نقل الأعضاء

18
ره ق ا ب ع ل ول ا ق ع ب ر ك ف ح مJoseph E. Murray E. Donnall Thomas

Upload: mohamed-taha

Post on 20-Feb-2017

163 views

Category:

Health & Medicine


1 download

TRANSCRIPT

Page 1: نقل الأعضاء

فكر بعقول العباقره محمد

طه

Joseph E. Murray E. Donnall Thomas

Page 2: نقل الأعضاء

فكر بعقول العباقره محمد طه

Page 3: نقل الأعضاء

فكر بعقول العباقره محمد طه

عملية في تطور إلى أدت اكتشافاتأمراض لعالج االعضاءوالخاليا زراعة

اإلنسانيمكن كيف اكتشف موري جوزيف

فى األعضاء رفض في التحكماإلنسان

سيامي إ توأم من كليه نقل ستطاعمره ألول

Page 4: نقل الأعضاء

فكر بعقول العباقره محمد طه

توماس دونالدالتفاعالت تقليل يمكن كيف اكتشفالمنقول العضو يحدثها التي الشديدة

المستقبل جسم في(Graft versus host reaction)GVH

Page 5: نقل الأعضاء

فكر بعقول العباقره محمد طه

قادرة العظم نخاع من خاليا حقنالعظم نخاع إسكان إعادة على

جديدة دم كرات وإنتاجالمتوفين بين الكلى نقل رائد كان

المصابين األشخاص أن وأظهرمتأخره مراحل من كلوى بفشل

عالجهم يمكنأعضاء لزرع المجال فتح بذلك

األخرىالقلب / / البنكرياس الكبد مثل

Page 6: نقل الأعضاء

فكر بعقول العباقره محمد طه

Page 7: نقل الأعضاء

فكر بعقول العباقره محمد طه

من عظم نخاع نقل في توماس نجحآخر الى فرد

عالج فى افلح العظم نخاع زرعمثل وراثية أمراض

وراثي مرض وهو الثالزمياالمناعي الجهاز وأمراض

اللوكميا أيضاA plastic anemia

Page 8: نقل الأعضاء

فكر بعقول العباقره محمد طه

مهم كان وتوماس موري اكتشافالمرضى من اآلالف لعشراتالعالج بإمكانهم يكن لم

قديمه فكره االعضاء نقل فكرةاوائل حدثت ناجحه غير محاوالت

العشرين القرن

Page 9: نقل الأعضاء

فكر بعقول العباقره محمد طه

كاريل الكسيستمنع بيولوجيه قوه هناك أن توصل

األفراد بين األعضاء زرعاألربعينات نهاية في

Page 10: نقل الأعضاء

فكر بعقول العباقره محمد طه

Peter Medawar

البيولوجية القوة هذه ان توصلمن األعضاء نقل محاوالت مطلقا ستمنع

آلخر شخصفهم وحاولوا يستسلموا لم الباحثين من كثير

كاريل وصفها التي البيولوجية القوهالخلية سطح على خاصة مواد اكتشفت

نسميها اإلنسان في والتي أنتجينات تسمى Transplantation Antigens))(Human Leukocytic Antigens ) HLA Ag

المنزرع للعضو الخاليا سطح على توجديتعرف

كشئ للمستقبل المناعdي الجهاز عليهاغريب

Page 11: نقل الأعضاء

فكر بعقول العباقره محمد طه

طرد تحاول مناعيا النشطة الخالياالمنزرع هذا

نخاع خاليا زراعة فى يحدث ما وهذاالعظم

كأنها عليها تعمل المتبرع خاليا أيضاضدها وتتفاعل غريبة خاليا

للموت تؤدى أن يمكن بطريقهGHV ( Graft versus host reaction)

Page 12: نقل الأعضاء

فكر بعقول العباقره محمد طه

تطوير الرئيسيه مهمتنا أصبحت اآلنوسيله

التفاعالت هذه على على للسيطرهواألعضاء الخاليا من كل نقل ليمكننا

األدوية – المؤينه األشعة أن إكتشافالسامة

الممكن من جعل الخلية توالد تمنعالمناعية الخاليا نشاط تثبيط

األعضاء زراعة أثناء

Page 13: نقل الأعضاء

فكر بعقول العباقره محمد طه

موري جوزيفالكامل كله الجسم تشعيع أمكنالعضو رفض مخاطر من يقلل

المنزرعالحصول يمكن انه اكتشف الحقاعقار باستخدام أفضل نتائج على

للخاليا سام) أزوثيوبرين)

قلل آخر صعيد على توماس دونالدتأثير graft- versus- hostمن

reaction))يسمى سام آخر عقار باستخدامميثوتركسات

Page 14: نقل الأعضاء

فكر بعقول العباقره محمد طه

Page 15: نقل الأعضاء

فكر بعقول العباقره محمد طه

لزراعة ممهد الطريق أصبح وبذلكالعظم نخاع من خاليا

للعالج كطريقه االعضاء نقلاالعضاء زراعة او االعضاء نقل

جراحيه عالجيه طريقهأو حى متبرع من المأخوذ العضو

ميتالخاليا ان األعتبار فى االخذ البد

االوعيه فى موجوده تزال ال المناعيهغسيل من والبد للعضو الدمويه

العضومن جزء ليصير يدخل ان البد العضو

ليعمل ويستحث الجسميوقف او يمنع الرفض تفاعل

Page 16: نقل الأعضاء

فكر بعقول العباقره محمد طه

من كلى زرع من أول كان مورىتوأم

فردين بين ينقل ان يمكن انه اوضحجينيا متاثليين ليسا

تثبيط هو الجراحة لهذه تجهيز اهمالمناعة

زرعت الكلى من اآلالف عشراتنجحت% 80حوالي

 

Page 17: نقل الأعضاء

فكر بعقول العباقره محمد طه

 العظمى النخاع زراعة تقنية

جراحى تدخل تحتاج المن تستخرج العظم نخاع خاليا

(illiac crest )للمتبرعالجسم خاليا كل قتل عقب وذلك

للخاليا القاتلة باألدوية أو باإلشعاعللمستقبل الحية

للمستقبل العظم نخاع خالياالمناعي الدفاع خاليا وكذلك

Page 18: نقل الأعضاء

فكر بعقول العباقره محمد طه

تحقن المستخرجة العظم نخاع خالياالدم في

تركيب تكوين تعيد الجزعيه خالياالمستقبل نخاع

والخاليا الدم خاليا من كل وتعطىالمناعية

لمدة للمناعة مثبط عالج يعطىتقليل أو لمنع (GVH)شهور

متأقلمة تصبح النشطة المتبرع خالياالعالج إيقاف بعد

يعنى العظم نخاع من خاليا نقل بمادم خاليا تعطى جذعيه خاليا هناك أنجديدة