Краен мозък , telencephalon,...

КраенКраен мозъкмозък, , TelencephalonTelencephalon, , cerebrumcerebrum

1.1. КраенКраен мозъкмозък –– частичасти

2.2. ЕмбрионалноЕмбрионално ии постнаталнопостнатално развитиеразвитие

3.3. ВъншенВъншен релефрелеф

нана голямомозъчнитеголямомозъчните полукълбаполукълба

4.4. БазалниБазални ядраядра нана крайниякрайния мозъкмозък

5.5. СтраничноСтранично мозъчномозъчно стомахчестомахче

6.6. БялоБяло мозъчномозъчно веществовещество –– системисистеми влакнавлакна

7.7. СтроежСтроеж нана коратакората нана крайниякрайния мозъкмозък ––

цитоархитектоникацитоархитектоника, , миелоархитектоникамиелоархитектоника

8.8. ЛокализацияЛокализация нана функциитефункциите

вв крайномозъчнатакрайномозъчната коракора –– коровикорови полетаполета

Проф. д-р Николай Лазаров

TelencephalonTelencephalon ((cerebrumcerebrum))

�� hemispheria cerebri:hemispheria cerebri:

� плащ (palliumpallium) – външен слой

сивосиво мозъчномозъчно веществовещество –

крайномозъчна кора,

бялобяло мозъчномозъчно веществовещество

� базални ядра –

nuclei basalesnuclei basales

� ventriculus lateralis

�� fissurafissura longitudinalislongitudinalis cerebricerebri::

� falx cerebri

� corpus callosum

�� ТеглоТегло –– околооколо 1100 1100 gg

�� 80% 80% отот масатамасата нана главнияглавния мозъкмозък

TelencephalonTelencephalon


ЕмбрионалноЕмбрионално ии постнаталнопостнатално развитиеразвитие� Крайният мозък се развива от ростралната част на

предното мозъчно мехурче (prosencephalonprosencephalon).

� новородено – 340 g = 1/10 от телесното тегло� до 9 месец след раждането удвоява теглото си� средата на 3-та година – около 1000 g� към 20 година – окончателна големина



Hemispherium cerebri, cerebralisHemispherium cerebri, cerebralis

�� тритри повърхностиповърхности::

� facies superolateralis hemispherii (конвексна)

� facies medialis(плоска)

� facies basalis(слабо изпъкнала)

�� основниосновни браздибразди::

� sulcus centralis (Rolandi)

� sulcus lateralis (Sylvii)

� sulcus parietooccipitalis

� sulcus cinguli �sulcus collateralis

�� шестшест дяладяла::� lobus frontalis� lobus parietalis� lobus occipitalis� lobus temporalis� lobus insularis� lobus limbicus



ГорноГорно--латералналатерална повърхностповърхност, , facies superolateralis hemispheriifacies superolateralis hemispherii



ГорноГорно--латералналатерална повърхностповърхност

lobus insularis (insula Reili)



МедиалнаМедиална повърхностповърхност, , facies medialis hemispheriifacies medialis hemispherii



БазалнаБазална ((долнадолна) ) повърхностповърхност, , facies inferior hemispheriifacies inferior hemispherii



БазалниБазални ядраядра ((““ганглииганглии””))

�� КласическаКласическа анатомияанатомия:� nucleus caudatus

� nucleus lentiformis

� claustrum

� corpus amygdaloideum – лимбична система

�� СъвременниСъвременни схващаниясхващания:� nucleus caudatus

� nucleus lentiformis

� nucleus subthalamicus

� substantia nigra



ClaustrumClaustrum

Lat. claudereclaudere – затварям, затвор, предстениепредстение

�� 1-2 mm слой от сиво мозъчно вещество

� capsula externa

� capsula extrema

� част от лещовидното ядро?

� част от инсуларната кора?

� полисензорен интегратор



Nucleus caudatusNucleus caudatus

Дължина – около 7 см� caput nuclei caudati� corpus� cauda



Nucleus lentiformisNucleus lentiformis� putamen + nucleus caudatus = striatumstriatum (neostriatum)(neostriatum)� globus pallidus = pallidumpallidum (palleostriatum)(palleostriatum)::

� globus pallidus lateralis (pallidum externum)� globus pallidus medialis (pallidum internum)



СтриоСтрио--палидарнапалидарна системасистема

�� функцияфункция::

�модулация на мускулната активност �

регулация на стереотипните движенияс рефлексен характер

�� патологияпатология::

�дискенезии(тремор, атетоза, хорея, бализъм)

�смущения в мускулния тонус(мускулна ригидност)

�paralysis agitans (болест на Parkinson)

�хронична прогресивна хорея на Huntington

� striatum + pallidum



СтраничноСтранично мозъчномозъчно стомахчестомахче,,Ventriculus lateralisVentriculus lateralis

�� Ventriculus lateralis sinisterVentriculus lateralis sinister (primus) (primus) –– I I мозъчномозъчно стомахчестомахче

�� Ventriculus lateralisVentriculus lateralis dexter (secundus) dexter (secundus) –– II II мозъчномозъчно стомахчестомахче



Ventriculus lateralisVentriculus lateralis�� ПроизходПроизход –– prosencephalon

�� ДъговиднаДъговидна формаформа

�� ЧастиЧасти::

�� cornu frontale (anterius) cornu frontale (anterius) – ~3 cmв челния дял � septum pellucidum

�� parspars centraliscentralis –– ~4 cm, в теменния дял

�� cornu occipitale (posterius) cornu occipitale (posterius) – 1,2-2 cmв тилния дял � calcar avis

�� cornu temporale (inferius) cornu temporale (inferius) –– 3-4 cmв слепоочния дял � hippocampus

�� СъдържимоСъдържимо::

�� plexus choroideus ventriculi lateralis plexus choroideus ventriculi lateralis – липсва в челното и тилното рогче

�� КомуникацияКомуникация сс::

�� третитрети вентрикулвентрикул ––foramen interventriculare (foramen interventriculare (отворотвор нана Monro)Monro)



БялоБяло мозъчномозъчно веществовещество

� Системи влакна:

��асоциативниасоциативни влакнавлакна

– fibrae associationes

telencephali

��комисуралникомисурални влакнавлакна

– fibrae commissurales

telencephali

��проекционнипроекционни влакнавлакна

– fibrae projectiones

telencephali



� къси – fibrae arcuatae cerebrifibrae arcuatae cerebri� дълги:

� cingulum� fasciculus longitudinalis,

superior et inferior� fasciculus orbitofrontalis

� fasciculus uncinatus� fasciculus frontooccipitalis� fasciculus occipitalis verticalis


АсоциативниАсоциативни влакнавлакна


КомисуралниКомисурални влакнавлакна

� commissura anterior (rostralis)

� commissura posterior (caudalis)

� commissura fornicis

� commissura magna (corpus callosum)



Corpus callosumCorpus callosumплоча от бяло мозъчно вещество – 10 см

� rostrum corporis callosi

� genu corporis callosi

� truncus corporis callosi

� splenium corporis callosi

� forceps frontalis (minor)

� forceps occipitalis (major)

� indusium griseum – към лимбичната система

� stria longitudinalis medialis (Lancisii)

� stria longitudinalis lateralis



ПроекционниПроекционни влакнавлакна

�� capsula interna:capsula interna:� crus anterius – 1.5 см

� radiatio thalami anterior

� tractus frontopontinus (сноп на Arnold)

� fibrae corticostriatae

� genu capsulae internae� fibrae corticonucleares

� crus posterius

• pars thalamolentiformis:� fibrae corticospinales

� fibrae corticorubrales

� fibrae corticoreticulares

• pars retrolentiformis:� radiatio thalami posterior

� tractus parietooccipitopontinus

• pars sublentiformis:� radiatio optica (сноп на Gratiolet)

� radiatio acustica

� fibrae corticotectales

� fibrae temporopontinae (сноп на Türk)

КрайномозъчнаКрайномозъчна коракора,,cortex cerebricortex cerebri

�� площплощ: 2200: 2200--2850 2850 cmcm22

�� дебелинадебелина::

1,5 mm – тилен и челен полюс;;

5 mm – в gyrus precentralis

�� бройброй неврониневрони: 2,6-20 млрд.

�� 6600000 000 синапсасинапса върхуедин пирамиден неврон

� един пирамиден неврон –

600 600 невронаневрона

NB:NB: ЧовешкиятЧовешкият мозъкмозък сумарносумарно съдържасъдържа околооколо 90 90 милиардамилиарда невронаневрона, ,

коитокоито пренасятпренасят информацияинформация презпрез кръглокръгло 150 150 трилионатрилиона синапсасинапса!!



ТиповеТипове нервнинервни клеткиклетки вв коратакората�� пирамиднипирамидни – 66% от невроналната популация в неокортекса

(глутамат- и аспартатергични)� малки (10-15 µm)

� средни (20-40 µm)

� големи (50-80 µm)

� гигантски на Betz (80-120 µm) – в моторната кора

�� зърнестизърнести – 33% от невроналнатапопулация в неокортекса(звездовидни, II тип по Golgi)� малки (8-14 µm) – интерневрони

(GABA, VIP, SP, CCK, ENK)• хоризонтални клетки на Cajal –

вретеновидни, в повърхностен слой

• вретеновидни клетки

• клетки на Martinoti – във всички слоеве, предимно в дълбоките

• кошничковидни клетки

• звездовидни невроглиоформени клетки

�� полиморфниполиморфни – големи и различнипо форма, в най-дълбоките части



СтроежСтроеж нана крайномозъчнатакрайномозъчната коракора

�� neocortex, neopalliumneocortex, neopallium (нова кора)

90% от кората, 6-слойна

isocortexisocortex (Gr. isos = равен,гладък)

�� allocortex, archipalliumallocortex, archipallium

(Gr. allos = друг) 3- или 4-слойна:

�� palaeocortex, palaeopalliumpalaeocortex, palaeopallium

(Gr. palaeo = древен, стар): древна кора

1% от кората, rhinencephalon

�� archaeocortex, archipalliumarchaeocortex, archipallium

(Gr. archaeo = начало);

3-4 % от коратакората, , hippocampushippocampus

�� mesocortexmesocortex – преход между

изо- и алокортекса



NeocortexNeocortex:: цитоархитектоникацитоархитектоника

I.I. lamina molecularis lamina molecularis (plexiformis)(plexiformis)

II.II. lamina granularis lamina granularis externaexterna

III.III. lamina pyramidalis lamina pyramidalis externaexterna

IV.IV. lamina granularis lamina granularis internainterna

V.V. lamina pyramidalis lamina pyramidalis interna interna (ganglionaris)(ganglionaris)

VI.VI. lamina multiformislamina multiformis

� MeynertMeynert – 5 слоя (пластинки)� B. LewisB. Lewis – 6 слоя



NeocortexNeocortex:: цитоархитектоникацитоархитектоника


�� ХетеротипичнаХетеротипична коракора по Brodmann:

� агрануларен тип кора – III, V, VI

(моторнамоторна коракора)

� грануларен тип кора – II, IV

(сетивнасетивна коракора)

�� ХомотипичнаХомотипична коракора:

� фронтален тип – премоторнапремоторна коракора

� париетален тип – постцентралнапостцентрална

� полярен тип – визуалнопсихичнавизуалнопсихична


NeocortexNeocortex:: миелоархитектоникамиелоархитектоника�� FlechsigFlechsig – 35 миелогенни полета

�� C. C. ии O. O. VogtVogt – 400 полета

�� stria laminae molecularisstria laminae molecularis

(plexiformis), сноп на Exner

�� stria laminae granularis externastria laminae granularis externaее

(ивица на Бехтерев)

�� stria laminae granularis internastria laminae granularis internaее

(външна ивица на Baillarger,

ивица на Gennari)

� в sulcus calcarinus (area striataarea striata –

ивица на Vicq d’Azyr)

�� stria laminae pyrmidalis internastria laminae pyrmidalis internaее

(ganglionaris),

вътрешна ивица на Baillarger



ЛокализацияЛокализация нана функциитефункциитевв крайномозъчнатакрайномозъчната коракора

MichelangeloMichelangelo’’s s Creation of AdamCreation of Adam(1508-1512)


MeshbergerMeshberger’’s interpretation s interpretation JAMA 264:1837JAMA 264:1837--1841, 19901841, 1990


КоровиКорови полетаполета

GallGall (1796),Schädellehre, френология, Gr. φρήν, phrēn, ум, интелект

Brodmann (1909)Brodmann (1909)– 52 полета


CampbellCampbell (1905)– 20 полета

von Economo (1925)von Economo (1925)– 107 полета


ФункционалнаФункционална диференциациядиференциациянана крайниякрайния мозъкмозък

�� сензорнасензорна област: аферентни проекции

�� моторнамоторна област: еферентни проекции

�� асоциативнаасоциативна (“тиха”) област

�� психичнапсихична област



ФункционалнаФункционална асиметрияасиметриянана крайниякрайния мозъкмозък


Roger W. SperryRoger W. Sperry

�� ляволяво полукълбополукълбо:� аналитични възможности

� абстрактно мислене� математически способности� лингвистични способности

�� дяснодясно полукълбополукълбо::� музикални способности

� конкретно-образно мислене

� разпознаване на сложни

зрителни образи

� изразяване/разпознаванена емоции

An old brain with new tricksAn old brain with new tricks


DeanDean FrankFrank:: NewNew InformationInformation aboutabout AlbertAlbert EinsteinEinstein’’ss brainbrainFront. Evol. Neurosci. 1:3, 2009Front. Evol. Neurosci. 1:3, 2009 Проф. д-р Николай Лазаров


СоматомоторниСоматомоторни полетаполета

�� парезипарези иипарализипарализи

�� apraxiaapraxia


�� допълнителнодопълнително моторномоторно полеполе:

� медиална повърхност – между 4 поле и

gyrus cinguli, пред lobulus paracentralis

�� първичнопървично соматомоторносоматомоторно полеполе = първична моторна кора (поле 4):� gyrus precentralis

� lobulus paracentralis

““моторенмоторен хомункулусхомункулус””нана Penfield Penfield ии RasmussenRasmussen

�� вторичновторично соматомоторносоматомоторно полеполе =

премоторна кора (поле 6 и части от

полета 8, 44, 45):

� задна част на gyri frontales sup., med. et inf.


СоматомоторниСоматомоторни полетаполета�� фронталнофронтално очноочно полеполе

(“коров център на погледа”):� части от полета 6, 8 и 9

�� двигателнодвигателно полеполе нана говораговора:� задна част на долна челна извивка –

поле 44 и част от 45 (gyrus Brocae)

�� моторнамоторна aphasiaaphasia

�� agramatismusagramatismus

P. BrocaP. Broca –1861, център на говора



СензорниСензорни полетаполета

� И.П. Павлов – корови представителства на анализаторите� първични (от I порядък)� асоциативни (от II и III порядък)

�� тактилнатактилна агнозияагнозия

�� астереогнозияастереогнозия

�� ““сензоренсензорен хомункулусхомункулус””нана Penfield Penfield ии RasmussenRasmussen

ИИ..ПП. . ПавловПавлов


�� първичнопървично соматосензорносоматосензорно полеполе(полета 3,1,2):

� gyrus postcentralis

� част от lobulus paracentralis

�� вторичновторично соматосензорносоматосензорно полеполе(полета 5 и 7):

� lobulus parietalis superior

�� третичнотретично (допълнително)

соматосензорносоматосензорно полеполе (полета 5 и 7):

� между първичното и параинсуларна кора


ЗрителниЗрителни полетаполета

�� първичнопървично зрителнозрително полеполе – sulcus calcarinus(поле 17) � radiatio optica� грануларен тип кора

�area striata – 3% от площта, 10% от коровитеневрони

�� ззрителнарителна агнозияагнозия((душевнадушевна слепотаслепота))

�� вторичнивторични зрителнизрителни полетаполета(полета 18 и 19):� тилен дял



СлуховиСлухови полетаполета�� първичнопървично слуховослухово полеполе (поле 41) � radiatio acustica

� грануларен тип кора� горна част на gyrus temporalis superior� gyri temporales transversi (извивка на Heschl)

�� вторичновторично слуховослухово полеполе (поле 42) – асоциативнослухово поле от II порядък:� gyrus temporalis superior

�� слуховаслухова агнозияагнозия

�� третичнотретично слуховослухово полеполе(поле 22) асоциативнослухово поле отIII порядък:� между първичното,

вторичното ипараинсуларния кортекс



ГностичниГностични полетаполета

� gyrus supramarginalis (поле 40):� двигателен акт на писмената реч� agraphia� astereognosia� apraxia

� gyrus angularis (поле 39):� център на четене – разпознаване

на писмена реч �� alexiaalexia

�� сензорнасензорна афазияафазия

C. WernickeC. Wernicke – 1874

� темпорална речева областна Wernicke – разбиранена речта (семантика):� задна част на

gyrus temporalis superior� gyrus supramarginalis� gyrus angularis



ВестибуларноВестибуларно полеполе� gyrus postcentralis

� sucus intraparietalis

� най-долната част на gyrus postcentralis, operculum(поле 43)

� инсуларна кора?

ВкусовоВкусово полеполе

�� замайванезамайване иисветовъртежсветовъртеж

�� вкусовивкусовихалюцинациихалюцинации



ОбонятелнаОбонятелна коракора, , lobus piriformislobus piriformis

� лимбична система:

� памет

� обучение

� емоции

�� първичнопървично обонятелнообонятелно полеполе:� gyrus ambiens

(препириформено поле)

� gyrus semilunaris(периамигдалоидно поле)

�� вторичновторично обонятелнообонятелно полеполе(енторинално поле):

� предна част наgyrus parahippocampalis

�� обонятелниобонятелнихалюцинациихалюцинации



ПрефронталнаПрефронтална коракора

�� ПреднаПредна част на lobus frontalis(полета 9-12):

� регулатор на дълбочината на

чувствата, свързани с усещания

�� запазеназапазена интелигентностинтелигентност

�� попо--слабаслаба възбудимоствъзбудимост

�� попо--слабаслаба чувствителностчувствителност((тежкатежка асоциалностасоциалност))

�� облекчениеоблекчение нана болкатаболката

ПриПри билатералнабилатерална аблацияаблация ии

фронталнафронтална лоботомиялоботомия::


Homer J. SimpsonHomer J. Simpson

““ПсихичнаПсихична”” коракора

� Преден полюс на слепоочниядял:

�съхранение и възпроизвежданена преживяванията

�зрителни и слухови халюцинации



ВъзрастоваВъзрастова специализацияспециализациянана крайниякрайния мозъкмозък



ПоловаПолова специализацияспециализациянана крайниякрайния мозъкмозък


БлагодаряБлагодаря……

Краен мозък , telencephalon,...

Documents