020-permisos de trabajo seguro
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PERMISO DE TRABAJOCONSORCIO CONSTURCTOR NUEVO DORADOPERMISOS
DE TRABAJO SEGUROCODIGO: F-OT-020VERSION: 1.0NIVEL 1Trabajo en
calienteTrabajo en alturasOtroPERMISO DE TRABAJO No.Entrada a
espacios confinadosLevantamientos CrticosELEMENTOS DE PROTECCIN
CAIDAS Y SISTEMAS DE ACCESO NECESARIOS PARA ESTE TRABAJO.REA
(Bosquejo/Descripcin)Mecanismos de anclajeMosquetonesDescendedor
ochoEscaleras tipo tijeraPuntos de anclajeEslinga para
restriccinDescendedor JumarEsacalera extensiblesLineas de vida
horizontal cableEslinga para posicionamientoTroll (frenos)Escaleras
fijasLineas de vida horizontal cuerdaEslinga para
detencinPoleasElevadoresLineas de vida vertical cableArnes integral
de seguridadTripodeAndamiosLineas de vida vertical
cuerdaCuerdaOtrosGruas con canastaOtrosFecha de ExpedicinExpedido A
(Departamento/Contratista)VALIDEZDIAMESAODESDEHASTAInstalacinreaDa
Noche Trabajo en cursoSolicitanteCargoExtendido hasta:Descripcin
del trabajo:Jefe General de rea (firma)Supervisor de rea
(firma)REQUIERE APROBACIN DEL REA ELCTRICA SI NOMarque con oATS
NoTarjeta NoNombre de los trabajadores que intervienen:Capacidad
FsicaConocimientoSobriedadCapacitacinEste permiso de trabajo es
valido solamente hasta finalizar el turno de trabajo y para las
condiciones existentes al momento de su expiracin y expira como
consecuencia de la ocurrencia de peligros como escapes de gas,
derrame de lquidos, cambios drsticos en la operacin, Tiempo
lluvioso, desacato de normas de seguridad.MEDIDAS DE
SEGURIDADTRABAJO EN CALIENTEESPACIOS CONFINADOSRIESGO
ELECTRICOLEVANTAMIENTOS CRTICOSTRABAJO EN ALTURASSe encuentra el
equipo o zona libre de gases,presin,sustancias calientes?Ha sido el
equipo identificado y desconectado elctricamenteHa sido el equipo
identificado y desconectado elctricamenteSe verifico las
herramientas y materiales a utilizarSe realiza inspeccin de los
sistemas de proteccin caidas.Est en servicio los equiposEstn
desconectados los fluidosrea demarcada y sealizadarea demarcada y
sealizadarea demarcada y sealizadaSe encuentra el ATSEl equipo esta
libre de gases,presin, sustancias calientesSe inspeccion las
conexiones, tableros y subestacionesSe inspeccion el puente graSe
realiza inspeccin de herramientasSe ha delimitado el rea de
trabajoEstn cerradas las vlvulas y colocadas las bridas ciegasSe
encuentra disponible equipo contra incendiosSe verifico las
condiciones de la cargaInspeccin a andamios ( anclaje, tijeras,
pasadores,canes sujetados,etc)Se realizo induccin al personal en la
prevencin de riesgosSe han purgado y bloqueado las lneas de
instrumentos y toma muestrasEl rea se encuentra despejadaSe
encuentra sealizacin visual o auditiva que prevenga la utilizacin
de este equipo.Inspeccin a escaleras (peldaos, elementos de
extensin, ganchos, poleas cuerdas,etc)Se encuentran los equipos y
herramientas revisadasEsta el rea limpia de productos u otros
materiales combustiblesSe realizo induccin al personal en la
prevencin de riesgosEste dotada la gra de un extintorSe realizo
induccin al personal en la prevencin de riesgosSe encuentra
disponible equipo contra incendiosLos entrantes tienen lnea de vida
o equipo de rescateSe encuentra el ATSLa gra pose la tabla de
capacidad de cargaDivulgacion de plan de emergencias (rescate y
autorescate)Se realizo induccin al personal en la prevencin de
riesgosSe inspeccion las poleas y GuayasSe encuentra un viga con el
operador como accin preventivaSe encuentra el ATSLos controles del
equipo estn en buen estadoLas herramientas se encuentran aseguradas
para evitar caidasSe encuentran equipo, herramientas en buen
estadoSe encuentra el ATSSe encuentra el ATSELEMENTOS DE PROTECCIN
PERSONAL, EQUIPOS Y ELEMENTOS DE SEGURIDAD NECESARIOS PARA ESTA
TRABAJOCascoGuantes de PVCPolainasExtintoresDetector de
oxigenoBotas de seguridadProteccion auditivaEquipo de aire
asistidoCinta demarcatoriaOtrosGafas de seguridadCareta de
soldadorOtros:Elementos de sealizacionGuantes de algodonProteccion
respiratoriaRadio transmisor/receptorGuantes de cueroChaleco
reflectivoBotiqunGuantes dielectricosRopa de trabajo (overol)Kit
para derramesProteccin facialPeto de
carnazaExplosimetroNOTIFICACIONESPRECAUCIONES/MEDIDAS ENTENDIDAS Y
ESTN/SERN REALIZADASNOMBRENOMBRENOMBREFIRMAFIRMACARGOCARGOPERSONA
EJECUTANTE DEL TRABAJOAPROBACIONES / AUTORIZACIONESJEFE DE
REASUPERVISORCOORDINADOR SISOCOORDINADOR INFRA
ESTRUCTURANOMBRENOMBRENOMBRENOMBREFINALIZACINTodas las
tarjetas/bloqueos removidosSINOTrabajo finalizado trabajo NO
finalizado Sitio limpio/aseguradoequipos listos para
operarSINOPersona Ejecutante del trabajo FirmaSupervisor del sitio
HORAFIRMACIERRE Y CANCELACINrea verificada por inspector HSEQ
HORAFIRMARESPONSABLE HSEQHORAFIRMAORIGINAL SITIO DE TRABAJO COPIA 1
SUPERVISOR DEL SITIO COPIA 2 CORRDINADOR SISO