעילות היפוגליקמית בקרב

ברמות גלוקוזה בצום. Ahmad N et al. Bangladesh Med Res Counc Bull. 1999 Apr;25)1(:11-3

במספר גדול של מחקרים שנערכו בעכברים, בחולדות, ובארנבות סוכרתיים הודגמה השפעתו ההיפוגליקמית של המלון המר. במחקרים אלו הודגמו גם שיפור

יום 15בסבילות לגלוקוז, והפחתה מצטברת ברמת הסוכר בדם אפילו לאחר נצפתה גם הפחתה משמעותית ברמות הכולסטרול מהפסקת הטיפול בצמח.

בסרום בעלי החיים. בנוסף נמצאו תימוכין למנגנון היפוגליקמי הקשור לתאי ביתא שבלבלב.

Karunanayake EH, Jeevathayaparan S, Tennejkoon KH, J Ethnopharmacol . 1990;30:199-204

הפחתה ברמת הכולסטרול רבים הדגימו פרי הצמח או זרעיו in vivoבמחקרי . במחקר שנערך  בחולדות סוכרתיות עם ערכים גבוהים של כולסטרול הכללי

10וטריגליצרידים חזרו ערכי פרופיל השומנים בדם לרמתם התקינה בתום שבועות של שימוש בצמח.

Ahmed, I., et al., Diabetes Res. Clin. Pract. 2001; 51)3(:155–61

Page 21: צמחים נבחרים מהרפואה האיורוודית לטיפול בתסמונת המטבולית

GUGULLCommiphora mukul

גוגול הוא שרף צהבהב המופק מגזע העץ קומיפרה מוקול הגדל בעיקר בצפון הודו. הוא נחשב לצמח מרפא מרכזי ברפואה ההודית המסורתית

)איורוודה(, בה הוא מותווה לטיפול בטווח גדול של בעיות בריאות: טרשת עורקים, השמנת יתר, הפרעות עיכול, זיהומים בפה והפרעות מחזור. בהודו המודרנית הוכר הצמח כתרופה לטיפול ברמות גבוהות של כולסטרול, וזהו

השימוש המודרני העיקרי שלו.ברפואת הצמחים המודרנית נחשב הגוגול לצמח עדין

המיועד לשימוש ארוך טווח, ואשר השפעתוניכרת בהדרגה לאחר חודשיים-שלושה של שימוש.

חלקי הצמח בשימוש רפואי שרף המופק מקליפת הגזע.

Page 22: צמחים נבחרים מהרפואה האיורוודית לטיפול בתסמונת המטבולית

מרכיבים פעילים.ferulic acid esters פנולים פשוטים: •אנטוציאנידינים ואנטוציאנינים •.sesamin, guggullignans ליגנאנים: • מונוטרפנים. •ססקוויטרפנים. •.alpha-cembrene , allylcembrol, camphorene, mukulol דיטרפנים: • ,guggulsterone )0.75%-2.35%(, myrrhanone ספונינים טריטרפנואידיים: •

Myrrhanol.guggulsterols סטרולים: •שרפים ואולאורזינים. •

פעילות רפואיתמפחית רמות שומנים\כולסטרול בדם, נוגד חמצון.

התוויותיתר כולסטרול, יתר שומנים בדם.

Page 23: צמחים נבחרים מהרפואה האיורוודית לטיפול בתסמונת המטבולית

רגישות, תופעות לוואי, תגובות ביניים, התוויות נגד ורעילותתופעות לוואי נדירות עלולות לכלול תחושת אי נוחות בבטן, בחילה קלה ושלשול. כמו כן, שימוש בגומי הגולמי עלול, בשכיחות נמוכה, לגרום לאלרגיה המתבטאת

התופעות בפריחה ובגירודים, בשלשולים ולעתים נדירות גם בגירוי של הכליות.נעלמות עם הפסקת השימוש; יש לנקוט זהירות בעת טיפול באנשים הסובלים מפעילות יתר של בלוטת התריס )הצמח יכול להמריץ את פעילות הבלוטה(, מהפרעות בקרישת הדם וממחלת הסוכרת; יש לנקוט זהירות בשילוב הצמח עם התרופות הבאות: תרופות נוגדות קרישה )קומדין, היפרין, וורפרין(, תרופות לאיזון פעילות בלוטת התריס ותרופות

לוויסות רמת הסוכר בדם; )חוסם ביתא(, propranolol הצמח אסור לשימוש בשילוב עם התרופות הבאות:

dilatizem.)חוסם תעלות סידן(

למרות שעדויות מחקריות אינן מצביעות על רעילות כלשהי לעוברים, מומלץ שלא הריון:ליטול הצמח במהלך ההיריון. במחקרים טטרהטוגניים )הבודקים נזק לעוברים( לא נמצאה

רעילות לעוברים או תופעות לוואי; מומלץ לנשים המבקשות להרות להימנע משימוש בצמח מאחר שבמחקרים אשר נערכו בבעלי-חיים הודגמה פעילות נוגדת פוריות.

הצמח אסור לשימוש בהנקה, עקב חשש לתגובה אלרגית.הנקה:

Page 24: צמחים נבחרים מהרפואה האיורוודית לטיפול בתסמונת המטבולית

אופני שימוש ומינונים.TID מ"ג 200-500 גוגולסטרונים, 5%תמצית יבשה תקנית

* זהו אופן השימוש המומלץ היחידי לצמח זה.

תקצירי מחקרים רלוונטייםבשנים האחרונות נערכו מחקרים קליניים לבדיקת השפעתו הרפואית של הגוגול.

. על רמות שומנים בדםבמחקר מבוקר וכפול סמיות נבדקה השפעתו של הצמח  איש( 31 אנשים שסבלו מהיפרכולסטרולמיה. לקבוצת הניסוי )61השתתפו בו

מג' תמצית גוגוליפיד תקני, כאשר קב' הפלצבו כללה 50 שבועות 24ניתנה במשך בקרב קבוצת הניסוי ירד הכולסטרול הכללי בשיעור ממוצע איש. נמצא כי 30

ואילו הטריגליצרידים פחתו 12.5% ירדו בממוצע ב- LDL. ערכי ה-11.7%של . בקבוצת הביקורת לא ניכר שינוי כלשהו ברמות 12%בשיעור של במדד 33.3%הפחתה ניכרת, בשיעור  ממצאים נוספים מניסוי זה: הכולסטרול.

, ללא שינוי בקב' הבקורת. מדד זה הליפיד פראוקסידז בקרב קבוצת הניסוימבטא רמות של נזק חמצוני הנגרמים מתנאי דחק.

1994( Ghosh S, Niaz MA, Singh RB)

Page 25: צמחים נבחרים מהרפואה האיורוודית לטיפול בתסמונת המטבולית

!תודה על ההקשבה