年輕族群愛滋病防治核心教材衛生福利部疾病管制署

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大綱愛滋病是什麼？台灣的愛滋病疫情現況？愛滋病與我有何關係？如何有效預防愛滋病？萬一發生不安全性行為該怎麼辦？哪裡可以提供愛滋篩檢？

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愛滋病是什麼？

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後天免疫缺乏症候群(AIDS, Acquired Immune Deficiency Syndrome, 簡稱愛滋病 )

病原體：人類免疫缺乏病毒(HIV, Human Immunodeficiency Virus, 簡稱愛滋病毒 )

愛滋病是由人類免疫缺乏病毒侵犯人體的免疫系統所引起的疾病

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他們都感染了愛滋病毒！

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愛滋病的傳染途徑性行為血液交換母子垂直傳染

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愛滋病毒感染者的精液或陰道分泌液中含有病毒，而這種病毒可經由陰道、陰莖、直腸或口部，進入人體。其中，肛門性交是危險的行為，其他方式如口交等亦具傳染性。

愛滋病的傳染途徑—性行為

性行為方式 受感染的相對危險性肛交 ( 接受者 ) 100肛交 ( 插入者 ) 13陰交 ( 接受者 ) 20陰交 ( 插入者 ) 10口交 ( 接受者 ) 2口交 ( 插入者 ) 1

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愛滋病的傳染途徑—血液交換 輸血、器官移植 醫護人員被針扎傷 靜脈藥癮者共用針頭、空針、溶液 危險程度僅次於輸血感染，比肛交 接受者危險 1.34 倍

使用被污染的器械來紋身、穿耳洞、入珠8

愛滋病的傳染途徑— 母子垂直傳染感染愛滋病毒的母親在懷孕期、生產期或因哺餵母乳而傳染給嬰兒，傳染機率高達45% 。感染愛滋病毒的母親，在懷孕、產程過程中接受治療，出生小孩接受預防性投藥，且避免哺餵母乳，可將感染機率降到 2% 以下

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愛滋病不會傳染的途徑輕吻蚊子叮咬日常社交生活

擁抱、握手 、共餐、共用馬桶、 游泳、一 起上班、上課、共用電話、水龍頭

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空窗期 愛滋病毒感染後 , 需要經過一段時間 ,血液才會產生愛滋病毒抗體 , 因此在感染的早期 , 可能因抗體尚未產生 , 而檢驗抗體呈陰性反應 , 此即為空窗期，但此時已具有傳染力。 一般空窗期約是感染愛滋病毒後 6-12週 11

感染愛滋病毒後 , 會有什麼症狀病毒感染急性感染期

(2-6 週 )

發燒、喉嚨疼痛、疲倦、胃口不佳、噁心、嘔吐、腹瀉、皮膚發疹、肌肉關節疼痛，只有一半的人會有症狀。

潛伏期(5-15 年 )

當第一次急性症狀發生後，絕大多數的患者會有很長一段時間（約 10 年以上）沒有症狀。但愛滋病毒會持續破壞人體的 CD4 細胞。發病期(2-5 年 )

當 CD4 細胞降到 200 左右時，免疫系統的力量已微弱至無法對抗各種伺機性感染 ( 例如口腔食道念珠菌感染、帶狀疱疹 ) ，便進入所謂之愛滋病期。 12

愛滋病治療方法 以雞尾酒療法 ( HAART ， highly active

antiretroviral therapy) 治療，可以得到良好的控制。已有不少患者在規則的服用雞尾酒療法一段時間後，目前的健康狀況幾乎與常人無異。 但目前仍沒有根治的方法 預防重於治療

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台灣的愛滋疫情現況？

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9 14 9 12 21 37 31 78 123 132 160221 267 341

388 471527

652 767860

1520

3380

2918

193017401643

17961968

2224

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101

總計異性間性行為男男間性行為注射藥癮其他

愛滋疫情 （ 73-101 年）

女性 男性 總計 累計愛滋病毒感染者通報人數 累計發病 (AIDS) 人數 累計死亡人數

1,707 22,532 24,239 637 9,088 9,725

307 3,464 3,771

異性間性行為20%

男男間性行為50%

注射藥癮者28%

其他2%

73 年 - 101 年

15

350412

470543

635684 644

770 807

964

449

352346

388 414

183 161 138 155 139

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101

通報人數

診斷年

0-14

15-24

25-34

35-44

45-54

55-64

65以上

歷年 HIV 感染者數依年齡別統計（ 73-101 年）

15-24歲共通報 4,716人，佔所有通報人數之 19.5％

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73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100101

0

100

200

300

400

500

600

294

345

418

479

552

3959 44 59 46

14 7 5 337

男男間性行為異性間性行為注射藥癮其他及不詳

診斷年

通報人數

15-24歲感染者歷年傳染途徑分布(73-101 年 )

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15-24歲感染者傳染途徑及職業別(96-101 年 )

年度傳染途徑

96 年 97 年 98 年 99 年 100 年 101 年人數 % 人數 % 人數 % 人數 % 人數 % 人數 %

男男間性行為 193 71.0% 294 84.0% 345 83.7% 418 88.9% 479 88.2% 552 86.9%

異性間性行為 45 16.5% 39 11.1% 59 14.3% 44 9.4% 59 10.9% 46 7.2%

注射藥癮 33 12.1% 14 4.0% 7 1.7% 5 1.1% 3 0.6% 0 　 0.0%

不詳 1 0.4% 3 0.9% 1 0.2% 3 0.6% 2 0.4% 37 5.8%

總計 272 100% 350 100% 412 100% 470 100% 543 100% 635 100%

100位 13-19歲的 HIV通報個案之性別認同及第一次性行為年齡分佈

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當年輕同志的父母得知孩子的性向之反應 53% 的父母知道他們孩子的性向

大多數情況下，母親都是第一個被告知 父母的負面回應

大部分的媽媽希望他們的兒子能改變性向特別是在只有獨子的家庭中，會有傳宗接代的壓力沒有一對父母會大方談論有關 HIV 防治的事

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診斷出感染 HIV之前曾經作過 HIV 篩檢之情形

Missing data:3 21

愛滋感染者在校園內的相關生活經驗正面：只有一個

這名個案提到：「我的老師知道我是個同志，她非常的關心及照顧我，總是勸我要使用保險套。」負面

有三個個案提到讀書時曾被霸凌 有一半的個案放棄學業而提早進入職場另一半的個案目前繼續待在校園：

從沒有向他們的導師透露自己的性向害怕一旦身為 HIV 感染者的身份被揭露後，會被強迫退學

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網路交友及藥物性愛趴成為年輕族群感染之主因 70%同志透過網路尋找性伴侶， 53% 近三個月曾經與網友有性行為，沒有進行安全性行為的對象有 41% 是來自網路 本署委託同志網路約會文化研究顯示，公開使用非法藥物又同時進行無套邀約比例高達 85% 疫調資料顯示，男男間性行為之愛滋感染者，使用非法藥物比例由 99 年的 8.4% 上升至 101 年的 14.54% 學生濫用藥物盛行率 1%~1.7% ， k 他命吸食人數 10 年增加 6倍，感染者使用藥物比例高達 19% 部分經濟能力差的學生族群，於網路上以性換藥或酒吧派對入場費，用藥之後，因意識不清失去判斷力，進而與人發生不安全性行為，增加感染風險

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愛滋病與我有何關係？

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莎麗和麥克昨晚發生性行為—

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然而，誰沒有過去呢？26

你清楚知道每個人的過去嗎？27

你覺得愛滋與你無關嗎？別以為下一個不會是你！

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如何有效預防愛滋病？

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強化自我保護 不是只有女性才會被性侵害或性騷擾，男性一樣有這樣的風險。學校應強化學生自我保護 (尤其提醒男性學生 ) ，並建立求助管道，提供學生諮詢及申訴服務。

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相關法律概念

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預防愛滋病個人可以怎麼做？

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尊重多元性別

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多元性別光譜

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尊重多元性別價值每個人都具有多元性別特質，應認同自己、尊重自己與他人的多元性別特質。每個人都可依照不同的情況展現出不同的性別特質。 性別的呈現是具有彈性的，適時適地展現多元性別特質，時而陽剛時而陰柔都是正常的。

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性別認同問題諮詢同志健康社區服務中心

中心名稱 地址 服務時間 電話大台北同學會 新北市板橋區民生

路二段 250號 5樓週二至週六， 13 ： 30至 21 ： 30

02-22505110

風城部屋 新竹市中正路 22號11樓之 1

週二至週六， 14 ： 00至 22 ： 30

03-5237969

台中基地 台中市北區錦新街28號 8樓

週三至週日， 14 ： 00至 22 ： 00

04-22266910

陽光酷兒中心 高雄市河南一路 120號 2樓

週三至週一， 14 ： 00至 23 ： 00

07-2351010

南方彩虹街 6號 70261台南市南區南和路 6號

14 ： 00 至 22 ： 00 ，週一公休

06-263184136

ABC 原則A(Abstain) ：拒絕性誘惑B(Be faithful) ：忠實性伴侶C(Condom) ：使用保險套

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拿手絕套七式

看 撕 擠 捏

套 取 丟 38

使用保險套小叮嚀 性行為時務必全程正確使用保險套 肛交或口交時皆需要戴上保險套保險套不可重複使用 應使用水性潤滑劑，以避免保險套破損

No condom.No deal39

拒絕使用成癮藥物 1

年輕族群常見成癮藥物濫用種類： 2級：安非他命、 MDMA(搖頭丸、快樂丸 ) 、大麻、 LSD(搖腳丸、一粒沙 )…等3級： ketamine(愷他命 ) 、 Nimetazepam( 一粒眠、紅 豆 ) 、 Mephedrone(喵喵 ) 、 FM2 、小白板…等4級： Alprazolam(蝴蝶片、藍色小精靈 ) 、 5-MO-DIPT(火狐狸 )…等助性劑： Rush…等

使用成癮藥物會導致意識模糊，在這種情形下容易發生不安全性行為，增加感染愛滋病的風險。 40

拒絕使用成癮藥物 2

摒除成癮物質 ( 如菸、酒 ) 不因好奇而試用建立正確情緒舒解方法 ( 如聽音樂、運動 ) 不依靠藥物提神或減肥慎入娛樂場所 ( 如 PUB 、 KTV) 不接受陌生人的飲料、香菸

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拒絕之技巧 直接拒絕法速離現場法轉換話題法自我解嘲法友誼勸服法家教嚴厲法

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萬一發生不安全性行為該怎麼辦？

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愛滋早已不是絕症而是慢性病可透過雞尾酒療法長期穩定控制

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愛滋病毒感染前期的症狀都是「無症狀」因此建議民眾，只要有過不安全性行為， 1 至 2 年都需定期篩檢若是陽性，就應立即就醫，與醫師討論最佳服藥時機，切勿等到發病才開始服藥

預防性投藥若發生 (疑似 )暴露愛滋病毒之事件，為釐清感染愛滋病毒或其他血液傳染病之風險，在暴露後 72 小時內，至提供預防性投藥之愛滋病指定醫院，由醫師瞭解暴露之情形，評估是否需使用抗愛滋病毒預防性用藥 ( 目前為自費 ) 。相關資訊可參閱疾管署網站 (http://

www.cdc.gov.tw) ，或撥打國內免付費民眾疫情通報及關懷專線 1922洽詢，如話機無法撥打簡碼電話號碼，請改撥 0800-001922 防疫專線。46

41家提供預防性投藥之愛滋病指定醫院 -1

醫療院所名稱 所在縣市 醫療院所名稱 所在縣市行政院國軍退除役官兵輔導委員會臺北榮民總醫院 台北市 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院 桃園縣臺北醫學大學附設醫院 台北市 行政院署立桃園醫院 桃園縣新光醫療社團法人新光吳火獅紀念醫院 台北市 財團法人台灣基督教長老教會馬偕醫院

新竹分院 新竹市臺北市立聯合醫院陽明院區 台北市 財團法人為恭紀念醫院 苗栗縣臺北市立聯合醫院昆明院區 台北市 中國醫藥大學附設醫院 台中市台北馬偕紀念醫院 台北市 中山醫藥大學附設醫院 台中市行政院衛生署雙和醫院 新北市 林新醫療社團法人林新醫院 台中市馬偕紀念醫院淡水院區 新北市 財團法人佛教慈濟綜合醫院台中分院 台中市醫療財團法人徐元智先生醫療基金會亞東紀念醫院 新北市 澄清綜合醫院中港分院 台中市長庚醫療財團法人基隆長庚紀念醫院 基隆市 童綜合醫療社團法人童綜合紀念醫院 台中市財團法人天主教靈醫會羅東聖母醫院 宜蘭縣 47

41家提供預防性投藥之愛滋病指定醫院 -2

醫療院所名稱 所在縣市 醫療院所名稱 所在縣市財團法人彰化基督教醫院 彰化縣 高雄市立大同醫院 高雄市行政院衛生署彰化醫院 彰化縣 財團法人高雄醫學大學附設中和紀念醫

院 高雄市行政院衛生署南投醫院 南投縣 行政院國軍退除役官兵輔導委員會高雄

榮民總醫院 高雄市國立臺灣大學醫學院附設醫院雲林分院 雲林縣 長庚醫療財團法人高雄長庚紀念醫院 高雄市臺中榮民總醫院嘉義分院 嘉義市 屏基醫療財團法人屏東基督教醫院 屏東縣戴德森醫療財團法人嘉義基督教醫院 嘉義市 安泰醫療社團法人安泰醫院 屏東縣嘉義長庚醫院 嘉義縣 財團法人花蓮佛教慈濟綜合醫院 花蓮縣奇美醫療財團法人奇美醫院 台南市 臺灣基督教門諾會醫療社團法人門諾醫

院 花蓮縣國立成功大學醫學院附設醫院 台南市 財團法人台灣基督教長老教會馬偕醫院

臺東分院 台東縣義大醫療財團法人義大醫院 高雄市 行政院衛生署金門醫院 金門縣 48

哪裡可以提供愛滋篩檢？

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愛滋篩檢管道性病免費匿名篩檢醫院全國各地衛生局 ( 所 )愛滋病相關民間團體

預防醫學學會希望工作坊 同志諮詢熱線 紅絲帶基金會 誼光協會 懷愛協會 愛之希望協會

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42家匿名篩檢醫院 -1醫療院所名稱 所在縣市 醫療院所名稱 所在縣市

財團法人天主教靈醫會羅東聖母醫院 宜蘭縣 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院 桃園縣長庚醫療財團法人基隆長庚紀念醫院 基隆市 馬偕紀念醫院新竹分院 新竹市行政院衛生署台北醫院 新北市 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹分院 新竹市財團法人基督長老教會馬偕紀念醫院淡水分院 新北市 國立臺灣大學醫學院附設醫院竹東分院 新竹縣醫療財團法人徐元智先生醫藥基金會附設亞東醫院 新北市 行政院衛生署南投醫院 南投市行政院國軍退除役官兵輔導委員會台北榮民總醫院 臺北市 行政院衛生署彰化醫院 彰化縣國立臺灣大學醫學院附設醫院 臺北市 財團法人彰化基督教醫院 彰化縣臺北市立聯合醫院 臺北市 中山醫學大學附設醫院 臺中市臺北醫學大學附設醫院 臺北市 行政院國軍退除役官兵輔導委員會台中榮

民總醫院 臺中市行政院衛生署苗栗醫院 苗栗市 行政院衛生署台中醫院 臺中市行政院衛生署桃園醫院 桃園縣 行政院衛生署豐原醫院 臺中市

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42家匿名篩檢醫院 -2醫療院所名稱 所在縣市 醫療院所名稱 所在縣市

中國醫藥大學附設醫院 臺中市 行政院國軍退除役官兵輔導委員會高雄榮民總醫院 高雄市

行政院衛生署嘉義醫院 嘉義市 行政院衛生署旗山醫院 高雄市臺中榮民總醫院嘉義分院 嘉義市 高雄醫學大學附設中和紀念醫院 高雄市戴德森醫療財團法人嘉義基督教醫院 嘉義市 義大醫療財團法人義大醫院 高雄市行政院衛生署朴子醫院 嘉義縣 行政院衛生署澎湖醫院 澎湖縣長庚醫療財團法人嘉義紀念醫院 嘉義縣 行政院衛生署花蓮醫院 花蓮市行政院衛生署台南醫院 臺南市 財團法人佛教慈濟綜合醫院 花蓮市國立成功大學醫學院附設醫院 臺南市 臺灣基督教門諾醫療財團法人門諾醫院 花蓮市奇美醫療財團法人奇美醫院 臺南市 行政院衛生署台東醫院 臺東市行政院衛生署屏東醫院 屏東市屏基醫療財團法人屏東基督教醫院 屏東市

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愛滋防治資源疾病管制署 1922 疫情通報及關懷專線同志健康社區服務中心專線 0800-010569

(你 10 ，我 69)疾病管制署全球資訊網 www.cdc.gov.tw

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