دستورالعمل وازکتومی بدون تیغ جراحی

متد میکس روشهای مختلف پیشگیری از ( IMESبارداری )

17.4

3

8.1

2.6

19.3

10.7

19.2

درصد

TLVASIUDDMPAOCPCONDOMTraditional

در شهر و NSVوضعیت استفاده از ( IMESروستا )

شهر روستا كل0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

3.5

4 3.8

1.2

3

درصد

دریافت خدمت به تفکیک بخش دولتی و ( IMES )خصوصی

دولتي خصوصي0

10

20

30

40

50

60

70

80

90 84.2

15.8

درصد

1373-87 در كشور NSVروند عمل

1373137413751376137713781379138013811382138313841385138613870

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

نفر

عناوینتوضیح روش •مکانیسم عمل•اثربخشی•مزیت ها•عوارض )شایع و غیر شایع( و برخورد با آنها•سن مناسب براي انجام وازكتومي •موارد منع مصرف مطلق•موارد احتیاط•موارد تاخیر•موارد ارجاع•تکنیک عمل•آزمایش ها و معاینه های الزم•دستورهاي پس از عمل•هشدارها و چگونگی برخورد با آنها•موارد قابل توجه در پیگیری ها و مراجعه های بعدی•برگشت پذیری•

توضیح روش

روش دائمی1.

جراحی سرپایی2.

بی حسی موضعی3.

دقیقه20مدت کمتر از 4.

بسته شدن لوله های اسپرم بر5.

مکانیسم عمل

جلوگیری از ورود اسپرم به مایع منی.•

اثر بخشی

از اثربخش ترین روشهای پیشگیری از بارداری،•%100موفقیت نزدیک به •

مزیت هااثر بخشی باال•نياز نداشتن به بيهوشي •دائمی بودن•نداشتن اثر منفی بر قدرت مردانگی، میل جنسی و •

صفت های ثانویه مردانهعدم نیاز به یادآوری و مراجعه مکرر•نداشتن عارضه برای سالمتی•تاثیر نداشتن بر حجم و ظاهر مایع منی و کیفیت •

تماس جنسیعدم تداخل با تماس جنسی•افزایش لذت جنسی•اثربخشی بیشتر، نیاز کمتر به مراقبتهای قبل و پس •

از عمل و ... در مقايسه با بستن لوله هاي رحمي

عوارض شایع و برخورد با آنها

درد•سوزش•کبودی•

مختصردر ناحیه عمل که تا یک هفته رفع می شوند

عوارض غیر شایع و برخورد با آنها

هماتوم•عفونت پوست ناحیه •

عملاپیدیدیمو اورکیت •

عفونیاپیدیدیمیت احتقانی•درد مزمن بیضه ها•

كه در صورت بروز هر يك از موارد فوق فرد

بايد به مركز ارائه خدمت وازكتومي

مراجعه كند.

سن مناسب براي انجام وازكتومي

انجام عمل در افراد •جوان توصيه نمي شود.

موارد منع مصرف مطلق

فاقد موارد منع مصرف •مطلق

موارد احتیاط

آسیب اسکروتوم•سابقه عمل جراحی اسکروتوم•واریکوسل و هیدروسل بزرگ•عدم نزول بیضه یکطرفه•دیابت•

موارد تاخیر

بیماری مقاربتی فعال1.

التهاب سر آلت، لوله هاي اسپرم بر و يا بيضه ها 2.

عفونت پوست اسکروتوم3.

عفونت حاد سیستمیک4.

گاستروآنتریت شدید5.

فیالریازیس6.

الفانتیازیس7.

اپیدیدیمیت8.

اورکیت9.

موارد ارجاع

فتق کشاله ران•عدم نزول بیضه دوطرفه•اختالالت انعقادی•ایدز•وجود توده در کیسه بیضه ها•حساسیت به لیدوکایین•

آزمایش ها و معاینه های الزم

شرح حال1.

معاینه عمومی2.

معاینه دستگاه ژنیتال3.

دستورهای پس از عملاستراحت تا یک روز•آب نزدن به محل عمل تا دو روز• روز4نداشتن تماس جنسی تا •پوشیدن لباس زیر تنگ تا یک هفته•انجام ندادن کار سنگین تا یکهفته•

هشدارها و روش برخورد هفته بویژه در هفته 4 درجه تا 38تب بیش از 1.

اولدرد شدید و عدم پاسخ به مسکن2.خروج خون و چرک از محل زخم3.تورم بیش از حد اسکروتوم4.

كه در صورت بروز هر يك از موارد فوق فرد بايد فورا به مركز ارائه خدمت وازكتومي مراجعه

كند.

پیگیری و مراجعه های بعدی

معاینه به فاصله یک هفته پس از عمل1.

ماه 4 و 3تست شمارش اسپرم به فاصله های 2.پس از عمل

استفاده از یک روش مطمئن تا آزواسپرمی3.

برگشت پذیری

درصد موفقیت عمل60 -180.

درصد موارد.95ظهور اسپرم در مایع منی تا 2.

باتشکر فراوان