< bЫ h k l m d e : Я h d : a : g bЯ g ? h l e h i hЩ b2019/11/28  · 2.1 Бинт...

20
ВИДЫ И СОСТАВ УКЛАДОК ДЛЯ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ИЛЬИНА МАРИЯ ЮРЬЕВНА методист ЦДПО ГБПОУ «Свердловский областной медицинский колледж»

Upload: others

Post on 25-Jun-2020

0 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: < BЫ H K L M D E : Я H D : A : G BЯ G ? H L E H I HЩ B2019/11/28  · 2.1 Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м x 10 см 2 шт. 2.2 Лейкопластырь

ВИДЫ И СОСТАВ УКЛАДОК ДЛЯ

ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ

ПОМОЩИ

ИЛЬИНА МАРИЯ ЮРЬЕВНА

методист ЦДПО

ГБПОУ «Свердловский областной

медицинский колледж»

Page 2: < BЫ H K L M D E : Я H D : A : G BЯ G ? H L E H I HЩ B2019/11/28  · 2.1 Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м x 10 см 2 шт. 2.2 Лейкопластырь

необходимости срочной профилактики парентерального заражения

ВИЧ и вирусными гепатитами

анафилактическом шоке

гипертоническом кризе

обмороке и коллапсе

инфаркте миокарда

бронхиальной астме

ПРОЦЕДУРНЫЙ КАБИНЕТ В ОБЯЗАТЕЛЬНОМ ПОРЯДКЕ ДОЛЖЕН БЫТЬ ОБОРУДОВАН АПТЕЧКАМИ

ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ЭКСТРЕННОЙ ПОМОЩИ ПРИ:

Состав укладки-аптечки для оказания экстренной помощи в

организациях, не оказывающих скорую медицинскую помощь, на

федеральном уровне не утвержден

Руководство медицинской организации вправе самостоятельно

утвердить состав такой аптечки по аналогии с составом медицинской

укладки выездной бригады скорой медицинской помощи

Page 3: < BЫ H K L M D E : Я H D : A : G BЯ G ? H L E H I HЩ B2019/11/28  · 2.1 Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м x 10 см 2 шт. 2.2 Лейкопластырь

СанПиН 2.1.3.2630-10 «САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ

ТРЕБОВАНИЯ К ОРГАНИЗАЦИЯМ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМ

МЕДИЦИНСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ»

ПРИКАЗ МЗ СО от 16 февраля 2012 г. N 116-п «О ВНЕДРЕНИИ В РАБОТУ

УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ МЕТОДИЧЕСКИХ

РЕКОМЕНДАЦИЙ «АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ПО

ПРОФИЛАКТИКЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ИНФИЦИРОВАНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ,

ГЕМОКОНТАКТНЫМИ ГЕПАТИТАМИ B И C»

СП 3.1.5 2826-10 «ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ»

ПРИКАЗ МЗ РФ от 9 января 2018 года N 1н «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТРЕБОВАНИЙ К

КОМПЛЕКТАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ И МЕДИЦИНСКИМИ

ИЗДЕЛИЯМИ УКЛАДКИ ЭКСТРЕННОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ

ИНФЕКЦИЙ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ,

СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ

ПОМОЩИ И ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ»

КАКОВ ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИКАМЕНТОВ, ВХОДЯЩИХ В

«АВАРИЙНУЮ АПТЕЧКУ»?

КАКИМ ДОКУМЕНТОМ НЕОБХОДИМО

РУКОВОДСТВОВАТЬСЯ?

Page 4: < BЫ H K L M D E : Я H D : A : G BЯ G ? H L E H I HЩ B2019/11/28  · 2.1 Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м x 10 см 2 шт. 2.2 Лейкопластырь

СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую

деятельность»

15.19. ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ЗАГРЯЗНЕНИИ

КОЖИ И СЛИЗИСТЫХ РАБОТНИКА КРОВЬЮ ИЛИ ДРУГИМИ

БИОЛОГИЧЕСКИМИ ЖИДКОСТЯМИ, А ТАКЖЕ ПРИ УКОЛАХ И

ПОРЕЗАХ

Приложение 12

ЭКСТРЕННАЯ ПРОФИЛАКТИКА

ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ И ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

1. 70 % этиловый спирт

2. 5 % раствор йода

3. 1 % раствор борной кислоты или

4. 1 % раствор протаргола или

5. навеска марганцовокислого калия

Page 5: < BЫ H K L M D E : Я H D : A : G BЯ G ? H L E H I HЩ B2019/11/28  · 2.1 Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м x 10 см 2 шт. 2.2 Лейкопластырь

1. 70 % этиловый спирт

2. 5 % раствор йода

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.5. 2826-10

«Профилактика ВИЧ-инфекции»

Page 6: < BЫ H K L M D E : Я H D : A : G BЯ G ? H L E H I HЩ B2019/11/28  · 2.1 Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м x 10 см 2 шт. 2.2 Лейкопластырь

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 16 февраля 2012 г. N 116-п

О ВНЕДРЕНИИ В РАБОТУ УЧРЕЖДЕНИЙ

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ

"АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ

ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ИНФИЦИРОВАНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ,

ГЕМОКОНТАКТНЫМИ ГЕПАТИТАМИ B И C"

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИКАМЕНТОВ, ВХОДЯЩИХ В «АВАРИЙНУЮ АПТЕЧКУ»

• 70% спирт;

• 5% спиртовый р-р йода;

• навеска марганцево-кислого калия для приготовления раствора 1:10 000 (0,05г на 500 мл воды или 0,02г на 200 мл воды) или - 1% р-р протаргола, 1% р- р борной кислоты (на выбор);

• мерная емкость для разведения навески;

• дистиллированная вода аптечного производства (200 или 500 мл) в зависимости от веса навески;

• Бинт марлевый медицинский стерильный (5 м x 10 см) (2 шт.)

• Лейкопластырь бактерицидный (не менее 1,9 см x 7,2 см) (3 шт.)

• Лейкопластырь бактерицидный (не менее 1,9 см x 7,2 см) (1 уп.)

• Ножницы, глазные пипетки (2 шт)

Page 7: < BЫ H K L M D E : Я H D : A : G BЯ G ? H L E H I HЩ B2019/11/28  · 2.1 Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м x 10 см 2 шт. 2.2 Лейкопластырь

Приказ Минздрава России от 09.01.2018 N 1н

"Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями

укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной

помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и

паллиативной медицинской помощи" (Зарегистрировано в Минюсте России 12.03.2018 N 50291)

ТРЕБОВАНИЯ К КОМПЛЕКТАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ И МЕДИЦИНСКИМИ ИЗДЕЛИЯМИ

УКЛАДКИ ЭКСТРЕННОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ

Page 8: < BЫ H K L M D E : Я H D : A : G BЯ G ? H L E H I HЩ B2019/11/28  · 2.1 Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м x 10 см 2 шт. 2.2 Лейкопластырь

1 Лекарственные препараты

N Код АТХ Анатомо-

терапевтическо-

химическая

классификация

(АТХ)

Лекарственный

препарат

Лекарственная

форма

1.1 Антисептики и дезинфицирующие средства

1.1.1 D08AG03 йод йод *калия йодид +

этанол+

раствор для

наружного

применения 5 %

1.1.2 D08AX08 этанол этанол раствор для

наружного

применения 70 %

2 Медицинские изделия

N Наименование медицинского изделия Кол-во, не менее

2.1 Бинт марлевый медицинский стерильный (5 м x 10 см) 2 шт.

2.2 Лейкопластырь бактерицидный (не менее 1,9 см x 7,2 см) 3 шт.

2.3 Салфетка марлевая медицинская стерильная (не менее 16 см x 14

см, N 10)

1 уп.

Page 9: < BЫ H K L M D E : Я H D : A : G BЯ G ? H L E H I HЩ B2019/11/28  · 2.1 Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м x 10 см 2 шт. 2.2 Лейкопластырь

ПРОТИВОРЕЧИЯ В СОСТАВЕ УКЛАДКИ

В СООТВЕТСТВИИ С ПРИКАЗОМ МИНЗДРАВА РОССИИ ОТ 09.01.2018 Г. № 1Н В СОСТАВЕ УКЛАДКИ ОТСУТСТВУЮТ : БОРНАЯ КИСЛОТА, ПЕРМАНГАНАТ КАЛИЯ ПРОТАРГОЛ

Page 10: < BЫ H K L M D E : Я H D : A : G BЯ G ? H L E H I HЩ B2019/11/28  · 2.1 Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м x 10 см 2 шт. 2.2 Лейкопластырь

Медикаменты в аптечке «АнтиСПИД» по СанПиН хранятся в первичной или потребительской упаковке вместе с

инструкцией по применению

Сами препараты и медицинские изделия должны находиться в чехле или плотно закрывающемся контейнере, которые

выдерживают многократное воздействие дезинфицирующих растворов

По истечении сроков годности лекарственные препараты, медицинские изделия,

предусмотренные настоящими требованиями, подлежат списанию и уничтожению (утилизации) в соответствии с действующим законодательством

Российской Федерации

Page 11: < BЫ H K L M D E : Я H D : A : G BЯ G ? H L E H I HЩ B2019/11/28  · 2.1 Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м x 10 см 2 шт. 2.2 Лейкопластырь

Аптечка «Антиспид» 2019 года носит название

«УКЛАДКА ЭКСТРЕННОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-

САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ, СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И

ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ»

КАК ПРАВИЛЬНО НАЗЫВАТЬ АПТЕЧКУ В ЛОКАЛЬНЫХ ДОКУМЕНТАХ

«Аптечка для проведения обработки повреждений» укладка (аптечка) «Анти-СПИД»

«Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций»

Page 12: < BЫ H K L M D E : Я H D : A : G BЯ G ? H L E H I HЩ B2019/11/28  · 2.1 Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м x 10 см 2 шт. 2.2 Лейкопластырь

СОСТАВ УКЛАДКИ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ АНАФИЛАКТИЧЕСКОМ ШОКЕ

ПИСЬМО РОСЗДРАВНАДЗОРА ОТ 02.11.2015 № 01И-1872/15

1. Раствор адреналина (эпинефрин) (0,1%, 1 мг/мл) в ампулах № 10

2. Раствор норадреналина 0,2% в ампулах № 10

3. Раствор мезатона 1% в ампулах № 5

4. Раствор допамина 5 мл (200 мкг) в амп. № 5

5. Раствор супрастина 2% в ампулах № 10

6. Раствор тавегила 0,1% в ампулах № 10

7. Раствор преднизолона (30 мг) в ампулах № 10

8. Раствор дексаметазона (4 мг) в ампулах № 10

9. Гидрокортизон гемисукцинат или солюкортеф 100 мг - № 10 (

10. Раствор эуфиллина 2,4% в ампулах № 10

11. Сальбутамол аэрозоль для ингаляций дозированный 100 мкг/доза № 2

12. Раствор кордиамина 25% в ампулах № 5

13. Раствор диазепама (реланиум, седуксен) 0,5% в ампулах № 5

14. Раствор глюкозы 40% в ампулах № 20

15. Раствор хлорида натрия 0,9% в ампулах № 20

16. Раствор глюкозы 5% - 250 мл (стерильно) № 2

17. Раствор хлорида натрия 0,9% - 400 мл № 2

18. Раствор атропина 0,1% в ампулах № 5

19. Спирт этиловый 70% - 100 мл

Page 13: < BЫ H K L M D E : Я H D : A : G BЯ G ? H L E H I HЩ B2019/11/28  · 2.1 Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м x 10 см 2 шт. 2.2 Лейкопластырь

СОСТАВ УКЛАДКИ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ГИПЕРТЕНЗИИ

ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ ОТ 5 ИЮЛЯ 2016 Г. N 470Н

"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ

ГИПЕРТЕНЗИИ"

1. Натрия хлорид – 200 мл

2. Магния сульфат – 2500 мг

3. Нитроглицерин – 10 мг

4. Моксонидин – 0,4 мг

5. Урапидил – 50 мг

6. Фуросемид – 40 мг

7. Эсмолол – 10 мг

8. Нифедипин – 10 мг

9. Каптоприл – 50 мг

10. Диазепам – 20 мг

11. медицинские перчатки

12. венозный жгут

13. шприц –объемом 10 мл

14. стерильные салфетки с

раствором антисептика

Page 14: < BЫ H K L M D E : Я H D : A : G BЯ G ? H L E H I HЩ B2019/11/28  · 2.1 Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м x 10 см 2 шт. 2.2 Лейкопластырь

СОСТАВ УКЛАДКИ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОБМОРОКЕ И КОЛЛАПСЕ

ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ ОТ 5 ИЮЛЯ 2016 Г. N 461Н

"ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ

ОБМОРОКЕ (СИНКОПЕ) И КОЛЛАПСЕ"

1. Декстроза – 400 мл

2. Фенилэфрин – 25 мг

3. Диазепам – 10 мг

4. медицинские перчатки

5. шприцы –объемом 5 и 10 мл

6. одноразовый стерильный венозный катетер

7. одноразовая стерильная система для инфузий

8. стерильные салфетки с раствором антисептика

Page 15: < BЫ H K L M D E : Я H D : A : G BЯ G ? H L E H I HЩ B2019/11/28  · 2.1 Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м x 10 см 2 шт. 2.2 Лейкопластырь

СОСТАВ УКЛАДКИ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА

ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ ОТ 5 ИЮЛЯ 2016 Г. № 457Н

“ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ

ОСТРОМ ТРАНСМУРАЛЬНОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА”

1. Эноксапарин натрия – 80 мг

2. Антиагреганты:

- ацетилсалициловая кислота – 250 мг

- клопидогрел – 300 мг

- тикагрелор - 180 мг

3. Ферментные препараты:

- тенектеплаза – 50 мг

- алтеплаза – 100 мг

4. Натрия хлорид – 200 мл

5. Нитроглицерин – 1,2 мг

6. Пропранолол – 40 мг

7. Метопролол – 15 мг

8. Морфин – 10 мг

Page 16: < BЫ H K L M D E : Я H D : A : G BЯ G ? H L E H I HЩ B2019/11/28  · 2.1 Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м x 10 см 2 шт. 2.2 Лейкопластырь

ГДЕ ХРАНИТЬ УКЛАДКИ?

Помещения, в которых должны храниться

противошоковые укладки, прописаны в порядках

оказания медицинской помощи по каждому профилю

Укладки обязательно должны быть в помещениях, где

проводится местная анестезия, в процедурных и

стоматологических кабинетах

В роддомах и перинатальных центрах аптечки

обязательно должны лежать в отделении патологии

беременных, послеродовом и гинекологическом

отделениях

Page 17: < BЫ H K L M D E : Я H D : A : G BЯ G ? H L E H I HЩ B2019/11/28  · 2.1 Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м x 10 см 2 шт. 2.2 Лейкопластырь

КАК ХРАНИТЬ ЛЕКАРСТВА В УКЛАДКАХ?

Поддерживайте в помещении, где есть противошоковая

укладка, температуру +8-15 °С

В помещениях, где хранят аптечки, должны быть

стеллажные карты и приборы для регистрации параметров

воздуха: термометры, гигрометры и психрометры

Проверьте аптечку – в ней не должно быть

фальсифицированных, недоброкачественных и

контрафактных лекарств

Page 18: < BЫ H K L M D E : Я H D : A : G BЯ G ? H L E H I HЩ B2019/11/28  · 2.1 Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м x 10 см 2 шт. 2.2 Лейкопластырь

КТО НЕСЕТ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА УКЛАДКИ?

За хранение лекарств в противошоковых укладках отвечает

главная медсестра

Ответственность несет средний медицинский персонал –

старшие, палатные медсестры, медсестры перевязочной и

процедурной

Таковы требования

приказа Минздравсоцразвития от 23.07.2010 № 541н

«Об утверждении единого квалификационного справочника

должностей руководителей специалистов и служащих»

Page 19: < BЫ H K L M D E : Я H D : A : G BЯ G ? H L E H I HЩ B2019/11/28  · 2.1 Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м x 10 см 2 шт. 2.2 Лейкопластырь

Если требования по хранению лекарств в аптечках не

соблюдаются, то Росздравнадзор выпишет штраф главной

медсестре как должностному лицу.

Размер штрафа – от 5 тыс. до 10 тыс. руб.

Медорганизацию проверяющие оштрафуют на сумму от

100 тыс. до 200 тыс. руб. или приостановят деятельность

на срок до 90 суток

КТО НЕСЕТ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА УКЛАДКИ?

Page 20: < BЫ H K L M D E : Я H D : A : G BЯ G ? H L E H I HЩ B2019/11/28  · 2.1 Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м x 10 см 2 шт. 2.2 Лейкопластырь

ВИДЫ И СОСТАВ УКЛАДОК ДЛЯ

ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ

ПОМОЩИ

ИЛЬИНА МАРИЯ ЮРЬЕВНА

методист ЦДПО

ГБПОУ «Свердловский областной

медицинский колледж»