ГазоанализаторГазоанализатор VO200VO200

Южный федеральный университетЮжный федеральный университетФакультет физической культуры и Факультет физической культуры и

спортаспортаКафедра спортивных дисциплинКафедра спортивных дисциплинНаучно-образовательный центр Научно-образовательный центр «Инновационные технологии и «Инновационные технологии и

научно-методическое обеспечение научно-методическое обеспечение системы физического воспитания и системы физического воспитания и

спорта»спорта»

Газоаналимзатор Газоаналимзатор VO2000VO2000

метаболографметаболограф метаболическая система метаболическая система

эргоспирометрического эргоспирометрического тестированиятестирования

мобильная метаболическая мобильная метаболическая система эргоспирометрического система эргоспирометрического тестирования тестирования

КОМПАНИЯ MEDICAL GRAPHICS

Особенности условий и Особенности условий и режимов тестированиярежимов тестирования

Инновационные ТехнологииИнновационные Технологии

Уникальная Уникальная handshands--freefree-система -система автокалибровки без калибровочных шприцев автокалибровки без калибровочных шприцев или газов. или газов.

·Запатентованная автоматически ·Запатентованная автоматически регулируемая система пробоотбора газов регулируемая система пробоотбора газов обеспечивает продолжительный анализ обеспечивает продолжительный анализ скорости и интенсивности потока с учетом скорости и интенсивности потока с учетом давления и температуры. давления и температуры.

·Запатентованный датчик потока ·Запатентованный датчик потока preVentpreVent™ и ™ и маска маска preVent preVent обеспечивают точность обеспечивают точность измерений, удобство без громоздких шлангов, измерений, удобство без громоздких шлангов, шлемов и нечувствительны к турбулентности.шлемов и нечувствительны к турбулентности.

·Система Телеметрии позволяет измерять ·Система Телеметрии позволяет измерять истинный метаболический ответ на истинный метаболический ответ на физическую активность в реальных условиях.физическую активность в реальных условиях.

Физиология: основные Физиология: основные определения определения II

VO2 – VO2 – объем потребляемого объем потребляемого кислородакислорода ml/min (ml/min (абсолютныйабсолютный)) ml/kg/min (ml/kg/min (относительныйотносительный))

METS - METS - метаболические метаболические эквивалентыэквиваленты 1 MET = 3.5 ml/kg/min1 MET = 3.5 ml/kg/min

VCO2 – VCO2 – объем вырабатываемого объем вырабатываемого углекислого газауглекислого газа ml/minml/min

Физиология: основные Физиология: основные определения определения IIII

RER – RER – Индекс дыхательного Индекс дыхательного обменаобмена VCO2/VO2VCO2/VO2 Показатель утилизации субстратаПоказатель утилизации субстрата Прием пищи повышаетПрием пищи повышает RER RER Голодание снижаетГолодание снижает RER RER Гипервентиляция повышает Гипервентиляция повышает RERRER

RER RER в покоев покое

СубстратСубстрат

100 % 100 % УглеводыУглеводы

100% 100% ЖирЖир

100% 100% БелокБелок

Нормальная Нормальная сбаланси-сбаланси-рованная диетарованная диета

ЗначениеЗначение

1.01.0

0.70.7

0.80.8

0.82-0.850.82-0.85

RER RER при физической при физической нагрузкенагрузке

RER RER в покое должен находиться в пределах «нормы»в покое должен находиться в пределах «нормы» Значение Значение RER > 1.0 RER > 1.0 – показатель анаэробного – показатель анаэробного

компонента обменакомпонента обмена RER > 1.09 RER > 1.09 характерен для максимальной нагрузки, характерен для максимальной нагрузки,

однако у здоровых лиц при пиковой нагрузке однако у здоровых лиц при пиковой нагрузке RERRER может достигать может достигать 1.13-1.29.1.13-1.29.

RER RER вследствие более быстрого накопления вследствие более быстрого накопления CO2 CO2 при при том же потреблениитом же потреблении O2. O2.

CO2 CO2 нарастает вследствие активации анаэробного нарастает вследствие активации анаэробного метаболизма, который может быть выявлен по уровню метаболизма, который может быть выявлен по уровню лактаталактата Буфером для газа является Буфером для газа является HCO3, HCO3, разлагающаяся на разлагающаяся на

CO2 & H2O CO2 & H2O

Физиология физической Физиология физической нагрузки: определениянагрузки: определения

VE – VE – экспираторный объемэкспираторный объем ( (минутная минутная вентиляциявентиляция)) л/минл/мин 70% 70% от от MVV MVV считается нормальным ответомсчитается нормальным ответом

RR – RR – частота дыханиячастота дыхания Дыханий в минутуДыханий в минуту

Vt – Vt – дыхательный объемдыхательный объем млмл//вдохвдох

Нормативные показатели Нормативные показатели в покое и при нагрузкев покое и при нагрузке

Параметр В покое Макс нагрузка

VO2 ml/min 300 3000 VO2 ml/kg/min 3.5 35 METS 1 10 VCO2 ml/min 250 4000 VE l/min 8-10 150 RER 0.7-1.0 1.10-1.2

Физиология физической Физиология физической нагрузки: определениянагрузки: определения

Анаэробный порогАнаэробный порог ( (АПАП)) Ускоренное нарастание Ускоренное нарастание CO2CO2 в сравнении с в сравнении с

ростом потребления ростом потребления O2O2 Отражает уровень нагрузки, при которой Отражает уровень нагрузки, при которой

организм достигает предела аэробного организм достигает предела аэробного метаболизмаметаболизма

По достижении АП длительное выполнение По достижении АП длительное выполнение нагрузки невозможнонагрузки невозможно

Ниже АП возможно длительное комфортное Ниже АП возможно длительное комфортное выполнение нагрузкивыполнение нагрузки

Возможно повышение АП путем тренировок, Возможно повышение АП путем тренировок, поскольку значение поскольку значение VO2 Max VO2 Max конечноконечно

• VO2 и ЧСС нарастают по мере нарастания нагрузки• VCO2 и VE также нарастают по мере роста нагрузки до достижени анаэробного порога (АП).• VE может расти экспоненциально вплоть до завершения истинного МАХ теста.• Истинный МАХ тест:

- отсутствует нарастание потребления кислорода при увеличении нагрузки

- ЧСС & VO2 достигают плато

• AП определяется как точка, в которой продукция CO2 начинает расти быстрее, чем потребление О2.

• Предполагается, что гипервентиляции нет• Наименьшее значение (надир) отношения VE/VO2 & PETO2 также отражаю момент перехода АП.• После минования АП, RER начинает резко расти и превышает 1,0

Методология Методология исследованияисследования

Обследование пациентаОбследование пациента- - анамнез физикальный осмотр, АД, анамнез физикальный осмотр, АД, спирометрия, ЭКГ покояспирометрия, ЭКГ покоя

Выбор нагрузочного протоколаВыбор нагрузочного протокола- - Велоэргометр (Велоэргометр (ramp)ramp), протокол тредмил, протокол тредмил

- - Протокол должен обеспечивать Протокол должен обеспечивать максимальную нагрузку пациента за 8-12 максимальную нагрузку пациента за 8-12 минутминут..

Мониторинг газообмена, ЭКГ, АД, а также Мониторинг газообмена, ЭКГ, АД, а также самооценки нагрузки в течение всего тестасамооценки нагрузки в течение всего теста..

Прерывание Прерывание эргоспирометрииэргоспирометрии

Пациентом:Пациентом:- - Сильное утомлениеСильное утомление- - Одышка/слабостьОдышка/слабость- - Потеря мотивацииПотеря мотивации

Врачом:Врачом:- - Нарушения на ЭКГНарушения на ЭКГ- - Падение АДсистПадение АДсист- - Значимое снижение Значимое снижение SaO2SaO2- - аномально частое аномально частое дыханиедыхание

Интерпретация Интерпретация результатоврезультатов

Max WorkMax Work Max VO2 > 80% Max VO2 > 80% должногодолжного Анаэробный порог поАнаэробный порог по VO2 > 40% VO2 max VO2 > 40% VO2 max Резерв дыханияРезерв дыхания < 30% 1-(max VE/pred VE) < 30% 1-(max VE/pred VE) Резерв ЧССРезерв ЧСС < 15% < 15%

Данные теста газообмена

Выбрав закладку GX Data, вы увидите данные теста газообмена (спироэргометрия/покой) для конкретного визита. В случае, если тест не проводился, окно останется неактивным.

Рекомендации по режиму тренировокРекомендации по режиму тренировок

Откройте вкладку ExerScript, чтобы войти в окно параметров режима тренировок