التطور القانوني لمهنة الممرض والقابلة بالمغرب

لة التطور القانوني لمهنة القابوالممرض بالمغرب

تحدياتوتخوفات

عنان عباسي

2016ماي 18

القانوني للمهن التمريضية بالمغرب« التطور»

:عهد الحماية•بخلق إطار الممرضين والمساعدة العمومية؛1913أكتوبر 05قرار بتاريخ •

حة المتعلق بتنظيم العاملين بمرفق الصحة وحفظ الص1920يوليوز 27قرار بتاريخ •العمومية؛

المتعلق بنظام العاملين بمديرية الصحة وحفظ الصحة1926يونيو 23قرار بتاريخ •:العمومية

: تراتبية تقنية للممرضين•

ممرضين مختصين•

ممرضين أوروبيين •

(أغلبهم من قدماء العسكريين)ممرضين محليين •

:القانوني« التطور»

ABBASSI Inan18/05/2016


:بعد االستقالل•تحدث بموجبه إجازة الدولة 1958شتنبر 19بتاريخ 2.57.1094المرسوم رقم •

للممرضات أو الممرضين؛



:بعد االستقالل•تنظم بمقتضاه مزاولة مهن األطباء والصيادلة وجراحي 1-59-367رقم الظهير الشريف •

؛(1960فبراير 19)والقوابل والعقاقيرييناألسنان

احيوجرالصيادلةمهنالمغربيةالمملكةترابفييزاولأنكانألييسمحال:1الفصل•الصيدلةيفلدكتورالوطنيالدبلومعلىحاصالالحالةبحسبيكنلمإنوالقوابلاألسنانإحدىمنالمسلماألسنانجراحةفيلدكتورأووالصيدلةللطبمغربيةكليةمنالمسلمفيكوينللتالمغربيةالمعاهدأحدمنالمسلمالقابلةدبلومأوالمغربيةاألسنانطبكليات.بهاولالمعمالتنظيميةللنصوصوفقابمعادلتهامعترفشهادةأودبلومأوالصحةمجالالمهنةةلمزاولصالحابهالمدلىالدبلوميكونأنيجب,العقاقيريمهنةمزاولةيخصفيما.عليهالحصولفيهتمالذيالبلدفي



:بعد االستقالل•ضبط حمل صفة ممرض ومزاولة مهنته الصادرالمتعلق ب008-57-1الظهير الشريف رقم•

:1960فبراير 26بتاريخ

فيوإماالمنزلفيإماعادةيباشرشخصكلممرضلمهنةمزاواليعتبر:1الفصل•يشيروأطبيببهايأمرعالجاتاالستشارةأوللوقايةأولالستشفاءخصوصيةمنظمات

.بها

الءمتتالالمعالجوالدالكالصيدلةومستخدمالصيدليالمحضرمهنممارسةإن:6الفصل•.ممرضمهنةمزاولةمع

حددوستطبيةوصفةعلىبناءإالمهنيبعمليقومواأنللممرضينيجوزال:7الفصل•...الكيفيةهذهحسبإنجازهايمكنالتيالطبيةاألعمالقائمةمرسومبموجب



:بعد االستقالل•في تعيين قائمة األعمال التي يجوز 1960ماي18بتاريخالصادر 2058-59-2المرسوم رقم •

:أن يباشرها الممرضArticle premier : les actes médicaux qui peuvent être exécutés par un infirmier sous

sa propre responsabilité, sur prescription quantitative et qualitative d'un médecin, mais

sans la présence de celui-ci, sont limitativement les suivants :

- Ventouses sèches et scarifiées ;

- Injections sous-cutanées et intramusculaires seulement (à l'exclusion des

injections intraveineuses) ;

- Massages simples, à l'exclusion de tout massage gynécologique et de tout

massage prostatique ;

- Pansements simples ;

- Lavements simples ;

- Sinapisations ;

- Injections vaginales simples.ABBASSI Inan18/05/2016



:أن يباشرها الممرضArticle 2 : Les actes médicaux qui peuvent être exécutés par un infirmier nommément désigné par un médecin, à la condition que ce dernier assume la responsabilité desdits actes effectués hors de sa présence, sont limitativement les suivants :- Injections intraveineuses et prises de sang ;- Sondage avec lavage vésical ;- Alimentation par sonde ;- Tubage gastrique ;- Mobilisation manuelle ;- Mécanothérapie ;- Prise d'électrocardiogrammes.




:أن يباشرها الممرضArticle 3 : Les actes médicaux qui peuvent être exécutés par un infirmier, sous la responsabilité et la surveillance directe du médecin traitant dont l'intervention peut avoir lieu à tout moment, sont limitativementles suivants :A- Les actes de physiothérapie et d'électricité médicale :• Ultra-violets et infra-rouges ;• Diathermie ;• Haute fréquence ;• Ondes courtes ;• Rayons X ;Electrolyse.B- Les anesthésies.




:أن يباشرها الممرضArticle 4 : Les infirmiers ne peuvent, en aucun cas, exécuter les actes médicaux suivants :- Le message gynécologique ou prostatique ;- La prise de tension artérielle ;- Tout mode d'épilation, sauf les épilations partielles faites à la main sans autreinstrument qu'un pince et dans un but non thérapeutique ;- Le maniement des appareils servant à déterminer la réfraction oculaire.



:بعد االستقالل•:1960بتاريخ فاتح شتنبر 1-60-150رقم الظهير الشريف •

: 16الفصل •

م أن وال يحمل المرشحون الذين ينجحون في االمتحان المذكور إال صفة ممرضين مأذون لهم وال يجوز له

: األعمال الطبية المسطرة فيما بعدسوىيباشروا محاجم جافة وبازغة ؛•

(باستثناء الحقن في العروق)حقن تحت الجلد وفي العضالت فقط •

عادية ؛ تضميدات•

عادية ؛ غاسلةحقن •

خردلية ؛ لصوقات•

.حقن عادية في فروج النساء•

، ويجب عليهم عالوة على ذلك ، الحصول على اإلذن في مباشرة تلك األعمال


مالحظات بديهية

حصر مبادرة الممرض•

تعريف سلبي للممرض•

طبيب« مساعد»حصر مهام الممرض في •


:القانوني « التطور»

:بعد االستقالل•بشأن النظام األساسي الخاص ( 1967براير ف2)186شوال 22بتاريخ 1178-66مرسوم ملكي رقم •

:العموميةبموظفي وزارة الصحة

1الفصل •

:التقنية األسالك •

سلك المعاونين الصحيين ؛-1•

(2007أبريل 13)1428ربيع األول 24بتاريخ 2-06-620من المرسوم رقم29نسخ بالمادة )اإلعدادية؛سلك مساعدي الصحة حملة -2•

(2007أبريل 13)1428ربيع األول 24بتاريخ 2-06-620من المرسوم رقم29نسخ بالمادة )؛ سلك مساعدي الصحة المجازين من الدولة -3•

؛سلك مساعدي الصحة المجازين من الدولة المختصين -4•

(2010أكتوبر 29)1431ذي القعدة 20بتاريخ 2-06-377من المرسوم رقم23، بالمادة 2011نسخ، ابتداء من فاتح يناير )؛النفسيينسلك -5•

هيئة األطباء والصيادلة وجراحي األسنان ؛-6•ABBASSI Inan18/05/2016

http://bdj.mmsp.gov.ma/Ar/Document/3743-D%C3%A9cret.aspx




:بعد االستقالل•بإحداث معاهد لتأهيل األطر ( 1993أكتوبر 29)1414من جمادى األولى 13الصادر في 2.93.602المرسوم رقم•

في ميدان الصحة

األساسي في شأن النظام (1993أكتوبر29)1414من جمادى األولى 13صادر في 2.93.308مرسوم رقم •:العموميةبوزارة الصحة بهيئة الممرضين والمساعدين الطبيين الخاص

1المادة •

.تحدث في حظيرة وزارة الصحة العمومية هيئة الممرضين والمساعدين الطبيين•

2المادة •

:تتألف هيئة الممرضين والمساعدين الطبيين من األطر التالية •

إطار الممرضين المساعدين ؛-•

إطار الممرضين المجازين من الدولة ؛-•

إطار المساعدين الطبيين ؛-•ABBASSI Inan18/05/2016

http://adala.justice.gov.ma/production/html/Ar/liens/58101.htm

:القانوني « التطور»األساسي الخاص في شأن النظام (1993أكتوبر29)1414من جمادى األولى 13صادر في 2.93.308رقم مرسوم •

:العموميةالممرضين والمساعدين الطبيين بوزارة الصحة بهيئة

4المادة

:المهام التالية بوجه خاص تحت مسؤولية ومراقبة الهيئة الطبية بالممرضين المساعدين تناط

بأعمال الوقاية والعالج ومحاربة األمراض المعدية أو القضاء عليها أو هما معا ؛القيام •

أعمال الوقاية والعالج والعناية بحماية صحة األم والطفل ؛ممارسة •

الوحدات العالجات التي تدخل في اختصاصاتهم والتي تستلزمها حالة المريض ويأمر بها األطباء على مستوىتقديم •الصحية ؛

بالمرضى ؛الرامية إلى العناية باألعمال القيام •

رة ؛المعدات والمنتجات الالزمة للفحوص والتحاليل والعالجات الطبية أو الجراحية وتعهد المعدات المذكوتحضير •

وتربية السكان فيما يتعلق بالصحة ؛توعية •

المريض ؛فيما يتعلق بالعالجات والتقنيات الخاصة التي تستلزمها حالةالطبيب أو الممرض المجاز من الدولة مساعدة •

في تأهيل التالميذ الممرضين المتدربين ؛المساهمة •ABBASSI Inan18/05/2016

:القانوني « التطور»الممرضين بهيئةاألساسي الخاص في شأن النظام (1993أكتوبر29)1414من جمادى األولى 13صادر في 2.93.308رقم مرسوم •

:العموميةبوزارة الصحة المساعدين الطبيين و

9المادة

:وبحسب تخصصهم ومجاالت عملهم المهام التالية بوجه خاصتحت مسؤولية ومراقبة الهيئة الطبيةبالممرضين المجازين من الدولة تناط

وتطبيق التعليمات الطبية المتعلقة بالوقاية والتشخيص والتحليل والعالج وإعادة األهلية ؛تنفيذ •

لفائدة السكان ؛الراجعة الختصاصاتهم الخدمات الصحية تقديم •

بتوعية السكان وتربيتهم الصحية ؛النهوض•

على عمل الممرضين المساعدين واألنشطة التي يزاولونها ؛اإلشراف •

في تأهيل الممرضين واستكمال خبرتهم ؛المساهمة•

؛بيان بما تدعو إليه الحاجة من ممرضين باعتبار حجم العمل ومن معدات يستلزمها سير مصلحة عالجات التمريض على أحسن وجهإعداد •

وتأطير على االختصاصات المبينة أعاله يقوم الممرضون المجازون من الدولة من الدرجة األولى والدرجة الممتازة بتأهيل هيئة الممرضينزيادة •.فرق عالجات التمريض واإلشراف على عملها

ة ويتولون تنسيقها والمخبرياالسعافيةويشرفون على البرامج واألعمال المتعلقة بعالجات التمريض على مستوى الشبكات االستشفائية واألعمال •.وتنشيطها


ر بتغيير وتتميم الظهييقضي ( 2002أكتوبر 03)34.99قانون رقم فبراير 19)1379من شعبان 21في الصادر 1.59.367الشريف رقم

يينوالعقاقيرمزاولة مهن الصيادلة وجراحي األسنان بتنظيم (1960والقوابل

( 2002أكتوبر 9)1423شعبان 2صادر في 2.99.734مرسوم رقم الصادر في 1.59.367لتطبيق الفصل األول من الظهير الشريف رقم

بتنظيم مزاولة مهن ( 1960فبراير 19)1379من شعبان 21والقوابلوالعقاقيريينالصيادلة وجراحي األسنان


:القانوني « التطور»في شأن النظام األساسي ( 2007أبريل 13)1428من ربيع األول 24صادر في 2-06-620مرسوم رقم•

:الخاص بهيئة الممرضين بوزارة الصحة

7المادة

سنان تحت مسؤوليتهم وتحت إشراف ومراقبة األطباء والصيادلة وجراحي األتناط بالممرضين المساعدين، •:، المهام التالية والممرضين المجازين من الدولة

دود بحماية صحة األم والطفل، في حوالعنايةالوقاية والعالج ومحاربة األمراض المعديةأعمالفيالمساهمة•إليهم ؛الموكولةاالختصاصات

وتربية السكان فيما يتعلق بالصحة ؛توعية •

لك المعدات ؛المعدات والمنتجات الالزمة للفحوص والتحليالت والعالجات الطبية أو الجراحية والتعهد بتتحضير •

تقنيات األطباء والصيادلة وجراحي األسنان والممرضين المجازين من الدولة فيما يتعلق بالعالجات والمساعدة •الخاصة التي تستلزمها حالة المرضى والسيما المتعلقة منها بالنظافة والتغذية والتوعية ؛

.بالحراسة والخدمة اإللزاميةالقيام •




المصنف العام لألعمال المهنية بتحديد2006يناير 27بتاريخ 06-177قرار وزير الصحة رقم

Arrêté du ministre de la santé n° 177-06 du 27 janvier fixant la nomenclature générale des actes professionnels

الممرض لتحديد مهام 1960فبراير 26يستند على ظهير

لتحديد مهام القابلة1960فبراير 19ظهير و


:القانوني « التطور»:في شأن النظام األساسي الخاص بهيئة الممرضين بوزارة الصحة( 2007أبريل 13)1428من ربيع األول 24صادر في 2-06-620مرسوم رقم•

16المادة

:، المهام التالية تحت مسؤوليتهم ومراقبة األطباء والصيادلة وجراحي األسنانمن الدولة، بالممرضين المجازين تناط

؛وتطبيق الوصفات الطبية المتعلقة بالوقاية والتشخيص والتحليل والعالج وإعادة األهلية تنفيذ •

بتوعية السكان وتربيتهم الصحية ؛النهوض •

ورواد المصالح الصحية ؛وزبناءالتصاميم العالجية والتدخل والعمل على تنفيذها وتقييمها لفائدة المرضى عداد إ•

في تنفيذ البرامج الصحية ؛المساهمة •

في تكوين الممرضين والتقنيين الصحيين واستكمال خبرتهم ؛المساهمة •

.بالحراسة والخدمة اإللزاميةالقيام •

:باإلضافة إلى المهام المذكورة أعاله، يقوم الممرضون المجازون من الدولة من الدرجة األولى والدرجة الممتازة بما يلي •

وتأطير عملهم ؛الممرضين الموضوعين تحت إشرافهمتأهيل •

باألشعة، داخل المؤسسات والمساهمة في تسيير مختبرات التحليالت الطبية ومصالح تشخيص األمراضوالترويضيةإليهم، السيما مصالح العالجات التمريضية الموكولةبمهام التسيير االضطالع •االستشفائية ؛

؛التمريض والقبالة والترويض الطبي والتقنيات الصحية المختلفة في البحث العلمي في ميدان المساهمة •

.في إعداد وتقييم البرامج الصحية واإلشراف على تنفيذهاالمساهمة •

.كوينهمقائمة المهام واألعمال الخاصة المنوطة بالممرضين المجازين من الدولة حسب نوعية شعبة تتحدد بقرار لوزير الصحة ، تؤشر عليه السلطة الحكومية المكلفة بالوظيفة العمومية ،



:القانوني « التطور»من 24الصادر في 2.06.620بتغيير و تتميم المرسوم رقم ( 2012أكتوبر 3)1433من ذي القعدة 16صادر في 2.12.380مرسوم رقم •

:الصحةالممرضين بوزارة بهيئة في شأن النظام األساسي الخاص ( 2007أبريل 13)1428ربيع األول

:األسنان، المهام التاليةوجراحي تناط بالممرضين المجازين من الدولة، تحت مسؤوليتهم و مراقبتهم األطباء و الصيادلة -. 16المادة

؛...................................

.المساهمة في إعداد و تقييم البرامج الصحية و اإلشراف على تنفيذها-

:يوظف ويعين الممرضون المجازون من الدولة من الثانية-. 17المادة

:بعد النجاح في مباراة تفتح في وجه المترشحين الحاصلين على-1

مرسوم دبلوم الدولة للسلك األول من الدراسات شبه الطبية، المسلم من طرف إحدى معاهد تأهيل األطر في الميدان الصحي المحدثة بموجب ال* أو على إحدى الشهادات المعادلة له المحددة ( 1993أكتوبر 29)1414من جمادى األولى 13الصادر في 2.93.602المشار إليه أعاله رقم

قائمتها طبقا للمقتضيات الجاري بها العمل؛

طبقا في إحدى شعب التكوين شبه الطبي، المسلم من طرف إحدى مؤسسات التكوين المهني الخاص المعتمدة" التقني المتخصص"دبلوم *؛13.00ألحكام القانون المشار إليه أعاله رقم

؛.......بناء على الشهادات من بين موظفي وزارة الصحة الحاصلين على دبلوم السلك األول-2

.(الباقي ال تغيير فيه)ABBASSI Inan18/05/2016

:مشاريع القوانين المنظمة للمهن الصحيةصفحة جديدة في تأطير المهن؟


السـيــاقـــات


:المسار التشريعي

يتعلق بمزاولة 25.14رقم

مهن محضري ومناولي

المنتجات الصحية

يتعلق 45.13رقم

بمزاولة مهن

الترويض والتأهيل

وإعادة التأهيل

الوظيفي

يتعلق بمزاولة مهن 44.13رقم

القبالة


بمزاولة مهن التمريضقانونمشروع

2015يوليوز16 2015يوليوز16 2015يوليوز16 2015يوليوز16مجلس النواب اإلحالة على

بتاريخ

2015يوليوز21 2015يوليوز21 2015يوليوز21 2015يوليوز21لجنة القطاعات اإلحالة على

االجتماعية

2016فبراير10 2016فبراير10 2016فبراير10 2016فبراير10 في الجلسة العامةالمصادقة

2016أبريل19 2016أبريل19عليه مجلس المستشارين وافق

بعد التعديل

2016أبريل20 2016أبريل20على مجلس النواب إحالته

(قراءة ثانية)

2016أبريل26

(2016ماي 11مصادقة)2016أبريل26

لجنة القطاعات اإلحالة على

االجتماعية


:بنية النصوصيتعلق بمزاولة 25.14رقم

مهن محضري ومناولي

المنتجات الصحية


بمزاولة مهن الترويض

والتأهيل وإعادة التأهيل

الوظيفي

يتعلق بمزاولة 44.13رقم

مهن القبالة


بمزاولة مهن

التمريضأقسام

القانونمشروع

عدد الفصول

12 14 04 14 عامةأحكام( 1

22 23 29 23

بالقطاع الخاص...مهنةمزاولة( 2

أشكال المزاولة: الباب األول

شروط المزاولة: الباب الثاني

أماكن المزاولة بصفة حرة: الباب الثالث

قواعد المزاولة: الباب الرابع

النيابة: الباب الخامس

02 02 02 02 (القطاع الخاص)التمثيلي النظام( 3

13 11 15 13 (القطاع الخاص)العقوبات( 4

04 04 04 04 مختلفة وانتقاليةأحكام( 5

53 54 54 56 عدد الفصول


هل مشاريع القوانين هذه، المنظمة لهذهالمهن الصحية

؟القطاع العامدونتهم القطاع الخاص


األهداف المعلنة للمشاريع


...لكن


عليه مجلس النواب في قراءة أولى ومجلس المستشارينكما صادق الحكومةكما أودعته


مهمة 13


إشكاليات تطبيق هذه القوانين


ليالنظام التمثي


دور الجمعيات المهنية الوطنية


الهيئات المهنية، لماذا؟les Ordre professionnels, pourquoi faire?

يهه لخدمة الدولة ال ترغب في أخذ على عاتقها نشاطا معينا، تكتفي بإجراء المراقبة أو توج•المصلحة العامة؛

أشخاص معنوية خاصة مكلفة بتسيير المرفق العام؛•

إجباري؛عكس النقابات والجمعيات، االنخراط في الهيئات المهنية هو أمر •

أعضاء معينين وأعضاء منتخبين؛•

ة الخاصة الدفاع عن المصالح المعنوية، وتنظيم وإدارة مشاريع التعاون والتعاضد والمساعد•بأعضائها؛

اولين السهر على مكانة المهنة وكرامتها في عالقة المهنة بالسلطة الحاكمة وفي عالقة المز•للمهنة فيما بينهم؛

التأديب؛سلطة •


التطور القانوني لمهنة الممرض والقابلة بالمغرب

Health & Medicine