全球面临艾滋病挑战THE GLOBAL AIDS CHALLENGE

何景琳2003.11.15

20032003 年初感染艾滋病病毒人数估计年初感染艾滋病病毒人数估计People estimated to be living People estimated to be living

with HIV/AIDS at the beginning of 2003with HIV/AIDS at the beginning of 2003

总数： 4 千 2 百万Total: 42 million

Western Europe

西欧西欧 570 000570 000North Africa & Middle East

550 000550 000Sub-Saharan

Africa

29.4 million29.4 million

Eastern Europe & Central Asia

1.2 million1.2 million

South & South-East Asia南亚东南亚6 6 millionmillion

Australia & New Zealand

15 00015 000

North America

北美北美 980 000980 000Caribbean

加勒比海加勒比海 440 0440 00000

Latin America

拉美拉美 1.5 1.5 millionmillion

East Asia & Pacific

1.2 million1.2 million

东亚及太平洋东亚及太平洋

澳大利亚新西兰澳大利亚新西兰

中北非中北非

非洲南部非洲南部

中东欧

+ 1 300%

+60%

+ 160% + 100%

+ 30%

+ 40%

+ 20% +20%

+ 20%

成年人感染率的变化 （成年人感染率的变化 （ 1996-20011996-2001 ））Changes in adult prevalence (1996–2001)Changes in adult prevalence (1996–2001)

有无综合应对措施成人感染人数的预测Projected new adult HIV infections with and without a comprehensive response

Source: J Stover et al, The Lancet, Vol 360, July 6, 2002

0.0

1.0

2.0

3.0

4.0

5.0

6.0

2000 2002 2004 2006 2008 2010

New

infe

ctio

ns (m

illio

ns)

No comprehensive responseNo comprehensive response

Comprehensive responseComprehensive response采取综合措施

没有采取综合应对措施

到 2010 年成年人新感染人数的预测数累计（百万）Cumulative number of projected new adult HIV infections by 2010 (in millions)

0 5 10 15 20 25

SS Africa

L America

N Africa

E Europe

Asia Pacific

No Interevention Intervention没有干预措施 有干预措施

亚太地区

撒哈拉以南非洲

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

1988 1990 1995 2000 2005

Mother to Child

Regular Partners

Sex Workers andClientsInjecting DrugUsers

Total number of new HIV cases50,000 137,000 61,000 29,000 18,000

传播途径：泰国传播途径：泰国 Routes of transmission: ThailandRoutes of transmission: Thailand

母婴传播

固定伴侣

性工作者

注射吸毒

新增艾滋病人总数

0

2,000,000

4,000,000

6,000,000

8,000,000

10,000,00019

84

1986

1988

1990

1992

1994

1996

1998

2000

2002

2004

2006

2008

2010

Cu

rren

t H

IV In

fect

ion

s

Baseline No Intervention

If behaviors had not changed …

Infectionsprevented

… the adult prevalence could have been 10-20%

预防的好处：泰国预防的好处：泰国 The benefits of prevention: ThailandThe benefits of prevention: Thailand

如果行为不改变 预防感染

成人感染率可能已达 10-20%

中国艾滋病疫情情况中国艾滋病疫情情况 (1995-2002)(1995-2002)AIDS Situation in China by 2002AIDS Situation in China by 2002

截止到 2003 年 6 月底，全国累计报告艾滋病病毒感染者45,092 例其中艾滋病病人 3,532 例，死亡 1,800 人。

据专家估计到 2003 年 6 月底：艾滋病病毒感染者 102 万 (85 万 -120 万 ), 现存活 HIV 感染者估计人数为 84 万 (65 万 -102 万 ), 其中 AIDS 患者估计数约 8 万 .

19851985－－ 20032003年年 66月底中国艾滋病流行状况月底中国艾滋病流行状况HIV /AIDS Epidemic Trends in China 1985-2003.6HIV /AIDS Epidemic Trends in China 1985-2003.6

0

10000

20000

30000

40000

50000

年份

AIDS 1 1 3 3 3 5 8 13 36 65 117 155 281 417 647 880 1594 2639 3532HIV(+) 5 6 15 22 193 492 708 969 1243 1774 3341 5990 9333 1263 1731 2251 3073 4056 4509

1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003

中国累积报告中国累积报告 HIVHIV 感染者感染途径 感染者感染途径 (1985-2003.6)(1985-2003.6) Risk Factors for Cumulative HIV Infections Risk Factors for Cumulative HIV Infections in China, 1985 ~2003.6in China, 1985 ~2003.6

Blood/productsOthers

MTCT

Blood collection

Hetero/Homo sex

采血9.4%

不详18.7%

血液 / 血制品1.6%

异性 / 同性8.4%

静注毒品61.6%

母婴传播0.3%

IDU

中国艾滋病流行特征概括中国艾滋病流行特征概括Summary of HIV/AIDS Epidemic in ChinaSummary of HIV/AIDS Epidemic in China

感染范围广，全国低流行，局部高流行Transmit in extensive scope,low transmission nationwide, high transmission

endemic

全国 AIDS 疫情、发病和死亡都呈现明显上升趋势The nationwide AIDS transmission, symptom, and death have witnessed an

distinct ascending trend

传播模式暨途径发生变化，疫情由高危人群向一般人群扩散Transmission pattern and method changed, the epidemic transfers from the

high-risk population mass to the normal mass

国家主席胡锦涛明确指出：“艾滋病是关系我中华民族素质和国家兴亡的大事，各级领导需提高认识，动员全社会，从教育入手，立足预防，坚决遏制其蔓延势头。”

国务院总理温家宝也非常关注艾滋病问题，多次指示有关部门加强和做好艾滋病防治工作，“把这件关系民族根本利益的大事抓紧抓好。

中国预防与控制艾滋病中长期规划 (1998-2010)

China’s medium- & long-term strategy for HIV/AIDS prevention and

control (1998-2010)

中国遏制与防治艾滋病行动计划 (2001~ 2005 年 )

China's Action Plan for Reducing and Preventing the Spread of

HIV/AIDS (2001 - 2005)

制定了两个重要国家规划和计划Two National Plans

在联大艾滋病特别会议上中国政府承诺在联大艾滋病特别会议上中国政府承诺The Chinese Government Political Committed at The Chinese Government Political Committed at

the HIV/AIDS High-level Meeting of the UN General the HIV/AIDS High-level Meeting of the UN General AssemblyAssembly

增强政府责任。中国政府将艾滋病防治作为一项重要工作任务，明确目标，落实责任，加强考核，监督检查。对因工作不力，造成艾滋病扩散的，追究政府有关人员的责任。

中国政府承诺对经济困难的艾滋病患者免费提供治疗药物，在城市对艾滋病患者中的低收入者提供免费治疗药物；在农村国家免费为农民提供治疗药物。同时，中央和地方政府投资 100 多亿元，加强传染病医疗救助体系建设，建立艾滋病防治专业技术队伍。

在联大艾滋病特别会议上中国政府承诺在联大艾滋病特别会议上中国政府承诺The Chinese Government Political Committed at The Chinese Government Political Committed at

the HIV/AIDS High-level Meeting of the UN the HIV/AIDS High-level Meeting of the UN General AssemblyGeneral Assembly

完善法律法规，加强对危险行为的干预措施。 保护艾滋病患者的合法权益，反对社会歧视。建立 124 个艾滋病综合

防治示范区，采取抗病毒治疗、人文关怀、生活救助等综合防治措施。政府对贫困的艾滋病病人给予经济救助，对其子女免收上学费用。

积极开展国际合作

优先采取的行动优先采取的行动 Priority actionsPriority actions

• 普及安全套• Universal access to condoms;

• 以青年人为中心的生活技能培训和服务• Youth-focused life skills education and services;

• 得到综合关怀，从家庭和社区的关爱到抗病毒治疗• Access to comprehensive care, from family and community

care to antiretroviral treatment;

• 减少注射吸毒的危害，以及• Harm reduction for injecting drug users; and

• 权利反对羞辱与歧视• An all-out effort against stigma and discrimination.