ثقوب الجمجمة والعناصر التشريحية التي تمر عبرها
TRANSCRIPT
تشريح الرأس و العنق أحمد عمرو برادعي جامعة حلب
كلية طب األسنان
Ahmad Amro Baradee
المحتويات الفتحات /الثقوب
الثقبة العوراء الوريد األنفي المشبري )يصب في الجيب السهمي العلوي( -1
استطالة لألم الجافية -2
ألياف العصب الشمي ثقوب الصفيحة المصفوية
الثلم الشميعرف الديك متشكل على حساب الصفيحة المصفوية , ويساهم بربط على جانبي
الفص الشمي بالصفيحة المصفوية
ألم الجافيةلاستطالة الفرجة الغربالية
العصب والشريان الغربالي األمامي الثقبة الغربالية األمامية
الثقبة الغربالية الخلفية
)العصب الوتدي الغربالي( )عصب لوشكا العصب والشريان الغربالي الخلفي -1
Luschka ) يعصب الخاليا الغربالية والجيب الوتدي
حية الحنكية لتعصيب الجيب االعصب العيني )فرعين أو ثالثة من العقدة الجن -2
الوتدي والخاليا الغربالية الخلفية, وتعصب السمحاق وعضالت العين بأليافها
الودية(
النفق البصري العصب البصري -1
)+الشريان الشبكي المركزي فرع للشريان العيني(الشريان العيني -2
القسم العلوي الضيق الوحشي من
:الشق الحجاجي العلوي
العصب الدمعي -1
العصب الجبهي -2
العصب البكري االشتياقي -3
الوريد العيني العلوي )يصب في الجيب الكهفي( -4
القسم السفلي العريض األنسي من
:الشق الحجاجي العلوي
العصب المبعد -5
العصب األنفي الهدبي -6
العصب المحرك العيني المشترك -7
فروع ودية من الضفيرة الكهفية إلى العقدة الهدبية -8
الشق الحجاجي العلوي
:يمر أيضا
حجاجي من الشريان السحائي األوسطالفرع ال -9
الراجع من الشريان الدمعي الفرع -11
للوريد العيني السفلي فرع آخر هو الوريد تحت فرع للوريد العيني السفلي) -11
(مع الوريد العيني العلويلوريد العيني السفلي يصب في الجيب الكهفي ا الحجاج,
Zinn's ring حلقة زن
)الحلقة الوترية المشتركة Common tendinous ring)
البصري و بالقسم العريض من الشق الحجاجي العلوي , وتتشكل تحيط بالنفق
من أوتار العضالت العينية , ويخترقها:
العصب البصري -1
الشريان العيني -2
العصب المبعد -3
العصب االنفي الهدبي -4
العصب المحرك العيني المشترك -5
تشريح الرأس و العنق أحمد عمرو برادعي جامعة حلب
كلية طب األسنان
Ahmad Amro Baradee
الشق الحجاجي السفلي
العصب تحت الحجاج -1
)فرع الفكي العلوي( العصب الوجني -2
حية الحنكية لتعصيب الجيب االعصب العيني )فرعين أو ثالثة من العقدة الجن -3
وتعصب السمحاق وعضالت العين بأليافها , الوتدي والخاليا الغربالية الخلفية
الودية(
الشريان تحت الحجاج -4
تحت الحجاج )الوريد بالضفيرة الجناحية الوريدية الوريد تحت الحجاج ليتصل -5
أحد فرعي الوريد العيني السفلي(
الفروع االنتهائية من الشريان الصدغي العميق األمامي وهو فرع من -6
الشريان الفكي )الشريان الفكي الباطن(
)ثقب فيزاليوس( النفيق الوتدي
Foramen Vesalii or canaliculus sphenoidalis
القحف نجده أنسي الثقبة البيضية ,من من الوجه داخل :)يقع في العظم الوتدي
الوجه خارج القحف يفتح عند الطرف الوحشي للحفرة الزورقية يوجد عند
من البشر( 17%
يمر عبره وريد مشبري صغير)يصل الضفيرة الوريدية الجناحية بالجيب الكهفي(
الثقبة المدورة )الثقبة المدورة
الكبيرة( عصب الفك العلوي
الثقبة البيضية
عصب الفك السفلي -1
)فرع من الشريان الفكي ليغذي )اإلضافي( الصغير( )الشريان السحائي الالحق -2
عقدة غاسر(
العصب الصخري الصغير -3
وريد مشبري يصل الجيب الكهفي بالضفيرة الوريدية الجناحية -4
الثقبة الشوكية )الثقبة المدورة
الصغيرة(
)والوريد السحائي األوسط(الشريان السحائي األوسط -1
الفرع السحائي الراجع من عصب الفك السفلي -2
يخرج عبره العصب الصخري الصغير أحيانا الشق الوتدي الصدغي
الثقبة الممزقة )الثقبة الممزقة
األمامية(
لألم الجافية , يمر ستطالةتكون مسدودة بنسيج غضروفي ليفي وتحوي على ا
:على سطحها العلوي الشريان السباتي الباطن , ويخترقها
)السطحي والعميق ليمرا نحو قناة فيديوس ليتحدا ليشكال عصب فيديوس العصب الصخري الكبير -1
في بداية القناة ( شريان القناة الجناحية -2
فرع سحائي من الشريان البلعومي الصاعد -3
قحف إلى العنقأوردة من ال -4
عصب وأوعية القناة الجناحية )عصب فيديوس( القناة الجناحية )قناة فيديوس(
النفق السباتي
الشريان السباتي -1
ضفيرة سباتية ودية -2
ضفائر وريدية -3
الميزاب الصخري الكبير العصب الصخري الكبير -1
الفرع الصخري للشريان السحائي األوسط -2
العصب الصخري الصغير الصخري الصغيرالميزاب
تشريح الرأس و العنق أحمد عمرو برادعي جامعة حلب
كلية طب األسنان
Ahmad Amro Baradee
الثقبة الكبرى
لبصلة السيسائية مغلفة بالسحاياا -1
الشريانان الفقريان -2
فروع سحائية للشريانان الفقريان -3
الشريان الشوكي األمامي -4
الشريانان الشوكيان الخلفيان -5
الجذر الشوكي للعصب الالحق -6
ع الودية الصاعدةوالفر -7
وردة المشبرية للضفيرة القاعديةاأل -8
الرباط القمي والغشاء السقفي -9
الثقبة الوداجية )الثقبة الممزقة
الخلفية(
+ الجيب الصخري السفلي 9العصب :القسم األمامي -1
وهو + فرع للشريان السحائي الخلفي ) 11 -11العصبان :القسم المتوسط -2
من الشريان القذالي فرع سحائي( + فرع من الشريان البلعومي الصاعد
للوريد الوداجي القسم الخلفي:الجيب السيني والبصلة العلوية -3
القنية الخشائية )النفيق الخشائي(, يمر عبرها )على الشق الطبلي الخشائي( تقع على الجدار الوحشي من الحفرة الوداجية
الفرع األذني للعصب العاشر
مسم السمع الباطن
>>( Wrisberg) فرعه العصب المتوسط + العصب الوجهي باألعلى -1
ويسيران معا ضمن قناة فالوب )قناة العصب الوجهي(
باألسفل العصب الثامن )ويقسم إلى قوقعي لألسفل و األمام ودهليزي لألسفل -2
و الخلف(
)الشريان السمعي الباطن(شرايين وأوردة تيهية -3
الدهليزيالفتحة الظاهرة للمسال
قناة اللمف الباطن -1
األوعية الدهليزية -2
استطالة لألم الجافية -3
استطالة لألم الجافية + وريد صغير الحفرة تحت المقوسة
النفيرية )نفق لعضليةالقناة ا
العضلة النفيرية(Musculotubal canal
:إلى قسمين عظمي بواسطة حاجز تقسم
يسكنه العضلة الموترة لغشاء الطبل :علوي -1
)القسم اآلخر الذي يمثل القسم العظمي لقناة نفير اوستاش :النفير :فليس -2
غضروفي(
)الشق Glasserشق غالسر
الطبلي( خريالص
يخرج عصب حبل الطبل -1
( + الشريان الطبلي فرع الشريان الفكي األمامي ) يدخل الشريان الطبلي -2
الخلفي ) فرع الشريان اإلبري الخشائي (
القناة اللقمية الشريان السحائي الخلفي -1
يعبر الجيب السيني إلى األوردة الفقرية في العنق القذالي: مشبريالوريد ال -2
)الممر اللقمي يةالقناة تحت اللسان
األمامي(
12العصب -1 البلعومي الصاعدفرع سحائي من الشريان -2
أوردة مشبرية للضفيرة القاعدية -3
ينشأ منه البطن الخلفي للعضلة ذات البطنين الثلم الخشائي
)وحشي الميزاب نجد الشامخة قرب الخشاء(ميزاب للشريان القذالي لثلم الخشائياأنسي ميزاب
الخارجية( )حول اللهاةتنشأ منها العضلة الموترة لشراع الحنك الحفرة الزورقية
تشريح الرأس و العنق أحمد عمرو برادعي جامعة حلب
كلية طب األسنان
Ahmad Amro Baradee
الثقبة الجدارية الوريد المشبري الجداري -1
فرع من الشريان القذالي -2
الثقبة الخشائية الوريد المشبري الخشائي يصب في الجيب السيني -1
الفرع الخشائي من الشريان القذالي -2
الثقبة االبرية الخشائية
يخرج العصب السابع -1
وأحيانا %66وهو فرع إما للشريان القذالي يدخل الشريان االبري الخشائي) -2
(%33للشريان األذني الخلفي
التابعة للعصب التاسع (Andersch)عليها العقدة الصخرية السفلية يستند الحفيرة الصخرية
قناة جاكبسون )النفيق الطبلي(تقع في قاع الحفيرة الصخرية , يمر عبرها عصب جاكبسون )العصب الطبلي(
التاسع فرع العصب
الثقبة الوتدية الحنكية
العصب األنفي الحنكي -1
الفروع العصبية األنفية العلوية للعقدة الجناحية الحنكية -2
الشريان الوتدي الحنكي -3
القناة الغمدية الحنكية )القناة
الجناحية الحنكية()القناة البلعومية(
الجناحية الحنكية""تصل هذه القناة بين التجويف األنفي والحفرة
الشريان البلعومي فرع من الشريان الفكي -1
( فرع من العقدة الجناحية Bockالعصب البلعومي )العصب الجناحي الحنكي -2
الحنكية حيث يحمل ألياف نظيرة ودية بعد عقدية إلى الغدد المخاطية للبلعوم
األنفي
الوتدي الحنكي الفرع البلعومي من الشريان القناة الغمدية الميكعية
القناة الحنكية الكبيرة )القناة
الجناحية الحنكية( األعصاب واألوعية الحنكية الكبيرة والصغيرة
الثقبة الحنكية الكبيرة
العصب الحنكي الكبير )األمامي( -1
الشريان الحنكي الكبير )النازل( )فرع من الشريان الفكي( والوريد الحنكي -2
الكبير
الحنكية الصغيرةالثقبة
العصب الحنكي الصغير )المتوسط والخلفي( -1
الشريان الحنكي الصغير )فرع من الشريان الحنكي الكبير( والوريد الحنكي -2
الصغير
ثلمين أو ثالثة في القسم الخلفي
الوحشي لقبة الحنك
بير العصب الحنكي الك –الشريان الحنكي الكبير :يمر فيها من الخارج نحو الداخل
األوردة الحنكية –
الثقبة القاطعة العصب األنفي الحنكي -1
شعبة انتهائية للشريان الحنكي الكبير -2
األعصاب والشرايين السنخية العلوية الخلفية الثقوب السنخية للعظم الفكي
فوق الحجاج العصب واألوعية الثقب )أو الثلمة( فوق الحجاج
فوق البكرة واألوعية العصب )الثلمة فوق البكرة( الثلمة الجبهية
يمر عليها العصب تحت البكرة الحفيرة البكرية
وتقع بأعلى وحشي الحجاج )على العظم الجبهي( , حيث تقع الغدة الدمعية حفرة الغدة الدمعية
حفرة الكيس الدمعيوتقع أسفل أنسي الحجاج )على العظم الدمعي باالشتراك مع الفكي( , حيث يقع
الكيس الدمعي
تشريح الرأس و العنق أحمد عمرو برادعي جامعة حلب
كلية طب األسنان
Ahmad Amro Baradee
مع أطيب التمنيات بالنجاح والتفوق
Ahmad Amro Baradee أحمد عمرو برادعي إعداد:
يصرف عبرها الدمع من الكيس الدمعي إلى الصماخ السفلي القناة األنفية الدمعية
العصب واألوعية تحت الحجاج الثقبة تحت الحجاج
(يالعصب الوجن يدعى العصب الوجني الوجهي )أو الثقبة الوجنية الوجهية
العصب الصدغي( يدعى العصب الوجني الصدغي)أو الثقبة الوجنية الصدغية
العصب الذقني واألوعية المرافقة الثقبة الذقنية
ثقوب من الناحية اللسانية مقابل
الثقبة الذقنية
تعصب الجذر األنسي c1- c4شعبات عصبية من الضفيرة الرقبية السطحية
للرحى األولى السفلية
قناة الفك السفلي )القناة السنية
السفلية( ةالسفلي ةالسنخي واألوعية العصب
العصب و األوعية الضرسية الالمية الثلم الضرسي الالمي
الثقبة الضرسية الالميةتتشكل هذه الثقبة من المسافة المتشكلة بين الرباط الوتدي الفكي والرباط الطبلي
)*الرباط الطبلي الفكي* , يمر خاللها الحزمة الوعائية العصبية الضرسية الالمية
الفكي: رباط ليفي يقوي الجزء الخلفي للرباط الوتدي الفكي(
الثقبة اللسانيةللفك السفلي بالقرب من الشوكتين من السطح اللساني تقع على الخط المتوسط
الذقنيتين , يخرج منها أوعية دموية صغيرة
نقرة لقمة الفك السفلي ) الحفيرة
الجناحية( مرتكز للعضلة الجناحية الوحشية
)الميزابة خلف Juvaraميزابة
اللقمية ( يمر عبرها الشريان الفكي ليدخل المسافة الجناحية الفكية