Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва...
TRANSCRIPT
![Page 1: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/1.jpg)
Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА2019/20
ЗДРАВСТВЕНА ЗАШТИТА СТАРИХ
Проф. др sc. med. Љиљана Црнчевић Радовић
![Page 2: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/2.jpg)
Старост је процес у који смо сви укључени до одређеног степена,
више или мање.
Brearley, 1978.
![Page 3: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/3.jpg)
Старење појединца ≠
старење народа
![Page 4: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/4.jpg)
Старење појединца је продужени живот појединца.
Објашњавају га:
- биолошке - психолошке и - друштвене теорије старости
![Page 5: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/5.jpg)
Биолошке теорије старости у најједноставнијем облику су:
- “теорије исцрпљености” (исцрпљивање ограничених животних енергија и могућности адаптације) и
- “теорије тровања” (тровање нагомиланим продуктима метаболизма)
![Page 6: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/6.jpg)
Старење народа је промена структуре популације по
узрасту.
![Page 7: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/7.jpg)
Крај XIX и почетак XX века карактеристични су по значајним демографским променама у већини земаља света (старењу народа) условљеним:
- падом наталитета- продужавањем људског века и- порастом броја старих
![Page 8: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/8.jpg)
Све земље света суочавају се са проблемом старења становништва и
унапређења здравствене и социјалне заштите старих
![Page 9: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/9.jpg)
Циљ унапређења здравствене и социјалне заштите старих је
додати године животу и живот годинама
![Page 10: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/10.jpg)
У демографској литератури а према критеријумима Светске скупштине о старима из 1992.
године граница за стару популацију је 60 година
![Page 11: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/11.jpg)
Договорно, као граница старости узима се 65 година.
Стога се и све друге мере старења прерачунавају на основу тога.
![Page 12: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/12.jpg)
Показатељи “старости” нације су:
- процентуални удео популације старијих од 65 година у укупној популацији
Ако је тај %, 10% и више, популација се сматра старом
![Page 13: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/13.jpg)
Показатељи “старости” нације су:- индекс старења који представља
однос између становништва старијих од 60 година и младих узраста до 19 година.
Пораст индекса изнад 0,40 или 40 индексних поена говори за старење нације. Становништво је изразито младо ако индекс не прелази 20 индексних поена.
![Page 14: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/14.jpg)
Показатељи “старости” нације су:
- просечна старост становништва, која када износи преко 30 година говори о старењу становништва.
![Page 15: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/15.jpg)
Показатељи “старости” нације су:- индекс функционалног (зависног)
становништва, представља однос броја становника 0-14 година и 65 и више година према одговарајућем броју становника старих 15-64 година.
Индекс је показатељ хармоничне (дисхармоничне) старосне структуре становништва и указује на социјално економске последице старења.
![Page 16: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/16.jpg)
Демографи унутар старе популације издвајају два подсегмента:
- “младе старе” од 60 до 74 године, који су најчешће у добром здравственом стању и независни у свакодневним активностима
![Page 17: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/17.jpg)
Демографи унутар старе популације издвајају два подсегмента:
- стари од 75 година и више, који су чешће у лошем здравственом стању и често потпуно зависни од других за обављање свакодневних активности
![Page 18: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/18.jpg)
Процес старења у Србији један од најзначајнијих и најинтензивнијих у свету (Србија је једна од 10 најстаријих нација у свету)
Проблем старења популације и пораст старих један је од најзначајнијих социјално медицинских проблема у нашој земљи
![Page 19: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/19.jpg)
Показатељи старости становништва Србије:
- очекивано трајање живота 2018. показује нешто већу вредност него у 2017, укупно 75,6, за М 73 године а Ж 78 година. Најдуже у Београду 76,7 година, М 74,2 а Ж 79 година. Најкраће у Севернобанатском округу 73,2 година, М 69,7 а Ж 76,3 година.
![Page 20: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/20.jpg)
Показатељи старости становништва Србије:
- становништво од 65 и више година чинило је 19,6% укупне популације
- “Најстарији” је Регион јужне и источне Србије где је 28% становништва старије од 60 година
![Page 21: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/21.jpg)
Процењен број становника 2018. године је 6 982 604 становника, што је -6,9% у односу на 2002, или -2,8% у односу на 2011.
Стопа природног прираштаја је -5,4
Стопа наталитета је 9,2؉ а стопа морталитета је 14,6؉
![Page 22: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/22.jpg)
Демографски показатељи у Србији од 2005 до 2015. године
Број становника се смањио за 345 386 и просечна годишња стопа раста је -4,75 на 1000 становника
% старијих од 65 година порастао је са 17,2% на 18,7%. Старијих од 80 година има 4,2%.
![Page 23: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/23.jpg)
Демографски показатељи у Србији од 2005 до 2015. године
Просечна старост становника са 40,6 година (2005. године) порасла је на 42,7 година (2015. године), што значи да је Србија земља дубоке демографске старости и у светским размерама. Просечна старост мушкараца је 41,3 година а жена 44,1 година.
![Page 24: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/24.jpg)
Депопулационе тенденције становништва са негативном стопом раста и негативним природним прираштајем у Војводини постоје од осамдесетих година XX века а у осталом делу Србије током деведесетих година
![Page 25: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/25.jpg)
Основна одлика кретања пројектованог становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса депопулације.
Број становника Србије 2041. године био би мањи него 2011. а Србија би била типично подручје негативног природног прираштаја.
![Page 26: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/26.jpg)
Становништво би демографски старило, тако да би се удео лица старијих од 65. година повећао на 24% у 2041, а између 28,1% и 32,8% у 2051. години.
Стопа демографске зависности старијег становништва порасла би са 25% на 39%.
![Page 27: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/27.jpg)
Процене су да ће бој старијих становника између 2015. и 2030. године у свету порасти за 56%, са 901 милион на више од 1,4 милијарди становника.
До 2030. године број особа старијих од 60 година ће премашити број младих узраста 15-24 године.
![Page 28: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/28.jpg)
Процене су да ће до 2060. године у свету бити 30% старијих од 65 година
Појава да је у свету све више старијих-„сребрни цунами“
![Page 29: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/29.jpg)
- Стопа укупне зависности је 49,5% и указује на индекс функционалног становништва, што је удео становништва 0-14 и 65 и више година у популацији радно активног становништва (узраста 15-64 године)
- Стопа зависности старијих од 65 година је удео становништва старијег од 65 година у становништву радно активног узраста и износи 28%
![Page 30: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/30.jpg)
Разликују се геронтологија и геријатрија
а у оквиру њих геронтостоматологија,психогеријатрија, итд.
![Page 31: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/31.jpg)
Адекватна, квалитетна зз старих није само обавеза друштва,
већ право старих.
![Page 32: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/32.jpg)
Здравствена заштита старих захтева оснивање специфичних установа са
геријатријско-геронтолошком основом али и интердисциплинарност
![Page 33: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/33.jpg)
ЗЗ старима у дому здравља обезбеђују и пружају следеће организационе јединице:
- изабрани лекар-лекар опште медицине- кућно лечење и нега- ХМП- патронажна служба- превентивни центри и саветовалишта- Служба за зз жена-изабрани гинеколог- Служба за стоматолошку зз-изабрани стоматолог
![Page 34: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/34.jpg)
- геријатријска одељења (КБЦ “Звездара”
- одељења за палијативно збрињавање
- многобројни облици социјалне заштите
![Page 35: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/35.jpg)
Три фактора развоја савремене зз старих:
- демократизација зз, све већи број индивидуа ће је користити и учествовати у њеном програмирању
- социјализација здравствене службе, зс је саставни део свакодневне егзистенције све већег броја лица и
- интензификација, специјализација и усмеравање социјално-медицинских активности на унапређивање здравља и превенцију болести и инвалидности
![Page 36: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/36.jpg)
Опште мере за унапређивање здравља старих:
1. Здравствено васпитање и припрема за прелазак на нови начин живота
2. Хигијена исхране и становања прилагођена животном добу, психофизичким, социјалним и економским условима
3. Примењена геронтолошка ергономија4. Одржавање што боље психофизичке кондиције5. Економика слободног времена6. Периодични систематски прегледи
![Page 37: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/37.jpg)
Мере за специфичну зз старих:
1. Специфична имунизација и превентивна заштита (грип)
2. Лична хигијена и здравствена нега, заштита од загађења и евентуалних професионалних болести
3. Спречавање несрећних случајева и непотребног губитка функционалних способности
4. Заштита од канцерогених, алергогених и других штетних нокси
![Page 38: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/38.jpg)
Активности за спровођење општих и специфичних мера зз старих:
- Брза дијагностика и ефикасно лечење оболелих старих
- Обезбедити кућне посете лекара и поливалентне патронажне сестре
- Правовремена медицинска, социјална и професионална рехабилитација
- Рана дијагностика пре свега кардиоваскуларних и малигних обољења, дијабетеса, психоза и реуматских обољења (артритиса, бола у леђима, кичми и екстремитетима), ХОБП
![Page 39: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/39.jpg)
Активности за спровођење општих и специфичних мера зз старих:
- Циљани систематски прегледи на кардиоваскуларна обољења, дијабетес, депресију, карциноме грлића материце, дојке и колоректалног карцинома
- Интензивна заштита менталног здравља
- Физикална медицина и рехабилитација
![Page 40: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/40.jpg)
Активности за спровођење општих и специфичних мера зз старих:
- Организовање “клубова за старе”- Едукација здравствених радника и
сарадника за адекватну и квалитетну зз старих
- Остајање у својим кућама што је дуже могуће, па тек онда институционални облици заштите
- Подршка неформалним облицима ангажовања око старих и стимулисање добровољног рада
![Page 41: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/41.jpg)
Посебне активности зз захтевају:
- непокретна стара лица- психогеријатријски пацијенти и- душевно заостала стара лица
Захтевају трајна решења и институционално збрињавање (стационари за стара лица и специјализовани геронтолошки центри)
![Page 42: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/42.jpg)
Промене у здравственом стању повезане са старењем посматрају се на макро и микронивоу
Промене на макронивоу су промене у висини стопа специфичног морталитета од појединих обољења која расту са годинама старости
![Page 43: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/43.jpg)
Примери:
- Стопе морталитета од КВС болести максималне у добу од 70 до 74 године
- Од цереброваскуларних од 80 до 89 године
- Од дијабетеса од 60 до 80 године
- Од малигних болести од 70 до 74 године
- Од ХОБП после 65 године
![Page 44: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/44.jpg)
Промене на микронивоу односе се на велику учесталост хроничних болести у групацији старих, где доминирају кардиоваскуларна, респираторна и коштано зглобна обољења.
Између 65% и 80% старих у индустријским земљама имају регистрована хронична обољења
![Page 45: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/45.jpg)
Разлике у здравственом стању старих особа су
много веће него у другим категоријама становништва
![Page 46: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/46.jpg)
Свеобухватна геријатријска процена је мултидисциплинарна процедура за прикупљање, организовање и коришћење релевантних информација о индивидуалној физичкој, менталној, социјалној, економској, функционалној и околинској ситуацији старих
![Page 47: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/47.jpg)
Елементи свеобухватне геријатријске процене су:1. Активности свакодневног живота2. Физичко здравље3. Ментално здравље и когнитивне
функције4. Социјални ресурси5. Економски ресурси6. Околински фактори и7. Степен оптерећености оних који се
брину о старима
![Page 48: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/48.jpg)
Свеобухватна геријатријска процена је обавезан део зз старих на нивоу примарне зз
Финансирање и примена започињу 2018. године
![Page 49: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/49.jpg)
Стари људи користе здравствену службу учесталије
него други сегменти популације, или како каже
Вилкин “добијају више од ње”
![Page 50: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/50.jpg)
У старосној групи после 75 године, највећу учесталост контаката са здравственом службом имају кућне посете-47%
![Page 51: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/51.jpg)
Преко 20% старих има више од једне дијагнозе и у просеку
узимају осам лекова дневно
Издаци за зз су највећи за групу између нулте и друге године и преко 60. године
![Page 52: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/52.jpg)
Специфичности промоције и унапређења здравља старих:
- Одржавање и пораст функционалних капацитета
- Унапређење самозаштите- Развој социјалне мреже
![Page 53: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/53.jpg)
Геронтолошко друштво Србије
Градски завод за геронтологију и палијативно збрињавање
1. Октобар је Међународни дан старијих особа
![Page 54: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/54.jpg)
Слоган 2018: Промовишимо шампионе људских права старијих особа подвлачи важност усвајања Универзалне декларације о људским правима и потврђује посвећеност промовисању пуног и једнаког уживања свих људских права и основних слобода старијих особа
![Page 55: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/55.jpg)
Слоган 2019:
Ка једнакости у старијем добу
![Page 56: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/56.jpg)
СЗО је 2016. године донела Стратегију „Десет корака ка здравом старењу“.
Национални програм за заштиту и очување здравља старих „Сл. гласник РС“ бр. 8/2017Стратегија о здравом старењу 2005-2015 без Акционог плана
![Page 57: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/57.jpg)
ЗДРАВСТВЕНА ЗАШТИТА РАДНИКА
![Page 58: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/58.jpg)
Здравствена заштита радника условљена је:
- Економским условима- Развијеношћу здравствене службе и- Новим технологијама
![Page 59: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/59.jpg)
У Србији у другом кварталу 2018. године било је 2 881 000 запослених, стопа запослености у популацији радно активног становништва од 15 до 64 године била је 48,1% а стопа незапослености 11,8%
![Page 60: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/60.jpg)
Посебна, специфична област која се бави зз радника је медицина рада.
То је јавноздравствена наука.
То је организована служба заштите здравља радника на радном месту и шире
Данас нестају из домова здравља а специјалисти медицине рада су изабрани лекари
![Page 61: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/61.jpg)
Циљ заштите здравља радника је да се радници што боље прилагоде радној дисциплини и осталим захтевима радног места и да се успостави највиши могући степен физичког и психичког здравља радника путем отклањања узрока и последица обољења и инвалидности, санирања радне средине и обезбеђења хигијенских услова за рад.
![Page 62: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/62.jpg)
Здравствена заштита радника је део опште социјалне заштите радника а то претпоставља запошљавање на одговарајућем месту, обезбеђење радне сигурности, продуктивност рада, правилну расподелу дохотка, структуру заједничке потрошње, ниво друштвеног стандарда, хигијенско-техничку заштиту, итд.
![Page 63: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/63.jpg)
Процене су да 2/3 радника има неки здравствени проблем и да на 1000 болесних радника долази у просеку 1960 обољења
У морбидитету доминирају:болести респираторног система, кардиоваскуларне болести, повреде на раду, болести дигестивног система, нервне и душевне болести, болести локомоторног апарата.
![Page 64: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/64.jpg)
Морбидитет је повезан са специфичним условима рада, микроклиматским факторима, професионалним ноксама, итд.
Примери: - анемија је честа код запослених у хемијској
индустрији изложених дејству бензола и других органских растварача
- болести чула и варикозитети екстремитета у банкама и трговинским организацијама
- респираторне болести код рудара, графичких радника
![Page 65: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/65.jpg)
Данас се медицина рада бави пре свега унапређењем и очувањем здравља радника и превенцијом болести везаних за посао.
Институт за медицину рада и радиолошку заштиту
Морбидитет је повезан са специфичним условима рада, микроклиматским факторима, професионалним ноксама, итд.
![Page 66: Предмет: СОЦИЈАЛНА МЕДИЦИНА 2019/20 starih i... · становништва Србије од 2011. до 2041. године јесте одвијање процеса](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022070722/5f01bc417e708231d400c8d4/html5/thumbnails/66.jpg)
Закон о безбедности и здрављу на раду (“Сл. гласник РС”, бр. 101/2005 и 91/2015)