以学科建设为载体以学科建设为载体不断推进研究型医院建设不断推进研究型医院建设

以学科建设为载体以学科建设为载体不断推进研究型医院建设不断推进研究型医院建设

中国医科大学附属第一医院辽宁省疑难急重症诊治中心

徐 克

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医院基本情况介绍

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1908 年 福建长汀亚盛顿医馆 南满铁道株氏会社 福音医院 大连病院奉天分院

中央红色医院 南满医学堂 中国工农红军校附属医院（瑞金） 满洲医科大学

中国医科大学附属医院（延安、兴山） 国立沈阳医学院

1948 年 中国医科大学附属医院

1956 年 沈阳医学院附属医院 1977 年 中国医科大学附属第一医院

发 展 简 史发 展 简 史

集医教研于一体 三级甲等综合性医院辽宁省疑难重症诊治中心

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综合病房楼 门诊病房楼急诊病房楼

中国医大一院发展现状

干诊病房楼

“ 十一五”医院发展目标：建设国内一流、国际知名的全方位数字化大型综合性研究型医院“ 十二五”医院发展目标：建设国内一流，国际知名的国家级医学中心

建院百余年；地处市中心 ; 占地近 60 亩；建筑 25 万平 ; 床位 2249 张，员工4000 人

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国内一流 一流人才、一流管理、一流设施、一流服务，其综合实力应步入或接近国内前 10-20名大医院行列

全方位数字化

医院各方面管理要全面实现医院信息建设的计算机化、数字化、网络化和无纸化

一是根据社会需求和政府对医院建设规模的要求，床位数量要达到适宜规模二是学科门类齐全，整体优势突出

大型综合性医院

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以诊治疑难急重症为主要对象

以完成临床医疗工作为基本任务

以培养复合型优秀医学人才为突出优势

以创新型科学研究为重要使命

以参与制定或修订临床医学标准和规范为水平标志

研究型医院主要职能

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一、学科建设对于医院发展的意义

作为大学的附属医院，没有重点学科和强势学科，医院的发展就失去了根基。

学科建设与师资队伍建设、科学研究、研究生教育、实验室建设、财务管理及区域卫生特色等紧密相关，要有科学合理、具体可行的总体规划和分学科的发展规划。

学科建设是医院的百年大计，不容忽视！

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二、学科建设的指导思想

突出学科重点，保持学科特色，优化学科结构，凝练学科方向。

以重点学科建设为核心，以梯队建设为基础，以全面发展为目标，重点建设与普遍提高相结合，以特色和优势创医院品牌，实施“名牌”战略

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三、开展学科建设状况的调研（ 2006 年）

2006 年，我院有 16 个二级学科：即内科、外科、妇科、儿科、急诊科、神经病科、皮肤科、眼科、耳鼻咽喉科、精神科、康复医学科、麻醉科、医学影像科、医学检验科、肿瘤学科、临床病理科。

二级学科中，内科设有 8 个三级学科：呼吸、循环、消化、内分泌

、肾内、血液、风湿免疫、感染等；外科设有 8 个三级学科 普外、骨外

、胸外、心外、脑外、泌尿外、烧伤及 ICU 等，普外科有三个独立的病房；肿瘤学科设有 3 个三级学科肿瘤内、肿瘤外及肿瘤放射；医学影像科

分成 6 个三级学科：放射线科、介入科、心功能科、核医学 科、超声诊断科、窥镜诊治科等

国家重点学科有 2 个，即呼吸内科和皮肤科。

总建筑面积 12 万平方米，其中门诊面积 1.5 万平方米，床位 1070 张，员工2600 人

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调研发现的问题

学科设置不全，在二级学科中缺少口腔科和全科医学科，在三级学科中，外科缺少整形外科，妇产科缺少产科，儿科缺少儿外科

有些基础较好的学科多年来停滞不前，甚至滑坡在二级学科阶段，没有进一步向三

级学科发展

有些三级学科的设置不规范，在不少的优势三级学科没有明确的学科组

普外科是传统的大的三级学科，

专科特色不突出

正规的一定规模的诊治中心数量

较少

国家重点学科少

（仅有 2个）

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四、学科建设的思路和具体措施

当时，我院已初步具备了“以诊治疑难病症见长、全面综合发展”的优势。

具体措施：学科进一步填平补齐，以强化“大型综合性医院”的优势；为防止“一家独大”在条件成熟的学科推进学科细化或整合，以实现“国内一流”的目标；同时学科设置及细化尽量与中华医学会下设的分会或学组相对应。

LOGO五、学科细化的实施计划和步骤

学科的设置原则学科的设置原则

学科的填平补齐学科的填平补齐

站在医学领域或本学科前沿高度，充分预计未来发展趋势，同时结合我院或本学科实际情况，做到既符合现时的社会发展和医院发展需要，又具有前瞻性，选准优势和特色的研究与发展方向。

从整形外科、传染科、产科、全科医学科等学科开始，有计划、有步骤地招聘优秀人才，成熟一个组建一个。

首先在条件成熟的学科进行试点，总结经验，然后分别在外科系统、内科系统进行，最后在全院全面展开。

学科的细化步骤学科的细化步骤

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学科体系的填平补齐学科体系的填平补齐

引进多名学科带头人健全医院学科体系

产 科 新生儿科 整形外科 传染科

精神医学科 肛肠外科 康复医学科老年病科疼痛科

等

全科医学科

运动医学科

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学科细化及学科组设置工作

器官移植科

肝胆外科

胃肠胰外科

血管甲状腺外科

乳腺外科

肿瘤病理研究室

器官移植实验室

胃肠肿瘤外科

普通外科教研室（为例）

肿瘤病因与预防研究室

胰癌研究室

外科ICU

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注重学科带头人的培养与选拔以内部培养为主 辅以外部引进

加强科主任管理 以民主测评、公开招聘方式分批进行以民主测评、公开招聘方式分批进行 充分体现“能者上、平者让”特点充分体现“能者上、平者让”特点

建立首席专家制度 扩大专家的学术影响力扩大专家的学术影响力

加强骨干人才、后备人才培养 发挥年老专家作用，加强中青年培养

六、加强人才梯队建设

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科主任的职责

医疗管理

经济管理

队伍建设

学科规划

科主任是学科的带头人 , 是科室水平的标志杆 科主任是科室的管理者 , 是全科人员的主心骨

加强对科主任的管理

LOGO 建立首席专家制度

培养名医，扩大专家的学术影响力

依靠专家的精湛技术，突出学科的品牌效应巩固和加强我院区域性医疗中心地位

更好地服务社会，方便病患践行公立大医院的社会责任 首席专家制度首席专家制度

（首批（首批 3939 名）名）

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七、加强医学教学工作

人才培养是学科建设的落脚点人才培养是学科建设的落脚点人才培养质量的好坏主要体现在教学质量的优劣人才培养质量的好坏主要体现在教学质量的优劣

落实教学责任制，加强精品课程建设

全面启动继续教育，制定住院医师培训基地建设计划

“ ”建设临床技能培训中心，荣获 国家级实验教学示范中心 称号

强化教学意识，加强师资队伍建设

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成立科研工作领导小组 加强科研工作领导，协助制定医院科研发展规划，指导、评估、督

导临床科研工作

制定以激励为主的科研奖励政策 制定《学科发展科研奖励基金管理办法》、《科研论文暂行管理办

法》等文件，加大对 SCI收录论文的奖励力度，把发表论文的数量和质量作为科室工作的重要考核指标之一。

支持多学科的联合攻关，鼓励科研人员跨学科开展重大课题的攻关，推动学科间在学术与临床上的沟通协作，共同发展

八、加大科研投入，加强科研管理优秀的学科需要科研工作的支撑

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2006-2012 年度 SCIE收录论文数、 IF值总和 及医院奖励经费投入情况

加大科研奖励投入

0

100

200

300

400

500

600

700

800

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

数量（篇） I F值总和 总投入（万元）

SCIE论文数年均增长 60.27%

（ 2006年 19篇→ 2010年 322篇）

IF值总和年均增长 44.08%

( 平均 IF:2007 年 1.51→2012年 2.25)

奖励经费投入年均增长 68.16%

(2006 年 32万→ 2012年 723.6万）

LOGO 九、信息化手段提升学科实力

医疗业务信息管理系统 就诊管理系统（ HIS） 临床信息系统（电子病历） 临床支持系统（ PACS、 LIS）

医院综合运营管理系统 临床运营管理系统（医务管理、病案管理、临床路径） 经济运营管理系统（ OA、 HRP、成本核算、物流管理） 商业智能、决策分析支持系统（数据仓库、院长查询）

远程医疗服务支持系统 城乡一体化网络服务平台 影像数据中心（ IDC） 远程教育 /会诊系统

2012 年，医院荣获“卫生信息化推进优秀奖”

2012年 12月 28日，经卫生部专家组认定，我院通过“电子病历 5级”

评审

2012年 12月 28日，经卫生部专家组认定，我院通过“电子病历 5级”

评审

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十、加强国家临床重点专科建设

全院高度重视 成立重点专科管理领导小组 建立重点专科资金使用管理规定 召开多次研讨会解决实际问题 及时按 1:1比例匹配院内资金到位，现已为 17

个重点专科匹配经费 8400万元

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学科实力不断提升

社会经济效益不断提高

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国家重点学科 4 个国家重点培育学科 1 个国家临床重点专科项目 17

个省部共建重点实验室 2 个卫生部重点实验室 2个

国家科技进步二等奖 6 项；三等奖1 项2012 年 SCIE收录学术论文 322篇，全国第 9

2005-2012 年，发表国内论文数量排名在全国前

20 位

国家科技进步二等奖 6 项；三等奖1 项2012 年 SCIE收录学术论文 322篇，全国第 9

2005-2012 年，发表国内论文数量排名在全国前

20 位

学 科 实 力学 科 实 力 高级人才汇集高级人才汇集

中国医大一院

现状

在职员工 4000 人副高及以上 483 人临床科室 46 个医技科室 11 个编制床位 2249张

临 床 科 研临 床 科 研

以学科建设为载体 几代员工的拼搏努力以学科建设为载体 几代员工的拼搏努力 以学科建设为载体 几代员工的拼搏努力以学科建设为载体 几代员工的拼搏努力

中国工程院院士 1 人教育部长江学者 2 人国务院特贴专家 64 人中华医学会专科分会： 主委和候任主委 6 人副主任委员 10 人常务委员 16人

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皮肤性病学 皮肤性病学 呼吸内科呼吸内科普通外科 普通外科 内分泌与代谢内分泌与代谢

疾病学疾病学影像与核医学影像与核医学

教 育 部教 育 部 卫 生 部卫 生 部

检验科 检验科 专科护理专科护理艾滋病研究所艾滋病研究所 P3P3 实验室实验室重症医学科重症医学科病理科病理科麻醉科麻醉科骨 科骨 科内分泌科内分泌科神经外科神经外科心脏外科心脏外科耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科心血管内科心血管内科呼吸内科呼吸内科普通外科普通外科泌尿外科泌尿外科皮肤科皮肤科重点实验室重点实验室肿瘤中心肿瘤中心器官移植中心器官移植中心影像中心影像中心

学（专）科是医院的基本元素 构成医院综合实力的基础 学（专）科是医院的基本元素 构成医院综合实力的基础

国家重点学科、重点专科项目取得新突破国家重点学科、重点专科项目取得新突破

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院士院士

院士培养工程院士培养工程

中国工程院院士 1 人

首批入选辽宁省院士培养工程 3+2 人（占辽宁省医学界入选人数的 100% ）

长江学者长江学者 教育部长江学者特聘教授 2 人

人才队伍建设取得丰硕成果

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人才队伍建设取得丰硕成果

我院共有 181 人次

在中华医学会内任职。

其中主任委员、候任主

任委员 6 人，副主任委

员 10 人，数量为东北

地区之首。

35 人在辽宁省医学

会任主任委员。

序号 姓 名 学 会 名 称 学会内职务1 滕卫平 中华医学会内分泌学分会 主任委员

2 尚 红 中华医学会检验分会 主任委员

3 徐 克 中华医学会放射学分会 候任主任委员

4 刘永锋 中华医学会器官移植学分会 候任主任委员

5 李亚明 中华医学会核医学分会 候任主任委员

6 王 钢 中华医学会高压氧医学分会 候任主任委员

7 于晓松 中华医学会全科医学分会 副主任委员

8 刘永锋 中华医学会外科学分会 副主任委员

9 康 健 中华医学会呼吸病学分会 副主任委员

10 高兴华 中华医学会皮肤性病学分会 副主任委员

11 王恩华 中华医学会病理学分会 副主任委员

12 陈 蕾 中华医学会激光医学分会 副主任委员

13 徐惠绵 中华医学会肿瘤外科分会 副主任委员

14 孔垂泽 中华医学会泌尿外科分会 副主任委员

15 马晓春 中华医学会重症医学分会 副主任委员

16 王运杰 中华医学会神经外科学会 副主任委员

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56

83

160

178176

149

200

020406080

100120140160180200

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

13001642.5

5744.5

3000 3000 3019.6

22784.55

0

5000

10000

15000

20000

25000

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

科研课题总数 科研课题总金额（万元）

国家自然基金课题总金额（万元）

276358 479 497

687

1836

23472645

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

1417 19 20

28

4854

59

0

10

20

30

40

50

60

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

国家自然基金课题数目

2006-2013 年获得各类科研课题项目情况

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2012年获得各类科研课题项目情况

共获各级各类课题 200项，总经费约 2.28亿元获国家自然科学基金项目 54项，占全校 39.1%

牵头国家级科研项目经费在 500 万以上的共 6 项

“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”科技重大专项（尚红） 5418万元

国家科技支撑计划项目（尚红） 4436万元

国家“ 863” 计划项目（徐克） 4248万元

卫生公益性行业科研专项（高兴华） 2550万元

GCP平台项目 -HIV和抗肿瘤新药临床评价研究技术平台的建设（刘云鹏） 960万元

国家科技支撑计划项目（孙英贤） 656万元

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年份 名次

2012 92011 11

2010 17

2009 20

2008 9

2007 13

2006 15

2005 15

2004 22

发表论文数量

581

961905856

868

1006

902825767

0

200

400

600

800

1000

1200

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

2004-2012 年度我院发表 CSTPC 数据库学术论文数及排名

2004-2012 年度我院发表 SCI论文数及排名

年份 名次

2012 9

2011 14

2010 9

2009 19

2008 16

2007 29

SCI论文数量

12 22 1943

95126

213 206

322

0

50

100

150

200

250

300

350

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

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20122012 年医疗指标全面提年医疗指标全面提升升（（ 23002300 床，收入床，收入 30.0630.06 亿）亿）

2013 年上半年平均住院日已下降至 9.3 天，药品比例始终低于 43%

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谢 谢 ！ 建设中的浑南国际医院建设中的浑南国际医院