الوهن العضلي الوبيل

3
عضلي الوهن العة الذاتيةلمنانة أمراض ادخل في خا و يز العصبيلجها مرض يخص اؾ ةعش ان انعؼه انLa myasthénie بعخبص ان عزظ ـ بص انعظجخض انغ يشعمم ع أعغبو يؼبدح رجؼبد ان رزفبعم ثشكم أشح يخ اذ ثذانك ،دانعؼ عظبة ا ثع ؽج. د ا ػعفب يزفبشعغجت ان نشذحد انعؼ يخزهؿ ـ. يضار يحذس ابؽ انحشكشل ان خ ثفعم انشاحخزحغ ، ؼػان وانك عشاد ان رعج رزحكى ـ رهك انز انغف د انعى عؼ ؽشاؾ حشكخ ا فظ انز انجهع . شع ثت انظ 200 400 بطخ ـ خخغ شخض نكم يهغبءطب ان خظ سثع اح انشجبة لجم ع ـزش. طم رعجش انب أ عه ، بخ ئنبنخ عظجش انذيبغ سعجع ، د انعؼمخ، نزشؽع انحبنخ انطج ـم ة أعزغ انبلم عظج ق ئؽغزذع سذا انعج، د انعؼل ئنط لجم ان انعؼه انعظج، ن ك. حبنخ ان ـ انز، نم كعزد اغزمج ثنم ك اعز نمبءزظ ع د رمهض انعؼم انشعبنخم ع ثبنزبن بعبص ان ؽشؾ انغ رذيش ي، انعؼه. ـ، انعؼهيبد ان رجذأ ع50 ان60 خ سؤرعط د انع عؼ يغزد، عه انحب ي٪ عخ يضد يزشددح. ان ح ـ15 حذا ان طبثخ عه اد رجم انحب ي٪ . ، نكذ ع،شػ يعظى انشعس ان رزجع ظاد انز انغ ـشاع أخشب أعغش رذس رظ. ،د انغف رظبة عؼ أك بص اذح أاح ان انع عف رغجت ثذانك رذن. لذ يزأخش ي ش ـظ بس أ انءا ـ عضداد انزذن و ان. لذس ان يع يش خش ـشدزهفخ يع أشكبل يخش نه. رغهك ،ش انثخ ـ طع ئند أك ثظفخ ثبنعكظاػحخ أ يبد ثظفخ انعذ شبء، لذ رظشم ا حدساط أ ابدعخ يخ. ضاد ي يزفبلى ذا انفشم ا ذرض بسخ ان ثذافب ـ انفشم خفك كزا د انعؼهغبء ان أص حذر أخش ـ. ؼػ ان انجهع انزحذس ،عشاد ان رعج رزحكى ـد انزذانك انعؼ رظبة ك أك . ئطبثخذبل انزع اعغشؼطش ان ثذانك انفك انزحكى عهض ثعذو انمذسح ـرز ؼػ شبئعخد ان عؼق انفىؼ . عش انطشبق ؼ اعزشع ئنع انجهعخ ـزحكد ان ـشم انعؼ رنك،ح عه عبء انجهع انطعبو أصب ي نهشظب(fausses-routes) . اػطشاثبد يشػ انعب بح ثعغ ا ـاػح شظجح ؼ هفع انز انز ـظذس ي ؿ ا. غجت عذو بد انشلجخ، يبنجب يب رزأصش عؼ ؼ اعزجمبء انمذسح عه انشأطب لبئ. ؾ أش طعجب نز انزساعظجح سـع ،طبثخ انكزف اذيب رع عضبلم ان عجش عه ؼغم انشع. م ـانع ،انكزبثخ ،خ يضم ـزح صعبعخبدعزبو ا ثعغ انب أ ك دساطرغهك ا ش يع ان انشأ بطبثع، كا ذذ ئطبثخ انبل عظجح طعت ان رشج انكذؾ علان ط انغهخؽشاؾ انغفه ئطبثخ ا. د ئيبغت انحبرخ حثبد رغجت ئعبلخ يزفب انظعذ ذح يإلزخ ن ثشكم دائى أ.

Upload: khadija-moussayer

Post on 19-Jan-2017

86 views

Category:

Health & Medicine


4 download

TRANSCRIPT

مرض يخص الجهاز العصبي و يدخل في خانة أمراض المناعة الذاتية الوهن العضلي

يشع خض انغبص انعظج زظ ـ عبص انبعخ La myasthénie ان انعؼه انعشؾ ة

ث األعظبة انعؼالد، ثذانك ذ األخشح ي أ رزفبعم ثشكم انجؼبد أعغبو يؼبدح رع مم

.ؽجع

خالل انشبؽ انحشك ا حذس يضار ي . ـ يخزهؿ انعؼالدنشذحغجت انشع ػعفب يزفبد ا

ى عؼالد انع انغف رهك انز رزحكى ـ رعجشاد انع انكالو انؼػ ،زحغ ثفعم انشاحخ

شخض نكم يه غخ خبطخ ـ 400 200ظت انشع ث . انجهع انزفظ حشكخ األؽشاؾ

.ـزشح انشجبة لجم ع األسثع خظطب انغبء

ـ انحبنخ انطجعخ، نزشؽم انعؼالد ، جعش انذيبغ سعبنخ عظجخ ئنب ، عهب أ رعجش انطم

انعظج انعؼه لجم انطل ئن انعؼالد ،ذا انعجس غزذع ئؽالق بلم عظج انغ ة أعزم

رمهض انعؼالد زظ ع نمبء اعزم كن ثغزمجالد األعزم كن ، انز ـ حبنخ ان .كن ،

.انعؼه، رذيش ي ؽشؾ انغبص انبع ثبنزبن ع مم انشعبنخ

٪ ي انحبالد، عه يغز عؼالد انع رعط سؤخ 60ان 50رجذأ عاليبد ان انعؼه، ـ

يعظى انشػ، عذ نك، . ٪ ي انحبالد رجم اإلطبثخ عه ذا انح15ـ حان . يزشددح يضدعخ

ك أ رظبة عؼالد انغف، . رظش رذسغب أعشاع أخش ـ انغاد انز رزجع ظس انشع

ضداد انزذن عءا ـ انبس أ ظش ـ لذ يزأخش ي . رغجت ثذانك رذن عف انع اناحذح أ االصب .انو

ك أ د ئن طعثخ ـ انش، رغهك . نهشع أشكبل يخزهفخ ي ـشد خش يع يشس انلذ

ي يضاد .يخبدعخ األدساط أ حم األشبء، لذ رظش ذ انعاليبد ثظفخ اػحخ أ ثبنعكظ ثظفخ

. ـ أخش حذرأصبء انغد انعؼه كزا ك انفشم خففب ـ ثذاخ انبس رضذذا انفشم ا زفبلى

ئطبثخ . ك أ رظبة كذانك انعؼالد انز رزحكى ـ رعجشاد انع، انزحذس انجهع انؼػعؼالد انؼػ شبئعخ رزض ثعذو انمذسح ـ انزحكى عه انفك ثذانك ؼطش انشغ اعزعبل انذ

عالح عه رنك، ـشم انعؼالد انزحكخ ـ انجهع عشع ئن اعزشبق ؼش انطع . إلؼالق انفى

ـ ثعغ األحب عب انشػ ي اػطشاثبد . (fausses-routes) نهشظبب ي انطعبو أصبء انجهعؼبنجب يب رزأصش عؼالد انشلجخ، يب غجت عذو . األؿظذس ي ـ انزهفع انز ظجح ؼش اػح

عذيب رع اإلطبثخ انكزف، ظجح سـع انزساع طعجب نزشؾ أ . لبئبانشأط انمذسح عه اعزجمبء

كب أ ثعغ انبو االعزبدخ يضم ـزح صعبعخ، انكزبثخ، انعم ـ .ؼغم انشعش عه عجم انضبل

انكجرش ظجح طعت انبل عذ ئطبثخ انذ األطبثع، كب انشأ يع انش رغهك األدساط ذ انظعثبد رغجت ئعبلخ يزفبرخ حغت انحبالد ئيب .ئطبثخ األؽشاؾ انغفهخ انغهط انلؾ عذ

. أ ثشكم دائىنذح يإلزخ

ز. رك انػعخ أكضش خطسح نذ ثعغ انشػ يع حذس أصيبد رظت عؼالد انزفظ

ـ كضش ي انؼبعفخ ثشكم خبص عذ يمهمخ ألب رغعم انشغ، لذ حزبط نزفظ اططبع رحذس . نشػ دا يشبكم ـ انطك أ انؼػا رذد خبطخاألحب ثغجت انزذس انعبو نهشع،

٪ 80زى رشخض انشع ثفؼم راعذ األعغبو انؼبدح نغزمجالد أعزم كن ـ انذو دانك عذ عهجخ ذ انزحبنم ال رع عذو .ي انشػ انز نذى غجخ عبنخ ؼش ؽجعخ نز األعغبو انؼبدح

. عد انشع

ال ك انزجإ ثزطس انشع، ك أ رضداد انحبنخ عءا ثغشعخ، إد ئن ػعؿ عبو ـ ؼؼ

٪ ي انحبالد 15، ـ عالح عه دانك.صالس عاد، كب ك ثبنعكظ أ رغزمش األيس نعذح عادنك ـ يعظى انحبالد الثذ ي، نهزخفؿ ي رذاعبد . رخزف األعشاع ثشكم ربو ثذ ا عالط

. ئيكبخ انغطشح انكبيهخ عه انشع ؼبةانشع ئربحخ حبح شج ؽجعخ نهشغ ـ

عزذ انعالط عه يضجطبد االعزم كنغزشاص انز رع انزذيش انغشع نألعزم كن، ثبنزبن رح

زى اعزخذاو .يذح أؽل نهشعبنخ انعخ ئن انعؼالد اعزعبدح شج ؽجعخ ن يإلزخ نظفزباألدخ ئيب يفشدح أ يغزعخ، يع عشعبد يصعخ عه يذاس انو ،انشغ فغ ذش األدخ ـمب

. الحزبعبر

عذ أكضش ي ظؿ األشخبص انز عب ي ان انعؼه ، ك حغى انؽذح انظعزشخ أكجش ي

ـ انؽذح انظعزشخ غزذع ئيب حذ أ خجش٪، الحع عد سو 20 ئن 15انعزبد، عذ

. اعزئظبنب

Dr MOUSSAYER KHADIJA الدكتىرة خديجة مىسيار

و أمزاض الشيخىخة الطب الباطنياختصاصية في

Spécialiste en médecine interne et en Gériatrie

Présidente de l’association marocaine des maladies auto-immunes et systémiques

(AMMAIS)

رئيسة الجمعية المغزبية ألمزاض المناعة الذاتية و والجهاسية

Chairwoman of the Moroccan Autoimmune and Systemic Diseases Association

Vice-présidente de l’association marocaine des intolérants et allergiques au gluten

(AMIAG)

Vice-présidente de l'association marocaine de la fièvre méditerranéenne familiale

(AMFMF)

Références :

1/ Haute autorité de Santé (HAS)

Protocole National de Diagnostic et de Soins (PNDS) Myasthénie autoimmune

http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2015-07/pnds_-

_myasthenie_autoimmune.pdf

2/ La myasthénie acquise Encyclopédie Orphanet Grand Public Maladies Rares

https://www.orpha.net/data/patho/Pub/fr/MyasthenieAcquise-FRfrPub667v01.pdf

3/ Collège des enseignants de Neurologie

http://www.cen-neurologie.fr/2eme-

cycle/Maladies%20et%20grands%20syndromes/Myasth%C3%A9nie/index.phtml

4/ Université de Montpellier 1-cours

http://www.med.univ-

montp1.fr/enseignement/cycle_2/MID/ECN/Neuro/item_263.pdf