重症肌无力 (myasthenia gravis)

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重症肌无力 (Myasthenia Gravis). 上海第二医科大学九院临床学院 神经病学教研组 李 威. 重症肌无力. 神经 - 骨骼肌接头处传递障碍的获得性自身免疫性疾病 , 以部分或全身骨骼肌易疲劳 , 活动后加重 , 休息后恢复为临床特征 。. 神经 - 肌肉接头的突触示意图 1 神经内膜; 2 神经膜和肌膜的连接; 3 Schwann’s 核; 4 肌膜核. 每个 α- 运动神经元发出一根轴突 一个突触代表一个运动终板. 神经 - 骨骼肌接头(突触)的构成. 神经末端 - 突触前膜. 肌膜的终板 — 突触后膜. 突触间隙. - PowerPoint PPT Presentation

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  • (Myasthenia Gravis)

  • -,,,

  • - 1 2 3 Schwanns 4 -

  • --

  • -

    -

  • nAchR

    -

    -104-204/m2

    -4

    2(42kD),(56kD),(66kD),(80kD)

    -2

    -

  • AATP., ..

  • nAchR (nAchR-Ab),, 50-60: 60: 73:(nAchR),

  • T *80% *33%-75% *nAchRT

  • *20-30 40-50* : = 1 : 1.5*-,,; ,,-****

  • Osserman. a b

  • 14-18

  • :: : (ChEI):

  • 1.2.Jollys3.ChEI4.AchR

  • 1. ChEI ChEI ChEI 23.4.

  • (Eaton -Lambert).: .

  • (Prostigmine) 15-30mg3-4/ (Pyridostigmine) 60-120 mg; 3-4/ (Methylprednisolone) 0.5-1.0g/3-5 (Azathioprine) 50-100mg/

    -

  • 1.

    2.

  • 60