お し r い ピ hì感 そ よ を ま ン の で 話 者 ウ 版 バ …2 ま ず hÍ 依 存...
TRANSCRIPT
1
講演
アデ
クシ
ン問題とカウンセリング
心理相談室サウダ
ジ
室長
前田昭典先生
自己紹介
そして
なぜ私はカウンセラ
にな
たのか
よろしくお願いします
高円寺にある心理相談室サウダ
ジでカウンセラ
をや
てい
ます前田と申します
私は心理カウンセラ
という専門的な職業も持
ているのですが
実はアルコ
ル依存
症の当事者でもあり
自助グル
プで酒を止めている人間です
アルコ
ル問題の自助グル
プ以外にも
自死・生きづらさ当事者のグル
プ
という
自助グル
プのミ
テ
ングも
毎週木曜夜に
高円寺で仲間と協力して行
ています
このグル
プで
私は
うつ病と自死未遂経験者で
アルコ
ル依存症
児童虐待のサ
バイバ
ＡＣの前田です
と名乗
ています
このグル
プを始めたのは
東日本大震災の前
２０１０年秋でした
その頃はまだ出
版社勤めをしていて
メンタルヘルス関連の書籍なども編集していたサラリ
マンで
カ
ウンセラ
ではありませんでした
このグル
プを始める前から
アルコ
ル依存症当事
者の自助グル
プにはず
と参加していましたから
もちろんアルコ
ル依存症の仲間の
話は既にい
ぱい聞いていたんです
ただ
この
自死・生きづらさ当事者のグル
プ
で
アルコ
ル依存症以外のいろいろな生きづらさにつながる問題を抱えている仲間たち
の話も
聞くことのできる場ができたんですね
アルコ
ル依存症その他のアデ
クシ
ンだけじ
なくてね
そういういろいろな問題を抱えた仲間の話を聞いているうちに
今
まで以上に仲間の話を聞くのがおもしろくな
てきたんです
それで
現在に至るまで私自身がず
とカウンセリングを受けている大嶋信頼
おおし
まのぶより
先生というカウンセラ
さんに
その頃こんな相談をしたんです
この頃
会社もあまりおもしろくないし
自助グル
プでいろいろな問題の仲間の話
を聞いてるうちに
カウンセラ
になりたいなあと考えるようにな
てきち
たんです
よ
でも
私にカウンセリングができますかね
？
と
冗談半分で聞いてみたんです
そうしたら大嶋先生から
前田さん
できますよ
や
てみたらどうですか
と
軽い
感じで答えてもらえち
たんですね
それだけのことで
カウンセリングを始めてしま
たという経緯なんです
とはい
ても
大嶋先生が開発したＦＡＰ療法という心理セラ
ピ
の上級資格を既にもら
ていたので
単なる当事者カウンセリングというわけではな
いカウンセリングを行えています
もう開業して５年半ぐらいになります
依存症・アデ
クシ
ンとは？
まあ
気楽に聞いてください
会場をざ
と見たところ
だいたい当事者の方がいら
し
てるんですかね
じ
あ
あんまりカウンセラ
さんや援助職向けの話はしないで
おきますね
2
まず
依存症とかアデ
クシ
ン
て何かという話です
依存症という病気になると
自分の行
ている行為が自分や周囲にと
て有害な影響が
あるとわか
ていても
その行為を自分の意志で止めることができなくなります
植木等
の
ス
ダラ節
という歌がありますね
わか
ち
いるけどやめられない
あの歌詞
を聞くと
依存症とは何かがよくわかります
ス
ダラ節
の一番に出てくるのは
アルコ
ル依存症のなりかけみたいな人です
ち
いと一杯のつもりで呑んで
いつのまにやらはしご酒
という
一杯飲んだら止まらな
いコントロ
ル不能という依存症の中核症状が出てきます
二番はギ
ンブル依存症の歌詞です
競馬でス
カラカンのカラカラ
負けて負けて
最後は頭カ
と来て
最終レ
スにボ
ナス全部注ぎ込んで
それもす
かりス
てしま
うという歌詞です
歯止めの効かない
まさにギ
ンブル依存症の歌です
三番が恋愛依存症ですね
一目見た子にたちまち惚れて
ていう歌詞です
あの歌を聴くと
本当にうまくできた歌だなあと思うんです
わか
ち
いるけどやめ
られない
ていうのは
依存症・アデ
クシ
ンの本質です
何かマズいものにハマ
ち
てるよね
やめなき
いけないとは自分でもわか
て
るんだよね
でも
やめられないんだよね
これが依存症
て言う病気ですね
もちろん
何かにハマ
て抜けられなくな
て苦しむとい
ても
最初は楽しいなあと
感じてるんです
お酒を飲み過ぎている人だ
て
最初から
あ
飲んじ
いけない
て思
てないでし
う
最初に飲んだ時は
なんて素晴らしいものがあるんだとか
そこまでいかなくても
あ
気持ちいい
て感じて飲み始めたわけですよね
ただ
そのうちに
たとえば肝臓の
数値が健康診断でひ
かかるようになるとか
飲むとし
ち
う記憶をなくすようにな
るとか
飲酒運転して車ぶつけたとか
し
ち
う酒臭い息で会社行くようにな
てク
ビにな
たとか
家族に逃げられたとか
問題ば
かりになるんで
さすがに少しは酒を
控えなき
と考えるようにはなります
でも
そのうちにまた飲み過ぎち
う
飲むと罪悪感を抱くようになるのに
また飲んでしまうということを繰り返します
飲
んでいる時は楽しくなるはず
でも
実は飲んでみると楽しいばかりでもない
飲んで楽
しい
ていう裏で
罪悪感が常に湧いてくるようにな
てきます
こうなると
本人もや
めたいとは思うようになるんです
やめなき
いけないと気持ちの半分ぐらいでは思
て
いる
でも
もう半分の気持ちはやめたくないとも思
ています
この両方
ま
たく相
反する気持ちが心の中にあるという状態になるんですね
アルコ
ル依存症者を例に出し
ましたが
アデ
クシ
ンを抱える人はおおよそ
やめなき
まずい
ていう気持ちと
やめたらシラフでどうや
て生きていけばいいかわかんないからやめたくない
ていう
矛盾したふたつの気持ちを同時に抱えているんです
説教でアデ
クシ
ンは止まらない
そういう状態の時に
周りから説教されることが多いんですよ
周りが依存症のことを
知らないと
なんでまた酒飲んだの？
と言われるわけですね
そうすると
言われた依
存症者は
そんなことは言われなくてもわか
ているんだよ！
という気持ちにな
てし
まうわけです
なんでまたパチンコや
たの!?
あんたもう借金だらけでし
！
とか言
3
われると
ますます
あ
そんなこと言われなく
た
てわか
てんだよ！
俺だ
てや
めたいとは思
てるんだけど
やめられないんだよ！
と感じて
ますますイライラして
きます
今までイライラしてきた時には
酒やパチンコその他自分がハマ
ていることを
始めて
そのイライラを解消しようとしてきたんです
だから
ますますパチンコ屋へ行
ち
う
ますます酒を飲んじ
う
ますます食べては吐いち
うみたいなことになるわ
けですね
だから
周りの人達も説教してもしかたがないんです
やめろという説教で
ますます
依存症者本人は追い詰められち
うんです
その典型が
違法薬物依存症らしき有名人
たとえば元プロ野球選手の清原さんのよう
な人たちに対する世間の態度ですよね
テレビのコメンテ
タ
とかは一斉に叩きますよ
ね
清原は反省してませんね
いや
反省しても駄目なんです
病気なんだから
それ
に
反省だ
てしてるんですよ
清原さんだ
て
や
ち
いけないことぐらいわか
て
いますよ
いくらなんだ
て
クスリのせいで家族もバラバラにな
ち
たし
あれだ
け野球で活躍して
ものすごくお金も稼いだはずのなのに
もうそのお金もほとんど残
ていないらしいし
清原さんと付き合
ている人も
みんなやくざみたいな人ば
かりに
な
ち
て
野球界にはほとんど友達もいなくな
ち
たらしいでし
う
クスリの
せいでそんな状態にな
てしま
たんですから
何の反省もせずにいられるわけがありま
せん
でも
テレビで
清原は反省してないですよね
強い意志を持
てやめてほしいですよ
ね
とか
コメンテ
タ
は言
ている
ああ言われる度に
清原さんはどんどん追い詰
められていく
俺だ
て本当はやめたいんだよ
とも思
ているのに
その気持ちは理解
してもらえず
どんどん追い詰められて
ますます苦しくな
て
そのうちもう完全にテ
ンパ
てしま
て
それで何やるか
ていうと
あ！もう駄目だ
この辛さから逃れるに
はクスリしかない！
てな
ち
うわけですよ
そして
ほとんど無意識のうちにクス
リをまた使
てしま
て
我に返
てみたら
あ
またや
ち
た！
この繰り返
しにな
てしまいます
説教なんかしても依存症は治らないし
かえ
て悪化することさえあるというメカニズ
ムは
おわかりにな
ていただけたでし
うか
説教された時は
本人も反省して涙流すんです
涙の謝罪
とかいう見出しが新聞に出
たりします
土下座だ
てします
誓約書も書きます
もう二度とお酒は飲みません
二
度とパチンコはやりません
二度とクスリは使いません
どうかすると誓約書に血判まで
押します
はらはら涙を流して
すみませんでした
すみませんでした
てやります
よ
特に違法薬物の依存症になると
周囲からも謝罪や反省を強く求められます
違法薬物
使えば捕ま
ち
います
そして釈放されたら
反省してますか？
深く反省していま
す
というやり取りがたいていあります
でも
刑務所から出て来てしばらくすると
ま
た同じことをやる
あんなに土下座して謝
たのに
え
駄目でし
う！
全然反省して
なか
たんですね
涙の謝罪なんて嘘だ
たんですね
と
ますます周囲から責められま
す
クスリを使
ち
いけないことは
誰よりも使
た本人がわか
ていたはずなのに
我
慢だ
我慢だ
我慢だ
や
ち
いけない
や
ち
いけない
や
ち
いけない
そ
4
んなふうにがんば
てはいたんです
でも
ひとりでがんば
ていても
そのうちどんど
んストレスが溜ま
てい
て
人間ですからいずれ我慢の限界が来ます
どこかで
あ
もう駄目だ！
という感じにな
て
クスリ使
ち
た
パチンコや
ち
た
飲ん
じ
た
こういう結果になりますね
だから
本人に深く反省してもら
て
あとはあれだけ反省したのだから
意志を強く
持
てくれれば
酒もクスリもギ
ンブルもやめられるだろうなんていう間違
た認識で
周囲が接していると
いつまでた
ても治らないですね
依存症から回復するには
じ
あ
どうすれば依存症は治るの？ということになります
依存症のことをち
と調べればすぐわかりますが
依存症は完治はしない病気と言わ
れています
い
たん依存という回路が脳や身体にできち
たら
一杯酒飲んだらまた
スイ
チが入
て
酒は止まらなくなります
パチンコに一回ハマ
ち
た人は
また
パチンコ始めたら止まらなくなります
だから
ハマ
たものをやめ続けるしかない
や
め続けることで回復はできます
でも
自分ひとりで
反省しただけ
意志を強く持
た
だけ
我慢してるだけではやめ続けることはできません
回復の切り札は
もう皆さんご存知でし
うけど
私も参加を続けている依存症の当事
者たちが集まる自助グル
プに
継続参加をすることです
私もどんどん飲み方がおかしくな
てい
て
ひとりじ
酒はやめられないとうことは
本当は気づいていました
でも
ＡＡ？
断酒会？
あんな所
もう行きたくないよ
と考えてましたね
も
ときれいなお姉さんたちがいるような所に行きたいよな
あんな
アル中のお
さんば
かりいる所には行きたくないね
なんて考えて
なかなか自助グル
プに継続して行くことがなか
たんだけど
そうするとや
ぱり飲んじ
うんですよね
依存症の勉強も少しはしてたんですよ
飲酒や依存症のメカニズムだとか
そういう知識
はつけていくんですけど
いくらそんな理屈がわか
た
て
飲むのをやめることはでき
ない
け
き
く連続飲酒に陥
て
アルコ
ル病棟に入院して
や
と自助グル
プに
参加を続けることでしか酒はやめられない
て痛感しました
依存症はひとりでは回復で
きません
繰り返しになりますが
自分と同じ依存症当事者の集まる自助グル
プに参加
を続けることだけが
回復の道だと言い切
てもいいでし
う
ただし
依存症の専門のお医者さんとか
依存症のことがよくわか
ているカウンセラ
さん
まあ
私も少しはわか
ているつもりですが
そういう専門家に相談しながらの
方が
自助グル
プになんとかつなが
ていける確率は高くなります
そして
自助グル
プに参加が続けられるようにな
て
ハマ
ていたものをやめ続けられるようにな
て
きても
しばらくは自助グル
プ参加と並行して
専門医やカウンセラ
のところにも定
期的に通
ていてもら
た方が
やめ続けていくためにはより効果的です
依存症は否認の病気・進行性の病気・家族を巻き込む病気
というわけで
依存症についての正しい知識を身につけて
専門家の助けも借りながら
自助グル
プに通い続ける
これが依存症からの回復率が一番高い方法です
しかし
そう言われても
すんなりその回復ル
トには入れないことが多いんですね
なぜかというと
もう皆さんご存知かと思いますが
依存症は否認の病気
だからなん
です
5
自分は依存症だ
ていうことを認めない
認めたくない
本当はわか
ているんですよ
うすうす
あるいはかなりは
きりと
もうやめなき
まずいとは感じています
もうま
ずいよなあ
そろそろ酒やめないと駄目だなあ
γ
ＧＤＰもう４ケタだし
パチン
コで作
た借金ももう５００万円にもな
たし
もうやめなき
もうやめなき
とは
本人も感じてはいます
心の半分では
ただ
もう半分では認めたくないんです
やめた
らどうや
て生きていくんだ？
俺の支えは酒だけ
パチンコだけなのに
とも感じてい
るからやめたくない
認めたくないという状態にな
ていることが多いのです
これが
否
認
です
それでも
これ以上ひどい状態までには悪化しないだろう
なんとかこのままで済むん
じ
ないかなんて甘い見通しを抱きがちです
ところが
そうはいきません
状態はどん
どん悪くな
ていきます
依存症は進行性の病気でもあります
たとえば
お薬
て初めて飲んだ時はすごく効きますよね
普通の市販薬だ
て
普段
あまりお薬を飲んでいない人の方が効きがいいです
これが覚醒剤とかになると
最初は
ほんのち
と使
ただけで
うわ
こんないいものがあ
たのか！
て感じると
覚醒剤依存の仲間は口々に言いますね
しかし
い
たんハマ
てしまうと
どんどん使
う覚醒剤の量は増えてい
てしまうのです
アルコ
ル依存の人が今日はかなりいら
し
ると思いますけど
お酒も初めて飲んだ
時
てそんな感じだ
たでし
う
最初はね
コ
プ酒一杯ぐらいキ
とや
たら
お
こんなにいいものがあ
たのか！
て感じにな
て
それで満足した
ていう人
け
こういら
し
るんじ
ないですか
だけど
そのうち一杯でいい気持ちになれなく
な
てきて
その一杯でおしまいというわけにもいかなくな
てきます
気がついたらへ
べれけにな
て倒れていて
昨日口を開けたばかりのウ
スキ
のボトルが一本空にな
て転が
ているなんてことにな
てきます
それでもあんまりいい気持にならなくな
て
くる
いい気持ちになる前に倒れて寝ち
たということが多くなり
飲む量は増えるけ
ど
全然快感は得られない
飲む量が増えるんだから体はどんどんボロボロにな
ていく
どんどん駄目な方
駄目な方に進行していく病気ですよ
ほう
ておけば
破滅に向か
て進行していく
こういう進行性の病気だから
依存症はほう
ておいてはいけないんで
す
現状維持というわけにはいかないんです
もちろん
こういう状態の依存症者が家族の中にいると
家族はすご
く困ります
家
族が困
ているのに
依存症本人はまだいい気持ちでいるか
先ほどご説明した
否認
をしていることが多いので
最初にカウンセリングに来る人は
本人じ
なくて家族であ
ることが多いです
だから
家族や周囲がうまく関わ
てほしいんです
家族や周囲の方々
だけでも
カウンセリングや専門医療相談につなが
ていただくのは
本人の回復にもす
ごく有効です
ただし
依存症の専門病院やカウンセラ
じ
なければおすすめできませ
んよ
駅前心療内科クリニ
クみたいな所にやみくもに行
て
うちの夫がお酒ば
かり
飲んで
ていう相談をしても
医者は
それは大変ですね
あなたは眠れてないんじ
ないですか
睡眠薬出しておきますね
気分も落ち込んでますよね
抗うつ剤も出してお
きますね
ていうだけで終わ
てしまうことも多いようです
これじ
何にも解決しま
せんから
依存症専門の医療機関に行
てください
カウンセリングも
依存症問題をを扱
ている所に行
てくださいね
そうじ
ないと
6
トンチンカンなアドバイスをされち
います
本人も家族も
回復の切り札は自助グル
プ
ご家族はそういう専門の医療相談機関を使うのもいいですが
依存症家族の自助グル
プに参加を続けていただくことをおすすめします
アルコ
ル問題であれば
断酒会の家
族会とかアラノンですね
今はインタ
ネ
トがありますから
〇〇依存
自助グル
プ
とか
△△依存 家族グル
プ
などの検索ワ
ドで調べれば
すぐ情報は入手できます
依存症本人だけでなく
家族も家族の自助グル
プに継続参加することで
本人がアデ
クシ
ンをやめ続けられる確率はぐ
と高くなります
もちろん
家族グル
プに参加し
ている家族の方たちは
同じ悩みを抱える家族たちとの分かち合いを通じて楽にな
てい
けます
自助グル
プの情報を入手するのは
インタ
ネ
トのなか
た頃は大変でした
私が
初めてアルコ
ル依存症の自助グル
プに行こうと思
た時なんかは
依存症のことを書
いた本などに載
ていたグル
プの電話番号に電話をかけて
それから
ミ
テ
ング会
場の案内一覧をわざわざ事務所まで取りに行
て
や
とどこに行けばいいかがわかると
いう状態でしたからね
今はその辺は便利になりましたから
ぜひ調べて自助グル
プに
本人も家族もつなが
ていただけたらと思います
アルコ
ルやギ
ンブル依存の自助グル
プは
本人グル
プも家族グル
プもあちこ
ちで行われていますが
アデ
クシ
ンの種類によ
ては
まだ自助グル
プがなか
た
り
少なか
たりする場合もあります
自分の抱えている問題の依存症のグル
プがまだ
ないという時は
もし他に同じアデ
クシ
ンを抱えた仲間を知
ていれば
その人とミ
テ
ングを始めればいいのです
今はインタ
ネ
トでメンバ
募集もできますよね
〇〇依存症の自助グル
プを作ろうと思います
メンバ
募集します
と
インタ
ネ
ト上に告知を出して
仲間が４
５人ぐらい集ま
たら始めればいいだけです
ネ
トとかゲ
ムとかスマホとかにハマ
ている人は
今すごく多いですけれど
まだ
ほとんど自助グル
プがないようです
ネ
ト・ゲ
ム・スマホ依存のグル
プは
ぜひ
できてほしいですね
特に二十代
三十代ぐらいの人達が作
てくれて
そこに十代の小
中高校生まで参加できるようなグル
プがあればいいなあと思
ています
十代の子達は
さすがに自分達で自助グル
プを立ち上げるのは大変でし
うから
ゲ
ムやスマホにハ
マ
ている子を持つ親の自助グル
プは
も
と早くできそうですね
自分だけではミ
テ
ング通いがなかなか継続しないという人は
依存症回復施設を利
用するのもいいですね
そういう施設で有名なのは
薬物依存のダルクです
アルコ
ル
の回復施設では
マ
クとか有名ですよね
こういう回復施設のプログラム
て
別に特別なことをしているわけではありません
回復プログラムの中心は
一般の自助グル
プのミ
テ
ングと変わらないです
午前中
に普通の言い
ぱなし
聞き
ぱなしのミ
テ
ングを１時間半や
て
お昼ご飯をみん
なで食べたら
今度は午後のミ
テ
ング
夜は街中でや
ている自助グル
プのミ
テ
ングに
施設入所者でそろ
て参加する
１日３ミ
テ
ングや
て
酒やクスリなど
をやめていこうというだけです
ひとりで街中のミ
テ
ングに参加を続けるのは難しそ
うだと思
たら
こういう回復施設に一時的に入所すればいいんです
7
さて
なぜ自助グル
プは効果があるかや
参加にあた
ての注意点もお話ししておき
ます
多くの自助グル
プは
言い
ぱなし
聞き
ぱなしという形で分かち合いを行
てい
ます
今日ご参加の方は何かの依存症の当事者の方が多いようですから
既に言い
ぱなし
聞き
ぱなしのミ
テ
ングのことはわか
ていると思いますが
まだ自助グル
プに行
たことがない人は
ぜひ一度参加していただくといいです
自分は依存症者ではないと
いう人であ
ても
自助グル
プ
てどんなところかのぞいてみたいなあと思う人は
オ
プンミ
テ
ングというのがありますから
そちらに参加してみてください
オ
プン
ミ
テ
ングというのは
その問題の当事者ではなくても誰でも参加できるミ
テ
ング
です
たとえばアルコ
ル問題に関心がある人なら
ＡＡ関東甲信越セントラルオフ
ス
の
ウ
ブサイトで
ミ
テ
ング情報を調べて
オ
プンミ
テ
ングを探してそこに行け
ばいいだけです
言い
ぱなし聞き
ぱなしのミ
テ
ング
て
どんなふうにや
てい
るか
ていうのがわかります
こういう言い
ぱなし
聞き
ぱなしというミ
テ
ングの中では
自分が恥ずかしい
と感じていたどん底の体験談も
批判されたり馬鹿にされたりせずに他のメンバ
に聞い
てもらえるという安心感が生まれてきます
自分のつらい経験をただ語る
次の順番の人も
また自分の問題を語る
他の参加者は
今し
べ
ている人の話をただ聞いているだけ
そして
他の人が語
たことに対して
それ違うだろうとか
あんたの言
たことにち
と質問があるんだけどとか
こういう
ことは一切しないというル
ルですから
なんでも安心して話せるし
正直な話もしやす
くなるんですね
アルコ
ル依存症の人は
そり
なるべく飲まない方がいいんですが
でも飲んじ
う
時もあるわけですよ
でも
そういう時に
あ
飲んじ
た！
もう自助グル
プに
は恥ずかしくて行けない
仲間にも飲んじ
たことなんて絶対にし
べれない
知られ
たら
なんて言われるかわからない
なんて考えていたら
ひとりで部屋にこも
て
さ
らに飲み続けち
うんです
あ！飲んじ
た
でも
仲間なら飲んじ
た
ていう話でも聞いてくれるよね
見放されないよね
て思えれば
ミ
テ
ングに行
て
飲んじ
たんだ
実は
て
正直に言えます
そうすると仲間は
まあ
またいちからやり直せばいいじ
ない
バ
スデイの日にち
変えればいいだけじ
ない
と
非難せず受け入れてくれるわけですよ
それより
連
続飲酒にな
て死ぬ前に
ミ
テ
ングに来られてよか
たよね
て
言
てくれるん
です
こういうふうに
ミ
テ
ングでできるだけ正直にし
べれるようになると
自分
が楽になれます
私が最初にアルコ
ル依存症者の自助グル
プにつなが
た時に
先行く仲間からアド
バイスされたのは
や
ぱりこれでしたね
正直に話せ
て
最初は
え！
正直？そ
ういう道徳の教科書みたいなのはイヤなんですけど
と
感じましたね
ワシントンは子どもの頃
イタズラして桜の木を切
たけど
正直にそれをお父さん
8
に話したらほめられました
みたいな話
大嫌いなんですけど
て言
たら
いや
そうじ
ないんだ
本当は飲みたいのに
ミ
テ
ングでは
絶対飲みません
がんばりま
す
とか言
てると駄目だということだよ
そうじ
なくて
飲みたい時は
正直に飲みたいと言
て
他の仲間に聞いてもら
た方が楽になれる
飲みたい時にひと
りで家にこも
て
飲みたい飲みたいと考えているうちに本当に飲んじ
うよりは
ミ
テ
ングに来て正直に飲みたい
て言
て
それをみんなに聞いてもら
たら
それで飲
みたい気持ちがなくなることが多いよ
少なくともその日は飲まないで済むよ
それが
一
日断酒
今日一日
だよ
それから
もし飲んじ
ても
そういう時こそミ
テ
ングに来るんだよ
そして
正直に飲んじ
た
て言
た方が楽になる
それ以上飲み続けにならなくて済む
だか
ら正直が大事だ
て言
てるんだ
てアドバイスしてくれたんんです
このアドバイスはすごくよか
た
でも
アルコ
ル依存症なのに飲みたいとか飲んじ
たなんていう話とか
その他ど
ん底の体験談は
同じ依存症の仲間に聞いてもらえる場だから話せるんです
僕
アルコ
ル依存症なんです
皆さん
僕の話聞いてください
て
いきなり何
もアルコ
ル依存症のことを知らない人とかに話したら
ドン引きされますよね
や
ぱ
り
同じ依存症の仲間の集ま
ている自助グル
プでしか話せないことです
それから
自助グル
プに行
てる時間とか通い続けるエネルギ
とか
これも重要な
んですよね
酒飲みたいけど
飲んじ
いけないんだよな
て思いながら
夕方ひとりで家にいる
これ辛いですよね
私もひとりで
そうや
て酒を我慢していたことがあるんですよ
３
か月が限界でした
毎晩毎晩酒飲んでた人間がま
すぐ家に帰
て
コ
ラ飲みながらナ
イタ
とか見る
おもしろくもなんともないですよ
俺は何のために生きてるんだという
気持ちにな
てきます
毎日毎日
ただ我慢して生きているだけだという感じになる
そ
して
もう３か月も我慢したんだから
一杯ぐらいいいじ
んと思
て
う
かり飲んだ
ら
その後は３か月前と同じひどい飲み方に逆戻り
いや
も
とひどくな
た
そんなふうにひとりでおもしろくない時間を持て余しているぐらいだ
たら
ミ
テ
ングに行けばよか
たんです
時間やエネルギ
を自助グル
プに通うことで使うという
のは重要なんですよね
特に
アルコ
ル依存症のミ
テ
ングは
夜
つまり酒を飲む
のに使
ていた時間帯に行われていることが多いですから
酒をやめるのにミ
テ
ング
に参加するのは
非常に効果的なんです
依存対象に使うエネルギ
とか時間とかお金
て
膨大ですよね
さ
きの清原さんの
話もその一例です
清原さんは
覚醒剤を栃木県まで買いに行
てたらしいんです
あ
クスリ使いたいと思
たら
車ぶ
飛ばして１００ｋｍぐらい離れた場所の売人
バイニ
ン
から
たぶん相当な金額出してクスリ買
て
また東京にビ
と戻
て来て
人
目につかない部屋でクスリ注射してというような
すごい時間とかエネルギ
とかお金と
かを使うことを
一瞬のクスリを使いたいという衝動だけでや
てしまうんですよ
アルコ
ル依存者だとどこかのコンビニで酒買うだけですからそんなにエネルギ
使わ
ないですけど
ヤク中はすごいですね
クスリの使用欲求がい
たん湧いたら
その後は
9
バレないようにクスリを入手して使うまでの一連のけ
こう時間もエネルギ
もかかるプ
ロセスを
あ
とという間にや
ち
うんですよね
ダルクの入所経験者とか他の薬物依
存の当事者達の話を聞いても
だいたい欲求が湧いたら
あとはあ
という間にクスリ使
てる
て言うんですよね
気がついたら
バイニンに電話して
大金をすごく短い時間
でどうにか都合して
歌舞伎町あたりにクスリの受け渡しに行
て
我に返
たのはもう
クスリ使
た後だ
た
て言う
その間
最低３
４時間は絶対かかるはずなんだけど
気持ちの上ではあ
という間らしいですよ
だから
あ！アデ
クシ
ン欲求が来た！と思
たら
今ミ
テ
ングどこかでや
て
ないかなあと考えられるようにな
てもら
て
すぐにネ
トか何かでできるだけ早く行
けそうなミ
テ
ング会場を調べて
アデ
クシ
ンではなくミ
テ
ング参加の方に時
間やエネルギ
を向けるようにしてほしいんですね
自助グル
プのいいところはまだあります
お金がほとんどかからないという点です
ほとんどの自助グル
プに参加するには
参加費や入会費は必要ありません
ただ
会
場費などグル
プの運営に多少お金はかか
てますから
たいていミ
テ
ング会場で献
金は集めています
献金をするかしないか
また献金額は参加者個人の自由です
生活保
護を受給している人でも
その他経済的な余裕がない人でも
自助グル
プなら参加でき
るわけです
認められれば
生活保護費とは別に
ミ
テ
ングに通うための交通費も行
政から出してもらえます
依存症の回復に一番効果がある方法が
一番お金がかからない
方法でもあるんです
もう十何年か前になりますが
私が自助グル
プにつなが
たば
かりの頃に
日本の
ＡＡが
アメリカのお医者さんを呼んだんですね
そのお医者さんは実は軍医さん
サン
デ
エゴにある軍の基地のお医者さんなんですよ
その人を呼んで話してもら
た講演記
録を読んだんですね
それを読むと
すごくたくさんＡＡミ
テ
ングをこの基地内で開いているということ
が書かれていました
このお医者さんが基地の中のアルコ
ル問題を調べたら
なんとパ
イロ
トと軍医の１０パ
セントがアルコ
ル依存症だとわか
たというんです
１０パ
セントですよ
しかもパイロ
トと軍医です
パイロ
トと軍医の１０人にひとりがア
ルコ
ル依存症だ
たというんです
酔
払
て戦闘機を操縦して墜落しち
たとか
戦場で負傷した人の手当てをする時に
酔
払
て医療ミス起こしち
たなんて
もち
ろん困ります
この軍医さんは
なんとか基地内のお酒の問題をなくさなき
いけないと考えて
一番
お金がかからない方法
新たな施設の準備なども必要ない方法
でも効果的な方法を使
た
て書いてありました
一番簡単で効果的なことは
基地内の部屋を貸して
ここで毎
週・毎日
ＡＡミ
テ
ングを開いてもら
たというだけの話なんです
ＡＡサンデ
エ
ゴ基地グル
プとか
そういうのを作
てもら
たんでし
う
そうしたら
お酒をみん
ながどんどんやめてい
て
問題がなくな
た
ていうんですね
軍としては全然コスト
もかからなか
た
もし
この人達をアルコ
ル依存症の専門医療センタ
なんかに入れていたら
ひとり
の治療だけでも何万ドルもかか
たはずです
それに比べたら
コストも段違いだし
効
果抜群だし
素晴らしい結果が得られたと書かれていました
10
自助グル
プのまた別の効果として
依存対象から長期離れている回復のモデルになる
人と出会えることもあげられます
長い間何かのアデ
クシ
ンをやめ続けているからとい
て
必ずしも回復が進んでい
るというわけでもないですけれど
長くやめている
てことは
少なくとも何かやめ続け
る方法を身につけてはいるんだと思います
そういう人に自助グル
プで出会
て
自分
の回復のモデルにできるんです
それから
孤独から解放される
これも重要ですよね
だいたいアル中は
酒やめると孤独になります
私も飲み友達しかいなか
たんです
飲むのをやめち
うと
家にひとりで帰
て来て
ひとりでコ
ラ飲みながらナイタ
見
ているだけの孤独な人にな
ち
てました
友達は
飲み屋に一緒に行く飲み友達しか
いなか
た
飲み屋にしか付き合いの場所がなか
た
だから
アル中が飲むのをやめてしまえば
寂しい寂しい
孤独だ孤独だ
ていう
状態になる
そのうちに
孤独に耐えられなくな
て飲んじ
いますよね
あるいは
他
の依存対象で気を紛らわすようにな
ち
います
そうじ
なくて
ミ
テ
ングへ行け
ばいいんです
最初のうちは
ミ
テ
ングに出てる変な奴らは嫌いだよ
て感じるんで
すけど
参加を続けているうちに慣れち
います
また
自助グル
プは相談機関ではありませんけれど
不勉強な精神科医やカウンセラ
公的な相談窓口よりず
と的確な相談対応をしてくれます
このことは
ち
んと
お医者さんが調べて証明してるんですよ
埼玉県立精神医療センタ
の成瀬暢也
なるせのぶや
先生という有名な依存症のお医
者さんが
アルコ
ル・薬物問題をどこに相談したら一番満足度が高か
たか
ていう調
査をしたんです
以下の数字は
２０１０年
アルコ
ル・薬物問題
全国家族フ
ラム
での成瀬先生
の発表資料から取
たものです
おおよその数字になりますが
最初に相談に行くのは
医療機関が５５％
保健所・精
神保健福祉センタ
が１９％
自助グル
プが１２％です
でも
相談結果に満足だ
た
かどうかという割合は
断酒会が６０％でダントツ
医療機関が３０％
保健所などが３
０％
警察が２０％です
相談したら助けにな
た機関を複数回答で答えてもら
た調査
もあ
て
自助グル
プが７４％でやはりト
プ
医療機関が５０％
保健所が１１％
精神保健福祉センタ
が８％という結果なんです
アルコ
ル問題で困
ている人にと
ては
ＡＡや断酒会のような自助グル
プに相談に行くのが一番いいということなんです
断酒会は公式に酒害相談を受けていますが
ＡＡミ
テ
ングは相談の場ではありませ
んし
ＡＡグル
プとしてアルコ
ル問題の個別相談を行
てもいません
でも
ミ
テ
ングが終わ
た後に
初めて来たんです
実はうちの夫はアルコ
ル問
題がひどいんですけど
と相談したら
とても満足できる受け答えをしてもらえた
て
いう人は多いんです
同じ調査で
薬物問題の相談についても見てみまし
う
最初の相談機関は
保健所と精神保健福祉センタ
が
それぞれだいたい同じ割合で約
３０％ずつ
医療機関が２２％
警察が９％です
相談対応に満足だ
たかどうかは
ダ
ルクが６０％でダントツ
保健所・精神保健センタ
が２５％
医療機関が１０％
警察
11
が１０％という結果でした
この結果からは
次のような問題点が浮かび上が
てきます
おそらく保健所・精神保
健センタ
や医療機関であ
ても
依存症の基本的な知識も持
ていない所が多いこと
特に薬物依存に対応できる医療機関が非常に少ないこと
警察も基礎知識がなく
特に薬
物問題では犯罪として扱うだけで
依存症という病気としての扱いをしないため
おそら
く対応が説教や逮捕ばかりで
再使用の危険性をほとんど減らせていないことなどです
一方で
自助グル
プやダルクのような当事者・回復者が運営している施設は
本来は相
談業務をする場所ではないにもかかわらず
的確な相談対応ができているということが見
えてきます
それから
自助グル
プのメンバ
や当事者が運営している回復施設の職員は
医療相
談機関とか生活支援の情報を
実際の自分たちの利用経験もありますから
よく知
てい
ます
ですから
こういう情報提供やアドバイスも
他の相談場所より信頼性が高いです
ね
先ほどもお話しした通り
自助グル
プは本来相談機関ではありませんが
ミ
テ
ン
グに参加して終了後に
他の参加メンバ
に個別に
どこか近所にいい病院ありません
か？
なんて尋ねれば
〇〇病院がいいかもね
ていう程度の情報は教えてくれると思
います
そういう情報はけ
こう信頼できるということです
それから
依存対象からある程度の期間は離れ続けていられていても
自助グル
プに
参加を続けたり
回復の１２ステ
プを実践してい
たりすることで
なぜ自分はその依
存対象を必要としたかなど
それまでの自分の生き方の点検や修正もできるようになりま
す
それによ
て
再飲酒やクスリの再使用など
問題の再発も防ぎやすくなります
この生き方の修正をち
んとしないと
問題再発を起こしやすくなります
また
アデ
クシ
ン・シ
ピングという
お酒は止ま
たけど次はクスリ
クスリが止ま
たら
次は摂食障害というように
依存対象が次々に変わるだけということも起こりやすくなり
ます
それから
いろいろな依存対象を複合して抱えているクロス・アデ
クシ
ンとい
う状態に陥
ている場合もあります
こういうことも
自助グル
プに参加を続けながら
生き方の点検・修正をしていくことで回復が見込めます
最後に
自分が同じ問題を抱えている仲間の回復の手助けができるようにな
てくる
自分が誰かの役に立
ているという感じが持てるようにな
てくるのも
自助グル
プの
いいところです
何も特別な人助け行為をする必要はありません
ミ
テ
ングに参加を続けているだけ
でいいんです
自分が自助グル
プに参加を継続していれば
自分が回復に取り組み続け
る姿
アデ
クシ
ンをやめ続けている姿を
他の同じ問題で悩んでいる仲間が結果的に
見てくれます
そうすれば
自然に他の仲間にと
ても回復のモデルにな
ていくんです
ただ
自分の話をすると
私も最初はそういうことがわかりませんでしたよ
自助グル
プにつなが
て最初の３か月ぐらいは
お客さんみたいにただ行
ていただけです
も
う夢中ですよ
ああ
俺
また飲んじ
うんじ
ないか
とか
今日も飲みてえ
と
か感じてしま
ては
今日もミ
テ
ング行くしかねえ
て
や
てただけでした
でも
そのうちに
なんだか自助グル
プに来ていると
だんだん飲みたくなくな
て
きたな
いいね
自助グル
プ
みたいな感じにな
ていきました
12
そうすると
何かこう
お客さんみたいにただミ
テ
ングに来てるだけじ
他の仲
間に悪いんじ
ないかという気持ちも出てきました
それで
先行く仲間に相談したんで
すよ
そうしたら
いいんだよ
まずはミ
テ
ングに参加し続けていることが
最大の
貢献
最大の役割なんだ
と話してくれたんですね
お前が来なき
ミ
テ
ングが成
立しないこともあるんだから
とも言
てくれたんですね
別に他のメンバ
もいるから
本当はミ
テ
ングは私がいなくても成立はするんですけどね
でも
何かお手伝いもしたいんですけどね
て言
たら
じ
あ
とりあえずミ
テ
ング会場に早めに来てイスでも並べてよ
とか
お湯でも沸かしておいてよ
と
か言
てもらえたんですね
そのぐらいの手助けからでいいんだよ
ていう話でした
それより
お前が酒をやめ続けていることを
他の仲間に見せ続けろ
それが最大の
貢献だ
と言うんですね
たいした手伝いができなくてもいいんだ
最初からあんまり
他の仲間の手助けまで考えるな
てアドバイスされましたね
でも
その程度のお手伝いから始めて
あとは今まで通りミ
テ
ングに参加し続けて
いるうちに
だんだんグル
プの中の会計だとか会場予約だとか
そういう役割も少しず
つまかされるようにな
てきました
それで
３年ぐらい酒をやめ続けていると
△△病
院に行
て
体験談を話してきてくれ
とか
そういう役割もできるようにな
てきまし
た
そんなことをしているうちに
以前は
俺みたいな人間は他人の役に立たないよ
なん
て思
ていたのが
自然に
自分の存在も何かの役には立
ているなあ
て感じられる
ようにな
てい
たんですね
そういうふうに自助グル
プに参加を続けていると
自分を役立たずな人間だと感じて
いた人の気持ちが
自分の存在自体が他の仲間の回復を助けにな
ているという気持ちに
変わ
てきます
自分の本来の価値に自然に気づけるようにな
ていくんです
自助グル
プ参加にあた
て
気をつけた方がいいこと
自助グル
プを利用する際に
注意しておいた方がよいこともお話ししておきますね
まず
１
２回参加しただけでは効果はないということは知
ておいてください
自助
グル
プ
て第一印象がよくないことも多いですけど
継続が重要です
これも
私がグル
プにつなが
たばかりの頃
先行く仲間にアドバイスされたことで
す
参加を始めたばかりの頃に
仲間から
毎日来いよ
て言われたんですよ
え
毎日ですか
毎日はち
と辛いなあ
て答えたら
何言
てんだ
お前
毎日酒飲ん
でたんだろう
て言われたんですね
毎日飲んでた酒やめるんだから
毎日来るんだ
よ
と言われたんです
そり
そうだなあとも思
たし
その仲間は実はやさしいいい人
でしたけど
見た目がごつくてち
と怖い感じだ
たから
逆らうのもまずいと思
て
とりあえず言う通りにしてたんですね
それに
つなが
たばかりの頃は
確かに１日で
も参加を欠かしたら
その日に酒飲んじ
うかもしれないという恐怖も感じてました
も
しまた飲んでしま
たら
酒が止まらなくな
て今度こそ死んじ
うかもしれないという
怖さが相当ありましたから
もうしようがないです
行くしかない
でも
結果的にそれ
がよか
たんです
日本ではあまり言われないんですけど
アメリカのＡＡでは
つなが
た最初の３か月
つまり９０日間は毎日行け
て言われてるんですね
９０日９０回
て言われています
ビ
クブ
クというＡＡのテキストにも
最初から徹底的にや
てほしい
て書いて
13
あります
それは本当なんですよね
時々思い出したように参加するだけでは
アデ
クシ
ンは止まりません
それから
自助グル
プを仲良しグル
プみたいに勘違いしたことから
トラブルが
よく起こります
仲間を友達と勘違いして
グル
プ内でもめるんですよ
〇〇さんは
私とはあまりおし
べりしてくれなくて
××さんとばかりお話ししてる
なんて言
て
メンバ
の間でトラブルが起きるみたいなこと
てよくあります
特にミ
テ
ングが終わ
た後
フ
ロ
シ
プ
て呼ばれるお茶会があると
あの人
は
私と話さないで他の仲間とばかりおし
べりしている
私はのけ者なんだ
なんて不
満を抱くようにな
て
あのグル
プにはもう行きたくない
なんて考えるようになり
ます
そんなことを
あちこちのグル
プで繰り返しているうちに
行くグル
プがどん
んどんなくな
てい
ち
うんですね
最後には
もう自助グル
プなんか行きたくなく
な
たなんて言い出します
それで
ミ
テ
ングから遠ざか
てしまうと
また飲んじ
た
またパチンコ屋行
ち
た
みたいなことにな
ち
うんですね
こういうトラブルは
自助グル
プの仲間みんなと仲良しのお友達にならないといけな
いと勘違いするから起こります
自助グル
プの仲間というのは
同じ問題を抱えていて
その問題から共に回復していこうとしている人たちというだけです
人間ですから
仲間
の中にも好きな人
嫌いな人
気の合う人
合わない人は当然います
だからみんなと仲
良しになる必要はありません
仲間とは
基本的にミ
テ
ングで出会うだけの関係と考
えているぐらいでいいのです
仲間同士で仲良しになろうとし過ぎるとこんなトラブルも起こるんですよね
同じ問題の仲間だからとい
て
最初からみんなに自分の携帯番号なんか教えち
うと
夜中の３時ぐらいに電話が仲間からかか
てきて
ねえ
同じ仲間同士だよね
私の悩み
聞いてくれる？
なんてことも起こ
たりします
いくら仲間だとい
ても
し
ち
う深夜に電話がかか
てきてはたまりません
もうあいつとは絶交だ
携帯番号も変えな
き
なんて結果になります
だから
長く一緒のグル
プで活動して信頼が置けるとわか
た人にでないと
特に携
帯番号とか住所とか
そういう個人情報は教えない方がいいですね
特に
メンバ
の男女間でそういうトラブルが起きると大変です
男女間トラブル
て
すごく多いんですよ
この人は私の悩みをよく聞いてくれるなんて感じて
すぐにいろい
ろなこと教えち
うと
たとえば男の方が
悩みを聞いてあげてるふりして
君はどこに
住んでいるの？
だとか聞き出し始めて
女性の方が自宅を特定されち
たりします
そうすると
あの男は
この頃毎日私の家のそばに来て張り込んでいる
なんて
スト
カ
されち
う
こういうトラブルもよく起こりますから
特に男女間では
うかつに
個人情報のやり取りはしない方がいいですね
こういうトラブルの発展系みたいな話でもあるんですが
回復が進んでいないうちに新
たな恋愛関係を始めるのは危険です
特に
自助グル
プの仲間同士での恋愛関係は危険
です
これは
魔の１３ステ
プ
なんて呼ばれています
回復の１２ステ
プ外の魔の
ステ
プ
だと考えられているんです
もちろん
ふたりとも回復の進んだ人であれば
仲間同士であ
ても
安全な恋愛関係
14
を保てるようにもなります
私の知
ている仲間でも
アルコ
ル依存症の自助グル
プ
仲間同士で結婚している人もいます
ただ
そういう仲間だ
て
恋愛したり結婚したり
という関係にな
たのは
お互いもうお酒止ま
て何年もしてからですよ
恋愛してる時
て普段以上に感情の波が大きくなるでし
う
やめ始めたば
かりの時に恋愛を始める
と
別れる
別れないとか
そういう大きな感情の波にシラフで耐え切れなくな
てきま
す
別れ話の出ている恋愛相手も参加しているミ
テ
ングなんかもう行きたくないとい
う気持ちにな
てきて
そのうちもう飲んじまえとか考えるようにな
たりします
それから
いい人だと思
て付き合い始めたんだけど裏切られた
もう私
ミ
テ
ン
グなんか行きたくないとか言い出して
ミ
テ
ング行く代わりに飲んじ
うとかね
実際
私の知
ている仲間で
まだ自助グル
プにつなが
たばかりなのに
恋愛関係
を始めてしま
て
その後に関係がこじれたらしく
女性の方が再飲酒しただけではなく
自殺しち
た
ていうことがあ
たんですよね
そういう危険もあるから怖いです
す
ごく怖い
それから
自助グル
プの参加者全員がいい人だとか
真剣に回復に取り組んでいる人
ばかりでもないですからね
人間ですから
どんな集団にも
悪人や他人の回復の足を引
張るような人はいます
だから
特につなが
た当初は
やたらとメンバ
同士で仲良
くなろうなんて考えずに
淡々とミ
テ
ングに行
て帰
てくるということだけ続けて
いる方がいいですね
名前もアノニマス・ネ
ムを使えるなら使
て
最初のうちは本名
はじめあまり個人情報はやたらとさらさない方がいいでし
うね
ミ
テ
ング終了後の
お茶会
フ
ロ
シ
プ
とかあ
ても
少なくともグル
プに慣れるまでは
無理して
参加することはありません
また
グル
プの中でいろいろ仕事とか役割もあるんですが
最初からそういう役割を
あまり背負わないでください
役割を引き受け過ぎて潰れち
う人もけ
こういるんです
よね
それでミ
テ
ングに行くこと自体が辛くな
てきち
た
そのうち問題再発し
ち
たなんてことにな
たら
まさに本末転倒です
ＡＣの人
て
特にそれや
ち
うんですけどね
ＡＣの自助グル
プにつなが
て
最初はよか
たよか
た
て言
て
た人がいたんですが
そのうち辛くな
てきた
て言うようにな
ち
たんです
え
どうして？
て
詳しい話を聞いたら
まだつなが
て１
２か月なのに
そ
のグル
プの〇〇役と△△役を引き受けていて
それにグル
プのイベントのチラシを作
て印刷もしなくち
いけないし
あと××
ていうグル
プの仕事もあ
て
なんて
言うんですね
どうして
そんなにたくさん役割背負
ち
たの？
て感じでした
その人
自分の職場での仕事も相当忙しか
たのに
その上自助グル
プでもたくさん自
分から役割を引き受け過ぎち
たんです
け
き
く
それでミ
テ
ング自体に通い
続けられなくな
ち
たんですね
さ
きお話ししたたみたいに
自助グル
プ
て
ミ
テ
ングに参加しているだけで
十分役割果たしていることになるんですよね
それ以上のグル
プの仕事や役割を引き受
けるのは
余裕ができてからでいいんですよ
まあ
こういう話は
自助グル
プに参加を続けている皆さんにと
ては
もうご存知
の話でし
うけれど
15
アデ
クシ
ン問題のカウンセリングの進め方
ここからが
アデ
クシ
ン問題の中でのカウンセリングの役割の話になります
依存症の本人とかご家族がカウンセリングに来た時に
まず行うことは
その人の困
ていることをていねいにうかがいながら
ジ
ノグラムと呼ばれる家系図・問題の見取り
図を作
ていくことです
私がカウンセリングに来た人だとして
私自身の問題を材料にしながら
そのジ
ノグ
ラムの例を作
てみます
私が私自身のカウンセリングをしているみたいな感じで
進め
ていきますね
前田さんと言うんですね
おいくつですか？
５３歳です
１９６３年４月９日生
まれです
今のご家族は？
妻と娘と息子がいます
お連れ合いはおいくつですか？
４９歳です
娘は１９歳です
息子は１７歳です
ただし
この子たちは私と血のつな
が
た子ではありません
この子たちは
私の妻が以前離婚した元の夫との間の子どもで
す
ていうような聞き取りをしながら
家系図を書いていくわけです
前田さんのお連れ合いは
なぜ前の夫と離婚されたかご存知ですか？
私の妻は元夫
からＤＶを受けていました
それで離婚しました
その後で私と交際が始まりました
ていう感じで
さらに情報をジ
ノグラムに加えていきます
前田さん自身の問題は何かありますか？
ち
と最近お酒飲み過ぎかなあ
どの
くらい飲んでますか？
ていうふうに
もちろんご本人の問題も出てきますから
それ
も記録していきます
本当は私が今の家族と一緒に暮らし始めたのは
自助グル
プにつ
なが
てお酒が止ま
てから数年後ですが
カウンセリングの例としてお話ししますから
まだお酒を飲んでることにしますよ
ここからが
今日の話のポイントですね
どのくらい飲んでますか？
て質問すると
まあ
だいたい依存症の人は嘘つきま
す
嘘つく
ていうか
お酒をやめろ
て言われたくないから正直な話をしない
だから
この人
アルコ
ル問題がありそうだな
て感じたら
単刀直入に聞かない場合もあるん
ですよ
健康チ
クみたいな感じで
なるべく相手のいい面を見ながら
こんなふうに聞いて
いきます
煙草は吸いますか？
吸いません
煙草は吸わないんですね
それは健康にいいで
すね
なんて受け答えをして
その流れで
お酒は飲みますか？
と聞く
え
？
ま
あ飲む方かなあ
お酒は飲むんですね
どのぐらい飲みますか
？
え
まあ
毎
日
晩酌ですかね
毎日晩酌ですか
なるほど
いいですね
晩酌
どのぐらいです
か
量は？
うう
ん
３杯ぐらいかな
この辺から
アルコ
ル問題を抱えている人の嘘というかごまかしに引
掛からないよ
う
注意が必要になります
３杯ですか
どういうお酒を３杯ですか？
う
ん
焼酎ですね
焼酎
焼酎３杯
もちろん割
て飲んでるんですよね？
そり
割りますよ
まさか焼酎をストレ
トでは
飲みませんよ
寒い時はお湯割りなんていいですよね
暑い季節はサワ
もおいしいで
16
すよね
サワ
で割る時は
どのくらいの割合ですかね？
よく７
３とか８
２とか言
いますよね
８
２ぐらいですね
ああ
なるほど
焼酎に２でサワ
８
いや
とか言
て
この辺から話がおかしくな
てきます
いや
焼酎が８かな
とか言い出すわけです
え
！
という話にな
てきます
その量だとけ
こうアルコ
ル分が入りますよね
ところで
お酒飲むのはコ
プ？
とか聞くと
う
ん
とかは
きりしない答えにな
てくる
お猪口じ
ないですよね
焼酎割
て飲んでるんだから
と言うと
また
うう
ん
て言
てるだけ
じ
あ
ジ
キですか？
て尋ねたら
うん
まあ
まあジ
キかな
てだんだん真
実が見えてきます
じ
あ中ジ
キ？
それとも
大ジ
キですか？
て聞くと
け
き
く大ジ
キで３杯
焼酎８でサワ
が２の酒を毎日飲んでることがわか
てく
る
相当な酒量ですよね
そうすると
いいちこ
とかああいう焼酎のボトルが１日か２日で空いち
いますよ
ね？
あ
いいちこ
じ
なくて
大五郎
ですね
普段買
てるのは
て話にな
てきます
大五郎
なら
し
ち
う買いに行かなくて済むしね
こういう会話をカウンセリングの中でしていくと
少なくとも飲酒量的にはアルコ
ル
問題が起きて当然だね
て話にな
てきます
さらに
あの
外では飲まないんですか？
て尋ねていくと
まずは
またなんと
か問題を小さく見せようとして
う
ん
まあ
外でも飲まないこともないかな
な
んて
最初はあいまいな言い方をします
でも
罪悪感があるから
ま
たくシラを切り
通す
てことは少ないです
その後
カウンセリングの中では
よくこんな会話が続いていきます
外で飲むこともありますよ
どのぐらいですかね？
月に１回ぐらい？
もうち
とあるかな
月に２回ぐらい？
う
ん
もうち
とかな
週に１回ぐらい？
あ
そんなもんですかね
あなたはお酒け
こう好きそうですから
外で飲んじ
たら
一次会では済まないですよね
二次会
三次会みたいな話にな
てくることもあ
るでし
う
そして
それだけ飲むと
飲み過ぎち
た
てこともあるでし
うね
あ
まあ
ありますねえ
記憶がなくな
ち
うなんてことも
たまにはありますか？
う
ん
よく電車の中で寝ち
て
気がついたら終点の高尾とかね
あれ
困るんで
すよね
タクシ
で帰らなき
いけなくな
て
夏は駅で始発まで寝てる
てこともある
けど
冬は困
ち
うんですよね
そうすると
この人はお酒で記憶をなくすことがよくあるということがわかります
飲
んで記憶をなくすのは
ブラ
クアウトというアルコ
ル依存症の主要な症状です
ただ
アル中はあまり大きな問題だと思
ていません
世の中の他の人もそのぐらい飲んでいる
と考え違いしていることが多いから
記憶なくすんなんて普通でし
とか言うんです
ね
私もそう思
ていたんですよ
でも
飲んで記憶をなくすようなことがし
ち
う
ある人は
アルコ
ル依存症の疑い濃厚な人なんです
さて
こういう飲み方だとすると
量は問題
ブラ
クアウトもあ
て問題
これで
今日こそ飲まないでいようと思
たのに飲んじ
た
て言う話とかが出てきたら
アル
コ
ル依存症の診断が確実につきます
さて
お酒の問題がありそうだとな
たら
カウンセリングの中で必ず聞いておかなけ
ればいけないことが出てきます
飲酒運転をしていないかどうかです
17
あの
あなたはけ
こう飲むみたいですけど
車の免許は持
てますか？
免許
持
てます
でも
こんなに毎日飲んでたら
運転する時ないですよね
いや
け
こう運転してますよ
なんて話が出てきたら
これはすぐ対応しなければいけなくなり
ます
大丈夫ですか
車？
と質問したら
まあ
ち
と傷とかはついてますけどね
ていう答えが返
てくるようなら
かなり危ない
次は人身事故を起こす危険もかなり
ありますからね
少なくとも飲酒運転はすぐにやめさせないといけないから
ここはどう
しようか相当考えるんですね
方法はケ
スバイケ
スですが
それから
もうひとつ緊急介入が必要になるのは
酒を飲んで家族に暴力を振る
てい
る場合です
児童虐待やＤＶが起きていそうな感じがあ
たら
できるだけ家族とも連絡
を取
て
警察や児童相談所
ＤＶ相談機関とも必要に応じて連携して
家族をシ
ルタ
などに逃がさねばなりません
それから
身体的に異常が出ていないかも聞いていきます
け
こう飲んでますけど
お体は大丈夫ですか？
あ
元気ですよ
肝臓の数値だ
けはち
とひ
かか
てますけどね
ひ
かか
てるというと
γ
GTP
は３けたぐ
らいにな
てますか？
うう
ん
たまに４ケタ
なんて大変な答えが返
てくること
もあります
γ
GTP
が４ケタなんて
即入院でもおかしくないぐらいの肝臓の検査値で
す
アルコ
ルで壊れるのは肝臓だけじ
ありませんから
さらにいろいろ聞いていくと
血圧もひ
かか
ているし
血糖値もひ
かか
てる
酒でひ
かかりそうな検査値が
ほとんど異常値だとわか
てきたりします
でも
体がこんなに悪くな
てるんだから
もうお酒をやめないと駄目ですよ
と言
ても
先ほどお話ししたように
説教は依存症者には通じません
かえ
て怒り出して
せ
かく自分の問題を少しは認めてカウンセリングに来てくれたのに
継続して来るのは
やめて
また飲んでしまいますから
ここからはこちらもなんとかカウンセリングに続け
て来てもらえるように持
ていきます
カウンセリングの中では
体だけでなくメンタルな不調にも大きく関わ
てくるので
睡眠
食事
お通じの状態は必ずうかが
ています
そうすると
酒飲まないと寝れないんですよね
という話もよく出てきます
これは
もう立派なお酒の離脱症状です
酒が切れて起きる心身の異常
よく禁断症状なんて呼ば
れているやつです
酒が切れると怖いものが見えるなんて話まで出てきたら
相当重度の
離脱症状も起こしている深刻な状態です
でも
お酒を飲まないと眠れないということだ
けでも
離脱症状を起こしているアルコ
ル依存症の疑いが濃いと考えます
こういう会話をしながら
依存症の基礎知識や情報をうまく伝えてい
て
ご本人の方
から自発的に
や
ぱり自分の飲み方はち
とおかしいらしいから変えていこうかなと
いう気持ちにな
ていただくわけですね
それから
酒をそんなに飲むのはお前がダメ人間だからだというような話は
や
ぱり
受け入れにくいですよ
お酒を飲み過ぎてしまうのは
遺伝とか体質とか
子どもの頃の
トラウマとか
そういうものが原因かもしれないですね
ていう自分の責任が追及されな
18
い話ですと
会話が続きやすいものです
たとえば
お父様とかお母様とか
あるいはその家系の中で
お酒をたくさん飲む人
ていら
し
いましたか？
なんて質問には
自分の話じ
ないから答えやすいんですね
うちの親父はアルコ
ル依存症じ
ないと思うけれども
酒はいくらでも飲めるタイ
プでした
まだ生きていますけど
父方の叔父で
どうも飲酒運転事故で死んだらしい人
はいるんですよね
父方の男性はみんな飲める人たちでした
お袋は死んじ
いましたけ
ど
母方の祖父もけ
こう酒好きなタイプだ
たらしいです
こういう答えで
両親の家系どちらにも
お酒の飲める遺伝子があるとわかります
あ
そうか
遺伝的にお酒が飲める人なんですね
なんて言
ておくと
実際にはか
なりアルコ
ル問題がある人でも
あまり自分が責められている感じを抱かずに
ち
とお酒を飲み過ぎているかなという問題に向き合いやすくなります
両親はじめ家系の中で既に亡くな
ている人の死因や死亡年齢も聞いていくと
アルコ
ル依存症になりやすい遺伝子を持つ家系が
い
そうは
きり見えてくることもよくあ
ります
若死にの人が複数いて
死因がアルコ
ル問題を疑わせるものだという場合です
ね
親父ね
５０歳で死んじ
たんです
え？
なんでそんなに早く亡くな
たんで
すか？
という会話に続けて
若死にした原因が
食道がん
とか
肝硬変
とか
飲酒
運転事故
とかだ
たら
さらにアルコ
ル依存症の遺伝子を持
ているという確率が高
いと考えて
その後のカウンセリングを進めていくわけです
さらに
この人は子どもの頃
父親の酒代とか若死にとかで家が貧乏して苦労させられ
たトラウマがあるかもしれないとか
この父親は生きている間は飲んで暴れたりしてたん
じ
ないかとも考えられるから
それもトラウマにな
てるかもという可能性も見えてき
ます
この相談に来た人のアルコ
ルその他の問題のひとつの原因は
そういうトラウマ
もあるのかなと考えて
カウンセリングを続けます
そういうトラウマのことも頭に置いて
他の家族についても聞いていくわけです
たとえば
ご兄弟はいますか？
弟がひとり
おいくつですか？
４８歳です
結
婚されてますか？
していません
ず
と独身です
弟さん
お仕事は何してますか？
していません
今は失業中ですか？
というか
中学校から不登校にな
て
その後
ず
とひきこもりです
なんて話になれば
なんだかこの前田さんの家は
アルコ
ル問題だけじ
なくて
家
族全体的に何かおかしいじ
ん
前田さんや弟さんが子どもの頃
かなりトラウマを受け
てたんじ
ないの？
という疑いが出てくるので
そこをさらに突
込んで聞いていきま
す
お父さんとお母さんの夫婦仲どうでしたか？
悪か
たですよ
すごく悪い
夫婦ゲ
ンカばかり
なんていう話も出てきます
いきなり
生まれ育
た家でＤＶがありまし
たか？
なんて尋ねても
相手は答えにくいですから
ご両親の夫婦仲どうでしたか？
よ
か
たですか？
というふうに聞いていくんです
そうすると
夫婦仲
悪か
たですよ
夫婦ゲンカどころじ
なくて
手が出ることもありましたよ
俺の目の前で
親父がお袋
を殴
ていたんですよ
という感じで
こちらから聞いてもいないうちに
ＤＶ家庭で育
たトラウマについて語
てくれたりします
最近の研究では
親から殴られるなどの虐
待トラウマと同じかも
と深刻なトラウマが
両親のＤＶを目撃している子どもに残ると
いうことがわか
てきています
アデ
クシ
ンが止ま
たら
カウンセリングの中で
19
トラウマ治療もしていかなければいけないという判断も出てきます
このぐらいの聞き取りで
だいぶこの家のジ
ノグラム
問題の見取り図ができてくる
んですね
実際は
祖父母の代のことや
その他あれこれの情報まで初回カウンセリング
の中で聞いて
ジ
ノグラムをほぼ完成させています
そして
まず緊急にや
ておかないといけないことは
初回カウンセリングの中で手を
つけていきます
この例の場合だと
まず飲酒運転だけは早く止めないといけないとかい
うことですね
こういう流れで
アデ
クシ
ンのカウンセリングを行
ているんですね
アデ
クシ
ンの原因特定と
カウンセリングの中での改善方法
カウンセラ
は
相談に来た方の話を聞きながら
アデ
クシ
ンの原因を探
ていき
ます
なんでそんなに酒飲むの？ なんでパチンコばかりや
てるの？
なんで食
ては
吐くことを繰り返してるの？
なんでクスリ使うの？
ていうふうに原因を考えてい
きます
うつ状態とかイライラした精神状態がず
と続いていて
それにシラフのままだ
と耐えられないから
何かで気持ちを紛らわそうとしている
それがアデ
クシ
ンの原
因だとすると
じ
あ
なぜそんなにうつ状態やイライラに陥
てしまうんだろうと
さ
らに深い部分の原因を考えていくわけですね
たとえば
子どもの頃のトラウマをず
と抱えている人は
そのトラウマをは
きり意
識していなくても
いつもなんだか生きているのが辛い状態になりがちです
トラウマは
家族内トラウマだけじ
ありませんけどね
災害や戦争や交通事故被害なんていうものが
トラウマにな
ていて
その人の精神状態を悪化させて
アデ
クシ
ンに走らせている
こともあります
さて
我々ＦＡＰ療法という心理セラピ
をカウンセリングの中で使
ている人間は
もうひとつアデ
クシ
ンの原因として非常に注目しているものがあります
それはてん
かん遺伝子です
てんかん
ていうのは
実は精神医学で扱うものではなく
脳神経の病
気
体の病気と考えられています
精神科とか心療内科ではなく
神経科で診る病気です
しかし
私のカウンセリングの師匠である大島信頼先生は
どうもいろいろな心理的な
問題の原因
特に依存症の原因には
てんかんの問題がかなり深く関わ
ているんじ
な
いかと考え始めたんです
かなり意外に感じますよね
てんかんのイメ
ジ
て
急に発作を起こして
体がけい
れんして倒れち
う病気
ていう感じですよね
この会場にいら
し
る依存症当事者の
方たちに聞いても
発作起こして倒れたことなんかないよという人がほとんどでし
う
しかし
依存症の人やキレやすい人
そういう人の多くがてんかんの遺伝子を持
てい
るという仮説に立
てカウンセリングを進めていくと
非常に大きな改善が見られるよう
にな
たんです
病気や問題を起こす遺伝子は
何らかのストレスがかか
た時にスイ
チが入ると考え
られています
てんかんという診断がついているわけでもないし
てんかん発作を起こし
て倒れたこともなくても
かなりの割合で人間はてんかん遺伝子を持
ていますから
ス
トレスがかかればてんかん遺伝子がスイ
チオンにな
て
すごく落ち着かない不快な状
態にな
てきます
たいてい自分で意識はできないのですが
このてんかん遺伝子がスイ
チオンになるとはどういうことかですが
簡単に説明する
20
なら
脳内で電気が発射されて
頭が真
白にな
て落ち着かない状態に陥ることだとい
えます
気づかないうちに
脳内でてんかん遺伝子が電気発作を起こしているのです
このは
きり意識できない落ち着かなさや空白感
てすごく不快なんです
その不快感
落ち着かなさをなんとかしようとして
酒飲んだりパチンコや
たりするんです
そうい
う一時の快楽で不快感を感じないようにしようとする
だけど
それじ
収まらなくて
かえ
てどんどんアデ
クシ
ンにハマりこんでい
て
そのせいでますます変にな
ち
うんです
急にキレる人
暴力を振る
たりする人
こういう人もたいてい
もともと持
ている
てんかん遺伝子がオンになると
無意識に脳内の電気発射の不快感を抑えようとして
キ
レて暴れるんですね
ＤＶ加害者はだいたいてんかん遺伝子を持
ていると
我々は考え
ています
そういう仮説に立
て考えると
このてんかん遺伝子をいつもスイ
チオフに抑えてお
ければいいんじ
ないかという話になります
ＦＡＰ療法を使
た結果からの推測では
てんかん遺伝子をスイ
チオフのままに抑えておくことには成功できています
てんかん遺伝子をスイ
チオフにしておく方法などが書かれた参考書籍が
私の師匠大
島先生の著書
あなたを困らせる遺伝子をスイ
チオフ！
電気発射を止める魔法の言葉
です
てんかん遺伝子を抑えて
アデ
クシ
ンを改善していく詳しい方法については
この本を読んでください
今すぐできるアデ
クシ
ン対策
まだアデ
クシ
ンをやめ始めたばかり
まだ自助グル
プにち
んとつながれていな
い
やめ始めたんだけど
まだ不安定
そういう人は
とりあえずアデ
クシ
ン欲求に
襲われた時
これから紹介する方法を使
て
とりあえずその場の危険回避をしてみてく
ださい
まず
アデ
クシ
ン欲求のスイ
チが入
たことを
自分では
きり意識する方法で
す
ダルクの仲間たちがや
ているすごく簡単なことです
実は手首に輪ゴム巻いておく
だけなんですよ
あ
クスリ使いてえ
という欲求が出てきたのに気づいたら
その
輪ゴムをパチン
てやるだけです
そうすると
軽い痛みとい
し
に
お
ヤバい！
今使いてえと思
てた
て気づきます
これだけなんですよ
でもこの欲求がは
きり
意識できないと
さ
き話した清原さんみたいに
アデ
クシ
ン欲求に押し流されて
半ば無意識に一気にクスリを入手して使うところまで突
走してしまうんです
輪ゴムパ
チンで我に返ることができれば
やべえ
今日はＮＡミ
テ
ングに行こう
てい
う気持ちが生まれます
それから
条件付けされた行為を避ける
ていうのも大事ですね
アデ
クシ
ンを
始める条件反射になるものを
できるだけ避けるようにしていきます
今までビ
ルやサ
ワ
を飲むのに使
ていたジ
キを
麦茶飲むのに使うんならいいじ
ん
とか言
てまた使い始めたりすると
そのうち
なんか麦茶じ
味気ねえなあ
これに今まではも
といい飲み物が入
ていたもんだ
なんて考え始めたりします
そのうちに
ノンア
ルコ
ルビ
ルをこのジ
キで飲むのはかまわないんじ
ないかな
アルコ
ル入
て
ないんだから
てノンアルコ
ルビ
ルを飲み始めると
だんだん危険度が増してきま
21
す
本物のビ
ルと色や香りがそ
くりな液体を
以前は酒を入れて飲んでいたジ
キ
に入れて飲んでいるうちに
飲んでいた頃と同じ条件がそろ
てしまうんですね
こうな
ると
いずれ飲んでいた頃の快感がまた味わいたくな
て
け
き
くまた飲んでしまう
ということが起こりがちです
条件付けになるようなことはしない
条件付けが起きるような場所にはできるだけ行か
ないというのが大切ですね
たとえば
ギ
ンブル依存症の人は
パチンコ屋の前なんか
わざわざ歩かないでくださいね
それから
ＨＡＬＴを避ける
というのも重要です
この言葉は
ＡＡでよく使われて
います
Ｈはｈｕｎｇｒｙ
ハングリ
空腹
の頭文字
同様に
Ａはａｎｇｒｙ
ア
ングリ
怒り
Ｌはｌｏｎｅｌｙ
ロンリ
孤独
Ｔはｔｉｒｅｄ
タイアド
疲
労
のそれぞれ頭文字です
こういう状態では
不安定な心理になりやすく
結果的に問
題再発を起こしやすくなります
お腹が減
たら人間イライラしますから
すぐ何か食べ
まし
う
怒りや孤独を感じる時は
自助グル
プに行
た方がいいですね
自助グル
プで
今すごく腹が立
ているんだと仲間に話す
孤独を感じていて寂しいなら
自助グ
ル
プで仲間と会う
疲れている時は無理しないで
お風呂に入
たり
たくさん寝たり
して
休養に努める
こういうことに気をつけていくと
問題再発の危険は下が
ていき
ます
それから
うちの相談室で使
ている心理セラピ
ＦＡＰ療法の中にも
その場です
ぐにアデ
クシ
ン欲求を抑えられるものがあります
次の言葉を目を開けたままゆ
くり７回繰り返し考えてみてください
・
〇〇を失う恐怖
×７
〇〇
の部分には
アルコ
ル依存の人は
アルコ
ル
パチンコ依存の人は
パチ
ンコ
という自分の依存しているものを入れて行います
たとえばアルコ
ル依存症の人
は
俺はアルコ
ルなしじ
生きられない
シラフじ
生きていけない
ていう恐怖感が
無意識の中にあるんです
しかし
そういう恐怖を無意識に自分は抱いていたんだという
ことを意識をしてもら
た方が
でも別にシラフだ
て俺は生きていけるんじ
ないかと
冷静に考えられるようにな
て
かえ
てそういう恐怖はなくなるんです
アデ
クシ
ンなしでは生きていけないという根拠のない思い込みが取れて
アデ
クシ
ンをやめて
いきやすくなります
その無意識にあ
たものをは
きり意識してもらうために
目を開けて繰り返し考えて
もら
て
意識の上に印象づけるというわけです
・
ＯＰＲＭ１
オ
ピ
ア
ルエムワン
の還元
×７
ＯＰＲＭ１は
非常にたくさん発見されているてんかん関連遺伝子のうちのひとつです
この遺伝子のスイ
チがオンにな
て脳内で電気発射が起こると
アデ
クシ
ンに走り
やすくなるようなのです
還元
という言葉には
問題を起こす遺伝子のスイ
チがオン
にな
ているのを元のスイ
チオフ状態に戻す効果があります
ですから
アデ
クシ
ン欲求が湧いてきたら
とりあえずこの言葉を使
てみてください
欲求が収ま
たり
アデ
クシ
ン行為を始めてしま
た時も
とことんまでや
てしまわないうちにその行
22
為が収ま
たりします
この辺の話を詳しく知りたい方は
さ
きの大島先生の本を読んでいただくなり
私や
大嶋先生などＦＡＰ療法を使えるカウンセラ
に
セラピ
をしてもら
てください
宣伝にな
ち
いますけど
うちのカウンセリングを試しに受けてみたいという方は
月に１回
１００円カウンセリング
というサ
ビスデ
も設けていますし
ふだんのカ
ウンセリングも
初回は２０００円という低料金でお試しになれますから
ぜひお気軽に
おいでください
それから
これも宣伝にな
てしまいますが
私は
実は以前出版社に勤めていたこと
があ
て
その頃に私が編集したアルコ
ル依存症関連の書籍が２冊あるので
紹介させ
てください
１冊は
アルコ
ル依存症当事者の月乃光司さんと
アルコ
ル依存症家族
のまんが家
西原理恵子さんの共著書籍
おサケについてのまじめな話
です
もう１冊
は
もう１５年ぐらい前に作
た本なんですけど
未だに久里浜病院では
アルコ
ル病
棟の推薦図書第１位にな
ている
アルコ
ル依存症
治療・回復の手引き
です
この
２冊も
ぜひ読んでみてください
本日は最後まで私の話を聞いていただき
ありがとうございました