טיפול בקנדידה
DESCRIPTION
טיפול בקנדידהTRANSCRIPT
הגדרת הבעיה
שיעור התמותה מזיהומים וממחלות טפיליות הוא •
.100,000לכל 1.3
נתוני ארגון הבריאות העולמי עבור קבוצת הגיל )
(שנים במערב אירופה 0-14
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
הגדרת הבעיה
-מהמקרים בבתי 0.021% -קנדידיאזיס אחראית ל•
.2002-2003חולים באנגליה בשנים
מהמקרים האלה היו אירועים של יום אחד 31%•
(.2002-2003מחלקת הבריאות , סטטיסטיקות של אירועי אשפוז)
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
הגדרת הבעיה
( ייעוץ) 3000במחלקת הבריאות תועדו בערך •
(2003/4)אירועי זיהום בקנדידה באנגליה
מחציתם לא פולשניים –
קנדידיאזיס פולשנית 1500–
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
הגדרת הבעיה
ניתן לחשוב שזו אינה בעיית בריאות בעלת •
.עדיפות
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
מדוע את עושה כזה רעש מעניין
כבר רשמתי לך ? הקנדידה
היא . תרופה נוגדת פטריות
אפילו . אמורה לפתור את הבעיה
אם הבעיה הייתה נמשכת עד סוף
התרופה . זה לא מי יודע מה, חייך
לגמרי לא מזיקה וניתן לקחת
לדוש בעניין של . אותה ללא גבול
אנטיביוטיקה "הרעלת"
של פטרת חוזרת גובל " תסמונת"ו
אם אני חושב על . בהיפוכונדריה
אני יכול לרשום לך תרופה , זה
נוגדת דיכאון עבור הנוירוזה
מה . האובססיבית הזו שיש לך
?דעתך על זה
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
הגדרת הבעיה
.היא נושא שנוי במחלוקת קנדידהיתר של -גדילת•
ידי -יתר מערכתית לא מוכרת על-בדרך כלל גדילת•
.שירות הבריאות הממלכתי של בריטניה
בבדיקות צואה של שירות הבריאות הממלכתי של •
1000מינים מתוך 40-50בריטניה נבדקים רק
, מתוך קבוצה קטנה זו. ויותר מינים מוכרים
!20%-הבדיקות מדויקות רק ב
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
?המציאותמכלל האמריקנים המבוגרים 80%מעריכים שאצל •
.כרגע טפיל מתאחסן
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
?המציאות
80% -קיימים אתרי אינטרנט בהם טוענים של•
!יתר של קנדידה-מהאמריקנים יש גדילת
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
עובדות לעומת אמונות
בכיתת האמן של היום נבדוק את המחקרים •
המדעיים בתחום זה
!וננסה להפריד בין העובדות לבדיות•
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
סדר היום
סימני אזהרה•
גורמי סיכון לרכישת טפילים•
:טפילים שכיחים•
בלסטוציסטיס הומיניס–
יליס'דיאנטאמבה פרג–
יארדיה'ג–
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
חלק מהתסמינים של זיהום טפילי
עייפות•
הטבעת-גירוד באף באוזניים ובפי•
ליקוי בתפקוד המיני בגברים•
רפלקסים איטיים•
גזים ונפיחות•
חוסר בהירות במחשבה•
פיזור מחשבתי•
גוון עור צהבהב•
דופק מהיר•
כאב באזור הטבור•
אכילה מרובה בלי שובע•
ראייה מטושטשת או לא ברורה•
חוסר תחושה בידיים•
תחושת צריבה בקיבה•
בוסתבעיות •
שפתיים יבשות בלילה•
חריקת שיניים•
הרטבה במיטה•
או שלשול/עצירות ו•
תסמונת המעי הרגיז•
מפרקים כואבים•
אנמיה•
אלרגיות•
מצבים קשורים•
עצבנות•
הפרעות בשינה•
ליקוי חיסוני•
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
טפילים ותסמונת המעי הרגיז
במחקרים עדכניים תואר התפקיד האפשרי של •
בלסטוציסטיס הומיניסכגון , טפילי פרוטוזואה
באטיולוגיה של תסמונת יליס'ודיאנטאמבה פרג
.המעי הרגיז
(Stark D et al, 2006)
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
טפילים ותסמונת המעי הרגיז
טפילים גורמים תסמינים בדומה לתסמינים בתסמונת •
המעי הרגיז
ייתכן שהם צופים תמימים•
או שהם עלולים לגרום התלקחויות משמעותיות של •
תסמונת המעי הרגיז עם דלקת משנית בדרגה נמוכה
!עדיין דינם נחרץ לצאת•
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
גורמי סיכון
ל"נסיעות לחו•
חשיפה לילדים קטנים במעון יום•
בילוי רב מחוץ לבית•
חסינות מופחתת•
בעלות על חיות מחמד•
מטופלים-שימוש במים לא•
מבושלים לסלט-צריכת עלים ירוקים לא•
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
בדיקות
נובה דיאגנוסטיקס מתייחסים לטפילים 'בג•
:המזוהים בשכיחות הרבה ביותר
בלסטוציסטיס הומיניס–
יליס'דיאנטאמבה פרג–
יארדיה'ג–
אנדולימקס–
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
הומיניס בלסטוציסטיסהפרוטוזואהתאי מקבוצת -טפיל חד•
הפרוטוזואה עליה דווח בתדירות הרבה ביותר •
בדגימות צואה של בני אדם
(Stenzel & Boreham, 1996)
מינים שונים -תת 10זוהו לפחות •(Clark, 1997; Abe 2004; Yoshikawa et al 2004; Yan et al
2006)
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
בלסטוציסטיס הומיניס
שיעורי זיהום גבוהים נראים גם בארצות מפותחות •
.וגם בארצות מתפתחות
סבורים שהדבקה מופיעה כתוצאה מהעברה •
.מאדם לאדם ומאדם לחיה, תדירה מחיה לאדם
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
הומיניס בלסטוציסטיס
הומיניס. ב ואפידמיולוגייםבכמה מחקרים קליניים •
מעורב כפתוגן
בעוד במחקרים אחרים פוטרים אותו כָסמּוְך •
(קומנסל)
(Chen et al, 2003; Leder et al, 2003; Rosignol et al 2005, Tan &
Suresh 2006)
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
תסמינים
כמו בתסמונת המעי הרגיז•
שלשול•
כאבי בטן•
עוויתות•
בחילות•
דווח גם על הפרשה כרונית•
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
הומיניס ותסמונת המעי הרגיז. ב
במטופלים עם הומיניס . בנגד IgGרמת נוגדנים"
תסמונת המעי הרגיז הייתה מוגברת במידה
מובהקת בהשוואה לנבדקים חסרי תסמינים
".בקבוצת הביקורת
(Hussain et al, 1997)
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
הומיניס ודלקת כיבית של המעי הגס. ב
החמרה של דלקת כיבית של המעי הגס עלולה "•
"הומיניס. בבלהופיע אחרי הדבקה
(Jeddy & Farrington, 1991)
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
הומיניס ומעי דולף . ב
הדגימו שדלקת שנגרמה ( 1994)צוקרמן ועמיתיו •
.גורמת לליקוי בחדירות המעייםהומיניס . בידי -על
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
יליס'דיאנטאמבה פרג
טפיל טריכומונדי•
האדם הוא כנראה המאחסן הראשוני•
גורם מחלה חריפה של הקיבה ודרכי -פתוגני •
העיכול בילדים ובמבוגרים
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
תסמינים
(מהמקרים 50%)שלשול •
(מהמקרים 83%)כאבי בטן •
יציאות רכות•
משך התסמינים בזיהום חריף נע מחודש אחד עד •
(Windsor et al, 1998)שנתיים
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
יליס'פרג דיאנטאמבה
קיימת הבנה מועטה של הפתוגנזה הנגרמת •
.מהזיהום
ופיברוזיסתוארו דלקת •
(Burrows et al, 1954)
Shein)בנוסף תוארה דלקת כיבית של המעי הגס•
& Gelb, 1983)
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
יארדיה'ג
טפיל שוטני שכיח מקבוצת הפרוטוזואה•
באזורים מפותחים -נמצא ברחבי העולם •
ומתפתחים
הזיהום מתרחש דרך בליעת הציסטות•
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
יארדיה 'ג
.נחשב זיהום הפרוטוזואה השכיח ביותר בבני אדם•
20-60%סבורים שההיארעות ברחבי העולם היא בין •
.משיעור הזיהומים בארצות המתועשות 2-7%•
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
יארדיה'ג
:עשויה להתקיים בשתי צורות נפרדות•
הציסטה–
הטרופוזואיט–
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
יארדיה'ציסטות של ג
הציסטות הן צורות רדומות האחראיות להעברה •
עמידות מאוד -יארדיאזיס /של ג
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
יארדיה'טרופוזואיטים של ג
טרופוזואיטים מסוגלים להתיישב ולהשתכפל •
.במהירות במערכת העיכול
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
יארדיה'ג
מהאנשים נפטרים 50%אחרי ההדבקה בערך •
בלי תופעות לא נוחות יארדיה'מהג
השאר מפתחים זיהום חריף או כרוני•
!הוא נמשך ממספר ימים עד שנה•
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
תסמינים
בחילות•
התחלה פתאומית של שלשול מתפרץ מימי בעל •
.ריח רע ולפעמים מקציף
בין התקפי השלשול ייתכן שיהיו למטופל יציאות •
.הנוחות בבטן תימשך-רגילות אבל אי
עשויים לדמות לתסמינים של תסמונת המעי •
.הרגיז
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
יארדיה'ג
המנגנון המוביל למחלה של דרכי העיכול אינו מובן •
.במלואו
:בביופסיה ניתן לראות•
.הקהייה קלה עד בינונית של סיסי המעיים–
.כמות מוגברת של תאים דלקתיים–
.נוכחות טרופוזואיטים על פני שטח חלל המעי–
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
פתופיסיולוגיה -יארדיה 'ג
לסיסונים במעי הדק שם " שוחים"טרופוזואיטים •
הם נצמדים באמצעות דיסק מיוחד הנמצא על פני
,Faubert G). השטח שלהם 2000)
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
פתופיסיולוגיה -יארדיה 'ג
התרבות מהירה של טרופוזואיטים תיצור בסופו •
של דבר מחסום פיזיקלי המעכב יותר את הספיגה
,Faubert G). של החומרים המזינים 2000)
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
פתופיסיולוגיה -יארדיה 'ג
במחקר עדכני הודגמה נוכחות חומרים גורמי חולי •
פרוטאינאזות ולציטינים , התא כגון גליקופרוטאינים
. העלולים לגרום נזק ישיר לרירית המעיים
(Kaur et al, 2001; Jimenezet al, 2000; Gardner & Hill,
2001)
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
פתופיסיולוגיה -יארדיה 'ג
:יארדיה מיוחס ל'שלשול אופייני של ג•
נוזלים הצטברותגליקופרוטאין הגורם –(Kaur et al, 2001)
,Buret et al) מים וגלוקוז, אלקטרוליטיםספיגה מופחתת של –
1992)
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
פתופיסיולוגיה -יארדיה 'גוהפחתה מקבילה נזק לגבול המברשת של המעיים –
,Nain et al. )המובילה לשלשול אוסמוטי, בפעילות ההפרשה
1991)
Eckmann)והתכווצות מוגברת של שריר חלק זמן מעבר מואץ –
et al, 2001)
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
יארדיה 'ג
.לעתים קרובות אין תגובה דלקתית ממשית לטפיל•
,ספיגה של לקטוז-יארדיאזיס כרונית גורמת לתת'ג•
B12 וויטמינים המסיסים בשומן.
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
יארדיה במעיים ותסמונת המעי הרגיז'ג
מטופלים עם תסמינים של 137במחקר עדכני של •
תסמונת המעי הרגיז שעברו ביופסיה של
יארדיה 'התריסריון ובדיקות צואה אובחן זיהום בג
.מהמטופלים 6.5%אצל
(Grazioli et al, 2006)
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים
סיכום
סימני אזהרה•
גורמי סיכון לרכישת טפילים•
:טפילים שכיחים•
בלסטוציסטיס הומיניס–
יליס'דיאנטאמבה פרג–
יארדיה'ג–
www.BioCare.co.ilתוספי תזונה נטורופתיים