ВИСОКА ЗДРАВСТВЕНА ШКОЛА СТРУКОВНИХ СТУДИЈА У БЕОГРАДУ

Специјалистичке струковне студије – област Санитарно инжењерство и безбедност хране

ПЛАН УПРАВЉАЊА МЕДИЦИНСКИМ ОТПАДОМ

У ДОМУ ЗДРАВЉА ''ЗВЕЗДАРА''

Ментор КандидатПрим. др Слободан Тошовић Ненад Кртолица, Струк. санит. екол. инж.

УПРАВЉАЊЕ ОТПАДОМ

Управљање отпадом у здравственој установи уређују:

1) Закон о управљању отпадом;2) Закон о изменама и допунама ЗУО 3) Правилник о управљању медицинским

отпадом;4) други законски прописи и акти: Закон о амбалажи и амбалажном отпаду Закон о транспорту опасног терета Правилник о категоријама, испитивању и

класификацији отпада и др.

ВРСТЕ И КАРАКТЕРИСТИКЕ ОТПАДА

Oтпад је свака материја или предмет коју власник одбацује или намерава да одбаци.

Врсте отпада су:1) комунални отпад (кућни отпад);2) комерцијални отпад;3) индустријски отпад. Отпад може бити:1) инертан;2) неопасан;3) опасан.

МЕДИЦИНСКИ ОТПАД И ВРСТЕ МЕДИЦИНСКОГ ОТПАДА

Медицински отпад је отпад који настаје при пружању здравствене заштите људима.

Медицински отпад чине:1) неопасан медицински отпад 2) опасан медицински отпад. Неопасан медицинским отпад је отпад који

није загађен опасним или другим материјама, а који је по свом саставу сличан комуналном (кућном) отпаду (рециклажни, биоразградиви и др).

Опасан медицински отпад je отпад који захтева посебно поступање, и то:

1) патоанатомски отпад;2) оштри предмети;3) фармацеутски отпад;4) цитотоксични и цитостатички отпад;5) отпад загађен крвљу и телесним

течностима тзв. потенцијално инфективни отпад;

6) инфективни отпад;7) остали опасан медицински отпад

(хемијски отпад, отпад са високим садржајем тешких метала, отпадне боце под притиском).

УПРАВЉАЊЕ ОТПАДОМ У ДОМУ ЗДРАВЉА ''ЗВЕЗДАРА''

Управљање медицинским отпадом је скуп мера које обухватају: разврставање, сакупљање, обележавање, складиштење, транспорт, методе третмана и коначно одлагање отпада.

Здравствена установа у којој се годишње произведе више од 500 кг опасног отпада мора израдити План управљања отпадом који одобрава Министарство здравља у сарадњи са министарством надлежим за послове заштите животне средине.

Подаци о врсти, количини и пореклу медицинског отпада

Токови медицинског отпада

Медицински отпад који настаје разврстава се према Каталогу отпада.

Каталог отпада је збирна листа неопасног и опасног отпада према којој се врши разврставање отпада у двадесет група у зависности од места настанка и порекла отпада.

Групе отпада означене су двоцифреним бројем. Свака група садржи подгрупе које су означене са четири цифре. У оквиру подгрупе дат је шестоцифрени код (индексни број) за сваку врсту отпада.

Oперативне процедуре управљања медицинским отпадом према месту

настанка

Медицински отпад се сакупља се на месту настанка, разврстава се неопасан од опасног отпада, односно на различите врсте опасног медицинског отпада.

На месту разврставања отпада, када је могуће, смањити настајање медицинског отпада као и његово поновно искоришћење (одвојено прикупљање папира и картона, пластичне, металне и стаклене амбалаже).

На месту настанка медицинског отпада:1) забрањено је мешање различитих

категорија опасних отпада или мешање опасног и неопасног медицинског отпада;

2) забрањено је разблаживање опасног медицинског отпада ради испуштања у животну средину.

Кесе и контејнери за сакупљање отпада постављени су на месту настанка отпада.

На месту настанка отпада постављена су писана упутства за запослено особље које разврстава, сакупља и обележава медицински отпад.

Поступање са медицинским отпадом на месту настанка, превоз

унутар здравствене установе, начин и услови складиштења

На разврстан и сакупљен медицински отпад стављају се налепнице које садрже:

1) симбол за означавање отпада; 2) датум настанка отпада;3) индексни број и назив врсте отпада; 4) место настанка отпада; 5) количину отпада; 6) име лица које попуњава налепницу.

Пре третмана и коначног одлагања сакупљен медицински отпад се складишти на месту предвиђеном за ту намену.

Инфективни отпад може се складиштити: 1) до пет дана на температури од +20C до

+80C;2) до 72 часа на температури од +80C до

+150C;3) до 48 сати на температури изнад +150C у

зимском периоду; 4) до 24 сата на температури изнад +150C у

летњем периоду године. Остали опасан отпад може се привремено

складиштити најдуже до дванаест месеци.

Транспорт сакупљеног отпада унутар здравствене установе, тј. од места настака до складишта, врши се наменским колицима или контејнерима.

Транспорт инфективног отпада насталог обављањем кућног лечења врши се путничким возилима овог одељења. Сакупљен инфективни отпад одлаже се у транспортни мегабокс постављен у пртљажнику возила.

Транспорт отпада од складишта Дома здравља до постројења за третман отпада врши се наменским возилима.

Транспорт отпада прати Документ о кретању отпада.

Идентификација метода третмана и коначно одлагање отпада

Третман неопасног и опасног медицинског отпада врши се преко трећих лица са којима су закључени уговори, а који испуњавају услове прописане законом којим се уређује управљање отпадом.

Опасан отпад за чији третман на еколошки прихватљив начин нема техничких могућности, извози се ради третмана и одлагања, у складу са прописима којим се уређује управљање отпадом, односно међународни транспорт отпада.

Отпад загађен крвљу и телесним течностима третирати се као инфективни отпад.

Третман инфективног отпада и оштрих предмета врши се поступком стерилизације у аутоклаву.

Након стерилизације, третиран инфективни отпад се млевењем, односно дробљењем у дробилици, уситњава да се не може препознати као отпад медицинског порекла.

Инфективни отпад и оштри предмети који су третманом постали неопасни контролисано се одлажу на депонију.

Фармацеутски отпад третира се инсинерацијом (спаљивањем).

Остали опасан медицински отпад (хемијски отпад, отпад са високим садржајем тешких метала, отпадне боце под притиском) третира се физичко – хемијским поступцима (неутрализација, оксидација, редукција, јонске измене) или спаљивањем.

Комунални (амбалажни) отпад се поново искоришћава, прерађује или одлаже у складу са прописима којимa се уређује управљање отпадом и законом којим се уређује комунална делатност.

ХВАЛА НА ПАЖЊИ