RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto

Instalasi Rawat Inap

RM

14

Ruang Rawat

Nama

Kels Rawat

No. Dokumen

Umur

00891040CASIYEM, NYBOUGENVILE

53 Tahun

RINGKASAN RAWAT INAP

TEGALMLATI 2/1 PETARUKAN, PEMALANG

BPJS NON PBIAsuransi

Jns. Kelamin

Nama Ibu

Perempuan

Alamat

Penanggung

Jawab

13:04:21

01 May 2015

13:20:21

2 3

Tgl. Masuk RI

Jam Masuk RI

Tgl. Keluar RS

Jam Keluar RS

Hari Rawat : Hari Lama Rawat : Hari Total Biaya Perawatan :

Imunisasi Yang Diberikan Selama Dirawat

Persetujuan

Membaik

Cara Keluar Dari RS

Keadaan Saat Keluar RS

Z51.1CHEMOTHERAPY SESSION FOR NEOPLASM

Z51.1

C56..;

Diagnosa Masuk RS Kode ICD :

Diagnosa Utama Saat

Keluar RS

Diagnosa Skunder

Saat Keluar RSMALIGNANT NEOPLASM OF OVARY

Penyebab ruda paksa/Keracunan/Kecelakaan

Morfologi Neoplasma / PA

Jenis Operasi / Tindakan

Golongan Operasi Jenis Operasi Dokter Operator Dokter AnestesiICD9CM

KELAS IIICARKONAH, NY

SOLIHIN. TN

CHEMOTHERAPY SESSION FOR NEOPLASM

29 April 2015

Penyebab InfeksiPengobatan Khusus Transfusi Infeksi Nosokominal

Dokter Yang Merawat

ICD9CM

other tranfusion of other blood99.0399.04

99.25 ;

ADITIYONO, DR, Sp.OG