09-desarrollo del adolescente
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Desarrollo del adolescente
Dr Sergio LarraguibelP
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La adolescencia
Latin adolescens:Hombre joven, quederiva de adolescere:Desarrollarse hacia la
madurez. Relacin con dolescere
que signica !adeceralguna en"ermedad o
estar sujeto a !asioneso malas cualidades#Diccionario R$%, &'()*
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...Nuestros jvenes de ahora aman el lujo, tienen psimos modales
y desdean la autoridad, muestranpoco respeto por sus superiores y pierden el tiempo yendo de un lado
para otro, y estn siempre dispuestos a contradecir a sus padres y
tiranizar a sus maestros...
Scrates, siglo IV a. C.
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Deniciones
Cronolgico: $. +em!rana #&)&-*$. edia #&/&0*
$. +ard1a #&(&'*
Sociolgico: +ransicin entre la ni2ezde!endiente 3 la edad adulta autnoma
Psicolgica: Per1odo en que se logra
madurez con identidad !ro!ia, llegandoa ser autnomo e inde!endiente.
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Desarrollo som4tico: %valuacincl1nica del desarrollo !uberal
Se utilizan tablas dise2adas !or+anner
Dividi en 5 grados el desarrollomamario, el de vello !6bico 3 genital.
%stas tablas son usadasuniversalmente.
Permiten una evaluacin objetiva dela !rogresin !uberal.
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II: Se palpa tejido mamario bajo la arola. Arola y peznII: Se palpa tejido mamario bajo la arola. Arola y peznprotruyen juntos. Etapa deprotruyen juntos. Etapa de botn mamariobotn mamario..
III: Crecimiento de la mama y arola con pigmentacin deIII: Crecimiento de la mama y arola con pigmentacin desta. El pezn aument de tamao. Arola y mama con unsta. El pezn aument de tamao. Arola y mama con un
solo contornosolo contorno..
IV: ayor aumento de la mama con arola m!sIV: ayor aumento de la mama con arola m!spigmentada y sole"antada. Se obser"an tres contornos:pigmentada y sole"antada. Se obser"an tres contornos:
pezn# arola y mama.pezn# arola y mama.
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;: ama ti!o adulta. %l !ezn !rotru3e 3 laarola tiene el mismo contorno de la mama.
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7rados de +anner del desarrollodel vello !6bico en ambos se
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III: $elo m!s oscuro y rizado# %ue se e&tiende sobre el pubisIII: $elo m!s oscuro y rizado# %ue se e&tiende sobre el pubis
en 'orma poco densa.en 'orma poco densa.IV: Vello con las caracter(sticas del adulto# pero sinIV: Vello con las caracter(sticas del adulto# pero sine&tenderse )acia ombligo o muslos.e&tenderse )acia ombligo o muslos.V: Vello tipo adulto con e&tensin )acia muslos y )astaV: Vello tipo adulto con e&tensin )acia muslos y )astaombligo en "arones.ombligo en "arones.
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7rados de +anner del desarrollogenital en el varn
9: 7enitales in"antiles.
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II: El pene no se modifica. ElII: El pene no se modifica. El
escroto y los testculosescroto y los testculos
aumentan su tamao hasta ,!aumentan su tamao hasta ,!
de e"e mayor. #iel del escrotode e"e mayor. #iel del escroto
se enro"ece y se hace m$s la%a.se enro"ece y se hace m$s la%a.
III: &estculos ',' a ( cms yIII: &estculos ',' a ( cms y
pene aumenta en grosor.pene aumenta en grosor.IV: )esarrollo del glande yIV: )esarrollo del glande y
di$metro del pene. &estculosdi$metro del pene. &estculos
(,* a (,! cms. Escroto m$s(,* a (,! cms. Escroto m$s
desarrollado y pigmentado.desarrollado y pigmentado.V: +enitales adultos. &estculosV: +enitales adultos. &estculos
largo mayor a (,! cmslargo mayor a (,! cms
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Genitales externos: Arecimiento delabios ma3ores 3 menores, mucosa
rosada, h6meda 3 brillante. Secrecinblanquecina mucosa cerca de lamenarquia.
Ovarioaumenta su volumen de @ a &@ml durante la !ubertad.
tero!re!6ber tiene un largo m4 cms.
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La conciencia de la discre!ancia entrelo real 3 lo !osible, contribu3e a
convertir al adolescente en unCrebelde.
%l !ensamiento o!erativo "ormal#hi!otticodeductivo* a"ecta la idea
que se "orma de s1 mismo#intros!eccin*.
%gocentrismo, se cree 6nico 3 es!ecial.
Aa!acidad de "antasear: Caccin dentro
de la mente Razona sobre s1 mismo: EFuin so3G,
EFu quieroG, E!ara donde vo3G
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A! temprana: a3or labilidad emocional 3descontrol de im!ulsos.
A! media: %ta!a en que los sentimientosalcanzan su ma3or intensidad.
A! tard"a# %
!ares. Sentimiento de omni!otencia e inmortalidad:
$sume conductas de riesgo.
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A t 1 ti d l d ll
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Aaracter1sticas del desarrollocognitivo 3 !sicosocial. $
+em!rana98D%P%8D%8A9$: enor inters enactividades con los !adres. Humorcambiante
9$7%8 ARPR$L: Preocu!acin !or loscambios "1sicos !uberales. 9nseguridadres!ecto de su a!ariencia "1sica.
R%L$A98 A8 SIS P$R%S: 9ntensas con losamigos del mismo se
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Desarrollo nal
Consolidar identidad sexual $vocacional
9nde!endencia "amiliar
$da!tacin a la nueva imagencor!oral. $ce!tacin "1sica de s1mismo
9nsercin en la vida social.
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La su!ervisin de salud del $:Aaracter1sticas de la consulta
La relacin mdico !aciente: %m!4tica
Aondencialidad de la atencin
%ntrevista 3 e
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Kactores a considerar en laentrevista
Itilizar res!uestas abiertas, resumir as!ectosim!ortantes, utilizar res!uestas em!4ticas.
%scuchar activamente 3 demostrar inters
bservar la comunicacin no verbal comogestos, emociones, actitudes, movimientos
Aomenzar con temas concretos 3 "4ciles decontestar 3 concluir con los m4scondenciales
%valuar la !resencia de "actores de riesgo 3!rotectores de salud a nivel individual,"amiliar 3 comunitario
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Kactores a considerar en laentrevista
%stimular las "ortalezas del adolescente:re"orzar caracter1sticas !ositivas
%vitar el rol !arental, tanto como el rol
adolescente. %l adolescente busca en el!ro"esional de salud una gura que!osea conocimientos 3 autoridad 3 sea
cercano 3 com!rensivo %vitar interru!ciones durante la
entrevista
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