СТРАТЕГИЯ РАЗВИТИЯ сферЫ «здравоохранение» в 2011-2012...

СТРАТЕГИЯ РАЗВИТИЯ СФЕРЫ

«ЗДРАВООХРАНЕНИЕ» В 2011-2012 Г.Г.

Стратегическая задача: повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи населению города Пскова

СТРУКТУРА МУНИЦИПАЛЬНОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Стационарная помощь

МУЗ «Псковская городская больница»

МУЗ «Псковская городская больница №2»

Амбулаторно-поликлиническая помощьМУЗ

«Городская поликлини

ка №1

МУЗ «Городская поликлиник

а №2»

МУЗ «Городская поликлиник

а №3

МУЗ «Детская городская

поликлиника №1»

МУЗ «Детская городская


МУЗ «Стоматологическая поликлиника»

Скорая медицинская помощь

МУЗ «Станция скорой медицинской помощи

Муниципальные предприятия

Аптека №3 Центральная городская аптека №2

ЧИСЛЕННОСТЬ РАБОТАЮЩИХ В ОТРАСЛИ По состоянию на 1 июля 2011 года:- Врачи – 417 человек- Средний персонал – 934 человека- Младший медицинский и прочий обслуживающий

персонал – 744 человекаИЗМЕНЕНИЯ СТРУКТУРЫ ОТРАСЛИ

ЗА ПОСЛЕДНИЕ 10 ЛЕТ Численность муниципальных учреждений

здравоохранения сократилась с 16 до 9:•На базе детского санатория «Сосновый бор» было организовано отделение восстановительного лечения для детей, которое вошло в состав Детской городской больницы•На базе городской инфекционной больницы и оставшихся после открытия ГУЗ «Детская областная больница» отделений Детской городской больницы, организована Городская больница №2, в состав которой также вошла поликлиника №4 – Городской иммунологический центр• Детская стоматологическая поликлиника вошла в состав МУЗ «Стоматологическая поликлиника» в качестве детского отделения

ИЗМЕНЕНИЯ СТРУКТУРЫ ОТРАСЛИ ЗА ПОСЛЕДНИЕ 10 ЛЕТ

• Псковский перинатальный центр и Хоспис переданы в государственную собственность Псковской области

В отдаленных микрорайонах открыто 5 офисов ВОП и 1 кабинет врача участкового-терапевта, которые являются структурными подразделениями территориальных поликлиник:

МУЗ «Городская поликлиника №1»-ул. Н. Васильева, 83а-ул. Черняховского 2/29МУЗ «Городская поликлиника №2»-ул. Коммунальная, 81-ул. Красноармейская, 26МУЗ «Городская поликлиника №3»-ул. Сиреневый бульвар, 9-ул. Алехина, 10

ПРОБЛЕМНЫЕ ВОПРОСЫ ОТРАСЛИ

Неблагоприятная динамика кадрового потенциала - дефицит по врачебным должностям составляет до 64 %

Недостаточная материально-техническая база:-Оснащение оборудованием поликлиник не превышает

60% от утвержденного табеля оснащения-Изношенность диагностического оборудования - до 80

%-Несоответствие помещений поликлиник требованиям

СанПиН

Нерешаемые длительное время проблемы привели к низкой доступности первичной медико-санитарной помощи населению:

-Сроки ожидания приема специалистов на начало 2010 года достигали до 2 и более месяцев после возникновения потребности

-Сроки ожидания диагностических исследований на начало 2010 года достигали до 4 и более месяцев

2010 ГОД1. ОТКРЫТИЕ КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО

ОТДЕЛЕНИЯ МУЗ «ПСКОВСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА»

Необходимость реализации проекта- Недостаточная доступность населению амбулаторно-

поликлинической специализированной помощи и 50% оснащенность поликлиник лабораторно-диагностическим оборудованием

- Проинвестировано из бюджета Псковской области приобретение диагностического оборудования на сумму 3767,4 тыс. рублей

Эффект Выполнено за 2010 год:- 14274 посещений и 10454 диагностических исследования Выполнено за 6 месяцев 2011 год:- 9508 посещений и 6288 диагностических исследований. Прирост

обращаемости в 2011 году по сравнению с 2010 годом составил 31%- Проведение консультаций по 13 специальностям (кардиология,

неврология, гастроэнтерология, эндокринология, ревматология, пульмонология, общая хирургия, ортопедия-травматология, торакальная хирургия, гинекология, аллергология, медицинская генетика, отоларингология)

2. ОТКРЫТИЕ КАБИНЕТА УЧАСТКОВОГО ВРАЧА –ТЕРАПЕВТА В МИКРОРАЙОНЕ «ПСКОВКИРПИЧ»

Необходимость реализации проекта- Отдаленность микрорайона от территориальной

поликлиники (10 км)- Обслуживание 2000 населения Эффект- Выполнение до 9 тысяч посещений в год- Организован прием врача-педиатра по графику- Организован забор крови 1 раз в 2 недели Финансовые затраты на открытие:- 1412,8 тысяч рублей

3. ЗАВЕРШЕНИЕ СТРОИТЕЛЬСТВА ЗДАНИЯ ПРИЕМНОГО ОТДЕЛЕНИЯ И ОПЕРАЦИОННОГО

БЛОКА МУЗ «ПГБ»

Необходимость реализации проекта- Окончание незавершенного строительства 1991 года Эффект- Ввод в эксплуатацию дополнительных помещений общей

площадью 2143,3 м²- Увеличение объема диагностических исследований на

догоспитальном этапе- Создание комфортных условий ожидания госпитализации

пациентам и улучшение труда персонала

Финансирование объекта2010 год:- Бюджет Псковской области – 62579,3 тыс. рублей- Бюджет города Пскова – 10000,0 тыс. рублей2011 год:- Бюджет Псковской области – 70294,0 тыс. рублей

Приемное отделение в своем составе имеет следующие помещения:

- 4 палаты на 6 коек, комната дежурной медицинской сестры, кабинет хирурга, кабинет терапевта, смотровой кабинет гинеколога, малая операционная, рентгенкабинет.

Ведется видеонаблюдение на входе в отделение, палатах, коридоре. Операционный блок в своем составе имеет 5 операционных

: плановых и экстренных операций общей хирургии, гинекологического и торакального отделений, лапароскопических операций

Операционные оснащены современным медицинским и инженерным оборудованием: медицинскими консолями подачи медицинских газов, системами общеобменной вентиляции, кондиционирования воздуха и теплоснабжения этих систем, резервным теплоснабжением. Стоимость приобретенного оборудования в 2010 году составила – 44698,7 тыс. рублей, в.т. 10011,3 тыс.руб. из средств бюджета города Пскова. Подготовлена аукционная документация на приобретение медицинского оборудования в 2011 году на сумму – 21000,0 тыс. рублей

4. ОТКРЫТИЕ ИНФОРМАЦИОННО-СПРАВОЧНЫХ ОТДЕЛОВ В РЕГИСТРАТУРАХ АМБУЛАТОРНО-

ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ Регистратура ЛПУ – как первичный фактор доступности

амбулаторно-поликлинической помощи населению:- Введена система работы дежурных администраторов,

занимающихся распределением потоков больных- Организована предварительная запись по телефону в

территориальные поликлиники и через интернет ресурс в консультативно-диагностическое отделение МУЗ «Псковская городская больница»

5. ОБНОВЛЕНИЕ ПАРКА МУЗ «СТАНЦИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ»

Приобретен реанимобиль класса С за счет средств бюджета города

Финансирование – 1260,0 тыс. рублей

6. УКРЕПЛЕНИЕ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Финансирование в 2010 году, тыс. рублей

В том числе программ:

Утверждено на начало

года

Утверждено на конец года

Отклонение

Всего: 211622,8 233309,4 +21686,6Стационары 99135,9 115299,1 +16163,2Поликлиники 34702,4 38221,6 +3519,2Скорая помощь

77784,5 79788,7 +2004,2


года

Утверждено на конец

года


Развитие 11830,2 12324,5 +494,3Противопожарная безопасность

1500,0 5500,0 +4000,0

Энергосбережение 0,0 4465,0 +4465,0

УКРЕПЛЕНИЕ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ


года

Утверждено на конец года


Стационары 0,0 2303,1 +2303,1Поликлиники 0,0 572,1 +572,1Скорая помощь 0,0 600,1 +600,1

Капитальный ремонт, тыс. рублей

Текущий ремонт, тыс. рублейУтверждено на начало

года


года


Стационары 1316,7 2532,6 +1215,9Поликлиники 730,0 1197,6 +467,6Скорая помощь

320,0 386,0 +66,0

УКРЕПЛЕНИЕ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ

ЗДРАВООХРАНЕНИЯПриобретение оборудования, тыс. рублей


года


года


Стационары 1157,7 9103,2 +7945,5Поликлиники 2670,0 1298,2 - 1371,8Скорая помощь

100,0 237,3 +137,3Кроме того: За счет средств территориального фонда обязательного медицинского

страхования приобретено оборудование на сумму 9742,2 тыс. рублей: два маммографа для МУЗ «Городская поликлиника №1» и МУЗ «Городская поликлиника №2».

Введено в эксплуатацию, приобретенное в 2008 году, и, неиспользуемое рентгенологическое оборудование на сумму 7687,6 тысяч рублей.

Передано в консультативно-диагностическое отделение МУЗ «Псковская городская больница» неиспользуемое поликлиникой оборудование, полученное по Национальному проекту, на сумму 736,0 тыс. рублей.

2011 ГОДФинансирование, тыс. рублей

В том числе Программ:

* Экономия бюджетных средств, полученная в результате проведения аукционов на проведение ремонтов кровель, направлена на финансирование изготовления проектно-сметной документации по программе модернизация здравоохранения

Утверждено на 01.01.

Утверждено на 01.07


Всего 206749,6 273915,7 +67166,1Стационары 89584,2 126303,6 +36719,4Поликлиники 34152,2 59070,5 +24918,3Скорая помощь 83013,2 88541,6 +5528,4




Развитие 34233,4 24338,0 -9895,4 *Бюджетные инвестиции (приобретение машин скорой помощи

3000,0 3000,0 0,0

Трансграничное сотрудничество

7320,0 7320,0 0,0

Капитальный ремонт, тыс. рублейУтверждено на 01.01.




0,0 0,0 0,0Текущий ремонт, тыс. рублей





397,9 1097,9 +700,0




Стационары 0,0 6253,7 +6253,7Поликлиники 4183,9 3770,4 - 413,5Скорая помощь

0,0 1726,9 +1726,9

Приобретение оборудования, тыс. рублей

ОБНОВЛЕНИЕ ПАРКА МУЗ «СТАНЦИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ» Приобретено за счет средств бюджета города:

- 2 автомобиля класса А на сумму 1642,0 тыс. рублей- 1 автомобиль класса В на сумму 1343,0 тыс. рублей

ВНЕДРЕНИЕ ИНФОРМАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В СФЕРУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

- Организована запись к специалистам детских поликлиник через интернет – ресурс

ДОСТИГНУТЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЗА 2010Г. – ПЕРВОЕ ПОЛУГОДИЕ

2011Г.

Сроки ожидания приема врачей узких специальностей сокращены до 1 недели

Сроки ожидания диагностических исследований сокращены до 3-7 дней

Начали работу 4 операционных, оснащенных современным медицинским и инженерно-техническим оборудованием

Численность врачей по состоянию на 01.01 2011 увеличилась на 17 человек

В 2011 году предоставлено муниципальное жилье 3 врачам территориальных поликлиник

СТРАТЕГИЧЕСКИЕ ЦЕЛИ НА 2011-2012 ГОДЫ

Укрепление кадрового потенциала муниципальных учреждений здравоохранения

Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи населению

Совершенствование оказания скорой медицинской помощи населению

Интенсификация стационарных методов лечения и методов оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе

Развитие материально-технической базы учреждений

Информатизация системы здравоохранения

1. УКРЕПЛЕНИЕ КАДРОВОГО ПОТЕНЦИАЛА УЧРЕЖДЕНИЙ Обучение и переподготовка медицинских кадров- Обучение 3 студентов в НовГУ им. Ярослава Мудрого (2011-2013 гг)- Ежегодное целевое направление 5 абитуриентов в НовГУ им. Ярослава

Мудрого- Целевое направление 3 абитуриентов в Санкт-Петербургскую

медицинскую Академию им. И. Мечникова- Профессиональная переподготовка 3 врачей по специальности

гастроэнтерология, семейная медицина, кардиология (2011-2012гг)- Повышение квалификации 16 врачей различных специальностей на

центральных базах и выездных циклах (2012 г)

Стабилизация уровня обеспеченности врачебными кадрами- Организация целевого направления для подготовки врачей в

интернатуре, ординатуре за пределами области- Участие в профориентации школьников, в том числе медицинских

классов в г. Пскове (МОУ «Лицей «Развитие», МОУ «Гуманитарный лицей»)

- Привлечение врачей для работы в учреждении, в том числе путем решения жилищной проблемы за счет целевых программ (выделение 8 квартир в 2012 году за счет областного бюджета)

- Открытие факультета «Лечебное дело» на базе Псковского Государственного Университета

2. ПОВЫШЕНИЕ ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ

Создание службы «Неотложной помощи» на базе МУЗ «Городская поликлиника №1»: круглосуточное обслуживание вызовов по всему городу, не требующих экстренного лечения

Создание «Центра Здорового образа жизни» на базе МУЗ «Городская поликлиника №2»:развитие школ здоровья по социально-значимым направлениям: здоровый образ жизни, бронхиальная астма, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертония, сахарный диабет, неврологическая, глаукома.

Создание «Центра восстановительного лечения» на базе МУЗ «Городская поликлиника №3»: ЛФК, современное физиотерапевтическое лечение, иглорефлексотерапия, водолечение

ПОВЫШЕНИЕ ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ Расширение Отделения репродуктивного здоровья на базе

МУЗ «Детская городская поликлиника №1»: создание службы доверия, волонтерского движения, введение должности юриста, специалиста по правам ребенка.

Реализация проекта репродуктивного здоровья молодежи, который проводится в рамках международного сотрудничества между городом Псковом, Американским агентством по международному развитию, Институтом Глобального здоровья Массачусетского Университета.

Проект был открыт в ноябре 2010 года; его работа осуществляется в следующих направлениях:

- Сокращения уровней нежелательных беременностей, абортов, и инфекций ППП (в т.ч. ВИЧ) среди молодежи и подростков, проживающих в городе Пскове.

- Улучшение пренатального ухода в целях сокращения врожденных осложнений и их последствий.

- Улучшение родительских навыков среди молодых неблагополучных матерей.

ПОВЫШЕНИЕ ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ

В целях улучшения территориальной доступности для детей с заболеваниями зубов и слизистой полости рта:

- организовать детское стоматологическое отделение на базе МУЗ «Детская городская поликлиника №1» с выделением и ремонтом площадей для стоматологических кабинетов и включением в штат поликлиники врачей детского отделения МУЗ «Стоматологическая поликлиника».

Создание восстановительного отделения на базе МУЗ «Детская городская поликлиника №2»: 4 кабинета массажа, зал лечебной физкультуры, кабинет охраны зрения, современное физиотерапевтическое лечение, прием психоневролога, логопеда, организация школ здоровья по социально-значимым направлениям.

ПОВЫШЕНИЕ ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ

ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ Создание Детского консультативно-диагностического

отделения на базе МУЗ «Псковская городская больница №2» по адресу: ул. Кузнецкая, 23 после окончания капитального ремонта и поступления оборудования по Региональной программе модернизации здравоохранения: сосредоточение дорогостоящих видов обследования, консультации узких специалистов, отделение восстановительного лечения на 25 коек.

Открытие филиала МУЗ «Детская городская поликлиника №2» на 200 посещений в смену по адресу: Шестака,4:

Два педиатрическим отделения Отделение узких специалистов Восстановительное отделение Вспомогательные подразделения

ПОВЫШЕНИЕ ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ

Увеличение до 10-15 коек дневного стационара кардиологического и неврологического профиля в кабинетах врачей общей практики по ул. Алехина,10 и Сиреневый бульвар,9

Открытие детского стоматологического кабинета в кабинете врача общей практики по ул. Сиреневый бульвар,9

Открытие кабинета врача общей практики на базе мини-поликлиники ОАО «Псковский хлебокомбинат». Организация амбулаторного приема врачами узких специальностей мини-поликлиники жителей прилегающих территорий после включения поликлиники в перечень лечебных учреждений, оказывающих медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования

Приведение в соответствие с СанПиН помещений дневных стационаров

3. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ

Открытие отделения оказания экстренной медицинской помощи на базе МУЗ «Псковская городская больница».

Создание Единого диспетчерского центра для принятия и перераспределения вызовов на базе МУЗ «Станция скорой медицинской помощи»: передача вызовов по неотложной помощи в службу «Неотложной помощи» МУЗ «Городская поликлиника №1».

4. ИНТЕНСИФИКАЦИЯ СТАЦИОНАРНЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ И МЕТОДОВ

ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ

Увеличение количества проводимых лапароскопических операций, гистерорезектоскопических и торакоскопических, развитие эндопротезирования суставов на базе МУЗ «Псковская городская больница» за счет включения соответствующих мероприятий в федеральные программы

Проведение на догоспитальном этапе тромболизиса больным с острым коронарным синдромом современными тромболитическими препаратами (Метализе) на базе МУЗ «Станция скорой медицинской помощи»

УКРЕПЛЕНИЕ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ

МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Региональная программа модернизации здравоохранения 2011-2012, тыс. рублей

2011год

2012 год

Итого

Завершение строительства ранее начатых объектов

67822,0 - 67822,0

Капитальный ремонт 122452,3

126884,2

249336,5

Оснащение 141168,5

59495,0 200663,5

Всего 331442,8

186379,2

517822,0

Мероприятие 1: Завершение строительства ранее начатых объектов, тыс. рублей

2011 год 2012 годМУЗ «Псковская городская больница»: завершение строительства приемного отделения и операционного блока

67822,0 -

Итого 67822,0

УКРЕПЛЕНИЕ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ МУНИЦИПАЛЬНЫХ

УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯМероприятие 2: Капитальный ремонт, тыс. рублей 2011

год2012 год

итого

МУЗ «Псковская городская больница

21994,7 68384,2 90378,9


20000,0 - 20000,0

МУЗ «Городская поликлиника №1»

- 8500,0 8500,0


- 10000,0 10000,0МУЗ «Городская поликлиника №3»

7393,8 - 7393,8

МУЗ «Детская городская поликлиника №1»

48063,7 - 48063,7

МУЗ «Детская городская поликлиника №2», в том числе- по ул. Петровская- по ул. Шестака

5000,020000,0

7000,033000,0

12000,053000,0

ИТОГО 122452,2

126884,2

249336,4

Мероприятие 3: Оснащение, тыс. рублей2010 год

2011 год

итого

МУЗ «Псковская городская больница»

109860,0 59195,0 169055,0


6194,5 - 6194,5


10159,0 - 10159,0


4395,0 300,0 4695,0


3500,0 - 3500,0


400,0 - 400,0


6660,0 - 6660,0

Всего 141168,5 59495,0 200663,5

6. ВНЕДРЕНИЕ ИНФОРМАТИЗАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В СИСТЕМУ ОКАЗАНИЯ УСЛУГ

НАСЕЛЕНИЮ

Создание Единой городской регистратуры: -Обращение граждан за медицинской помощью

посредством многоканального номера в службу регистраторов «Единой регистратуры». Запись по единому номеру производится в любое ЛПУ города (при наличии подготовленных регистраторов с медицинским образованием, сети между учреждениями),

Создание единой инфокоммуникационной сети медучреждений

Создание электронной амбулаторно-поликлинической карты (истории болезни) пациента

ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

Снижение заболеваемости и смертности населения на 5-10 %

Увеличение средней прогнозируемой продолжительности жизни до 65 лет

Приведение оснащения медицинских учреждений в соответствие с порядками оказания медицинской помощи

Приведение медицинских учреждений в соответствие требованиям СанПиН и других нормативных документов

Включение города Пскова в Проект Европейского Регионального Бюро Всемирной Организации Здравоохранения «Здоровые города» и программная работа силами создаваемого отдела сопровождения в рамках аппарата Администрации города

С 2012 ГОДА ЭТО БУДУТ КАДРЫ ИЗ ИСТОРИИ

Филиал МУЗ «Детская городская поликлиника №2» по адресу:

Шестака, 4МУЗ «Детская городская



СТРАТЕГИЯ РАЗВИТИЯ сферЫ «здравоохранение» в 2011-2012...

Documents