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血液化学検査

blood gas analysis 連絡先： 2-6418

基本情報

血液ガス

[動脈血] (ICU)

材料 020 動脈血

識別 0000

Department of Clinical Laboratory, Kyoto University Hospital

検査項目情報一次サンプル採取マニュアル

0983 3.生化学的検査 >> 3H.電解質･血液ガス >> 3H080. 血液ガス [動脈血] (ICU) 削除項目 Ver.5

血液ガス分析 139 点

標準コード (JLAC10) 診療報酬

分析物

3H080 血液ガス

D007 36

D007

結

果

識

別

51 pH 95 動脈血酸素含量 [ctO2 (a) ]

測定法 270 その他の電気化学分析法

97 還元ヘモグロビン (HHb)

93 スタンダード・バイカーボネート (HCO3-std) 84 Ca2+

アニオンギャップ (AnGap)

64

54 重炭酸イオン (HCO3-) 82 K+

53 酸素分圧 (pO2) 81 Na+

52 二酸化炭素分圧 (pCO2) 56 酸素飽和度 (SO2)

59 ヘマトクリット 85 グルコース

ヘモグロビン 86 乳酸

加算

等

94 細胞外液base excess [BE (ecf) ] 83 Cl-

55 base excess (BE) 96 Ca2+, pH補正 (7.4)

57 総二酸化炭素量 (TCO2) 65

大気圧 (BP, Baro)

62 カルボキシヘモグロビン (COHb)

67 酸素飽和度 (SO2)

61 酸化ヘモグロビン (O2Hb)

58

68 ヘモグロビン酸素容量 (BO2)

算定条件

等

63 メトヘモグロビン (MetHb)

検査オーダー

患者同意について

検査結果に影響を

与える臨床情報

オーダー画面

印刷用マニュアル

オーダーボタン名

至急オーダー

検査オーダーに

関する注意事項

ICUで採取して測定する血液ガスの検査オーダーです.

不可検査予約

血液ｶﾞｽ(ICU)

オーダー方法と検体ラベルの詳細 https://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/pdf_public/0981order_label.pdf

https://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/index/ 1 / 6

血液ガス

[動脈血] (ICU)




検体採取

患者の検査前準備

十分に安静にさせてから採血する. 検体ラベル(単項目オーダー時)

ｷｮｳﾀﾞｲﾃｽﾄ検体採取の

タイミング注 80 外

N60記号

ガ

添加物(キャップ色等) 採取材料採取量測定材料必要量

ヘパリンリチウム(シリンジ) 動脈血 3 mL

***ICU***RP500

**-****-76003*

採取容器についてｶﾞ 3ml **-***-***

ICU

@09.03動脈血

検体採取に関する

注意事項

精神的緊張による過呼吸や息こらえによる低換気に注意する. 採血時に気泡が混入した場合は, 除去する.


検体搬送について検査オーダー後に発行されるラベルを用いて, ICUにある血液ガス測定装置RAPIDPoint 500にて測定してください.

検査に要する時間

再検査･追加検査の

対応可能日数

検体採取について採取した検体は, 直ちにICUに設置のRapidPoint 500にて測定してください.

採取検体の保存条件(採取当日)

(翌日以降検査) 翌日保存不可検体の安定性

検査部門・委託先中病棟4階 ICU

検査結果報告について


検査機器 RAPIDPoint 500

検査所要日数測定開始から数分後

まいこネット開示までの目安翌日～2日後

検査結果報告


血液ガス

[動脈血] (ICU)




生物学的基準範囲期間 2020/02/28～基準値設定材料動脈血

検査方法電位差測定, 電流測定, 電導度測定

52 二酸化炭素分圧 (pCO2) 35.0 - 45.0 35.0 - 45.0 mmHg

項目男性女性単位

51 pH 7.350 - 7.450 7.350 - 7.450

55 base excess (BE) -2.0 ～ 2.0 -2.0 ～ 2.0 mmol/L

93 スタンダード・バイカーボネート (HCO3- std) 22.0 - 26.0 22.0 - 26.0 mmol/L

54 重炭酸イオン (HCO3- act) 22.0 - 26.0 22.0 - 26.0 mmol/L

53 酸素分圧 (pO2) 80.0 - 100.0 80.0 - 100.0 mmHg

58 ヘモグロビン (tHb) 13.0 - 17.0 12.0 - 15.0 g/dL

59 ヘマトクリット (Hct) 39 - 50 35 - 46 %

57 総二酸化炭素量 (TCO2) (ctCO2) 24.0 - 30.0 24.0 - 30.0 mmol/L

94 細胞外液base excess [BE(ecf)] -2.0 ～ 2.0 -2.0 ～ 2.0 mmol/L

63 メトヘモグロビン (MetHb) 0.0 - 1.5 0.0 - 1.5 %

62 カルボキシヘモグロビン (COHb) 0.5 - 1.5 0.5 - 1.5 %

61 酸化ヘモグロビン (O2Hb) 94.0 - 97.0 94.0 - 97.0 %

67 酸素飽和度 (SO2) 92.0 - 98.5 92.0 - 98.5 %

95 動脈血酸素含量 [ctO2(a)] 15.0 - 23.0 15.0 - 23.0 mL/dL

68 ヘモグロビン酸素容量 (BO2) 16.0 - 24.0 16.0 - 24.0 mL/dL

新生児ビリルビン (nBil) *** *** mg/dL

97 還元ヘモグロビン (HHb) 0.0 - 5.0 0.0 - 5.0 %

84 Cl- 98 - 106 98 - 106 mmol/L

82 K+ 3.50 - 5.30 3.50 - 5.30 mmol/L

81 Na+ 135.0 - 148.0 135.0 - 148.0 mmol/L

56 酸素飽和度 (SO2) (O2SAT) 92.0 - 98.5 92.0 - 98.5 %

85 グルコース 70 - 109 70 - 109 mg/dL

65 アニオンギャップ (AnGap) 10.0 - 18.0 10.0 - 18.0 mmol/L

83 Ca2+, pH補正(7.4) *** *** mmol/L

96 Ca2+ 1.13 - 1.32 1.13 - 1.32 mmol/L

64 大気圧 (BP, Baro) (pAtm) *** *** mmHg

乳酸 (モル濃度) 0.5 - 2.0 0.5 - 2.0 mmol/L

86 乳酸 (濃度) 4.5 - 18.0 4.5 - 18.0 mg/dL


血液ガス

[動脈血] (ICU)




項目男性女性単位

測定原理の詳細

イオン選択性電極(ISE)を使用した電位差測定法：pH, Na+, K+, Ca++, Cl-

Severinghaus電極の原則に基づいた電位差測定法の変形：pCO2

Clark電極の原則に基づいた電流測定法：pO2

グルコースオキシダーゼを含む酵素電極を使用した電流測定法：グルコース

乳酸塩オキシダーゼを含む酵素電極を使用した電流測定法：乳酸


基準値情報

2020年2月27日の夕方から, 従来の濃度 (mg/dL) に加えて, 体積モル濃度 (mmol/L) を追加して報告します.

〔換算式 mmol/L = mg/dL ÷ 9.008〕

緊急異常値

電話連絡対応


血液ガス

[動脈血] (ICU)




血液ガス[動脈血] (救急外来・CCU・ICU・積貞棟5階・NICU・呼吸機能検査室) https://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/0981.html

生化学的検査として血清で測定される電解質(Na+, K+に比較して, 血液ガスでの測定値のほうが低値となる傾向にあります.

Naで約1～2%, Kで約5%低値となるといわれています.

抗凝固剤の種類も異なり, 全血・血清・血漿と測定する血液の状態も異なるため, 測定値に少しの違いが出ると考えられます.

関連項目

血液ガス[動脈血] https://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/0961.html

臨床情報臨床的意義

異常値を示す病態・疾患

血液ガス[静脈血] https://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/0982.html

血液ガス[動脈血] (緊急検査室) https://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/9171.html

参考文献


血液ガス

[動脈血] (ICU)




https://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/information/20-p005.pdf

文書更新日変更内容変更適用日

他情報・変更履歴変更履歴

4

3 2020年4月2日令和2年度診療報酬改定

2

1 2019年12月4日制定

2020年4月1日

2020年8月28日JLAC10更新に伴う報告成分名称変更

2020年8月28日

2019年12月4日

2020年2月27日報告成分追加 (mmol/L)

2020年2月28日

(運用フローチャート) https://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/information/19-p029.pdf

(案内文)

5 2020年10月27日項目削除

2020年10月22日

URI https://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/0983.html

Last Updated : 16 Mar. 2021, 13:22

(中医協答申) https://www.kuhp.kyoto-u.ac.jp/~kensa/reference/item/pdf_rezept/000593372.pdf

Ver.


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