08 fecundaciÓn

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  • 8/6/2019 08 FECUNDACIN

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    FECUNDACIN

    Dr. Patricio Prcel Egez

  • 8/6/2019 08 FECUNDACIN

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    FECUNDACIN El sitio usual de la fecundacin esla ampolla de la trompa uterina.

    Si el oocito no es fecundado, pasaa lo largo de la trompa hacia el tero,

    donde se reabsorbe Puede haber fecundacin en otraspartes de la trompa pero no en el

    tero

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    Huso meitico Zona pelcida

    Oocito secundario

    Corona radiada

    Primer cuerpo polar

    Oocito secundario rodeado por varios espermatozoos

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    FECUNDACIN

    Espacio perivitelino

    Citoplasma del oocito

    Zona pelcida

    Corona radiada

    2 Metafase meitica

    Primer cuerpo polar

    Membrana plasmticadel oocito

    1 2 3

    Penetracin del oocito durante la fecundacin

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    El desarrollo humano se inicia

    cuando se fecunda el oocito.La fecundacin es una secuencia defenmenos moleculares combinados.

    Se inicia con el contacto delespermatozoide con el oocito y terminacon la fusin de los proncleos.

    FECUNDACIN

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    Oocito Secundario

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    La combinacin de los cromosomas

    maternos y paternos se realiza en lametafase de la primera divisin meitica.Los defectos en esta etapa causan la

    muerte del cigoto.Participan molculas de unin decarbohidratos en la superficie de losgametos.

    FECUNDACIN

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    Oocito Secundario

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    FASES DE LA FECUNDACINFASES DE LA FECUNDACIN

    1. Paso del espermatozoide a travs de lacorona radiada:

    Accin de la hialuronidasa liberada delacrosoma.

    Participan tambin enzimas de lamucosa tubrica

    Movimientos de la cola delespermatozoide

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    Espermatozoo

    Corona radiada

    Espacio perivitelino

    Zona pelcida

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    FASES DE LA

    FECUNDACIN

    FASES DE LA

    FECUNDACIN

    2. Penetracin en la zona pelcida

    Es la fase ms importante de la fecundacin

    Actan acrosina, esterasas y neuraminidasa

    Una vez que el espermatozoide atraviesa lazona pelcida ocurre una reaccin de zona quetorna a la zona pelcida impermeable a otros

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    Espacio perivitelino

    Espermatozoo

    Dos cuerpos polares

    Zona pelcida

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    FASES DE LA FECUNDACINFASES DE LA FECUNDACIN

    2. Penetracin en la zona pelcida

    Despus de la fecundacin cambia lacomposicin de esta capa de glucoprotenas

    La reaccin de zona se debe a enzimaslisosmicas liberadas de grnulos cercanos a

    la membrana plasmtica del oocitoLas enzimas lisosmicas se liberan tambinal espacio perivitelino

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    1 2

    1. Espermatozoide durante la capacitacin

    2. Espermatozoide durante la reaccin acrosmica

    3. Paso a travs de la zona pelcida

    4. Espermatozoide despus de penetrar el citoplasma

    del oocito

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    FASES DE LA FECUNDACINFASES DE LA FECUNDACIN

    3. Fusin de las membranas celulares del

    oocito y del espermatozoide.

    Se fusionan las dos membranas plasmticasPenetran la cabeza y la cola en el citoplasma

    del oocitoLa membrana plasmtica del espermatozoide

    permanece afuera

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    FASES DE LA FECUNDACINFASES DE LA FECUNDACIN

    4. Conclusin de la segunda divisin meitica deloocito y formacin del proncleo femenino

    Despus de la penetracin del espermatozoide, el oocitotermina la segunda divisin meitica y forma un oocitomaduro y un segundo cuerpo polar

    Luego de la descondensacin de loscromosomas maternos, al ncleo del oocito madurose lo conoce como proncleo femenino

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    Proncleofemenino

    Proncleomasculino

    Degeneracinde la cola delespermatozoo

    Segundo cuerpo polar 1 y 2 cuerpospolares

    Huso de segmentacin

    Cromosomas

    Ruptura de lasEnvolturas pronucleares

    Cigoto

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    FASES DE LA FECUNDACINFASES DE LA FECUNDACIN

    5. Formacin del proncleo masculino

    Dentro del citoplasma del oocito crece el ncleo delespermatozoide para formar el proncleo masculinoEn este proceso se degenera la colaLos proncleos masculino y femenino no sediferencian morfolgicamente.Durante su crecimiento replican su DNA 1(haploide), 2c (dos cromtides)

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    vulo fecundado

    Dos cuerpos polares

    Dos Proncleos

    Zona pelcida

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    Oocito humano no fecundado

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    Oocito humano no fecundado con un espermatozoidepenetrando la zona pelcida

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    FASES DE LA FECUNDACINFASES DE LA FECUNDACIN

    6. Ruptura de las envolturas de los

    proncleos Se condensan los cromosomas y se acomodan parauna reproduccin mittica El oocito fecundado o cigoto es un embrin

    unicelular. La combinacin de 23 cromosomas en cadaproncleo da como resultado un cigoto con 46cromosomas

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    Zona pelcida

    Fusin de los proncleos

    Cuerpos polares

    Espacio perivitelino

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    Zona pelcida

    Cigoto

    Espacio perivitelino

    Cuerpos polares

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    Proncleofemenino

    Proncleomasculino

    Degeneracinde la cola delespermatozoo

    Segundo cuerpo polar 1 y 2 cuerpospolares

    Huso de segmentacin

    Cromosomas

    Ruptura de lasEnvolturas pronucleares

    Cigoto

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    DISPERMIA Y TRIPLODADISPERMIA Y TRIPLODA

    Fecundacin de un oocito por dos espermatozoidesFecundacin de un oocito que mezcl los

    cromosomas de un cuerpo polarSe encuentra una carga extra de 23 cromosomasLa triploida explica alrededor del 20% de abortos

    tempranosLos embriones triploides (69 cromosomas) pueden

    parecer normales pero casi siempre se abortanLos fetos triploides abortados tienen RCIU grave,

    troncos pequeos, anomalas del SNCAlgunos llegan a nacer pero mueren en poco tiempo

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    RESULTADOS DE LARESULTADOS DE LA

    FECUNDACINFECUNDACINEstimula al oocito secundario para que termine la 2

    divisin meitica

    Restablece el nmero diploide (46) de cromosomasen el cigoto

    Da como resultado la variacin de la especie humanaa travs de la combinacin de los cromosomasmaternos y paternos

    Determina el sexo cromosmico del embrinCausa la activacin metablica del oocito e inicia

    la segmentacin.

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    El cigoto contiene una combinacin decromosomas diferente a la de cualquier clula de lospadresEste mecanismo es la base de la herenciabiparental y de la variacin de la especie humanaLa meiosis permite la distribucin independientede los cromosomas maternos entre clulas

    germinalesEl Cruzamiento de cromosomas maternos ypaternos mezcla los genes y produce unarecombinacin de material gentico

    RESULTADOS DE LARESULTADOS DE LAFECUNDACINFECUNDACIN

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    DETERMINACIN DEL SEXODETERMINACIN DEL SEXO

    El sexo cromosmico del embrin sedetermina durante la fecundacin por el tipo deespermatozoide (X o Y) que fecunda al oocito

    Nacen ms varones que niasSe han desarrollado tcnicas in vitro comointento de separar espermatozoides X o Y:

    - Diferente capacidad de natacin- Rapidez de migracin en campo elctrico

    - Diferencias microscpicas entreespermatozoides X o Y

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    PARTENOGNESISPARTENOGNESIS

    Segmentacin de un oocito no fecundado

    La partenognesis puede ser natural o inducidaartificialmente

    Es un fenmeno normal en algunas especies

    En el ser humano no se han reportado casos departenognesis pero podra ocurrir si se fecundaun oocito por un cuerpo polar

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    FECUNDACINFECUNDACIN INVITROINVITRO(FIV) Y(FIV) Y

    TRANSFERENCIA DEL EMBRINTRANSFERENCIA DEL EMBRINLa FIV ha proporcionado oportunidad a muchas

    mujeres estriles

    Se estimula el crecimiento y la maduracin de losfolculos ovricos al administrar gonadotropinasa la paciente

    Se aspiran varios oocitos secundarios de folculosovricos maduros mediante laparoscopia

    Se colocan los oocitos en un tubo de ensayo o cajade Petri que contienen un cultivo especial yespermatozoides capacitados

    Con el microscopio se vigila la fecundacin de losoocitos y la segmentacin de los cigotos

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    FECUNDACINFECUNDACIN INVITROINVITRO(FIV) Y(FIV) YTRANSFERENCIA DEL EMBRINTRANSFERENCIA DEL EMBRIN

    Se transfieren al tero cigotos en divisin

    durante la etapa de cuatro a ocho clulas. Seimplantan dos o tres cigotos en divisin

    La paciente permanece en posicin supinadurante varias horas

    Existe riesgo de embarazos mltiples y deabortos espontneos

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    tero Trompa uterina

    Estimulacin hormonal para la formacinde varios oocitos maduros

    Obtencin de oocitos de los folculosmediante aspiracin laparoscpica

    Colocacin de oocitos en una caja de Petri

    con espermatozos capacitados, fecundacinIn vitro

    Segmentacin de cigotos en el mediode cultivo hasta llegar a etapas de 4 a 8

    clulas

    Ovario

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    Espculo en vagina

    Transferencia de 2 a3 embrionessegmentados alinterior de lacavidad uterina

    Catter

    Recto

    tero Vejiga

    Procedimientos de fecundacin in vitro ytransferencia del embrin

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    CRIOPRESERVACIN DECRIOPRESERVACIN DEEMBRIONESEMBRIONES

    Los cigotos y blastocistos seconservan en congelacin con

    solucin crioprecipitante (glicerol)

    Se transfieren al tero despus dedescongelarlos

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    OTROS PROCEDIMIENTOS EN ELOTROS PROCEDIMIENTOS EN ELMANEJO DE LA ESTERILIDADMANEJO DE LA ESTERILIDAD

    Inyeccin intracitoplasmtica deespermatozoidesFecundacin in vivo con ayuda o

    transferencia intrafalopiana degametos (TIFG)

    Madres Subrogadas

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    SEGMENTACIN DEL CIGOTOSEGMENTACIN DEL CIGOTO

    Consiste en divisiones mitticas repetidas del cigotoLos blastmeros se tornan ms pequeas con cada

    divisinSe dividen en 2, 4, 8 y as sucesivamenteOcurre durante el paso del cigoto a los largo de la

    trompa uterina hacia el teroLa mrula an conserva la zona pelcida

    La divisin del cigoto en blastmeros se inicia 30 horasdespus de la fecundacinLas blastmeros cambian de forma y se alinean entre s

    de manera estrecha hasta formar una mrula unida porcompactacin

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    Zona pelcida

    Blastmera

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    Blastmera

    Zona pelcida

    Cuerpo polar

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    Blastmera

    Zona pelcida

    Cuerpo polar

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    SEGMENTACIN DEL CIGOTOSEGMENTACIN DEL CIGOTO

    La compactacin est mediada porglucoprotenas de adherencia de la superficie

    celularLa compactacin permite una interaccin celular

    Las clulas internas de la mrula (masa celularinterna) se rodean de otras llamadas capa celularexterna

    Una mrula de 12 clulas o ms se forma 3 dasdespus de la fecundacin y penetra en el tero

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    Blastmera

    Zona pelcida

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    Blastmera

    Zona pelcida

    Cuerpo polar

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    Cuerpo polar

    Zona pelcida

    Blastmero

    Etapa de 2 clulas Etapa de 4 clulas

    MrulaEtapa de 8 clulas

    Zona pelcida

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    Etapa de ocho clulas

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    NO DISYUNCIN DE CROMOSOMASNO DISYUNCIN DE CROMOSOMAS

    Si no ocurre disyuncin (falta deseparacin) de dos miembros de un par decromosomas durante la separacin

    temprana del cigoto se produce unembrin con una o ms lneas celularescon diferentes complejos cromosmicos.

    Se presenta en este caso un mosaicismoLos mosaicos tienen una afeccin menosgrave

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    BLASTOGNESISBLASTOGNESIS

    4 das despus de la fecundacin aparece lacavidad delblastocisto (Blastocele).

    El lquido de la cavidad del blastocisto pasa atravs de la zona pelcida desde la cavidaduterina

    A medida que el lquido aumenta, los

    blastmeros se separan en 2 partes:Una capa de clulas externas o trofoblasto

    Un grupo central o embrioblasto o masacelular interna

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    Zona pelcida

    Etapa de 8 clulas Mrula

    Masa celularinterna

    Zona pelcida en

    degeneracin

    Cavidad delblastocisto

    Trofoblasto

    Blastocisto temprano Blastocisto tardo

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    Cuerpo polar

    Masa celular interna

    Cavidad del blastocisto

    Trofoblasto

    Remanente zona pelcida

    Blastocistos recuperados de la cavidad uterinaA: De 4 das B: De 4 das y medio

    A B

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    BLASTOGNESISBLASTOGNESIS

    La masa celular interna se proyecta hacia la cavidaddel blastocisto.

    El trofoblasto forma la pared del mismoDespus de que el blastocisto flot en las secreciones

    uterinas, la zona pelcida degenera y luego desapareceMientras crece rpidamente en el tero se nutre y

    aumenta de tamaoA los 6 das de la fecundacin (20 de FUM) el blastocistose fija en el endometrio por el polo embrionario

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    Cavidad delblastocisto

    Embrioblasto

    Trofoblasto

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    Glndula endometrial

    Capilarendometrial

    Epitelioendometrial

    Masa celular interna

    Trofoblasto

    Cavidad delblastocisto

    Poloembrionario

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    IMPLANTACIN DELIMPLANTACIN DELBLASTOCISTOBLASTOCISTO

    En cuanto se fija el blastocisto al epiteliouterino, prolifera el trofoblasto y sediferencia en dos capas:

    Interna o citotrofoblasto (celular)Externa o sincitiotrofoblasto que es unamasa protoplsmica multinucleada sin

    lmites celularesFactores intrnsecos y extracelulares modulan

    la transformacin del trofoblastoA los seis das, los procesos filiformes delsincitiotrofoblasto se extienden a travs

    del endometrio e invaden el tejidoconjuntivo

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    IMPLANTACIN DELIMPLANTACIN DELBLASTOCISTOBLASTOCISTO

    El sincitiotrofoblasto es erosivo, invasivo ycorrosivo

    Se expande rpidamente en la zona adyacente ala masa de clulas internas y se nutre de los

    tejidos maternosProduce enzimas que erosionan los tejidos maternos

    lo que permite que el blastocisto se implante en elendometrio

    Al sptimo da aparece el hipoblasto (endodermoprimitivo) el cual mira hacia la cavidad delblastocisto

    El hipoblasto surge por deslaminacin de la masacelular interna

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    Estromaendometrial

    Secrecinglandular

    Sincitiotrofoblasto

    Masa celular interna

    Citotrofoblasto

    Hipoblasto(endodermo primario)

    Cavidad del blastocistoCavidad uterina

    Pared posterior del tero

    E E

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    BlastocistosMrula

    Etapa de8 clulas

    Etapade 4clulas

    Etapade 2clulas

    Cigoto

    Fecundacin

    OocitoEn latrompa

    Oocito

    Cuerpo amarillo

    En desarrolloA

    Endometrio

    Cuerpo amarillomaduro

    Cuerpo blanco

    A

    O

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    Primera Semana

    del DesarrolloHumano

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    DIAGNSTICO DE TRASTORNOSDIAGNSTICO DE TRASTORNOS

    GENTICOS ANTES DE LA IMPLANTACINGENTICOS ANTES DE LA IMPLANTACIN

    Se utilizan tcnicas de micromanipulacin y

    amplificacin de DNASe puede determinar el sexo a partir de una

    blastmeraSe analizan secuencias del

    cromosoma YSe usa en enfermedades graves

    ligadas a X

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    EMBRIONES ANORMALES YEMBRIONES ANORMALES YABORTOS ESPONTNEOSABORTOS ESPONTNEOS

    Muchos cigotos, mrulas y blastocistos sonabortados espontneamenteLa implantacin temprana es un perodo crtico deldesarrollo

    Los abortos pueden deberse a deficiencia deestrgeno o progesterona por el cuerpo amarilloA veces se confunden con retraso menstrual consangrado profusoLa frecuencia total de abortos espontneos en este

    perodo es de 45%Las causas son muy diversasMuchos son muy defectuososSin esta seleccin la frecuencia de malformaciones

    sera ms alta (12% en lugar del 2 a 3%)

    Gracias por su atencin

  • 8/6/2019 08 FECUNDACIN

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    Gracias por su atencin