د. حمدي.doc
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1. : . 2. : : - .
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: .2- :1. : 3 3 . 6 3 . : . 37/194 . . . 2- :
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( . : 6 3 . . . : . .** . .
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1. .2. .3. .4. . 5. .6. .7. .8. . ( ) :
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1. : : 1. .
2. .
3. .
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1. .2. .2- :-1. .2. .3. .4. .5. .! :
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.3. .4. .5. .6. .7. 8. : .
3- :- :-1. .2. .3. .4. . :1. 2. .3. .4. .5. .6. 07. ( ) .8. . : -: :
:1- .2- .- . .
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1. : . .
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. : : 28 .
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1. .2. .3. 0 .
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1. 6 3 .2. 3 . 3. 5 .4. 10 .5. .6. .
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1. .2. .3. .- :1. .2. .- .- :
1. .2. .3. 24 .
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2. .3. .4. . - : : .
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1. .
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1- .
2- : . .
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3. :
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* . (Pulmonary Embolism Fat or ).
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4. :
. . : : (( 0))
:-
1- (( )).
2- (( )). * : : : . 000 . :
.
0 , , , . : -1. ( Impairment) . ( Anomaly Defect) .2. :( Functional Limitation ) : . .3. ( Disability Infirmity ) : ( Handicap ) .5- :
.
:
1- : .2- : :
1. .
2. : . . .
3. .
4. .
5. .
6. .
7. .
4. :- ( ) ( ) . :
1. ( ) .
2. ( ) .
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1. / .2. ( ) .3. .4. ( .
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. : . . : . . . : : 1. .2. : ( ) 3. : 4. :
( - / ) 0
/ 5. :
.6. : .7. : .
.
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8. .
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.9. .
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. 10. 11. ( ). ( ). . .12. .
.
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. :
1. : :
.
.
.2. : .3. : 10 4 .4. ( ) : . . ( ). . . . . : . . . . . .* .( ) .
24 . :
1. : Clinical Death .2. : Cellular Death .* . :
- : 1. : . . . 2. : .3. : .- : .
(Postmortem Changes) :- : :
1. (Livor Mortis ,Postmortem Lividity or Hypostasis ) . .
. . . . . . . . . . . .
. 1-2 10 . . . :
.
.
.
.- : ( Rigor Mortis or Postmortem Rigidity )
( ATP) ( ADP ) ATP ATP . .
1-2
6 2-4 12 36 -48 .
.
.
.
.
: Cadaveric Spasm .
1. .
2. .
3.
: Heat Stiffness (Attitude Pugilistic )
: Cold Stiffness .
- Post Mortem Cooling : .
Radiation Convection vaporization conduction . 12 24 .
septicemia Infectious Dis Pontine Hge Strychnine -50
.
- : Dehydration . 24 .
( Black Spot ).
.
1. : Putrefaction : 1. .
2. : .
3. : .
4. .
: : 10 37 . : : : . : . :-
24 -36 H2S CO2 NH3 CH4 ( Arborisation or Marbling ) .
.
.
:-
. 3-4 2-3 .
.
: Maceration , :( Mummification ) :
.
. . 6-12 .
: ( ...) Adipocere - : : ( H33COOH Oleic Acid C17 ) (Stearic Acid C17H35COOH) ( Palmitic Acid C15H32COOH ) .
:
24 1 1 .
.
.
DEATHS UNEXPEXTED SUDDEN : . 24 . : . . 5 % .
. .
.
. : -
- : : : Ischemic Heart Disease. :
(Coronary Atherosclerosis Atheroma =) ( Atheroma ) () ( Plaques ) . ( Thrombus ) .
( Infarction ) . .
. . .
. 18-24 4-8 . 50-60 % 30-40% 10-20 % . 10-15% 3-10 . 2- :
.
400 1.5 900 3 . . .
3- Cardiomyopathies) ) : (Hypertrophic). (Dilated). (Restrictive).
4- Valvular Heart Disease)).5 - (Myocarditis).
6- (Infective Endocarditis).
- :
.
.
.
.
. - . - :-
-.
- .
- .
- .
- .3- :-
- () Pulmonary Thromboembolism.
- Asthma.
- Pneumonia.
- .4- :-
- .
- Peritonitis.
- .
- (Haemorrhagic Pancreatitis).
5- :-
- .- .
- . 0.5-20% :
1. : .
2. : .3. : .4. , , .* ( SIDS ) Sudden Infant Death Syndrome ) ) . SIDS 3 6 2-4.
:
.
.
. .
:
. . :
1- .2- : .3- .4- .5- .6- .7- . . . . 150 . 200 200 . 30 - 75 . 30 . (Skin Flap ) .1-: Abrasions : .
12 . 7-12 .
.
:
.
.
. . .2- : Contusions " Bruises" : .
:
" .
.
( ) .
4-5 7 -10 15 .
:
.
.
.
. : :
1- .2- .3- .4- .3- : Contused Wound : .
:
1- 2- .3- ( ).4- .5- .6- .7- .8- . .4 - : Cut Wounds :
:
1- .2- .3- .4- .5- .6-
. . . . . . . .
5- : Stab Wounds : . :
1- ( ).2- .3- .4- 5- . . ( 7 ) . ( ( Puncture wounds ( - ) . 6.
.
7- : Fractures
.
.
: -
1. : .
2. : :
.
.
.
. . . -
.
3. : .
1- : . : 1 . .
2 . . 3. .
4. .
2- : . . .
3- : .4- :
. .
5- :
:
.
.
:-1- ( Nervous shock ): :
( Parasympathetic ) ) ( Vagus . . . ( Carotid sinus) .
( Sympathetic ): (peritoneum).
2- :
. .3- : Haemorrhage ( ) . . .
.
: .4- : Air Embolism . 100 .
5- : Fat Embolism . 30-40 .
. 6- : Pulmonary Embolism : . . . . . 7- : Infection . : .
: :
: -
1- : Scalp Injuries
.
.
.2- : Skull fractures :- :-
: Fissure Fractures ( The inner & outer table ) . . ( Depressed fractures ) : ( ( No displacement ( Sutures ) . .
: Depressed fractures ( ) . : Comminuted fractures . .
: Pond fractures . : Gutter fractures .
: Ring fractures .
: fractures Perforating : fractures Distatic .
1- .2- .3- ( Sella tursica ) .
.
1. ( Extradural Haemorrhage )
( Lucid interval ) .
. ( Death in custody ) .
2. : Subdural haemorrhage
( Arachnoid's matter ) ( Superior cerebral veins ) ( Cortical Veins ) .3. : Subarachnoid haemorrhage)) ) (Aneurysm ( Circle of willis )
Intracerebral Haemorrhage ( Apoplexy ) .
COUP)) ( CONTRECOUP) .
( Coup ) :
Contrecoup)) .
( ) .
. .
Firearm Injuries
( Ballistics )
( ( barrel ( Muzzle ) .
( Bullet ) ( Cartridge ). :- 1.
2.
:
( Smooth ) ( Rifling )
( Grooves) ( Lands) .
: . ( ) .
: .
7.62 9 . : ( Living cartridge ) .: ( ) ( Jacket ) .
() .
: . : ..... .
. .
( ) ( 3003) ..
: (1000 3 ) . : :
1. .
2. .
3. .
4. .
. : () = (M) [ (V1) - ( V2)]
2 (2g) :
1. .
2. () . . . . 3. : . . . .
4. ( ). : -
:
1. .2. .
3. .
:-
1- (Contact Wounds).
2- (Close - Range Wounds).
3- ().
:
. : . () :1. : 3-5 .
2. : 10. :
( (Abrasion Collar). . .
3. 15.
4. . 1/2 .
5. "" (Powder Tattooing) .
6. . 40. : : () . . : . . (. . ). : Wound Exit :
.
( ).
.
.
.
ASPHYXIA ASPHYXIA .
. .
:
. :-1- (anoxic anoxia) :1. . : (suffocation).
(smothering ).
(throttling ).
(strangulation).
(hanging).
(choking)
(traumatic asphyxia & overlaying ).
(drowning).
(central asphyxia ). (paralytic asphyxia ).
( pulmonary thromboembolism ) 2 . (anaemic anoxia) : . - .
. 3. (stagnant anoxia) .4. (histotoxic anoxia): .
:
:
.
. (forced respiration). . (-gasping) .
. .( paralysis ). : :
(petechiae).
(cyanosis).
.
.
.
:
.
.
.
. ( ).
.
:-
. .
.
.
.
.
. (diatoms) .
:
(anoxia).
. . .1- (vagal inhibition ). . .
. . :
.
: : 1- : .
2- :
3- : .
4- : alkaloids
: 1- : .
2- .3- : .
: .
: . .
. .
.
:
. . : polar .
: 450 . : radical 0 alcoholdehydrogenase .
: Execretion .
.
CO
. :
1- : acetylation .
2- : .3- : .4- : 5- : 6- : .7- : . : 1. .2. .3. : .4. : . :
:
1. : 24 .2. : .3. : . :
.
:
:
1. : . ( ) ( ) ( )
2. : .3. : .4. : : . : 00 . : 00 .4- : .5- : . .6- : aplastic + hemolytic : : .
1- .
2- .3- .4- .1- 1. .2. Syrup Epicac 12 12 30 .3. : 100-150 1-1.5 .2- :
1- : . 2- : :
3- :
4- : 6
5- : 6- :
3- :
:
1- :
2- : BAL .
3- : 4- :
1- : 6 .
2- : peritoneal dialysis .
3- : 15-25
4- : ( )PAGE 1