رخ و ناج دنوادخ مان هب - qums.ac.ireprints.qums.ac.ir/6124/1/session10....
TRANSCRIPT
![Page 1: رخ و ناج دنوادخ مان هب - qums.ac.ireprints.qums.ac.ir/6124/1/session10. supplementary food...رخ و ناج دنوادخ مان هب:سردم یمارهب میسن](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050314/5f77085de69ef54e0061e7e8/html5/thumbnails/1.jpg)
به نام خداوند جان و خرد
:مدرس
نسیم بهرامی
عضو هیات علمی دانشکده پرستاری و مامایی
تکمیلی و برخورد با کودک بیمارتغذیه
دکتر نسیم بهرامی
![Page 2: رخ و ناج دنوادخ مان هب - qums.ac.ireprints.qums.ac.ir/6124/1/session10. supplementary food...رخ و ناج دنوادخ مان هب:سردم یمارهب میسن](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050314/5f77085de69ef54e0061e7e8/html5/thumbnails/2.jpg)
تغذیه تکمیلی
ماهگی6کفایت شیر مادر تا •
شروع تغذیه تکمیلی به معنای از شیر گرفتن نیست•
آموزش تدریجی شیرخوار برای غذاخوردن•
آشنا شدن شیرخوار با طعم و مزه غذاها•
یر مادر با شروع تغذیه تکمیلیشکاهش •
روش کمکی تنظیم خانواده با شروع تغذیه تکمیلی•
دکتر نسیم بهرامی
![Page 3: رخ و ناج دنوادخ مان هب - qums.ac.ireprints.qums.ac.ir/6124/1/session10. supplementary food...رخ و ناج دنوادخ مان هب:سردم یمارهب میسن](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050314/5f77085de69ef54e0061e7e8/html5/thumbnails/3.jpg)
خصوصیات تغذیه تکمیلی
دارای انرژی و کم حجم•
نرم و آسان هضم•
تازه و بدون آلودگی•
در دسترس، ارزان و مناسب•
حجم کم و دفعات متعدد•
دکتر نسیم بهرامی
![Page 4: رخ و ناج دنوادخ مان هب - qums.ac.ireprints.qums.ac.ir/6124/1/session10. supplementary food...رخ و ناج دنوادخ مان هب:سردم یمارهب میسن](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050314/5f77085de69ef54e0061e7e8/html5/thumbnails/4.jpg)
اصول تغذیه تکمیلی
اضافه کردن تدریجی•
از غذای ساده بهترکیبی•
شروع با مقدار کم•
برنج اولین غذا•
پرهیز از دادن مواد شور و شیرین•
مصرف غذای سالم در هر هفته•
شروع آب میوه ها از هشت ماهگی•
ماهگی14تا 12نگرانی از چاقی از •
لبنیات کم چرب پس از دو سال•
خوردن غذای نرم با انگشت•
تجربه یادگیری: خوردن•
قاشق مناسب•
تلف فاصله زمانی بین اضافه کردن مواد مخ•
به غذا
در ابتدا رقیق و بعد غلیظ•
آب جوشیده سد شده•
ممنوعیت شیر گاو زیر یکسال•
قطره اهن •
تغذیه قبل از غذای خانواده•
کاهش اشتهای فیزیولوژیک•
نحوه برخورد مناسب با غذا خوردن•دکتر نسیم بهرامی
![Page 5: رخ و ناج دنوادخ مان هب - qums.ac.ireprints.qums.ac.ir/6124/1/session10. supplementary food...رخ و ناج دنوادخ مان هب:سردم یمارهب میسن](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050314/5f77085de69ef54e0061e7e8/html5/thumbnails/5.jpg)
دستورالعمل ویتامین ها و آهن
آهن•
ویتامین آ و د•
دکتر نسیم بهرامی
![Page 6: رخ و ناج دنوادخ مان هب - qums.ac.ireprints.qums.ac.ir/6124/1/session10. supplementary food...رخ و ناج دنوادخ مان هب:سردم یمارهب میسن](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050314/5f77085de69ef54e0061e7e8/html5/thumbnails/6.jpg)
نحوه شروع تغذیه تکمیلی
فرنی•
زرده تخم مرغ•
آب میوه•
سوپ•
حبوبات•
سبزیجات•
میوه ها•
دکتر نسیم بهرامی
![Page 7: رخ و ناج دنوادخ مان هب - qums.ac.ireprints.qums.ac.ir/6124/1/session10. supplementary food...رخ و ناج دنوادخ مان هب:سردم یمارهب میسن](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050314/5f77085de69ef54e0061e7e8/html5/thumbnails/7.jpg)
نکات اساسی در تغذیه تکمیلی شیرخوار
عدم استفاده از بطری و پستانک•
ماهگی6شروع رفتارها از •
وضعیت نشسته در زمان خوردن•
نگهداری مناسب•
گرم کردن به اندازه یک وعده•
صرف برخی وعده ها در آغوش مادر•
دکتر نسیم بهرامی
![Page 8: رخ و ناج دنوادخ مان هب - qums.ac.ireprints.qums.ac.ir/6124/1/session10. supplementary food...رخ و ناج دنوادخ مان هب:سردم یمارهب میسن](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050314/5f77085de69ef54e0061e7e8/html5/thumbnails/8.jpg)
تعذیه کودک یک تا دو ساله
غذای خانواده•
سبزیجات و میوه جات•
دفعات مکرر غذاخوردت با توجه ظرفیت کم معده کودک•
شیردهی تا دو سال•
بررسی عفونت های ویروسی در موارد کم اشتهایی•
دکتر نسیم بهرامی
![Page 9: رخ و ناج دنوادخ مان هب - qums.ac.ireprints.qums.ac.ir/6124/1/session10. supplementary food...رخ و ناج دنوادخ مان هب:سردم یمارهب میسن](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050314/5f77085de69ef54e0061e7e8/html5/thumbnails/9.jpg)
فرایند از شیر گرفتن
جایگزینی تغذیه با مواد دیگر به جای شیر مادر•
فرایندی تدریجی•
نیازمند صبر و حوصله مادر•
استرس برای کودک•
عدم استفاده از دروغ و گول زنک•
دکتر نسیم بهرامی
![Page 10: رخ و ناج دنوادخ مان هب - qums.ac.ireprints.qums.ac.ir/6124/1/session10. supplementary food...رخ و ناج دنوادخ مان هب:سردم یمارهب میسن](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050314/5f77085de69ef54e0061e7e8/html5/thumbnails/10.jpg)
ساله5تا 3تغذیه کودک
مشابه بزرگساالن•
کند شدن سرعت رشد•
حس استقالل•
وعده های مکرر و کم حجم•
مکمل ویتامین دی•
دکتر نسیم بهرامی
![Page 11: رخ و ناج دنوادخ مان هب - qums.ac.ireprints.qums.ac.ir/6124/1/session10. supplementary food...رخ و ناج دنوادخ مان هب:سردم یمارهب میسن](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050314/5f77085de69ef54e0061e7e8/html5/thumbnails/11.jpg)
(مانا)مراقبت از کودک بیمار بر اساس دستورالعمل کشوری
:کودک با مشکل عفونت های تنفسی•
عدم توانایی شیر خوردن، تشنج، استفراغ، بیقراری، خواب الودگی، کاهش هوشیاری: عالیم خطر•
بیماری شدید یا پنومونی: عالیم فوق•
تزریق یک دوز انتی بیوتیک و سپس اعزام: مسیر دور•
انتی بیوتیک با : بار40ساله بیش از 4بار یا کودک یک تا 50ماهه بیش از 12تا 2تعداد تنفس کودک •احتمال پنومونی و پیگیری دو روز دیگر
روز بعد5بررسی : توصیه های الزم: سرماخوردگی•
دکتر نسیم بهرامی
![Page 12: رخ و ناج دنوادخ مان هب - qums.ac.ireprints.qums.ac.ir/6124/1/session10. supplementary food...رخ و ناج دنوادخ مان هب:سردم یمارهب میسن](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050314/5f77085de69ef54e0061e7e8/html5/thumbnails/12.jpg)
کودک با مشکل اسهال
اهش خواب الودگی، عدم هوشیاری، عدم توانایی در نوشیدن مایعات، فرورفتگی چشمها، ک: کم آبی شدید•تورگور پوستی
:روش درمانی ج•
ارجاع فوری•
( ORS)سی سی به ازای هر کیلوگرم وزن بدن 20هر ساعت : فقدان امکان ارجاع•
درمان وریدی: عدم بهبود•
لوله معده یا کاتتر وریدی: عدم توانایی در نوشیدن•
دکتر نسیم بهرامی
![Page 13: رخ و ناج دنوادخ مان هب - qums.ac.ireprints.qums.ac.ir/6124/1/session10. supplementary food...رخ و ناج دنوادخ مان هب:سردم یمارهب میسن](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050314/5f77085de69ef54e0061e7e8/html5/thumbnails/13.jpg)
کودک با مشکل اسهال
دو نشاانه از این نشانه ها: کم آبی متوسط•
وستیبیقراری و تحریک پذیری، تشنگی، ولع در نوشیدن مایعات، فرورفتگی چشمها، کاهش تورگور پ•
:روش درمانی ب•
داده میشودORSساعت در درمانگاه 4•
ده دقیقه بعد مجددا داده میشود: در صورت استفراغ•
بستگی به وزن کودک: میزان کلی مایعات•
دکتر نسیم بهرامی
![Page 14: رخ و ناج دنوادخ مان هب - qums.ac.ireprints.qums.ac.ir/6124/1/session10. supplementary food...رخ و ناج دنوادخ مان هب:سردم یمارهب میسن](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050314/5f77085de69ef54e0061e7e8/html5/thumbnails/14.jpg)
کودک با مشکل اسهال
روز بعد5اموزش نوشاندن مایعات در منزل و پیگیری : کم آبی ندارد•
:روش درمانی الف•
تغذیه مکرر با شیر مادر•
همزمان ORSدادن : تغذیه انحصاری با شیر مادر•
دادن سوپ و دوغ و آب سالم: تغذیه انحصاری نباشد•
سی سی100تا 50: شیرخوار زیر دو سال: بعد از دفع مدفوع•
سی سی مایعات300تا 100: شیرخوار باالی دو سال•
دکتر نسیم بهرامی
![Page 15: رخ و ناج دنوادخ مان هب - qums.ac.ireprints.qums.ac.ir/6124/1/session10. supplementary food...رخ و ناج دنوادخ مان هب:سردم یمارهب میسن](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022050314/5f77085de69ef54e0061e7e8/html5/thumbnails/15.jpg)
ORTنکاتی در مورد
برای جبران اب و الکترولیت•
نحوه مصرف•
خنک و در حجم کم داده شود•
دادن این پودر ممنوع: در جراحی روده، پارگی ها و کاهش حرکات روده ها و نارسایی کلیه•
دکتر نسیم بهرامی