หมวด promotion, prevention & protection excellence...

หมวด Promotion, Prevention & Protection Excellence (ยทธศาสตรดานสงเสรมสขภาพ ปองกนโรค และคมครองผบรโภคเปนเลศ)

แผนท 1. การพฒนาคณภาพชวตคนไทยทกกลมวย (ดานสขภาพ) โครงการท 1. โครงการพฒนาและสรางเสรมศกยภาพคนไทยกลมสตรและเดกปฐมวย ระดบการแสดงผล ประเทศ ชอตวชวด 1. อตราสวนการตายมารดา ค านยาม - การตายมารดา หมายถง การตายของมารดาไทยตงแตขณะตงครรภ คลอดและหลงคลอด

ภายใน 42 วน ไมวาอายครรภจะเปนเทาใดหรอการตงครรภทต าแหนงใด จากสาเหตทเกยวของหรอกอใหเกดความรนแรงขน จากการตงครรภและหรอการดแลรกษาขณะตงครรภ และคลอด แตไมใชจากอบตเหตตอการเกดมชพแสนคน - การเยยมเสรมพลง เปนการเสรมพลงใจพลงความคดใหผบรหาร ผใหบรการ ตลอดจนภาคเครอขาย ใหใชศกยภาพของตวเองและทมงานอยางเตมก าลงในการด าเนนงานพฒนาระบบบรการอนามยแมและเดกใหไดตามมาตรฐานสอดคลองตามบรบท เชน การเสรมพลงในการนเทศตดตาม การไปเยยมหนางาน การประเมนมาตรฐานอนามยแมและเดกเพอการพฒนา

เกณฑเปาหมาย

ปงบประมาณ 2562 ปงบประมาณ 2563 ปงบประมาณ 2564 ไมเกน 17 ตอการเกดมชพ

แสนคน ไมเกน 17 ตอการเกดมชพ

แสนคน ไมเกน 15 ตอการเกดมชพ

แสนคน

วตถประสงค 1.พฒนาระบบบรการของสถานบรการสาธารณสขทกระดบใหไดมาตรฐานอนามยแมและเดกคณภาพ 2.เฝาระวงหญงชวงตงครรภ คลอด และหลงคลอดเพอลดการตายของมารดาจากการตงครรภและการคลอดอยางมประสทธภาพ 3.จดระบบการสงตอหญงตงครรภภาวะฉกเฉนอยางมประสทธภาพ

ประชากรกลมเปาหมาย หญงตงครรภ คลอด และหลงคลอดภายใน 42 วน วธการจดเกบขอมล 1. สถานบรการสาธารณสขแจงขอมลการตายมารดาแกส านกงานสาธารณสขจงหวด ภายใน

24 ชวโมง 2. ส านกงานสาธารณสขจงหวดรายงานการตายมารดาแกศนยอนามยและกรมอนามย 3. สถานบรการสาธารณสขสงแบบสอบสวนการตายมาดา (ก1หรอ CE) แกส านกงานสาธารณสขจงหวดภายใน 15 วน 4. ศนยอนามยรายงานการตายมารดา (รายงานการ Conference Case มารดาตายของ MCH board) ตอกรมอนามยภายใน 30 วน

แหลงขอมล หนวยบรการสาธารณสขทกระดบ

รายการขอมล 1 A = จ านวนมารดาตายระหวางตงครรภ คลอด และหลงคลอดภายใน 42 วน ทกสาเหต

ยกเวนอบตเหต ในชวงเวลาทก าหนด รายการขอมล 2 B = จ านวนการเกดมชพทงหมดในชวงเวลาเดยวกน สตรค านวณตวชวด (A/B) x 100,000 ระยะเวลาประเมนผล ไตรมาส 1, 2, 3 และ 4 เกณฑการประเมน : ป 2562:

ป 2563:

ป 2564:

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9เดอน รอบ 12เดอน - - - ไมเกน 17 ตอ

การเกดมชพแสนคน





วธการประเมนผล เปรยบเทยบผลการด าเนนงานกบคาเปาหมาย เอกสารสนบสนน - แบบรายงานการตายมารดา CE, หรอแบบรายงาน ก1, หรอแบบสอบสวนการตายมารดา

(อนๆ ถาม) - มาตรฐานบรการอนามยแมและเดกคณภาพ (Safe Mother hood and Baby Friendly hospital)

รายละเอยด ขอมลพนฐาน

Baseline data

หนวยวด ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.

2557 2558 2559 2560 อตราสวนการตายมารดา

อตราสวนการตายตอการเกดมชพแสนราย

23.3 24.6 26.6 18.4

ผใหขอมลทางวชาการ/ผประสานงานตวชวด

พญ.พมลพรรณ ตางววฒน โทรศพท 0 2590 4435 โทรศพทมอถอ 08 1292 3849 นางนงลกษณ รงทรพยสน โทรศพท 0 2590 4425 โทรศพทมอถอ 08 4681 9667 โทรสาร 0 2590 4427 E-mail: [email protected]

หนวยงานประมวลผล และจดท าขอมล

ส านกสงเสรมสขภาพ กรมอนามย

ผรบผดชอบการรายงานผลการด าเนนงาน

นางวรรณชนก ลมจ ารญ โทรศพท 0 2590 4438 โทรศพทมอถอ 08 6546 5561 โทรสาร 0 2590 4427 E-mail: [email protected]

หมวด Promotion & Prevention Excellence (ยทธศาสตรดานสงเสรมสขภาพ ปองกนโรคและคมครองผบรโภคเปนเลศ)

แผนท 1. การพฒนาคณภาพชวตคนไทยทกกลมวย (ดานสขภาพ) โครงการท 1. โครงการพฒนาและสรางเสรมศกยภาพคนไทยกลมสตรและเดกปฐมวย ระดบการแสดงผล จงหวด/เขต/ประเทศ ชอตวชวดเชงปรมาณ 2.ระดบความส าเรจของพฒนาการเดกตามเกณฑมาตรฐาน ชอตวชวด proxy : - รอยละ 90 ของเดกอาย 0-5 ป ไดรบการคดกรองพฒนาการ

- รอยละ 20 ของเดกอาย 0-5 ป ทไดรบการคดกรองพฒนาการ พบสงสยลาชา - รอยละ 90 ของเดกอาย 0-5 ป ทมพฒนาการสงสยลาชาไดรบการตดตาม - รอยละ 60 ของเดกพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการดวย TEDA4I

ค านยาม - เดกอาย 0 - 5 ป หมายถง เดกแรกเกด จนถงอาย 5 ป 11 เดอน 29 วน - การคดกรองพฒนาการ หมายถง ความครอบคลมของการคดกรองเดกอาย 9, 18, 30 และ42 เดอน ณ ชวงเวลาทมการคดกรองโดยเปนเดกในพนท (Type1: มชออยในทะเบยนบาน ตวอยจรงและ Type3 : ทอาศยอยในเขต แตทะเบยนบานอยนอกเขต) - พฒนาการสงสยลาชา หมายถง เดกทไดรบตรวจคดกรองพฒนาการโดยใชคมอเฝาระวงและสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย(DSPM)และ ผลการตรวจคดกรองพฒนาการตามอายของเดกในการประเมนพฒนาการครงแรกผานไมครบ 5 ดาน ทงเดกทตองแนะน าใหพอแม ผปกครอง สงเสรมพฒนาการตามวย 30 วน (1B261) รวมกบเดกทสงสยลาชา สงตอทนท (1B262 : เดกทพฒนาการลาชา/ความผดปกตอยางชดเจน) - พฒนาการสงสยลาชาไดรบการตดตาม หมายถง เดกทไดรบการตรวจคดกรองพฒนาการตามอายของเดกในการประเมนพฒนาการครงแรกผานไมครบ 5 ดาน เฉพาะกลมทแนะน าใหพอแม ผปกครอง สงเสรมพฒนาการตามวย 30 วน (1B261) แลวตดตามกลบมาประเมนคดกรองพฒนาการครงท 2 - พฒนาการสมวย หมายถง เดกทไดรบตรวจคดกรองพฒนาการโดยใชคมอเฝาระวงและสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย(DSPM) แลวผลการตรวจคดกรอง ผานครบ 5 ดาน ในการตรวจคดกรองพฒนาการครงแรก รวมกบเดกทพบพฒนาการสงสยลาชาและไดรบการตดตามใหไดรบการกระตนพฒนาการ และประเมนซ าแลวผลการประเมน ผานครบ 5 ดานภายใน 30 วน(1B260) - เดกพฒนาการลาชา หมายถง เดกทไดรบตรวจคดกรองพฒนาการโดยใชคมอเฝาระวงและสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย(DSPM) แลวผลการตรวจคดกรอง ไมผานครบ 5 ดาน ในการตรวจคดกรองพฒนาการครงแรกและครงท 2 (1B202, 1B212, 1B222, 1B232, 1B242)

เกณฑเปาหมาย : รอยละของเดกอาย 0-5 ป ไดรบการคดกรองพฒนาการ ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64 ปงบประมาณ 65

รอยละ 90 รอยละ 90 รอยละ 90 รอยละ 90 เกณฑเปาหมาย : รอยละของเดกอาย 0-5 ป ทไดรบการคดกรองพฒนาการ พบสงสยลาชา

ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64 ปงบประมาณ 65 รอยละ 20 รอยละ 20 รอยละ 20 รอยละ 20

เกณฑเปาหมาย : รอยละของเดกอาย 0-5 ป ทมพฒนาการสงสยลาชาไดรบการตดตาม ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64 ปงบประมาณ 65

รอยละ 90 รอยละ 90 รอยละ 90 รอยละ 90 เกณฑเปาหมาย : รอยละของเดกพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการดวย TEDA4I

ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64 ปงบประมาณ 65 รอยละ 60 รอยละ 60 รอยละ 60 รอยละ 60

เกณฑเปาหมาย : รอยละของเดกอาย 0-5 ป มพฒนาการสมวย ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64 ปงบประมาณ 65

รอยละ 85 รอยละ 85 รอยละ 85 รอยละ 85 หมายเหต : เปาหมายรอยละของเดกอาย 0-5 ป มพฒนาการสมวยไมไดน ามาใชในการประเมนใน ป 2562 แตน ามาแสดงใหเหนวายงมการก าหนดเปาหมายไวท รอยละ 85

วตถประสงค 1. สงเสรมใหเดกเจรญเตบโต พฒนาการสมวย พรอมเรยนร ตามชวงวย 2. พฒนาระบบบรการตามมาตรฐานอนามยแมและเดกคณภาพของหนวยบรการทกระดบ 3. สงเสรมใหประชาชนมความตระหนกร เรองการเลยงดเดกอยางมคณภาพ

ประชากรกลมเปาหมาย เดกไทยอาย 9, 18, 30 และ 42 เดอน ทกคนทอยอาศยในพนทรบผดชอบ (Type1 มชออยในทะเบยนบาน ตวอยจรงและType3 ทอาศยอยในเขต แตทะเบยนบานอยนอกเขต)

วธการจดเกบขอมล สถานบรการสาธารณสขทกระดบ น าขอมลการการประเมนพฒนาการเดก บนทกในโปรแกรมหลกของสถานบรการฯ เชน JHCIS HosXP PCU เปนตน และสงออกขอมลตามโครงสรางมาตรฐาน 43 แฟม

แหลงขอมล สถานบรการสาธารณสขทกแหง /ส านกงานสาธารณสขจงหวด รายการขอมล 1 A = เดกไทยอาย 9, 18, 30 และ 42 เดอน ทกคนทอยอาศยในพนทรบผดชอบ (Type1 ม

ชออยในทะเบยนบาน ตวอยจรงและType3 ทอาศยอยในเขต แตทะเบยนบานอยนอกเขต) รายการขอมล 2 B = จ านวนเดกอาย 9,18,30 และ 42 เดอน ทงหมดในเขตรบผดชอบทไดรบการตรวจคด

กรองพฒนาการจรง ในชวงเวลาทก าหนด รายการขอมล 3 C = จ านวนเดกอาย 9, 18, 30 และ 42 เดอน มพฒนาการสงสยลาชา(ตรวจครงแรก) ท

ตองแนะน าใหพอแม ผปกครอง สงเสรมพฒนาการตามวย 30 วน (1B261)

รายการขอมล 4 D = จ านวนเดกอาย 9, 18, 30 และ 42 เดอน มพฒนาการสงสยลาชา(ตรวจครงแรก) สงตอทนท(1B262 : เดกทพฒนาการลาชา/ความผดปกตอยางชดเจน)

รายการขอมล 5 E = จ านวนเดกอาย 9, 18, 30 และ 42 เดอน มพฒนาการสงสยลาชา(ตรวจครงแรก)ทงเดกทตองแนะน าใหพอแม ผปกครอง สงเสรมพฒนาการตามวย 30 วน (1B261) แลวตดตามกลบมาประเมนคดกรองพฒนาการครงท 2

รายการขอมลท 6 F = จ านวนเดก 9, 18, 30 และ 42 เดอน ทไดรบการตรวจคดกรองพฒนาการโดยใชคมอเฝาระวงและสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย(DSPM) แลวผลการตรวจคดกรอง ผานครบ 5 ดาน ในการตรวจคดกรองพฒนาการครงแรก รวมกบเดกทพบพฒนาการสงสยลาชาและไดรบการตดตามใหไดรบการกระตนพฒนาการ และประเมนซ าแลวผลการประเมน ผานครบ 5 ดานภายใน 30 วน(1B260)

รายการขอมลท 7 G = จ านวนเดกอาย 9, 18, 30 และ 42 เดอน มพฒนาการลาชา รายการขอมลท 8 H = จ านวนเดกอาย 9, 18, 30 และ 42 เดอน มพฒนาการลาชาไดรบการกระตนดวย

TEDA4I สตรค านวณตวชวด 1. รอยละของเดกอาย 0-5 ป ไดรบการคดกรองพฒนาการ

=

2. รอยละของเดกอาย 0-5 ป ทไดรบการคดกรองพฒนาการ พบสงสยลาชา

=

3. รอยละของเดกอาย 0-5 ป ทมพฒนาการสงสยลาชาไดรบการตดตาม

=

4. รอยละของเดกพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการดวย TEDA4I

=

5. รอยละของเดกอาย 0-5 ป มพฒนาการสมวย

=

ระยะเวลาประเมนผล ไตรมาส 1,2,3 และ 4 (ไมสะสม) เกณฑการประเมน : ก าหนดคาเปาหมายทจะท าใหส าเรจ 4 ตวชวดดงน ตวชวด : รอยละของเดกอาย 0-5 ป ไดรบการคดกรองพฒนาการ

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน รอยละ 90 รอยละ 90 รอยละ 90 รอยละ 90

ตวชวด : รอยละของเดกอาย 0-5 ป ทไดรบการคดกรองพฒนาการพบสงสยลาชา รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน รอยละ 20 รอยละ 20 รอยละ 20 รอยละ 20

ตวชวด : รอยละของเดกอาย 0-5 ป ทมพฒนาการสงสยลาชาไดรบการตดตาม รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน รอยละ 90 รอยละ 90 รอยละ 90 รอยละ 90

ตวชวด : รอยละของเดกพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการดวย TEDA4I รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน รอยละ 30 รอยละ 40 รอยละ 50 รอยละ 60

มาตรการส าคญทท าใหตวชวดบรรลผล : 1.พฒนากลไก และระบบการสงเสรมและคดกรองพฒนาการเดกโดยใชคมอ DSPM และกระตนพฒนาการโดยใชคมอ TEDA4I 1.1 พฒนาบคลากรสาธารณสขใหมความร ทกษะทเพยงพอตอการประเมนคดกรองและตดตามพฒนาการเดก โดยเครองมอ DSPM และกระตนพฒนาการโดยใชคมอ TEDA4I 1.2 คดกรองพฒนาการ ตดตาม กระตนเดกสงสยลาชา 1.3 พฒนาระบบตดตาม และกระตนเดกพฒนาการลาชาดวยTEDA4I อยางตอเนอง 1.4 บคลากรสาธารณสข ครพเลยง สอสารประชาสมพนธ องคความรและแนวทางปฏบต เพอสงเสรมใหพอแม ผปกครองใชคมอ DSPM มากขน 1.5 เยยมเสรมพลงการด าเนนงานตามแผนฯ และสงคนขอมลแกพนท 2.สงเสรมการเลยงลกดวยนมแม 2.1 สถานบรการสาธารณสขจดบรการทสงเสรมการเลยงลกดวยนมแมตามมาตรฐาน อนามยแมและเดกและจดบรการคลนกนมแม 2.2 ตรวจเยยมและเยยมเสรมพลงการด าเนนงานตามพระราชบญญตควบคมการสงเสรม การตลาดอาหารส าหรบทารกและเดกเลก พ.ศ. 2560 2.3 รณรงคสงเสรมการเลยงลกดวยนมแม 3.สงเสรมพฒนาการเดกปฐมวยและสรางความรอบรดานพฒนาการเดกปฐมวยแกครอบครว 3.1 หนวยบรการสาธารณสขใหความร จดกจกรรม สงเสรมพฒนาการเดกโดยกระบวนการ กน กอด เลน เลา นอน เฝาดฟน เฝาระวงพฒนาการ 3.2 สรางเครอขายหนวยงานเพอสรางสภาพแวดลอมทเออตอการสงเสรมโภชนาการ และพฒนาการเดกปฐมวย 3.3 สนบสนนดานวชาการใหหนวยงานทรบผดชอบด าเนนงานตามมาตรฐานสถานพฒนาเดกปฐมวยแหงชาต

Small Success : 3เดอน 6 เดอน 9 เดอน 12 เดอน

เขตสขภาพ/สสจ./รพศ./รพท. 1. บคลากรสาธารณสขไดรบการพฒนาศกยภาพใหมความร ทกษะการประเมนคดกรองพฒนาการเดกโดยเครองมอ DSPM และกระตนพฒนาการเดกทมพฒนาการลาชาดวยคมอ TEDA4I รวมทงทกษะการสอสารกบผปกครอง 2. เครอขายหนวยงานในระดบพนทรวมมอด าเนนการเพอสรางสภาพแวดลอมทเออตอการสงเสรมโภชนาการและพฒนาการเดกปฐมวยอยางเปนรปธรรม 3. มระบบเฝาระวงการละเมดพระราชบญญตควบคมการสงเสรมการตลาดอาหารส าหรบทารกและเดกเลก พ.ศ. 2560 ในระดบจงหวดและระดบเขต

1. บคลากรสาธารณสข ครพเลยง สอสารประชาสมพนธ องคความรและแนวทางปฏบตเพอสงเสรมใหพอแม ผปกครองใชคมอ DSPM มากขน 2. รอยละ 40 ของเดกพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการดวย TEDA4I 3. เยยมเสรมพลงการด าเนนงานสงเสรมพฒนาการ คดกรอง กระตน ตดตามพฒนาการเดก 0-5 ป 4. มระบบเฝาระวงการละเมดพระราชบญญตควบคมการสงเสรมการตลาดอาหารส าหรบทารกและเดกเลก พ.ศ. 2560 ในระดบจงหวดและระดบเขต

1. รณรงคการคดกรองและสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย 2. รอยละ 50 ของเดกพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการดวย TEDA4I 2. ตรวจเยยมการด าเนนงานตามพระราชบญญตควบคมการสงเสรมการตลาดอาหารส าหรบทารกและเดกเลก พ.ศ. 2560 3. อตราการกนนมแมของทารกแรกเกดถงต ากวา 6 เดอน 4. สถานพฒนาเดกปฐมวยมการประเมนตนเองตามมาตรฐานสถานพฒนาเดกปฐมวยแหงชาต

1. ระดบความส าเรจของพฒนาการเดกตามเกณฑมาตรฐาน 1.1 รอยละ 90 เดก 0-5 ป ไดรบการคดกรองพฒนาการ 1.2 รอยละ 20 ของเดกทไดรบการคดกรองพฒนาการ พบสงสยลาชา 1.3. รอยละ 90 ของเดกทมพฒนาการลาชาไดรบการตดตาม/สงตอ 1.4 รอยละ 60 ของเดกพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการดวย TEDA4I 2. รณรงคการสงเสรมการเลยงลกดวยนมแม

วธการประเมนผล : ใชขอมลจากระบบ Health Data Center (HDC) กระทรวงสาธารณสข ประมวลผลทก 30 วน (ทกเดอน) การดงขอมลจาก HDC ตองรอการบนทกขอมลสมบรณ อยางนอย 45 วน

เอกสารสนบสนน : 1. ฐานขอมลในระบบ Health Data Center (HDC) กระทรวงสาธารณสข 2. สมดบนทกสขภาพแมและเดก 3. คมอนกสงเสรมพฒนาการเดกหลกสตรเรงรด ประจ าโรงพยาบาล 4. คมอ DSPM (ฉบบปรบปรง เปนไฟลอเลกทรอนกสและ QR Code เชอมคลปวดโอ)

และ คมอ DSPM ฉบบพอแม (ครอบครว) (เปนไฟลอเลกทรอนกส) 5. คมอ TEDA4I 6. คมอมสนมแม 7. คมอเฝาระวงการควบคมการสงเสรมการตลาด อาหารส าหรบทารกและเดกเลก 8. คมอคลนกเดกดคณภาพ

รายละเอยดขอมลพนฐาน

ตวชวด Baseline หนวยวด

ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.

data* 2559 2560 2561

1.รอยละของเดกอาย 0-5 ป ไดรบการคดกรองพฒนาการ (HDC 2561)

80.5 รอยละ ไมมขอมล 80.5 81.4

2.รอยละของเดกอาย 0-5 ป ทไดรบการคดกรองพฒนาการพบสงสยลาชา (HDC 2561)

16.0 รอยละ 12.0 16.0 16.4

3. รอยละของเดกอาย 0-5 ป ทมพฒนาการสงสยลาชาไดรบการตดตาม (HDC 2561)

73.3 รอยละ 57.0 73.3 77.9

4.รอยละของเดกพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการดวย TEDA4I (HDC 2561)

38.5 รอยละ ไมมขอมล 34.2 38.5

5.รอยละของเดกอาย 0 – 5 ป มพฒนาการสมวย(HDC 2561)

95.8 รอยละ 90.6 95.8 95.5

หมายเหต :การตงคาเปาหมายรอยละของเดกอาย 0 – 5 ป มพฒนาการสมวย ทรอยละ 85 คดจากขอมลทางวชาการ พบวา 1. เดกทมโรคพฒนาการลาชา (Developmental Disabilities) มคาประมาณอยท รอยละ 3.5 - 24.0 (โดยเฉพาะประเทศสหรฐอเมรกาพบทรอยละ 13.9 และประเทศอสราเอลพบทรอยละ 8.9 ) 2. มรายงานการพบเดกทมโรคพฒนาการลาชา (Developmental Disabilities) เพมขนในระยะเวลา 12 ป (1997-2008) ประเทศสหรฐอเมรกาพบเพมขน รอยละ 17.1 ประเทศไตหวนพบเพมขน รอยละ 20.0 ดงนนการตงคาเปาหมายเดกทมพฒนาการสมวยท รอยละ 85 จงเปนคาเฉลยทอางองจากขอมลดงกลาว

ผใหขอมลทางวชาการ / ผประสานงานตวชวด

1. นายแพทยธรชย บญยะลพรรณ รองผอ านวยการสถาบนพฒนาอนามยเดกแหงชาต โทรศพท : 02 – 588 3088 ตอ 3124 E-mail : [email protected] 2 .แพทยหญงจนทรอาภา สขทพภ นายแพทยช านาญการ โทรศพท : 02-248 8900 ตอ 70390 โทรศพทมอถอ: 086-7889981 โทรสาร : 02-6402034 E-mail : [email protected]

หนวยงานประมวลผล และจดท าขอมล (ระดบสวนกลาง)

1. ส านกสงเสรมสขภาพ กรมอนามย 2. สถาบนพฒนาอนามยเดกแหงชาต กรมอนามย 3. สถาบนราชานกล กรมสขภาพจต 4. ส านกนโยบายและยทธศาสตร ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


1 .แพทยหญงจนทรอาภา สขทพภ นายแพทยช านาญการ โทรศพททท างาน : 02-248 8900 ตอ 70390 โทรศพทมอถอ: 086-7889981 โทรสาร : 02-6402034 E-mail : [email protected] 2. นางประภาภรณ จงพานช นกวชาการสาธารณสขช านาญการพเศษ โทรศพททท างาน : 02 590 4433 โทรศพทมอถอ : 087 077 1130 โทรสาร : 02 590 4427 E-mail : [email protected] 3. นางกตมา พวพฒนกล พยาบาลวชาชพช านาญการ โทรศพททท างาน : 02 590 4405 โทรศพทมอถอ: - โทรสาร : - E-mail : [email protected]

mailto:[email protected]


โครงการท 1. โครงการบรหารจดการสงแวดลอม ระดบการแสดงผล จงหวด/เขต/ประเทศ ชอตวชวด 12.รอยละของโรงพยาบาลทพฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ GREEN&CLEAN

Hospital ค านยาม โรงพยาบาลทพฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ GREEN & CLEAN Hospital

หมายถง โรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข (รพศ. รพช. รพท. และรพ.สงกดกรมวชาการ) ด าเนนงานตามเกณฑ ดงน ระดบพนฐาน

ขนตอนท 1 การสรางกระบวนการพฒนา

1. มการก าหนดนโยบาย จดท าแผนการขบเคลอน พฒนาศกยภาพ และสรางกระบวนการสอสารใหเกดการพฒนาดานอนามยสงแวดลอม GREEN & CLEAN hospital อยางมสวนรวมของคนในองคกร

ขนตอนท 2 จดกจกรรม GREEN

G: GARBAGE 2. มการจดการมลฝอยตดเชอตามกฎหมาย กฎกระทรวงวาดวยการก าจดมลฝอยตดเชอ พ.ศ. 2545

3. มการคดแยกมลฝอยทวไป คอ มลฝอยรไซเคล มลฝอยอนทรย มลฝอยอนๆ ไปยงทพกรวมมลฝอยอยางถกสขลกษณะ

R: RESTROOM 4 มการพฒนาสวมมาตรฐานสะอาด เพยงพอ และปลอดภยทอาคาร ผปวยนอก

E: ENERGY 5. มมาตรการประหยดพลงงานทเปนรปธรรมเกดการปฏบตตามมาตรการทก าหนดรวมกนทงองคกร

E: ENVIRONMENT 6. มการจดสงแวดลอมทวไปทงภายในและภายนอกอาคาร โดยเพมพนทสเขยวและพนทพกผอนทสรางความรสกผอนคลายสอดคลองกบชวตและวฒนธรรมทองถนส าหรบผปวยรวมทงผมารบรการ

7. มการสงเสรมกจกรรมทเออตอการมสขภาพทดแบบองครวม ไดแก กจกรรมทางกาย (Physical activity) กจกรรมใหค าปรกษา ดานสขภาพขณะรอรบบรการของผปวยและญาต

N: NUTRITION 8. สถานทประกอบอาหารผปวยในโรงพยาบาลไดมาตรฐานสขาภบาลอาหารของกรมอนามยในระดบดมาก 9. รอยละ 100 ของรานอาหารในโรงพยาบาลไดมาตรฐานสขาภบาลอาหารของกรมอนามย

10. จดใหมบรการน าดมสะอาดทอาคารผปวยนอก และผปวยใน

ระดบด

11. มการจดการมลฝอยครบทกประเภทถกสขลกษณะ

12. มการพฒนาสวมมาตรฐานสะอาด เพยงพอ และปลอดภย (HAS) ทอาคารผปวยใน (IPD)

ระดบดมาก

13. มการสงเสรมใหเกดนวตกรรม GREEN โดยการน าไปใชประโยชนและเกดการแลกเปลยนเรยนรกบเครอขายโรงพยาบาลและชมชน

14. สรางเครอขายการพฒนา GREEN ลงสชมชนเพอใหเกด GREEN Community

ระดบดมาก Plus

15. โรงพยาบาลมการด าเนนงานนโยบายโรงพยาบาลอาหารปลอดภยรวมกบภาคเครอขายในพนท

16. โรงพยาบาลผานมาตรฐานการจดบรการอาชวอนามยและเวชกรรมสงแวดลอม ระดบเรมตนพฒนาขนไป

เกณฑเปาหมาย : รพศ./รพท./รพช. และรพ.สงกด กรมวชาการ

ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64 1. โรงพยาบาลผานเกณฑฯ ระดบดมากขนไป รอยละ 40 2. โรงพยาบาลผานเกณฑฯ ระดบดมาก Plus อยางนอยจงหวดละ 1 แหง

1. โรงพยาบาลผานเกณฑระดบดมากขนไป รอยละ 60 2.โรงพยาบาลผานเกณฑฯระดบดมาก Plus รอยละ 10

1. โรงพยาบาลผานเกณฑฯระดบดมากขนไป รอยละ 80 2. โรงพยาบาลผานเกณฑฯระดบดมาก Plus รอยละ 20

วตถประสงค เพอสงเสรมใหโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข มการพฒนาอนามยสงแวดลอม ไดตามเกณฑ GREEN&CLEAN Hospital

ประชากรกลมเปาหมาย โรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข (รพศ. รพท. รพช. และรพ.สงกดกรมวชาการ) วธการจดเกบขอมล 1. โรงพยาบาลทกแหงประเมนตนเองและบนทกขอมลในแบบรายงานผลการด าเนนงาน

สงใหส านกงานสาธารณสขจงหวด 2. ส านกงานสาธารณสขจงหวด รวบรวมขอมลการประเมนโรงพยาบาลในพนท วเคราะห แลวสงรายงานใหศนยอนามย (พรอมแนบไฟลแบบรายงานทกรมอนามยก าหนด) และรายงานผานระบบ Health KPI ไตรมาสละ 1 ครง 3. ศนยอนามยรวบรวมขอมลจากจงหวดในพนท วเคราะหภาพรวมของเขต และรายงานผลผานระบบ DOH Dashboard กรมอนามย (http://dashboard.anamai.moph.go.th) เดอนละ 1 ครง ทกวนท 25 ของเดอน

แหลงขอมล โรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข (รพศ./รพท./รพช. และรพ.สงกดกรมวชาการ) รายการขอมล 1 A1 = จ านวนโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขทด าเนนกจกรรม GREEN & CLEAN

ผานเกณฑระดบพนฐาน A2 = จ านวนโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขทด าเนนกจกรรม GREEN & CLEAN ผานเกณฑระดบด A3 = จ านวนโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขทด าเนนกจกรรม GREEN & CLEAN ผานเกณฑระดบดมาก A4 = จ านวนโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขทด าเนนกจกรรม GREEN & CLEAN ผานเกณฑระดบดมากPlus

รายการขอมล 2 B = จ านวนโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขทงหมด สตรค านวณตวชวด ((A1+A2+A3+A4)/B) X 100 = รอยละโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขทด าเนน

กจกรรม GREEN & CLEAN ผานเกณฑระดบพนฐาน

ขนไป ((A2+A3+A4)/B) X 100 = รอยละโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขทด าเนน กจกรรม GREEN & CLEAN ผานเกณฑระดบดขนไป ((A3+A4)/B) X 100 = รอยละโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขทด าเนน กจกรรม GREEN & CLEAN ผานเกณฑระดบดมาก ขนไป (A4/B) X 100 = รอยละโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขทด าเนน กจกรรม GREEN & CLEAN ผานเกณฑระดบดมาก Plus

ระยะเวลารายงาน ไตรมาส 1 2 3 และ 4 เกณฑการประเมน : ป 2562:

ป 2563:

ป 2564:

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9เดอน รอบ 12เดอน ทกจงหวดมแผนในการขบเคลอน และประเมน (Re-accreditation) โรงพยาบาล GREEN & CLEAN Hospital

1. โรงพยาบาลผานเกณฑฯ ระดบพนฐานขนไป รอยละ 100 2. โรงพยาบาลผานเกณฑฯ ระดบดขนไป รอยละ 80

โรงพยาบาลผานเกณฑฯ ระดบดขนไป รอยละ 85

1. โรงพยาบาลผานเกณฑฯ ระดบดมากขนไป รอยละ 40

2. โรงพยาบาลผานเกณฑฯ ระดบดมาก Plus อยางนอยจงหวดละ 1 แหง

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9เดอน รอบ 12เดอน ทกจงหวดมแผนในการขบเคลอน และประเมน (Re-accreditation) โรงพยาบาล GREEN & CLEAN Hospital



1. โรงพยาบาลผานเกณฑระดบดมากขนไป รอยละ 60

2.โรงพยาบาลผานเกณฑฯระดบดมาก Plus รอยละ 10

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9เดอน รอบ 12เดอน ทกจงหวดมแผนในการ โรงพยาบาลผานเกณฑฯ โรงพยาบาลผานเกณฑฯ 1. โรงพยาบาลผานเกณฑ

ขบเคลอน และประเมน (Re-accreditation) โรงพยาบาล GREEN & CLEAN Hospital

ระดบดขนไป รอยละ 100 ระดบดมากขนไปรอยละ 70

ฯระดบดมากขนไป รอยละ 80

2. โรงพยาบาลผานเกณฑฯระดบดมาก Plus รอยละ 20

วธการประเมนผล : 1.โรงพยาบาลประเมนตนเองเพอวางแผนพฒนาโรงพยาบาล 2.ทมประเมนระดบจงหวดท าการประเมนเพอใหค าแนะน าและรบรองโรงพยาบาลทพฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ GREEN&CLEAN Hospital 3.ผลงานเปรยบเทยบกบเปาหมายรายไตรมาส

เอกสารสนบสนน : 1. คมอแนวทางการด าเนนงาน GREEN&CLEAN Hospital 2. คมอแนวทางการจดการมลฝอย สวมและสงปฏกลในโรงพยาบาล 3. คมอสถานบรการสาธารณสขตนแบบลดโลกรอน

รายละเอยดขอมลพนฐาน Baseline data หนวยวด

ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ. 2559 2560 2561

ไมไดรบการประเมน

รอยละ - 0.63 0.00

ไมผานเกณฑ รอยละ - 7.30 0.00 ระดบพนฐาน รอยละ - 51.62 20.25 ระดบด รอยละ - 29.93 40.50 ระดบดมาก รอยละ - 10.53 39.25 ระดบพนฐานขนไป รอยละ - 92.08 100.00

ขอมล ณ วนท 21 กนยายน 2561 หมายเหต : เกณฑการประเมน GREEN&CLEAN Hospital เรมใชในป 2560 เปนปแรก


ผใหขอมลทางวชาการ: 1. นางปรยานช บรณะภกด นกวชาการสาธารณสขช านาญการพเศษ โทรศพททท างาน : 02-5904261 โทรศพทมอถอ : - โทรสาร : 02-5904255 E-mail : [email protected] 2. นายประโชต กราบกราน นกวชาการสาธารณสขช านาญการพเศษ โทรศพททท างาน : 02-5904128 โทรศพทมอถอ : - โทรสาร : 02-5904128 E-mail : [email protected] ผประสานงานตวชวด: 1. นางสาวมลฤด ตรวย นกวชาการสาธารณสขช านาญการ โทรศพททท างาน : 02-5904253 โทรศพทมอถอ : -

โทรสาร : 02-5904255 E-mail : [email protected] 2. นางสาวรจรา ไชยดวง นกวชาการสาธารณสขช านาญการ โทรศพททท างาน : 02-5904317 โทรศพทมอถอ : - โทรสาร : 02-5904316 E-mail : [email protected]

หนวยงานประมวลผลและจดท าขอมล(ระดบสวนกลาง)

ส านกอนามยสงแวดลอม กรมอนามย


1. นางณรนช อาภาจรส หวหนากลมบรหารยทธศาสตร โทรศพททท างาน : 02-5904316 โทรศพทมอถอ : - โทรสาร : 02-5904316 E-mail : [email protected] 2. นางสาวรจรา ไชยดวง นกวชาการสาธารณสขช านาญการ โทรศพททท างาน : 02-5904317 โทรศพทมอถอ : - โทรสาร : 02-5904316 E-mail : [email protected] 3. นายเชดศกด โกศลวฒน นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ โทรศพททท างาน : 02-5904253 โทรศพทมอถอ : - โทรสาร : 02-5904255 E-mail : [email protected]

หมวด Service Excellence (ยทธศาสตรดานบรการเปนเลศ) แผนท 5. การพฒนาระบบการแพทยปฐมภม

โทรศพทท างาน : 0 2590 4167 โทรศพทมอถอ : 089-7627339 โทรสาร 02-590-4163 Email : [email protected]

ส านกอนามยการเจรญพนธ กรมอนามย

หมวด Promotion & Prevention Excellence (ยทธศาสตรดานสงเสรมสขภาพและปองกนโรคเปนเลศ)

แผนท 1. การพฒนาคณภาพชวตคนไทยทกกลมวย (ดานสขภาพ) โครงการท 3. โครงการพฒนาและสรางเสรมศกยภาพคนไทยกลมวยผสงอาย ระดบการแสดงผล จงหวด ชอตวชวด 7.รอยละของต าบลทมระบบการสงเสรมสขภาพดแลผสงอายระยะยาว (Long Term Care)

ในชมชนผานเกณฑ ค านยาม มระบบการสงเสรมสขภาพดแลผสงอายระยะยาว (Long Term Care) ในชมชนผานเกณฑ

หมายถง มการด าเนนงานครบองคประกอบ 7 ขอ ดงน 1. มระบบการประเมนคดกรองปญหาสขภาพ และมขอมลผสงอาย ทจ าเปนตองไดรบการสงเสรมสขภาพและการดแลชวยเหลอระยะยาว 2. มชมรมผสงอายผานเกณฑชมรมผสงอายคณภาพ 3. มผจดการการดแลผสงอาย (Care Manager) ผดแลชวยเหลอผสงอาย (Caregiver) หรอ อาสาสมครดแลผสงอาย 4. มบรการการดแลสขภาพผสงอายทบานทมคณภาพ (Home Health Care) จากสถานบรการสชมชนโดยบคลากรสาธารณสขและทมสหสาขาวชาชพ/ ทมหมอครอบครว 5. มบรการสงเสรมปองกนทนตสขภาพในระดบต าบล 6. มระบบการดแลผสงอาย กลมตดบาน กลมตดเตยง โดยทองถน ชมชน มสวนรวมและมแผนการดแลผสงอายรายบคคล (Care Plan) 7. มคณะกรรมการ (ทงทเปนทางการและไมเปนทางการ) บรหารจดการดแลผสงอายทมภาวะพงพงในชมชนหรอ คณะกรรมการกองทนต าบล หมายเหต: ผานเกณฑ หมายถง ผานองคประกอบทกขอ - ชมรมผสงอายทผานเกณฑชมรมผสงอายคณภาพ หมายถง ชมรมผสงอายทอยในพนทต าบล Long Term Care และผานเกณฑชมรมผสงอายคณภาพ - มบรการสงเสรมปองกนทนตสขภาพในระดบต าบล หมายถง มการจดบรการ ปองกนโรคในชองปากตามชดสทธประโยชนในโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล

เกณฑเปาหมาย : ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64

รอยละ 70 รอยละ 80 รอยละ 95

วตถประสงค 1. เพอสงเสรม สนบสนนใหผสงอายเขาถงหรอใชนวตกรรม และเทคโนโลยในการดแลผสงอายระยะยาวอยางเสมอภาคและเทาเทยม จากทมสหสาขาวชาชพ หนวยบรการปฐมภมและโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบลอยางตอเนองและสม าเสมอ โดยการมสวนรวมของครอบครว ชมชน และทองถน ผสงอายมคณภาพชวตทด อยในสงคมอยางมศกดศร “ สงคมไทย สงคมสงวย ไมทอดทงกน ”

2. สามารถลดภาระงบประมาณคาใชจายดานบรการสขภาพลงอยางยงยน ลดความแออดในสถานพยาบาล เพมทกษะในการจดการดแลสขภาพตนเองโดยครอบครว ชมชนมสวนรวม

ประชากรกลมเปาหมาย ผสงอายทกคนทวประเทศ ด าเนนการทกจงหวด ทกอ าเภอทวประเทศ วธการจดเกบขอมล 1. จงหวดรายงานทาง E-mail หรอ สงขอมลผานศนยอนามยเขต

2. ศนยอนามยท 1-12 และสถาบนพฒนาสขภาวะเขตเมอง รายงานตามระบบเขาสวนกลาง ตามรอบการรายงาน 3, 6, 9, 12 เดอน

แหลงขอมล - ส านกอนามยผสงอาย และ Cluster กลมวยผสงอาย - ศนยอนามยท 1-12/ สถาบนพฒนาสขภาวะเขตเมอง/ ศนยอนามยกลมชาตพนธ ชายขอบและ

แรงงานขามชาต - ส านกงานสาธารณสขจงหวด

รายการขอมล 1 A = จ านวนต าบลทมระบบการสงเสรมสขภาพดแลผสงอายระยะยาว (Long Term Care) ในชมชน ผานเกณฑ

รายการขอมล 2 B = จ านวนต าบลทงหมดในประเทศไทย สตรค านวณตวชวด (A/B) x 100 ระยะเวลารายงาน ไตรมาส 1 2 3 และ 4

เกณฑการประเมน : ป 2562:

ป 2563:

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน 1) มผลการประเมนทบทวนสถานการณการด าเนนงานสงเสรมสขภาพ และอนามยสงแวดลอม มาตรการและกฎหมาย ในการดแลผสงอายระยะยาว และชแจงประสานหนวยงานภาคเครอขาย เพอวางแผนการด าเนนงาน 2) พฒนาศกยภาพบคลากร/ภาคเครอขายในการสงเสรมสขภาพผสงอาย ทกระดบ ทงสวนกลาง/เขตสขภาพ/จงหวด 3) มการพฒนาระบบการจดท ารายงานขอมลสงเสรมสขภาพและการดแลผสงอายระยะยาว (Long Term Care)

1) พฒนาคมอ/แนวทาง การอบรมเพมพนทกษะการปฏบตงานของ Care Manager/ Caregiver 2) พฒนาแนวทางการประเมนคดกรองดแลผสงอาย 3) มชองทางการสอสารระบบขอมล Long Term Care ผานระบบ Digital On line 4) มการพฒนาระบบโปรแกรมแผนการดแลผสงอายรายบคคลผานระบบ Care Plan ออนไลน 5.มระบบโปรแกรมการ ขนทะเบยน ของ Care Manager/ Caregiver ออนไลน

1) มแนวทางขบเคลอนการด าเนนการสงเสรมสขภาพผสงอายแบบ องครวม เพอเตรยมความพรอมรองรบสงคมผสงอาย 2) มแนวทางการดแลผสงอายในเขตเมอง ดวยนวตกรรม Application และ Digital

1) มนวตกรรมการสงเสรมสขภาพดแลผสงอายระยะยาว อยางนอย 13 เรอง 2) มการจดเวทแลกเปลยนเรยนร เพอเผยแพรนวตกรรมและขยายผลการด าเนนงาน 3) มบญช/ทะเบยนนวตกรรม 4) มรายงานผลการด าเนนงาน Long Term Care ประจ าเดอน/ราย ไตรมาสและรายป ตามระบบโปรแกรมการรายงานผลการด าเนนงานในระดบสสจ./ศนยอนามย

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน 1) มผลการประเมนทบทวนสถานการณการด าเนนงานสงเสรมสขภาพ และอนามยสงแวดลอม ในการดแลผสงอายระยะยาวแบบองครวมและชแจง

1) พฒนาคมอแนวทางการใหบรการ/มาตรฐานผดแลผสงอายระยะยาวในชมชน 2) พฒนาคมอ/แนวทาง การการอบรมเพมพน

1) มแนวทางการด าเนนงาน”ศนยกตญญดแลพอแม : Day Care” 2) มคมอ /แนวทางการพฒนาศกยภาพผประเมนมาตรฐานหลกสตรและ

1) มนวตกรรมการสงเสรมสขภาพดแลผสงอายระยะยาว อยางนอย 26 เรอง 2) มบญช/ทะเบยนนวตกรรม ทเปนปจจบน 3)มคมอ /แนวทางการ

ป 2564:

ประสานหนวยงานภาคเครอขาย เพอวางแผนการด าเนนงาน 2) พฒนาศกยภาพบคลากร/ภาคเครอขายในการสงเสรมสขภาพผสงอายแบบองครวม ทกระดบ ทงสวนกลาง/เขตสขภาพ/จงหวด 3) มการพฒนาระบบโปรแกรมการรายงานขอมลสงเสรมสขภาพและการดแลผสงอายระยะยาว (Long Term Care) แบบบรณาการ

ทกษะCare Manager/ Caregiver 3) พฒนาคมอ/แนวทางการด าเนนงาน Intermediate Care in Community

มาตรฐานผปฏบตงานการดแลผสงอายหลกสตรดแลผสงอาย 70 ชม.และ 420 ชม. 3) มระบบแสดงผลผ ผานการอบรมหลกสตร Care Manager/ Caregiver ผานระบบ GIS Map

ตดตาม ควบคม ก ากบคณภาพหลกสตรและ ผผานการอบรมหลกสตรดแลผสงอาย 70 ชม.และ 420 ชม. 4) มการจดเวทแลกเปลยนเรยนร ถอดบทเรยน เผยแพรนวตกรรมและขยายผลการด าเนนงานในระดบนานาชาต 5) มระบบรายงาน/วเคราะหประมวลผลการด าเนนงาน Long Term Care ขอเสนอเชงนโยบายตอผบรหาร

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน 1) มผลการประเมนทบทวนสถานการณการด าเนนงานสงเสรมสขภาพ และอนามยสงแวดลอม ในการดแลผสงอายระยะยาวแบบองครวมและชแจงประสานหนวยงานภาคเครอขาย เพอวางแผนการด าเนนงาน 2) พฒนาศกยภาพบคลากร/ภาคเครอขายในการสงเสรมสขภาพผสงอายแบบองครวม ทกระดบ ทงสวนกลาง/เขตสขภาพ/จงหวด

1) มการพฒนาคมอแนวทางการใหบรการ/มาตรฐานผดแลผสงอายระยะยาวในชมชน ในรปแบบออนไลน 2) มการพฒนาคมอ/แนวทาง การอบรมเพมพนทกษะ Care Manager/ Caregiver ผานระบบออนไลน 3) มการพฒนาคมอ / แนวทางการด าเนนงาน Intermediate Care in Community และการเรยนรผานระบบออนไลน

1) มพนท/แหลงเรยนรด าเนนงาน”ศนยกตญญดแลพอแม : Day Care” อยางนอยเขตสขภาพละ 1 แหง (13 แหง ) 2) มคมอ /แนวทางการพฒนาศกยภาพผประเมนมาตรฐานหลกสตรและมาตรฐานผปฏบตงานการดแลผสงอายหลกสตรดแลผสงอาย 70 ชม.และ 420 ชม. 3) มระบบแสดงผลผ ผานการอบรมหลกสตร Care Manager/

1) มนวตกรรมการสงเสรมสขภาพดแลผสงอายระยะยาว และการพฒนาในรปแบบ Digital/Application อยางนอย 1 เรอง/เขตสขภาพ 2) มการจดท าระบบรายงานบญช/ทะเบยนนวตกรรม ผานระบบออนไลน 3) มระบบการตดตาม ควบคม ก ากบคณภาพหลกสตร /ผผานการอบรมและปฏบตงานการดแลผสงอายตามหลกสตร 70 ชม.และ 420 ชม. 4) มเวทแลกเปลยนเรยนร

ป 2565:

3) มการพฒนาระบบโปรแกรมการรายงานขอมลสงเสรมสขภาพและการดแลผสงอายระยะยาว (Long Term Care) แบบบรณาการ

Caregiver ผานระบบ GIS Map

ถอดบทเรยน เผยแพรนวตกรรมและขยายผลการด าเนนงานในระดบนานาชาต 5) มระบบรายงาน/วเคราะหประมวลผลการด าเนนงาน Long Term Care ขอเสนอเชงนโยบายตอผบรหาร

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน 1) มผลการประเมนทบทวนสถานการณการด าเนนงานสงเสรมสขภาพ และอนามยสงแวดลอม ในการดแลผสงอายระยะยาวแบบองครวมและชแจงประสานหนวยงานภาคเครอขาย เพอวางแผนการด าเนนงาน 2) มคมอ /แนวทางการพฒนาศกยภาพบคลากร/ภาคเครอขายในการสงเสรมสขภาพผสงอายแบบองครวม ทกระดบ ทงสวนกลาง/เขตสขภาพ/จงหวด 3) มการพฒนาระบบโปรแกรมการรายงานขอมลสงเสรมสขภาพและการดแลผสงอายระยะยาว (Long Term Care) แบบบรณาการ

1) มการพฒนาคมอแนวทางการใหบรการ/มาตรฐานผดแลผสงอายระยะยาวในชมชน ในรปแบบออนไลน 2) มการพฒนาคมอ/แนวทาง การอบรมเพมพนทกษะ Care manager/ Caregiver ผานระบบออนไลน 3) มการพฒนาคมอ / แนวทางการด าเนนงาน Intermediate Care in Community และการเรยนรผานระบบออนไลน

1) มพนท/แหลงเรยนรด าเนนงาน”ศนยกตญญดแลพอแม : Day Care” อยางนอยเขตสขภาพละ 2 แหง (26 แหง ) 2) มคมอ /แนวทางการพฒนาศกยภาพผประเมนมาตรฐานหลกสตรและมาตรฐานผปฏบตงานการดแลผสงอายหลกสตรดแลผสงอาย 70 ชม.และ 420 ชม. 3) มระบบแสดงผล ผผานการอบรมหลกสตร Care Manager/ Caregiver ผานระบบ GIS Map

1) มนวตกรรมการสงเสรมสขภาพดแลผสงอายระยะยาว และการพฒนาในรปแบบ Digital/Application อยางนอย 2 เรอง/ เขตสขภาพ 2) มการจดท าระบบรายงานบญช/ทะเบยนนวตกรรม ผานระบบออนไลน 3) มระบบการตดตาม ควบคม ก ากบคณภาพหลกสตร /ผผานการอบรมและปฏบตงานการดแลผสงอายตามหลกสตร 70 ชม.และ 420 ชม. 4) มเวทแลกเปลยนเรยนร ถอดบทเรยน เผยแพรนวตกรรมและขยายผลการด าเนนงานในระดบนานาชาต 5) มระบบรายงาน/วเคราะหประมวลผลการด าเนนงาน Long Term Care ขอเสนอเชงนโยบายตอผบรหาร

วธการประเมนผล : 1. พนทประเมนตนเองตามองคประกอบ 2. จงหวดประเมนพนท รายงานใหศนยอนามยเขต รายไตรมาส 3. ศนยอนามยเขตสมประเมน และรายงานใหสวนกลางรอบ 3, 6 , 9 และ 12 เดอน

เอกสารสนบสนน : 1.คมอแนวทางการด าเนนงานดแลผสงอายระยะยาวดานสาธารณสขส าหรบผสงอายทม ภาวะพงพงในชมชนในพนทต าบล Long Term Care 2. คมอกลยทธการด าเนนงานต าบลดแลสขภาพผสงอายระยะยาวกบต าบลตนแบบ 3. คมอแนวทางการฝกอบรมหลกสตร Care Manager 4.คมอแนวทางการฝกอบรมหลกสตร Caregiver 70 ชม. และ 420 ชม. กระทรวงสาธารณสข 5. คมอและ Application การสงเสรมสขภาพและปองกนภาวะสมองเสอม “สงวย สมองด”


Baseline data

หนวยวด ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ. 2558 2559 2560 2561

รอยละของต าบลทมระบบการสงเสรมสขภาพดแลผสงอายระยะยาว (Long Term Care) ในชมชน ผานเกณฑ

รอยละ 27 ทกต าบลทว

ประเทศ 1,958 ต าบล (จาก 7,255

ต าบล ทวประเทศ)

ประเมน 6 องคประกอบ (องคประกอบ

ขอท 1-6)

74.5 (หมายเหต: เฉพาะต าบล

น ารองโครงการ LTC 1,067 ต าบล) 794 ต าบล (จาก 7,255


ประเมน 7

องคประกอบ

81.2 (หมายเหต:

เฉพาะต าบลทเขารวม

โครงการ LTC 4,469 ต าบล) 3,628 ต าบล (จาก 7,255




71.7 ทกต าบลทว

ประเทศ (จาก 7,255





1. นายแพทยกตต ลาภสมบตศร ผอ านวยการส านกอนามยผสงอาย กรมอนามย โทรศพท 0 2590 4503 E-mail: [email protected] 2. นางวมล บานพวน รองผอ านวยการส านกอนามยผสงอาย กรมอนามย โทรศพท 0 2590 4509 โทรศพทมอถอ 09 7241 9729 E-mail: [email protected]

หนวยงานประมวลผล ส านกอนามยผสงอาย กรมอนามย


และจดท าขอมล (ระดบสวนกลาง) ผรบผดชอบการรายงานผลการด าเนนงาน

1. นางรชน บญเรองศร นกสงคมสงเคราะหช านาญการพเศษ โทรศพททท างาน : 0 2590 4504 โทรศพทมอถอ : 09 9616 5396 โทรสาร : - E-mail: [email protected] 2. นางอรวรรณ อนนตรสชาต นกวเคราะหนโยบายและแผนช านาญการ โทรศพททท างาน : 0 2590 4500 โทรศพทมอถอ : 08 1454 3563 โทรสาร : - E-mail: [email protected] ส านกอนามยผสงอาย กรมอนามย


แผนท 2 การพฒนาระบบสขภาพปฐมภม โครงการ 1 โครงการพฒนาคณภาพชวตระดบอ าเภอ (พชอ.) ระดบการแสดงผล จงหวด/เขต/ประเทศ ชอตวชวดเชงปรมาณ 8.รอยละของอ าเภอผานเกณฑการประเมนการพฒนาคณภาพชวตทมคณภาพ ค านยาม การพฒนาคณภาพชวตทมคณภาพ หมายถง การประเมนการพฒนาคณภาพ

ชวตระดบอ าเภอ ทเปนไปตามเจตนารมณของระเบยบส านกนายกรฐมนตรวาดวยการพฒนาคณภาพชวตระดบพนท พ.ศ.2561 ตามองคประกอบ UCCARE ในประเดนทพนทก าหนดในการพฒนาคณภาพชวต โดยมผลลพธการพฒนาระบบสขภาพระดบอ าเภอทสามารถยกระดบขนหนงระดบทกขอ หรอตงแตระดบสามขนไปทกขอ โดยการประเมนตนเองและระดบจงหวด อ าเภอ หมายถง เปนหนวยราชการบรหารรองจากจงหวด มนายอ าเภอเปนหวหนาปกครองและเปนผน าในการท างานรวมกบทองถนและภาคสวนตางๆในการดแลประชาชนและสงเสรมใหประชาชนดแลตนเอง ครอบครวและชมชนรวมกน โดยใชปญหาความทกขยากของประชาชนในพนทระดบหมบาน ต าบล อ าเภอ เปนเปาหมายรวมภายใตบรบทของแตละพนทจ านวน 878 แหง

เกณฑเปาหมาย ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64



(ยทธศาสตรดานสงเสรมสขภาพ ปองกนโรค และคมครองผบรโภคเปนเลศ) แผนท 3. การปองกนควบคมโรคและลดปจจยเสยงดานสขภาพ โครงการท 2. โครงการควบคมโรคและภยสขภาพ ระดบการแสดงผล จงหวด ชอตวชวด 10. อตราผปวยเบาหวานรายใหมจากกลมเสยงเบาหวาน และอตรากลมสงสยปวย

ความดนโลหตสงในเขตรบผดชอบไดรบการวดความดนโลหตทบาน ตวชวดยอย 10.1 อตราผปวยเบาหวานรายใหมจากกลมเสยงเบาหวาน

10.2 อตรากลมสงสยปวยความดนโลหตสงในเขตรบผดชอบไดรบการวดความดนโลหตทบาน

ค านยาม อตราผปวยเบาหวานรายใหมจากกลมเสยงเบาหวาน 1 กลมเสยงเบาหวาน (Pre-DM) หมายถง ประชากรอาย 35 ป ขนไป ทมคาระดบ FBS 100 – 125 mg/dl หรอคาระดบRPG 140-199 mg/dl ในปทผานมาในเขตรบผดชอบ 2 ผปวยเบาหวานรายใหม หมายถง ผทไดรบการวนจฉยวาเปนโรคเบาหวานรายใหมในปงบประมาณ โดยการวนจฉยของแพทย และไดรบการขนทะเบยนในคลนกโรคเรอรง อตรากลมสงสยปวยความดนโลหตสงในเขตรบผดชอบไดรบการวดความดนโลหตทบาน 1 กลมสงสยปวยความดนโลหตสง หมายถง ประชากรอาย 35 ป ขนไป ทไดรบการคดกรองความดนโลหตสงและมคาระดบความดนโลหต ≥ 140/90 mmHg ในเขตรบผดชอบและรอการวนจฉยของแพทย ในปงบประมาณ 2 การวดความดนโลหตทบาน หมายถง การตรวจวดความดนโลหตซ าทบาน ตามแนวทางการวดความดนโลหตทบาน* หลงจากมารบบรการการคดกรองทสถานบรการสาธารณสขแลว

เกณฑเปาหมาย ตวชวด 2562 2563 2564

อตราผปวยเบาหวานรายใหมจากกลมเสยงเบาหวาน

≤รอยละ 2.05

≤รอยละ 1.95 ≤รอยละ 1.85

อตราประชากรกลมสงสยปวยความดนโลหตสง ในเขตรบผดชอบไดรบการวดความดนโลหตทบาน

≥รอยละ 30 ≥รอยละ 40 ≥รอยละ 50

วตถประสงค 1. เพอลดผปวยเบาหวานรายใหมจากกลมเสยงเบาหวาน 2. เพอเปนการยนยนการวนจฉยขนตนผปวยความดนโลหตสงรายใหมจากกลมสงสยปวย

ประชากรกลมเปาหมาย 1.ประชากรอาย 35 ป ขนไปในเขตรบผดชอบ ทไดรบการคดกรองวาเปนกลมเสยงเบาหวานในปงบประมาณทผานมา type area 1,3 2.ประชากรอาย 35 ป ขนไปในเขตรบผดชอบ ทไดรบการคดกรองวาเปนกลมสงสยปวยความดนโลหตสง ในปงบประมาณ type area 1,3

วธการจดเกบขอมล 1.บนทกผานโปรแกรมพนฐานของหนวยบรการ และสงออกขอมลตามมาตรฐานขอมล 43 แฟม เขาส านกงานสาธารณสขจงหวด

2.กรณการวดความดนโลหตทบานจดเกบขอมลผานระบบ HDC แหลงขอมล ระบบรายงาน HDC กระทรวงสาธารณสข รายการขอมล 1 A1 = จ านวนประชากรกลมเสยงเบาหวานอาย 35 ป ขนไป ในเขตรบผดชอบทถกวนจฉย

วาเปนผปวยเบาหวานรายใหม และขนทะเบยนในปงบประมาณ รายการขอมล 2 B1 = จ านวนประชากรอาย 35 ป ขนไป ในเขตรบผดชอบทเปนกลมเสยงเบาหวาน

ในปงบประมาณทผานมา รายการขอมล 3 A2 = จ านวนประชากรสงสยปวยความดนโลหตสงอาย 35 ป ขนไป ในเขตรบผดชอบไดรบ

การวดความดนโลหตทบาน รายการขอมล 4 B2 = จ านวนประชากรอาย 35 ป ขนไป ในเขตรบผดชอบทไดรบการคดกรองความดน

โลหตสงและเปนกลมสงสยปวยความดนโลหตสง ในปงบประมาณ สตรค านวณตวชวด 1.อตราผปวยเบาหวานรายใหมจากกลมเสยงเบาหวาน = (A1/B1) x 100

2.อตราประชากรกลมสงสยปวยความดนโลหตสง ในเขตรบผดชอบไดรบการวดความดนโลหตทบาน = (A2/B2) x 100

ระยะเวลาประเมนผล ไตรมาส 4 หมายเหต : ใชขอมล ณ วนท 31 สงหาคม ของปงบประมาณทวเคราะห เกณฑการประเมน : ป 2562 :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

อตราผปวยเบาหวานรายใหมจากกลมเสยงเบาหวาน

- - - ≤รอยละ 2.05

อตราประชากร Pre-DMในเขตรบผดชอบของปทผานมาไดรบการตรวจน าตาลซ าและไดรบค าแนะน าเพอปรบเปลยนพฤตกรรม

≥รอยละ 30 ≥รอยละ 50 ≥รอยละ 70 ≥รอยละ 90

อตราประชากรกลมสงสยปวยความดนโลหตสงในเขตรบผดชอบไดรบการวดความดนโลหตทบาน

- ≥รอยละ 10 ≥รอยละ 20 ≥รอยละ 30

หมายเหต : *ค าแนะน าเพอปรบเปลยนพฤตกรรมอยางเปนระบบ 1. งดสบบหร และดมควนบหร 2. ถาดชนมวลกายมากกวา 30.0 กก./ม2 ใหลดน าหนกลง 5% ของน าหนกเดม ภายใน 1 ปดวยวธการออกก าลงกายและควบคมการบรโภคอาหาร (โดยเฉพาะการลดเกลอและโซเดยม) 3. งดการบรโภคเครองดมทมแอลกอฮอล

4. สถานบรการมรปแบบการปรบเปลยนพฤตกรรมอยางชดเจนอยางนอย 1 วธ ** วธการวดความดนโลหตทบาน รายละเอยดตามเอกสารแนบ วธการประเมนผล : ตดตามจากระบบรายงานใน HDC เอกสารสนบสนน : รปแบบการบรการปองกนควบคมโรคเบาหวาน ความดนโลหตสง โดยส านกโรคไมตดตอ

กรมควบคมโรค รายละเอยดขอมลพนฐาน Baseline data หนวย ผลการด าเนนงานในรอบ

วด ปงบประมาณ

2558 2559 2560 2561

1.อตราผปวยเบาหวาน รายใหมจากกลมเสยงเบาหวาน

อตรา 2.09

2.40

1.80 1.89

2.อตรากลมสงสยปวยความดนโลหตสงในเขตรบผดชอบไดรบการวดความดนโลหตทบาน

อตรา - - - 26.80

ทมา : 1.ระบบรายงาน HDC กระทรวงสาธารณสข ณ วนท 27 กนยายน 2561 2.ระบบรายงาน HDC กระทรวงสาธารณสข ณ วนท 31 สงหาคม 2561


1.แพทยหญงศศธร ตงสวสด ผอ านวยการส านกโรคไมตดตอ โทรศพททท างาน : 02-5903982 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5903973 E-mail : [email protected] 2.แพทยหญงจรพร คงประเสรฐ รองผอ านวยการส านกโรคไมตดตอ โทรศพททท างาน : 02-5903963 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5903964 E-mail : [email protected] ส านกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค

หนวยงานประมวลผลและจดท าขอมล (ระดบสวนกลาง)

ส านกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค


อตราผปวยเบาหวานรายใหมจากกลมเสยงเบาหวาน 1.นางสาวณฐธวรรณ พนธมง หวหนากลมโรคไมตดตอ โทรศพททท างาน : 02-5903963 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5903964 E-mail : [email protected] 2. นางสาววรญญา ผกาผล นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ โทรศพททท างาน : 02-5903987 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-59039688 E-mail : [email protected] 3.นางสาวสภาพร หนอค า นกวชาการสาธารณสข โทรศพททท างาน : 02-5903987 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-59039688 E-mail : [email protected] 4.นางสาวรงนภา ลนอรญ นกวชาการสาธารณสข โทรศพททท างาน : 02-5903987 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-59039688 E-mail : [email protected] ส านกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค อตรากลมสงสยปวยความดนโลหตสงในเขตรบผดชอบไดรบการวดความดนโลหตทบาน



1. นางสาวณฐธวรรณ พนธมง หวหนากลมโรคไมตดตอ โทรศพททท างาน : 02-5903986 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5903964 E-mail : [email protected] 2. นางสาวอลสรา อยเลศลบ นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ โทรศพททท างาน : 02-5903987 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5903964 E-mail : [email protected] 3. นางสาวอสตนา อสนน นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ โทรศพททท างาน : 02-5903987 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5903986 E-mail : [email protected] ส านกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค

รอยละของผลตภณฑสขภาพกลมเสยงทไดรบการตรวจสอบไดมาตรฐานตามเกณฑทก าหนด อย. ยงไมสง!!!!!


หมวด Promotion, Prevention &Protection Excellence (ยทธศาสตรดานสงเสรมสขภาพ ปองกนโรค และคมครองผบรโภคเปนเลศ)

แผนท 3. การปองกนควบคมโรคและลดปจจยเสยงดานสขภาพ โครงการท 4. โครงการพฒนาระบบการตอบโตภาวะฉกเฉนและภยสขภาพ ระดบการแสดงผล จงหวด ชอตวชวด 9. ระดบความส าเรจของจงหวดในการพฒนาศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC) และ

ทมตระหนกรสถานการณ (SAT) ทสามารถปฏบตงานไดจรง ค านยาม ระดบความส าเรจของจงหวดในการพฒนาศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC) และทม

ตระหนกรสถานการณ (SAT) ทสามารถปฏบตงานไดจรง หมายถง ส านกงานสาธารณสขจงหวด ด าเนนการพฒนาศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC) และทมตระหนกรสถานการณ (SAT) ใหสามารถปฏบตงานไดจรง โดยด าเนนการตามเกณฑทก าหนดในขนตอนท 1 - 5 ศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (Emergency Operations Center, EOC) หมายถง สถานททใชในการปฏบตงานรวมกนของกลมภารกจตางๆ ภายใตระบบบญชาการเหตการณ เพอสนบสนนการบรหารสงการ ประสานงาน แลกเปลยนขอมล และทรพยากรใหเกดขนอยางสะดวกรวดเรวในภาวะฉกเฉน ในทนนอกเหนอจากจะหมายถงหองท างานและอปกรณทใชในการท างานแลว ยงหมายรวมถงระบบงาน และบคลากรทรวมปฏบตงานในการตอบโตภาวะฉกเฉนทางสาธารณสขดวยดวย ทมตระหนกรสถานการณ (Situation Awareness Team: SAT) หมายถง ทมปฏบตการทมความสามารถในการรวบรวมขอมล เพอตดตาม ตรวจจบ และประเมนสถานการณ พรอมทงแจงเตอนแกผบรหารและหนวยงานทเกยวของเพอพจารณาตอบสนองตอสถานการณนนๆ การพฒนาศนย EOC หมายถง การพฒนาศนย EOC เพอใหสามารถจดการภาวะฉกเฉนทกโรคและภยสขภาพไดอยางรวดเรว เปนระบบ มความเปนเอกภาพ มประสทธภาพ และปลอดภย โดยมการพฒนา 3 ดาน ดงน ดานระบบงาน (System) หมายถง ระบบงาน เชน แผน มาตรฐานการปฏบตการ (SOP) งบประมาณ ดานอปกรณ (Stuff) หมายถงหองส าหรบใหทมปฏบตการภาวะฉกเฉนท างาน มโครงสรางพนฐานดานเทคโนโลยสารสนเทศ ระบบขอมลทมความรวดเรว ถกตอง ทนสถานการณ สามารถเชอมโยงได ระบบแสดงผลการประมวลขอมลขาวสาร และระบบสอสาร ดานก าลงคนทมสมรรถนะ (Staff) หมายถง หนวยงานจะตองก าหนดและมการวางแผนแบงบคลากรทสามารถระดมมาชวยด าเนนการในภาวะฉกเฉนได ใหรบผดชอบกลมภารกจตางๆ อยางเหมาะสม รวมทงมการฝกอบรมความรและทกษะเพอใหสามารถปฏบตงานไดจรงเมอมภาวะฉกเฉนเกดขน

All Hazards Plan (AHP) หมายถง แผนปฏบตการควบคมทกโรคและภยสขภาพ ส าหรบหนวยงานและเจาหนาททเกยวของ เพอเปนแนวทางการปฏบตเตรยมความพรอมดานการเฝาระวง ปองกนควบคมโรคและภยสขภาพไดทนตอสถานการณ และมประสทธภาพ ใชในกรณทมการประกาศภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข Incident Action Plan (IAP) หมายถง แผนปฏบตการตอบโตภาวะฉกเฉน ทก าหนดขนโดยผบญชาการเหตการณรวมกบกลมยทธศาสตรภายใตระบบบญชาการเหตการณ ทก าหนดเปาหมาย ระยะเวลา ยทธศาสตร และวธการปฏบตการตอบโตภาวะฉกเฉน รวมทงหนวยงานทน าไปปฏบต จงหวด ไดแก จงหวดทมส านกงานสาธารณสขจงหวด จ านวน 76 จงหวด



วตถประสงค เพอยกระดบการพฒนาระบบปฏบตการภาวะฉกเฉนใหสามารถรบมอภาวะฉกเฉนทางสาธารณสขทเกดจากโรคและภยสขภาพได

ประชากรกลมเปาหมาย จงหวดทกจงหวด วธการจดเกบขอมล รวบรวมขอมลจากผลการด าเนนงานระดบจงหวด แหลงขอมล ขอมลจากผลการด าเนนงานระดบจงหวด รายการขอมล 1 A = ส านกงานสาธารณสขจงหวดทด าเนนการไดทง 5 ขนตอน รายการขอมล 2 B = ส านกงานสาธารณสขจงหวด สตรค านวณตวชวด (A/B) x 100 ระยะเวลาประเมนผล ไตรมาส 1 2 3 และ 4 เกณฑการประเมน : ป 2562 - 2564 :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน ขนตอนท 1 ขนตอนท 2 และ 3 ขนตอนท 4 ขนตอนท 5

วธการประเมนผล : ป 2562 นบจ านวนหนวยงานทสามารถด าเนนการไดทง 5 ขน (รอยละ 90) ขนตอนท 1 - 5 สามารถด าเนนการไปพรอมๆ กนได ตงแตเรมตนปงบประมาณ โดย ไตรมาสท 1 (รอบ 3 เดอน) ทกหนวยงานด าเนนการตามขนตอนท 1 ได ไตรมาสท 2 (รอบ 6 เดอน) ทกหนวยงานด าเนนการตามขนตอนท 2 และ 3 ได ไตรมาสท 3 (รอบ 9 เดอน) ทกหนวยงานด าเนนการตามขนตอนท 4 ได ไตรมาสท 4 (รอบ 12 เดอน)ทกหนวยงานด าเนนการตามขนตอนท 5 ได ขอมลสนบสนน ป 2561 ทกหนวยงานด าเนนการตามขนตอนท 5 ได (รอยละ 85) ป 2562 ทกหนวยงานด าเนนการตามขนตอนท 5 ได (รอยละ 90) ป 2563 ทกหนวยงานด าเนนการตามขนตอนท 5 ได (รอยละ 95)

ป 2564 ทกหนวยงานด าเนนการตามขนตอนท 5 ได (รอยละ 100) ระดบ 1 ระดบ 2 ระดบ 3 ระดบ 4 ระดบ 5

รอยละ 80 รอยละ 85 รอยละ 90 รอยละ 95 รอยละ 100 ขนตอน

ท รายละเอยดการด าเนนงาน เอกสาร/หลกฐาน

ประกอบการประเมนผล 1 ผบรหาร และ หวหนากลมภารกจใน

ระบบบญชาการ เหตการณระดบจงหวด ทกคนผานการอบรมหลกสตรระบบบญชาการ เหตการณภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข ( ICS ส าหรบผบรหาร) หมายเหต: 1. ผบรหาร หมายถง นพ.สสจ., ผชช.ว., ผชช.ส. และผอ านวยการโรงพยาบาลศนยหรอโรงพยาบาลทวไปในจงหวด (ผทผานการอบรมหลกสตร ICS ส าหรบผบรหาร ในปงบประมาณ 2561 ไมจ าเปนตองเขารบการอบรมซ า) 2. หวหนากลมภารกจ หมายถง หวหนากลมงานทรบผดชอบภารกจตระหนกรสถานการณ (SAT) และหวหนากลมงานทรบผดชอบภารกจปฏบตการ (Operation) ทยงไมผานการอบรมหลกสตร ICS ส าหรบผบรหาร รวมจงหวดละ 2 คน

1. ค าสงแตงตงศนยปฏบตการภาวะฉกเฉนทางสาธารณสขและคณะท างานตามระบบบญชาการเหตการณภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข ระดบจงหวด 2. รายชอผบรหารและหวหนากลมภารกจในระบบบญชาการระดบจงหวด ทผานการอบรมหลกสตรระบบบญชาการเหตการณภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข (ICS ส าหรบผบรหาร) (จ านวน 9 ชวโมง)

2 ทมตระหน ก ร ส ถานการณ ( SAT) จงหวด สามารถเฝาระวง ตรวจจบ และประเมนสถานการณการเกดโรคและภยสขภาพในพนทได

1. ตารางการปฏบตงานของทมตระหนกรสถานการณ (SAT) จงหวด เปนรายป โดยระบผประสานงานหลกดานขอมลเปนรายสปดาห 2. รายงานการตรวจสอบขาวการเกด

โรคและภยทผดปกตประจ าสปดาห (SAT Weekly report) ทกสปดาห 3. Spot Report ตามเงอนไขและเวลาทก าหนด หมายเหต : นบเปนปงบประมาณ

3 วเคราะหระดบความเสยงส าคญของโรคและภยสขภาพระดบจงหวด

- รายงานการวเคราะหความเสยงส าคญของโรคและภยสขภาพ (Rapid Risk Assessment, RRA) ระดบจงหวดทมคณภาพตามเกณฑมาตรฐานทก าหนดอยางนอย 2 ฉบบ

4 น าระบบการบญชาการเหตการณภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข (ICS) มาใชจรงอยางนอย 1 ครง (กรณไมมเหตการณภาวะฉกเฉนทางสาธารณสขเกดขน ตองก าหนดการซอมแผน ซงอาจเปนการซอมอภปรายบนโตะ หรอฝกปฏบตจรงตามผลการว เคราะหความเสยงดานโรค/ภยสขภาพ ของหนวยงาน)

1. รายงานผลการบญชาการเหตการณและปฏบตงานตาม IAP ของเหตการณฉกเฉนทางสาธารณสข 2. หรอ มรายงานการฝกซอมแผนในภาวะฉกเฉนทางสาธารณสขโดยก าหนดวธปฏบตการ พรอมทงขอสงการไปยงหนวยงานทเกยวของตามแบบฟอรม IAP 3. กรณมการ Activate EOC ตองสง Weekly Report ให สคร. จนกวาจะ Deactivate EOC

5 จดท ารายชออตราก าลงคน (Surge capacity plan) ของหนวยงานในระดบจงหวด เพอเขารวมสนบสนนหรอปฏบตงานในศนยปฏบตการภาวะฉกเฉนดานสาธารณสข ตามระดบความรนแรงของโรคและภยสขภาพทกรมควบคมโรคก าหนดไว (4 ระดบ) หมายเหต : หนวยงานในระดบจงหวดหมายถง หนวยงานในสงกดส านกงานสาธารณสขจงหวด (ระดบจงหวด ถงระดบอ าเภอ)

ทะเบยนรายชออตราก าลงคนของหนวยงานทเขารวมสนบสนนหรอปฏบตงานในศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC) ตามระดบความรนแรงของโรคและภยสขภาพทกรมควบคม โ รคก าหนดไว ( 4 ระดบ)

เอกสารสนบสนน : 1. หนงสอกรอบแนวทางการพฒนาศนยปฏบตการภาวะฉกเฉนและระบบบญชาการเหตการณ

ในภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข กรมควบคมโรค พ.ศ. 2559-2564 (ฉบบปรบปรง) 2. คมอพฒนาการจดการภาวะฉกเฉนทางสาธารณสขระบบบญชาการเหตการณ และศนยปฏบตการภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข กรมควบคมโรค 3. พระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ.2558 และอนบญญตทเกยวของ

รายละเอยดขอมลพนฐาน Baseline data หนวยวด ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ

2559 2560 2561 ระดบความส าเรจของจงหวดในการพฒนาศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC) และทมตระหนกรสถานการณ (SAT) ทสามารถปฏบตงานไดจรง

ระดบ ตวชวดใหม ป 2562


1. ผอ านวยการกองควบคมโรคและภยสขภาพในภาวะฉกเฉน กรมควบคมโรค โทรศพททท างาน :02-5903155 โทรศพทมอถอ : 082 658 4885 2.น.ส.บวรวรรณ ดเรกโภค นกวชาการสาธารณสขช านาญการ

โทรศพททท างาน : 02-5903238 โทรศพทมอถอ : 083 831 8999 โทรสาร : 02-5903812 E-mail : [email protected]

3. น.ส.ธนชชา ไทยธนสาร นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ โทรศพททท างาน : 02-5903092 โทรศพทมอถอ : 090 706 6550 โทรสาร : 02-5903812 E-mail : [email protected]

4. น.ส.วชราภรณ ยบลเขต นกวชาการสาธารณสข โทรศพททท างาน : 02-5903157 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5903812 E-mail : [email protected]


กองควบคมโรคและภยสขภาพในภาวะฉกเฉน กรมควบคมโรค


1.น.ส.บวรวรรณ ดเรกโภค นกวชาการสาธารณสขช านาญการ โทรศพททท างาน : 02-5901793 โทรศพทมอถอ : 083 831 8999 โทรสาร : 02-5901784 E-mail : [email protected]

2. น.ส.ธนชชา ไทยธนสาร นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ โทรศพททท างาน : 02-5901793 โทรศพทมอถอ : 090 706 6550 โทรสาร : 02-5901784 E-mail : [email protected]

3. น.ส.วชราภรณ ยบลเขต นกวชาการสาธารณสข โทรศพททท างาน : 02-5903157 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5903812 E-mail : [email protected]

หมวด Promotion, Prevention & Protection Excellence



หมวด Promotion, Prevention & Protection Excellence (ยทธศาสตรดานสงเสรมสขภาพและปองกนโรคเปนเลศ)

แผนท 1. การพฒนาคณภาพชวตคนไทยทกกลมวย (ดานสขภาพ) โครงการท 2. โครงการพฒนาและสรางเสรมศกยภาพคนไทยกลมวยเรยนและวยรน ระดบการแสดงผล

จงหวด

ชอตวชวดเชงปรมาณ

6. อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป

ค านยาม จ านวนการคลอดบตรมชวตของผหญงอาย 15-19 ป ตอจ านวนประชากรหญงอาย 15-19 ป 1,000 คน เกณฑเปาหมาย (อตราตอพน)

ป 2562 ป 2563 ป 2564 38 36 34

วตถประสงค เพอตดตามผลการด าเนนงานปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนตามยทธศาสตรการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน

ประชากรกลมเปาหมาย

ผหญงอาย 15 – 19 ป ทมการคลอดบตรมชพในระหวางปทท าการเกบขอมล

วธการจดเกบขอมล

เกบรวบรวมขอมลจากระบบ Health Data Center (HDC) กระทรวงสาธารณสข

แหลงขอมล 1

ฐานขอมลการเกดมชพจากทะเบยนราษฎร กรมการปกครอง กระทรวงมหาดไทย

แหลงขอมล 2

ฐานขอมล HDC ขอมลตวชวดการเฝาระวงอตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

รายการขอมล 1

A = จ านวนการคลอดมชพโดยหญงอาย 15 – 19 ป (จากแฟม Labor) ดขอมลจากจ านวนเดกเกดมชพ (LBORN)


B = จ านวนหญงอาย 15 – 19 ป ทงหมด ในเขตรบผดชอบ (ประชากรจากการส ารวจ Type Area=1,3)

สตรค านวณตวชวด 1

อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป จากระบบ HDC = (A/B) X 1,000

รายการขอมล 3 (adjusted)

A: คา adjusted = อตราคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป จากฐานทะเบยนราษฎร ปทผานมา/อตราคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป จากฐานขอมล HDC ปทผานมา B: อตราการคลอดในหญงอาย 15-19 ปจากระบบ HDC (ท าเปนอตราคงทของทงป) ไตรมาสท 1 = อตราคลอด HDC ณ สนสดไตรมาสท 1 ป 2561 X 4

ไตรมาสท 2 = อตราคลอด HDC ณ สนสดไตรมาสท 2 ป 2561 X 4/2 ไตรมาสท 3 = อตราคลอด HDC ณ สนสดไตรมาสท 3 ป 2561 X 4/3 ไตรมาสท 4 = อตราคลอด HDC ณ สนสดไตรมาสท 4

สตรค านวณตวชวด 2

AXB

เกณฑการประเมน : ป 2562 :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน 38 38 38 38

Small success สวนกลาง

1. มการประชมคณะอนกรรมการขบเคลอนยทธศาสตรการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน 2. มการประชมคณะกรรมการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน 3. มการจดท าแผนการสงเสรมความรอบรดานสขภาพส าหรบวยรนและครอบครวเพอการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน

1. มการตดตามการด าเนนงานตามแผนปฎบตการฯ พ.ศ. 2562 ภายใตยทธศาสตรการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน พ.ศ. 2560-2569 2. มการตดตามการด าเนนงานของคณะอนกรรมการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนระดบจงหวดและกรงเทพมหานคร 3. สนบสนนการเสรมสรางความรอบรดานสขภาพในระดบเขต/จงหวดเพอปองกนการตงครรภในวยรนในระดบเขตสขภาพ ผานกลไกคณะกรรมการระดบชาต

1. กฎกระทรวงสาธารณสขภายใต พ.ร.บ. การปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนมผลบงคบใช 2. มนวตกรรมเพอสงเสรมความรและทกษะชวตใหแกวยรนและเยาวชน 3. มการประชมเชงปฏบตการแลกเปลยนเรยนรการด าเนนงานตามยทธศาสตรการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน

1. มการประชมคณะกรรมการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน 2. มการรายงานผลการด าเนนงานขบเคลอนการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน 3. มผลการตดตามการด าเนนงานตามแผนการสงเสรมความรอบรดานสขภาพส าหรบวยรนและครอบครวเพอการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน 4. อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป ไมเกน 38 ตอประชากรหญงอาย 15-19 ป พนคน

เขตสขภาพ/ สสจ./กรมวชาการระดบเขต(ศนยอนามย สนง.ปองกนควบคมโรค ศนยสขภาพจต) 1. คณะอนกรรมการปองกนและแกไขปญหาการ

1.ประสานงานและสนบสนนการจดประชมอนกรรมการ

1. มการเยยมประเมนและรบรองโรงพยาบาลตาม

1. มการจดประชมคณะอนกรรมการปองกน

ตงครรภในวยรนในระดบจงหวดและกรงเทพมหานครมการประชมหรอมการก าหนดแผนการประชม ประจ าป 2562 2. มการจดท าแผนยทธศาสตรการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนในระดบจงหวด 3. มชองทางเพอการเขาถงบรการสขภาพทางเพศและอนามยการเจรญพนธในรปแบบตางๆ (สอ infographic สายดวน 1663 การจดบรการในโรงพยาบาล สถานศกษา) ทหลากหลายตรงตามความตองการ 4. มการจดท าแผนการสงเสรมความรอบรดานสขภาพส าหรบวยรนและครอบครวเพอการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน

การปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนและตดตามความกาวหนาการด าเนนงานของอนกรรมการฯ 2. มการจดเวทแลกเปลยนเรยนรการด าเนนงานปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนในระดบเขต 3. ศนยอนามย สคร. ศนยสขภาพจตและ สสจ.มการสนบสนนการด าเนนงานเพอใหการเขาถงบรการดานอนามยการเจรญพนธของวยรน 4. มการด าเนนงานตามแผนการเสรมสรางความรอบรดานสขภาพเพอปองกนการตงครรภในวยรน

มาตรฐาน YFHS ฉบบบรณาการและอ าเภออนามยการเจรญพนธ 2. มการขยายบรการคมก าเนดส าหรบวยรนหลงคลอดหรอหลงแทงทมประสทธภาพ 3. มการขยาย อปท.ทเปนแหลงแลกเปลยนเรยนรการด าเนนงานปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน 4. มเครอขายการยตการตงครรภทปลอดภยภายใตระบบประสขภาพครอบคลมทกจงหวด

และแกไขปญหาการตงครรภในวยรนในระดบจงหวดจ านวน 2 ครง 2. มการตดตามการด าเนนงานตามแผนการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนระดบจงหวด 3. โรงพยาบาลในสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสขผานเกณฑ YFHS ฉบบบรณาการและอ าเภอผานเกณฑการประเมนอ าเภออนามยการเจรญพนธไดตามเปาหมาย 4. อตราการคลอดในระดบเขตลดลงตามเปาหมาย

อ าเภอ/รพช./รพท./รพศ. 1. คณะกรรมการพฒนานาคณภาพชวตระดบอ าเภอ/เขต มความรความเขาใจเกยวกบ พ.ร.บ.การปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน 2. มการบรรจเรองการปองกนและแกไขปญหาการ

1. มการด าเนนงานโครงการ/กจกรรมเพอพฒนาการใหบรการดานอนามยการเจรญพนธแกวยรนอยางตอเนอง 2. มชองทางเพอการเขาถงบรการสขภาพทางเพศและอนามยการเจรญพนธใน

1. มการด าเนนงานโครงการ/กจกรรมเพอพฒนาการใหบรการดานอนามยการเจรญพนธแกวยรนอยางตอเนอง 2. มชองทางเพอการเขาถงบรการสขภาพทางเพศและอนามยการเจรญพนธใน

1. วยรนในพนทสามารถเขาถงบรการดานอนามยการเจรญพนธทหลากหลายอยางทวถง 2. โรงพยาบาลในสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสขผานเกณฑ YFHS ฉบบบรณาการและ

ตงครรภในวยรน ไวในแผนพฒนาคณภาพชวตระดบอ าเภอ 3. มแผนการจดหาเวชภณฑการใหบรการคมก าเนดหลงคลอดหรอหลงแทงใหแกวยรนอยางเพยงพอ พรอมส าหรบใหบรการ

รปแบบตางๆ (สอ info graphic สายดวน 1663 การจดบรการในโรงพยาบาล สถานศกษา) ทหลากหลายตรงตามความตองการ

รปแบบตางๆ (สอ info graphic สายดวน 1663 การจดบรการในโรงพยาบาล สถานศกษา) ทหลากหลายตรงตามความตองการ

อ าเภอผานเกณฑการประเมนอ าเภออนามยการเจรญพนธไดตามเปาหมาย

ป 2563 : รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

36 36 36 36 ป 2564 :


รอบระยะเวลาประเมนผล

รอบท 1: 5 เดอนแรก (ตลาคม 2561–กมภาพนธ 2562) = ใชขอมลอตราคลอดจากระบบ HDC สนสดไตรมาสท 1 (HDC adjusted) รอบท 2 : 5 เดอนหลง (มนาคม 2562–กรกฎาคม 2562) = ใชขอมลอตราคลอดจากระบบ HDC สนสดไตรมาสท 3 (HDC adjusted)

มาตรการส าคญ

มาตรการส าคญทท าใหตวชวดบรรลผล ใหบรรลผล : PIRAB (P=Partnership, I=Investment, R=Regulation, A=Advocacy, B=Building capacity) P=Partnership /R=Regulation:

1. เรงรดการขบเคลอนการด าเนนงานตามยทธศาสตรการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน พ.ศ. 2560-2569 ผานกลไกของคณะกรรมการและคณะอนกรรมการระดบชาต เพอกระตน สงเสรมใหเกดการท างานรวมกนระหวางกระทรวง ภาคเครอขายทเกยวของ ทงในสวนกลางและในระดบจงหวดอยางเปนรปธรรม

2. เรงรดการด าเนนงานของคณะอนกรรมการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนระดบจงหวดและกรงเทพมหานคร ในการจดท าแผนยทธศาสตรการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในระดบจงหวด การถายทอดแผนไปสการปฏบตของหนวยงานในจงหวด

Building capacity: 3. พฒนาความรและทกษะแกบคลากรผใหบรการสขภาพทางเพศและอนามยการเจรญพนธอยางตอเนอง เพอเพมประสทธภาพ

ในการใหบรการคมก าเนดทเหมาะสมส าหรบวยรน รวมทงสงเสรมใหเกดการแลกเปลยนเรยนรทกษะการปฏบตงานบรการวยรนระหวางภาคเครอขายในพนท

Investment: 4. สงเสรมการเขาถงบรการคมก าเนดเพอปองกนการตงครรภซ าในแมวยรน โดยเฉพาะในดานการไดรบบรการใหค าปรกษา

วางแผนครอบครวหลงคลอดหรอหลงแทงทมคณภาพ รวมทงการบรหารจดการเพอใหมเวชภณฑการคมก าเนดพรอมส าหรบการใหบรการ

P=Partnership 5. สงเสรมใหสถานบรการสาธารณสขพฒนาคณภาพในการใหบรการวยรนตามมาตรฐานโรงพยาบาลตามมาตรฐานบรการสขภาพ

ทเปนมตรส าหรบวยรนและเยาวชน (YFHS) และสงเสรมเครอขายการด าเนนงานระดบพนทดวยการสงเสรมกลไกอ าเภออนามยการเจรญพนธ

Advocacy: 6. สรางการสอสารสาธารณะเพอใหวยรนเขาถงบรการสขภาพทางเพศและอนามยการเจรญพนธในรปแบบทหลายหลายตรงตาม

ความตองการ รายละเอยดขอมลพนฐาน

ตวชวด หนวยวด ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.

2558 2559 25560 อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป (อตราการคลอดจากฐานทะเบยนราษฎร)

อตราตอประชากรหญงอาย 15-19 ป 1,000 คน

44.8 42.5 39.6


1. นายแพทยบญฤทธ สขรตน นายแพทยเชยวชาญ โทรศพททท างาน : 02-5904242 โทรศพทมอถอ : 081-8866276 โทรสาร : 02-5904163 E-mail : [email protected] 2. นางปยะรตน เอยมคง นกวชาการสาธารณสขช านาญการ โทรศพททท างาน : 02-5904166 โทรศพทมอถอ : 089-7627339 โทรสาร : 02-5904163 E-mail : [email protected] ส านกอนามยการเจรญพนธ กรมอนามย


ส านกอนามยการเจรญพนธ กรมอนามย


1 นางปยะรตน เอยมคง นกวชาการสาธารณสขช านาญการ โทรศพททท างาน : 02-5904166 โทรศพทมอถอ : 089-7627339

โทรสาร : 02-5904163 E-mail : [email protected] 2. นางสาวอารรตน จนทรล าภ นกวชาการคอมพวเตอร

และจดท าขอมล (ระดบสวนกลาง) ผรบผดชอบการรายงานผลการด าเนนงาน

1. นางรชน บญเรองศร นกสงคมสงเคราะหช านาญการพเศษ โทรศพททท างาน : 0 2590 4504 โทรศพทมอถอ : 09 9616 5396 โทรสาร : - E-mail: [email protected] 2. นางอรวรรณ อนนตรสชาต นกวเคราะหนโยบายและแผนช านาญการ โทรศพททท างาน : 0 2590 4500 โทรศพทมอถอ : 08 1454 3563 โทรสาร : - E-mail: [email protected] ส านกอนามยผสงอาย กรมอนามย


แผนท 2 การพฒนาระบบสขภาพปฐมภม โครงการ 1 โครงการพฒนาคณภาพชวตระดบอ าเภอ (พชอ.) ระดบการแสดงผล จงหวด/เขต/ประเทศ ชอตวชวดเชงปรมาณ 8.รอยละของอ าเภอผานเกณฑการประเมนการพฒนาคณภาพชวตทมคณภาพ ค านยาม การพฒนาคณภาพชวตทมคณภาพ หมายถง การประเมนการพฒนาคณภาพ

ชวตระดบอ าเภอ ทเปนไปตามเจตนารมณของระเบยบส านกนายกรฐมนตรวาดวยการพฒนาคณภาพชวตระดบพนท พ.ศ.2561 ตามองคประกอบ UCCARE ในประเดนทพนทก าหนดในการพฒนาคณภาพชวต โดยมผลลพธการพฒนาระบบสขภาพระดบอ าเภอทสามารถยกระดบขนหนงระดบทกขอ หรอตงแตระดบสามขนไปทกขอ โดยการประเมนตนเองและระดบจงหวด อ าเภอ หมายถง เปนหนวยราชการบรหารรองจากจงหวด มนายอ าเภอเปนหวหนาปกครองและเปนผน าในการท างานรวมกบทองถนและภาคสวนตางๆในการดแลประชาชนและสงเสรมใหประชาชนดแลตนเอง ครอบครวและชมชนรวมกน โดยใชปญหาความทกขยากของประชาชนในพนทระดบหมบาน ต าบล อ าเภอ เปนเปาหมายรวมภายใตบรบทของแตละพนทจ านวน 878 แหง

เกณฑเปาหมาย ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64




วตถประสงค เพอพฒนาคณภาพชวตของประชาชนในพนทใหมคณภาพชวตทดขน โดยใชหลกการ “พนทเปนฐาน ประชาชนเปนศนยกลาง” เปนไปตามเจตนารมณของระเบยบส านกนายกรฐมนตรวาดวยการพฒนาคณภาพชวตระดบพนท พ.ศ.2561

ประชากรกลมเปาหมาย ทกอ าเภอ ( 878 อ าเภอ) วธการจดเกบขอมล การรายงาน แหลงขอมล ส านกงานเขตสขภาพ / ส านกงานสาธารณสขจงหวด /ส านกงานสาธารณสขอ าเภอ/

โรงพยาบาล รายการขอมล 1 A = จ านวนอ าเภอทผานเกณฑการประเมนการพฒนาคณภาพชวต รายการขอมล 2 B = จ านวนอ าเภอ 878 แหง สตรค านวณตวชวด (A/B) × 100 ระยะเวลาประเมนผล ไตรมาส 3 และ 4

เกณฑประเมน ป 2562

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน มการประชม คดเลอกประเดนทส าคญตามบรบทในพนททเกยวกบการพฒนาคณภาพชวตมาด าเนนการพฒนาหรอแกไขปญหา อยางนอย 2 ประเดน

-มคณะท างาน วางแผนก าหนดแนวทางในการขบเคลอนประเดนการพฒนาคณภาพชวตตามทพนทก าหนด -มการบรหารจดการ ทรพยากรของทกภาคสวนทเกยวของในการขบเคลอนประเดนการพฒนาคณภาพชวต

มการเยยมเสรมพลงและประเมนผลการด าเนนการพฒนาคณภาพชวต ตามแนวทาง UCCARE โดยการประเมนตนเองและผเยยมระดบจงหวดและเขต

อ าเภอมการด าเนนการและผานเกณฑการประเมนคณภาพการพฒนาคณภาพชวต รอยละ 60

วธการประเมนผล : 1.มการก าหนดประเดนการพฒนาคณภาพชวต อยางนอย 2 ประเดน

2.มคณะท างานในการขบเคลอนประเดนทก าหนด และหรอการบรหารจดการทรพยากรของทกภาคสวนทเกยวของในการขบเคลอนการพฒนาคณภาพชวต 3.มการประเมนประเดนปญหาการพฒนาคณภาพชวต ตามองคประกอบ UCCARE และมผลลพธการพฒนาคณภาพชวตและระบบสขภาพระดบอ าเภอทสามารถยกระดบขนหนงระดบทกขอหรอตงแตระดบสามขนไปทกขอ โดยการประเมนตนเองและผเยยมระดบ

จงหวดและเขต รอยละ 60 เอกสารสนบสนน : 1.ระเบยบส านกนายกรฐมนตรวาดวยการพฒนาคณภาพชวตระดบพนท พ.ศ.2561

2.คมอประกอบการพจารณาระเบยบส านกนายกรฐมนตรวาดวยการพฒนาคณภาพชวตระดบพนท พ.ศ.2561 3.คมอแนวทางการด าเนนงานตามระเบยบส านกนายกรฐมนตรวาดวยการพฒนาคณภาพชวตระดบพนท พ.ศ.2561 4.แนวทางการประเมนคณภาพการพฒนาคณภาพชวตระดบอ าเภอ

รายละเอยดขอมลพนฐาน Baseline data หนวยวด ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ. 2559 2560 2561


1. นพ.ยงยศ ธรรมวฒ ทปรกษาระดบกระทรวง นายแพทยทรงคณวฒ(ดานเวชกรรมปองกน) โทรศพททท างาน : 02 5901238 โทรศพทมอถอ : 0819230536 โทรสาร :02 590 1239 E-mail : [email protected] 2. นพ.สวฒน วรยพงษสกจ ผอ านวยการส านกงานบรหารยทธศาสตร สขภาพดวถชวตไทยและพฒนาคณภาพชวต ระดบพนท โทรศพททท างาน : 02 5901238 โทรศพทมอถอ : 0819230536 โทรสาร :02 590 1239 E-mail : [email protected] 3. นพ.ธรพงษ ตนาค ผอ านวยการกองบรหารการสาธารณสข โทรศพททท างาน : 0 2590 1761 โทรศพทมอถอ : 087150 3030 โทรสาร : 0 2590 1802 E-mail : [email protected] 4. นพ.ประสทธชย มงจตร รองผอ านวยการส านกงานสนบสนนระบบปฐม ภมและคลนกหมอครอบครว โทรศพททท างาน : 02 5901238 โทรศพทมอถอ : 0819230536 โทรสาร : 02 590 1239 E-mail : [email protected]


ส านกงานสนบสนนระบบปฐมภมและคลนกหมอครอบครว ส านกงานบรหารยทธศาสตรสขภาพดวถชวตไทยและพฒนาคณภาพชวตระดบพนท กองบรหารการสาธารณสข


1. นางจารณ จนทรเพชร นกวเคราะหนโยบายและแผนช านาญการพเศษ โทรศพททท างาน : 025901939 โทรศพทมอถอ : 0817333082 โทรสาร : 025901938 E-mail : [email protected] ส านกงานสนบสนนระบบปฐมภมและคลนกหมอครอบครว


2. นางเกวลน ชนเจรญสข นกวชาการสาธารณสข ช านาญการพเศษ โทรศพททท างาน : 025901743 โทรศพทมอถอ : 0898296454 โทรสาร : 025901641 E-mail : [email protected] กองบรหารการสาธารณสข 3. นางสมสน เกษมศลป นกวชาการสาธารณสข ช านาญการ โทรศพททท างาน : 025901630 โทรศพทมอถอ : 0817472052 โทรสาร : 025901641 E-mail : [email protected] กองบรหารการสาธารณสข 4. นางเออมพร จนทรทอง นกวชาการสาธารณสข ช านาญการ โทรศพททท างาน :02 5901238 โทรศพทมอถอ : 0811316800 โทรสาร : 02 590 1239 E-mail : [email protected] ส านกงานบรหารยทธศาสตรสขภาพดวถชวตไทยและพฒนาคณภาพชวตระดบพนท

เปาหมาย/ตวชวด (Health Outcome)

รอยละ60 ของอ าเภอผานเกณฑการประเมนการพฒนาคณภาพชวต

เปาหมาย/ตวชวด (Service outcome) 1. การใชกลไกคณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบอ าเภอ (พชอ.) ในการแกไขปญหาระดบ

พนท อยางนอย 2 เรองโดยใชเกณฑตามบรบทพนท


เอกสารแนบทาย 1. ตามองคประกอบ UCCARE ดงน

1. การท างานเปนทม (Unity Team) 2. การใหความส าคญกบกลมเปาหมายและประชาชน (Customer Focus) 3. การมสวนรวมของชมชนและภาค (Community participation) 4. การชนชมและใหคณคา (Appreciation) 5. การแบงปนทรพยากร และการพฒนาบคลากร (Resource sharing and human

development) 6. การดแลผปวยและประชาชน (Essential care )

2. แนวทางการพฒนา DHS – PCA 1

มแนวทางทชดเจน และ/หรอ เรมด าเนนการ (แนวทาง ประกอบดวย 3 องคประกอบ ไดแก วตถประสงคเปนอยางไร, แผนขนตอนเปนอยางไร และตววดเปาหมาย วธการตดตามประเมนผลเปนอยางไร)

2 มการขยายการด าเนนการเพมขน แตยงไมครอบคลม 3

ด าเนนการอยางเปนระบบ และ/หรอ มการทบทวน ประเมนและปรบปรงกระบวนการทส าคญและ/หรอ มการด าเนนการครอบคลม (ระบบ หมายถง สามารถทาซาได มขนตอนชดเจน) (การด าเนนการ ประกอบดวย 3 องคประกอบ ไดแก ทาไดครอบคลมทกขนตอนตามแผนหรอไมอยางไร, คนทไดรบมอบหมายทาหนาททกคนหรอไมอยางไร และคนททาทาอยางมงมนหรอไมอยางไร)

4

มการทบทวน ประเมนผลและปรบปรงโดยใชขอมลจรงและมการเรยนรเพอปรบพฒนาใหดขน (การเรยนร ประกอบดวย 3 องคประกอบ ไดแก ผลลพธตรงเปาหรอไมอยางไร, มการแลกเปลยนบทเรยนทไดรบหรอไมอยางไร และมการนาบทเรยนไปปรบปรงหรอไมอยางไร)

5

มการบรณาการการพฒนาใหมเขาสระบบงานหลกขององคกร เรมเหนผลการเปลยนแปลงทดขน และตอบสนองตอเปาหมาย/พนธกจองคกร (การบรณาการ ประกอบดวย 3 องคประกอบ ไดแก ความสอดคลองของเปา แผน ปฏบต วด ปรบ, ความสอดคลองกบกระบวนการอนทเกยวของ และความสอดคลองกบเปาหมายของเครอขายบรการปฐมภม)

UCARE 1 เรมมแนวทาง และ/หรอ เรมด าเนนการ

2 ขยายการด าเนนการ

3 ด าเนนการเปนระบบ และ/หรอครอบคลม

4 เรยนร 5 บรณาการ ค าส าคญและนยามปฏบตการ

มแนวทางทจะท างานรวมกนและด าเนนงานตามหนาทในสวนทรบผดชอบ

มการท างานรวมกนเปนทมในบางประเดน และ/หรอ มภาคภาคสวนรวมดวย

cross functionalเปนteam ระหวางฝายคดวางแผนและด าเนนการรวมกน โดยมภาคภาคสวนรวมดวยบางสวน

fully integrateเปนโครงขายทมเดยวกน ทงแนวตงและแนวราบ โดยมภาคภาคสวนรวมดวย

ชมชน ภาคภาคสวนตางๆ รวมเปนทมกบ เครอขายสขภาพ ในทกประเดนสขภาพส าคญ

ทมสขภาพ (Health Team) หมายถง ทมภายในหนวยงานเดยวกน (ทมรพ.กบรพ., ทมรพ.สต.กบทมรพ.สต. , ทมระหวางหนวยงาน (ทมรพ.กบทมรพ.สต.), ทมแนวตงและทมแนวราบ และ/หรอ ทมขามสายงาน (ภาคภาคสวนตางๆ)

มชองทางในการรบรและเขาใจ ความตองการของประชาชนและผรบบรการเปนแบบ reactive

มชองทางในการรบรและเขาใจ ความตองการ ของประชาชนและผรบบรการทหลากหลายอยางนอยในกลมทมปญหาสง

มชองทางการรบรและเขาใจความตองการของประชาชนและผรบบรการ แตละกลม ครอบคลมประชากรสวนใหญ และน ามาแกไข ปรบปรงระบบงาน

มการเรยนรและพฒนาชองทางการรบร ความตองการของประชาชนแตละกลม ใหสอดคลอง และมประสทธภาพมากขน

ความตองการของประชาชนและผรบบรการ ถกน ามาบรณาการกบระบบงานตางๆ จนท าใหประชาชน เชอมน ศรทธา ผกพน และมสวนรวมกบเครอขายบรการปฐมภม

ความตองการของประชาชนและผรบบรการ(Health Need ) หมายถง ประเดนปญหาหรอประเดนพฒนา ทประชาชนและผรบบรการจาเปนตองไดรบโดยหมายรวมทงในสวนของ felt need (เชน การรกษาฟนฟ)และ unfelt need (เชน บรการสงเสรมปองกน)

Unity

Tea

m Cu

stome

r Foc

us





มแนวทาง หรอเรมใหชมชน และภาคเครอขายมสวนรวมในการด าเนนงานดานสขภาพ

ด าเนนการใหชมชน และภาคเครอขาย รวมรบร รวมด าเนนการดานสขภาพ ในงานทหลากหลายและขยายวงกวางเพมขน

ชมชน และภาคเครอขายมสวนรวมคด รวมด าเนนการดานสขภาพอยางเปนระบบกบเครอขายบรการปฐมภม และมการขยายวงไดคอนขางครอบคลม

ชมชน และภาคเครอขายรวมคด รวมวางแผน รวมด าเนนการดานสขภาพ และมการทบทวน เรยนร ปรบปรงกระบวนการมสวนรวมใหเหมาะสมมากขน

ชมชน และภาคเครอขายรวมด าเนนการอยางครบวงจร รวมทงการประเมนผล จนรวมเปนเจาของการด าเนนงานเครอขายบรการปฐมภม

มแนวทางหรอวธการทชดเจน หรอเรมด าเนนการในการดแล พฒนา และสรางความพงพอใจของบคลากร

มการขยายการด าเนนการตามแนวทางหรอวธการในการดแล พฒนา และสรางความพงพอใจของบคลากรเพมขนในแตละหนวยงาน หรอในแตละระดบ

ด าเนนการตามแนวทางหรอวธการดแลพฒนาและสรางความพงพอใจ และความผกพน(engagement) ของบคลากรใหสอดคลองกบภารกจทจ าเปนอยางเปนระบบ

เครอขายสขภาพมการเรยนร ทบทวนกระบวนการดแล พฒนา และสรางความผกพนของบคลากรใหสอดคลองกบบรบท

สรางวฒนธรรมเครอขายใหบคลากรมความสข ภมใจ รบรคณคาและเกดความผกพนในงานของเครอขายบรการปฐมภม

ความผกพน (engagement) หมายถง การทบคลากรมความกระตอรอรนในการปฏบตงานในหนาท และในงานทไดรบมอบหมาย ดวยความมงมนเพอใหบรรลพนธกจขององคกร

Comm

unity

Par

ticipa

tion

Appr

eciat

ion





มแนวทาง หรอเรมวางแผนการใชทรพยากรรวมกน และ พฒนาบคลากรรวมกน เพอสนบสนนการพฒนาระบบสขภาพชมชน

มการด าเนนการรวมกน ในการใชทรพยากร และพฒนาบคลากร ในบางประเดน หรอบางระบบ

มการจดการทรพยากร และพฒนาบคลากรรวมกนอยางเปนระบบและครอบคลม ตามบรบท และความจ าเปนของพนท เพอสนบสนนใหบรรลตามเปาหมายของเครอขายสขภาพ

มการทบทวนและปรบปรงการจดการทรพยากร และพฒนาบคลากร ใหเหมาะสม และมประสทธภาพเพมขน

มการจดการทรพยากรรวมกนโดยยดเปาหมายของเครอขายสขภาพ (ไมมก าแพงกน) และมการใชทรพยากรจากชมชน สงผลใหเกดระบบสขภาพชมชนทยงยน

Resourceหมายถง คน เงน ของ ความร รวมทงขอมล ซงเปนปจจยนาเขา (input) ของการทางาน

มแนวทาง หรอเรมด าเนนการจดระบบดแลสขภาพพนฐานทจ าเปนในแตละกลม ตามบรบทของชมชน

มการจดระบบดแลสขภาพตามบรบท และตามความตองการของผรบ บรการ ประชาชน และชมชนบางสวน โดยเฉพาะกลมทมปญหาสง

มการจดระบบดแลสขภาพตามบรบท ตามความตองการของผรบบรการ ประชาชนแตละกลม และชมชนทครอบคลม ประชากรสวนใหญ

มการเรยนร ทบทวน การจดระบบดแลสขภาพ และพฒนาอยางตอเนอง เพอใหเกดการดแลสขภาพทเหมาะสม สอดคลองมากขน

มการจดระบบดแลสขภาพอยางบรณาการรวมกบประชาชน ชมชนภาคภาคสวนทเกยวของ สงผลใหประชาชนมสถานะสขภาพด

Essential Careหมายถง บรการดานสขภาพทจาเปนสาหรบประชาชน โดยสอดคลองกบบรบทของชมชน และเปนไปตามศกยภาพของเครอขายบรการปฐมภม

Reso

urce

s Sha

ring a

nd

Huma

n Dev

elopm

ent

Essen

tial C

are

โครงการท 1. โครงการพฒนาระบบการแพทยปฐมภม ระดบการวดผล เขต/ประเทศ ชอตวชวดเชงปรมาณ 13.รอยละของคลนกหมอครอบครวทเปดด าเนนการในพนท (Primary Care Cluster) ค านยาม คลนกหมอครอบครว หมายถง การรวมกลมของหนวยบรการปฐมภม เพอใหการด

ประชาชนทอยในเขตรบผดชอบรวมกนตามหลกเวชศาสตรครอบครว โดยมแพทยเวชศาสตรครอบครว และทมสหวชาชพ เพอเพมคณภาพการใหบรการใหมมาตรฐานใกลเคยงกนและใหมการบรหารจดการ การใชทรพยากรรวมกน คลนกหมอครอบครว ตองผานเกณฑ 3 S ประกอบดวย Staff - แพทยเวชศาสตรครอบครว 1 คน ปฏบตงานอยางนอย 3 วน/สปดาห

- พยาบาลวชาชพ 2 คน เปนอยางนอย - นกวชาการ/เจาพนกงานสาธารณสขชมชน 2 คน เปนอยางนอย

System - มพนทรบผดชอบดแลประชาชน ประมาณ 10,000 คน +/- 2,000 คน ขนกบ บรบทของพนท

- มรปแบบการจดบรการดวยหลกเวชศาสตรครอบครว - มระบบใหค าปรกษาเพอใหประชาชนเขาถงไดสะดวกโดยใชเทคโนโลย - ระบบดแลสงตอเชอมโยงกบโรงพยาบาลแมขาย หรอหนวยบรการทมศกยภาพ

สงกวา - การจดบรการสงเสรมปองกนควบคมโรคในชมชน - ไดรบการสนบสนนจากโรงพยาบาลแมขายในการจดบรการ - ขอมลสถานะสขภาพ กลมวย/รายครอบครว/รายบคคล

Structure - ทตงคลนกหมอครอบครว ในหรอนอกสถานบรการ เกณฑเปาหมาย รอยละของคลนกหมอครอบครวทเปดด าเนนการในพนท (Primary Care Cluster)

ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64 ปงบประมาณ 65 รอยละ 18 (1,170 ทม)

(เปาหมายสะสม) เปาหมายด าเนนการในป

61 จ านวน 806 ทม

รอยละ 24 (1,560 ทม)

รอยละ 32 (2,080 ทม)

รอยละ 40 (2,600 ทม)

วตถประสงค เพอใหประชาชนทกคนไดรบบรการทกททงในหนวยบรการและในชมชน โดยทมหมอ

ครอบครว เพอใหมสขภาพแขงแรง สามารถดแลตนเองและครอบครวเบองตนเมอมอาการเจบปวยไดอยางเหมาะสม

ประชากรกลมเปาหมาย รพศ./รพท./รพช/รพ.สต ในจงหวด/เขตสขภาพ 12 เขต วธการจดเกบขอมล ระบบลงทะเบยน แหลงขอมล ส านกสนบสนนระบบปฐมภมและคลนกหมอครอบครว ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

รายการขอมล 1 A = จ านวนทมของคลนกหมอครอบครวท รพศ./รพท/รพช./รพ.สต ด าเนนการใหบรการ การแพทยปฐมภม เปาหมายรวม 1,170 ทม (จ านวนทมทเปดด าเนนการใหมในป 2562 จ านวน = 364 ทม เปนขอมลสะสมเดม จากป 2561 จ านวน 806 ทม)

รายการขอมล 2 B = จ านวนทม บรการการแพทยปฐมภมเปาหมาย (6,500 ทม) สตรค านวณตวชวด (A/B) x 100 ระยะเวลาประเมนผล ไตรมาส 2 และ 4 เกณฑการประเมน ป 2562 :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน ทม ใหม 50 % ทมสะสม 1,170 ทม


ทมสะสม 1,560 ทม ป 2564 :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน ทมสะสม 2,080 ทม

วธการประเมนผล : ลงประเมนในพนทของแตละระดบ เอกสารสนบสนน : ระบบลงทะเบยน รายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline data

หนวยวด


- - ตงเปาไว 48ทมและท าไดตามเปาแลวคดเปน 0.78 %

เปดด าเนนการได 596 ทม คดเปน 9.17%

เปดด าเนนการได 806 ทม คดเปน 12.4%

จ านวนทมทคดรอยละ บรการการแพทยปฐมภมเปาหมาย (6,500 ทม)


1. นพ.โกเมนทร ทวทอง รองผอ านวยการส านกงานสนบสนนระบบ ปฐมภมและคลนกหมอครอบครว โทรศพททท างาน :02-5901939 โทรศพทมอถอ : 081-8767559 โทรสาร :02-5901939 E-mail : [email protected] ส านกงานสนบสนนระบบปฐมภมและคลนกหมอครอบครว


ส านกงานสนบสนนระบบปฐมภมและคลนกหมอครอบครว


1. นพ.โกเมนทร ทวทอง รองผอ านวยการส านกงานสนบสนนระบบ ปฐมภมและคลนกหมอครอบครว

โทรศพททท างาน :02-5901939 โทรศพทมอถอ : 081-8767559 โทรสาร :02-59019398 E-mail : [email protected] 2. นางจารณ จนทรเพชร นกวเคราะหนโยบายและแผนข านาญการพเศษ ส านกงานสนบสนนระบบปฐมภมและ คลนกหมอครอบครว โทรศพททท างาน :02-5901939 โทรศพทมอถอ : 081-8767559 โทรสาร :02-59019398 E-mail : [email protected] ส านกงานสนบสนนระบบปฐมภมและคลนกหมอครอบครว ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

หมวด Service Excellence (ยทธศาสตรดานบรการเปนเลศ)

แผนท 11.การพฒนาระบบธรรมาภบาลและองคกรคณภาพ โครงการท 2.โครงการพฒนาองคกรคณภาพ ระดบการแสดงผล เขต ชอตวชวด 47.รอยละของ รพ.สต. ทผานเกณฑการพฒนาคณภาพ รพ.สต.ตดดาว ค านยาม 1. โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล (รพ.สต.) หมายถง หนวยบรการสาธารณสขระดบ

ปฐมภม ทงทอยในสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข และทถายโอนไปยงองคกรปกครองสวนทองถน โดยไมหมายรวมถง ศนยสขภาพชมชน (ศสช.) ศนยสขภาพชมชนเมอง (ศสม.) และหนวยบรการปฐมภมในโรงพยาบาล (PCU) 2. การพฒนาคณภาพ รพ.สต. หมายถง การพฒนาคณภาพใหไดตามเกณฑคณภาพโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบลตดดาวทก าหนดคอ 5 ดาว 5 ดประกอบดวย 1) บรหารด2) ประสานงานดภาคมสวนรวม 3) บคลากรด 4) บรการด 5) ประชาชนมสขภาพด มเกณฑประเมนดงน หมวด 1 การน าองคกรและการจดการด หมวด 2 การใหความส าคญกบประชากรเปาหมายชมชนและผมสวนไดสวนเสย หมวด 3 การมงเนนทรพยากรบคคล หมวด 4 การจดระบบบรการครอบคลมประเภทและประชากรทกกลมวย หมวด 5 ผลลพธ โดยมการแปลผลระดบดาว ดงน

รอยละ 60.00 -69.99 เทากบ 3 ดาว (รายงาน เขต และจงหวด เพอการพฒนา) รอยละ 70.00 - 79.99 เทากบ 4ดาว (รายงาน เขต และจงหวด เพอการพฒนา) รอยละ 80ขนไป เทากบ 5ดาว (รายงานเปนตวชวด PA)

3. การรบรองผล จงหวดและเขตรวมพฒนาและรบรองผลรพ.สต. ทผานเกณฑการพฒนาคณภาพ รพ.สต.ตดดาว ระดบ 5 ดาว โดยรกษาสภาพ 2 ป กอนเขารบการประเมนใหม

เกณฑเปาหมาย : 1. รพ.สต. ทผานเกณฑการพฒนาคณภาพ รพ.สต.ตดดาว ระดบ 3 ดาว รอยละ 100 2. รพ.สต.ทผานเกณฑการพฒนาคณภาพ รพ.สต.ตดดาว ระดบ 5 ดาว รอยละ 60 (สะสม)

กระบวนการ ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64 ปงบประมาณ 65 Accreditation รอยละ 60 รอยละ 80 รอยละ 100 รอยละ 100 Re-accreditation - ทผาน 5 ดาว ป 61

รอยละ 100 ทผาน 5 ดาว ป 62

รอยละ 100 ทผาน 5 ดาว ป 63

รอยละ 100

วตถประสงค เพอพฒนาโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบลใหมคณภาพ

ประชากรกลมเปาหมาย โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบลทวประเทศ จ านวน 4,820แหง (ไมนบรวม รพ.สต. ทผานเกณฑการพฒนาคณภาพ รพ.สต.ตดดาว ในป 2560 และ ป 2561)

วธการจดเกบขอมล รพ.สต.บนทกขอมลผานทางระบบเทคโนโลยสารสนเทศหนวยบรการปฐมภม แหลงขอมล รพ.สต. ประเมนตนเอง, ทมประเมนระดบอ าเภอ จงหวด และเขตสขภาพ รายการขอมล 1 A = จ านวนโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบลระดบ 5 ดาว (สะสม)

B = จ านวนโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล ระดบ 4 ดาว(สะสม) C = จ านวนโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล ระดบ 3ดาว (สะสม)

รายการขอมล 2 D = จ านวนโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบลทงหมด (9,806 แหง) สตรค านวณตวชวด (A/D) x 100 ระยะเวลาประเมนผล ไตรมาส 3–4 เกณฑการประเมน : ป 2562:

ป 2563:

ป 2564:

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน 1. ประชมชแจงนโยบาย (kickoff) ระดบประเทศ 2. ประชมเชงปฏบตการ เพอพฒนาทมประเมนระดบเขต (คร ก) 3. มคมอแนวทางการพฒนาคณภาพ รพ.สต.ตดดาว ป 2562

1. อบรม คร ข ทกเขต อยางนอย เขตละ 1 ครง 2. แตงตงทมพฒนา/ทมประเมนระดบจงหวด 1 ทม อ าเภอ 1 ทม

1. รพ.สต. รอยละ 100 (ทยงไมผานเกณฑ) มการประเมนตนเองและพฒนา 2. มการประเมน รพ.สต.ตดดาว ในระดบอ าเภอ จงหวด และเขต

1. รพ.สต. ทผานเกณฑการพฒนาคณภาพ รพ.สต. ตดดาว ระดบ 3 ดาว รอยละ 100 2. รพ.สต.ทผานเกณฑการพฒนาคณภาพ รพ.สต. ตดดาว ระดบ 5 ดาว รอยละ 60 (สะสม)

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน รพ.สต.ทผานเกณฑการ

พฒนาคณภาพรพ.สต. ตดดาว รอยละ 80 (สะสม)

ป 2565:

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน รพ.สต.ทผานเกณฑการ

พฒนาคณภาพรพ.สต. ตดดาว รอยละ 100 (สะสม)

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน รพ.สต. ทผานเกณฑการ

พฒนาคณภาพ รพ.สต. ตดดาว รอยละ 100 (สะสม)

วธการประเมนผล : รพ.สต. ผานการประเมนและรบรองโดยทมประเมนระดบจงหวดหรอระดบเขต เอกสารสนบสนน : คมอแนวทางการพฒนาโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบลตดดาว รายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline data

หนวยวด ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ. 2559 2560 2561

4,987 แหง รอยละ - 17.13 50.85


ส านกงานสนบสนนระบบปฐมภมและคลนกหมอครอบครว โทรศพททท างาน : 02 5901937





หมวด Governance Excellence (ยทธศาสตรบรหารเปนเลศดวยธรรมาภบาล)

หมวด Service Excellence (ยทธศาสตรการบรการทเปนเลศ) แผนท 6.การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan) โครงการท 2.โครงการพฒนาระบบบรการสขภาพ สาขาโรคตดตอ ระดบการแสดงผล จงหวด/เขต/ประเทศ ชอตวชวด 16.อตราส าเรจของการรกษาวณโรคปอดรายใหม ค านยาม 1 ความส าเรจการรกษา หมายถง ผปวยวณโรคทมผลการรกษาหายรวมกบรกษาครบ

1.1 รกษาหาย (Cured) หมายถง ผปวยวณโรคปอดทมผลตรวจพบเชอวณโรคทางหองปฏบตการยนยนเมอเรมการรกษา และตอมาตรวจไมพบเชอวณโรคทางหองปฏบตการอยางนอยหนงครงกอนสนสดการรกษาและในเดอนสดทายของการรกษา

1.2 รกษาครบ (Treatment Completed) หมายถง ผปวยวณโรคทรกษาครบก าหนดโดยไมมหลกฐานทแสดงวาการรกษาลมเหลว ซงผปวยดงกลาวไมมเอกสารท แสดงผลการตรวจเสมหะในเดอนสดทายของการรกษา ทงนมผลตรวจเสมหะอยางนอยหนงครงกอนสนสดการรกษา เปนลบรวมทงผปวยทไมไดตรวจหรอไมมผลตรวจ 2 ผปวยวณโรคปอดรายใหม หมายถง ผปวยทไมเคยรกษาวณโรคมากอนและผปวยทรกษาวณโรคนอยกวา 1 เดอน และไมเคยขนทะเบยนในแผนงานวณโรคแหงชาต แบงเปน 2 กลม คอ

2.1 ผปวยทมผลตรวจยนยนพบเชอ (Bacteriologically confirmed: B+) หมายถง ผปวยทมผลตรวจเสมหะเปนบวก อาจจะเปนการตรวจดวยวธ Smear microscopy หรอ culture หรอวธ Molecular หรอ วธการอนๆทองคการอนามยโลกรบรอง

2.2 ผปวยทวนจฉยดวยลกษณะทางคลนก (Clinically diagnosed: B - ) หมายถง ผปวยทมผลตรวจเสมหะ เปนลบ แตท าการวนจฉยดวยวธการตรวจเอกซเรยรงสทรวงอก หรอมลกษณะทางคลนกเขาไดกบวณโรค 3 กลมเปาหมาย 3.1.การประเมนอตราความส าเรจการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม คอ ผปวยวณโรคปอดรายใหมทขนทะเบยน ในไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ 2562 (เดอนตลาคม – ธนวาคม 2561) ทเปนผปวยไทย ผปวยไมใชไทย และผปวยในเรอนจ า ทรกษาในโรงพยาบาลรฐทงในและนอกสงกดกระทรวงสาธารณสข ไมรวมโรงพยาบาลเอกชน 3.2.การประเมนรอยละความครอบคลมการรกษาผปวยวณโรครายใหมและกลบเปนซ า (TB Treatment Coverage) คอ ผปวยวณโรครายใหมและกลบเปนซ าทขนทะเบยนในปงบประมาณ 2562 (1 ตลาคม 2561–30 กนยายน 2562) ทเปนผปวยไทย ผปวยไมใชไทย และผปวยในเรอนจ า ทรกษาในโรงพยาบาลรฐทงในและนอกสงกดกระทรวงสาธารณสข และโรงพยาบาลเอกชน 4 หนวยงานทด าเนนการ ประกอบดวย

4.1 ส านกวณโรค กรมควบคมโรค รบผดชอบด าเนนงานตามแผนงานควบคมโรคของประเทศ

4.2 ส านกงานเขตสขภาพท 1-12 และ ส านกงานปองกนควบคมโรคท 1-12 รบผดชอบ

แผนงานควบคมวณโรคระดบเขต (Regional Program) 5 ระบบขอมลผปวยวณโรค หมายถง โปรแกรมบรหารจดการรายปวยวณโรค (โปรแกรม TBCM online) หรอ ระบบการจดเกบขอมลผปวยวณโรคผานระบบออนไลน หรอ ระบบรายงานผปวยททางกรมควบคมโรคก าหนด

เกณฑเปาหมาย : อตราความส าเรจการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64

85 85 85

วตถประสงค 1.เพอใหผตดเชอวณโรคและผปวยวณโรคเขาถงระบบบรการสขภาพในดานการตรวจวนจฉย ปองกน ดแลรกษาทไดมาตรฐานและรกษาหายรกษาครบ 2..เพอพฒนามาตรฐานระบบบรการสขภาพในการตรวจวนจฉย ปองกน ดแลรกษาผตดเชอวณโรคและผปวยวณโรคของสถานบรการสาธารณสข

ประชากรกลมเปาหมาย ผปวยวณโรคปอดรายใหมทขนทะเบยน ในไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ 2562 (เดอนตลาคม – ธนวาคม 2561) ทเปนผปวยไทย ผปวยไมใชไทย และผปวยในเรอนจ า ทรกษาในโรงพยาบาลรฐ ทงในและนอกสงกดกระทรวงสาธารณสข ไมรวมโรงพยาบาลเอกชน

วธการจดเกบขอมล บนทกขอมลผปวยวณโรค ผานโปรแกรมบรหารจดการรายปวยวณโรค (โปรแกรม TBCM online) หรอ ระบบการจดเกบขอมลผปวยวณโรคผานระบบออนไลน หรอ ระบบรายงานผปวยททางกรมควบคมโรคก าหนด

แหลงขอมล โปรแกรมบรหารจดการรายปวยวณโรค (โปรแกรม TBCM online) หรอ ระบบการจดเกบขอมลผปวยวณโรคผานระบบออนไลน หรอ ระบบรายงานผปวยททางกรมควบคมโรคก าหนด

1.สตรค านวณตวชวด อตราความส าเรจการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม ทขนทะเบยน ในไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ 2562 (เดอนตลาคม – ธนวาคม 2561) ค านวณจาก

สตรค านวณ = (A/B) x 100 A = จ านวนผปวยวณโรคปอดรายใหม ทขนทะเบยน ในไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ

2561 ( เด อนตลาคม – ธนวาคม 2561) โ ดยม ผลการร กษาหาย ( Cured) รวมกบร กษาครบ (Completed) โดยครบรอบรายงานผลการรกษาวนท 30 กนยายน 2562

B = จ านวนผปวยวณโรคปอดรายใหม ทขนทะเบยน ในไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ 2562 (เดอนตลาคม – ธนวาคม 2561)

รายการขอมล 1 A = จ านวนผปวยวณโรคปอดรายใหม ทขนทะเบยน ในไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ 2561 (เดอนตลาคม – ธนวาคม 2561) โดยมผลการรกษาหาย (Cured) รวมกบรกษาครบ (Completed) โดยครบรอบรายงานผลการรกษาวนท 30 กนยายน 2562

รายการขอมล 2 B = จ านวนผปวยวณโรคปอดรายใหม ทขนทะเบยน ในไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ 2562 (เดอนตลาคม – ธนวาคม 2561)

2.สตรค านวณตวชวด รอยละความครอบคลมการรกษาผปวยวณโรครายใหมและกลบเปนซ า (TB Treatment Coverage) ทขนทะเบยนในปงบประมาณ 2562 ( 1 ตลาคม 2561– -30 กนยายน 2562)

ค านวณจาก สตรค านวณ = (A/B) x 100 A = จ านวนผปวยวณโรครายใหมและกลบเปนซ า (TB Treatment Coverage) ทคนพบ

และขนทะเบยนในปงบประมาณ 2562 ( 1 ตลาคม 2561– -30 กนยายน 2562) B = จ านวนคาดประมาณการผปวยวณโรครายใหมและกลบเปนซ า (TB Treatment

Coverage) ทขนทะเบยนในปงบประมาณ 2562 ( 1 ตลาคม 2561– -30 กนยายน 2562) คดจากอตรา 156 ตอประชากรแสนคน

รายการขอมล 1 A = จ านวนผปวยวณโรครายใหมและกลบเปนซ า (TB Treatment Coverage) ทคนพบและขนทะเบยนในปงบประมาณ 2562 ( 1 ตลาคม 2561– -30 กนยายน 2562)

รายการขอมล 2 B = จ านวนคาดประมาณการผปวยวณโรครายใหมและกลบเปนซ า (TB Treatment Coverage) ทขนทะเบยนในปงบประมาณ 2562 ( 1 ตลาคม 2561– -30 กนยายน 2562) คดจากอตรา 156 ตอประชากรแสนคน

หมายเหต ขอมลประชากรอางองจากฐานขอมล HDC ระยะเวลาประเมนผล ระยะเวลาประเมนผลในไตรมาสท 4

ครบรอบรายงานและประเมนผล วนท 30 กนยายน 2562 ตดตามความกาวหนาของผลการด าเนนงานตามมาตรการ ทกไตรมาส

เงอนไขการค านวณ 1. การประเมนผลส าเรจของการรกษาวณโรค ไมนบรวม ผปวยวณโรคนอกปอดรายใหม ขนทะเบยนรกษาใน Cohort ท 1 ของปงบประมาณ

2562 (ตงแตตลาคม-ธนวาคม 2561) ผป วยวณโรคกลบเปนซ า (Relapse) ท เปนผ ป วยทม ผลตรวจยนยนพบเช อ

(Bacteriologically confirmed: B+) ผปวยทวนจฉยดวยลกษณะทางคลนก (Clinically diagnosed: B - ) และผปวยวณโรคนอกปอด ทขนทะเบยนรกษาใน Cohort ท 1 ของปงบประมาณ 2562 (ตงแตตลาคม-ธนวาคม 2561)

2. กรณทแพทยมการเปลยนแปลงการวนจฉย หรอ พบวาเปน Rifampicin resistant Tuberculosis (RR-TB), Multidrug resistant tuberculosis (MDR-TB) หรอ Extensively drug resistant tuberculosis (XDR-TB) กอนสนเดอนท 5 จะไมถกน ามานบรวมอยในตวหาร “B” เพอคดค านวณอตราความส าเรจของการรกษาวณโรค

3. พนทเปาหมายทมการประเมนผลส าเรจการรกษาวณโรค คอ พนทเขตสขภาพท 1-12 ยกเวนในพนทเขตสขภาพท 13 หรอกรงเทพมหานคร เนองจากกรงเทพมหานครเปนพนททมบรบทของหนวยงานสถานพยาบาลทมความหลากหลาย มความจ าเพาะ ซงรบผดชอบด าเนนการโดยสถาบนปองกนควบคมโรคเขตเมองและเขตสขภาพท 13 ภายใตแผนงานวณโรคและแผนงานปองกนควบคมวณโรคในเขตเมองใหญ

เกณฑการประเมน : ป 2562-2564 :

หมายเหต : ครบรอบรายงานและประเมนผลการรกษาวนท 30 กนยายน 2562 เพอน าผลการรกษา (Outcome) ไปรายงานเปนผลลพธของตวชวด ภายในวนท 30 กนยายน 2562

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9เดอน รอบ 12เดอน - - - รอยละ 85

วธการประเมนผล : ใชอตราความส าเรจในการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม ทขนทะเบยน ในไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ 2562 (เดอนตลาคม – ธนวาคม 2561) แยกเปนระดบจงหวด และเขตสขภาพ แนวทางการประเมนผล 1 ระดบประเทศ โดยกรมควบคมโรค (ส านกวณโรค) ประเมนจากอตราความส าเรจการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม ทขนทะเบยน ในไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ 2562 (เดอนตลาคม – ธนวาคม 2561) ในภาพรวมของประเทศ 2 ระดบเขตสขภาพ/ส านกงานปองกนควบคมโรค ประเมนจากอตราความส าเรจการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม ทขนทะเบยน ในไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ 2562(เดอนตลาคม – ธนวาคม 2560) ในระดบพนท 3 ระดบจงหวด ประเมนจากอตราความส าเรจการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม ทขนทะเบยน ในไตรมาสท 1 ของปงบประมาณ 2562(เดอนตลาคม – ธนวาคม 2561) ในภาพของหนวยงาน/หนวยบรการภายในจงหวด

เอกสารสนบสนน : 1.แนวทางการด าเนนงานวณโรคแหงชาต 2.ระบบขอมลผปวยวณโรครายบคคล


Baseline data หนวยวด ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.

2558 2559 2560 อตราความส าเรจการรกษาวณโรคปอดรายใหม**

รอยละ 82.8 84.2 84.4

หมายเหต ** อตราความส าเรจการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม ทขนทะเบยน ในไตรมาสท 1 ของแตละปงบประมาณ

ผใหขอมลทางวชาการ /ผประสานงานตวชวด

กรมควบคมโรค ส านกวณโรค 1. แพทยหญงผลน กมลวทน ผอ านวยการส านกวณโรค โทรศพททท างาน: 0 2212 9187 โทรศพทมอถอ : 08 4605 6710 โทรสาร : 0 2212 5935 E-mail : [email protected]

2. นายอรรถกร จนทรมาทอง นกวชาการสาธารณสขช านาญการ โทรศพททท างาน: 0 2212 2279 ตอ 1211 โทรศพทมอถอ : 09 6982 4196 โทรสาร : 0 2212 5935 E-mail : [email protected] กรมการแพทย ชอ – สกล ต าแหนง โทรศพททท างาน : โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail : กรมวทยาศาสตรการแพทย ชอ – สกล ต าแหนง โทรศพททท างาน : โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail : กองบรหารการสาธารณสข ชอ – สกล ต าแหนง โทรศพททท างาน : โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail :


นางสาววลาวรรณ สมทรง หวหนากลมเฝาระวงและพฒนาขอมลวณโรค โทรศพททท างาน: 0 2212 2279 โทรสาร : 0 2212 5935 E-mail : [email protected] กรมควบคมโรค ส านกวณโรค


นายอรรถกร จนทรมาทอง หวหนากลมพฒนาองคกรและจดการความร โทรศพททท างาน: 0 2212 2279 ตอ 1211 โทรศพทมอถอ : 09 6982 4196 โทรสาร : 0 2212 5935 E-mail : [email protected] กรมควบคมโรค ส านกวณโรค

ตารางขอมลพนฐานและคาเปาหมาย อตราความส าเรจในการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม ในปงบประมาณ 2562

เขตสขภาพ/ส านกงานปองกนควบคมโรค

ขอมลพนฐานอตราความส าเรจในการรกษา ผปวยวณโรคปอดรายใหม 3 ป ยอนหลง

คาเปาหมาย ปงบประมาณ

2562 2558 2559 2560 คาเฉลย

เขต 1-12 82.8 84.2 84.4 83.8 >85

1 เชยงใหม 78.8 79.2 79.3 79.1 >85

2 พษณโลก 83.3 81.6 84.6 83.2 >85 3 นครสวรรค 83.8 81.0 84.9 83.2 >85

4 สระบร 80.0 80.6 82.3 81.0 >85

5 ราชบร 84.6 83.8 82.3 83.6 >85

6 ชลบร 80.8 86.3 85.5 84.2 >85

7 ขอนแกน 81.6 83.7 85.1 83.5 >85

8 อดรธาน 87.0 85.6 85.9 86.2 >85

9 นครราชสมา 87.5 86.4 88.9 87.6 >85

10 อบลราชธาน 83.5 88.8 84.3 85.5 >85

11 นครศรธรรมราช 79.4 83.6 82.7 81.9 >85

12 สงขลา 85.8 87.0 85.4 86.1 >85

หมายเหต 1.คาเฉลย หมาย ถง ผลรวมของจ านวนผปวยวณโรคปอดรายใหม ทรกษาหายและกนยาครบปงบประมาณ 2558-2559 หารดวย

ผลรวมจ านวนผปวยวณโรคปอดรายใหมในชวงเวลาเดยวกน (ปงบประมาณ 2558-2560) ขอมลจากโปรแกรม TBCM ณ วนท 19 สงหาคม 2561 ทมา http://www.tbcmthailand.net

2. ขอมลพนฐานอตราความส าเรจในการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม ทเปนคนไทย ไมใชไทย และเรอนจ า 3 ป ยอนหลง ซงแยกรายจงหวดตรวจสอบไดจากโปรแกรม TBCM ณ วนท 19 สงหาคม 2561.

ขอมลพนฐานและเปาหมายของความครอบคลมการรกษาผปวยวณโรครายใหมและกลบเปนซ า (TB Treatment Coverage) เขตสขภาพ

ขอมลผปวยวณโรคทไดรบการรกษา คาเปาหมายป 2562

ความครอบคลมการรกษาผปวยวณโรครายใหมและกลบเปนซ ารอยละ 82.5

จ านวนปชก.ป 2561* (1)

คาดประมาณ จ านวนผปวยวณโรค (156/แสน ปชก.) (2)

จ านวนผปวย วณโรคขนทะเบยนรกษา

ป 2561** (3)

รอยละความครอบคลม การรกษาป 2561

(4 = 3/2) ประเทศ 66,188,503 103,254 77,376 74.9 85,185 1 เชยงใหม 5,870,510 9,158 5,766 63.0 7,555 2 พษณโลก 3,561,377 5,556 3,894 70.1 4,583 3 นครสวรรค 2,995,999 4,674 2,892 61.9 3,856 4 สระบร 5,322,632 8,303 5,859 70.6 6,850 5 ราชบร 5,311,909 8,287 6,284 75.8 6,836 6 ชลบร 6,054,606 9,445 8,952 94.8 7,792 7 ขอนแกน 5,062,898 7,898 6,613 83.7 6,516 8 อดรธาน 5,548,817 8,656 5,256 60.7 7,141 9 นครราชสมา 6,767,667 10,558 7,696 72.9 8,710 10 อบลราชธาน 4,610,095 7,192 5,386 74.9 5,933 11 นครศรธรรมราช 4,454,389 6,949 5,149 74.1 5,733 12 สงขลา 4,945,189 7,714 4,955 64.2 6,364 13 กรงเทพฯ 5,682,415 8,865 8,674 97.9 7,313

หมายเหต * ขอมลประชากรทะเบยนราษฏร ณ วนท 1 มกราคม 2561 จากส านกทะเบยนราษฎร กระทรวงมหาดไทย ทมาของฐานขอมลประชากร HDC : https://hdcservice.moph.go.th/hdc/main/index_pk.php ขอมล ณ วนท 7 ตลาคม 2561 ** ฐานขอมล TBCM online ปรบปรงขอมล ณ วนท 7 ตลาคม 2561

ขอมลพนฐานและเปาหมายของความครอบคลมการรกษาผปวยวณโรครายใหมและกลบเปนซ า (TB Treatment Coverage)

เขตสขภาพ ขอมลผปวยวณโรคทไดรบการรกษา คาเปาหมายป 2562

ความครอบคลมการรกษาผปวยวณโรค

รายใหมและกลบเปนซ ารอยละ 82.5

จ านวนปชก.ป 2561*

คาดประมาณจ านวนผปวยวณโรค( 156 ตอแสน ปชก.)

จ านวนผปวยวณโรคขน

ทะเบยนรกษาป 2561**

รอยละความครอบคลมการรกษาของป

2561 1 2 3 4=3/2

ประเทศ 66,188,503 103,254 77,376 74.9 85,185 กรงเทพมหานคร 5,682,415 8,865 8,674 97.9 7,313 จงหวดกระบ 469,769 733 394 53.8 605 จงหวดกาญจนบร 887,979 1,385 1,050 75.8 1,143 จงหวดกาฬสนธ 986,005 1,538 1,304 84.8 1,269 จงหวดก าแพงเพชร 729,133 1,137 780 68.6 938 จงหวดขอนแกน 1,805,910 2,817 2,507 89.0 2,324 จงหวดจนทบร 534,459 834 659 79.0 688 จงหวดฉะเชงเทรา 709,889 1,107 726 65.6 914 จงหวดชลบร 1,509,125 2,354 2,967 126.0 1,942 จงหวดชยนาท 329,722 514 241 46.9 424 จงหวดชยภม 1,139,356 1,777 1,491 83.9 1,466 จงหวดชมพร 509,650 795 537 67.5 656 จงหวดเชยงราย 1,746,840 2,725 1,423 52.2 2,248 จงหวดเชยงใหม 1,287,615 2,009 1,510 75.2 1,657 จงหวดตรง 643,072 1,003 538 53.6 828 จงหวดตราด 229,649 358 285 79.6 296 จงหวดตาก 644,267 1,005 848 84.4 829 จงหวดนครนายก 259,342 405 352 87.0 334 จงหวดนครปฐม 911,492 1,422 873 61.4 1,173 จงหวดนครพนม 718,028 1,120 664 59.3 924 จงหวดนครราชสมา 2,639,226 4,117 2,626 63.8 3,397

เขตสขภาพ ขอมลผปวยวณโรคทไดรบการรกษา คาเปาหมายป 2562 ความครอบคลมการรกษาผปวยวณโรค







2561 1 2 3 4=3/2

จงหวดนครศรธรรมราช

1,557,482 2,430 1,502 61.8 2,004

จงหวดนครสวรรค 1,065,334 1,662 1,052 63.3 1,371 จงหวดนนทบร 1,229,735 1,918 1,885 98.3 1,583 จงหวดนราธวาส 796,239 1,242 610 49.1 1,025 จงหวดนาน 479,838 749 422 56.4 618 จงหวดบงกาฬ 423,032 660 432 65.5 544 จงหวดบรรมย 1,591,905 2,483 1,510 60.8 2,049 จงหวดปทมธาน 1,129,115 1,761 848 48.1 1,453 จงหวดประจวบครขนธ 543,979 849 773 91.1 700 จงหวดปราจนบร 487,544 761 764 100.5 627 จงหวดปตตาน 709,796 1,107 628 56.7 914 จงหวดพระนครศรอยธยา

813,852 1,270 687 54.1 1,047

จงหวดพะเยา 477,100 744 570 76.6 614 จงหวดพงงา 267,491 417 339 81.2 344 จงหวดพทลง 524,857 819 460 56.2 675 จงหวดพจตร 541,868 845 531 62.8 697 จงหวดพษณโลก 865,368 1,350 955 70.7 1,114 จงหวดเพชรบร 482,375 753 431 57.3 621 จงหวดเพชรบรณ 995,331 1,553 1,006 64.8 1,281 จงหวดแพร 447,564 698 488 69.9 576 จงหวดภเกต 402,017 627 978 155.9 517 จงหวดมหาสารคาม 963,072 1,502 1,368 91.1 1,239 จงหวดมกดาหาร 350,782 547 359 65.6 451








2561 1 2 3 4=3/2

จงหวดแมฮองสอน 279,088 435 187 43.0 359 จงหวดยโสธร 539,542 842 641 76.2 694 จงหวดยะลา 527,295 823 515 62.6 679 จงหวดรอยเอด 1,307,911 2,040 1,434 70.3 1,683 จงหวดระนอง 190,399 297 259 87.2 245 จงหวดระยอง 711,236 1,110 1,014 91.4 915 จงหวดราชบร 871,714 1,360 761 56.0 1,122 จงหวดลพบร 757,273 1,181 792 67.0 975 จงหวดล าปาง 746,547 1,165 800 68.7 961 จงหวดล าพน 405,918 633 366 57.8 522 จงหวดเลย 641,666 1,001 525 52.4 826 จงหวดศรสะเกษ 1,472,031 2,296 2,071 90.2 1,895 จงหวดสกลนคร 1,149,472 1,793 933 52.0 1,479 จงหวดสงขลา 1,424,230 2,222 1,965 88.4 1,833 จงหวดสตล 319,700 499 239 47.9 411 จงหวดสมทรปราการ 1,310,766 2,045 1,803 88.2 1,687 จงหวดสมทรสงคราม 193,902 302 177 58.5 250 จงหวดสมทรสาคร 568,465 887 1,403 158.2 732 จงหวดสระแกว 561,938 877 734 83.7 723 จงหวดสระบร 642,040 1,002 852 85.1 826 จงหวดสงหบร 210,088 328 204 62.2 270 จงหวดสโขทย 599,319 935 622 66.5 771 จงหวดสพรรณบร 852,003 1,329 816 61.4 1,097 จงหวดสราษฎรธาน 1,057,581 1,650 1,140 69.1 1,361 จงหวดสรนทร 1,397,180 2,180 2,069 94.9 1,798








2561 1 2 3 4=3/2

จงหวดหนองคาย 521,886 814 570 70.0 672 จงหวดหนองบวล าภ 511,641 798 474 59.4 658 จงหวดอางทอง 281,187 439 239 54.5 362 จงหวดอ านาจเจรญ 378,107 590 332 56.3 487 จงหวดอดรธาน 1,583,092 2,470 1,658 67.1 2,037 จงหวดอตรดตถ 457,092 713 463 64.9 588 จงหวดอทยธาน 329,942 515 288 56.0 425 จงหวดอบลราชธาน 1,869,633 2,917 1,983 68.0 2,406 หมายเหต * ขอมลประชากรทะเบยนราษฏร ณ วนท 1 มกราคม 2561 จากส านกทะเบยนราษฎร กระทรวงมหาดไทย ทมาของฐานขอมลประชากร HDC : https://hdcservice.moph.go.th/hdc/main/index_pk.php ขอมล ณ วนท

7 ตลาคม 2561 ** ฐานขอมล TBCM online ปรบปรงขอมล ณ วนท 7 ตลาคม 2561 หมวด Service Excellence (ยทธศาสตรบรการเปนเลศ) แผนท 6.การพฒนาระบบบรการสขภาพ โครงการท 3.โครงการปองกนและควบคมการดอยาตานจลชพและการใชยาอยางสมเหตสมผล ระดบการแสดงผล จงหวด/เขต/ประเทศ ชอตวชวด 17.รอยละของโรงพยาบาลทใชยาอยางสมเหตผล (RDU)

ค านยาม RDU เปนการประเมนโรงพยาบาล/เครอขายบรการสขภาพระดบอ าเภอ ซงประกอบดวยการประเมน RDU1 และ RDU2 - RDU 1 หมายถงโรงพยาบาลแมขาย (โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไปและโรงพยาบาลชมชน) เปนโรงพยาบาลสงเสรมการใชยาอยางสมเหตผล ตามเกณฑเปาหมาย - RDU 2 หมายถงหนวยบรการลกขาย (โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล/หนวยบรการปฐมภม) มการสงเสรมการใชยาปฏชวนะอยางรบผดชอบ ใน 2 โรค ตามเกณฑเปาหมาย ระดบการพฒนาสการเปนโรงพยาบาลสงเสรมการใชยาอยางสมเหตผล ม 3 ระดบดงน RDU ขนท 1 หมายถงการด าเนนการผานเงอนไขตอไปน

RDU 1 (รพ.) RDU 2 (รพ.สต.ใน CUP) 1. อตราการสงใชยาในบญชยาหลกแหงชาตผาน

เกณฑทก าหนด 2. การด าเนนงานของ PTC ผานเกณฑระดบ 3 3. รายการยาทควรพจารณาตดออก 8 รายการ ซง

ยงคงมอยในบญชรายการยาของโรงพยาบาลไมเกน 1 รายการ

4. จดท าฉลากยามาตรฐาน ผานเกณฑระดบ 3 5. การสงเสรมจรยธรรมในการจดซอจดหายาและการสงเสรมการขายยา ผานระดบ 3

จ านวน รพ.สต.ไมนอยกวารอยละ 40 ของ รพ.สต.ทงหมดในเครอขายระดบอ าเภอทมอตราการใชยาปฏชวนะในกลมโรคตดเชอทางเดนหายใจสวนบนและโรคอจจาระรวงเฉยบพลนผานเกณฑเปาหมายทง 2 โรค

RDU ขนท 2 หมายถง การด าเนนการผานเงอนไขตอไปน RDU 1 RDU 2

1. ผลการด าเนนงานของตวชวด จ านวน 5 ตวชวดตาม RDU ขนท 1

2. อตราการใชยาปฏชวนะในกลมโรคตดเชอทางเดนหายใจสวนบน โรคอจาระรวงเฉยบพลน แผลสดอบตเหต และสตรคลอดปกตครบก าหนดคลอดทางชองคลอด ผานเกณฑทง 4 ตวชวด

3. การใชยา NSAIDs ผปวยโรคไตเรอรงระดบ 3ขนไป ไมเกนรอยละ10

4. การใชยา glibenclamide ในผปวยสงอาย หรอไตท างานบกพรอง ไมเกนรอยละ 5

5. การไมใชยาทหามใชในสตรตงครรภ ไดแก warfarin*, statins, ergots (* ยกเวนกรณใส

จ านวน รพ.สต.ไมนอยกวารอยละ 60 ของ รพ.สต.ทงหมดในเครอขายระดบอ าเภอ ทมอตราการใชยาปฏชวนะในกลมโรคตดเชอทางเดนหายใจสวนบนและโรคอจจาระรวงเฉยบพลนผานเกณฑเปาหมายทง 2 โรค

mechanical heart valve)

เกณฑเปาหมาย : ปงบประมาณ 61 ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64 RDU ขนท 1 80% RDU ขนท 2 20%

RDU ขนท 2 80% RDU ขนท 2 80% RDU ขนท 3 20%

RDU ขนท 3 80%

วตถประสงค 1. เพอใหเกดความคมคาและปลอดภยในการใชยา 2. เพอลดการเกดเชอดอยาและลดการปวยจากเชอดอยา

ประชากรกลมเปาหมาย RDU: โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลชมชน และหนวยบรการปฐมภมในเครอขายระดบอ าเภอ

วธการจดเกบขอมล รายงาน แหลงขอมล ขอมลจากโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลชมชน รายการขอมล 1 (RDU) A1 = จ านวนโรงพยาบาลผาน RDU ขนท 1

A2 = จ านวนโรงพยาบาลผาน RDU ขนท 2 รายการขอมล 2 (RDU) B = จ านวนโรงพยาบาลทงหมด สตรค านวณตวชวด RDU ขนท 1 = (A1/B) x 100

RDU ขนท 2 = (A2/B) x 100 ระยะเวลาประเมนผล ไตรมาส 1 2 3 และ 4 (ทก 3 เดอน (ประมวลผลยอดสะสมตงแตตนปงบประมาณ)) เกณฑการประเมน : ป 2562:

ป 2563:

ป 2564:

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9เดอน รอบ 12เดอน RDU ขนท 1 ≥ 80 % RDU ขนท 2 ≥ 10 %

RDU ขนท 1 ≥ 85 % RDU ขนท 2 ≥ 10 %

RDU ขนท 1 ≥ 90 % RDU ขนท 2 ≥ 15 %

RDU ขนท 1 ≥ 95 % RDU ขนท 2 ≥ 20 %

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9เดอน รอบ 12เดอน


วธการประเมนผล : การรายงาน และการวเคราะหเปรยบเทยบผล

เอกสารสนบสนน : รายการตวชวดเพอประเมนระดบการพฒนาสการเปนหนวยบรการสงเสรมการใชยาอยางสมเหตผล


Baseline data


RDU รอยละ - RDU ขนท 1 รอยละ 61.49

RDU ขน 1 รอยละ 95.30 และ RDU ขน 2 รอยละ

9.51 (ขอมล 9 เดอน)

(ไมผานเกณฑเปาหมาย รอยละ 15)


1. ภญ.ไพร า บญญะฤทธ เภสชกรช านาญการ โทรศพททท างาน : 02-5901628 โทรศพทมอถอ : 092-3953289 โทรสาร : 02-5901634 E-mail : [email protected] ส านกบรหารการสาธารณสข (ตวชวด RDU และ AMR) 2. ภญ.นชรนธ โตมาชา เภสชกรช านาญการ โทรศพททท างาน : 02-5907155 โทรศพทมอถอ : 061-7317779 โทรสาร : 02-5907341 E-mail : [email protected] ส านกยา ส านกงานคณะกรรมการอาหารและยา (ตวชวด RDU)

หนวยงานประมวลผลและจดท าขอมล

กองบรหารการสาธารณสข ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข (AMR) กองสงเสรมงานคมครองผบรโภคในสวนภมภาคและทองถน ส านกงานคณะกรรมการอาหารและยา (RDU)


1. ภญ.สรยา เวชวฐาน เภสชกรช านาญการ โทรศพททท างาน : 02-5907392 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5918486 E-mail : [email protected] กองสงเสรมงานคมครองผบรโภคในสวนภมภาคและทองถน ส านกงานคณะกรรมการอาหารและยา 2.ภญ.ไพร า บญญะฤทธ เภสชกรช านาญการ โทรศพททท างาน : 02-5901628 โทรศพทมอถอ : 092-3953289 โทรสาร : 02-5901634 E-mail : [email protected] กองบรหารการสาธารณสข ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข



หมวด Service Excellence (ยทธศาสตรบรการเปนเลศ) แผนท 6.การพฒนาระบบบรการสขภาพ โครงการท 3.โครงการปองกนและควบคมการดอยาตานจลชพและการใชยาอยางสมเหตสมผล ระดบการแสดงผล จงหวด/เขต/ประเทศ ชอตวชวด 18.รอยละของโรงพยาบาลทมระบบจดการการดอยาตานจลชพอยางบรณาการ (AMR) ค านยาม AMR เปนการประเมนระบบจดการการดอยาตานจลชพอยางบรณาการ (Integrated AMR

Management System) ของโรงพยาบาล โดยการใชแบบประเมนตนเอง (self assessment) และรายงานผลการด าเนนงานของทง 5 กจกรรมส าคญ ผานระบบรายงานกองบรหารการสาธารณสข ปละ 2 ครง ดงน กจกรรม AMR (download แบบประเมนตนเอง ไดทาง https://goo.gl/qtJLuv) 1 กลไกการจดการ AMR อยางบรณาการ (Governance mechanism on AMR)

(1) คณะกรรมการทมบทบาทดานการจดการ AMR (2) มการประชมอยางสม าเสมอ (3) เปาหมายการจดการ AMR ทชดเจน (4) แผนการขบเคลอนมาตรการ AMR (5) การก ากบตดตามขอมล วเคราะห และสรปผลความกาวหนาในการด าเนนงาน (6) โรงพยาบาลใหการ

สนบสนนดานงบประมาณ อปกรณเครองมอ และบคลากร เพอการแกไขปญหา (7) มการจดการ AMR อยางบรณาการในระดบเขต เพอใหระบบมความเขมแขงและยงยน

2 การเฝาระวงทางหองปฏบตการ (1) การตรวจ identify เชอแบคทเรยตามมาตรฐาน (2) การเลอกชนดของยาในการทดสอบความไวของเชอตามมาตรฐาน (3) ระบบ Lab Alert (4) ระบบการเฝาระวงพเศษในเชอดอยาส าคญสอดคลองกบการเฝาระวงทางระบาดวทยาระดบประเทศ (5) การจดท า Antibiogram ตามมาตรฐานอยางนอยปละ 1 ครง (6) ระบบบนทกผลหองปฏบตการจลชววทยาแบบอเลกทรอนกส (7) การรายงานการเฝาระวงเชอดอยาทางหองปฏบตการ (8) น าเสนอสรปรายงานการพบเชอดอยา พรอมทงวเคราะหแนวโนมปญหา (9) มการพฒนาระบบเฝาระวงทางหองปฏบตการอยางตอเนอง เชน CQI, R2R (10) รพ.ระดบ A,S มการรายงานเชอมโยงกบระดบประเทศ (NARST) (11) การประสานความรวมมอในการขบเคลอนรวมกบเขตสขภาพ ศนยวทยฯ สคร.

3 การควบคมก ากบดแลการใชยาในโรงพยาบาล (1) การวางระบบการคดเลอก กระจาย และควบคมก ากบดแลการใชยาในโรงพยาบาล และในเครอขาย (2) การขบเคลอนและก ากบตดตามมาตรการลดการใชยาในโรค/ภาวะ ไดแก RI, AD, FTW, APL (3) การก าหนดแนวทางการรกษา/ขอแนะน าในการเลอกใชยาปฏชวนะในโรคตดเชอทพบบอย และก ากบใหมการปฏบตตามแนวทาง (4) การตดตามและประเมนการใชยาปฏชวนะทมฤทธกวางหรอสงวนส าหรบเชอดอยา (5) มาตรการพรอมแนวปฏบตในการใชยาปฏชวนะอยางเหมาะสม (6) การสอนและฝกอบรมทกษะ (7) ระบบคอมพวเตอรทสนบสนนการตดสนใจเลอกใชยาอยางเหมาะสม (8) การตดตามปรมาณการใชยา ทงภาพรวมและเฉพาะกลมยา เชนCarbapenems, cephalosporins, fluoroquinolones, Betalactam/Betalactamase Inhibiotor (BLBI), Colistin (9) มการตดตามมลคาการใชยา (10) การมสรปรายงาน พรอมทงวเคราะหแนวโนมการใชยา

4 การเฝาระวง ปองกนและควบคมการตดเชอในโรงพยาบาล (1) จ านวนพยาบาล ICN ทเพยงพอ (2) การประชมคณะกรรมการ ICC อยางสม าเสมอ (3) โรงพยาบาลมโครงสรางพนฐานเออตอการจดการ AMR (4) IPC guideline (5) ระบบการรบ-สงตอผปวยตดเชอดอยา (6) การจดการเมอเกดการระบาด (Outbreak) (7) การรวมคดโดยผปฏบตทท างานหนางาน และมการประเมนและปรบปรงแนวปฏบต (8) การสอนและฝกอบรมทกษะ (9) มการเฝาระวงการตดเชอในโรงพยาบาล (HAI Surveillance) (10) การตดตามสถานการณการพบเชอดอยา ทง colonization และ infection (11) มการก ากบตดตาม วเคราะห และสรปผลความกาวหนาในการด าเนนงาน IPC

5 การวเคราะหสถานการณปญหา และระบบจดการ AMR ของโรงพยาบาล และน าไปสมาตรการ

ของโรงพยาบาลในการแกปญหา AMR อยางบรณาการ โรงพยาบาลมการวเคราะหสถานการณตางๆ ดาน AMR และความเชอมโยงของสภาพปญหา และน าไปสมาตรการทเหมาะสมในการแกปญหา AMR ในโรงพยาบาล


รอยละ 20 ของ รพศ./รพท. มระบบการจดการ AMR อยางบรณาการ (intermediate)

การตดเชอ AMR ลดลง 50 % จาก baseline ป 60

วตถประสงค 1. เพอใหเกดความคมคาและปลอดภยในการใชยา 2. เพอลดการเกดเชอดอยาและลดการปวยจากเชอดอยา

ประชากรกลมเปาหมาย AMR: โรงพยาบาลศนย และโรงพยาบาลทวไป วธการจดเกบขอมล รายงาน แหลงขอมล ขอมลจากโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลชมชน รายการขอมล 1 A = จ านวนโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไปทมการจดการ AMR ระดบ intermediate รายการขอมล 2 B = จ านวนโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไปทงหมด สตรค านวณตวชวด (A/B)x 100 ระยะเวลาประเมนผล ไตรมาส 1 2 3 และ 4 เกณฑการประเมน : ป 2562:

ป 2563:

ป 2564:

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9เดอน รอบ 12เดอน AMR ขน Intermediate

≥ 10 % AMR ขน Intermediate

≥ 20 %



วธการประเมนผล : การรายงาน และการวเคราะหเปรยบเทยบผล เอกสารสนบสนน : รายการตวชวดเพอประเมนระดบการพฒนาสการเปนหนวยบรการสงเสรมการใชยาอยางสม

เหตผล รายละเอยดขอมลพนฐาน Baseline

data หนวยวด ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.

2559 2560 2561 AMR รอยละ - - 88.98

(ผานเกณฑเปาหมายขน basic รอยละ 70)


1. ภญ.ไพร า บญญะฤทธ เภสชกรช านาญการ โทรศพททท างาน : 02-5901628 โทรศพทมอถอ : 092-3953289 โทรสาร : 02-5901634 E-mail : [email protected] ส านกบรหารการสาธารณสข (ตวชวด RDU และ AMR) 2. ดร.วนทนา ปวณกตตพร นกวทยาศาสตรการแพทยเชยวชาญ โทรศพททท างาน : 02-9510000 ตอ 99302 โทรศพทมอถอ : 087-7059541 โทรสาร : 02-5910343 E-mail :[email protected] กรมวทยาศาสตรการแพทย (ตวชวด AMR) 3. นางวราภรณ เทยนทอง โทรศพททท างาน : 02-5903652 โทรศพทมอถอ : 081-3465980 โทรสาร : 02-5903443 E-mail : [email protected]

สถาบนบ าราศนราดร (ตวชวด AMR) หนวยงานประมวลผลและจดท าขอมล

กองบรหารการสาธารณสข ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข (AMR) กองสงเสรมงานคมครองผบรโภคในสวนภมภาคและทองถน ส านกงานคณะกรรมการอาหารและยา (RDU)


1. ภญ.สรยา เวชวฐาน เภสชกรช านาญการ โทรศพททท างาน : 02-5907392 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 02-5918486 E-mail : [email protected] กองสงเสรมงานคมครองผบรโภคในสวนภมภาคและทองถน ส านกงานคณะกรรมการอาหารและยา 2.ภญ.ไพร า บญญะฤทธ เภสชกรช านาญการ โทรศพททท างาน : 02-5901628 โทรศพทมอถอ : 092-3953289 โทรสาร : 02-5901634 E-mail : [email protected]



กองบรหารการสาธารณสข ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

หมวด Service Excellence (ยทธศาสตรดานบรการเปนเลศ) แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan) โครงการท 4. โครงการพฒนาศนยความเปนเลศทางการแพทย ระดบการแสดงผล เขต ชอตวชวดเชงปรมาณ 19. รอยละการสงตอผปวยนอกเขตสขภาพลดลง ค านยาม การสงตอผปวยออกนอกเขตสขภาพ หมายถง การสงตอผปวย 4 สาขา (สาขาโรคหวใจ

(ประมวลผลรหสวนจฉย I20-I25) , สาขาโรคมะเรง (ประมวลผลรหสวนจฉย C ทงหมด และ D0 ทงหมด) , สาขาอบตเหตและฉกเฉน (ประมวลผลรหสวนจฉย V01-Y98 ) และสาขาทารกแรกเกด (ประมวลผลรหสวนจฉยทเดกอายนอยกวาหรอเทากบ 28 วนเทยบกบวนเกดแฟม PERSON)) เพอไปรบการรกษาตอในสถานบรการระดบเดยวกนหรอสถานบรการทมศกยภาพสงกวาทตงอยนอกเขตสขภาพของตนเอง (ยกเวน 1. สถานบรการทมบนทกขอตกลงในการรบสงตอผปวยท งภาครฐและภาคเอกชนของแตละเขตสขภาพ 2. ความสมครใจของผมสทธในการรกษา) กรณ 1) เพอการวนจฉย และการรกษา 2) เพอการวนจฉย 3) เพอการรกษาตอเนอง และท าใหผปวยไดรบการสงตอไปยงสถานบรการปลายทางนนๆ (การสงตอรวมทงฉกเฉนและไมฉกเฉนและทกสทธการรกษา)

แผนท 6.การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service plan) โครงการท 11.โครงการพฒนาระบบบรการสขภาพ สาขาโรคตดตอไมเรอรง ระดบการแสดงผล ประเทศ ชอตวชวด 15.รอยละอตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง และระยะเวลาทไดรบการรกษาท

เหมาะสม ตวชวดยอย อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง

15.1 อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน (Ischemic Stroke ;I63) 15.2 อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (Hemorrhagic Stroke ;I60-I62) 15.3 อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (Stroke ;I60-I69) การรกษาใน Stroke Unit 15.4 รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (I60-I69) ทมอาการไมเกน 72 ชวโมงไดรบการรกษาใน Stroke Unit ระยะเวลาทไดรบการรกษาทเหมาะสม 15.5 รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตนระยะเฉยบพลน (I63) ทมอาการไมเกน 4.5 ชวโมงไดรบการรกษาดวยยาละลายลมเลอดทางหลอดเลอดด าภายใน 60 นาท (door to needle time) 15.6 รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (I60-I62) ไดรบการผาตดสมองภายใน 90 นาท (door to operation room time)

ชอตวชวดยอย 1. อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (Lagging Indicator) 1.1 อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน (Ischemic Stroke ;I63) 1.2 อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (Hemorrhagic Stroke ;I60-I62) 1.3 อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (Stroke ;I60-I69) 2. การรกษาใน Stroke Unit (Leading Indicator) 2.1 รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (I60-I69) ทมอาการไมเกน 72 ชวโมง

ไดรบการรกษาใน Stroke Unit 3. ระยะเวลาทไดรบการรกษาทเหมาะสม (Leading Indicator) 3.1 รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตนระยะเฉยบพลน (I63) ทมอาการ

ไมเกน 4.5 ชวโมงไดรบการรกษาดวยยาละลายลมเลอดทางหลอดเลอดด าภายใน 60 นาท (door to needle time) 3.2 รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (I60-I62) ไดรบการผาตดสมองภายใน 90 นาท (door to operation room time)

ค านยาม ค านยาม

อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน (Ischemic Stroke ;I63) 1. ผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน หมายถง ผปวยใน (ผปวยทรบไวนอนพกรกษาในโรงพยาบาล (admit) นานตงแต 4 ชวโมงขนไป) ทม principal diagnosis (pdx) เปนโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน (Ischemic Stroke ;I63) 2. การตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน หมายถง การตายจากสาเหตโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน (Ischemic Stroke ;I63) 3. การจ าหนายผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน หมายถง การทผปวยในออกจากโรงพยาบาลดวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน (Ischemic Stroke ;I63) อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (Hemorrhagic Stroke ;I60-I62) 1. ผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก หมายถง ผปวยใน (ผปวยทรบไวนอนพกรกษาในโรงพยาบาล(admit) นานตงแต 4 ชวโมงขนไป) ทม principal diagnosis (pdx) เปนโรคหลอดเลอดสมองแตก (Hemorrhagic Stroke ;I60-I62) 2. การตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก หมายถง การตายจากสาเหตโรคหลอดเลอดสมองแตก (Hemorrhagic Stroke ;I60-I62) 3. การจ าหนายผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก หมายถง การทผปวยในออกจากโรงพยาบาลดวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (Hemorrhagic Stroke ;I60-I62)

อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (Stroke ;I60-I69) 1. ผปวยโรคหลอดเลอดสมอง หมายถง ผปวยใน (ผปวยทรบไวนอนพกรกษาในโรงพยาบาล (admit) นานตงแต 4 ชวโมงขนไป) ทม principal diagnosis (pdx) เปนโรคหลอดเลอดสมอง (Stroke ;I60-I69) 2. การตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง หมายถง การตายจากสาเหตโรคหลอดเลอดสมอง (Stroke ;I60-I69) 3. การจ าหนายผปวยโรคหลอดเลอดสมอง หมายถง การทผปวยในออกจากโรงพยาบาลดวยโรคหลอดเลอดสมอง (Stroke ;I60-I69) การรกษาใน Stroke Unit: รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (I60-I69) ทมอาการไมเกน 72 ชวโมงไดรบการรกษาใน Stroke Unit หออภบาลผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (Stroke Unit) ประกอบดวย 3 สวนหลก 1. สถานทเฉพาะไมนอยกวา 4 เตยง 2. ทมสหวชาชพ ทมความรเรองโรคหลอดเลอดสมอง 3. มแผนการรกษาโรคหลอดเลอดสมอง (Care map) และแผนการใหความรทจดเตรยมไวแลวโดยผานการประชมของทมสหวชาชพของสถานพยาบาลนนๆ

ระยะเวลาทไดรบการรกษาทเหมาะสม: รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตนระยะเฉยบพลน (I63) ทมอาการไมเกน 4.5 ชวโมงไดรบการรกษาดวยยาละลายลมเลอดทางหลอดเลอดด าภายใน 60 นาท (door to needle time) ระยะเวลาทไดรบการรกษาทเหมาะสมนบตงแตผปวยมาถงโรงพยาบาล (OPD/ER) ระยะเวลาทไดรบการรกษาทเหมาะสม: รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (I60-I62) ไดรบการผาตดสมองภายใน 90 นาท (door to operation room time) ระยะเวลาทไดรบการรกษาทเหมาะสมทไดรบการผาตดนบตงแตผปวยมาถงโรงพยาบาล และนบเฉพาะผปวยทมาท ER เทานน

เกณฑเปาหมาย: อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64 อตราตายผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน (Ischemic Stroke; I63)

นอยกวารอยละ 5 นอยกวารอยละ 5 นอยกวารอยละ 5

อตราตายผปวยโรคหลอดลเลอดสมองแตก (Hemorrhagic Stroke; I60-I62)


อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (Stroke; I60-I69)


การรกษาใน Stroke Unit ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64 รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (I60-I69) ทมอาการไมเกน 72 ชวโมงไดรบการรกษาใน Stroke Unit

มากกวาหรอเทากบ รอยละ 40



ระยะเวลาทไดรบการรกษาทเหมาะสม ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64 รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตนระยะเฉยบพลน (I63) ทมอาการไมเกน 4.5 ชวโมงไดรบการรกษาดวยยาละลายลมเลอดทางหลอดเลอดด าภายใน 60 นาท (door to needle time)




รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (I60-I62) ไดรบการผาตดภายใน 90 นาท (door to operation room time)




วตถประสงค ลดอตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองในโรงพยาบาล ประชากรกลมเปาหมาย ผปวยโรคหลอดเลอดสมองทมารบการรกษาทโรงพยาบาล

วธการจดเกบขอมล - ขอมลจากรายงาน ตก.2 รวบรวมวเคราะหในระดบเขตสขภาพท 1-12 - ระบบขอมล 43 แฟม

แหลงขอมล - รายงาน ตก.2 - ฐานขอมลจากการประเมนขอมลจาก Health Data Center (HDC) กระทรวงสาธารณสข

1. อตราตายผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน (Ischemic Stroke ;I63) รายการขอมล 1 A = จ านวนครงของการจ าหนายสถานะตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน

(Ischemic Stroke ;I63) จากทกหอผปวย รายการขอมล 2 B = จ านวนครงของการจ าหนายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน จากทกหอ

ผปวยในชวงเวลาเดยวกน (Ischemic Stroke ;I63) สตรค านวณตวชวด (A/B) x 100 2. อตราตายผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (Hemorrhagic ;I60-I62) รายการขอมล 1 A = จ านวนครงของการจ าหนายสถานะตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก

(Hemorrhagic Stroke ;I60 - I62) จากทกหอผปวย รายการขอมล 2 B = จ านวนครงของการจ าหนายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก จากทกหอผปวยในชวงเวลา

เดยวกน (Hemorrhagic Stroke ;I60-I62) สตรค านวณตวชวด (A/B) x 100 3. อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (Stroke ;I60-I69) รายการขอมล 1 A = จ านวนครงของการจ าหนายสถานะตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง

(Stroke ;I60-I69) จากทกหอผปวย รายการขอมล 2 B = จ านวนครงของการจ าหนายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองจากทกหอผปวยใน

ชวงเวลาเดยวกน (Stroke ;I60-I69) สตรค านวณตวชวด (A/B) x 100 4. รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (I60-I69) ทมอาการไมเกน 72 ชวโมงไดรบการรกษาใน Stroke Unit รายการขอมล 1 A = จ านวนผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (I60-I69) ทมอาการไมเกน 72 ชวโมงไดรบการ

รกษาใน Stroke Unit รายการขอมล 2 B = จ านวนผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (I60-I69) ทมอาการไมเกน 72 ชวโมงไดรบการ

รกษาในชวงเวลาเดยวกน สตรค านวณตวชวด (A/B) x 100

5. รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตนระยะเฉยบพลน (I63) ทมอาการไมเกน 4.5 ชวโมงไดรบการรกษาดวยยาละลายลมเลอดทางหลอดเลอดภายใน 60 นาท (door to needle time) รายการขอมล 1 A = จ านวนผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตนระยะเฉยบพลน (I63) ทมอาการไมเกน

4.5 ชวโมงไดรบการรกษาดวยยาละลายลมเลอดทางหลอดเลอดด าภายใน 60 นาทนบตงแตผปวยมาถงโรงพยาบาล (OPD/ER)

รายการขอมล 2 B = จ านวนผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตนระยะเฉยบพลน (I63) ทมอาการไมเกน 4.5 ชวโมงไดรบการรกษาดวยยาละลายลมเลอดทางหลอดเลอดด าในชวงเวลาเดยวกน

สตรค านวณตวชวด (A/B) x 100

6. รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (I60-I62) ไดรบการผาตดสมองภายใน 90 นาท

(door to operation room time)

รายการขอมล 1 A = จ านวนผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (I60-I62) ทมาท ER และไดรบการผาตดสมองภายใน 90 นาทนบตงแตผปวยมาถงโรงพยาบาลและนบเฉพาะผปวยทมาท ER เทานน

รายการขอมล 2 B = จ านวนผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (I60-I62) ทมาท ER และไดรบการผาตดสมองในชวงเวลาเดยวกน

สตรค านวณตวชวด (A/B) x 100 ระยะเวลาประเมนผล ปละ 1 ครง ตดตามเปลยนแปลงทก 6 เดอน เกณฑการประเมน ป 2562:

ป 2563:

อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง


อตราตายผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน (Ischemic Stroke ;I63)

- นอยกวารอยละ 5 - นอยกวารอยละ 5

อตราตายผปวยโรคหลอดลเลอดสมองแตก (Hemorrhagic Stroke ;I60-I62)


อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (Stroke ;I60-I69)


รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (I60-I69) ทมอาการไมเกน 72 ชวโมงไดรบการรกษาใน Stroke Unit

- มากกวาหรอเทากบ รอยละ 35

- มากกวาหรอเทากบ

รอยละ 40

รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตนระยะเฉยบพลน (I63) ทมอาการไมเกน 4.5 ชวโมงไดรบการรกษาดวยยาละลายลมเลอดทางหลอดเลอดภายใน 60 นาท (door to needle time)



รอยละ 50

รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (I60-I62) ไดรบการผาตดสมองภายใน 90 นาท (door to operation room time)



รอยละ 60

ป 2564:





อตราตายผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (Hemorrhagic Stroke ;I60-I62)




รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (I60-I69) ทมอาการไมเกน 72 ชวโมงไดรบการรกษาใน Stroke Unit



รอยละ 50




รอยละ 60




รอยละ 70





อตราตายผปวยโรคหลอดลเลอดสมองแตก (Hemorrhagic Stroke ;I60-I62)




รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมอง - มากกวาหรอเทากบ - มากกวาหรอ

(I60-I69) ทมอาการไมเกน 72 ชว โมงไดรบการรกษาใน Stroke Unit

รอยละ 55 เทากบ รอยละ 60




รอยละ 70




รอยละ 80

small success รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

- สอสารนโยบายดานโรคหลอดเลอดสมอง - เพมจ านวนเครอขายวชาการโรคหลอดเลอด สมอง สถาบนประสาทวทยา กรมการแพทย - จดท า Care map for hemorrhagic stroke - จดอบรม Stroke: Basic course

- จดอบรม Stroke Advance course, Stroke Manager, Pitfall management of stroke - ตรวจเยยม/ประเมน รพ. ในเครอขายวชาการ เพอรบรอง คณภาพ ศนยโรคหลอดเลอดสมองมาตรฐาน (Standard Stroke Center Certification, SSCC) และStroke Unit - %SU≥35, %DTN ≥40, %DTOR≥50

- จดประชมการแลกเปลยนเรยนร ระหวาง รพ. ในเครอขายวชาการฯ - ตรวจเยยม/ประเมน รพ. ในเครอขายวชาการฯ - รอยละอตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (I60-I62) < 25 - รอยละอตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน (I63) < 5 - รอยละอตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (I60-I69) < 7

- ตรวจเยยม/ประเมน รพ. ในเครอขายวชาการฯ - %SU≥40, %DTN ≥50, %DTOR≥60 - รอยละอตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (I60-I62) < 25 - รอยละอตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตน (I63) < 5 - รอยละอตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (I60-I69) < 7

วธการประเมนผล : - รายงาน ตก.2 - ฐานขอมลจากการประเมนขอมลจาก Health Data Center (HDC) กระทรวงสาธารณสข

เอกสารสนบสนน : ส านกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย รายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline

หนวยวด ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ

พ.ศ.

data 2557 2558 2559 2560 2561 3.43 อตราตายผปวยโรคหลอ

เลอดสมองตบ/อดตน (Ischemic Stroke ;I63)

- - - - 3.84

22.28 อตราตายผปวยโรคหลอเลอดสมองแตก (Hemorrhagic Stroke ;I60-I62)

- - - - 22.37

8.15 อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (Stroke ;I60-I69)

17.1 9.9 8.3 9.1 8.22

- รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมองตบ/อดตนระยะเฉยบพลน (I63) ทมอาการไมเกน 4.5 ชวโมงไดรบการรกษาดวยยาละลายลมเลอดทางหลอดเลอดภายใน 60 นาท (door to needle time)

- - - - -

- รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (I60-I69) ทมอาการไมเกน 72 ชวโมงไดรบการรกษาใน Stroke Unit

- - - - -

- รอยละผปวยโรคหลอดเลอดสมองแตก (I60-I62) ไดรบการผาตดสมองภายใน 90 นาท (door to operation room time)

- - - - -


1.นายแพทยสชาต หาญไชยพบลยกล โทรศพททท างาน : 02-306-9899 โทรศพทมอถอ : 081-843-4502

ตอ 2408 โทรสาร : 02-354-7072 E-mail : [email protected] 2. นางจฑาภรณ บญธง โทรศพททท างาน : 02-306-9899 โทรศพทมอถอ : 087-114-9480 ตอ 1138 โทรสาร : 02-354-7072 E-mail : [email protected] 3. กลมงานนเทศระบบการแพทย ส านกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย โทรศพททท างาน : 0 2590 6358-59 โทรสาร : 0 2965 9851 E-mail : [email protected]


1. ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข 2. กลมงานนเทศระบบการแพทย ส านกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย โทรศพททท างาน : 0 2590 6358-59 โทรสาร : 0 2965 9851 E-mail : [email protected] 3. นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ โทรศพททท างาน : 02-5906352 โทรศพทมอถอ : 085-9594499 โทรสาร : 02-5918279 E-mail : [email protected] ส านกยทธศาสตรการแพทย


1. นางจฑาภรณ บญธง โทรศพททท างาน : 02-306-9899 โทรศพทมอถอ : 087-114-9480 ตอ 1138 โทรสาร : 02-354-7072 E-mail : [email protected] 2. กลมงานนเทศระบบการแพทย ส านกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย โทรศพททท างาน : 0 2590 6358-59 โทรสาร : 0 2965 9851 E-mail : [email protected]



ผลการด าเนนงาน โทรศพททท างาน : 043-209999 ตอ 63308 โทรศพทมอถอ : 094–9058877 โทรสาร : 043-224722 E-mail : [email protected] โรงพยาบาลจตเวชขอนแกนราชนครนทร กรมสขภาพจต

หมวด Service Excellence (ยทธศาสตรดานบรการเปนเลศ) แผนท 6.การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan) โครงการท 9.โครงการการพฒนาระบบบรการสขภาพ 5 สาขาหลก ระดบการวดผล ประเทศ ชอตวชวดเชงคณภาพ 25.อตราตายผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงชนด community-acquired


ค านยาม 1. ผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงหมายถง ผปวยทเขาเกณฑการวนจฉยภาวะsevere sepsis หรอ septic shock 1.1 ผปวย severe sepsis หมายถง ผปวยทสงสยหรอยนยนวามการตดเชอในรางกาย รวมกบม SIRS ตงแต 2 ขอ ขนไป (ตารางท 1) ทเกดภาวะ tissue hypoperfusion หรอ organ dysfunction (ตารางท 2) โดยทอาจจะมหรอไมมภาวะ hypotension กได 1.2 ผปวย septic shock หมายถง ผปวยทสงสยหรอยนยนวามการตดเชอในรางกาย รวมกบม SIRS ตงแต 2 ขอ ขนไป (ตารางท 1) ทม hypotension ตองใช vasopressors ในการ maintain MAP ≥65 mm Hg และ มคา serum lactate level >2 mmol/L (18 mg/dL) แมวาจะไดสารน าเพยงพอแลวกตาม 2. Community-acquired sepsisหมายถงการตดเชอมาจากทบานหรอทชมชน โดยตองไมอยในกลม hospital-acquired sepsis อตราตายจากตดเชอในกระแสเลอด แบงเปน 2 กลม

1. อตราตายจาก community-acquired sepsis 2. อตราตายจาก hospital-acquired sepsis

3. กลมเปาหมาย ในปงบประมาณ 2562 จะมงเนนทกลม community – acquired sepsis เพอพฒนาให มระบบขอมลพนฐานใหเหมอนกน ทงประเทศ แลวจงขยายไปยง hospital-acquired sepsis ในปถดไป 4. การคดกรองผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง หมายถง การคดกรองผปวยทวไปทอาจจะเกดภาวะตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงเพอน าไปสการวนจฉยภาวะตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงตอไป ซงเครองมอทใช (sepsis screening tools) qSOFA ตงแต 2 ขอ ขนไป (ตารางท 3) modified early warning score SOS score (search out severity) ตงแต 4 ขอ ขนไป (ตารางท 4) ซงเกณฑการคดกรองไมสามารถใชแทนเกณฑในการวนจฉยได 5. ฐานขอมลของโรงพยาบาล หมายถง ขอมลจาก ICD 10 และ/หรอฐานขอมลอนๆ ของแตละโรงพยาบาล ภาวะตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง เปนภาวะวกฤตทมความส าคญพบวาอตราอบตการณมแนวโนมสงขนและอตราเสยชวตสงขน โดยเฉพาะในกลมเสยง เชน ผทรบยากดภมคมกน นอกจากนยงพบวาแนวโนมของเชอดอยาเพมขน สงผลใหการรกษาผปวยไมไดผลดเทาทควร นอกจากนยงพบวาการตดเชอในกระแสเลอดสงผลใหอวยวะตางๆ ท างานผดปกต สงผลใหเกดภาวะแทรกซอนตางๆ ตามมาไดแก ภาวะชอก ,ไตวาย การท างานอวยวะตางๆ ลมเหลว และเสยชวตในทสด

เกณฑเปาหมาย เพอลดอตราการเสยชวต จากภาวะการตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงของผปวยทเขารบการรกษาในโรงพยาบาล <รอยละ 24 ในกลมผปวย community-acquired sepsis < รอยละ 48 ในกลมผปวย hospital-acquired sepsis

ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64 < รอยละ 30 < รอยละ 28/50 < รอยละ 24/48

วตถประสงค เพอลดอตราการเสยชวตจากภาวะการตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงของผปวยทเขารบการรกษาในโรงพยาบาล รวมถงการพฒนาเครอขายการดแลรกษาผปวย

ประชากรกลมเปาหมาย ผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงชนด community-acquiredทเขารบการรกษาในโรงพยาบาลทกระดบ

วธการจดเกบขอมล รายงานการเสยชวตจากการตดเชอในกระแสเลอด ตามแนวทางการเกบขอมลจากICD-10 โดยใชการประเมนขอมลจาก Health Data Center (HDC) กระทรวงสาธารณสขโดยน าเสนอในภาพรวมของจงหวด หรอ ภาพรวมของเขตสขภาพ

แหลงขอมล ฐานขอมลของโรงพยาบาลหรอ ฐานขอมลจากการประเมนขอมลจาก Health Data Center (HDC) กระทรวงสาธารณสข หรอเกบผานโปรแกรมอน ๆ ทมประสทธภาพไดใกลเคยงกน

รายการขอมล 1 A = จ านวนผปวยทเสยชวต(dead) จากภาวะการตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงชนด community-acquiredทลง ICD 10 รหส R 65.1 และ R57.2 ใน Principle Diagnosis และ Comorbidity ไมนบรวมทลงใน Post Admission Comorbidity (complication) และไมนบรวมผปวย palliative (รหส Z 51.5)

รายการขอมล 2 B = จ านวนผปวยทปฏเสธการรกษาเพอกลบไปเสยชวตทบาน (against advise) จากภาวะการตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงชนด community-acquired ทลง ICD 10 รหส R 65.1 และ R57.2 ใน Principle Diagnosis และ Comorbidity ไมนบรวมทลงใน Post Admission Comorbidity (complication) และไมนบรวมผปวย palliative (รหส Z 51.5)โดยมสถานภาพการจ าหนาย (Discharge status) = 2 ปฏเสธการรกษา, และวธการจ าหนาย (Discharge type) = 2 ดขน

รายการขอมล 3 C= จ านวนผปวยทปฏเสธการรกษาเพอกลบไปเสยชวตทบาน (against advise) จากภาวะการตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงชนด community-acquired ทลง ICD 10 รหส R 65.1 และ R57.2 ใน Principle Diagnosis และ Comorbidity ไมนบรวมทลงใน Post Admission Comorbidity (complication) และไมนบรวมผปวย palliative (รหส Z 51.5)โดยมสถานภาพการจ าหนาย (Discharge status) = 2 ปฏเสธการรกษา, และวธการจ าหนาย (Discharge type) = 3 ไมดขน

รายการขอมล 4 D = จ านวนผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงชนด community-acquired ทงหมด ทลง ICD 10 รหส R 65.1 และ R57.2 ใน Principle Diagnosis และ Comorbidity ไมนบรวมทลงใน Post Admission Comorbidity (complication) และไมนบรวมผปวย palliative (รหส Z 51.5)

สตรค านวณตวชวด (A+B+C) / D × 100 ระยะเวลาประเมนผล ไตรมาส 2 และ 4 (ทก 6 เดอน) เกณฑการประเมน : 3. มคณะท างานเปนทมสหสาขาวชาชพของโรงพยาบาลแตละระดบ 4. มการพฒนาเครอขาย ของโรงพยาบาล และประสานงานระหวางทมสหสาขาวชาชพของโรงพยาบาลแตละระดบ 5. มผลการตดตามก ากบการด าเนนงานตวชวดหลก ดงน ป 2562 :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน อตราตายผปวยตดเชอใน กระแสเลอดแบบรนแรงชนด community-acquired sepsis นอยกวารอยละ 30

อตราตายผปวยตดเชอใน กระแสเลอดแบบรนแรงชนด community-acquired sepsis นอยกวารอยละ 30

อตราตายผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงชนด community-acquired sepsis นอยกวารอยละ 30

อตราตายผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงชนด community-acquired sepsis นอยกวารอยละ 30

อตราการไดรบ Antibiotic ภายใน 1 ชม. (นบจากเวลาทไดรบการวนจฉย) ไมนอยกวารอยละ 90 และ รอยละของอตราการไดรบ Antibiotic ภายใน 1 ชม.( นบจากจดคดกรองจนถงเวลาไดรบ Antibiotic)

อตราการไดรบ Antibiotic ภายใน 1 ชม. (นบจากเวลาทไดรบการวนจฉย) ไมนอยกวารอยละ 90 และ รอยละของอตราการไดรบ Antibiotic ภายใน 1 ชม.( นบจากจดคดกรองจนถงเวลาไดรบ Antibiotic)

อตราการไดรบ Antibiotic ภายใน 1 ชม.(นบจากเวลาทไดรบการวนจฉย) ไมนอยกวารอยละ 90 และ รอยละของอตราการไดรบ Antibiotic ภายใน 1 ชม.( นบจากจดคดกรองจนถงเวลา

ไดรบ Antibiotic)

อตราการไดรบ Antibiotic ภายใน 1 ชม.(นบจากเวลาทไดรบการวนจฉย) ไมนอยกวารอยละ 90 และ รอยละของอตราการไดรบ Antibiotic ภายใน 1 ชม.( นบจากจดคดกรองจนถงเวลาไดรบ Antibiotic)

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน อตราการเจาะ H/C กอนให Antibiotic ไมนอยกวารอยละ 90

อตราการเจาะ H/C กอนให Antibiotic ไมนอยกวารอยละ 90



อตราการไดรบ IV 30 ml/kg ใน 1 ชม.แรก (ในกรณไมมขอหาม) ไมนอยกวารอยละ 90




อตราทผปวยไดรบการดแลแบบภาวะวกฤต (ระดบ2-3) ภายใน 3 ชม.ไมนอยกวารอยละ 30

อตราทผปวยไดรบการดแลแบบภาวะวกฤต (ระดบ2-3) ภายใน 3 ชม.ไมนอยกวารอยละ 30

อตราทผปวยไดรบการดแลแบบภาวะวกฤต (ระดบ2-3) ภายใน 3 ชม. ไมนอยกวารอยละ 30

อตราทผปวยไดรบการดแลแบบภาวะวกฤต (ระดบ2-3) ภายใน 3 ชม. ไมนอยกวารอยละ 30

ป 2563 :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน อตราตายผปวยตดเชอใน

กระแสเลอดแบบรนแรงชนด community-acquired sepsis

นอยกวารอยละ 28 และ hospital-acquired sepsis

นอยกวารอยละ 50

อตราตายผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงชนด

community-acquired sepsis นอยกวารอยละ 28 และ hospital-

acquired sepsis นอยกวารอยละ 50

ป 2564:

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน อตราตายผปวยตดเชอใน

กระแสเลอดแบบรนแรงชนด community-acquired sepsis

นอยกวารอยละ 24 และ hospital-acquired sepsis

นอยกวารอยละ 48

อตราตายผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงชนด

community-acquired sepsisนอยกวารอยละ 24 และ

hospital-acquired sepsis นอยกวารอยละ 48

วธการประเมนผล : 1. รายงานผลจากฐานขอมล HDC หรอฐานขอมลของแตละโรงพยาบาลโดยน าเสนอในภาพรวมของจงหวด และ ภาพรวมของเขตสขภาพ 2. เกณฑการใหคะแนน: ใชอตราความส าเรจในการรกษาแยกเปนระดบจงหวด และเขตสขภาพ โดยมเกณฑการใหคะแนนตามอตราตายผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง ดงน

คะแนน 1 2 3 4 5

สงกวาเกณฑเปาหมายทก าหนด

รอยละ 40

สงกวาเกณฑเปาหมายทก าหนด

รอยละ 20

ตามเกณฑเปาหมายทก าหนด รายป

ต ากวาเกณฑเปาหมาย

ทก าหนด

รอยละ 10

ต ากวาเกณฑเปาหมาย

ทก าหนด

รอยละ 20

เอกสารสนบสนน : แนวทางการดแลผปวยตดเชอในกระแสเลอด โดยสมาคมเวชบ าบดวกฤตแหงประเทศไทย

รายละเอยดขอมลพนฐาน Baseline data


อตราตายผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง

รอยละ 34.79 32.03 34.65


1. นพ.พจน อนทลาภาพร นายแพทยเชยวชาญ โรงพยาบาลราชวถ โทรศพทมอถอ : 081- 612 5891 E–mail :[email protected]

2. นพ.รฐภม ชามพนท อายรแพทย โทรศพทมอถอ : 081- 596 8535 E–mail :[email protected] ส านกงานสาธารณสขจงหวดพษณโลก

3. นพ.นพนธ เฉลมพนธชย อายรแพทย รพ.ล าปาง โทรศพทมอถอ : 088-2518036 E–mail :crisis27@gmailcom


1. กองตรวจราชการ ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข 2. กองยทธศาสตรและแผนงาน ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข 3. ส านกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย


1. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอ านวยการส านกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย โทรศพททท างาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334



โทรสาร 02-965-9851 E-mail : [email protected] 2. นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ ส านกยทธศาสตรการแพทย โทรศพททท างาน : 02-590-6347 โทรศพทมอถอ : 085-9594499 โทรสาร 02-591-8279 E-mail : [email protected] 3. กลมงานนเทศระบบการแพทย ส านกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย โทรศพททท างาน : 0 2590 6358-59 โทรสาร : 0 2965 9851 E-mail : [email protected]

ตารางประกอบค านยาม ตารางท 1 SIRS (systemic inflammatory response syndrome) Temperature >38°C or <36°C Heart rate >90 beats/min Respiratory rate >20 /min หรอ PaCO2<32 mm Hg WBC >12,000 /mm3, <4000 /mm3, หรอม band form >10 % ตารางท 2 tissue hypoperfusion หรอ organ dysfunction มภาวะ hypotension คา blood lactate level >2 mmol/L (18 mg/dL) Urine output <0.5 mL/kg/hr เปนระยะเวลามากกวา 2 ชม.แมวาจะไดสารน าอยางเพยงพอ Acute lung injury ทม Pao2/Fio2<250 โดยไมมภาวะ pneumonia เปนสาเหต Acute lung injury ทม Pao2/Fio2<200 โดยมภาวะ pneumonia เปนสาเหต

Creatinine>2.0 mg/dL(176.8μmol/L)

Bilirubin >2 mg/dL(34.2μmol/L)

Platelet count <100,000μL Coagulopathy (international normalized ratio >1.5 หรอ aPTT> 60 วนาท) ตารางท 3 qSOFA (quick SOFA)score ในการประเมน ไดแก 1. Alteration in mental status (อาจใช Glasgow Coma Scale score นอยกวา 15 กได) 2. Systolic blood pressure ≤100 mm Hg 3. Respiratory rate ≥22/min ตารางท 4 SOS score (search out severity)

การแบงระดบการดแลผปวยภายในโรงพยาบาล ระดบ 0 (Level 0) Patients whose needs can be met through normal ward care in an acute hospital ระดบ 1 (Level 1) Patients at risk of their condition deteriorating, or those recently relocated from higher levels of care, whose needs can be met on an acute ward with additional advice and support from the critical care team ระดบ 2 (Level 2) Patients requiring more detailed observation or intervention including support for a single failing organ system or post-operative care and those ‘stepping down’ from higher levels of care ระดบ 3 (Level 3) Patients requiring advanced respiratory support alone or basic respiratory support together with support of at least two organ systems. This level includes all complex patients requiring support for multi-organ failure ตารางท 5 Modified Early Warning Score (MEWS) for Clinical Deterioration

Criteria Point Value Systolic BP (mmHg) ≤70 +3 71-80 +2 81-100 +1 101-199 0 ≥200 +2 Heart rate (beats per minute) <40 +2 41-50 +1 51-100 0 101-110 +1 111-129 +2 ≥130 +3

Criteria Point Value

Respiratory rate (beats per minute) <9 +2 9-14 0 15-20 +1 21-29 +2 ≥30 +3 Temperature in °C (°F) <35 (<95) +2 35–38.4 (95–101.12) 0 ≥38.5°C (101.3) +2

Interpretation

- A score ≥ 5 is statistically linked to increased likelihood of death or admission to an intensive care unit.

- For any single physiological parameter scored +3, consider higher level of care for patient.

ตวอยางแบบบนทก ตวชวดการดแลผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง (รวมตวชวดยอย) ปงบประมาณ 2561

ชอโรงพยาบาล............................................................. H code ............................................ ล าดบ ตวชวด ไตรมาสท1

(ต.ค– ธ.ค) ไตรมาสท2

(ม.ค–ม.ค) ไตรมาสท3

(เม.ย.– ม.ย.) ไตรมาสท4

(ก.ค.–ก.ย.) รวม

1 จ านวนผปวยทงหมด

2 จ านวนผปวยตายทงหมด

3 อตราตาย

4 อตราการไดรบ Antibiotic ภายใน 1 ชม.(นบจากเวลาทไดรบการวนจฉย)

5 อตราการเจาะ H/C กอนให Antibiotic

6 อตราการไดรบ IV 30 ml/kg ใน 1 ชม.แรก(ในกรณไมมขอหาม)

7 อตราทผปวยไดรบการดแลแบบภาวะวกฤต (ระดบ2-3)ภายใน 3 ชม.

หมายเหต : 1. นบเฉพาะผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงชนดcommunity-acquired 2. ไมนบรวมผปวย palliative care (รหส Z 51.5) นยามการเกบขอมลตวชวดยอย 1. อตราการเจาะ H/C กอนให Antibiotic หมายถง การเจาะ H/C กอนให Antibiotic สตรค านวณ =จ านวนผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง ทไดรบ การเจาะ H/C กอนให Antibiotic จ านวนผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงทงหมด หมายเหต ในกรณทเดมผปวยไดรบ Antibiotic อยโดยไมไดเจาะ H/C ตอมาผปวยเกดภาวะตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง แลวมการเจาะ H/C รวมกบปรบ Antibiotic ใหถอวา มการเจาะ H/C กอนให Antibiotic

2. อตราการไดรบ Antibiotic ภายใน 1 ชม.หมายถง การไดรบ Antibiotic ภายใน 1 ชม.หลงการวนจฉย โดยนบจากเวลาวนจฉยจนถงเวลาทบรหารยา (Diagnosis to needle time) สตรค านวณ =จ านวนผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงทไดรบ Antibiotic ภายใน 1 ชม. จ านวนผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงทงหมด

3. อตราการไดรบ IV fluid 30 ml/kg ใน 1 ชม.แรก หมายถง ผปวยไดรบ IVfluid จ านวน 1.5 ลตร ภายใน 1 ชม. แรกหลงวนจฉย สตรค านวณ = จ านวนผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงทไดรบIVfluid จ านวน 1.5 ลตร ภายใน 1 ชม. จ านวนผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงทงหมด

X 100

X 100

X 100

4. อตราการรบผปวยเขา ICU ภายใน 3 ชม. หมายถง ผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง ทไดรบการวนจฉยแลว admission เขา ICU ภายใน 3 ชม. (sepsis fast track) สตรค านวณ = จ านวนผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง ทไดเขา ICU ภายใน 3 ชม. จ านวน ผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง ทงหมด หมายเหต : วธการเกบตวชวดยอย ขนอยกบกระบวนการดแลผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง ของแตละโรงพยาบาลซงอาจมความแตกตางกนของวธการไดมาของตวเลข แตใหยดความถกตองตรงตามค านยามทก าหนด

X 100

โทรสาร : 0 2965 9851 E-mail : [email protected] กลมงานนเทศระบบการแพทย ส านกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย โทรศพททท างาน : 0 2590 6358-59 โทรสาร : 0 2965 9851 E-mail : [email protected] ส านกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย 2. นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ โทรศพททท างาน : 0 2590 6347 โทรศพทมอถอ : 08 5959 4499 โทรสาร : 0 2591 8279 E-mail: [email protected] ส านกยทธศาสตรการแพทย กรมการแพทย

หมวด Service Excellence (ยทธศาสตรดานบรการเปนเลศ) แผนท 7. การพฒนาระบบบรการการแพทยฉกเฉนครบวงจรและระบบการสงตอ โครงการท 1. โครงการพฒนาระบบบรการการแพทยฉกเฉนครบวงจรและระบบการสงตอ ระดบการแสดงผล เขต ชอตวชวดเชงปรมาณ 37. อตราตายของผปวยฉกเฉน (Triagel level 1) ภายใน 24 ชม. ในโรงพยาบาล A, S, M1 ตวชวดรอง ตวท 1 เพอเพมประสทธภาพและลดระยะเวลาการเขาถงบรการ definite care


1.1 อตราของผปวย trauma triage level 1 และมขอบงชในการผาตด ในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 สามารถเขาหองผาตดไดภายใน 60 นาท ไมต ากวารอยละ 80 1.2 อตราของผปวย triage level 1, 2 อยในหองฉกเฉน <2 ชม. ในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 ไมต ากวารอยละ 60

ตวชวดรอง ตวท 2 ลดอตราการเสยชวตของโรคทเกดจากอบตเหตทส าคญและมความรนแรง 2.1 อตราตายของผปวย PS score >0.75 ในโรงพยาบาลทกระดบ และไดรบการท า root cause analysis ไมต ากวารอยละ 100 2.2 อตราตายผปวยบาดเจบรนแรงตอสมอง (mortality rate of severe traumatic brain injury) (รหส ICD S 06.1 – S 06.9)

ตวชวดรอง ตวท 3 เพมประสทธภาพและมาตรฐานของระบบการแพทยฉกเฉน 3.1 อตราของ TEA unit ในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 ทผานเกณฑประเมนคณภาพ ไมต ากวารอยละ 80 3.2 อตราของโรงพยาบาลระดบ F2 ขนไปทผานเกณฑประเมน ECS คณภาพ ไมต ากวารอยละ 80

ค านยาม ECS : Emergency Care System (ระบบการแพทยฉกเฉนครบวงจรและระบบสงตอ) หมายถง ระบบการบรหารจดการเพอใหผเจบปวยฉกเฉนไดรบการดแลรกษาทมคณภาพและปองกนภาวะทพพลภาพ ทอาจเกดขน ทงในภาวะปกต และ ภาวะภยสขภาพประกอบดวย การดแลผปวยกอนถงโรงพยาบาล (EMS) การดแลในหองฉกเฉน (ER) การสงตอระหวางสถานพยาบาล (Referral System) การจดการสาธารณภยดานการแพทยและสาธารณสข (Disaster) แนวคดการจดบรการ ECS คอ การพฒนา “หวงโซคณภาพ (Chain of Quality)” ไดแก EMS คณภาพ, ER คณภาพ, Refer คณภาพ และ Disaster คณภาพ เพอสราง “หวงโซแหงการรอดชวต (Chain of Survival)” ของผเจบปวยวกฤตฉกเฉน โดยมเปาประสงค 1) เพมการเขาถงบรการของผเจบปวยวกฤตฉกเฉน 2) ลดอตราการเสยชวตและภาวะทพพลภาพทปองกนได (Preventable Death) จากการเจบปวยฉกเฉน 3) ระบบ ECS ทมคณภาพและมาตรฐาน การพฒนา ECS ในป 2561-2565 จะมงเนนการพฒนา ER คณภาพ “ผเจบปวยวกฤตฉกเฉน” หมายถง ผมารบบรการ ณ หองฉกเฉนและไดรบการคดแยกเปน Triage Level 1 “การเสยชวตภายใน 24 ชวโมง” หมายถง นบจากเวลาทผปวยมาหองฉกเฉนถงเวลาทเสยชวต (Door to Death) ภายใน 24 ชวโมง ซงรวมถงการเสยชวตในหองฉกเฉน “การบาดเจบตอเนอสมอง (Severe traumatic brain injury) TBI” หมายถง การ

เปลยนแปลงของ หนาทการท า งานของสมอง หรอเกดพยาธสภาพของสมองจากแรงกระท าภายนอก ทงนไมรวมบาดแผลบรเวณใบหนา กระดกใบหนาแตก หรอบาดเจบภายนอกอนๆ

เกณฑเปาหมาย อตราการเสยชวตภายใน 24 ชวโมงของผเจบปวยวกฤตฉกเฉน ท Admit จากหองฉกเฉนในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 นอยกวารอยละ 12 *โรงพยาบาลชลบรรอยละ 14.7, โรงพยาบาลเจาพระยาอภยภเบศรรอยละ 12.8

ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64 รอยละ 12

เกณฑเปาหมาย ตวชวดรอง ตวท 1 1.1 อตราของผปวย trauma triage level 1 และมขอบงชในการผาตด ในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 สามารถเขาหองผาตดไดภายใน 60 นาท ไมต ากวารอยละ 80

ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64 รอยละ 80 - -

1.2 อตราของผปวย triage level 1, 2 อยในหองฉกเฉน <2 ชม. ในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 ไมต ากวารอยละ 60 ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64

รอยละ 60 - - เกณฑเปาหมาย ตวชวดรอง ตวท 2 2.1 อตราตายของผปวย PS score >0.75 ในโรงพยาบาลทกระดบ และไดรบการท า root cause analysis ไมต ากวารอยละ 100


2.2 อตราตายผปวยบาดเจบรนแรงตอสมอง (mortality rate of severe traumatic brain injury) (รหส ICD S 06.1 – S 06.9) ไมเกนรอยละ 45


เกณฑเปาหมาย ตวชวดรอง ตวท 3 3.1 อตราของ TEA unit ในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 ทผานเกณฑประเมนคณภาพ ไมต ากวารอยละ 80


3.2 อตราของโรงพยาบาลระดบ F2 ขนไปทผานเกณฑประเมน ECS คณภาพ ไมต ากวารอยละ 80 ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64

รอยละ 80 - -

วตถประสงค เพอพฒนาระบบรกษาพยาบาลฉกเฉน อยางครบวงจร เพอใหผเจบปวยฉกเฉนไดรบการดแลรกษาทมคณภาพและปองกนภาวะทพพลภาพ ทอาจเกดขน ทงในภาวะปกต และ ภาวะภยพบต ในป 2561-2565 จะมงเนนการพฒนา ER คณภาพ คอ การจดบรการและพฒนาคณภาพการรกษาเพอใหผเจบปวยวกฤตฉกเฉนไดรบบรการทเทาเทยม ทวถง ทนเวลา ปลอดภยและประทบใจ

ประชากรกลมเปาหมาย โรงพยาบาลในสงกดกระทรวงสาธารณสข ระดบ A, S, M1 ประชากรกลมเปาหมาย ตวชวดรอง ตวท 1, 2, 3 (1.1,1.2, 2.1, 2.2, 3.1, 3.2)

โรงพยาบาลในสงกดกระทรวงสาธารณสข ระดบ A, S, M1, F2 ขนไป

วธการจดเกบขอมล HDC 1. ผเจบปวยเสยชวตจากแฟม DEATH, SERVICE, ADMISSION เชอมโยงดวยรหสบตรประชาชน 2. ระยะเวลาจากแฟม DEATH, SERVICE, ADMISSION 3. ผเจบปวยวกฤตฉกเฉนจากแฟม ACCIDENT

แหลงขอมล มาตรฐาน 43 แฟมกระทรวงสาธารณสข รายการขอมล 1 A = จ านวนผเจบปวยวกฤตฉกเฉนทเสยชวตภายใน 24 ชวโมง รายการขอมล 2 B = จ านวนผเจบปวยวกฤตฉกเฉนทงหมด

รายการขอมล ตวชวดรอง ตวชวดรอง ตวท

1.1 ตวชวดรอง ตว

ท 1.2 ตวชวดรอง ตวท

2.1 ตวชวดรอง ตวท



3.2 A = จ านวนผปวย trauma triage level 1 และมขอบงชในการผาตด ในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 สามารถเขาหองผาตดไดภายใน 60 นาท

A = จ านวนผปวย triage level 1, 2 อยในหองฉกเฉนท admit ภายใน 2 ชม.

A = จ านวนผปวย PS score >0.75 ทเสยชวต และไดรบการท า RCA ในโรงพยาบาลทกระดบ

A = จ านวนผปวยเสยชวตจากบาดเจบรนแรงตอสมอง {(ICD S 06.1 – S 06.9) และใสทอชวยหายใจ ( ICD 9 procedure 96.0, 96.04, 96.05) การใชเครองชวยหายใจ (ICD 9 procedure 96.7) หรออยในภาวะโคมา ( ICD 10: R 40.243}

A = จ านวน TEA unit ในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 ทผานเกณฑประเมนคณภาพ

A = จ านวนโรงพยาบาลระดบ F2 ขนไป ทผานเกณฑประเมน ECS คณภาพ

B =จ านวนผปวย trauma triage level 1 และมขอบงชในการผาตดในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 และไดรบการผาตดทงหมด

B = จ านวนผปวย triage level 1, 2 ท admit ทงหมด

B = จ านวนผปวย PS score >0.75 ทเสยชวตในโรงพยาบาลทกระดบ

B = จ านวนผปวยบาดเจบรนแรงตอสมองทงหมด (ICD S 06.1 – S 06.9) และใสทอชวยหายใจ ( ICD 9 procedure 96.0, 96.04, 96.05) หรอการใชเครองชวยหายใจ (ICD 9 procedure 96.7) หรออยในภาวะโคมา ( ICD 10: R 40.243)

B = จ านวน TEA unit ทงหมดในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1

B = จ านวนโรงพยาบาลระดบ F2 ขนไป ทผานเกณฑประเมน ECS คณภาพทงหมด

สตรค านวณตวชวด (A/B) X 100 ระยะเวลาประเมนผล ไตรมาส 4 เกณฑการประเมน : อตราการเสยชวตภายใน 24 ชวโมงของผเจบปวยวกฤตฉกเฉน ท Admit จากหองฉกเฉนในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 นอยกวารอยละ 12 ป 2562 :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน - อตราการเสยชวตของผ

เจบปวยวกฤตฉกเฉน ภายใน 24 ชวโมง ในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 < 15%

- อตราการเสยชวตของผเจบปวยวกฤตฉกเฉน ภายใน 24 ชวโมง ในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 < 12%

เกณฑการประเมน ตวชวดรองตวท 1 : 1.1 อตราของผปวย trauma triage level 1 และมขอบงชในการผาตด ในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 สามารถเขาหองผาตดไดภายใน 60 นาท ไมต ากวารอยละ 80

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน - อตราของผปวย trauma

triage level 1 และมขอบงชในการผาตด ในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 สามารถเขาหองผาตดไดภายใน 60 นาท ไมต ากวารอยละ 60

อตราของผปวย trauma triage level 1 และมขอบ ง ช ใ น ก า ร ผ า ต ด ใ นโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 สามารถเขาหองผาตดไดภายใน 60 นาท ไมต ากวารอยละ 70

อตราของผปวย trauma triage level 1 และมขอบงชในการผาตด ในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 สามารถเขาหองผาตดไดภายใน 60 นาท ไมต ากวารอยละ 80

เกณฑการประเมน ตวชวดรองตวท 2 : 1.2 อตราของผปวย triage level 1, 2 อยในหองฉกเฉน <2 ชม. ในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 ไมต ากวารอยละ 60

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน รอยละ 60

2.1 อตราตายของผปวย PS score >0.75 ในโรงพยาบาลทกระดบ และไดรบการท า root cause analysis ไมต ากวารอยละ 100 รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

- อตราตายของผปวย PS score >0.75 ในโรงพยาบาลระดบ F2 ขนไป ไดรบการท า root cause analysis ไมต ากวารอยละ 100

- อตราตายของผปวย PS score >0.75 ในโรงพยาบาลระดบ F2 ขนไป ไดรบการท า root cause analysis ไมต ากวารอยละ 100

2.2 อตราตายผปวยบาดเจบรนแรงตอสมอง (mortality rate of severe traumatic brain injury) (รหส ICD S 06.1 – S 06.9) ไมเกนรอยละ 45

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน ไมเกน 45 % ไมเกน 45 % ไมเกน 45 % ไมเกน 45 %

เกณฑการประเมน ตวชวดรองตวท 3 : 3.1 อตราของ TEA unit ในโรงพยาบาลระดบ A, S, M1 ทผานเกณฑประเมนคณภาพ ไมต ากวารอยละ 80

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน รอยละ 10

3.2 อตราของโรงพยาบาลระดบ F2 ขนไป ทผานเกณฑประเมน ECS คณภาพ ไมต ากวารอยละ 80 รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

รอยละ 80 วธการประเมนผล : ขนตอนท 1 โรงพยาบาลระดบ F2 ขนไป มคณะกรรมการพฒนาระบบรกษาพยาบาล

ฉกเฉนของโรงพยาบาล และ ในโรงพยาบาลระดบ M1 ขนไป ม TEA Unit เพอท าหนาท จดท าสถตบรการหองฉกเฉนแยกตามระดบการคดแยก รวบรวมขอมลการเสยชวตของผเจบปวยวกฤตฉกเฉนท Admit จากหองฉกเฉนภายใน 24 ชวโมง วเคราะหโรคและสาเหตการเสยชวตของผเจบปวยวกฤตฉกเฉน Audit เพอคนหาโอกาสการพฒนา และจดท าขอเสนอแนะ วางแผนการพฒนาโดยจดล าดบความส าคญ น าแผนไปปฏบตอยางเปนรปธรรม ตดตามและประเมนผลทก 1-3 เดอน

ขนตอนท 2 เขตสขภาพ /ส านกงานสาธารณสขจงหวด จดท าสถตบรการหองฉกเฉนแยกตามระดบการคดแยกตามระดบโรงพยาบาล 2.2 เปรยบเทยบเสยชวตของผเจบปวยวกฤตฉกเฉนท Admit จากหองฉกเฉน ภายใน 24 ชวโมง ตามระดบโรงพยาบาล/จงหวด 2.3 สนบสนนงบประมาณ ครภณฑ การฝกอบรม ขนตอนท 3 สวนกลาง 3.1 จดท าสถตบรการหองฉกเฉนแยกตามระดบการคดแยกตามระดบโรงพยาบาล/เขต 3.2 เปรยบเทยบเสยชวตของผเจบปวยวกฤตฉกเฉนท Admit จากหองฉกเฉน ภายใน 24 ชวโมง ตามระดบโรงพยาบาล/เขต 3.3 วเคราะหในระดบนโยบาย เชน สนบสนน คน การอบรม งบประมาณ เครองมอ

เอกสารสนบสนน : http://www.who.int/bulletin/volumes/91/5/12-112664/en/ คมอความปลอดภยผปวย (National Patient Safety Goal) SIMPLE



รอยละ N/A N/A 11.89

ผใหขอมลทางวชาการ 1. น.พ.ชาตชาย คลายสบรรณ นายแพทยช านาญการ โทรศพททท างาน :037-211297 โทรศพทมอถอ : 086-1414769 โทรสาร : 037-211297 E-mail : [email protected] โรงพยาบาลเจาพระยาอภยภเบศร จงหวดปราจนบร 2. น.พ.รฐพงษ บรวงษ นายแพทยช านาญการ โทรศพททท างาน : 035-211888 ตอ 2103 โทรศพทมอถอ : 086-5694886 โทรสาร : 035-242182 E-mail : [email protected] โรงพยาบาลพระนครศรอยธยา จงหวดพระนครศรอยธยา 3. พ.ญ.นฤมล สวรรคปญญาเลศ หวหนากลมฉกเฉนทางการแพทย โทรศพททท างาน : 02-5906286 โทรศพทมอถอ : 081-8424148 โทรสาร : 02-5918276 E-mail : [email protected] กรมการแพทย

ผประสานงานตวชวด 1. นพ.ชาตชาย คลายสบรรณ โทรศพททท างาน : โทรศพทมอถอ : 086-1414769 โทรสาร : 037-211297 E-mail : [email protected] โรงพยาบาลเจาพระยาอภยภเบศร จงหวดปราจนบร

2. นายสโรช จนดาวณชย นกวชาการสาธารณสข โทรศพททท างาน : 02-5901664 โทรศพทมอถอ : 081-0745599 โทรสาร : 02-5901853 Email: [email protected] กองสาธารณสขฉกเฉน 3. นางสาวปารฉตร หมนจ นกวชาการสาธารณสข โทรศพททท างาน : 02-5901664 โทรศพทมอถอ : 095-4845829 โทรสาร : 02-5901853 E-mail : [email protected] กองสาธารณสขฉกเฉน 4. นางสาวพมลมาส คมชม นกวชาการสาธารณสข โทรศพททท างาน : 02-5901664 โทรศพทมอถอ : 085-2878945 โทรสาร : 02-5901853 E-mail : [email protected] กองสาธารณสขฉกเฉน 5. นายอครเดช เปงจนตา นกวชาการสาธารณสข โทรศพททท างาน : 02-5901664 โทรศพทมอถอ : 093-3923702 โทรสาร : 02-5901853 Email: [email protected] กองสาธารณสขฉกเฉน


1. นายโสรจจะ ชแสง หวหนางานบรหารระบบสารสนเทศ โทรศพททท างาน : โทรศพทมอถอ : 081-8271669 โทรสาร : Email : [email protected] สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต


1. น.พ.ธรชย ยงชยตระกล นายแพทยเชยวชาญ โทรศพททท างาน : โทรศพทมอถอ : 081-8429384 โทรสาร : E-mail : [email protected] ส านกการแพทย เขตสขภาพท 1 กรมการแพทย 2. น.พ.กลพฒน วรสาร นายแพทยเชยวชาญ โทรศพททท างาน : 02-3069899 ตอ 2399 โทรศพทมอถอ : 081-8438830 โทรสาร : 02-3547084 E-mail :[email protected] สถาบนประสาทวทยา กรมการแพทย 3. น.พ.เกษมสข โยธาสมทร นายแพทยปฏบตการ โทรศพททท างาน : โทรศพทมอถอ : 083-8033310 โทรสาร : E-mail : [email protected] กลมงานเวชศาสตรฉกเฉน โรงพยาบาลเลดสน กรมการแพทย

4. น.พ.ชาตชาย คลายสบรรณ นายแพทยช านาญการ โทรศพททท างาน : โทรศพทมอถอ : 086-1414769 โทรสาร : 037-211297 E-mail : [email protected] โรงพยาบาลเจาพระยาอภยภเบศร จ.ปราจนบร

E-mail : [email protected] ส านกยทธศาสตรการแพทย นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ โทรศพททท างาน : 02-5906352 โทรศพทมอถอ : 085-9594499 โทรสาร : 02-5918279 E-mail : [email protected]


พ.ญ.กรทพย ผลโภค นายแพทยช านาญการ โทรศพทมอถอ : 095-4091619 E-mail : [email protected] รพ.ราชวถ กรมการแพทย กลมงานนเทศระบบการแพทย ส านกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย โทรศพททท างาน : 0 2590 6358-59 โทรสาร : 0 2965 9851 E-mail : [email protected] ส านกยทธศาสตรการแพทย นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ โทรศพททท างาน : 02-5906352 โทรศพทมอถอ : 085-9594499 โทรสาร : 02-5918279 E-mail : [email protected]

หมวด Service Excellence (ยทธศาสตรดานบรการเปนเลศ) แผนท 6.การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan) โครงการท 15. โครงการพฒนาระบบบรการบ าบดรกษาผปวยยาเสพตด ระดบการแสดงผล ประเทศ ชอตวชวดเชงปรมาณ 33.รอยละของผตดยาเสพตดทบาบดครบตามเกณฑทกาหนดของแตละระบบ

และไดรบการตดตามดแลตอเนอง 1 ป (Retention Rate) ค านยาม ผตดยาเสพตด หมายถง ผปวยยาเสพตดทกระบบ ทเขารบการบ าบดรกษา และม

คะแนนประเมนตามแบบคดกรอง บคก.กสธ. v2 จ าแนกเปนผตด (Dependence) คะแนน 27 ขนไป


20 22 24

วตถประสงค ผปวยยาเสพตด ทคดกรองเปนผตดยาเสพตด ไดรบการบ าบดรกษาและตดตามดแลตอเนองอยางนอย 1 ป

ประชากรกลมเปาหมาย ผตดยาเสพตดทเขารบการบ าบดรกษายาเสพตดในทกระบบ และรายงานขอมลการบ าบดรกษาในฐานขอมลการบ าบดรกษายาเสพตดของประเทศ (บสต.)

วธการจดเกบขอมล รวบรวมขอมลการบ าบดรกษา จากการรายงานขอมลของหนวยงานผใหการบ าบดรกษา (สถานพยาบาล/สถานฟนฟผตดยาเสพตด) จากฐานขอมลการบ าบดรกษายาเสพตดของประเทศ (บสต.)

แหลงขอมล ฐานขอมลการบ าบดรกษายาเสพตดของประเทศ (บสต.) ซงรายงานขอมลการบ าบดรกษาจากสถานพยาบาล/สถานฟนฟผตดยาเสพตดทวประเทศ ไดแก สถานพยาบาล ศนยปรบเปลยนพฤตกรรมในจงหวด/ชมชน ศนยฟนฟสมรรถภาพ ฑณทสถาน และสถานพนจและคมครองเดกและเยาวชน

รายการขอมล 1 A = จ านวนผตดยาเสพตดทไดรบการบ าบดรกษาตดตามดแลตอเนอง 1 ป หลงจ าหนาย

รายการขอมล 2 (Leading Indicator)

B = จ านวนผตด ทรบการบ าบดรกษาและไดรบการจ าหนายทงหมดในปงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๑ จากสถานบ าบดฟนฟผเสพผตดยาเสพตด

สตรค านวณตวชวด (A/B) x 100 ระยะเวลาประเมนผล ไตรมาส 1 2 3 และ 4 (ทก 3 เดอน) เกณฑการประเมน : ป 2562:

ป 2563:

รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน 20 20 20


ป 2564: รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน

24 24 24

วธการประเมนผล : ขอมล สถานบ าบดฟนฟผเสพผตดยาเสพตด จดเกบขอมลผปวยยาเสพตดและบนทกรายงานในฐานขอมลบ าบดรกษายาเสพตดของประเทศ (บสต.) ประเมนผลโดย ศนยอ านวยการปองกนและปราบปรามยาเสพตด กระทรวงสาธารณสข เกณฑการใหคะแนน

ระดบ 1 ระดบ 2 ระดบ 3 ระดบ 4 ระดบ 5 18 19 20 21 22

เอกสารสนบสนน : ฐานขอมลบ าบดรกษายาเสพตดของประเทศ (บสต.)

รายละเอยดขอมลพนฐาน Baseline data Indicator

หนวยวด ผลการด าเนนงานปงบประมาณ พ.ศ. 2559 2560 2561

รอยละ 20 ของผตดยาเสพตด คงอยในระบบการบ าบดรกษาตามเกณฑทก าหนด และการตดตาม ดแล ตอเนองภายใน 1 ป (Retention Rate)

รอยละ

หมายเหต หลงการบ าบดครบใหมการตดตามตอเนองอยางนอย 4 ครง ใน 1 ป


1. นพ.องกร ภทรากร นายแพทยทรงคณวฒ โทรศพททท างาน : โทรศพทมอถอ : 086-3316106 สถาบนบ าบดรกษาและฟนฟผตดยาเสพตดแหงชาตบรมราชชนน 2. นพ.บรนทร สรอรณสมฤทธ ผอ านวยการ โทรศพททท างาน : 02-5908007 โทรศพทมอถอ : 089-1403884 ส านกบรหารระบบบรการสขภาพจต 3. นพ. อครพล ครศาสตรา รองผอ านวยการ โทรศพททท างาน : 02-5901799 โทรศพทมอถอ : 081-5954450 ศนยอ านวยการปองกนและปราบปรามยาเสพตด กระทรวงสาธารณสข 4. นางสาวสธาทพย จนทรกษ นกวชาการสาธารณสขช านาญการพเศษ

กลมสงเสรมนวตกรรมสขภาพประชาชน กรมสนบสนนสขภาพ 5. นางอรพน ทนนขต นกวทยาศาสตรการแพทยช านาญการพเศษ โทรศพททท างาน : 02-951 0000 ตอ 99162 โทรสาร : 0 2580 5106 ส านกยาและวตถเสพตด กรมวทยาศาสตรการแพทย


ศนยอ านวยการปองกนและปราบปรามยาเสพตด กระทรวงสาธารณสข กองบรหารการสาธารณสข กรมการแพทย


1. นางอบล ศรประเสรฐ นกวชาการสาธารณสขช านาญการ โทรศพททท างาน : 02-590 2422 โทรสาร : 02-590 1863 ศนยอ านวยการปองกนและปราบปรามยาเสพตด กระทรวงสาธารณสข 2. นางอจฉรา วไลสกลยง นกวชาการสาธารณสขช านาญการ โทรศพททท างาน : 02-5901799 โทรสาร : 02-5901740 กองบรหารการสาธารณสข 3. นางระเบยบ โตแกว พยาบาลวชาชพช านาญการ โทรศพททท างาน : 02-5310080 ตอ 398,399 สถาบนบ าบดรกษาและฟนฟผตดยาเสพตดแหงชาตบรมราชชนน

หมวด Service Excellence (ยทธศาสตรดานบรการเปนเลศ) แผนท 6.การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan) โครงการท 15. โครงการพฒนาระบบบรการบ าบดรกษาผปวยยาเสพตด ระดบการแสดงผล ประเทศ ชอตวชวดเชงปรมาณ 34.รอยละของผใช ผเสพทบาบดครบตามเกณฑทกาหนดของแตละระบบหยดเสพ

ตอเนองหลงจาหนายจากการบาบด 3 เดอน (3 month Remission rate) ค านยาม ผใช ผเสพยาเสพตด หมายถง ผปวยยาเสพตดทกระบบทเขารบการบ าบดรกษาและม

คะแนนประเมนตามแบบคดกรอง บคก.กสธ. V2 จ าแนกเปนผใช (User) คะแนน 2 -3 และผเสพ (Abuse) คะแนน 4 – 26


40 42 44 วตถประสงค ผใช/ผเสพยาเสพตดทบ าบดครบตามเกณฑทก าหนด ไดรบการตดตาม(พบตว)และหยดเสพ

ตอเนอง 3 เดอน ประชากรกลมเปาหมาย ผใช/ผเสพยาเสพตดทเขารบการบ าบดรกษายาเสพตดทกระบบ ในสถานบ าบดฟนฟผเสพผ

ตดยาเสพตด วธการจดเกบขอมล รวบรวมขอมลจากผรบบรการ ในรายงานขอมลการบ าบดรกษายาเสพตดของประเทศ

(บสต.) แหลงขอมล สถานบ าบดฟนฟผเสพผตดยาเสพตด (สถานบ าบดฟนฟผเสพผตดยาเสพตด หมายถง

สถานพยาบาล ศนยปรบเปลยนพฤตกรรม ศนยฟนฟสมรรถภาพ เรอนจ า ฑณทสถาน และสถานพนจและคมครองเดกและเยาวชน)


A = จ านวนผใช/ผเสพยาเสพตดทบ าบดครบตามเกณฑทก าหนด แลวหยดเสพตอเนอง 3 เดอน หลงจากการบ าบดรกษาครบตามก าหนด และตดตามแลวพบตว

รายการขอมล 2 (Leading Indicator)

B = จ านวนผใช/ผเสพยาเสพตดทไดรบการจ าหนายทงหมด ในปงบประมาณ พ.ศ. 2561 จากสถานบ าบดฟนฟผเสพผตดยาเสพตด

สตรค านวณตวชวด (A/B) x 100 ระยะเวลาประเมนผล ไตรมาส 1 2 3 และ 4 (ทก 3 เดอน) เกณฑการประเมน : ป 2562:

ป 2563:

ป 2564:




วธการประเมนผล : ขอมล สถานบ าบดฟนฟผเสพผตดยาเสพตด จดเกบขอมลผปวยยาเสพตดและบนทกรายงานในฐานขอมลบ าบดรกษายาเสพตดของประเทศ (บสต.) ประเมนผลโดย ศนยอ านวยการปองกนและปราบปรามยาเสพตด กระทรวงสาธารณสข เกณฑการใหคะแนน


เอกสารสนบสนน : ฐานขอมลบ าบดรกษายาเสพตดของประเทศ (บสต.)

รายละเอยดขอมลพนฐาน Baseline data Indicator


รอยละ 40 ของผใช/ผเสพยาเสพตดทหยดเสพตอเนอง 3 เดอน หลงจากการบ าบดรกษาครบตามก าหนด (3 month Remission rate)

รอยละ


1. นพ.องกร ภทรากร นายแพทยทรงคณวฒ โทรศพททท างาน : โทรศพทมอถอ : 086-3316106 สถาบนบ าบดรกษาและฟนฟผตดยาเสพตดแหงชาตบรมราชชนน 2. นพ.บรนทร สรอรณสมฤทธ ผอ านวยการ โทรศพททท างาน : 02-5908007 โทรศพทมอถอ : 089-1403884 ส านกบรหารระบบบรการสขภาพจต 3. นพ. อครพล ครศาสตรา รองผอ านวยการ โทรศพททท างาน : 02-5901799 โทรศพทมอถอ : 081-5954450 ศนยอ านวยการปองกนและปราบปรามยาเสพตด กระทรวงสาธารณสข 4. นางสาวสธาทพย จนทรกษ นกวชาการสาธารณสขช านาญการพเศษ กลมสงเสรมนวตกรรมสขภาพประชาชน กรมสนบสนนสขภาพ 5. นางอรพน ทนนขต นกวทยาศาสตรการแพทยช านาญการพเศษ โทรศพททท างาน : 02-951 0000 ตอ 99162 โทรสาร : 0 2580 5106 ส านกยาและวตถเสพตด กรมวทยาศาสตรการแพทย

หนวยงานประมวลผลและ ศนยอ านวยการปองกนและปราบปรามยาเสพตด กระทรวงสาธารณสข

จดท าขอมล(ระดบสวนกลาง)

กองบรหารการสาธารณสข


1. นางอบล ศรประเสรฐ นกวชาการสาธารณสขช านาญการ โทรศพททท างาน : 02-590 2422 โทรสาร : 02-590 1863 ศนยอ านวยการปองกนและปราบปรามยาเสพตด กระทรวงสาธารณสข 2. นางอจฉรา วไลสกลยง นกวชาการสาธารณสขช านาญการ โทรศพททท างาน : 02-5901799 โทรสาร : 02-5901740 กองบรหารการสาธารณสข 3. นางระเบยบ โตแกว พยาบาลวชาชพช านาญการ โทรศพททท างาน : 02-5310080 ตอ 398,399 สถาบนบ าบดรกษาและฟนฟผตดยาเสพตดแหงชาตบรมราชชนน

หมวด Service Excellence (ยทธศาสตรดานบรการเปนเลศ) แผนท 6.การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service plan) โครงการท 16.การบรบาลฟนสภาพระยะกลาง (Intermediate care; IMC) ระดบการแสดงผล จงหวด เขต และประเทศ ชอตวชวด 35.รอยละของโรงพยาบาลระดบ M และ F ในจงหวดทใหการบรบาลฟนสภาพระยะ

กลางแบบผปวยใน (intermediate bed/ward)

แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan) โครงการท 8. โครงการพฒนาระบบบรการสขภาพ สาขาสขภาพจตและจตเวช ระดบการวดผล ประเทศ ชอตวชวดเชงปรมาณ 24. อตราการฆาตวตายส าเรจ ค านยาม การฆาตวตายส าเรจ คอ การกระท าของบคคลในการปลดชวตตนเองโดยสมครใจและเจตนา

ทจะตายจรง เพอใหหลดพนจากการบบคน หรอความคบของใจทเกดขนในชวต ซงอาจจะกระท าอยางตรงไปตรงมาหรอกระท าโดยออมดวยวธการตางๆ จนกระทงกระท าไดส าเรจ

เกณฑเปาหมาย : 1. อตราการฆาตวตายส าเรจ ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64 ≤ 6.3 ตอประชากร

แสนคน ≤ 6.0 ตอประชากร

แสนคน ≤ 6.0 ตอประชากร

แสนคน เกณฑเปาหมายยอย : 1.1 รอยละของผพยายามฆาตวตายไมกลบมาท ารายตวเองซ าในระยะเวลา 1 ป

ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64 รอยละ 80 รอยละ 85 รอยละ 90

วตถประสงค 1. ท าใหทราบถงภาวะสขภาพอนามยของประชาชนกลมเสยงระหวาง เพศ กลมบคคล อาชพ สถานท ชวงเวลา เมอน ามาเปรยบเทยบกน 2. เปนเครองชวดปญหาสาธารณสขและความรนแรงของปญหานน สการก าหนดมาตรการและแนวทางในการแกไขปญหาตอไป

ประชากรกลมเปาหมาย เปาหมาย 1 ผฆาตวตายส าเรจทวประเทศ เปาหมายยอย 1.1 ผทเคยมประวตการลงมอท ารายตนเอง ตงแต เดอนตลาคม 2560 - กนยายน 2561 ดวยวธการตางๆ เพอมงหวงใหตนเองเสยชวตแตไมเสยชวต และยงคงไดรบการดแลบ าบดรกษาดวยวธการทางการแพทย หรอไดรบการดแลชวยเหลอและสงตอ เพอการเฝาระวงตอเนองตามแนวทางอยางเหมาะสมจากหนวยบรการ และ ไมกลบมาท ารายตนเองซ าอกครง ในชวงเวลา 1 ป ( ตลาคม 2561 - กนยายน 2562 )

วธการจดเกบขอมล เปนขอมลพนฐานรายงานครงเดยว แหลงขอมล เปาหมาย 1 : รวบรวมขอมลการแจงตายจากฐานขอมลการตายทะเบยนราษฎรของ

กระทรวงมหาดไทย โดย งานขอมลขาวสารสขภาพ 1 กองยทธศาสตรและแผนงาน กระทรวงสาธารณสข เปาหมายยอย 1.1 : ขอมลสถตจ านวนผพยายามฆาตวตาย ทมารบบรการในหนวยบรการสาธารณสข โดยแยกตามรายจงหวด รายเขต สขภาพ ของ กองยทธศาสตรและแผนงาน และ

ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร (HDC) ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข และศนยสารสนเทศ (Data Center) กรมสขภาพจต

รายการขอมล 1 A = จ านวนผฆาตวตายส าเรจ รายการขอมล 2 B = จ านวนประชากรกลางป รายการขอมล 3 C = จ านวนผพยายามฆาตวตายไมกลบมาท ารายตวเองซ า ภายใน 1 ป รายการขอมล 4 D = จ านวนผพยายามฆาตวตายทเขาถงบรการทยงคงไมเสยชวต สตรค านวณตวชวด เปาหมาย 1 : (A/B) x 100,000

เปาหมายยอย 1.1 : (C/D) x 100 ระยะเวลาประเมนผล ไตรมาส 4 เกณฑการประเมน ป 2562 :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน - - - 1. รายงานอตราการฆาตวตายส าเรจ ≤ 6.3 ตอ

ประชากรแสนคน 1.1 รอยละ 80 ของผพยายามฆาตวตายไมกลบมา ท ารายตวเองซ าในระยะเวลา 1 ป


- - - 1. รายงานอตราการฆาตวตายส าเรจ ≤ 6.0 ตอประชากรแสนคน 1.1 รอยละ 85 ของผพยายามฆาตวตายไมกลบมา ท ารายตวเองซ าในระยะเวลา 1 ป


- - - 1. รายงานอตราการฆาตวตายส าเรจ ≤ 6.0 ตอประชากรแสนคน 1.1 รอยละ 90 ของผพยายามฆาตวตายไมกลบมา ท ารายตวเองซ าในระยะเวลา 1 ป

วธการประเมนผล : น าขอมลทไดมาวเคราะหขอมลทางสถตในรปแบบของอตราตอประชากรแสนคน และอธบายลกษณะทางภมศาสตรของทงในกรณฆาตวตายส าเรจและฆาตวตายซ า

เอกสารสนบสนน : 1. ชดขอมลรายงานการตายทรวบรวมจากใบมรณะบตร กระทรวงมหาดไทย

โดยกองยทธศาสตรและแผนงาน กระทรวงสาธารณสข 2. ชดขอมล 43 แฟม จากหนวยบรการสาธารณสขทวประเทศ รวบรวมโดยกองยทธศาสตรและแผนงาน กระทรวงสาธารณสขศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร (HDC) ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข และศนยสารสนเทศ (Data Center) กรมสขภาพจต


Baseline data หนวยวด ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ. 2559 2560 2561

การฆาตวตายส าเรจ

อตราตอประชากร แสนคน

6.35 6.03 อยระหวางประมวลผล

ผพยายามฆา ตวตายไมกลบมา ท ารายตวเองซ าในระยะเวลา1 ป

รอยละ - - 94.5


โรงพยาบาลจตเวชขอนแกนราชนครนทร 1. นายแพทยณฐกร จ าปาทอง ผอ านวยการโรงพยาบาลจตเวช ขอนแกนราชนครนทร โทรศพททท างาน : 043-209999 ตอ 63111 โทรศพทมอถอ : 081-8052420 โทรสาร : 043-224722 E-mail : [email protected] 2. นายแพทยศกรนทร แกวเฮา นายแพทยช านาญการพเศษ โทรศพททท างาน : 043-209999 ตอ 63136 โทรศพทมอถอ : 090–5854643 โทรสาร : 043-224722 E-mail: [email protected] 3. นางอรพน ยอดกลาง พยาบาลวชาชพช านาญการ โทรศพททท างาน : 043-209999 ตอ 63308 โทรศพทมอถอ : 094-9058877 โทรสาร : 043-224722 E-mail : [email protected] 4.นางสาวพนดา ชาปญญา จพง.เวชสถตช านาญงาน โทรศพททท างาน : 043-209999 ตอ 63308 โทรศพทมอถอ : 089-6199137 โทรสาร : 043-224722 E-mail : [email protected]


กองยทธศาสตรและแผนงาน กระทรวงสาธารณสข

ผรบผดชอบการรายงาน 1. นางอรพน ยอดกลาง พยาบาลวชาชพช านาญการ




ผลการด าเนนงาน โทรศพททท างาน : 043-209999 ตอ 63308 โทรศพทมอถอ : 094–9058877 โทรสาร : 043-224722 E-mail : [email protected] โรงพยาบาลจตเวชขอนแกนราชนครนทร กรมสขภาพจต

หมวด Service Excellence (ยทธศาสตรดานบรการเปนเลศ) แผนท 6.การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan) โครงการท 9.โครงการการพฒนาระบบบรการสขภาพ 5 สาขาหลก ระดบการวดผล ประเทศ ชอตวชวดเชงคณภาพ 25.อตราตายผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงชนด community-acquired


โครงการท 14. โครงการพฒนาระบบ บรการสขภาพ สาขาปลก ถายอวยวะ ระดบการแสดงผล จงหวด, เขต, ประเทศ ชอตวชวด 32.อตราสวนของจ านวนผบรจาคอวยวะจากผปวยสมองตาย ตอ จ านวนผปวย

เสยชวตในโรงพยาบาล ค านยาม ผบรจาคอวยวะจากผปวยสมองตาย (actual brain death donor) = ผปวยท

ไดรบการวนจฉยภาวะสมองตายครบถวนตามกระบวนการทแพทยสภาก าหนดและญาตลงนามยนยอมบรจาคอวยวะลงในแบบฟอรมของศนยรบบรจาคอวยวะสภากาชาด และ ไดมการลงมอผาตดน าอวยวะใดอวยวะหนงออกเพอการน าไปปลกถาย

จ านวนผปวยเสยชวตในโรงพยาบาล = จ านวนผปวยทเสยชวตใน รพ. จากทกสาเหต ใน 1 ปงบประมาณกอนการรายงานผลตวชวด (เชนรายงานตวชวดป 2562 ใหใช จ านวนผปวยเสยชวตในโรงพยาบาล ป 2561 เปนตวหาร)

หมายเหต : (ไมควรใชจ านวนการปลกถายไตดงเชนทผานมาในการขบเคลอน เนองจากการปลกถายไตและอวยวะอน ๆ สวนใหญท าใน รพ.มหาวทยาลย และในแตละเขตและจงหวดมศกยภาพในการปลกถายอวยวะแตกตางกนมาก ในสวนของกระทรวงสาธารณสข ควรขบเคลอนดวยการตดตามจ านวน organ donation จากผปวยสมองตาย โดยจ านวน organ donation จะสงผลตอจ านวนการปลกถายอวยวะในระดบประเทศโดยตรง เพราะอวยวะจากผปวยสมองตายจะถกจดสรรใหกบศนยปลกถายอวยวะทวประเทศ)


0.8 :100 0.9 : 100 1.0 : 100

วตถประสงค เพอใชประเมนผลส าเรจของการขอรบบรจาคอวยวะ ประชากรกลมเปาหมาย ผปวยสมองตายในโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขระดบ A และ S ทวประเทศ วธการจดเกบขอมล น าขอมลจ านวนผบรจาคอวยวะจากผปวยสมองตาย (actual donor) จากรายงาน

ประจ าเดอนของศนยรบบรจาคอวยวะสภากาชาดไทยในชวงปงบฯ 2562 มาเปรยบเทยบกบจ านวนผปวยเสยชวตในโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขระดบ A และ S ทวประเทศในปงบฯ 2561

แหลงขอมล ศนยรบบรจาคอวยวะสภากาชาดไทย : จ านวนผบรจาคอวยวะจากผปวยสมองตาย (actual donor) (อวยวะบรจาคจากผปวยสมองตายทกรายในประเทศไทยจะตองถกจดสรรโดยศนยรบบรจาคอวยวะสภากาชาดไทยเทานน และกาชาดจะเปนผรายงานจ านวน actual donor ในแตละปใหกบ WHO จงตองถอรายงาน

ของกาชาดเปนมาตรฐาน)

กองยทธศาสตรและแผนงาน กระทรวงสาธารณสข : จ านวนผปวยเสยชวตในโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขระดบ A และ S ทวประเทศในปงบฯ 2561

รายการขอมล 1 A = จ านวนผบรจาคอวยวะจากผปวยสมองตาย (actual donor) รายการขอมล 2 B = จ านวนผปวยทเสยชวตใน รพ. จากทกสาเหต ในปงบประมาณ 2561 สตรค านวณตวชวด (A/B)x100 ระยะเวลาประเมนผล ไตรมาส 1 2 3 และ เกณฑการประเมน : ป 2562:

ป 2563:

ป 2564:

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9เดอน รอบ 12เดอน 0.2 : 100 0.4 : 100 0.6 : 100 0.8 : 100



วธการประเมนผล : ประเมนผลรายไตรมาส และ สรปผลการประเมน ณ สนปงบประมาณ เอกสารสนบสนน : รายงานประจ าปศนยรบบรจาคอวยวะสภากาชาดไทย รายละเอยดขอมลพนฐาน Baseline


2558 2559 2560 0.31 0.30 0.45


พ.ญ.กรทพย ผลโภค นายแพทยช านาญการ โทรศพทมอถอ : 095-4091619 E-mail : [email protected] รพ.ราชวถ กรมการแพทย


นส.วราภรณ อ าชาง นกวชาการสาธารณสขช านาญการ โทรศพทมอถอ : 061-4851286 E-mail : [email protected] กองบรหารการสาธารณสข กลมงานนเทศระบบการแพทย ส านกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย โทรศพททท างาน : 0 2590 6358-59 โทรสาร : 0 2965 9851

E-mail : [email protected] ส านกยทธศาสตรการแพทย นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ โทรศพททท างาน : 02-5906352 โทรศพทมอถอ : 085-9594499 โทรสาร : 02-5918279 E-mail : [email protected]


พ.ญ.กรทพย ผลโภค นายแพทยช านาญการ โทรศพทมอถอ : 095-4091619 E-mail : [email protected] รพ.ราชวถ กรมการแพทย กลมงานนเทศระบบการแพทย ส านกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย โทรศพททท างาน : 0 2590 6358-59 โทรสาร : 0 2965 9851 E-mail : [email protected] ส านกยทธศาสตรการแพทย นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ โทรศพททท างาน : 02-5906352 โทรศพทมอถอ : 085-9594499 โทรสาร : 02-5918279 E-mail : [email protected]

หมวด Service Excellence (ยทธศาสตรดานบรการเปนเลศ) แผนท 6.การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan) โครงการท 15. โครงการพฒนาระบบบรการบ าบดรกษาผปวยยาเสพตด ระดบการแสดงผล ประเทศ ชอตวชวดเชงปรมาณ 33.รอยละของผตดยาเสพตดทบาบดครบตามเกณฑทกาหนดของแตละระบบ

โครงการท 12. โครงการการพฒนาระบบบรการสขภาพ สาขาโรคไต ระดบการแสดงผล จงหวด เขต และ ประเทศ ชอตวชวด 30.รอยละของผปวย CKD ทมอตราการลดลงของ eGFR<4 ml/min/1.73m2/yr ค านยาม CKD = ผปวยโรคไตเรอรง

eGFR = estimated glomerular filtration rate (อตราการกรองของไตทไดจากการค านวณจากคา serum creatinine ของผปวย ตามสมการ CKD-EPI)


66% 66% 66%

วตถประสงค เพอใชประเมนผลส าเรจทเปนภาพรวมของการชะลอความเสอมของไตในผปวยโรคไตเรอรง (CKD) ทเกดจากผลการด าเนนการของหลายๆมาตรการรวมกน

ประชากรกลมเปาหมาย ผปวยโรคไตเรอรง Stage 3-4 ตอนเรมประเมน สญชาตไทยทมารบบรการทโรงพยาบาล และ ไดรบการตรวจ creatinine และ มผล eGFR ≥ 2 คา ในปงบประมาณ

ผปวยโรคไตเรอรง Stage 3-4 หมายถง ผปวยจากแฟม DIAGNOSIS_OPD ทมรหสโรคเปน

1. N183-184 หรอ 2. N189,E102, E112, E122, E132, E142 ,I12, I13, I151, N083, N02, N03,

N04, N05, N06, N07, N08, N11, N13, N14, N20, N21, N22, N23 ทม eGFR นอยกวา 60 แต มากกวาหรอเทากบ 15

วธการจดเกบขอมล การตรวจตดตาม eGFR ของผปวยโรคไตเรอรง Stage 3 ควรตรวจอยางนอยทก 6 เดอน และ ใน ผปวยโรคไตเรอรง Stage 4 ควรตรวจอยางนอยทก 4 เดอน

โรงพยาบาลสงขอมล eGFR เขามายงระบบฐานขอมลมาตรฐาน (43 แฟม) และ HDC ค านวณผลตาม scrip ทตงไวในระบบ HDC แบบ real time

แหลงขอมล HDC รายการขอมล 1 A = จ านวนผปวยโรคไตเรอรง Stage 3-4 ตอนเรมประเมน สญชาตไทยทมารบบรการท

โรงพยาบาลไดรบการตรวจ creatinine และ มผล eGFR ≥ 2 คา และมคาเฉลยการเปลยนแปลง < 4

รายการขอมล 2 B = จ านวนผปวยโรคไตเรอรง Stage 3-4 ตอนเรมประเมน สญชาตไทยทมารบบรการทโรงพยาบาลไดรบการตรวจ creatinine และ มผล eGFR ≥ 2 คา

สตรค านวณตวชวด (A/B) x 100

ระยะเวลาประเมนผล ปละ 1 ครง (แตสามารถดผลผาน HDC ทมการประเมนผลตลอดปแบบ real time) เกณฑการประเมน : ป 2562:

ป 2563:

ป 2564:

หมายเหต : ไมควรใชประเมนใน scale ทเลกกวาจงหวด เนองจาก รพ.แตละระดบดแลผปวยทมความรนแรงตางกน ซงจะมอตราความเสอมของไตตางกน

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9เดอน รอบ 12เดอน - 66% 66% 66%



วธการประเมนผล : ประเมนผลไดแบบ real time ผานระบบ HDC เนองจากเปนอตราสวนความส าเรจตอจ านวนผปวย CKD ทมารบบรการ ณ เวลานนๆ แตเพอความครอบคลมของผมาใชบรการจรงในภาพรวมของป จงควรประเมนผลชวงสนปงบประมาณซงเปนชวงทมผปวยมาใชบรการสะสมมากทสด

เอกสารสนบสนน : ค าแนะน าส าหรบการดแลผปวยโรคไตเรอรงกอนการบ าบดทดแทนไต พ.ศ. 2558 สมาคมโรคไตแหงประเทศไทย



63.3 63.6 62.8


นพ.เจรญ เกยรตวชรชย นายแพทยเชยวชาญดานเวชกรรม โทรศพททท างาน : - โทรศพทมอถอ : 089-6730915 โทรสาร : - E-mail : [email protected] โรงพยาบาลหาดใหญ


1.นายไพบลย ไวกย หวหนางานเทคโนโลยสารสนเทศฯ สสจ.พระนครศรอยธยา โทรศพททท างาน : - โทรศพทมอถอ : 081-8534057 โทรสาร : E-mail : [email protected]

HDC กระทรวงสาธารณสข 2. กลมงานนเทศระบบการแพทย ส านกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย โทรศพททท างาน : - โทรศพททท างาน : 0 2590 6358-59 โทรสาร : 0 2965 9851 E-mail : [email protected] 3. นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ โทรศพททท างาน : 02-5906352 โทรศพทมอถอ : 085-9594499 โทรสาร : 02-5918279 E-mail : [email protected] ส านกยทธศาสตรการแพทย


พ.ญ.วรางคณา พชยวงศ นายแพทยช านาญการพเศษ โทรศพทมอถอ : 081-6469469 E-mail : [email protected] สถานทท างาน รพ.ราชวถ กลมงานนเทศระบบการแพทย ส านกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย โทรศพททท างาน : 0 2590 6358-59 โทรสาร : 0 2965 9851 E-mail : [email protected] ส านกยทธศาสตรการแพทย นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ โทรศพททท างาน : 02-5906352 โทรศพทมอถอ : 085-9594499 โทรสาร : 02-5918279 E-mail : [email protected]

หมวด Service Excellence (ยทธศาสตรดานบรการเปนเลศ) แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan) โครงการท 13. โครงการพฒนาระบบบรการสขภาพ สาขาจกษวทยา ระดบการแสดงผล จงหวด/เขต/ประเทศ


1. นายแพทย ศภศลป จ าปานาค นายแพทยช านาญการพเศษ โทรศพทมอถอ: 086-7024649 Email: [email protected] กลมงานเวชกรรมฟนฟ โรงพยาบาลสระบร

2. นายแพทย ประสทธชย มงจตร นายแพทยเชยวชาญ โทรศพทมอถอ: 081-9230536 Email: [email protected] กองบรหารการสาธารณสข

3. แพทยหญง จไรรตน บวภบาล นายแพทยช านาญการพเศษ โทรศพทมอถอ: 097-9698566 Email: [email protected] สถาบนสรนธรเพอการฟนฟสมรรถภาพทางการแพทยแหงชาต กรมการแพทย

4. แพทยหญง วชน ธงทอง นายแพทยช านาญการพเศษ โทรศพทมอถอ: 086-5294597 Email: [email protected] สถาบนสรนธรเพอการฟนฟสมรรถภาพทางการแพทยแหงชาต กรมการแพทย


1. กองยทธศาสตรและแผนงาน ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข 2. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอ านวยการส านกนเทศระบบ การแพทย กรมการแพทย โทรศพททท างาน : 02-590-6357 โทรศพทมอถอ : 081-935-7334 โทรสาร : 02-965-9851 E-mail : [email protected]


1. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอ านวยการส านกนเทศระบบ การแพทย กรมการแพทย

โทรศพททท างาน : 02-590-6357 โทรศพทมอถอ : 081-935-7334 โทรสาร : 02-965-9851 E-mail : [email protected] 2. นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ ส านกยทธศาสตรการแพทยกรมการแพทย โทรศพท : 02-590-6352 โทรศพททท างาน : 02-590-6347 โทรศพทมอถอ : 085-959-4499 โทรสาร : 02-591-8279 E-mail : [email protected]

หมวด Service Excellence (ยทธศาสตรดานบรการเปนเลศ) แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan) โครงการท 17. โครงการพฒนาระบบบรการ one day surgery ระดบการแสดงผล เขตสขภาพ และ ประเทศ ชอตวชวด 36.รอยละของผปวยทเขารบการผาตดแบบ One Day Surgery





ค านยาม One Day Surgery (ODS) หมายถง การผาตดผปวยทไมตองรบเปนผปวยในและอยโรงพยาบาลไมเกน 24 ชวโมง ตามรายการหตถการแนบทายการรกษา การผาตดแบบวนเดยวกลบ (One Day Surgery: ODS) (ICD-9-CM Procedures) ของส านกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต (สปสช.) ดงน

ล าดบ Diagnosis ICD-10 /ICD-9-CM 1 Inguinal

hernia

53.0 Other unilateral repair of inguinal hernia ® 53.00 Unilateral repair of inguinal hernia, not otherwise specified Inguinal herniorrhaphy NOS 53.01 Other and open repair of direct inguinal hernia ® Direct and indirect inguinal hernia 53.02 Other and open repair of indirect inguinal hernia ® 53.03 Other and open repair of direct inguinal hernia with graft or prosthesis ® 53.04 Other and open repair of indirect inguinal hernia with graft or prosthesis ® 53.05 Repair of inguinal hernia with graft or prosthesis, not otherwise Specified 53.1 Other bilateral repair of inguinal hernia ® 53.10 Bilateral repair of inguinal hernia, not otherwise specified 53.11 Other and open bilateral repair of direct inguinal hernia ® 53.12 Other and open bilateral repair of indirect inguinal hernia ® 53.13 Other and open bilateral repair of inguinal hernia, one direct and one indirect ® 53.14 Other and open bilateral repair of direct inguinal hernia with graft or prosthesis ® 53.15 Other and open bilateral repair of indirect inguinal hernia with graft or prosthesis ® 53.16 Other and open bilateral repair of inguinal hernia, one direct and one indirect, with graft or prosthesis ® 53.17 Bilateral inguinal hernia repair with graft or

prosthesis, not otherwise specified 53.2 Unilateral repair of femoral hernia 53.21 Unilateral repair of femoral hernia with graft or prosthesis 53.29 Other unilateral femoral herniorrhaphy 53.3 Bilateral repair of femoral hernia 53.31 Bilateral repair of femoral hernia with graft or prosthesis 53.39 Other bilateral femoral herniorrhaphy

2 Hydrocele

61.2 Excision of hydrocele (of tunica vaginalis) Bottle repair of hydrocele of tunica vaginalis

3 Hemorrhoid

49.4 Procedures on hemorrhoids 49.44 Destruction of hemorrhoids by cryotherapy 49.45 Ligation of hemorrhoids 49.46 Excision of hemorrhoids Hemorrhoidectomy NOS 49.49 Other procedures on hemorrhoids Lord procedure

4 Vaginal bleeding

68.16 Closed biopsy of uterus Endoscopic (laparoscopy) hysteroscopy) biopsy of

uterus 68.2 Excision or destruction of lesion or tissue of uterus 68.21 Division of endometrial synechiae Lysis of intraluminal uterine adhesions 68.22 Incision or excision of congenital septum of uterus 68.23 Endometrial ablation Dilation and curettage, Hysteroscopic endometrial ablation 68.29 Other excision or destruction of lesion of uterus Uterine myomectomy

5 Esophagogastric varices (Esophageal varices, Gastric

I85.0 Oesophageal varices with bleeding I85.9 Oesophageal varices without bleeding I86.4 Gastric varices I98.2* Oesophageal varices without bleeding in diseases classified elsewhere

varices)

I98.3* Oesophageal varices with bleeding in diseases classified elsewhere 42.33 Esophageal varices by endoscopic approach 43.41 Ligation of gastric varices by endoscopic approach 44.43 endoscopic control of gastric or duodenal bleeding

6 Esophageal-Gastric Stricture

44.22 Endoscopic dilation of pylorus Dilation with balloon endoscope Endoscopic dilation of gastrojejunostomy site 44.92 Dilation of esophagus Dilation od cardiac sphincter

7 Esophagogastric cancer with obstruction (Esophageal cancer, gastric cancer)

C15.-Malignant neoplasm of oesophagus C16.-Malignant neoplasm of stomach 42.33 Endoscopic excision or destruction of lesion or tissue of esophagus 42.81 Insertion of permanent tube into esophagus

8 Colorectal polyp (colonic, rectal polyp)

D12.6 Colon, unspecificed polyposis (hereditary) of colon K63.5 Polyp of colon K62.0 Anal polyp K62.1 Rectal polyp 45.42 Endoscopic Polypectomy of large intestine 45.43 Endoscopic destruction of other lesion or tissue of large intestine Endoscopic ablation of tumor of large intestine Endoscopic control of colonic bleeding

9 Common bile duct Stone (Bile duct stone)

K800: Calculus of gallbdr w ac cholecystitis K801: Calculus of gallbdr w oth cholecystitis K802: Calculus of gallbdr w/o cholecystitis K803: Calculus of bile duct w cholangitis K804: Calculus of bile duct w cholecystitis

K805: Calculus of bile duct w/o cholangitis or cholecystitis 51.85 Endoscopic sphincterotomy and papillotomy 51.88 Endoscopic removal of stone (s) from biliary tract 51.86 Endoscopic insertion of nasobiliary drainage tube 51.87 Endoscopic insertion of stent (tube) into bile duct

10 Pancreatic duct stone

K86.8 Other specified diseases of pancreas: Calculus 51.85 Endoscopic sphincterotomy and papillotomy 52.93 Endoscopic insertion of stent (tube) into Pancreatic duct 52.94 Endoscopic Removal of stone from pancreatic duct

11

Bile duct stricture

C22.1 Intrahepatic bile duct carcinoma: Cholangiocarcinoma C23 Malignant neoplasm of gallbladder C24.-Malignant neoplasm of other and unspecified parts of biliary tract C25.- Malignant neoplasm of pancreas K82.0 Obstruction of gallbladder: Stricture of cystic duct or gall bladder without calculus K82.8 Other specified diseases of gallbladder: Adhesions of cystic dust or gallbladder without Calculus K83.1 Obstruction of bile duct: Stricture of bile duct without calculus K83.8 Other specified diseases of biliary tract: Adhesions of bile duct K91.8 Other postprocedural disorders of digestive system, not elsewhere classified: Postoperative bile duct (common), (hepatic) stricture 51.85 Endoscopic sphincterotomy and

papillotomy 51.86 Endoscopic insertion of nasabiliary drainage tube 51.87 Endoscopic insertion of stent (tube) into bile duct

12 Pancreatic duct stricture

C25.- Malignant neoplasm of pancreas K86.0 Alcohol-induced chronic pancreatitis K86.1 Other chronic pancreatitis K91.8 Other postprocedural disorders of digestive system, not elsewhere classified: postoperative bile duct (common), (hepatic) stricture 52.93 Endoscopic insertion of stent (tube) into Pancreatic duct 52.97 Endoscopic insertion of nasopancreatic drainage tube 52.98 Endoscopic dilation of pancreatic duct


รอยละ 20 รอยละ 25 รอยละ 30 วตถประสงค 1. ลดความแออดของผปวยทรบไวในโรงพยาบาลเพอใหมจ านวนเตยงทสามารถรบผปวยท

จ าเปนตองรบไวเปนผปวยใน 2. ลดระยะเวลารอคอยผาตดสนลง 3. ประชาชนเขาถงบรการทมาตรฐาน สะดวก ปลอดภย 4. ลดคาใชจายบรการการรกษา และการใชจายของผปวยในการมารบบรการ

ประชากรกลมเปาหมาย ผปวยทเขาหลกเกณฑรายโรค One Day Surgery วธการจดเกบขอมล หนวยบรการบนทกขอมลผปวยทเขารบการผาตดแบบ ODS ผานระบบ One Day Surgery

System แหลงขอมล One Day Surgery System รายการขอมล 1 จ านวนผปวยทงหมดทไดรบการผาตดแบบ One Day Surgery รายการขอมล 2 จ านวนผปวยทเขาเงอนไขในการเขารบการผาตดแบบ One Day Surgery ดวยโรคทก าหนด

(Principle diagnosis) สตรค านวณตวชวด (A/B) x 100 ระยะเวลาประเมนผล ไตรมาส 2 และ 4

เกณฑการประเมนปงบประมาณ 2562:

ป 2563:

ป 2564:

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน รอยละ 20 รอยละ 20



วธการประเมนผล : วเคราะหขอมลจากการรายงานผลการด าเนนงานโครงการพฒนาระบบบรการ One Day Surgery (ODS)

เอกสารสนบสนน : 1. คมอแนวทางการด าเนนงานOne Day Surgery (ODS) 2. คมอมาตรฐานความปลอดภยของผปวย (Patient Safety)



- รอยละ NA NA


นพ.ทว รตนชเอก โทรศพททท างาน : 0 2354 8077 โทรศพทมอถอ : 08 1814 5705 โทรสาร : 0 2354 8146 E-mail : [email protected] โรงพยาบาลราชวถ กรมการแพทย


นพ.ภทรวนฑอตตะสาระ รองผอ านวยการส านกนเทศระบบ การแพทย โทรศพททท างาน : 0 2590 6357 โทรศพทมอถอ : 08 1935 7334 โทรสาร : 0 2965 9851 E-mail : [email protected] กลมงานนเทศระบบการแพทย ส านกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย โทรศพททท างาน : 0 2590 6358-59 โทรสาร : 0 2965 9851 E-mail : [email protected] ส านกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย


1. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอ านวยการส านกนเทศระบบ การแพทย โทรศพททท างาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 08 1935 7334


โทรสาร : 0 2965 9851 E-mail : [email protected] กลมงานนเทศระบบการแพทย ส านกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย โทรศพททท างาน : 0 2590 6358-59 โทรสาร : 0 2965 9851 E-mail : [email protected] ส านกนเทศระบบการแพทย กรมการแพทย 2. นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ โทรศพททท างาน : 0 2590 6347 โทรศพทมอถอ : 08 5959 4499 โทรสาร : 0 2591 8279 E-mail: [email protected] ส านกยทธศาสตรการแพทย กรมการแพทย

หมวด Service Excellence (ยทธศาสตรดานบรการเปนเลศ) แผนท 7. การพฒนาระบบบรการการแพทยฉกเฉนครบวงจรและระบบการสงตอ โครงการท 1. โครงการพฒนาระบบบรการการแพทยฉกเฉนครบวงจรและระบบการสงตอ ระดบการแสดงผล เขต ชอตวชวดเชงปรมาณ 37. อตราตายของผปวยฉกเฉน (Triagel level 1) ภายใน 24 ชม. ในโรงพยาบาล A, S, M1 ตวชวดรอง ตวท 1 เพอเพมประสทธภาพและลดระยะเวลาการเขาถงบรการ definite care


กองบรหารการสาธารณสข ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

หมวด Service Excellence (ยทธศาสตรดานบรการเปนเลศ) แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan) โครงการท 4. โครงการพฒนาศนยความเปนเลศทางการแพทย ระดบการแสดงผล เขต ชอตวชวดเชงปรมาณ 19. รอยละการสงตอผปวยนอกเขตสขภาพลดลง ค านยาม การสงตอผปวยออกนอกเขตสขภาพ หมายถง การสงตอผปวย 4 สาขา (สาขาโรคหวใจ

(ประมวลผลรหสวนจฉย I20-I25) , สาขาโรคมะเรง (ประมวลผลรหสวนจฉย C ทงหมด และ D0 ทงหมด) , สาขาอบตเหตและฉกเฉน (ประมวลผลรหสวนจฉย V01-Y98 ) และสาขาทารกแรกเกด (ประมวลผลรหสวนจฉยทเดกอายนอยกวาหรอเทากบ 28 วนเทยบกบวนเกดแฟม PERSON)) เพอไปรบการรกษาตอในสถานบรการระดบเดยวกนหรอสถานบรการทมศกยภาพสงกวาทตงอยนอกเขตสขภาพของตนเอง (ยกเวน 1. สถานบรการทมบนทกขอตกลงในการรบสงตอผปวยท งภาครฐและภาคเอกชนของแตละเขตสขภาพ 2. ความสมครใจของผมสทธในการรกษา) กรณ 1) เพอการวนจฉย และการรกษา 2) เพอการวนจฉย 3) เพอการรกษาตอเนอง และท าใหผปวยไดรบการสงตอไปยงสถานบรการปลายทางนนๆ (การสงตอรวมทงฉกเฉนและไมฉกเฉนและทกสทธการรกษา)

เกณฑเปาหมาย ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64 ลดลงรอยละ 10 ลดลงรอยละ 10 ลดลงรอยละ 10

วตถประสงค เพอใหประชาชนไดรบการดแลรกษาพยาบาลและการสงตอทเหมาะสม ประชากรกลมเปาหมาย รพ.ระดบทตยภมและตตยภมทกแหง ในจงหวด/เขตสขภาพ วธการจดเกบขอมล จงหวดจดเกบขอมล และสงเขา HDC กระทรวงสาธารณสข แหลงขอมล HDC กระทรวงสาธารณสข รายการขอมล 1 A = จ านวนผปวย 4 สาขา ทสงตอออกนอกเขตสขภาพป 2561 รายการขอมล 2 B = จ านวนผปวย 4 สาขา ทสงตอออกนอกเขตสขภาพป 2562 สตรค านวณตวชวด (A-B)/A x 100 (โดยเปรยบเทยบในชวงเวลา 9 เดอน และ12 เดอน) ระยะเวลาประเมนผล ไตรมาส 3 และ 4 เกณฑการประเมน ป 2562 – 2564 :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน ขนตอน 1 - 3 ขนตอน 1 – 5 ขนตอน 1 - 5 ลดลงรอยละ 10

วธการประเมนผล : ขนตอน 1) ศนยประสานการสงตอ (ศสต.) ระดบจงหวด/เขต มการท าบทบาทหนาทในการประสานงาน รบสงตอผปวยตามแนวทางพฒนาระบบสงตอ ขนตอน 2) มการใชระบบเทคโนโลยสารสนเทศในการสงตอผปวย การจดท าระบบขอมลการสงตอผปวยสาขาทเปนปญหา เพอใชประโยชนในการวเคราะหขอมลและแกไขปญหา ขนตอน 3) มการจดท าเครอขายผเชยวชาญและจดท าระบบการสงตอทสอดคลองกบบรบทของพนท/สาขาทมการสงตอผปวยจ านวนมาก และเปนปญหาของจงหวด/เขต ทสอดคลองกบแผนพฒนาระบบบรการสขภาพ Service Plan เพอแกไขปญหาการสงตอ ขนตอน 4) มการตดตามผลและวเคราะหผลการด าเนนงาน การสงตอผปวยระดบจงหวด/เขตเพอรวมกนแกไขปญหาในเครอขาย ขนตอน 5) สรปและรายงานผลการสงตอผปวยระดบจงหวด/เขต

เอกสารสนบสนน : แนวทางการพฒนาระบบสงตอผปวย รายละเอยดขอมลพนฐาน Baseline

data หนวยวด


รอยละ

เพมขนรอยละ 16.29

ลดลงรอยละ 6.87

ลดลงรอยละ 7.2

ผใหขอมลทางวชาการ / 1. นายแพทยธรพงศ ตนาค ผอ านวยการกองบรหารการสาธารณสข

ผประสานงานตวชวด โทรศพททท างาน : 02 – 5901761 โทรศพทมอถอ : - โทรสาร : 02 - 5901802 E-mail : - 2. นางเกวลน ชนเจรญสข รองผอ านวยการกองบรหารการสาธารณสข โทรศพท : 02 - 5901643 โทรศพทมอถอ : 089 - 8296254 โทรสาร : 02 - 5901631 E-mail : [email protected] 3. นางณฏฐณา รงสนธ นกวชาการสาธารณสขช านาญการ โทรศพท : 02 - 5901637 โทรศพทมอถอ : 087 - 6828809 โทรสาร : 02 - 5901631 E-mail : [email protected] 4. นางสาวธนวรรณ นอยเกษม นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ โทรศพท : 02 - 5901637 โทรศพทมอถอ : 065 - 2645159 โทรสาร : 02 - 5901631 E-mail : [email protected] 5. นางสาวสธศา เงนกลน นกวชาการสาธารณสข โทรศพท : 0 2590 1637 โทรศพทมอถอ : 087 - 5237601 โทรสาร : 0 2590 1631 E-mail : [email protected] กองบรหารการสาธารณสข ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


1. ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข 2. กองบรหารการสาธารณสข ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


1. นางเกวลน ชนเจรญสข รองผอ านวยการกองบรหารการสาธารณสข โทรศพท : 02 - 5901643 โทรศพทมอถอ : 089 - 8296254 โทรสาร : 02 - 5901631 E-mail : [email protected] 2. นางณฏฐณา รงสนธ นกวชาการสาธารณสขช านาญการ โทรศพท : 02 - 5901637 โทรศพทมอถอ : 087 - 6828809 โทรสาร : 02 - 5901631 E-mail : [email protected] 3. นางสาวธนวรรณ นอยเกษม นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ โทรศพท : 02 - 5901637 โทรศพทมอถอ : 065 - 2645159 โทรสาร : 02 - 5901631 E-mail : [email protected] 4. นางสาวสธศา เงนกลน นกวชาการสาธารณสข โทรศพท : 0 2590 1637 โทรศพทมอถอ : 087 - 5237601 โทรสาร : 0 2590 1631 E-mail : [email protected] กองบรหารการสาธารณสข ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข





หมวด Service Excellence (ยทธศาสตรดานบรการเปนเลศ) แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan) โครงการท 7. พฒนาระบบบรการการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก ระดบการแสดงผล จงหวด ชอตวชวด 22.รอยละของผปวยนอกทงหมดทไดรบบรการ ตรวจ วนจฉย รกษาโรค และฟนฟสภาพ

ดวยศาสตรการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก ค านยาม 1. ผปวยนอก หมายถง ประชาชนทมารบบรการตรวจ วนจฉย รกษาโรค และฟนฟสภาพ

แบบไมนอนพกรกษาตวในโรงพยาบาล โดยผประกอบวชาชพทเกยวของทไดมาตรฐาน 2. การบรการดานการแพทยแผนไทย หมายถง บรการการตรวจ วนจฉย รกษาโรค และฟนฟสภาพ เชน - การรกษาดวยยาสมนไพร - การนวดเพอการรกษา-ฟนฟสภาพ - การประคบสมนไพรเพอการรกษา-ฟนฟสภาพ - การอบไอน าสมนไพรเพอการรกษา-ฟนฟสภาพ - การพอกยาสมนไพรเพอการรกษา - การทบหมอเกลอ - การท าหตถการอนๆ ตามมาตรฐานวชาชพแพทยแผนไทย หรอการบรการอนๆ ทมการเพมเตมรหสภายหลง 3. การบรการดานแพทยทางเลอก หมายถง การบรการรกษาพยาบาลนอกเหนอจากการแพทยแผนปจจบน และการแพทยแผนไทย เชน - การฝงเขม - การแพทยทางเลอกอนๆ หรอการบรการอนๆ ทมการเพมเตมรหสภายหลง 4. สถานบรการสาธารณสขของรฐ หมายถง โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลชมชน และโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล


ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64 ปงบประมาณ 65 รอยละ 18.5 รอยละ 19.5 รอยละ 20.5 รอยละ 21.5

วตถประสงค เพอสงเสรมใหประชาชนเขาถงบรการดานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกทมคณภาพ ความครอบคลมหนวยบรการสาธารณสขทกระดบ

ประชากรกลมเปาหมาย ประชาชนทเขารบบรการในสถานบรการสาธารณสขของรฐ สงกดกระทรวงสาธารณสข ทกระดบ

วธการจดเกบขอมล 1. การบนทกขอมลในระบบรายงาน 43 แฟม 2. การรายงานจากจงหวด

แหลงขอมล 1. 43 แฟม (Service/ Person/ Diagnosis_opd/ Drug_opd/ Procedure_opd/ Provider) 2. ขอมลรายงานจากส านกงานสาธารณสขจงหวด

รายการขอมล 1 A = จ านวนครงของผปวยนอกทมารบบรการตรวจ วนจฉย รกษาโรค และฟนฟสภาพ ดวยศาสตรการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก ในสถานบรการสาธารณสขของรฐ

รายการขอมล 2 B = จ านวนครงของผปวยนอกทมารบบรการทงหมดของสถานบรการสาธารณสขของรฐ สตรค านวณตวชวด (A/B) x 100 ระยะเวลาประเมนผล ไตรมาส 4 เกณฑการประเมน ป 2562 :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน 1. ชแจง และสรางกลไกการมสวนรวมของ CTMO ทกเขตสขภาพ 2. พฒนาศกยภาพบคลากรดานสาธารณสข ไดแก แพทย พยาบาล สหวชาชพ แพทยแผนไทย ใหมความรดานการจดบรการการแพทยแผนไทย เพอพฒนาการบรการทไดมาตรฐาน

1. สนบสนนใหมการจดบรการดานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกในระบบบรการสาธารณสข 2. สถานบรการสาธารณสข ไดแก รพศ.,รพท., รพช. เขารวมโครงการรบรองคณภาพมาตรฐานงานแพทยแผนไทย (Hospital Accreditation : TTM HA) รอยละ 40

สถานบรการทกระดบมการจดบรการดานการแพทยแผนไทยและการแพทยผสมผสานทมคณภาพมาตรฐาน ตามบรบทของหนวยบรการ ไดแก - คลนกครบวงจรดานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก - คลนก OPD แพทยแผนไทยคขนาน

1. มการใหบรการผปวยนอกดวยการตรวจ วนจฉย รกษาโรค และฟนฟสภาพดวยศาสตรการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก รอยละ 18.5 2. สงเสรมใหมการสงใชยาสมนไพร โดยมจ านวนรายการยาสมนไพรมากกวารอยละ 6 ของการสงใชยาทงหมด

วธการประเมนผล : 1. ขอมลจาก HDC กระทรวงสาธารณสข 2. ขอมลจากการตรวจราชการและนเทศงานของกรมการแพทยแผนไทยและ การแพทยทางเลอก

เอกสารสนบสนน : 1. คมอการพฒนาระบบบรการสาขาการแพทยแผนไทยและการแพทยผสมผสาน 2. คมอการตรวจราชการและนเทศงาน กรมการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก


Baseline data หนวยวด

ผลการด าเนนงาน คาประมาณการ โดยเฉลย

ในปงบประมาณ 2562

ปงบประมาณ 2560

ปงบประมาณ 2561

รอยละของผปวยนอกทไดรบบรการ ไมนบรหส U77

รอยละ 14.96 17.37 18.5

- รพศ./รพท. รอยละ 9.03 9.94 11 - รพช. รอยละ 14.81 16.88 19 - รพ.สต. รอยละ 25.88 33.32 36

ทมา : กรมการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก ผใหขอมลทางวชาการ / ผประสานงานตวชวด

1. นายแพทยขวญชย วศษฐานนท ผอ านวยการสถาบนการแพทยแผนไทย โทรศพททท างาน : 0-2149-5647 โทรศพทมอถอ : 084-439-1505 โทรสาร : 0-2149-5647 E-mail : [email protected] สถาบนการแพทยแผนไทย 2. นายแพทยเทวญ ธานรตน ผอ านวยการกองการแพทยทางเลอก โทรศพททท างาน: 0-2149-5636 โทรศพทมอถอ : 081-872-3270 โทรสาร : 0-2149-5636 E-mail : [email protected] กองการแพทยทางเลอก 3. นางสาวอญชล จฑะพทธ ผอ านวยการสถาบนการแพทยไทย-จน โทรศพททท างาน : 0-2591-4409 โทรศพทมอถอ : 085-485-6900 โทรสาร : 0-2591-4409 E-mail : [email protected] สถาบนการแพทยไทย-จน 4. นายสมศกด กรชย กลมงานสนบสนนเขตสขภาพ โทรศพททท างาน : 0-2149-5653 โทรศพทมอถอ : 081-684-6683 โทรสาร : 0-2149-5653 E-mail : [email protected] กองวชาการและแผนงาน 5. นางศรจรรยา โชตก กลมงานยทธศาสตรและแผนงาน โทรศพททท างาน : 0-2965-9490 โทรศพทมอถอ : 099-245-9791 โทรสาร : 0-2965-9490 E-mail : [email protected] กองวชาการและแผนงาน

หนวยงานประมวลผล กลมงานยทธศาสตรและแผนงาน กองวชาการและแผนงาน




และจดท าขอมล (ระดบสวนกลาง)

กรมการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก


1. นางสาวผสชา จนทรประเสรฐ แพทยแผนไทยปฏบตการ โทรศพททท างาน : 0-2965-9490 โทรศพทมอถอ : 064-323-5939 โทรสาร : 0-2965-9490 E-mail : [email protected] กองวชาการและแผนงาน กลมงานยทธศาสตรและแผนงาน 2. นางสาวสดารตน เกตโล นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ โทรศพททท างาน : 02-149-5653 โทรศพทมอถอ 083-339-2252 โทรสาร : 02-149-5653 E-mail : [email protected] กองวชาการและแผนงาน กลมงานสนบสนนเขตสขภาพ 3. นางสาวสกญญา ชายแกว นกวเคราะหนโยบายและแผนช านาญการ โทรศพททท างาน : 0-2591-7809 โทรศพทมอถอ : 082-729-8989 โทรสาร : 0-2951-0218 E-mail : [email protected] กลมพฒนาระบบบรหาร

หมวด Service Excellence (ยทธศาสตรดานบรการเปนเลศ)


แผนท 6. การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan) โครงการท 10.โครงการพฒนาระบบบรการสขภาพ สาขาโรคหวใจ ระดบการแสดงผล หนวยงาน และกระทรวง ชอตวชวดเชงปรมาณ 27.รอยละของการใหการรกษาผปวย STEMI ไดตามมาตรฐานเวลาทก าหนด ค านยาม ผปวยโรคกลามเนอหวใจตายเฉยบพลน ชนด STEMI หมายถง กลามเนอหวใจทขาด

เลอดมาเลยงจนเกดการตายของกลามเนอ และมคลนไฟฟาหวใจผดปกตชนดเอสทยก (ST Elevated Myocardial Infarction)

รพ.ในระดบ F2 หมายถง โรงพยาบาลชมชนชนาดกลาง มขนาดเตยง 30 –90 เตยง มแพทยเวชปฏบต หรอแพทยเวชศาสตรครอบครว รวม 2–5 คน ไมมแพทยเฉพาะทาง มบรการผปวยใน มหองผาตด มหองคลอด รองรบผปวยและผปวยในของแตละอ าเภอ สนบสนนเครอขายบรการปฐมภมของแตละอ าเภอ

Fibrinolytic drug หมายถง ยาละลายหรอสลายลมเลอด เชน Streptokinase, Tenecteplase เปนตน

กลวธด าเนนงาน ด าเนนการเพมศกยภาพ รพ.ในตงแตระดบ F2 ทกแหง ใหสามารถใหการรกษาตามมาตรฐานเวลาทก าหนด

เกณฑเปาหมาย : (Leading Indicator) ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64


วตถประสงค ผปวย STEMI เขาถงบรการในทกเขตชมชนมการเพมศกยภาพของโรงพยาบาลระดบ F2 และ F2 ขนไป

ประชากรกลมเปาหมาย จ านวนโรงพยาบาลในระดบ F2 และ F2 ขนไปทกแหงทสงกดกระทรวงสาธารณสข วธการจดเกบขอมล รายงานขอมล รพ.ระดบ F2 และ F2 ขนไปทมการใหยาละลายลมเลอดในผปวย STEMI ได

จากทกเขตบรการ แหลงขอมล จากการตรวจราชการและขอมล Thai Acute Coronary syndrome registry ทลงทะเบยน

มาจากโรงพยาบาลในทกเครอขายเขตบรการสขภาพในกระทรวงสาธารณสข รายการขอมล 1 A = จ านวนครงการรกษาทสามารถใหยาละลายลมเลอดภายใน 30 นาท นบจากผปวยมาถง

โรงพยาบาล F2 หรอ F2 ขนไป หรอจ านวนครงทสามารถสงตอไปทโรงพยาบาลทท า PCI ไดใหไดรบการท า PCI ภายใน 120 นาทนบจากผปวยมาถงสถานพยาบาล F2 หรอ F2 ขนไปทไมสามารถท า PCI ได

หรอจ านวนครงการรกษาทสามารถท า PCI ภายใน 90 นาท นบจากผปวยมาถงโรงพยาบาลทสามารถท า PCI ไดเอง

รายการขอมล 2 B = จ านวนผปวย STEMI ทมาถงสถานพยาบาล F2 หรอ F2 ขนไป สตรค านวณตวชวด (A/B) x 100 ระยะเวลาประเมนผล ไตรมาส 1 2 3 และ 4 เกณฑการประเมนป : ปงบประมาณ 2562:

ปงบประมาณ 2563:

ปงบประมาณ 2564:




วธการประเมนผล : เอกสารสนบสนน : รายงานจากทกเขตเครอขายสขภาพ รายละเอยดขอมลพนฐาน

Baseline data Leading / lagging

Indicator


รอยละของการใหการรกษาผปวย STEMI ไดตามมาตรฐานเวลาทก าหนด

รอยละ NA NA NA

หมายเหต เปนตวชวดใหม ทใชวดคณภาพการรกษา ผใหขอมลทางวชาการ / ผประสานงานตวชวด

1. นพ.เกรยงไกร เฮงรศม หวหนากลมงานอายรศาสตรหวใจ โทรศพททท างาน : 02-5919999 ตอ 30920 โทรศพทมอถอ : 081-3484236 โทรสาร : 02-5919972 E-mail : [email protected]


1. นพ.เกรยงไกร เฮงรศม หวหนากลมงานอายรศาสตรหวใจ โทรศพททท างาน : 02-5919999 ตอ 30920 โทรศพทมอถอ : 081-3484236

(ระดบสวนกลาง) โทรสาร : 02-5919972 E-mail : [email protected] 2. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอ านวยการส านกนเทศระบบการแพทย โทรศพททท างาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : [email protected]


1. นพ.ภทรวนฑ อตตะสาระ รองผอ านวยการส านกนเทศระบบการแพทย โทรศพททท างาน : 02-5906357 โทรศพทมอถอ : 081-9357334 โทรสาร : 02-9659851 E-mail : [email protected] 2. นายปวช อภปาลกล นกวเคราะหนโยบายและแผนปฏบตการ โทรศพททท างาน : 0 2590 6347 โทรศพทมอถอ : 08 9959 4499 โทรสาร : 0 2591 8279 E-mail: [email protected]

หมวด Service Excellence (ยทธศาสตรดานบรการเปนเลศ) แผนท 6.การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)


องคประกอบ ระดบคะแนน เกณฑการด าเนนงานในแตละระดบ

ลาออกลดลง ในระดบเขต)

หมวด People Excellence (ยทธศาสตรบคลากรเปนเลศ) แผนท 10. การพฒนาระบบบรหารจดการก าลงคนดานสขภาพ โครงการท 2. โครงการ Happy MOPH กระทรวงสาธารณสข กระทรวงแหงความสข ระดบการแสดงผล เขตสขภาพ ชอตวชวด 42.รอยละของเขตสขภาพทมการบรหารจดการก าลงคนทมประสทธภาพ

ค านยาม 1. เขตสขภาพ (Regional Health) หมายถง ระบบการบรหารงานสวนกลางในภมภาค เพอใหการบรหารจดการเกดบรการสขภาพแบบบรณาการภายในเขต โดยมเปาหมายลดอตราปวย อตราตายของประชาชน และใหประชาชนสามารถเขาถงการบรการในทกระดบอยางเทาเทยมและเปนธรรม โดยมแนวนโยบายจะมการกระจายอ านาจในการบรหารจดการลงไปในระดบพนท แบงออกเปน 12 เขตสขภาพ ประกอบดวยจงหวดทอยในความรบผดชอบ ดงน

เขตสขภาพ

จ านวนจงหวด

จงหวด

1 8 เชยงราย เชยงใหม นาน พะเยา แพร แมฮองสอน ล าปาง ล าพน

2 5 ตาก พษณโลก เพชรบรณ สโขทย อตรดตถ 3 5 ก าแพงเพชร พจตร นครสวรรค อทยธาน ชยนาท

4 8 นนทบร ปทมธาน พระนครศรอยธยา ลพบร สระบร สงหบร อางทอง นครนายก

5 8 กาญจนบร นครปฐม เพชรบร ประจวบครขนธ ราชบร สมทรสงคราม สมทรสาคร สพรรณบร

6 8 จนทบร ฉะเชงเทรา ชลบร ตราด ปราจนบร ระยอง สระแกว สมทรปราการ

7 4 กาฬสนธ ขอนแกน มหาสารคาม รอยเอด

8 7 นครพนม บงกาฬ เลย สกลนคร หนองคาย หนองบวล าภ อดรธาน 9 4 ชยภม นครราชสมา บรรมย สรนทร

10 5 ยโสธร ศรสะเกษ อบลราชธาน อ านาจเจรญ มกดาหาร 11 7 กระบ ชมพร นครศรธรรมราช พงงา ภเกต ระนอง สราษฎรธาน

12 7 นราธวาส ปตตาน ยะลา สงขลา สตล พทลง ตรง 2. บคลากรสาธารณสข หมายถง บคลากรสาธารณสขทงหมด 5 ประเภทการจาง 2.1 ขาราชการ 2.2 พนกงานราชการ 2.3 พนกงานกระทรวงสาธารณสข 2.4 ลกจางประจ า 2.5 ลกจางชวคราว (รายเดอน) ในหนวยงานสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ทกระดบ ทกสายงาน 3. เขตสขภาพมการบรหารจดการก าลงคนทมประสทธภาพ หมายถง เขตสขภาพทไดรบคะแนน ตามประเดนการด าเนนการดานบรหารจดการก าลงคนทส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสขก าหนดครบ 4 ประเดน โดยไดรบคะแนนรวมไมนอยกวารอยละ 70 จากคะแนนเตม

100 คะแนน (ประเดนละ 25 คะแนนเตม) ทงน ประเดนการด าเนนการ 4 ประเดนดงกลาว ประกอบดวย 3.1 มขอมล คะแนนเตม 25 คะแนน 1) ขอมล หมายถง รายละเอยดขอเทจจรงทเกยวของกบบคลากรสาธารณสข เชน ชอ – สกล, เพศ, อาย, เงนเดอน, การเลอนต าแหนง ฯลฯ 2) รายงานสถตก าลงคนดานสขภาพ หมายถง รายงานขอมลบคลากรสาธารณสข เชน รายงานจ านวนขอมลบคลากรตามประเภทการจาง รายงานจ านวนบคลากรตามต าแหนง รายงานจ านวนสญเสยบคลากร รายงานจ านวนต าแหนงวาง ฯลฯ 3) ฐานขอมลก าลงคนดานสขภาพ หมายถง มขอมลบคลากรสาธารณสขของกระทรวงสาธารณสข 4) มขอมล หมายถง มการเชอมโยงขอมลก าลงคนดานสขภาพในภาพรวมของกระทรวงสาธารณสข 3.2 มแผนบรหารต าแหนง คะแนนเตม 25 คะแนน 1) ต าแหนงวาง หมายถง ต าแหนงทไมมผครองต าแหนง ประเภทขาราชการและพนกงานราชการทกสายงาน ซงมความจ าเปนและขาดแคลน โดยไมเกนกรอบอตราก าลงทก าหนด 2) แผนบรหารต าแหนง หมายถง มการก าหนดวธการ/กระบวนการ/ขนตอน การบรหารจดการต าแหนงวางทมอยเพอใหสามารถด าเนนการสรรหาบคคลมาด ารงต าแหนงใหแลวเสรจตามระยะเวลาทก าหนด ไดแก การจดสรรเพอคดเลอกบรรจ การเรยกตวผสอบแขงขน การรบยาย/รบโอน/บรรจกลบ การแตงตงใหด ารงต าแหนงทสงขน การยบรวมและก าหนดเปนสายงานทมความจ าเปน 3) มแผนบรหารต าแหนง หมายถง ทกเขตสขภาพมแผนบรหารต าแหนง และมกจกรรมการด าเนนการตามขอ 2) 3.3 มการด าเนนการตามแผน คะแนนเตม 25 คะแนน 1) แผน หมายถง แผนบรหารต าแหนงวาง 2) การบรหารจดการ หมายถง การด าเนนการสรรหาบคคลมาด ารงต าแหนงตามหลกเกณฑและเงอนไขท ก.พ. ก าหนด หรอระเบยบ/ขอบงคบอนๆ ทเกยวของ ใหแลวเสรจจนกระทงมค าสงและบนทกขอมลลงในระบบสารสนเทศเพอการบรหารจดการบคลากรสาธารณสข (HROPS) 3) การสรรหาบคคล หมายถง การคดเลอกบคคลเพอแตงตงใหด ารงต าแหนงสงขน การบรรจผไดรบคดเลอก การบรรจผสอบแขงขนได การบรรจกลบ การรบยาย/รบโอน 4) มการด าเนนการตามแผน หมายถง มการด าเนนการตามกระบวนการ/ขนตอนทได

ก าหนดไวตามแผนการบรหารต าแหนง โดยจะตองมอตราวางลดลงคงเหลอไมเกนรอยละ 5 ในไตรมาส 2 (และคงเหลอไมเกนรอยละ 3 ในไตรมาส 4) ซงค านวณจากจ านวนต าแหนงวางของขาราชการและพนกงานราชการคงเหลอ เทยบกบจ านวนต าแหนงทงหมดของขาราชการและพนกงานราชการทมอย ณ วนรายงานผล 3.4 บคลากรสาธารณสขเพยงพอไมนอยกวารอยละ 71 คะแนนเตม 25 คะแนน 1) กรอบอตราก าลง หมายถง การก าหนดจ านวนก าลงคนทควรมตามภารกจและหนาทของสถานบรการสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสขทกระดบ โดยใชกรอบอตราก าลงทก าหนดป 2560 – 2564 ตามมต อ.ก.พ. ครงท 3/2560 เมอวนท 18 พฤษภาคม 2560 และจ านวนคนทควรมรวมการจางทกประเภท ไดแก ขาราชการ พนกงานราชการ พนกงานกระทรวงสาธารณสข ลกจางประจ า และลกจางชวคราว (รายเดอน) 2) การใหบรการทางการแพทย หมายถง การกระท าตอรางกายหรอสวนใดสวนหนงของรางกาย จตใจของมนษย และการกระท าใด ๆ ทเกยวของ เพอการรกษาความเจบปวย ไมวาจะเกดจากโรคหรอเหตใด ๆ การผดงครรภ การคมก าเนด การฟนฟสมรรถภาพของรางกายและจตใจ การแกไขความผดปกตของรางกาย จตใจ รวมถงกระบวนการคมครองผบรโภคดานผลตภณฑสขภาพ ไมวาจะดวยวธการทางการแพทยแผนปจจบน การแพทยแผนไทยหรอการแพทยทางเลอก (มต อ.ก.พ กระทรวง ครงท 5/2561 วนท 25 กรกฎาคม 2561) ไดแก 2.1) สายงานทเกยวของกบการใหบรการทางการแพทยทมความขาดแคลนสง หมายถง สายงานทสรรหาบคคลมาด ารงต าแหนงไดยาก มการผลตนอย หรอมอตราการแขงขนทางการตลาดสง ไดแก 1. นกกายภาพบ าบด/ จพ.เวชกรรมฟนฟ 2. นกกจกรรมบ าบด/ จพ.อาชวบ าบด 3. นกกายอปกรณ/ชางกายอปกรณ 4. นกรงสการแพทย/ จพ.รงสการแพทย 5. นกเทคโนโลยหวใจและทรวงอก 6. นกจตวทยา/นกจตวทยาคลนก 7. นกเวชศาสตรการสอความหมาย/ จพ.วทยาศาสตรการแพทย 2.2) สายงานทเกยวของกบการใหบรการทางการแพทยทยงมความขาดแคลน ไดแก 1. นายแพทย 2. ทนตแพทย 3. เภสชกร 4. พยาบาลวชาชพ/ พยาบาลเทคนค 5. จพ.ทตนสาธารณสข

6. เจาพนกงานเภสชกรรม 7. ชางทนตกรรม 8. นวก.สาธารณสข/จพ.สาธารณสข 9. แพทยแผนไทย 10. นกเทคนคการแพทย/นกวทยาศาสตรการแพทย/จพ.วทย 3) บคลากรสาธารณสขเพยงพอ หมายถง จ านวนบคลากรสายงานทเกยวของกบการใหบรการทางการแพทย (ยกเวน 2.1 สายงานทมความขาดแคลนสง) ทมอยจรงของเขตสขภาพ เมอเทยบกบกรอบอตราก าลงทก าหนดในระดบหนวยงาน นบรวมท กประเภทการจาง (ขาราชการ พนกงานราชการ ลกจางประจ า ลกจางชวคราว (รายเดอน) และพนกงานกระทรวงสาธารณสข) มสดสวนไมนอยกวารอยละ 71 4. รอยละของเขตสขภาพมการบรหารจดการก าลงคนทมประสทธภาพ หมายถง จ านวนเขตสขภาพมการบรหารจดการก าลงคนทมประสทธภาพ (ตามขอ 3) เมอเทยบกบจ านวนเขตสขภาพทงหมดมสดสวนไมนอยกวารอยละ 70


ไมนอยกวารอยละ 70 ไมนอยกวารอยละ 75 ไมนอยกวารอยละ 80 เกณฑการใหคะแนน เขตสขภาพทมการบรหารจดการก าลงคนทมประสทธภาพ หมายถง เขตสขภาพทไดรบคะแนนตามประเดนการด าเนนการดานบรหารจดการก าลงคนทส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสขก าหนดครบ 4 ประเดน โดยไดรบคะแนนรวมไมนอยกวารอยละ 70 จากคะแนนเตม 100 คะแนน ทงน ประเดนการด าเนนการ 4 ประเดน ประกอบดวย 1. มขอมล คะแนนเตม 25 คะแนน 2. มแผนบรหารต าแหนง คะแนนเตม 25 คะแนน 3. มการด าเนนงานตามแผน คะแนนเตม 25 คะแนน 4. บคลากรสาธารณสขเพยงพอไมนอยกวารอยละ 71 คะแนนเตม 25 คะแนน รวม 100 คะแนน รายละเอยดการใหคะแนน : 1. มขอมล (คะแนนเตม 25 คะแนน)

ขนตอนการด าเนนงาน

เกณฑการใหคะแนน คะแนน

1 ขอมลบคลากรสาธารณสขในหนวยงานเปนปจจบน 10 คะแนน 2 มการรายงานสถตก าลงคน 5 คะแนน

3 มการใชประโยชนจากขอมลบคลากรสาธารณสข (ใชวธการประเมนโดยใชแบบทดสอบ)

10 คะแนน

รวม 25 คะแนน 2. มแผนการบรหารต าแหนง (คะแนนเตม 25 คะแนน) ขนตอนการด าเนนงาน

เกณฑการใหคะแนน คะแนน

1 มการจดประชมเตรยมความพรอมในการจดท าแผนก าลงคน 5 คะแนน 2 จดท าแผนก าลงคน และมแผนบรหารต าแหนง 5 คะแนน 3 มแผนก าลงคน ดานอนๆ เชน แผนความกาวหนาในสายอาชพ แผนพฒนาบคลากร ฯลฯ 10 คะแนน 4

มการประชาสมพนธ/เผยแพร แผนบรหารต าแหนงภายในเขตสขภาพและหนวยงานในสงกดเขตสขภาพทราบ (หนงสอเวยน/ประกาศ)

5 คะแนน

รวม 25 คะแนน 3. มการด าเนนการตามแผน (คะแนนเตม 25 คะแนน) ตวชวด รอยละของต าแหนงวางลดลงตามเปาหมายทก าหนด สตรค านวณ = จ านวนต าแหนงวาง (ขาราชการ + พนกงานราชการ) สงกดเขตสขภาพ X 100 จ านวนต าแหนงทงหมด (ขาราชการ + พนกงานราชการ) สงกดเขตสขภาพ

เกณฑการใหคะแนน 10 คะแนน 15 คะแนน 20 คะแนน 25 คะแนน ไตรมาส 2 รอยละ 8 รอยละ 7 รอยละ 6 รอยละ 5 ไตรมาส 4 รอยละ 6 รอยละ 5 รอยละ 4 รอยละ 3

4. บคลากรสาธารณสขเพยงพอไมนอยกวารอยละ 71 (คะแนนเตม 25 คะแนน) สตรค านวณ = จ านวนบคลากรสาธารณสขสายใหบรการทางการแพทย (ยกเวนสายวชาชพขาดแคลน) ทมอยจรง X 100 กรอบอตราก าลงทก าหนดในระดบหนวยงาน

เกณฑการใหคะแนน 10 คะแนน 15 คะแนน 20 คะแนน 25 คะแนน ไตรมาส 4 รอยละ 68 รอยละ 69 รอยละ 70 รอยละ 71

แนวทางการค านวณตามเกณฑการใหคะแนนการบรหารจดการก าลงคนทมประสทธภาพ

เขตสขภาพ

การบรหารจดการก าลงคนทมประสทธภาพ มขอมล

(25 คะแนน)

มแผนบรหารต าแหนง


มการด าเนนงานตามแผน


บคลากรสาธารณสข

เพยงพอ ≥71 % (25 คะแนน)

รวม (100 คะแนน)

ผาน (≥ 70%)

/

ไมผาน (< 70%)

X

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 รวม

วตถประสงค 1. เพอใหมก าลงคนดานสขภาพเพยงพอ มคณภาพ และมความสข 2. หนวยงานในสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสขทกระดบ สามารถบรหารจดการ ทรพยากรบคคลทมอยอยางคมคา มประสทธภาพ และขบเคลอนกระทรวงสาธารณสข ไปสองคกรแหงความสขอยางยงยน

ประชากรกลมเปาหมาย 1. บคลากรสาธารณสขทงหมด 5 ประเภทการจาง (ขาราชการ พนกงานราชการ พนกงานกระทรวงสาธารณสข ลกจางประจ า และลกจางชวคราว (รายเดอน)) 2. เขตสขภาพ และหนวยงานในสงกดเขตสขภาพ (สสจ. รพศ. รพท. รพช. สสอ. รพ.สต.และ สอ.น.)

วธการจดเกบขอมล 1. วเคราะหจากระบบฐานขอมลระบบสารสนเทศเพอการบรหารจดการบคลากรสาธารณสข ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข (HROPS) 2. เอกสารแผนบรหารต าแหนงและการด าเนนการตามแผนของทกเขตสขภาพ

แหลงขอมล 1. ฐานขอมลระบบสารสนเทศเพอการบรหารจดการบคลากรสาธารณสข ส า นกงาน

ปลดกระทรวงสาธารณสข (HROPS) 2. เขตสขภาพ และหนวยงานในสงกดเขตสขภาพ (สสจ. รพศ. รพท. รพช. สสอ. รพ.สต.และ สอ.น.)

รายการขอมล 1 A = จ านวนเขตสขภาพทมการบรหารจดการก าลงคนทมประสทธภาพ รายการขอมล 2 B = จ านวนเขตสขภาพทงหมด สตรค านวณตวชวด (A/B) x 100 ระยะเวลาประเมนผล ไตรมาสท 4 เกณฑการประเมน : ป 2562:

ป 2563:

ป 2564:

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน เขตสขภาพมระบบการบรหารจดการขอมลดานก าลงคนอยางมประสทธภาพ

มแผนบรหารต าแหนง และมการด าเนนการตามแผน

มการบรหารก าลงคนดานสขภาพใหเกดประโยชนสงสด

เขตสขภาพมการบรหารจดการก าลงคนทมประสทธภาพไมต ากวารอยละ 70

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9เดอน รอบ 12เดอน เขตสขภาพมระบบการบรหารจดการขอมลดานก าลงคนอยางมประสทธภาพ




รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9เดอน รอบ 12เดอน เขตสขภาพมระบบการบรหารจดการขอมลดานก าลงคนอยางมประสทธภาพ




วธการประเมนผล : วเคราะหขอมลจากฐานขอมล HROPS

เอกสารสนบสนน : รายละเอยดขอมลพนฐาน Baseline data หนวยวด ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.

2559 2560 2561 รอยละของจงหวดท

มบคลากรสาธารณสขเพยงพอ

รอยละ - - 73.68

ผลการด าเนนงานปงบประมาณ พ.ศ. 2561 รอยละของจงหวดทมบคลากรสาธารณสขเพยงพอคดเปนละ 73.68 โดยค านวณจากจงหวดทมบคลากรสาธารณสขเพยงพอตามกรอบอตราขนต าไมนอยกวารอยละ 65 จ านวน 59 จงหวด เทยบกบจงหวดทงหมด 76 จงหวด


นายสรรเสรญ นามพรหม ผอ านวยการกองบรหารทรพยากรบคคล โทรศพททท างาน : 02-5901410 โทรศพทมอถอ : - โทรสาร : 02-5901421 E-mail : [email protected] กองบรหารทรพยากรบคคล ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


นายพรชย ปอสงเนน นกทรพยากรบคคลช านาญการ โทรศพททท างาน : 02-5901858 โทรศพทมอถอ : 062-9599862 โทรสาร : 02-5901858 E-mail : [email protected] กลมงานบรหารผลการปฏบตราชการและเทคโนโลยสารสนเทศดานบรหารทรพยากรบคคล กองบรหารทรพยากรบคคล ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข 1. นางสาวณฐธยานกร เดชา นกทรพยากรบคคลช านาญการ โทรศพททท างาน : 02–5918553 โทรศพทมอถอ : - โทรสาร : 02-5901355 E-mail : [email protected] 2. นายวฑรย หอมดวง นกทรพยากรบคคลช านาญการ โทรศพททท างาน : 02–5918553 โทรศพทมอถอ : - โทรสาร : 02-5901355 E-mail : [email protected] 3. นางสาวมนตรา จรมงคลโรจน นกทรพยากรบคคลปฏบตการ โทรศพททท างาน : 02–5918553 โทรศพทมอถอ : - โทรสาร : 02 - 5901355 E-mail :[email protected] กลมงานอตราก าลง กองบรหารทรพยากรบคคล ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ผรบผดชอบการรายงาน 1. นางฐตาภรณ จนทรสตร นกทรพยากรบคคลช านาญการพเศษ

ผลการด าเนนงาน โทรศพททท างาน : 02-5901348 โทรศพทมอถอ : 091 - 8864662 โทรสาร : 02-5901344 E-mail : [email protected] 2. นางสาวเปรมฤทย เครอเรอน นกทรพยากรบคคลปฏบตการ โทรศพททท างาน : 02-5901344 โทรศพทมอถอ : 091 – 8864662 โทรสาร : 02-5901344 E-mail : [email protected] 3.นางสาวกนกกาญจน ฤทธเลศ นกทรพยากรบคคลปฏบตการ โทรศพททท างาน : 02-5901344 โทรศพทมอถอ : 091 - 8864662 โทรสาร : 02-5901344 E-mail [email protected] กลมงานยทธศาสตรและมาตรฐานดานบรหารทรพยากรบคคล กองบรหารทรพยากรบคคล ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

หมวด People Excellence (ยทธศาสตรบคลากรเปนเลศ) แผนท 10. การพฒนาระบบบรหารจดการก าลงคนดานสขภาพ โครงการท 2.โครงการ Happy MOPH กระทรวงสาธารณสข กระทรวงแหงความสข ระดบการวดผล ประเทศ ชอตวชวดเชงปรมาณ 43. จ านวนหนวยงานทเปนองคกรแหงความสข (Happy Organization) ค านยาม องคกรแหงความสข หมายถง หนวยงานในสงกดกระทรวงสาธารณสขทกระดบ

(หนวยงานสวนกลาง เขตสขภาพ สสจ. รพศ. รพท. รพช. สสอ. (รพ.สต.นบรวมกบ สสอ.) มการด าเนนการขบเคลอนองคกรแหงความสขตามกระบวนการขบเคลอน 5 ขนไดแก

ขนท 1 การประเมนความสขบคลากร (Happinometer) และสขภาวะองคกร (HPI) ขนท 2 การวเคราะหและแปลผลการประเมนความสขบคลากร (Happinometer) และสขภาวะองคกร (HPI) ขนท 3 การจดท าแผนขบเคลอนองคกรแหงความสข ขนท 4 การด าเนนงานตามแผนขบเคลอนองคกรแหงความสข ขนท 5 มความกาวหนาของการขบเคลอนองคกรแหงความสขทเปนรปธรรม



วตถประสงค เพอใหทกหนวยงานสามารถน าผลการประเมนดชนความสขของคนท างาน (Happinometer) และสขภาวะองคกร(HPI) มาใชในการพฒนาองคกร การบรหารงาน การด าเนนการตางๆ เพอสงเสรมความสขในการท างานอยางตรงประเดน ซงจะสงผลใหบคลากรเพมประสทธภาพและประสทธผลในการท างานใหบรรลเปาหมายรวมขององคกร “ประชาชนสขภาพด เจาหนาทมความสข ระบบสขภาพยงยน”

ประชากรกลมเปาหมาย การท าแบบประเมน Happinometer : บคลากรทกคนสงกดกระทรวงสาธารณสข 1. ขาราชการ 2. พนกงานราชการ 3. ลกจางประจ า 4. พนกงานราชการ 5. ลกจางชวคราว (ไมรวมลกจางโครงการและพนกงานจางเหมา) การท าแบบประเมน HPI : บคลากรระดบหวหนางานของหนวยงานขนไปทกคน โดยหนวยงานประกอบดวย 1. หนวยงานสวนกลาง 2. เขตสขภาพ 3. สสจ. 4. รพศ. 5. รพท. 6. รพช. 7. สสอ. (รพ.สต.นบรวมกบ สสอ.)

วธการจดเกบขอมล 1.ส ารวจโดย Paper-based หรอ Online-based หรอ Mobile App-based 2.รายงานของหนวยบรการผานระบบ sms

แหลงขอมล Server กลางของกระทรวงสาธารณสข

แหลงขอมลของรอบ 3 เดอน

1. การตอบแบบประเมน Happinometer ใชขอมลจากระบบประเมนความสขบคลากร (Happinometer) 2. การตอบแบบประเมน HPI ใชขอมลจากระบบประเมนสขภาวะองคกร (HPI)

รายการขอมลการตอบแบบประเมน Happinometer

A = จ านวนบคลากรทมการประเมนดชนความสขของคนท างาน (Happinometer) B = จ านวนบคลากรในสงกดกระทรวงสาธารณสข

สตรค านวณตวชวด (A/B) x 100 รายการขอมลการตอบแบบประเมน HPI

A = จ านวนหนวยงานทมบคลากรระดบหวหนางานขนไปการเขาตอบแบบประเมนในระบบ (HPI) B = จ านวนหนวยงานในสงกดกระทรวงสาธารณสข

สตรค านวณตวชวด (A/B) x 100 แหลงขอมลของรอบ 6 เดอน

รายงานในระบบ SMS พรอมเอกสารประกอบ (เอกสารหมายเลข 1)


รายงานในระบบ SMS พรอมเอกสารประกอบ (เอกสารหมายเลข 2)


รายงานในระบบ SMS พรอมเอกสารประกอบ (เอกสารหมายเลข 3) ใชเกณฑการประเมน (เอกสารหมายเลข 4)

ระยะเวลาประเมนผล ทกไตรมาส

เกณฑการประเมน ป 2562 :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน 1.รอยละ 70 ของบคลากรในหนวยงานมการประเมนดชนความสขของคนท างาน (Happinometer) 2.รอยละ 70 ของหนวยงานในจงหวด/กรม มการประเมนสขภาวะ

รอยละ 70 ของหนวยงานในจงหวด/กรม มการวเคราะหผล Happinometer และ HPI รวมทงมการจดท าแผนขบเคลอนองคกรแหงความสข

รอยละ 70 ของหนวยงานในจงหวด/กรม มการด าเนนงานตามแผนฯ อยางเปนรปธรรม

ม Success Story หรอ Bright Spot จากการขบเคลอนองคกรแหงความสข จงหวด/กรมละ 1 เรอง

องคกร (HPI) ป 2563 :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน หนวยงานทมการน าดชน

ความสขของคนท างาน (Happinometer) และแบบประเมนสขภาวะองคกร (HPI) ไปใช รอยละ 80


หนวยงานทมการน าดชนความสขของคนท างาน (Happinometer) และแบบประเมนสขภาวะองคกร (HPI) ไปใช รอยละ 90

วธการประเมนผล : ส ารวจ เอกสารสนบสนน : แบบประเมนผลการด าเนนงานไตรมาส 2 (เอกสารแนบ 1)

แบบประเมนผลการด าเนนงานไตรมาส 3 (เอกสารแนบ 2) แบบประเมนผลการด าเนนงานไตรมาส 4 (เอกสารแนบ 3)

รายละเอยดขอมลพนฐาน Happinometer

รอยละของหนวยงานทมการน า Happinometer ไปใช Baseline


2559 2560 2561 - รอยละ - 78.84 71.9

(9 เดอน)

รายละเอยดขอมลพนฐาน HPI

รอยละของหนวยงานทมการน า HPI ไปใช Baseline


2559 2560 2561 - รอยละ - 62.18 -

ผใหขอมลทางวชาการ / 1. นางธตภทร คหา นกวเคราะหนโยบายและแผนช านาญการพเศษ

ผประสานงานตวชวด โทรศพททท างาน : 02-5902459 โทรศพทมอถอ : 084-0188211 โทรสาร : 02-5918628 E-mail : [email protected] 2. นางภาวณ ธนกจไพบลย นกวเคราะหนโยบายและแผนช านาญการ โทรศพททท างาน : 0-25902459 โทรศพทมอถอ : 084-9335346 โทรสาร : 02-5918628 E-mail : [email protected] กองยทธศาสตรและแผนงาน ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


กลมพฒนานโยบายดานสขภาพ กองยทธศาสตรและแผนงาน ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


1. นางธตภทร คหา นกวเคราะหนโยบายและแผนช านาญการพเศษ โทรศพททท างาน : 02-5902459 โทรศพทมอถอ : 084-0188211 โทรสาร : 02-5918628 E-mail : [email protected] 2. นางภาวณ ธนกจไพบลย นกวเคราะหนโยบายและแผนช านาญการ โทรศพททท างาน : 02-5902459 โทรศพทมอถอ : 084-9335346 โทรสาร : 02-5918628 E-mail : [email protected] 3. นางสาวจราพร อทธชยวฒนา นกวเคราะหนโยบายและแผน โทรศพททท างาน : 02-5902459 โทรศพทมอถอ : 085-1273438 โทรสาร : 02-5918628 E-mail : [email protected] 4. นางสาวรชนก พมพสะอาด นกวเคราะหนโยบายและแผน โทรศพททท างาน : 02-5902459 โทรศพทมอถอ : 080-4818387 โทรสาร : 02-5918628 E-mail : [email protected] กองยทธศาสตรและแผนงาน ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

เอกสารแนบ 1 แบบประเมนผลการด าเนนงานไตรมาส 2

รอยละ 70 ของหนวยงานในจงหวด/กรม มการวเคราะหผล Happinometer และ HPI จงหวด..........................................................

หนวยงาน ผลการวเคราะห Happinometer

ผลการวเคราะห HPI เพศ อาย สายงาน

ความสขรายมต

อน ๆ



เอกสารแนบ 2 แบบประเมนผลการด าเนนงานไตรมาส 3 รอยละ 70 ของหนวยงานในจงหวด/กรม

มการจดท าแผนขบเคลอนองคกรแหงความสขและด าเนนงานตามแผนฯ จงหวด..........................................................

หนวยงาน องคประกอบของแผนขบเคลอนองคกรแหง

ความสข ผลการด าเนนงานตามแผน

ปญหา/อปสรรค

ผลวเ

คราะ

ห Hp

pino

met

er

ผลวเ

คราะ

ห HP

I

ขอมล

สถาน

การณ

ก า

ลงคน

(เช

น อต

ราก า

ลง ก

ลมอา

ย สา

ยงาน

)

ด าเนนการแลว

อยระหวางด าเนนการ

ปรบแผน

เอกสารแนบ 3 แบบประเมนผลการด าเนนงานไตรมาส 4

ม Success Story หรอ Bright Spot จากการขบเคลอนองคกรแหงความสข จงหวด/กรมละ 1 เรอง (เกณฑการคดเลอกตามเอกสารแนบ 4)

จงหวด.......................................................... หนวยงาน.....................................................

ประเดน Success story หรอ Bright spot

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… บทสรปผบรหาร ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ปจจยแหงความส าเรจ ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ขอเสนอเพอการพฒนา ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ผประสานงาน…………………………………………………………เบอรตดตอ………………………………………………………… หมวด Governance Excellence (ยทธศาสตรบรหารจดการเปนเลศดวยธรรมาภบาล) แผนท 11. การพฒนาระบบธรรมาภบาลและองคกรคณภาพ โครงการท 1. โครงการประเมนคณธรรมและความโปรงใส ระดบการวดผล จงหวด ชอตวชวด 44. รอยละของหนวยงานในสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ผานเกณฑการประเมน ITA ค านยาม การประเมนคณธรรมและความโปรงใสในการด าเนนงานของหนวยงานภาครฐ

หมวด Governance Excellence (ยทธศาสตรบรหารเปนเลศดวยธรรมาภบาล) แผนท 12 การพฒนาระบบขอมลสารสนเทศดานสขภาพ โครงการท 2. โครงการ Smart Hospital ระดบการแสดงผล ประเทศ /เขต/จงหวด ชอตวชวด 49.เขตสขภาพมการด าเนนงาน Digital Transformation เพอกาวสการเปน Smart

Hospital ตวชวดยอย 49.1 เขตสขภาพมการด าเนนงาน Digital Transformation

49.2 โรงพยาบาลภาครฐ สงกดกระทรวงสาธารณสข มการด าเนนงาน Digital Transformation

ค านยาม Digital Transformation หมายถง การปรบเปลยนกระบวนการปฏบตงาน โดยน าเทคโนโลยดานดจทล มาประยกตใชรวมกบระบบสารสนเทศเดม แบบไรรอยตอ ลดเวลา ลดความซ าซอน สารสนเทศสขภาพ ทงระบบบรหารและระบบบรการมคณภาพ รวดเรวและปลอดภย ในป 62 มงเนนใหมการพฒนาแนวทางในการด าเนนงานทงระดบสวนกลางและสวนภมภาค โดยก าหนดเปนระดบความส าเรจของการปรบเปลยนกระบวนการปฏบตงานทกระดบ 2 ตวชวด ดงน 1.) เขตสขภาพมการด าเนนงาน Digital Transformation (3 ระดบ) เพอกาวสการ เปน Smart Hospital อยางนอยเขตละ 1 จงหวด/โรงพยาบาล 2.) โรงพยาบาลภาครฐ สงกดกระทรวงสาธารณสข มการด าเนนงาน Digital Transformation (อยางนอย 2 ระดบ) เพอกาวสการเปน Smart Hospital โรงพยาบาลภาครฐ สงกดกระทรวงสาธารณสข มการด าเนนงาน Digital Transformation เพอกาวสการเปน Smart Hospital หมายถง โรงพยาบาลภาครฐ สงกดกระทรวงสาธารณสข มการประยกตใชเทคโนโลยดจทล สนบสนนการจดบรการภายในโรงพยาบาล ลดขนตอน และอ านวยความสะดวกทงตอผใหและผรบบรการ โดยในปงบประมาณ 2562 พจารณาจากการด าเนนการ เปน 3 ระดบ ดงน ระดบ 1.(Smart Tools) : หมายถง โรงพยาบาลมการใชเครองมอทมประสทธภาพ เขามาชวยในการบรหารจดการ และพฒนาคณภาพบรการในองคกร เชน - มระบบใหบรการนดหมายหรอจองควแบบออนไลน มระบบแจงเตอน ผรบบรการแบบออนไลน(Queue Online) เพอลดระยะเวลาในการรอคอยของผรบบรการ และลดความแออดของหนวยบรการ โดยจดบรการ ณ จดคดกรอง หรอคลนคอนๆ ตามทโรงพยาบาลก าหนด แสดงผลบนอปกรณขนาดเลกของผรบบรการ

ได และตองใชงานไดในระบบ Android และ iOS - มระบบการเชอมโยงและแลกเปลยนขอมลตามมาตรฐาน เชน HIS Gateway

ระดบ 2. (Smart Service) : หมายถง โรงพยาบาลมการน าแนวทางการท างานอนๆ มาใชเพมประสทธภาพการท างานในองคกร เชน Lean Process, Paperless, Lesspaper (Electronic Medical Record : EMR) โดยน ามาประยกตใชในแผนกตางๆ ภายในโรงพยาบาล เชน - การจดเกบขอมลเวชระเบยนผปวยดวยรปแบบอเลคทรอนคส แทนการใช

OPD Card - การใชใบสงยาในรปแบบอเลคทรอนคส - ใชระบบสารบรรณอเลคทรอนค เพอจดการเอกสารหรอหนงสอราชการ - ใชระบบ E–Office เพอบรหารจดการระบบงานบคคลากร - ใชระบบ E-payment, E-Donation เพอลดขนตอนดานการเงน

ระดบ 3. (Smart Outcome): หมายถง โรงพยาบาลมการน าเทคโนโลยดจทลมาปรบปรง Core Business Process ในองคกร ใหมความเชอมโยงกนทงระบบ Front Office และ Black Office จนเกดเปน ERP Model สงผลใหการด าเนนการขององคกร มคณภาพ ประสทธภาพ และความปลอดภย ในการใหบรการ

เกณฑเปาหมาย :

เปาหมาย ปงบประมาณ

2562 2563 2564 2565 เขตสขภาพมการด าเนนงาน Digital Transformation

12 เขต เขตละ 1 จงหวด จงหวดละ 1 รพ.

12 เขต เขตละ 2 จงหวด จงหวดละ 3 รพ.

(รพศ./รพท./รพช.)

12 เขต ทกจงหวด

จงหวดละ 5 รพ. (รพศ./รพท./รพช.)

12 เขต ทกจงหวด ทก รพ.

(รพศ./รพท./รพช.) โรงพยาบาลภาครฐ สงกดกระทรวงสาธารณสข -รพศ/รพท/รพช ทกจงหวด - โรงพยาบาล สงกดกรมวชาการ ทกแหง

รอยละ 60 รอยละ 70 รอยละ 80 รอยละ 100

วตถประสงค เพอใหประชาชนไดประโยชนจากการรบบรการในโรงพยาบาลภาครฐ สงกดกระทรวงสาธารณสข ผานชองทาง online ทสะดวก รวดเรว และลดระยะเวลาในการรอคอย

โรงพยาบาลภาครฐสงกดกระทรวงสาธารณสข ใชเทคโนโลยดจทล ทเหมาะสมในการพฒนากระบวนการท างานและการบรหารจดการ

บคลากรในระบบสขภาพ มความเขาใจ และประยกตใชเทคโนโลยดจทลในระบบบรการสขภาพไดอยางเหมาะสม

เพอเตรยมความพรอมและสนบสนนใหโรงพยาบาลมระบบเทคโนโลยดานดจทลทรองรบการพฒนาเปน Smart Hospital


ส านกงานเขตสขภาพ 13 เขต, ส านกงานสาธารณสขจงหวด โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลชมชน โรงพยาบาลสงกดกรมวชาการ

วธการจดเกบขอมล 1. รพ. ท าแบบประเมนตนเองจดสงให ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร สป.สธ. รวบรวม 2. การตดตามและรายงานผลการด าเนนงานผานระบบรายงาน Health KPI กองยทธศาสตรและแผนงาน

แหลงขอมล 1. ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร สป.สธ. 2. กองยทธศาสตรและแผนงาน สป. 3. ส านกงานเขตสขภาพ 4. กรมวชาการ ทมโรงพยาบาลในสงกด (กรมการแพทย, กรมสขภาพจต, กรมควบคมโรค) 5. ส านกงานสาธารณสขจงหวด

รายการขอมล 1 เขตสขภาพมการด าเนนงาน Digital Transformation (3 ระดบ) เพอกาวสการ เปน Smart Hospital อยางนอยเขตละ 1 จงหวด/โรงพยาบาล A = จ านวนโรงพยาบาลทผานเกณฑ Digital Transformation เพอกาวสการเปน Smart Hospital เขตสขภาพละ 1 รพ. B = 12 (12 เขตสขภาพ ๆ ละ 1 รพ.) สตรค านวณตวชวด = (A / B) x 100

ระยะเวลาประเมนผล 12 เดอน รายการขอมล 2

โรงพยาบาลภาครฐ สงกดกระทรวงสาธารณสข มการด าเนนงาน Digital Transformation (อยางนอย 2 ระดบ) เพอกาวสการเปน Smart Hospital A = จ านวนโรงพยาบาลทผานเกณฑ Smart hospital ในแตละจงหวด/เขต/กรมวชาการ B = จ านวนโรงพยาบาลกลมเปาหมาย ระดบจงหวด/เขต/กรมวชาการ สตรค านวณตวชวด = (A / B) x 100

ระยะเวลาประเมนผล 6, 9 และ 12 เดอน เกณฑการประเมน : ระดบเขต

ระดบจงหวด/กรมวชาการ

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9เดอน รอบ 12เดอน 1. สป.สธ. จดประชมชแจงแนวทางการด าเนนงาน (Workshop Digital Transformation) 2. สป.สธ. จดท ามาตรฐานเชอมโยงขอมลสขภาพของกระทรวงสาธารณสข

เขตสขภาพ คดเลอก รพ. เขตละ 1 แหง (1 จงหวด) ใหด าเนนการทง 3 ระบบ

1. สป.สธ. สอบถาม รพ. ทง 12 แหงท เขตสขภาพคดเลอก และใหค าแนะน าชวยเหลอ 2. สป.สธ. รายงานความกาวหนาของ รพ.แตละเขต

รพ.ทง 12 แหงท เขตสขภาพคดเลอก ด าเนนการครบทง 3 ระดบ ผานเกณฑ Digital Transformation เพอกาวสการเปน Smart Hospital

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน รพ.กลมเปาหมาย คอ รพศ/รพท 117 แหง รพช 780 แหง สงกด สป. และ โรงพยาบาลสงกด

รอยละ 50 ของ รพ.กลมเปาหมาย ผานเกณฑ Smart hospital ระดบ 2



กรมวชาการ รบทราบแนวทางการด าเนนงาน และการประเมนผล ตามเกณฑ Smart hospital

วธการประเมนผล : 1. ประมวลผลจากแบบประเมนตนเองของ รพ. ทเขตสขภาพคดเลอก 2. ลงพนทตรวจเยยมเพอประเมน 3 ระดบ ไดแก Smart Tools, Smart Service, Smart Outcome

เอกสารสนบสนน : 1. แนวทางและมาตรฐานเชอมโยงขอมลผานตวกลางส าหรบการเชอมโยงและแลกเปลยนขอมลส าหรบโรงพยาบาล (HIS Gateway)

2. คมอการตดตงและใชงาน H4U 3. คมอ MOPH Connect Smart Queue กองยทธศาสตรและแผนงาน สป.สธ. 4. คมอแอปพลเคชน “Hygge Medical Service” เขตสขภาพท 5 5. คมอระบบบรจาคอเลกทรอนกส (e-Donation) (http://edonation.rd.go.th/donate/ManualeDonationV2.pdf)


Baseline data หนวยวด ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ. 2559 2560 2561

รพ.ภาครฐทผานเกณฑ Smart Hospital

แหง - - -


Project Manager 1. นายแพทยเลอศกด ลนะนธกล นายแพทยช านาญการ รองผอ านวยการศนยเทคโนโลยสารสนเทศและ การสอสาร สป.สธ. โทรศพททท างาน : 025901217 โทรศพทมอถอ : 0818925883 โทรสาร : 025901215 E-mail : [email protected] รพ.วชระภเกต / ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร สป.สธ. Smart Tools: 1. นาง เดอนเพญ โยเฮอง นกวเคราะหนโยบายและแผนช านาญการ โทรศพททท างาน : 025901495 โทรศพทมอถอ : 0635499693 โทรสาร : 025918565 E-mail : [email protected] กองยทธศาสตรและแผนงาน สป.สธ.

2.นางกนกวรรณ มาปอง นกวชาการคอมพวเตอรช านาญการพเศษ โทรศพททท างาน : 025902185 ตอ 414 โทรศพทมอถอ : 0871015708 โทรสาร : 025901215 E-mail : [email protected] ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร สป.สธ. Smart Service : 1.นายสมฤทธ สขทว นกวชาการคอมพวเตอรช านาญการ โทรศพททท างาน : 025901214 โทรศพทมอถอ : 0818017543 โทรสาร : 025901215 E-mail : [email protected] ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร สป.สธ.


Smart Tools: 1. นาง เดอนเพญ โยเฮอง นกวเคราะหนโยบายและแผนช านาญการ โทรศพททท างาน : 025901495 โทรศพทมอถอ : 0635499693 โทรสาร : 025918565 E-mail : [email protected] กองยทธศาสตรและแผนงาน สป.สธ. 2.นางกนกวรรณ มาปอง นกวชาการคอมพวเตอรช านาญการพเศษ โทรศพททท างาน : 025902185 ตอ 414 โทรศพทมอถอ : 0871015708 โทรสาร : 025901215 E-mail : [email protected] ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร สป.สธ. Smart Service:s 1.นายสมฤทธ สขทว นกวชาการคอมพวเตอรช านาญการ โทรศพททท างาน : 025901214 โทรศพทมอถอ : 0818017543 โทรสาร : 025901215 E-mail : [email protected] ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร สป.สธ.


1.นางรงนภา อมาตยคง นกวชาการคอมพวเตอรช านาญการ โทรศพททท างาน : 025901200 โทรศพทมอถอ : 0870276663 โทรสาร : 025901215 E-mail : [email protected] ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร สป.สธ.

หมวด Governance Excellence แผนท 12 การพฒนาระบบขอมลสารสนเทศดานสขภาพ โครงการท 2 โครงการ Smart Hospital ลกษณะ Leading Indicator ระดบการแสดงผล ประเทศ/เขต/จงหวด ชอตวชวด 50. มการใช Application ส าหรบ PCC ในหนวยบรการปฐมภม ค านยาม Application PCC หมายถง ระบบหรอโปรแกรมคอมพวเตอรทสามารถใชงานไดบน

เครองคอมพวเตอร Desktop หรอ Notebook และสามารถใชงานผาน Mobile Device (Smart Phone/Tablet) ส าหรบทมหมอครอบครว (Primary Care Cluster : PCC) และหนวยบรการปฐมภม ในการตดตามดแลผปวย/ประชาชน ในพนทดแลรบผดชอบ ซงมคณสมบตใกลเคยงกบ ระบบสารสนเทศโรงพยาบาล (Hospital Information System : HIS) แตมขนาดเลก กระทดรด เหมาะสม มความคลองตวและสะดวกในการใชงาน ภายใตความรวมมอของส านกงานสนบสนนระบบปฐมภมและคลนกหมอครอบครว (สปค.) กบ ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร (ศทส.) สป.สธ.

เกณฑเปาหมาย : เปาหมาย ปงบประมาณ

2562 2563 2564 2565 การใช Applicationส าหรบ PCC ในหนวยบรการปฐมภม

มการน า Application PPC มาใชใน

หนวยบรการปฐมภม อยางนอย 1 PCC ใน 1 เขต

สขภาพ

มการน า Application PPC มาใชในหนวยบรการปฐมภม อยาง

นอย 3 PCC ใน 1 เขตสขภาพ

มการน า Application PPC

มาใชในหนวยบรการปฐมภม

อยางนอย 1 PCC ใน 1 จงหวด

มการน า Application PPC

มาใชในหนวยบรการปฐมภม ครบทก PCC

วตถประสงค เพอใหเปนเครองมอในการตดตามดแลประชาชน ดานการรกษาพยาบาลและ

สงเสรมปองกนไดอยางตอเนอง สะดวกรวดเรวส าหรบเจาหนาททมหมอครอบครว (PCC)

เพอใหเกดการใชประโยชนจาก Big Data และ HIS Gateway ในการใหบรการขอมลสขภาพสวนบคคลอเลกทรอนกส (PHR) ไดอยางมประสทธภาพ เปนประโยชนแกผรบบรการซงเปนเจาขอมลเอง

เพมชองทางการรบบรการจากทมแพทย โดยไมตองมาแออดกนในโรงพยาบาล

และลดระยะเวลาในการรอคอย เพอยกระดบการแพทยปฐมภมใหมความทนสมยและใหบรการไดอยางรวดเรว เพม

ความพงพอใจใหแกประชาชนผรบบรการ ประชากรกลมเปาหมาย หนวยบรการปฐมภม วธการจดเกบขอมล 1. ศทส. สป.สธ. รายงานผลการพฒนา App. PCC

2. สปค. รายงานผลการทดลองใช App. PCC แหลงขอมล 1. โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล (รพ.สต.)

2. ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร สป.สธ. 3. ส านกงานสนบสนนระบบปฐมภมและคลนกหมอครอบครว (สปค.) 4. ส านกงานเขตสขภาพ 5. ส านกงานสาธารณสขจงหวด

รายการขอมล 1 A = หนวยบรการปฐมภม ทเปน PCC มและใช Application ส าหรบ PCC อยางนอย 1 PCC ใน 1 เขตสขภาพ

รายการขอมล 2 - สตรค านวณตวชวด A ระยะเวลาประเมนผล 12 เดอน เกณฑการประเมน : ป 2562:

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน 1.มขอสรปแนวทางการพฒนา Application PCC รายงาน CIO สป.สธ. ทราบ 2.คณะท างาน ท า Work Shop การพฒนา Application PCC

1.มรายงานความกาวหนาในการพฒนา Application PCC เสนอ CIO สป.สธ. ทราบ 2.พฒนา Application และทดสอบการใชงาน

1. มรายงานความกาวหนาในการพฒนา Application PCC เสนอ CIO สป.สธ. ทราบ 2. คดเลอก PCC และพนททดลอง เพอทดสอบระบบ 3.สรปและรวบรวมปญหา ขอเสนอแนะ เพอน ามาใชในการปรบปรงแกไข กอนน าไปใชงานจรง

มการน า Application PPC มาใชในหนวยบรการปฐมภม อยางนอย 1 PCC ใน 1 เขตสขภาพ

วธการประเมนผล : 1. ตรวจสอบจากรายงานทเสนอ CIO สป.สธ. 2. ผลการใชงาน Application PCC โดยการสอบถามจากทมหมอครอบครว (PCC) ทไดทดลองใชงานจรง

เอกสารสนบสนน : 2. แนวทางและมาตรฐานเชอมโยงขอมลผานตวกลางส าหรบการเชอมโยงและ

แลกเปลยนขอมลส าหรบโรงพยาบาล (HIS Gateway) 3. ผลวเคราะหแนวทางการใช App. PCC ดแลประชาชน (PCC Platform) โดย

สปค. 4. คมอ การใชงาน App. PCC




PCC ทใช Application PCC

แหง - - -


Project Manager: 1.นายแพทยไพฑรย ออนเกต รองผอ านวยการกลมภารกจดาน การบรการปฐมภม โรงพยาบาล ก าแพงเพชร โทรศพททท างาน : - โทรศพทมอถอ : 0931310808 โทรสาร : - E-mail : [email protected] โรงพยาบาลก าแพงเพชร / ส านกงานสนบสนนระบบปฐมภมและคลนก หมอครอบครว (สปค.) 2. นายวสนต สายทอง นกวเคราะหนโยบายและแผนช านาญ การพเศษ รองผอ านวยการศนยเทคโนโลย สารสนเทศและการสอสาร สป.สธ. โทรศพททท างาน : 025902185 โทรศพทมอถอ : 0816399532 ตอ 416 โทรสาร : 025901215 E-mail : [email protected] ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร สป.สธ.


1.นายแพทยไพฑรย ออนเกต รองผอ านวยการกลมภารกจดาน การบรการปฐมภม โรงพยาบาล ก าแพงเพชร โทรศพททท างาน : - โทรศพทมอถอ : 0931310808 โทรสาร : - E-mail : [email protected] โรงพยาบาลก าแพงเพชร / ส านกงานสนบสนนระบบปฐมภมและคลนก หมอครอบครว (สปค.)

2. นายวสนต สายทอง นกวเคราะหนโยบายและแผนช านาญ การพเศษ รองผอ านวยการศนยเทคโนโลย สารสนเทศและการสอสาร สป.สธ. โทรศพททท างาน : 025902185 โทรศพทมอถอ : 0816399532 ตอ 416 โทรสาร : 025901215 E-mail : [email protected] ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร สป.สธ.


นางรงนภา อมาตยคง นกวชาการคอมพวเตอรช านาญการ โทรศพททท างาน : 025901200 โทรศพทมอถอ : 0870276663 โทรสาร : 025901215 E-mail : [email protected] ศนยเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสาร สป.สธ.

แผนท 13. การบรหารจดการดานการเงนการคลงสขภาพ โครงการท 2. โครงการบรหารจดการดานการเงนการคลง ระดบการแสดงผล เขต ชอตวชวด 53. รอยละของหนวยบรการทประสบภาวะวกฤตทางการเงน ค านยาม หนวยบรการทประสบภาวะวกฤตทางการเงน หมายถง หนวยบรการสงกดส านกงาน

ปลดกระทรวงสาธารณสขทมวกฤตทางการเงน ตามหลกเกณฑการคดวกฤตทางการเงน ระดบ 7 (Risk Scoring) ดงน

ประเภทดชนชวด น าหนกความรนแรง

ของความเสยง (Risk Score)

ค าอธบาย

1. กลมแสดงความคลองตามสภาพสนทรพย

กลมแสดงความคลองสภาพสนทรพย

1.1 CR < 1.5 1 CR = สนทรพยหมนเวยน /หนสนหมนเวยน

1.2 QR < 1.0 1 QR = เงนสด รายการเทยบเทาเงนสดและลกหน /หนสนหมนเวยน

1.3 Cash < 0.8 1 Cash Ratio = เงนสดและรายการเทยบเทาเงนสด /หนสนหมนเวยน

2. กลมแสดงความมนคงทางการเงน

กลมแสดงความมนคงทางการเงน

2.1 แสดงฐานะทางการเงน (ทนหมนเวยน) NWC < 0

1 เงนทนหมนเวยน = สนทรพยหมนเวยน หก หนสนหมนเวยน

2.2 แสดงฐานะจากผลประกอบการ (รายไดสง/ต ากวาคาใชจายสทธ) NI < 0

1 ผลประกอบการสทธ = รายได -คาใชจาย

3. กลมแสดงระยะเวลาเขาสปญหาการเงนรนแรง ม 2 มต

กลมแสดงระยะเวลาเขาสปญหาการเงน

3.1 มต NWC หรอทนหมนเวยน ทเพยงพอรบภาระการขาดทนเฉลยตอเดอน (กรณ NWC เปนบวก & ม NI ตดลบ)

กลมแสดงเขาสปญหาการเงนรนแรงสามารถดไดทง 2 มต

a) ระยะเวลาทนหมนเวยนอาจหมด > 6 เดอน

0 เนองจากทง 2 มต มผลกระทบตอความอยรอดของหนวยบรการ

b) ระยะเวลาทนหมนเวยนอยได > 3 เดอน ไมเกน 6 เดอน

1 * กรณมทนหมนเวยนคงเหลอ แตมผลการด าเนนงานขาดทน หรอ

c) ระยะเวลาทนหมนเวยนอยได < หรอ = 3 เดอน

2

3.2 มต ผลก าไรจากการด าเนนการ เพยงพอกบภาระหนสนหมนเวยน (กรณ NWC ตดลบ & ม NI เปนบวก)

a) ผลก าไร สามารถปรบ NWC เปนบวก > 6 เดอน

2 * กรณมก าไรจากผลการด าเนนงาน แตขาดเงนทนหมนเวยน

b) ผลก าไร สามารถปรบ NWC เปนบวก > 3 เดอนไมเกน 6 เดอน

1

c) ผลก าไร สามารถปรบ NWC เปนบวก < หรอ = 3 เดอน

0

3.3 กรณ NWC ตดบวก & ม NI เปนบวก

0

3.4 กรณ NWC ตด 2

ลบ & ม NI เปนลบ

การประเมนสถานะการเงนจะประเมนทกสนไตรมาส โดยก าหนดใหหนวยบรการทได 7 คะแนน มความเสยงทางการเงนสงสด ทงน ระบบขอมลบญชของหนวยบรการทดมคณภาพมสวนส าคญทท าใหผลการประเมนสถานะทางเงนมความถกตอง และการบรหารจดการทมประสทธภาพจะชวยแกไขปญหาภาวะวกฤตทางการเงนทเกดขนได การขบเคลอนการเงนการคลงป 2562

1. มาตรการในการขบเคลอนการเงนการคลง : บทบาทของเขต จงหวด และ หนวยบรการ : แผนงาน/กจกรรม : ผลผลต/ผลลพธ

2. การบรหารและก ากบแผนการเงน (PlanFin) 3. เครองมอในการด าเนนงานการพฒนาประสทธภาพ ระบบการก ากบและ

รายงาน มาตรการ มาตรการท 1: การจดสรรเงนอยางเพยงพอ (Sufficient Allocation) มาตรการท 2: พฒนาการบรหารระบบบญช (Accounting Management) มาตรการท 3: พฒนาศกยภาพบรหารดานการเงนการคลงแกเครอขายและบคลากร (Network & Capacity Building) มาตรการท 4: สรางประสทธภาพการบรหารจดการ (Efficient Management) มาตรการท 5: ตดตาม ก ากบ เครองมอประสทธภาพทางการเงน (Monitoring Management)

มาตรการขบเคลอน แนวทางการด าเนนงาน เปาหมาย มาตรการท 1: การจดสรรเงนอยางเพยงพอ (Sufficient

1.1 พฒนาตนแบบการจายแบบมงเนนคณคา (Value-based

1.1 มตนแบบการจายแบบมงเนนคณคา (Value-based

Allocation)

Payment) ใน DM, HT

1.2 จดท าแผนทางการเงน

ทมคณภาพ 1.3 พฒนาประสทธภาพ

ของระบบการจดสรรเงนใหกบหนวยบรการมรายไดเพยงพอกบคาใชจาย

Payment) ในโรคเบาหวานและความดนโลหตสง คาเปาหมาย : ขอเสนอการเตรยมแผนใชงานจรงในปตอไป

1.2 รอยละของหนวยบรการมแผนทางการเงน (Planfin) ทมความครบถวน ถกตองสมบรณ* *การตรวจสอบความครบถวน ถกตอง สมบรณ ตามเกณฑทสวนกลางก าหนด คาเปาหมาย: ไมนอยกวารอยละ 100 ผลการด าเนนงานป 2561 : ไตรมาส 1 รอยละ 100 ไตรมาส 3 รอยละ 100

1.3 รอยละของหนวยบรการ มรายได ≥ คาใชจาย (รายไดไมรวมงบลงทน และคาใชจายไมรวมคาเสอมราคาและคาตดจ าหนาย) โดยประเมนจากแผนประมาณการรายไดและควบคมคาใชจายทหนวยบรการด าเนนการสงและผานการตรวจสอบความ

ครบถวน ถกตอง สมบรณ คาเปาหมาย: ไมนอยกวารอยละ 90 ผลการด าเนนงานป 2561 รอบท 1 วนท 1 ตลาคม 2561 รอยละ 93 รอบท 2 วนท 30 เมษายน 2561 รอยละ 94

มาตรการ 2: พฒนาการบรหารระบบบญช (Accounting Management)

2.1 พฒนาการบรหารระบบบญชใหไดมาตรฐาน

2.2 น าเกณฑการประเมน

คณภาพบญชมาประเมนความถกตองของขอมล

2.3 พฒนาการรบ –

จายเงนภาครฐทาง

2.1 รอยละของหนวยบรการทผานเกณฑทการตรวจสอบงบทดลองเบองตนจากระบบอเลกทรอนคส ผลงานไตรมาสท 3/61 รอยละ 88.4 คาเปาหมาย : ไมนอยกวา รอยละ 95

2.2 รอยละของหนวยเบกจายทมบญชเงนสด เงนฝากธนาคาร ตามเกณฑการประเมนผลการปฏบตงานดานบญชของกรมบญชกลาง (186 แหง) คาเปาหมาย : ไมนอยกวา รอยละ 75

2.3 รอยละของหนวยเบกจายด าเนนการจายเงน รบเงน และน า

อเลกทรอนกส (e-Payment ภาครฐ)

เงนสงคลงผานระบบอเลกทรอนกส (KTB Corporate Online) คาเปาหมาย : ไมนอยกวา รอยละ 90

มาตรการ 3: พฒนาศกยภาพบรหารดานการเงนการคลงแกเครอขายและบคลากร (Network & Capacity Building)

3.1 พฒนาศกยภาพบรหารดานการเงนการคลงแกผเขาสต าแหนง ผอ.รพศ./ รพท./ รพช. และ นพ.สสจ.

3.2 พฒนาศกยภาพ

บรหารดานการเงนการคลงแกผด ารงต าแหนงบรหาร (นพ.สสจ./ ผอ.รพ.)


บรหารดานการเงนการคลงแก CFO ระดบเขต และจงหวด

3.1 ผบรหารดานการเงนการ

คลงไดรบการพฒนา

ศกยภาพดานการเงน

การคลง เพอเขาส

ต าแหนง ผอ.รพศ./

รพท./ รพช. และ นพ.

สสจ.

คาเปาหมาย : รายงานการประเมนผลการฝกอบรม

3.2 ผด ารงต าแหนงบรหาร

(นพ.สสจ./ ผอ.รพ.)

ตามกลมเปาหมาย ไดรบ

การพฒนาศกยภาพดาน

การเงนการคลง


3.3 CFO ระดบเขตและ

ระดบจงหวด ไดรบการ

พฒนาศกยภาพดาน

การเงนการคลง

คาเปาหมาย : รายงาน


บรหารดานการเงนการคลงแกเครอขายและบคลากรดานการเงนการคลง

3.5 พฒนาศกยภาพผ

ตรวจสอบภายใน ตามมาตรฐาน CGIA

การประเมนผลการ

ฝกอบรม

3.4 เครอขายและบคลากร

ดานการเงนการคลง

ไดรบการพฒนา

ศกยภาพดานการเงน

การคลง


3.5 รอยละของผตรวจสอบ

ภายใน ไดรบการพฒนา

ศกยภาพตามมาตรฐาน

CGIA

คาเปาหมาย : ไมนอย

กวา รอยละ 80

มาตรการท 4: สรางประสทธภาพการบรหารจดการ (Efficient Management)

4.1 กระจายอ านาจใหเขตสขภาพบรหารจดการ

4.2 พฒนารปแบบการ

บรหารจดการรวม (Merging)

4.1 กระจายอ านาจใหเขตบรหารจดการและปรบเกลย คาเปาหมาย : วกฤตการเงนระดบ 7 ของหนวยบรการ ไมเกนรอยละ 4

4.2 พฒนารปแบบการบรหารจดการรวม 1) บรหารจดการรวม

(Administrative merging)

2) ใหบรการรวม

(Service merging) 3) ใชระบบสนบสนน

รวม (Support merging) คาเปาหมาย : ประเมนผล ความส าเรจ ไมนอยกวา รอยละ 80

มาตรการ 5: ตดตาม ก ากบ เครองมอประสทธภาพทางการเงน (Monitoring Management)

5.1 ควบคมก ากบ โดยเปรยบเทยบแผนการเงนกบผลการด าเนนงาน

5.2 ควบคมก ากบ โดย

เกณฑประสทธภาพทางการเงน (7 plus efficiency)

5.3 ควบคมก ากบ ดวย

เกณฑประเมนตนทนผปวยนอก และผปวยใน (Unit cost)

5.1 รอยละของหนวยบรการ มผลตางของแผนและผล ไมเกนรอยละ 5 คาเปาหมาย : ไมนอยกวารอยละ 70

5.2 รอยละของหนวยบรการทผานเกณฑประเมน ≥ 5 ตว (ระดบ Grade B, A-, A) จากเกณฑประสทธภาพทางการเงน (7 Plus Efficiency) คาเปาหมาย : ไมนอยกวารอยละ 65

5.3 รอยละของหนวยบรการมสดสวนของตนทนผปวยนอก และตนทนผปวยใน ไมเกนคากลางของหนวยบรการในกลมระดบเดยวกน คาเปาหมาย : ไมนอย

5.4 พฒนาระบบการ

บรหารจดการหนวยบรการ ดวยการตรวจสอบภายในและควบคมภายใน

5.5 เฝาระวง ตดตาม

ประเมนผล ความเพยงพอของการจดสรรเงนใหกบหนวย

กวารอยละ 80 5.4 รอยละของหนวยบรการ

สป.สธ. ผานเกณฑประเมนการตรวจสอบภายใน และควบคมภายใน

- รอยละของหนวยบรการ สป.สธ. ผานเกณฑประเมนการควบคมภายในดวยระบบอเลกทรอนกส 5 มต คาเปาหมาย : หนวยบรการ สป.สธ. ผานเกณฑประเมนการควบคมภายใน ไมนอยกวารอยละ 80

- รอยละของหนวยบรการ ไดรบการตรวจสอบงบการเงน ตามเปาหมาย

- รพศ./ รพท. = 100%

- รพช. = 25% คาเปาหมาย : หนวยบรการ สป.สธ. ผานเกณฑประเมนการควบคมภายใน ไมนอยกวารอยละ 80

5.5 มรายงานผลการวเคราะหดานการเงนการคลง (Standard Report) ระดบหนวย

บรการ

บรการ จงหวด เขต ประเทศ คาเปาหมาย : วกฤตการเงน ระดบ 7 ของหนวยบรการ ไมเกนรอยละ 4

เกณฑเปาหมาย : ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64 ปงบประมาณ 65

4 2 0 0

วตถประสงค 1. เพอเปนเกณฑมาตรฐานส าหรบการประเมนสภาพคลองและเฝาระวงภาวะวกฤตทาง การเงน 2. เปนขอมลส าหรบน าไปสการการจดสรรทรพยากรสขภาพใหเกดความเปนธรรม

ประชากรกลมเปาหมาย หนวยบรการในสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข วธการจดเกบขอมล การวเคราะหจากรายงานการเงนของหนวยบรการทสงสวนกลาง (กองเศรษฐกจสขภาพ

และหลกประกนสขภาพ) รายไตรมาส แหลงขอมล กองเศรษฐกจสขภาพและหลกประกนสขภาพ รายการขอมล 1 A = จ านวนหนวยบรการสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสขทประสบภาวะวกฤต

ทางการเงน รายการขอมล 2 B = จ านวนหนวยบรการสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสขทงหมด (หนวย

บรการทจดสงรายงานงบทดลอง) สตรค านวณตวชวด (A/B) x 100 ระยะเวลาประเมนผล ไตรมาส 1, 2, 3 และ 4

เกณฑการประเมน : ป 2562:

ป 2563:

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9เดอน รอบ 12เดอน รอยละของหนวยบรการประสบภาวะวกฤตทางการเงน ไมเกนรอยละ 4

รอยละของหนวยบรการประสบภาวะวกฤตทางการเงน ไมเกนรอยละ 4



ป 2564:

ป 2565:




รอยละของหนวยบรการประสบภาวะวกฤตทางการเงน ไม

เกนรอยละ 2











วธการประเมนผล : การวด/วเคราะห เอกสารสนบสนน : รายงานหนวยบรการสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสขทประสบภาวะวกฤตทาง

การเงน


หนวยวด ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.

2558 2559 2560 2561

หนวยบรการสงกด ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสขทประสบภาวะวกฤตทางการเงน

รอยละ ไตรมาส 1/58 รอยละ 6.31 ไตรมาส 2/58 รอยละ 5.76 ไตรมาส 3/58 รอยละ 12.19 ไตรมาส 4/58 รอยละ 15.65

ไตรมาส 1/59 รอยละ 8.46 ไตรมาส 2/59 รอยละ 5.04 ไตรมาส 3/59 รอยละ 9.83 ไตรมาส 4/59 รอยละ 13.49

ไตรมาส 1/60 รอยละ 0.91 ไตรมาส 2/60 รอยละ 0.78 ไตรมาส 3/60 รอยละ 3.13 ไตรมาส 4/60 รอยละ 9.71

ไตรมาส 1/61 รอยละ 0 ไตรมาส 2/61 รอยละ 0 ไตรมาส 3/61 รอยละ 1.45


1. นายวฒนชย จรญวรรธนะ ผอ านวยการกองเศรษฐกจสขภาพและ หลกประกนสขภาพ

โทรศพททท างาน : โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail : [email protected] กองเศรษฐกจสขภาพและหลกประกนสขภาพ 2. นายวลลภ คชบก หวหนากลมงานพฒนาหลกประกนสขภาพ โทรศพททท างาน : โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail : [email protected] กองเศรษฐกจสขภาพและหลกประกนสขภาพ 3. นางนมอนงค สายรตน หวหนากลมงานพฒนานโยบายและยทธศาสตร

เศรษฐกจสขภาพและหลกประกนสขภาพ โทรศพททท างาน : โทรศพทมอถอ : โทรสาร : E-mail : [email protected] กองเศรษฐกจสขภาพและหลกประกนสขภาพ 4. นางน าคาง บวรกลวฒน หวหนากลมงานพฒนาระบบบญชบรหาร โทรศพททท างาน : โทรศพทมอถอ :

โทรสาร : E-mail : [email protected] หนวยงานประมวลผลและจดท าขอมล (ระดบสวนกลาง)

กองเศรษฐกจสขภาพและหลกประกนสขภาพ ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


นางสาวอโณทย ไชยปาละ กลมงานพฒนานโยบายและยทธศาสตรเศรษฐกจสขภาพและหลกประกนสขภาพ โทรศพททท างาน : 0 2590 1574 โทรศพทมอถอ : โทรสาร : 0 2590 1576 E-mail : [email protected] กองเศรษฐกจสขภาพและหลกประกนสขภาพ ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

หมวด Governance Excellence (ยทธศาสตรบรหารเปนเลศดวยธรรมาภบาล) แผนท 14. การพฒนางานวจย และนวตกรรมดานสขภาพ


ปลดกระทรวงสาธารณสข

หมายเหต : ขอมลผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ. 2561 อยระหวางการเกบขอมลรายงานรอบ 12 เดอน

ผใหขอมลทางวชาการ/ ผประสานงานตวชวด

1. นางสวรรณา เจรญสวรรค โทรศพททท างาน: 02-5901038 โทรสาร: 02-5901406

นกวเคราะหนโยบายและแผนช านาญการพเศษ โทรศพทมอถอ: 081-9316052 E-mail: [email protected]

2. น.ส.องคณางค หวเมองวเชยร โทรศพททท างาน: 02-5901038 โทรสาร: 02-5901406

นกวเคราะหนโยบายและแผน โทรศพทมอถอ: 081-2558277 E-mail: [email protected]

3. นายอภรฐ ดทองออน โทรศพททท างาน: 02-5901963 โทรสาร: 02-5901406


4. น.ส.กฤตกา ทรยมาตพนธ โทรศพททท างาน: 02-5901963 โทรสาร: 02-5901406



กลมพฒนาระบบรหาร ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ผรบผดชอบการการรายงานผลการด าเนนงาน

1. นางภารว แกวพนนา โทรศพทมอถอ: 081-9316079 โทรสาร: 02-5901406

ผอ านวยการกลมพฒนาระบบรหาร โทรศพททท างาน: 02-5901018 E-mail: [email protected]

หมวด Governance Excellence (ยทธศาสตรบรหารเปนเลศดวยธรรมาภบาล) แผนท 11. การพฒนาระบบธรรมาภบาลและองคกรคณภาพ โครงการท 2.โครงการพฒนาองคกรคณภาพ (HA) ระดบการวดผล เขต

ชอตวชวดเชงปรมาณ 46. รอยละของโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขมคณภาพมาตรฐานผานการรบรอง HA ขน 3

ค านยาม โรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข หมายถง - โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลสงกดกรมการแพทย กรมควบคมโรค

และ กรมสขภาพจต จ านวน 165 แหง - โรงพยาบาลชมชนในสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข จ านวน 734 แหง

(ตามท าเนยบสถานบรการฐานขอมลกองบรหารการสาธารณสข ณ 7 พฤษภาคม 2561) HA (Hospital Accreditation) หมายถง กระบวนการรบรองระบบคณภาพของสถานพยาบาล จากสถาบนรบรองคณภาพสถานพยาบาล (องคการมหาชน) (สรพ.) โดย มกระบวนการรบรอง 3 ขน ดงน - HA ขน 1 หมายถง โรงพยาบาลมคณภาพการส ารวจและปองกนความเสยง น าปญหามาทบทวน เพอแกไขปองกน ปฏบตตามแนวทางปองกนปญหาครอบคลมปญหาทเคยเกด/มโอกาสเกดสง - HA ขน 2 หมายถง โรงพยาบาลมการประกนและพฒนาคณภาพ วเคราะหเปาหมาย/กระบวนการ/พฒนาคณภาพทสอดคลองกบเปาหมาย/ครอบคลมกระบวนการส าคญทงหมด ปฏบตตามมาตรฐาน HA ไดตามเกณฑขน 2 - HA ขน 3 หมายถง โรงพยาบาลมวฒนธรรมคณภาพ เรมดวยการประเมนตนเองตามมาตรฐาน HA พฒนาอยางเชอมโยง เปนองคกรเรยนร/ ผลลพธทดขน ปฏบตตามมาตรฐาน HA ไดครบถวน

เกณฑเปาหมาย รายละเอยด ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64

1.โรงพยาบาลศนย, โรงพยาบาลทวไป,โรงพยาบาลสงกดกรมการแพทย, กรมควบคมโรค และกรมสขภาพจต


2. โรงพยาบาลชมชน รอยละ 90 รอยละ 90 รอยละ 90 วตถประสงค เพอพฒนาคณภาพหนวยงานบรการดานสขภาพ


1.โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลสงกดกรมการแพทย กรมควบคมโรค และกรมสขภาพจต 2. โรงพยาบาลชมชนในสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

วธการจดเกบขอมล ขอมลจากเวบไซตสถาบนรบรองคณภาพสถานพยาบาล (องคการมหาชน) www.ha.or.th /ส าหรบประชาชน/โรงพยาบาลทไดรบการรบรอง

แหลงขอมล ขอมลจากเวบไซตสถาบนรบรองคณภาพสถานพยาบาล (องคการมหาชน) www.ha.or.th /ส าหรบประชาชน/โรงพยาบาลทไดรบการรบรอง

รายการขอมล 1 A = จ านวนโรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลสงกดกรมการแพทย กรมควบคมโรค และ กรมสขภาพจต ทมผลการรบรองขน 3 + Reaccredit

รายการขอมล 2 B = โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลสงกดกรมการแพทย กรมควบคมโรค และกรมสขภาพจต จ านวน 165 แหง

รายการขอมล 3 C = จ านวนโรงพยาบาลชมชนในสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสขทมผลการรบรอง ขน 3 + Reaccredit

รายการขอมล 4 D = โรงพยาบาลชมชนในสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข (จ านวน 734 แหง ตามท าเนยบสถานบรการ ฐานขอมลกองบรหารการสาธารณสข ณ 7 พฤษภาคม 2561)

สตรค านวณตวชวด 1. (A/B) x 100 2. (C/D) x 100

ระยะเวลาประเมนผล ไตรมาส 1,2,3 และ 4 (1 ตลาคม 2561 – 30 กนยายน 2562) เกณฑการประเมน ป 2562 :

ประเภท รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน โรงพยาบาลศนย, โรงพยาบาลทวไป,โรงพยาบาลสงกดกรมการแพทย, กรมควบคมโรค และกรมสขภาพจต

รอยละ 97.00




โรงพยาบาลชมชน ในสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข




รอยละ90.00

วธการประเมนผล: ขอมลจากเวบไซตสถาบนรบรองคณภาพสถานพยาบาล (องคการมหาชน) www.ha.or.th /ส าหรบประชาชน/โรงพยาบาลทไดรบการรบรอง

เกณฑการใหคะแนน

ระดบ 1 ระดบ 2 ระดบ 3 ระดบ 4 ระดบ 5

โรงพยาบาลศนย, โรงพยาบาลทวไป,โรงพยาบาลสงกดกรมการแพทย, กรมควบคมโรค และกรมสขภาพจต






โรงพยาบาลชมชนในสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข






เงอนไข : 1.โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลสงกดกรมการแพทย กรมควบคมโรค และ กรมสขภาพจต จ านวน 165 แหง ประกอบดวย

- โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป จ านวน 116 แหง - โรงพยาบาลสงกดกรมการแพทย จ านวน 29 แหง - โรงพยาบาลสงกดกรมควบคมโรค จ านวน 2 แหง - โรงพยาบาลสงกดกรมสขภาพจต จ านวน 18 แหง

(ไมรวมสถาบนสขภาพจตเดกและวยรนภาคใต เนองจากเปนหนวยงานตงใหม และไมรวมสถาบนทนตกรรม เนองจากสถาบนทนตกรรมไมมเตยงรองรบผปวยในและเปนสถานบรการทเปดใหบรการเฉพาะดาน)

2. โรงพยาบาลชมชนในสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข จ านวน 734 แหง (ตามท าเนยบสถานบรการฐานขอมลกองบรหารการสาธารณสข ณ 7 พฤษภาคม 2561) (ไมรวมโรงพยาบาลชมชนระดบ F3 ไมเปดบรการผปวยใน ไมมเตยง และโรงพยาบาลชมชนระดบ F3 มเตยงเปดบรการไมถง 3 ป) 2. ผานการรบรอง HA ขน 3 และรวมอยระหวางการตออาย 3.ขอมลทผาน/ไมผานการรบรอง จากเวบไซตสถาบนรบรองคณภาพสถานพยาบาล (องคการมหาชน)

เอกสารสนบสนน : จากเวบไซตสถาบนรบรองคณภาพสถานพยาบาล (องคการมหาชน) www.ha.or.th /ส าหรบประชาชน/โรงพยาบาลทไดรบการรบรอง



ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ. 2558 2559 2560 2561

รอยละของโรงพยาบาลศนย, โรงพยาบาลทวไป,โรงพยาบาลสงกดกรมการแพทย, กรมควบคมโรค และกรมสขภาพจตมคณภาพมาตรฐานผานการรบรอง HA ขน 3

รอยละ ไมมขอมล รอยละ96.36



รอยละของโรงพยาบาลชมชนในสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสขมคณภาพมาตรฐานผานการรบรอง HA ขน 3

รอยละ รอยละ 69.40





1. นายแพทยธระพงศ ตนาค ผอ านวยการกองบรหารการสาธารณสข โทรศพททท างาน : 02 590-1755 โทรศพทมอถอ : - โทรสาร : 02-590-0802 E-mail : - 2. นางเกวลน ชนเจรญสข รองผอ านวยการกองบรหารการสาธารณสข โทรศพททท างาน : 02 590-1643 โทรศพทมอถอ : 089-829-625 โทรสาร : 02-590-1631 E-mail : [email protected] 3. นางจตตมา ศรศกลรตน นกวชาการสาธารณสขช านาญการ โทรศพททท างาน. 02 590-1637 โทรศพทมอถอ 089-478-4332 โทรสาร : 02-590-1631 E-mail : [email protected] 4. นางสาวศวพร บญเสก นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ โทรศพททท างาน. 02 590-1630 โทรศพทมอถอ 095-609-9869 โทรสาร : 02-590-1631 E-mail : siwaporn,[email protected]

5. นางสาววไลวรรณ ไชยวารต นกวชาการสาธารณสข โทรศพททท างาน. 02 590-1630 โทรศพทมอถอ 092-682-2755 โทรสาร : 02-590-1631 E-mail : [email protected] กองบรหารการสาธารณสข 1. นางสาวบงอร บญรกษาสตย ผอ านวยการกลมพฒนาระบบบรหาร โทรศพททท างาน : 02-590-6132 โทรศพทมอถอ : - โทรสาร : 02 -591-8234 E-mail : - 2. นางสาวธารพร ตตยบญสง นกวเคราะหนโยบายและแผนช านาญการพเศษ โทรศพททท างาน : 02-590-6137 โทรศพทมอถอ : – โทรสาร : 02 -591-8234 E-mail : - 3 นางสาวกลยณฏฐ วงษขนไกล นกวเคราะหนโยบายและแผน โทรศพททท างาน : 02-590-6136 โทรศพทมอถอ : 081-6969942 โทรสาร : 02-591-8234 E-mail : [email protected] กรมการแพทย 1. นางเบญจมาภรณ ภญโญพรพาณชย ผอ านวยการกลมพฒนาระบบบรหาร โทรศพททท างาน : 02 590-3395 โทรศพทมอถอ : 081-640-9393 โทรสาร : 02-590-3268 E-mail : [email protected] 2. นางรจนา บญผอง นกวเคราะหนโยบายและแผนช านาญการ โทรศพททท างาน : 02 590-3347 โทรศพทมอถอ : 089-797-4695 โทรสาร : 02-590-3268 E-mail : [email protected] กรมควบคมโรค 1. นายแพทยบรนทร สรอรณสมฤทธ ผอ านวยการกองบรหารระบบบรการสขภาพจต โทรศพททท างาน : 02-590-8207 โทรศพทมอถอ : 086-732-3712 โทรสาร : 02-149-5533 E-mail : - 2. น.ส.ชดชนก โอภาสวฒนา นกสงคมสงเคราะหช านาญการพเศษ โทรศพททท างาน : 02-590-8092 โทรศพทมอถอ 083-139-673 โทรสาร : 02-149-5533 E-mail : [email protected] กรมสขภาพจต


กองบรหารการสาธารณสข

ผรบผดชอบการ 1. นายแพทยธระพงศ ตนาค ผอ านวยการกองบรหารการสาธารณสข

รายงานผลการด าเนนงาน

โทรศพททท างาน : 02 590-1755 โทรศพทมอถอ : - โทรสาร : E-mail : 2. นางเกวลน ชนเจรญสข รองผอ านวยการกองบรหารการสาธารณสข โทรศพททท างาน : 02 590-1643 โทรศพทมอถอ : 089-829-625 โทรสาร : 02-590-1631 E-mail : [email protected] 3. นางจตตมา ศรศกลรตน นกวชาการสาธารณสขช านาญการ โทรศพททท างาน. 02 590-1637 โทรศพทมอถอ 089-478-4332 โทรสาร : 02-590-1631 E-mail : [email protected] 4. นางสาวศวพร บญเสก นกวชาการสาธารณสขปฏบตการ โทรศพททท างาน. 02 590-1630 โทรศพทมอถอ 095-609-9869 โทรสาร : 02-590-1631 E-mail : siwaporn,[email protected] 5. นางสาววไลวรรณ ไชยวารต นกวชาการสาธารณสข โทรศพททท างาน. 02 590-1630 โทรศพทมอถอ 092-682-2755 โทรสาร : 02-590-1631 E-mail : [email protected] กองบรหารการสาธารณสข

หมวด Governance Excellence (ยทธศาสตรบรหารเปนเลศดวยธรรมาภบาล)


โทรศพท : 0 2590 1330 โทรศพทมอถอ : 09 8268 0408 โทรสาร : 0 2590 1330 E-Mail : [email protected] ศนยปฏบตการตอตานการทจรต กระทรวงสาธารณสข

หมวด Governance Excellence (ยทธศาสตรบรหารเปนเลศดวยธรรมาภบาล) แผนท 11. การพฒนาระบบธรรมาภบาลและองคกรคณภาพ โครงการท 2. โครงการพฒนาองคกรคณภาพ ระดบการวดผล เขต/จงหวด ชอตวชวด 45. รอยละความส าเรจของสวนราชการในสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสขท

ด าเนนการพฒนาคณภาพการบรหารจดการภาครฐผานเกณฑทก าหนด ค านยาม สวนราชการในสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข หมายถง สวนราชการตาม

กฎกระทรวงแบงสวนราชการส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข พ.ศ. 2560 ดงน 1. กองในสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข สวนกลาง จ านวน 13 กอง 2. ส านกงานสาธารณสขจงหวด จ านวน 76 แหง 3. ส านกงานสาธารณสขอ าเภอ จ านวน 878 แหง

การพฒนาคณภาพการบรหารจดการภาครฐ หมายถง การด าเนนการพฒนาคณภาพการบรหารจดการองคการตามแนวทางเกณฑคณภาพการบรหารจดการภาครฐ พ .ศ.2558 (Public Sector Management Quality Award : PMQA) ประกอบดวย 1) ลกษณะส าคญขององคการ 2) เกณฑคณภาพการบรหารจดการภาครฐ 7 หมวด คอ หมวด 1 การน าองคการ หมวด 2 การวางแผนเชงยทธศาสตร หมวด 3 การใหความส าคญกบผรบบรการและผมสวนไดสวนเสย หมวด 4 การวด การวเคราะหและการจดการความร หมวด 5 การมงเนนบคลากร หมวด 6 การมงเนนระบบปฏบตการ และหมวด 7 ผลลพธการด าเนนการ โดยสวนราชการด าเนนการภาคบงคบปละ 2 หมวดจนครบ 6 หมวด ดงน 1. จดท าลกษณะส าคญขององคการ จ านวน 13 ค าถาม และทบทวนทกป 2. ด าเนนการภาคบงคบปละ 2 หมวด ปงบประมาณ พ.ศ.2562 ด าเนนการหมวด 2 กบ

หมวด 4 และคงรกษาสภาพ (Maintain) หมวด 1 กบ หมวด 5 พ.ศ. ภาคบงคบ 2561 หมวด 1,หมวด 5 (Maintain) 2562 หมวด 2,หมวด 4 2563 หมวด 3,หมวด 6 2564 หมวด 1- 6 2565 หมวด 1- 6

3. น าโอกาสในการปรบปรง (Opportunity For Improvement: OFI) 3 ล าดบแรก ทไดจากการประเมนองคการดวยตนเอง (Self Assessment) เทยบกบเกณฑฯ มาจดท าแผนพฒนาองคการ หมวดละ 1 แผน

4. กลมพฒนาระบบบรหาร ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ก าหนดตวชวดบงคบ

หมวดละ 2 ตวชวด ใชวดผลการด าเนนงานของสวนราชการ

5. ใหสวนราชการก าหนดตวชวดขนเองหมวดละ 3 ตวชวด ตามหวขอเกณฑฯ หมวด 7 ใหม

ความสอดคลองกบ OFI พรอมจดท ารายละเอยดตวชวด (KPI Template)

6. ด าเนนการตามแผนพฒนาองคการของสวนราชการ 7. จดสงเอกสารผลการด าเนนงาน รอบ 3, 6, 9 และ 12 เดอน ใหกลมพฒนาระบบ

บรหาร ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ภายในระยะเวลาทก าหนด 8. ประชมตดตามผลการด าเนนงานผานระบบ VDO Conference ทก 3 เดอน

9. ตรวจประเมนผลการด าเนนงานสวนราชการในพนท โดยทมผตรวจประเมน (Auditor) และกลมพฒนาระบบบรหาร จ านวน 2 รอบ


ระดบหนวยงาน ปงบประมาณ 2562

1. กองในสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข สวนกลาง

ระดบ 5 (รอยละ 70)

2.ส านกงานสาธารณสขจงหวด ระดบ 5 (รอยละ 70) 3.ส านกงานสาธารณสขอ าเภอ ระดบ 5 (รอยละ 40)

วตถประสงค 1. เพอยกระดบคณภาพการปฏบตงานของสวนราชการในสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสขใหสอดคลองกบพระราชกฤษฎกาวาดวยหลกเกณฑและวธการบรหารกจการบานเมองทด พ.ศ. 2546

2. เพอน าเกณฑคณภาพการบรหารจดการภาครฐ พ.ศ. 2558 มาใชเปนแนวทางในการด าเนนการพฒนาคณภาพการบรหารจดการองคการและเปนบรรทดฐานการตดตามประเมนผลของสวนราชการในสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ประชากรกลมเปาหมาย 1. กองในสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข สวนกลาง 2. ส านกงานสาธารณสขจงหวด 3. ส านกงานสาธารณสขอ าเภอ

วธการจดเกบขอมล จากรายงานผลการประเมนของกลมพฒนาระบบบรหาร ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

แหลงขอมล 1. กองในสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข สวนกลาง 2. ส านกงานสาธารณสขจงหวด 3. ส านกงานสาธารณสขอ าเภอ

รายการขอมล 1 A = จ านวนกองในสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสขสวนกลางทด าเนนการผานเกณฑทก าหนด

รายการขอมล 2 B = จ านวนกองในสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสขสวนกลางทงหมด รายการขอมล 3 A = จ านวนส านกงานสาธารณสขจงหวดทด าเนนการผานเกณฑทก าหนด รายการขอมล 4 B = จ านวนส านกงานสาธารณสขจงหวดทงหมด รายการขอมล 5 A = จ านวนส านกงานสาธารณสขอ าเภอทด าเนนการผานเกณฑทก าหนด รายการขอมล 6 B = จ านวนส านกงานสาธารณสขอ าเภอทงหมด สตรค านวณตวชวด (A/B) X 100 ระยะเวลาประเมนผล ไตรมาส 4 เกณฑการประเมน


1.สวนราชการจดท ารายงานลกษณะส าคญขององคการ ครบ 13 ค าถามภายในระยะ เวลาทก าหนด

2.สวนราชการมผลประเมนองคการ (Self Assessment) เทยบกบเกณฑฯ หมวด 2 กบหมวด 4 ภายในระยะเวลาทก าหนดและคงรกษาสภาพ (Maintain) หมวด 1 กบ หมวด 5 3.สวนราชการจดท าแผนพฒนาองคการหมวด 2 กบหมวด 4 ไดครบถวน (หมวดละ 1 แผน) ภายในระยะเวลาทก าหนด

4.สวนราชการก าหนดตวชวดหมวด 2 กบหมวด 4 ไดครบถวน (บงคบหมวดละ 2 ตวชวด และก าหนดเองหมวดละ 3 ตวชวด ทสอดคลองกบ OFI) ภายในระยะเวลาทก าหนด

1.สวนราชการสงรายงานผลการด าเนนงานแผนพฒนาองคการครบ 2 หมวด ภายในระยะเวลาทก าหนด 2.สวนราชการสงรายงานผลการด าเนนงานตวชวดครบ 2 หมวด ภายในระยะเวลาทก าหนด

1.สวนราชการสงรายงานผลการด าเนนงานแผนพฒนาองคการครบ 2 หมวด ภายในระยะเวลาทก าหนด

2.สวนราชการสงรายงานผลการด าเนนงานตวชวดครบ 2 หมวด ภายในระยะเวลาทก าหนด

1.กองในสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสขสวนกลางด าเนนการผานเกณฑทก าหนด ระดบ 5

(รอยละ 70) 2.ส านกสาธารณสขจงหวดด าเนนการผานเกณฑทก าหนด ระดบ 5 (รอยละ 70) 3.ส านกสาธารณสขอ าเภอด าเนนการผานเกณฑทก าหนด ระดบ 5 (รอยละ 40)

วธการประเมนผล :

ระดบคะแนน

ขนตอนการด าเนนงาน

1 สวนราชการจดท าลกษณะส าคญขององคการครบถวนไดแลวเสรจภายในวนท 2 ม.ค.2562

เกณฑการใหคะแนน 0.20

คะแนน 0.40



คะแนน 1 คะแนน

5 ค าถาม 7 ค าถาม 9 ค าถาม 11 ค าถาม 13 ค าถาม เกณฑการใหคะแนน +/- 2 ค าถาม ตอ 0.20 คะแนน (interval)

2 สวนราชการประเมนองคการ (Self Assessment) เทยบกบเกณฑคณภาพการบรหารจดการภาครฐ พ.ศ. 2558 หมวด 2 กบ หมวด 4 ครบถวนไดแลวเสรจภายในวนท 2 ม.ค.2562

หมวด เกณฑการใหคะแนน

0.10 คะแนน





หมวด 2

5 ค าถาม 7 ค าถาม 9 ค าถาม

11 ค าถาม

13 ค าถาม

หมวด 4

6 ค าถาม 8 ค าถาม 10 ค าถาม

12 ค าถาม

14 ค าถาม

เกณฑการใหคะแนน +/- 2 ค าถาม ตอ 0.10 คะแนน (interval) 3 สวนราชการจดท าแผนพฒนาองคการของหมวด 2 กบ หมวด 4

ครบถวนไดแลวเสรจภายในวนท 2 ม.ค.2562

พ.ศ. เกณฑการใหคะแนน

0.50 คะแนน 1 คะแนน 2562 มแผน 1 หมวด มแผน 2 หมวด

4 สวนราชการจดท าตวชวดทสอดคลองกบ OFI ของหมวด 2 กบ

หมวด 4 ครบถวนไดแลวเสรจภายในวนท 2 ม.ค.2562

ตวชวด เกณฑการใหคะแนน






หมวด 1 2 3 4 5

เกณฑการใหคะแนน +/- 1 ตวชวด ตอ 0.10 คะแนน (interval)

2 ตวชวด ตวชวด ตวชวด ตวชวด ตวชวด หมวด 4

1 ตวชวด

2 ตวชวด

3 ตวชวด

4 ตวชวด

5 ตวชวด

5

สวนราชการจดสงเอกสารผลการด าเนนงานใหกลมพฒนาระบบบรหาร ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ไดครบถวนภายในระยะเวลาทก าหนด

ระยะเวลา เกณฑการใหคะแนน

- 0.50 คะแนน 1 คะแนน รอบ 3 เดอน สงหลงวนท 2 ม.ค.

62 สงภายในวนท 2

ม.ค.62 รอบ 6 เดอน สงหลงวนท 2 เม.ย.


เม.ย.62 รอบ 9 เดอน สงหลงวนท 2 ก.ค.


ก.ค.62 รอบ 12 เดอน สงหลงวนท 25 ก.ย.


ก.ย.62

เอกสารสนบสนน : เกณฑคณภาพการบรหารจดการภาครฐ พ.ศ. 2558 สามารถดาวนโหลดไดทhttp://www.opdc.go.th/


ผลการด าเนนงาน ในรอบปงบประมาณ พ.ศ.

2559 2560 2561 ระดบความส าเรจของการพฒนาคณภาพการบรหารจดการภาครฐของสวนราชการในสงกดส านกงาน

กองสวนกลาง

ระดบ - - N/A

สสจ. ระดบ - - N/A

สสอ. ระดบ - - N/A

เกณฑการใหคะแนน ผลคะแนนรอบ 3 เดอน + รอบ 6 เดอน + รอบ 9 เดอน + รอบ 12 เดอน 4

ปลดกระทรวงสาธารณสข

หมายเหต : ขอมลผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ. 2561 อยระหวางการเกบขอมลรายงานรอบ 12 เดอน

ผใหขอมลทางวชาการ/ ผประสานงานตวชวด

1. นางสวรรณา เจรญสวรรค โทรศพททท างาน: 02-5901038 โทรสาร: 02-5901406

นกวเคราะหนโยบายและแผนช านาญการพเศษ โทรศพทมอถอ: 081-9316052 E-mail: [email protected]

2. น.ส.องคณางค หวเมองวเชยร โทรศพททท างาน: 02-5901038 โทรสาร: 02-5901406


3. นายอภรฐ ดทองออน โทรศพททท างาน: 02-5901963 โทรสาร: 02-5901406


4. น.ส.กฤตกา ทรยมาตพนธ โทรศพททท างาน: 02-5901963 โทรสาร: 02-5901406



กลมพฒนาระบบรหาร ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ผรบผดชอบการการรายงานผลการด าเนนงาน

1. นางภารว แกวพนนา โทรศพทมอถอ: 081-9316079 โทรสาร: 02-5901406

ผอ านวยการกลมพฒนาระบบรหาร โทรศพททท างาน: 02-5901018 E-mail: [email protected]

หมวด Governance Excellence (ยทธศาสตรบรหารเปนเลศดวยธรรมาภบาล) แผนท 11. การพฒนาระบบธรรมาภบาลและองคกรคณภาพ โครงการท 2.โครงการพฒนาองคกรคณภาพ (HA) ระดบการวดผล เขต

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… บทสรปผบรหาร ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ปจจยแหงความส าเรจ ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ขอเสนอเพอการพฒนา ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ผประสานงาน…………………………………………………………เบอรตดตอ………………………………………………………… หมวด Governance Excellence (ยทธศาสตรบรหารจดการเปนเลศดวยธรรมาภบาล) แผนท 11. การพฒนาระบบธรรมาภบาลและองคกรคณภาพ โครงการท 1. โครงการประเมนคณธรรมและความโปรงใส ระดบการวดผล จงหวด ชอตวชวด 44. รอยละของหนวยงานในสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

ผานเกณฑการประเมน ITA ค านยาม การประเมนคณธรรมและความโปรงใสในการด าเนนงานของหนวยงานภาครฐ

(Integrity and Transparency Assessment : ITA) เปนการประเมนคณธรรมและ ความโปรงใสในการด าเนนงานของหนวยงานภาครฐ สงเคราะหเปนองคประกอบหลก ทส าคญและจ าเปนในการประเมน จ าแนกองคประกอบหลก องคประกอบยอย ประเดนการประเมน และแปลงไปสค าถามทใชในการประเมนจากขอมลเอกสารหลกฐานเชงประจกษ (Evidence Base Integrity and Transparency Assessment : EBIT) ใน 5 ด ช น ไ ด แ ก ด ช น ค ว า ม โ ป ร ง ใ ส ( Transparency) . ด ช น ค ว า ม พ ร อ ม ร บ ผ ด (Accountability) ดชนความปลอดจากการทจรตในการปฏบตงาน (Corruption-Free Index) ดชนวฒนธรรมคณธรรมในองคกร (Integrity Culture) ดชนคณธรรมการท างานในหนวยงาน (Work Integrity) กระทรวงสาธารณสขก าหนดมาตรการ 3 ป. 1 ค. ในการปองกนการทจรตประกอบดวย (1) ปลก/ปลกจตส านก (2) ปองกน (3) ปราบปราม และ (4) เครอขาย มงเนนการปองกนการทจรตใหเขมแขงและมประสทธภาพผานกระบวนการประเมนคณธรรมและความโปรงใสในการด าเนนงานของหนวยงานภาครฐ ภายใตแผนงานยทธศาสตรชาต ระยะ 20 ป (ดานสาธารณสข) ตามเปาหมายของกระทรวงสาธารณสข ทยดหลกการบรหารกจการบานเมองทด ครอบคลมการปฏบตราชการของหนวยงานภาครฐในทกมต ตงแตการบรหารงานของผบรหารและการปฏบตงานของเจาหนาทภายในหนวยงาน ตลอดจนประเมน “ระบบงาน” ทมคณลกษณะทดตามหลกธรรมาภบาล รวมไปถงการประเมน “วฒนธรรม” ในหนวยงานทมงเนนการเสรมสรางวฒนธรรมและคานยมสจรต จดเนนหลกคอการประเมนตนเอง (Self-Assessment) จากขอเทจจรง ท สามารถตรวจสอบได จากเอกสารหลกฐานเช งป ระจกษ ตามแบบส ารวจใช หลกฐานเชงประจกษ (Evidence Base Integrity and Transparency Assessment : EBIT) หนวยงานเปาหมายคอ สสจ. รพศ. รพท. สสอ. และ รพช. รวม 1,850 หนวยงาน

เกณฑเปาหมาย : ระดบคณธรรมและความโปรงใสในการด าเนนงานอยในระดบสงมาก ปงบประมาณ 62 ปงบประมาณ 63 ปงบประมาณ 64

รอยละ 90 รอยละ 90 รอยละ 90 คะแนนระดบคณธรรมและความโปรงใสในการด าเนนงาน

ระดบ สงมาก สง ปานกลาง ต า ต ามาก คะแนน 80–100 60–79.99 40–59.99 20–39.99 0–19.99

วตถประสงค 1. เพอประเมนผลดานคณธรรมและความโปรงใสในการด าเนนงานของส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสขราชการบรหารสวนภมภาค ในปงบประมาณ พ.ศ. 2561 2. เพอพฒนาและปรบปรงกระบวนการปฏบตงานและใหการบรหารราชการของส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสขราชการบรหารสวนภมภาค มประสทธภาพประสทธผลตามหลก

ธรรมาภบาล 3. เพอใหประชาชนผรบบรการมความเชอมนศรทธาตอการบรหารราชการของส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสขโดยรวม

ประชากรกลมเปาหมาย รวมทงสน จ านวน 1,850 แหง จ าแนกดงน 1. ส านกงานสาธารณสขจงหวด จ านวน 76 หนวยงาน 2. โรงพยาบาลศนย/โรงพยาบาลทวไป จ านวน 116 แหง 3. ส านกงานสาธารณสขอ าเภอ จ านวน 878 หนวยงาน 4. โรงพยาบาลชมชน จ านวน 780 หนวยงาน ประเมนตนเอง (Self-Assessment) ตามแบบส ารวจหลกฐานเชงประจกษ (Evidence Base Integrity and Transparency Assessment : EBIT) จ านวน 26 ขอ (EB 1 – EB 26) เพอปรบปรงและพฒนากระบวนการปฏบตงานเกดความโปรงใส และตรวจสอบได

วธการจดเกบขอมล 1) หนวยงานเปาหมาย จ านวน 1,850 หนวยงาน ประเมนตนเองในรอบไตรมาสท 1 รอบ 3 เดอน (เดอนธนวาคมของทกป) ไตรมาสท 2 รอบ 6 เดอน (เดอนมนาคมของทกป) ไตรมาสท 3 (เดอนมถนายนของทกป) และไตรมาสท 4 (เดอนกนยายนของทกป) ตามแบบส ารวจใชหลกฐานเชงประจกษ (Evidence Based Integrity and Transparency Assessment : EBIT) จ านวน 1 ชดตอ 1 หนวยงาน โดยหนวยงานทเขารบการประเมนจดเตรยมเอกสาร/หลกฐาน หรอเอกสารอนทเกยวของ เพอประกอบการอางองค าตอบในแตละขอค าถามตามความเปนจรง

แหลงขอมล แบบส ารวจหลกฐานเชงประจกษ (Evidence Base Integrity and Transparency Assessment : EBIT) ของส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสขทพฒนาจากส านกงาน ป.ป.ช.

รายการขอมล 1 A = จ านวนหนวยงานทผานเกณฑการประเมนตนเองตามแบบส ารวจหลกฐานเชงประจกษ (Evidence Base) ผานเกณฑรอยละ 90 (ใน 1 ป)

รายการขอมล 2 B = จ านวนหนวยงานทงหมดทไดรบการประเมน ITA (1,850 หนวยงาน) สตรค านวณตวชวด (A/B) x 100 ระยะเวลาประเมนผล ไตรมาส 1, 2, 3 และ 4

หมายเหต : หนวยงานจ านวน 1,850 หนวยงาน ประเมนตนเองเพอปรบปรงและพฒนากระบวนการปฏบตงานเกดความโปรงใส ตรวจสอบได ตามแบบประเมนหลกฐานเชงประจกษ (Evidence Base ) ประเมนตนเองในรอบไตรมาสท 1 รอบ 3 เดอน (เดอนธนวาคมของทกป) ไตรมาสท 2 รอบ 6 เดอน (เดอนมนาคมของทกป) ไตรมาสท 3 (เดอนมถนายนของทก

ป) และไตรมาสท 4 (เดอนกนยายนของทกป) เกณฑการประเมน : ป 2562 :

รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน ระดบ 3 (5) 80 85 90

ป 2563 : รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน ระดบ 3 (5) 80 85 90

ป 2564 : รอบ 3 เดอน รอบ 6 เดอน รอบ 9 เดอน รอบ 12 เดอน ระดบ 3 (5) 80 85 90


หนวยงานประเมนตนเองตามแบบประเมนหลกฐานเชงประจกษ (Evidence Base Integrity & Transparency Assessment : EBIT)




Small Success : ตรวจหลกฐาน เชงประจกษประเดน การจดซอจดจางเทานน (EB 1- EB 4) ในไตรมาสท 1 เดอนธนวาคมของทกป

ตรวจหลกฐาน เชงประจกษทกขอ (EB 1- EB 26) ในไตรมาสท 2 เดอนมนาคมของทกป

ตรวจหลกฐาน เชงประจกษ ทกขอ (EB 1- EB 26) ในไตรมาสท 3 เดอนมถนายนของทกป

ตรวจหลกฐาน เชงประจกษทกขอ (EB 1-EB 26) ในไตรมาสท 4 เดอนกนยายนของทกป

วธการประเมนผล : หนวยงานจ านวน 1,850 หนวยงาน ประเมนตนเองเพอปรบปรงและพฒนากระบวนการปฏบตงานเกดความโปรงใส ตรวจสอบได ตามแบบประเมนหลกฐานเชงประจกษ (Evidence Base ) ประเมนตนเองในรอบไตรมาสท 1 รอบ 3 เดอน (เดอนธนวาคมของทกป) ไตรมาสท 2 รอบ 6 เดอน (เดอนมนาคมของทกป) ไตรมาสท 3 (เดอนมถนายนของทกป) และไตรมาสท 4 (เดอนกนยายนของทกป) รายละเอยดดงน สวนท 1 จดเกบหลกฐานเชงประจกษตามแบบประเมนหลกฐานเชงประจกษ

(Evidence Based) ในรอบไตรมาสท 1 รอบ 3 เดอน (เดอนธนวาคมของทกป) ไตรมาสท 2 รอบ 6 เดอน (เดอนมนาคมของทกป) ไตรมาสท 3 (เดอนมถนายนของทกป) และไตรมาสท 4 (เดอนกนยายนของทกป) เกณฑการใหคะแนน : การประเมนรอบไตรมาสท 1 (ตลาคม-ธนวาคม ของทกป) Small Success : ประเมนตนเองตามแบบหลกฐานเชงประจกษ ขอ EB 1 – EB 4 คาเปาหมายคอ ระดบ 3 (5) วดระดบขนของความส าเรจ (Milestone) เกณฑการใหคะแนน : ปรบเกณฑการใหคะแนน 3 ระดบ โดยก าหนดเกณฑการใหคะแนนดงน

ระดบ 1 ระดบ 2 ระดบ 3 ระดบ 4 ระดบ 5 EB 1 - EB 2 - EB 3-EB 4

ระดบขนของความส าเรจ (Milestone) ดงน ระดบ

คะแนน

เกณฑการใหคะแนน

1 หลกฐานเชงประจกษประกอบประเดนการจดซอจดจาง EB 1

3 หลกฐานเชงประจกษประกอบประเดนการจดซอจดจาง EB 2 5 หลกฐานเชงประจกษประกอบประเดนการจดซอจดจาง EB 3-4

การประเมนรอบไตรมาสท 2 (มกราคม-มนาคม ของทกป) ประเมนตนเองตามแบบหลกฐานเชงประจกษทกขอ (EB 1- EB 26) คาเปาหมายคอ ระดบ 3 รอยละ 80 เกณฑการใหคะแนน ชวงปรบเกณฑการใหคะแนน +/- รอยละ 5 ตอ 1 คะแนน โดยก าหนดเกณฑการใหคะแนนดงน


การประเมนรอบไตรมาสท 3 (เมษายน-พฤษภาคม ของทกป) ประเมนตนเองตามแบบหลกฐานเชงประจกษทกขอ (EB 1- EB 26) คาเปาหมายคอ ระดบ 4 รอยละ 85 เกณฑการใหคะแนน ชวงปรบเกณฑการใหคะแนน +/- รอยละ 5 ตอ 1 คะแนน โดยก าหนดเกณฑการใหคะแนนดงน

ระดบ 1 ระดบ 2 ระดบ 3 ระดบ 4 ระดบ 5

70 75 80 85 90 การประเมนรอบไตรมาสท 4 (มถนายน-กนยายน ของทกป) ประเมนตนเองตามแบบหลกฐานเชงประจกษทกขอ (EB 1- EB 26) คาเปาหมายคอ ระดบ 5 รอยละ 90 เกณฑการใหคะแนน ชวงปรบเกณฑการใหคะแนน +/- รอยละ 5 ตอ 1 คะแนน โดยก าหนดเกณฑการใหคะแนนดงน


เอกสารสนบสนน : แบบส ารวจหลกฐานเชงประจกษ (Evidence Base Integrity and Transparency Assessment : EBIT) ของส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสขทพฒนาจากส านกงาน ป.ป.ช.


ผลการด าเนนงานในรอบปงบประมาณ พ.ศ.

2559 2560 2561 รอยละของหนวยงานในสงกดกระทรวงสาธารณสขผานเกณฑการประเมน ITA

รอยละ 94.12 ผาน 80

หนวยงาน (85

หนวยงาน)

84.09 ผาน 333หนวยงาน

(396 หนวยงาน)

95.45 ผาน 1,764หนวยงาน (1,848

หนวยงาน)


1.นางสาวสชาฎา วรนทรเวช นกวเคราะหนโยบายและแผนช านาญการพเศษ โทรศพท : 0 2590 1866 โทรศพทมอถอ : 08 1931 5388 โทรสาร : 02 590 1330 E-Mail : [email protected] ศนยปฏบตการตอตานการทจรต กระทรวงสาธารณสข


ศนยปฏบตการตอตานการทจรต กระทรวงสาธารณสข โทรศพท : 0 2590 1866 โทรศพทมอถอ : 08 1931 5388 โทรสาร : 02 590 1330 E-Mail : [email protected]

ผรบผดชอบการรายงาน ผลการด าเนนงาน

1.นางสาวสชาฎา วรนทรเวช นกวเคราะหนโยบายและแผนช านาญการพเศษ โทรศพท : 0 2590 1866 โทรศพทมอถอ : 08 1931 5388 โทรสาร : 02 590 1330 E-Mail : [email protected] 2.นางสาวศทธน นลคง นกวเคราะหนโยบายและแผน

โทรศพท : 0 2590 1330 โทรศพทมอถอ : 09 8268 0408 โทรสาร : 0 2590 1330 E-Mail : [email protected] ศนยปฏบตการตอตานการทจรต กระทรวงสาธารณสข

หมวด Governance Excellence (ยทธศาสตรบรหารเปนเลศดวยธรรมาภบาล) แผนท 11. การพฒนาระบบธรรมาภบาลและองคกรคณภาพ โครงการท 2. โครงการพฒนาองคกรคณภาพ ระดบการวดผล เขต/จงหวด ชอตวชวด 45. รอยละความส าเรจของสวนราชการในสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสขท

ด าเนนการพฒนาคณภาพการบรหารจดการภาครฐผานเกณฑทก าหนด ค านยาม สวนราชการในสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข หมายถง สวนราชการตาม

หมวด promotion, prevention & protection excellence...

Documents