ESGUINCES

ESGUINCES• Pérdida de la

congruencia articular de forma parcial sin alteración de la integridad ósea.

• Se refiere a una rotura de un ligamento o de un conjunto de ligamentos responsables de la estabilidad de una articulación.

EPIDEMIOLOGIA

• Más frecuente en adultos jóvenes.

• Más frecuente en Hombres que en mujeres.

• Etiología principalmente traumática.

SINTOMAS Inflamación. Dolor tanto a la palpación como al

movilizar el miembro afectado. Inestabilidad articular en el esguince

de 2º y 3º grado. Hematoma cuando está acompañado

de rotura de vasos sanguíneos. Impotencia funcional (tener

limitados algunos movimientos). Contracturas debido al dolor.

CLASIFICACION TIPO DE ESGUINCE CLINICA

GRADO 1

GRADO 2

GRADO 3

ESGUINCE MINIMO O LEVE SIN ROTURA LIGAMENTOSA SOLO ALARGAMIENTO DE LOS MISMOS.

ESGUINE MODERADO CON ROTURA PARCIAL O INCOMPLETA.

ROTURA LIGAMENTOSA COMPLETA.

SENSIBILIDAD LOCAL Y AUMENTO DE VOLUMEN.

TUMEFACCION APARENTE, DIFICULTAD PARA EL APOYO, EQUIMOSIS.

TUMEFACCION CON HEMORRAGIA, INCAPACIDADA PARA EL APOYO, INESTABILIDAD ARTICULAR.

ESGUINCE DE TOBILLO

MAS FRECUENTE: 50 %

CLINICA.

MECANISMO.

ESGUINCES DE TOBILLO

•GRADO 1

•GRADO 2

•GRADO 3TECNICA DE BROSTROM

TECNICA DE LARSSON

TRATAMIENTO

COMPLICACIONES

• Artrosis.• Cuerpo meniscoide. • Neuralgia del nervio cutáneo dorsal. • Tenosinovitis de los peroneos.• Algodistrofia (distrofia simpática refleja,

atrofia refleja postraumática de Sudeck.

ESGUINCES DE PIE

FRECUENCIA: 10%.

CLINICA

MECANISMO

ESGUINCES DE PIE

GRADO 1 Y 2

GRADO 3

ESGUINCES DE RODILLA

FRECUENCIA: 20%.

CLINICA.

MECANISMO.

ESGUINCES DE RODILLA

VENDAJES COMPRESIVOS

QUIRURGICO: REPARACION DE MENISCOS Y LIGAMIENTOS CRUZADOS ANT Y POST.

ESGUINCES DE RODILLA

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL: • Lesiones Meniscales.• Artritis.• Contusión Ósea o muscular.• Luxación o Sub luxación Rotuliana.

ESGUINCE DE MUÑECA

FRECUENCIA: MENOS DEL 5%

CLINICA

MECANISMO

TRATAMIENTO

ESGUINCE DE HOMBRO

FRECUENCIA: 5 AL 10%.

CLINICA.

MECANISMOS.

ESGUINCE DE HOMBROLos grados I y I I se tratan con vendaje o inmovil izador del hombro UNIVERSAL,

por 3 a 6 semanas según la edad del paciente.

En el grado III , está indicada la reparación quirúrgica por artroscopia.

ESGUINCE CERVICAL

FRECUENCIA: 5 – 10%

CLINICA

MECANISMOS.

TRATAMIENTO.

OTROS ESGUINCES

• Codo.• Falanges de Miembro Superior.

MENOS DEL 5% DE FRECUENCIA. SON TRATADOS ORTOPEDICAMENTE

DEPENDIENDO IGUALMENTE A SU GRADO.