女性生殖系统女性生殖系统Female Reproductive SystemFemale Reproductive System

一、卵巢一、卵巢二、输卵管二、输卵管三、子宫三、子宫四、阴道四、阴道五、乳腺五、乳腺

功 能功 能卵巢：产生卵细胞，分泌女性激素。卵巢：产生卵细胞，分泌女性激素。输卵管：输送生殖细胞，是受精部位。输卵管：输送生殖细胞，是受精部位。子宫：产生月经和孕育胎儿的器官。子宫：产生月经和孕育胎儿的器官。乳腺：产生乳汁，哺育婴儿。乳腺：产生乳汁，哺育婴儿。

卵泡

一、卵巢一、卵巢

（一）卵泡的发育与成熟（一）卵泡的发育与成熟（二）排卵（二）排卵（三）黄体（三）黄体（四）闭锁卵泡（四）闭锁卵泡

卵泡卵泡 == 卵母细胞卵母细胞 ++ 卵泡细胞卵泡细胞

原始卵泡原始卵泡→→初级卵泡初级卵泡→→次级卵泡次级卵泡→→成熟卵泡成熟卵泡 （生长卵（生长卵泡）泡）

卵泡（卵泡（ folliclefollicle ））的发育与成熟的发育与成熟

growing follicle growing follicle

初级卵母细胞 增大 卵泡细胞之间现腔隙 初级卵母细胞 增大 卵泡细胞之间现腔隙 + + 出现透明带、放射冠 形态变化较大出现透明带、放射冠 形态变化较大一层扁平卵泡细胞 立方、柱状、复层一层扁平卵泡细胞 立方、柱状、复层

primordial follicle primordial follicle primary follicle primary follicle secondary follicle secondary follicle

原始卵泡和初级卵泡（猫卵巢）原始卵泡和初级卵泡（猫卵巢）

发育后期的初级卵泡发育后期的初级卵泡

透明带模式图透明带模式图

次级卵泡（猫卵巢）次级卵泡（猫卵巢）

卵丘卵丘

卵泡壁的颗粒层和卵泡膜卵泡壁的颗粒层和卵泡膜卵泡壁的颗粒细胞和卵泡膜的膜细胞卵泡壁的颗粒细胞和卵泡膜的膜细胞→ → 雌激素雌激素

成熟卵泡成熟卵泡 mature follicle mature follicle

卵泡腔卵泡腔 卵泡膜外层卵泡膜外层卵泡膜内层卵泡膜内层

基膜基膜

颗粒层颗粒层次级卵母细胞次级卵母细胞

放射冠 透明带放射冠 透明带卵丘卵丘

排卵排卵 ovulation ovulation

卵 巢卵 巢

卵细胞卵细胞

卵巢排卵实物图卵巢排卵实物图

排卵时间在月经周期的第排卵时间在月经周期的第 1414 天天

次级卵母细胞次级卵母细胞

透明带透明带

放射冠放射冠

卵原细胞卵原细胞　　 4646 ，， XXXX （（ 2n DNA2n DNA ））

初级卵母细胞初级卵母细胞　　 4646 ，， XXXX （（ 4n DNA4n DNA ））

次级卵母细胞　次级卵母细胞　 2323 ，， XX （（ 2n DNA2n DNA ））

第一极体第一极体　　 2323 ，， XX （（ 2n DNA2n DNA ））

卵细胞　卵细胞　 2323 ，， XX （（ 1n DNA1n DNA ））

第二极体　第二极体　 2323 ，， XX （（ 1n DNA1n DNA ））

极体　极体　 2323 ，， XX （（ 1n DNA1n DNA ））

极体　极体　 2323 ，， XX （（ 1n DNA1n DNA ））

受精受精

第一次减数分裂第一次减数分裂

第二次减数分裂第二次减数分裂

胚胎期胚胎期

排卵前完成排卵前完成

颗粒细胞颗粒细胞→→→→颗粒黄体细胞颗粒黄体细胞→→→→孕激素 孕激素 ++膜细胞膜细胞→→→→→→膜黄体细胞膜黄体细胞 ↓↓ 雌激素雌激素

黄体黄体 corpus luteum corpus luteum

黄体黄体

月经黄体：排出的卵没有受精月经黄体：排出的卵没有受精（（ 12~1412~14 天）天） ↓ ↓

孕激素、雌激素孕激素、雌激素

妊娠黄体：排出的卵受精妊娠黄体：排出的卵受精（（ 4~64~6 个月）个月） ↓↓ 孕激素、雌激素、松弛孕激素、雌激素、松弛素素

白体 ：结缔组织白体 ：结缔组织

白体（人卵巢）白体（人卵巢）

闭锁卵泡闭锁卵泡

二、输卵管二、输卵管分子宫部、峡部、壶腹部和漏斗部分子宫部、峡部、壶腹部和漏斗部管壁由内向外分为：管壁由内向外分为：粘膜：粘膜：形成皱襞，使管腔不规则；形成皱襞，使管腔不规则； 由单层柱状上皮和固有层构成；由单层柱状上皮和固有层构成；肌层：肌层：内环外纵行平滑肌内环外纵行平滑肌浆膜 浆膜

三、子宫三、子宫

（一）子宫底部和体部（一）子宫底部和体部

（二）子宫内膜的周期性变化（二）子宫内膜的周期性变化

（三）子宫颈（三）子宫颈

子宫壁的结构子宫壁的结构

子宫底部和体部子宫底部和体部

外膜 浆膜外膜 浆膜

肌层 平滑肌肌层 平滑肌

内膜 内膜 上皮：单层柱状上皮 上皮：单层柱状上皮 （（分泌细胞分泌细胞 ++ 纤毛细胞）纤毛细胞）

固有层：结缔组织 固有层：结缔组织 基质细胞基质细胞→→蜕膜细胞蜕膜细胞 血管（基底血管（基底 AA 、螺旋、螺旋 AA ）） 子宫腺子宫腺 内膜 内膜

功能层功能层 脱落形成月经脱落形成月经

基底层基底层 增生修复功能层增生修复功能层

子宫内膜的周期性变化子宫内膜的周期性变化

自青春期开始，子宫内膜在卵巢分泌的雌、孕自青春期开始，子宫内膜在卵巢分泌的雌、孕激素的作用下，出现周期性变化。一般每隔激素的作用下，出现周期性变化。一般每隔 2828 天左天左右发生一次子宫内膜剥脱、出血，并经阴道排出体右发生一次子宫内膜剥脱、出血，并经阴道排出体外外 ,, 该过程称该过程称月经月经。。 子宫内膜的周期性变化，称子宫内膜的周期性变化，称月经周期月经周期(menstrual cycle)(menstrual cycle) 。。 每一月经周期从月经第一天起至下次月经来潮止。每一月经周期从月经第一天起至下次月经来潮止。

一般将子宫内膜的周期性变化分为一般将子宫内膜的周期性变化分为月经月经期 期 、、增生期 增生期 和和分泌期分泌期三个时期。 三个时期。

子宫内膜周期性变化与卵巢周期性变化的关系子宫内膜周期性变化与卵巢周期性变化的关系

月经周期 月经期 增生期 分泌期月经周期 月经期 增生期 分泌期

时间 时间 1~41~4 天 天 5~145~14 天 天 15~2815~28

天天 卵巢变化 黄体退化 卵泡生长 卵巢变化 黄体退化 卵泡生长 排卵排卵 黄体形成 黄体形成 激素变化 雌激素激素变化 雌激素↓↓ 雌激素雌激素↑↑ 雌激素 雌激素 ↑↑ 孕激素孕激素↓↓ 孕 孕

激素激素↑↑

子宫变化 内膜脱落 内膜增生、修复 内膜继续增生子宫变化 内膜脱落 内膜增生、修复 内膜继续增生

腺体分泌腺体分泌

腺垂体腺垂体远侧部远侧部

生长激素细胞　生长激素细胞　生长激素生长激素 (STH)(STH)

嗜酸性细胞嗜酸性细胞催乳激素细胞　催乳激素细胞　催乳激素催乳激素 (LTH(LTH))

嗜碱性细胞嗜碱性细胞

促甲状腺激素细胞 促甲状腺激素细胞 促甲状腺激素促甲状腺激素 (TSH)(TSH)

促肾上腺皮质激素细胞 促肾上腺皮质激素细胞 促肾上腺皮质激素促肾上腺皮质激素(ACTH)(ACTH)促性腺激素细胞 促性腺激素细胞 卵泡刺激素卵泡刺激素 (FSH)(FSH)

黄体生成素黄体生成素 (LH)(LH)(( 男性男性 :: 间质细胞刺激素间质细胞刺激素 ICSHICSH))

嫌色细胞嫌色细胞

外膜：外膜：纤维膜纤维膜 肌层：肌层：平滑肌和富含弹性纤维的结缔组织平滑肌和富含弹性纤维的结缔组织 粘膜：粘膜：由上皮和固有层构成由上皮和固有层构成

上皮：上皮：单层柱状，由分泌细胞、纤毛细胞和储单层柱状，由分泌细胞、纤毛细胞和储

备细胞组成。备细胞组成。分泌细胞：分泌细胞：多，雌激素促进分泌，分多，雌激素促进分泌，分泌物为清亮透明的碱性粘液，利于精子通过；孕激素泌物为清亮透明的碱性粘液，利于精子通过；孕激素作用下，细胞分泌量减少，分泌物粘稠，起屏障作用。作用下，细胞分泌量减少，分泌物粘稠，起屏障作用。

子宫颈子宫颈

子宫颈与阴道交界处模式图

子宫颈与阴道交界处模式图

子宫颈和阴道交界部光镜图子宫颈和阴道交界部光镜图

由粘膜、肌层和外膜构成由粘膜、肌层和外膜构成粘膜：粘膜： 上皮：未角化的复层扁平上皮上皮：未角化的复层扁平上皮 固有层：富含毛细血管和弹性纤维固有层：富含毛细血管和弹性纤维肌层：肌层：较薄，平滑肌束较薄，平滑肌束外膜：外膜：富含弹性纤维的致密结缔组织富含弹性纤维的致密结缔组织

四、阴道四、阴道

阴道壁光镜图（阴道壁光镜图（↓↓上皮 上皮 ★★固有层 固有层 ※ ※ 肌层）肌层）

被结缔组织分隔为叶，每叶又分为若干小叶，每个小被结缔组织分隔为叶，每叶又分为若干小叶，每个小

叶为一个复管泡状腺。叶为一个复管泡状腺。

腺泡上皮为单层立方或柱状，有肌上皮细胞。腺泡上皮为单层立方或柱状，有肌上皮细胞。

导管包括小叶内导管、小叶间导管和总导管，分别由导管包括小叶内导管、小叶间导管和总导管，分别由

单层柱状上皮、复层柱状上皮和复层扁平上皮构成。单层柱状上皮、复层柱状上皮和复层扁平上皮构成。

分静止期和活动期分静止期和活动期

五、乳腺五、乳腺

乳腺结构模式图 （乳腺结构模式图 （ a a 静止期 静止期 b b 活动期）活动期）

乳腺光镜图 （左乳腺光镜图 （左 :: 静止期 右静止期 右 :: 活动活动期）期）

活动期乳腺光镜图活动期乳腺光镜图