Л.В. СОЛОХИНАдоктор медицинских наук,

профессор кафедры общественного здоровья и

здравоохранения Дальневосточного государственного

медицинского университета

Коллегия при Мэре города

Хабаровска

«О реализации полномочий в сфере

охраны здоровья граждан»

Медико-демографические

проблемы Дальнего

Востока России и научное

обоснование их решения

Л.В. Солохина – д.м.н.,

профессор кафедры

общественного здоровья и

здравоохранения ДВГМУ

В 2006 году тема демографического развития России

была поднята в Послании Федеральному Собранию

Президента В.В.Путина, который назвал

демографическую проблему "самой острой проблемой

современной России" и внес предложения,

оформившиеся затем в ряд мер демографической

политики, вступивших в силу с января 2007 года.

Динамика численности населения Дальнего

Востока России (тыс.чел)

•

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

9000

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

Убыль населения

субъектов Российской Федерации в ДФО (тыс. чел.)

-72-81

-68

-145

-85

-12

-74

-28

-65 -69

-53

-16-29

-11-1

-68

-99

9

-160

-140

-120

-100

-80

-60

-40

-20

0

20

Республ

ика

Саха

(Якутия)

Ка

мча

тский

кр

ай

Пр

им

орский

кр

ай

Хаба

ро

вский

кр

ай

Ам

ур

ска

я

обл

асть

Мага

да

нска

я

обл

асть

Саха

линска

я

обл

асть

Евр

ейска

я

АО

Чуко

тский

АО

Тыс. чел. 1991 -1995 гг. 2006 - 2010 гг.

Компоненты изменения численности

населения ДФО в 1991–2011гг. (тыс.чел.)

1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2007 2009 2011

-170,0

-150,0

-130,0

-110,0

-90,0

-70,0

-50,0

-30,0

-10,0

10,0

30,0

50,0 Естественный

прирост (убыль),

тыс. человек

Сальдо

миграции,

тыс. человек

Динамика численности населения

Хабаровского края, г. Хабаровска (тыс.чел)

R2 = 0,8071

R2 = 0,494

500

600

700

800

900

1000

1100

1200

1300

1400

1500

1600

1700

1990 1995 2000 2005 2006 2007 2008 2009 2011

тыс.

чел

.

Хабаровский край

г. Хабаровск

Экспоненциальный (Хабаровский край)

Экспоненциальный (г. Хабаровск)

Динамика рождаемости в 1991-2011 г. на 1000 чел.

R2 = 0,2619

0

2

4

6

8

10

12

14

16

1991

1993

1997

1999

2005

2009

2010

2011

ДФО - рождаемость

Хаб. кр. -

рождаемость

Хабаровск -

рождаемость

Экспоненциальный

(Хабаровск -

рождаемость)

• За период 1990-2011 гг. общий показатель

рождаемости снизился в Российской

Федерации на 6 %, в ДФО – на 14,3% при

сокращении абсолютного числа родившихся на

треть (33 %). Коэффициент рождаемости

уменьшился в Еврейской автономной области

на 20,8 %, Приморском крае - на 18,5%,

Амурской области - на 16,7%, Хабаровском

крае - на 14,5%, в г. Хабаровске – выросла на

4,3%

• В 2012 году в г. Хабаровске родилось

8186 детей – это на 736 малышей

больше, чем в предыдущем году.

11

Численность женщин

в возрасте 15-49 лет в ДФО , тыс.чел.

1722,5

1586,1

1507,8

1424,5

1341,1

0,0 500,0 1000,0 1500,0 2000,0

2010

2015

2020

2025

2030

Годы

Тыс. чел.

Динамика численности населения в г.

Хабаровске в 2000 -2011 гг. (тыс.чел.)

y = -1,8373x + 95,106

R2 = 0,6342

y = 1,7464x + 98,039

R2 = 0,9695

0

20

40

6080

100

120

140

160

Годы

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

ты

с. ч

ел

.

Дети 0–14 лет

Население старше трудоспособного возраста

Линейный (Дети 0–14 лет)

Линейный (Население старше трудоспособного возраста)

Вклад отдельных возрастных групп в

суммарный коэффициент рождаемости в ДФО,

1990, 2009 гг., %

0,00

5,00

10,00

15,00

20,00

25,00

30,00

35,00

40,00

45,00

15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49

2009

1990

Родившиеся живыми у женщин, не состоявших в

браке в субъектах РФ ДФО в 2011 г. (%)

24,633,9

36,730,730,1

35,134

38,134

39,141,9

РФ

ДФО

Республика Саха (Якутия)

Камчатский край

Приморский край

Хабаровский край

Амурская область

Магаданская область

Сахалинская область

Еврейская АО

Чукотский АО

Динамика общей смертности населения в

субъектах ДФО (1990 г.- 100%).

100

150

200

250

300

350

400

450

1990 2006 2010 2011

Российская Федерация Дальневосточный ФО Республика Саха (Якутия) Камчатский край

Приморский край Хабаровский край Амурская область Магаданская область

Сахалинская область Еврейская авт. область Чукотский авт. округ

Стандартизованные показатели смертности от всех причин

смерти по регионам РФ (на 1000 населения) 2011 г.

11,7

13,5

13,2

12,7

14,3

13,4

15,2

13,1

8 9 10 11 12 13 14 15 16

Южный ФО

Приволжский ФО

Уральский ФО

Центральный ФО

Сибирский ФО

Северо-Западный ФО

Дальневосточный ФО

РФ

Стандартизованные показатели смертности по отдельным

классам заболеваний в РФ и ДФО в 2011 году (на 100 тыс. нас.)

21,8

44,6

54,7

30,4

57,8

74,5

0

10

20

30

40

50

60

70

80

Инфекционные и

паразитарные болезни

БОД БОП

РФ

ДВФО

173,2

613,3

126,8

193,5

771,1

179,1

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

ЗНО БСК Вн. Причины

РФ

ДВФО

Динамика смертности 1991-2011 гг. на 1000 чел.

R2 = 0,589

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

1991 1993 1997 1999 2005 2009 2010 2011

ДФО Хаб. кр Хабаровск Экспоненциальный (Хабаровск)

Коэффициенты смертности населения в трудоспособном

возрасте по основным классам пpичин смерти в 2011г.

(на 100 000 лиц трудоспособного возраста)

32,1

87,2

217,5

34,5

51,7

207

685,7

44,1

90,9

271,5

45,9

60,1

269

826,2

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900

Инфекционны болезни

Новообразования

Болезни системы кровообращения

Болезни органов дыхания

Болезни органов пищеварения

Внешние причины смерти

От всех причин

ДВФО РФ

Показатели общей заболеваемости всего

населения и смертности от БСК в субъектах

РФ ДФО (на 100 тыс. населения) в 2010 г.

Доля 10 главных факторов риска в общей

смертности в России (данные ВОЗ)

Фактор риска Всего смертей % Ранг

Высокое артериальное давление 35,5 1

Высокое содержание холестерина 23,0 2

Курение 17,1 3

Редкое употр. фруктов и овощей 12,9 4

Высокий индекс массы тела 12,5 5

Алкоголь 11,9 6

Малоподвижный образ жизни 9,0 7

Загрязнение воздуха в городе 1,2 8

Препараты свинца 1,2 9

Наркотики 0,9 10

Доля главных факторов риска в кол-ве лет жизни с

утратой трудоспособности в России

Фактор риска Кол- во лет % Ранг

Алкоголь 16,5 1

Высокое артериальное давление 16,3 2

Курение 13,4 3

Высокое содержание холестерина 12,3 4

Высокий индекс массы тела 8,5 5

Редкое употр. овощей и фруктов 7,0 6

Малоподвижный образ жизни 7,0 7

Наркотики 2,2 8

Препараты свинца 1,1 9

Небезопасный секс 1,0 10

Пассивное отношение к сохранению здоровья

Показатели естественного движения

населения Хабаровского края в 2012 г.

человек 2012

в % к

2011

на 1000 человек

населения 2012

в % к

20112012 2011 2012 2011

Родившихся 18324 17352 105,6 13,6 12,9 105,4

Умерших 18169 19545 93,0 13,5 14,6 92,5

Естественная

убыль 155 -2193 0,1 -1,7

Естественный

прирост

г.Хабаровск 1,1

Стратегии, реализуемые в мире

• Стратегии государственного уровня, направленные на

сохранения здоровья (на основе межсекторальных механизмов и единстве

целей в области охраны здоровья)

• Стратегии, связанные с модернизацией самой системы

здравоохранения (внутриотраслевые), включающие изменение

механизмов финансирования, управления и подходов к лечению

пациентов.

Благодарю за внимание

Л.В. СОЛОХИНАдоктор медицинских наук,

профессор кафедры общественного здоровья и

здравоохранения Дальневосточного государственного

медицинского университета

Коллегия при Мэре города

Хабаровска

«О реализации полномочий в сфере

охраны здоровья граждан»