Учимся слышать · 2018-02-01 · Учимся слышать ... начинайте...

16
Учимся слышать Руководство для родителей по реабилитации после кохлеарной имплантации

Upload: others

Post on 04-Aug-2020

6 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Учимся слышать · 2018-02-01 · Учимся слышать ... начинайте читать дольше и вводить новые книги, чтобы помочь

Учимся слышатьРуководство для родителей по реабилитации после кохлеарной имплантации

Page 2: Учимся слышать · 2018-02-01 · Учимся слышать ... начинайте читать дольше и вводить новые книги, чтобы помочь
Page 3: Учимся слышать · 2018-02-01 · Учимся слышать ... начинайте читать дольше и вводить новые книги, чтобы помочь

1

Если вы читаете эту брошюру, значит, вы решаете, стоит ли делать операцию по кохлеарной имплантации вашему ребенку. Мы знаем, что принятие такого решения - непростой шаг, но вы не одиноки. Десятки тысяч родителей каждый год выбирают в пользу кохлеарного импланта для своего ребенка.

Кохлеарный имплант может дать вашему ребенку возможность услышать звуки. Следующий шаг – это помочь ему понять, что означают эти звуки. Понимание звуков дает вашему ребенку шанс развить навыки слуха и речи, - то, чем он будет

пользоваться на протяжении всей жизни.Существуют специальные методы и действия, которые могут помочь ребенку развить эти навыки. Специалисты в области слуха называют их «реабилитация».

Эта брошюра представляет собой введение в реабилитацию после кохлеарной имплантации. В ней вы найдете информацию о том, как вы можете наилучшим образом поддержать развитие слуха вашего ребенка, как до, так и после операции по кохлеарной имплантации.

Помогите своему ребенку слышать лучше

ВВЕДЕНИЕ

Page 4: Учимся слышать · 2018-02-01 · Учимся слышать ... начинайте читать дольше и вводить новые книги, чтобы помочь

2

Page 5: Учимся слышать · 2018-02-01 · Учимся слышать ... начинайте читать дольше и вводить новые книги, чтобы помочь

3

Реабилитация означает обучение мозга пониманию звуковых сигналов от кохлеарного импланта и использованию их для развития навыков слушания, речи и коммуникации. Реабилитация способствует развитию навыков общения с самых базовых до более продвинутых уровней.

Точно так же как изучение нового языка невозможно без тренировки, обучение пользованию кохлеарным имплантом требует мотивации и практики. Вместе со специалистами по реабилитации вы будете изучать различные стратегии, которые помогут вашему ребенку развить навыки общения в структурированной среде и в повседневной жизни. Таким образом, вы сможете дать вашему ребенку богатый опыт, который поможет в развитии навыков общения.

Что такое реабилитация?Создание представления о звуке

РЕАБИЛИТАЦИЯ

Page 6: Учимся слышать · 2018-02-01 · Учимся слышать ... начинайте читать дольше и вводить новые книги, чтобы помочь

4

Сотрудничество специалистовС того момента, как ваш ребенок начнет слышать при помощи кохлеарного импланта, вам нужно будет встречаться с множеством различных специалистов. У каждого из них разный опыт и специализация, но все они работают вместе, чтобы дать вашему ребенку самый лучший слух, который возможен.

Вот некоторые из специалистов, с которыми вы, возможно, встретитесь:

СурдологСурдолог - это человек, который выполняет оценку состояния слуха и работы кохлеарного импланта, консультирует по вопросам слуха, образования, некоторым мероприятиям по реабилитации, а также настраивает аудиопроцессор вашего ребенка.

Сурдопедагог/ЛогопедПроверяет уровень развития навыков речи вашего ребенка до имплантации, а затем работает с вами и другими специалистами, чтобы убедиться, что имплант вашего ребенка функционирует наилучшим образом. Они наблюдают за прогрессом ребенка в течение длительного времени, все это время работая также и с вами, помогая вам в ваших заняниях, направленных на дальнейшее развитие навыков ребенка, а также отвечают на ваши вопросы, связанные с коммуникацией.

УчителяУчителя вашего ребенка станут ключевыми людьми для его развития, просто потому, что они будут проводить много времени вместе в течение учебного дня. Учителя будут знать, как слышит ваш ребенок во время школьных занятий. Они смогут делиться этой информацией с вами и другими специалистами, чтобы вы могли корректировать и поддерживать развитие вашего ребенка в классе.

Родители и семьяСемья – это основа системы поддержки ребенка. Вы будете тем, с кем ваш ребенок будет общаться большую часть времени и на кого будет больше всего полагаться. Это значит, что именно вы окажетесь в центре системы реабилитации вашего ребенка. Вам нужно будет взаимодействовать со всеми специалистами по развитию слуха вашего ребенка, обеспечивая их информацией о его успехах, о целях, которые вы будете ставить перед собой, а также о принятии важных решений для вашего ребенка.

Учителя смогут узнать больше из нашего руководства по кохлеарным имплантам для учителей.

Hearing Implants and the ClassroomA Guide for Teachers

Page 7: Учимся слышать · 2018-02-01 · Учимся слышать ... начинайте читать дольше и вводить новые книги, чтобы помочь

5

Направления реабилитацииВ целом, реабилитационные мероприятия, как правило, включают в себя следующие направления:

Развитие слухаСлуховая реабилитация поможет вашему ребенку развить умение слушать. Оно начинается с осознания наличия звука. Затем ребенок учится различать отдельные звуки и понимать их значение, в том числе и смысл произносимых слов.

Развитие речиСтоит вашему ребенку научиться осознавать наличие звука, он также станет замечать звуки, составляющие слова. Работа над развитием навыков речи включает в себя обучение произношению гласных, согласных и их сочетаний, которые затем сложатся в слова.

Развитие языкаРазвивать язык - это значит расширять словарный запас ребенка, включая в него новые слова и предложения. Языковые навыки имеют важное значение для общения ребенка и являются основой для чтения и письма. По мере развития этих навыков ребенок будет переходить к более сложным, например, соответствующим грамматическим структурам, пониманию хронологической организации и рассказыванию историй.

Управление общениемВелика вероятность, что ваш ребенок окажется в ситуациях, когда ему будет трудно общаться и быть понятым. Навыки управления коммуникацией помогут научить вашего ребенка, как быть независимым в разговоре и преодолеть сложности, которые могут возникнуть.

Практическое и техническое руководствоПоможет вам быть уверенным, что система кохлеарной имплантации вашего ребенка всегда работает хорошо, а также чувствовать себя комфортно при обращении с составляющими системы. Вы получите информацию о различных частях системы, поиске и устранении неисправностей, а также основных манипуляциях, например, замене батареек. Со временем специалисты, работающие с вашим ребенком, предоставят вам информацию о более продвинутых технологиях, таких как вспомогательные слуховые устройства (ВСУ), которые могут в дальнейшем поддержать слух вашего ребенка.

With Assistive Listening DevicesGetting Connected

Узнайте больше о вспомогательных

слуховых устройствах в нашем руководстве "Присоединяйтесь".

РЕАБИЛИТАЦИЯ

Page 8: Учимся слышать · 2018-02-01 · Учимся слышать ... начинайте читать дольше и вводить новые книги, чтобы помочь

6

Page 9: Учимся слышать · 2018-02-01 · Учимся слышать ... начинайте читать дольше и вводить новые книги, чтобы помочь

7

Вы можете помочь ребенку развить навыки общения еще до получения кохлеарного импланта. Стратегии и упражнения, приведенные ниже, можно использовать в течение дней, недель или месяцев, оставшихся до кохлеарной имплантации.

Значимые взаимодействияСделайте каждое взаимодействие значимым. Привлекайте внимание ребенка, прежде чем начать общение, и давайте невербальную информацию, например улыбайтесь и кивайте головой, во время вашей речи. Когда ваш ребенок пытается общаться с вами или с другими людьми – убедитесь, что они ему отвечают. Видя, что взаимодействие имеет смысл, ребенок будет более мотивирован выстраивать общение с окружающими его людьми.

Создайте шаблоныВзаимодействуйте с вашим ребенком аналогичным образом каждый день. Это создаст определенные шаблоны, которые помогут ребенку лучше понять, что происходит. Начиная выстраивать шаблоны, прежде чем ваш ребенок получит имплант, вы помогаете ему получить опыт предугадывания действия. Это может помочь заложить фундамент для хорошего слуха после имплантации. После того, как ваш ребенок начнет слышать при помощи кохлеарного импланта, он начнет сопоставлять новые звуки и речь с ранее изученными шаблонами.

Пойте с ребенкомПение с ребенком поможет вам стать ближе, а также развить слуховые и языковые навыки. При пении до кохлеарной имплантации держите ребенка близко к своей груди, так, чтобы он мог чувствовать ритм песни через вибрации. Затем, после имплантации, пойте ему те же песни. Это поможет вашему ребенку выучить звуки и разговорный язык, поскольку эти песни будут ему уже знакомы.

Вовлекайте семьюЭто поможет узнать о кохлеарных имплантах братьям и сестрам, бабушкам и дедушкам – всем, кто находится рядом с вашим ребенком. Ваша семья, скорее всего, играет большую роль в социальной жизни ребенка, поэтому ребенку важно получить их поддержку и знать, что они понимают, как правильно обращаться с кохлеарным имплантом. Вы можете объяснить, как ребенок слышит при помощи импланта и как работает система. Или предоставить им информацию, аналогичную той, что предложена в этой брошюре.

Подготовка ребенка к слуху

ДО ИМПЛАНТАЦИИ

Page 10: Учимся слышать · 2018-02-01 · Учимся слышать ... начинайте читать дольше и вводить новые книги, чтобы помочь

8

После получения кохлеарного импланта ваш ребенок должен носить аудиопроцессор всегда, когда он не спит. Это обосновано тем, что аудиопроцессор зачастую является единственной возможностью для вашего ребенка слышать звук, то есть без него реабилитация не будет эффективной. Восприятие звуков во время всего периода бодрствования - вот, что необходимо ребенку для лучшего развития навыков коммуникации.

Реабилитация после имплантации

Говорите обо всемРассказывайте о том, что вы делаете, в то время как вы это делаете. Проговаривайте то, что делает ваш ребенок, во время его действий. Если вы одеваетесь – рассказывайте о различных предметах одежды и как вы надеваете их. Если вы едите - рассказывайте о различных продуктах питания, о том, какие они на вкус, какая посуда используется. Цель этих упражнений - погрузить вашего ребенка в широкий диапазон слов, используемых в повседневной жизни. Это даст ему наилучшие возможности слышать речь и развивать навыки, которые необходимы для ее использования.

Пойте песни Как вы пели вашему ребенку до имплантации, продолжайте также петь и после. Дайте вашему ребенку возможность слушать слова, совмещенные с мелодией и гармонией, и музыкальную плавность, которая практически отсутствует в обычной речи. Пойте те же песни, что вы пели до имплантации, поскольку это даст вашему ребенку шанс услышать слова, которые идут с привычным ему ритмом или мелодией. Когда ребенок начнет узнавать эти песни, вводите новые, чтобы он мог развивать свои навыки.

Читайте книгиКниги - это фантастический ресурс для развития языковых навыков. Начните с чтения вместе с вашим ребенком в течение короткого периода времени; указывайте на картинки, когда произносите слова, изображенные на них. По мере развития слуховых навыков ребенка, начинайте читать дольше и вводить новые книги, чтобы помочь изучить разные темы.

Клиника и дом: взаимодействиеТак как ваш ребенок будет проводить всего несколько часов в неделю или в месяц со специалистами по реабилитации, даже самый лучший специалист не сможет полностью взять на себя задачу развития вашего ребенка. Это означает, что на вас лежит ответственность за продолжение работы по реабилитации вашего ребенка в повседневной жизни. Спросите специалистов вашего ребенка о том, чем они занимаются с вашим ребенком и что вы можете сделать, чтобы поддержать это дома.

ПОСЛЕ ИМПЛАНТАЦИИ

Page 11: Учимся слышать · 2018-02-01 · Учимся слышать ... начинайте читать дольше и вводить новые книги, чтобы помочь

9

Лучшее окружение для слухаРечь часто развивается в местах, где нас окружает множество лишних звуков. Это окружение может оказать большое влияние на то, какой опыт извлечет ваш ребенок из любого слушания. Лучший способ помочь вашему ребенку извлечь наибольшую пользу из этого опыта – сделать так, чтобы важные звуки было легче услышать.

ДомаВ домашних условиях лучшая среда для прослушивания - с минимальным фоновым шумом. Фоновый шум – это любой звук, который не связан непосредственно с коммуникацией ребенка. Он может варьироваться от бормотания телевизора до журчания воды, от гула электроники, например фена или стиральной машины, до внешних шумов, таких как шум машин или газонокосилки.

Вы можете помочь свести к минимуму эти шумы: отключить приборы, когда они не используются, или закрыть окна и двери, чтобы блокировать внешние шумы.

Шум может также появляться, когда звук отражается от твердых поверхностей, таких как деревянные или плиточные полы, окна

или жесткие столы. Используйте дома мягкие элементы - ковры, шторы или подушки - чтобы уменьшить эхо и помочь вашему ребенку проще услышать такие важные звуки, как речь.

В школеВ школе также важно по возможности уменьшить фоновый шум. Ваш ребенок, вероятнее всего, будет обучаться в разных классах, перемещаться по школе в столовую или спортзал, так что это может оказаться непростой задачей - сделать каждое помещение идеальным.

Есть несколько способов, которые могут помочь преодолеть эту сложность. Во-первых, поговорите с учителями вашего ребенка. Объясните, что у вашего ребенка нарушен слух и он пользуется кохлеарным имплантом. Попросите учителя, чтобы ваш ребенок сидел за партой перед учительским столом, а также уменьшить фоновый шум, где это возможно. Вспомогательные слуховые устройства могут помочь ребенку лучше слышать голос учителя, потому что они направляют голос учителя прямо в аудиопроцессор вашего ребенка.

Page 12: Учимся слышать · 2018-02-01 · Учимся слышать ... начинайте читать дольше и вводить новые книги, чтобы помочь

10

На протяжении реабилитации вашего ребенка наиболее важной частью является установка разумных ожиданий. Каждый ребенок будет развиваться по-разному. Существует множество факторов, влияющих на то, насколько хорошо будут развиваться навыки именно вашего ребенка. Все они должны рассматриваться индивидуально для каждого ребенка.

Для этого важно оставаться на связи с сурдологом и другими специалистами по реабилитации вашего ребенка. Рассказывайте

им, что ваш ребенок делает дома, и спрашивайте, что ребенок делает в клинике. Сравнивая эту информацию, вы сможете узнать, чего достиг ваш ребенок и какие навыки нужно продолжать развивать.

Спросите ваших специалистов по реабилитации, какими видами деятельности вашему ребенку можно заниматься за пределами клиники: дома или в школе. Это поможет вашему ребенку получить наилучшие возможности для обучения, развития слуха и речи на протяжении всей жизни.

Что ожидать от реабилитации

Page 13: Учимся слышать · 2018-02-01 · Учимся слышать ... начинайте читать дольше и вводить новые книги, чтобы помочь

11

Компания MED-EL разработала самый широкий и наиболее полный спектр реабилитационных материалов для пользователей кохлеарных имплантов.

Мы знаем, что один размер не подходит для всех. Вот почему мы разработали так много разных ресурсов, чтобы удовлетворить

различные потребности наших пользователей.Все материалы могут быть использованы независимо друг от друга и позволят вашему ребенку развиваться в своем собственном темпе.Это означает, что специалисты по реабилитации смогут выбрать лучшие упражнения, которые будут соответствовать индивидуальным потребностям вашего ребенка.

Лучшая реабилитация для вашего ребенка

Скачать

Вы можете начать уже сегодня с онлайн-играми или упражнениями, которые можно загрузить бесплатно: - Бесплатные брошюры и печатные ресурсы: www.medel.com/rehabilitation

- Интерактивные аудиоигры: www.medel.com/soundscape - Приложения для смартфонов: www.medel.com/listening-apps - Блог, в котором еженедельно выходят статьи наших

специалистов по реабилитации: www.medel.com/blog

Реабилитационные материалы также можно получить в клинике, где наблюдается ваш ребенок. Это целый диапазон материалов от компакт-дисков и других музыкально-слуховых упражнений до иллюстрированных книг с рассказами и контрольных списков, которые можно использовать, чтобы отмечать развитие слуха вашего ребенка. Для получения дополнительной информации о том, какие ресурсы подходят для вашего ребенка, поговорите с вашими специалистами или представителем компании MED-EL.

МАТЕРИАЛЫ

Page 14: Учимся слышать · 2018-02-01 · Учимся слышать ... начинайте читать дольше и вводить новые книги, чтобы помочь

12

Артикуляция: Произношение звуков и слов.

Вокализация: Любые звуки, которые издает человек.

Высказывание: Все звуки, которые произносятся до паузы или остановки речи.

Гласные: Звуки, при произнесении которых выдыхаемый воздух не встречает препятствий, например в виде закрытого рта или сомкнутых губ. И, Ы, У, Э, О, А - это гласные.

Диагноз: Выявление причин существующего состояния. Определяется с помощью оценки и интерпретации клинических проявлений и истории их развития.

Довербальный уровень: Когда маленькие дети взаимодействуют с окружающей средой при помощи лепета, отдельных звуков или жестов вместо использования реальных слов.

Жест: Перемещение части тела для общения. Указание на объект является жестом.

Задержка: Когда уровень навыков ниже ожидаемого в данном хронологическом возрасте.

Звуки окружающей среды: Звуки, которые не являются речью, например звонок телефона, чириканье птиц или шум уличного движения.

Лепет: Произнесение звуков, которые состоят из повторяющихся слогов (например, «ба-ба») или подобных (например, «ба-ма-ба-ма»).

Модулированный лепет: Когда начинающий говорить ребенок использует звуки и слоги, которые звучат как слова, но при этом непонятны и могут быть бессмысленными.

Нарушение слуха: Частичная или полная неспособность слышать звук.

Общение: Разговор, или обмен информацией, с другими людьми.

Оценка: Процедуры и тесты, определяющие уровень развития навыков, сильные и слабые стороны, а также потребности в реабилитации.

Разговорный язык: Вербальная коммуникация, при которой используется понятный язык.

Реабилитация: Вмешательство, терапия или лечение, которые сосредотачиваются на развитии определенного навыка или набора навыков.

Слог: Единица слова, которая дает каждому слову свой ритм. Например, есть три слога в слове холода (хо-ло-да) и два в слове вода (во-да).

Слух: Возможность воспринимать звук.

Согласноподобные звуки: Первые звуки ребенка, звучащие как лепет, и включающие в себя согласные, произносимые не в совершенстве.

Согласные: Буквы и звуки, которые создаются при прохождении выдыхаемого воздуха через суженный голосовой тракт, например сомкнутые губы или частично закрытый рот. Б, Ф, М, Т – примеры согласных звуков.

Спонтанное, или косвенное, обучение: Обучение чему-то без объяснений или прямого указания на значение.

Фонема: Кратчайшая единица речи, которая может быть распознана (например, «к» или «т»). Фонемы являются строительными блоками слогов и слов.

Цели: Измеримые результаты лечения или реабилитации.

Язык: Система слов, выражений и правил их соединения в осмысленные высказывания. Включает в себя речь, жесты, чтение и письмо.

Язык тела: КИспользование жестов, мимики или движений тела без слов.

Словарь общих терминов по реабилитации

СЛОВАРЬ

Page 15: Учимся слышать · 2018-02-01 · Учимся слышать ... начинайте читать дольше и вводить новые книги, чтобы помочь