국민 건강증진 및 위험소통을 위한 건강영향평가 도입

순천향대학교 보건행정경영학과강은정

국회 휴먼네트워크 정책제안 오픈 컨퍼런스

들어가며정책결정 과정 속에서 ‘ 건강’을 우선순위에 놓고 고려해 볼 수 있다면 ?

시민의 건강은 무엇이 결정하는가 ?

• 물리적 환경• 경제적 환경• 사회적 환경• 보건의료자원 및 서비스

건강행태 건강결과

“ 건강에 이로운” 정책

정책결정 과정에서 ‘건강’을 미리 고려해야 하는 이유

기획 및 제안서개발

영향평가 및 정책수정모니터링

평가 및 후속조치

검토 문제확인 및 욕구분석

의도한 효과 ,

의도되지 않은 효과

실행

예 , 저소득 아동에게 정보화 교육 지원 차원에서 컴퓨터 /인터넷 무상 설치한 결과 인터넷 중독 / 게임 중독 아동 증가한 사례

그렇다면 누가 , 어떻게 건강을 고려해야 할 것인가 ?

정책의 빈 공간

문제는 모든 부처 / 부서가 자신의 정책결정 과정에서 건강에 미치는

영향을 충분히 고려하지는 않는다는 점

건강영향평가란 ?

계획 , 프로젝트 , 프로그램 혹은 정책을 이들이 실행되기 전에 이들 제안서의 건강 영향을 예측 : 긍정적 , 부정적 영향들의 심각성과 발생가능성 , 영향의 분포 평가

완화 조치의 제안 :> 긍정적 건강 영향은 최대화하고 부정적 건강 영향은 최소화 의사결정자들이 건강 영향과 건강 결정요인들을 고려하도록 함

이해관계자의 참여 사회적 갈등을 사전에 조율

국내 vs 해외 건강영향평가 정책 동향

건강증진 도구환경영향평가의 일부 • 영국 브리스톨 , “Torpoint Road 개발 계획”

• 영국 브래드포드와 리즈 , “Low Emission Zone 제안서”

• 샌프란시스코 , “Living Wage 조례” • 호주 , “Trans Pan-Pacific Partnership

Agreement 제안서” 건강증진 및 위험소통 도구로서

적극적으로 활용

HIA 를 정책결정에 활용하는 미국 카운티 , 시 , 주 정부들

건강영향평가 정책 제언

• 국회 및 지방자치단체 보건복지위원회 : 중요 정책에 대한 건강영향평가 실시 혹은 요청

중요 정책의 예

• 규모가 큰 사업 ( 예산 )• 국민의 삶의 질에 크게 영향을 미칠 수 있는 사업

• 정책의 건강 영향에 대해 알려진 바가 거의 없는 사업

• 국민의 관심 ( 염려 ) 이 큰 사업

• 보건복지부 및 지방자치단체 보건부서 : 건강영향평가 수행 예산 확보 , 수행 , 전문의견 제시