1 center for selvmordforskning
TRANSCRIPT
Center for Selvmordforskning
Erfaringer fra Ungdomsbarometeret
10. september 2019
/v. Sarah Grube Jakobsen, akademisk medarbejder
Christina Petrea Larsen, sundhedsfaglig akademisk medarbejder, konstitueret centerleder
1
Hvad er Ungdomsbarometeret?
Udviklingen i suicidal adfærd hos de unge
Beskyttende og belastende faktorer
Hvad kan vi gøre for at hjælpe de unge?
2
Ungdomsbarometeret
Spørgeskemaundersøgelse
13-19 årige fra uddannelsesinstitutioner i hele Danmark
Eksisteret siden 2001
Fra papirform til elektronisk spørgeskema
Samlet over 40.000 besvarelser
3
Anonymt via SurveyXact
4
Startede som et internationalt pilotprojekt, kaldet CASE (Children and Adolescent
Self-harm in Europe).
Støttes af Social- og Indenrigsministeriet.
Formålet er bl.a.:
At følge udviklingen af unges selvskadende adfærd
Indhente ny viden om beskyttende og belastende faktorer
Ungdomsbarometeret
Hvorfor?
Ungdomsbarometeret 2016-2018
0%
5%
10%
15%
20%
25%
13 år 14 år 15 år 16 år 17 år 18 år 19 år
7
N=14.703
Ungdomsbarometeret 2016-2018
63%9%
19%
4%
5% Husstand
Bor med begge forældre
Bor på skift hos forældre
Bor med mor (og stedfar)
Bor med far (og stedmor)
Bor med andre / alene
8
N=14.703
Hvad er Ungdomsbarometeret?
Udviklingen i suicidal adfærd hos de unge
Beskyttende og belastende faktorer
Hvad kan vi gøre for at hjælpe de unge?
10
11Sårbarhed
Alvorlige tanker om selvskade
Selvskade
Selvmordsforsøg
Selvmord
Nøglespørgsmål fra
Ungdomsbarometeret
Registre
Definition af sårbarhed:
Unge, der inden for de sidste 12 måneder har haft alvorlige,
personlige, følelsesmæssige eller psykiske problemer, hvor
de følte, de havde brug for professionel hjælp.
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
2008 2010 2012 2014 2015 2016 2017 2018
Sårbarhed N ≈ 33.000
12
Definition af alvorlige tanker af selvskade:
Unge, der på et tidspunkt i deres liv alvorligt har tænkt på at
skade sig selv uden at gennemføre det.
0
5
10
15
20
25
30
35
2008 2010 2012 2014 2015 2016 2017 2018
Alvorlige tanker N ≈ 33.000
13
Definition af selvskade:
Unge, der på et tidspunkt i deres liv har skadet sig selv med
vilje, fordi de havde det psykisk dårligt eller ville dø.
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
2008 2010 2012 2014 2015 2016 2017 2018
Selvskade N ≈ 33.000
14
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50
Ved ikke
Jeg ville dø
Jeg ville straffe mig selv
Jeg ville have hjælp
Jeg måtte bare væk
Jeg ville vise, hvor forfærdeligt jeg havde det
Jeg ville hævne mig på nogen
Jeg ville se, om nogen virkelig holdt af mig
Jeg ville give nogen skyldfølelse
Jeg ville opnå noget andet
Jeg ville gøre psykisk smerte til fysisk smerte
Formål med selvskade 2017 (N=656)
15
16
0
10
20
30
40
50
60
70
2001 2006 2012 2018
%
Metode til selvskade
Tog overdosis medicin Skar i sig selv
Register for SelvmordsforsøgIncidensrate – antal selvmordsforsøg pr. 100.000 i den viste aldersgruppe
Kilde: http://statistik.selvmordsforskning.dk/
Data er hentet fra Landspatientregisteret, 2019
Uvaliderede tal
Hele landet
17
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
10-14 år 15-19 år
Validerede tal
Landsdel Fyn
Register for SelvmordsforsøgIncidensrate – antal selvmordsforsøg pr. 100.000 i den viste aldersgruppe
Kilde: http://statistik.selvmordsforskning.dk/
Data er hentet fra Landspatientregisteret, 2019
Uvaliderede tal
Hele landet
18
Validerede tal
Landsdel Fyn
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
10-14 år 15-19 år 20-29 år 30-39 år 40-49 år 50-59 år 60-69 år 70+ år
Register for SelvmordIncidensrate – antal selvmord pr. 100.000 i den viste aldersgruppe
Kilde: http://statistik.selvmordsforskning.dk/
Data er hentet fra Dødsårsagsregisteret, 2019
19
0
1
2
3
4
5
6
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
10-14 år 15-19 år
Register for SelvmordIncidensrate – antal selvmord pr. 100.000 i den viste aldersgruppe
Kilde: http://statistik.selvmordsforskning.dk/
Data er hentet fra Dødsårsagsregisteret, 2019
20
0
5
10
15
20
25
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
10-14 år 15-19 år 20-29 år 30-39 år 40-49 år 50-59 år 60-69 år 70+ år
Hvad er Ungdomsbarometeret?
Udviklingen i suicidal adfærd hos de unge
Beskyttende og belastende faktorer
Hvad kan vi gøre for at hjælpe de unge?
21
0
5
10
15
20
25
13 år 14 år 15 år 16 år 17 år 18 år 19 år
%
Selvskade (seneste 12 måneder)
fordelt på køn og alder
Drenge Piger
2016-2018
N=14.703
22
2016-2018
0
5
10
15
20
25
30
35
Selvskade fordelt på uddannelse, piger
(seneste 12 måneder)
Selvskade Selvskade gns
0
2
4
6
8
10
12
Selvskade fordelt på uddannelse, drenge
(seneste 12 måneder)
Selvskade Selvskade gns.
23 N=14.703
Komplekst billede Sociale relationer:
- Familie
- Venner
- Kæreste
Trivsel:
- Selvværd
- Pres
24
”Alt. Min familie situation, mine ikke eksisterende venskaber, mit forhold til mine
søskende, mig selv og hvordan jeg ser ud.” [Pige, 19 år]
”Måske mine teenageår. Have haft mere omsorg og støtte i stedet
for skæld ud og pres.” [Pige, 19 år]
”Min ekskæreste har stor kontrol i mit liv, hvilket påvirker mig en del i min hverdag - også
i forhold til det sociale med mine andre venner” [Pige, 16 år]
Hvad vil du helst ændre i dit liv?
1 (ref.)OR 1,1
OR 1,8***
OR 3,0***
0%
10%
20%
30%
40%
50%
Bor med begge
forældre
Bor på skift hos
forældre
Bor med en
forælder
Bor med andre /
alene
Selvskade ift. husstand
Drenge Piger
2016-2018
N=14.703
25
OR= Odds Ratio, dvs. sammenhængen mellem to variable
*/**/*** Styrke af signifikans, når justeret for køn, alder og uddannelse
Familielivet
26
”Har en syg mor, syntes livet var svært og kunne ikke rumme mine følelser. Skar engang i min
finger, det var ik’ for fedt, så gjorde det aldrig igen. Det er nu 3 år siden” [Dreng, 17 år, bor med begge forældre]
”Mine forældre var blevet skilt, og min mor havde fået en
kæreste der slog på hende. Dette fik hende til at drikke
en stor mængde af alkohol, hvilket ramte min storebror
og mig selv rigtig meget.” [Pige, 18 år, bor hos far]
Årsager til selvskade
”Fordi min familie ikke støttede mig ordentligt og jeg følte at det var min
skyld” [Dreng, 14 år, bor med mor og stedfar]
27
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Drenge Piger 13 år 14 år 15 år 16 år 17år 18 år 19 år
Selvskade ift. kærestestatus fordelt på køn og alder
Har kæreste Har tidligere haft kæreste Har aldrig haft kæreste
2018
N=2.930
42% har aldrig haft en kæreste
35% har tidligere haft en kæreste
22% har en kæreste på undersøgelsestidspunktet
Kæresterelationer
28
”Min kæreste ville ikke være sammen med mig mere, løj overfor mig og
behandlede mig dårligt” [Pige, 16 år]
”Tidligere var jeg i et rigtigt dårligt forhold som gjorde at
jeg følte det var det jeg havde fortjent og min eneste vej
ud.” [Pige, 16 år]
Årsager til selvskade
”Kærlighedsproblemer” [Dreng, 18 år]
OR= Odds Ratio, dvs. sammenhængen mellem to variable (1-OR*100=X%)
*/**/*** Styrke af signifikans, når der er justeret for køn, alder, fødeland, uddannelse
og husstand
29
1 (ref.)
OR 0,47***
0 20 40 60 80 100
Ikke godt forhold
Godt forhold
2015
N=4.623Forhold til bedsteforældre ift. selvskade
Andel Selvskade
Bedsteforældre
30
”Grunden til at min familie er i en lidt presset situation er, at
mine forældre arbejder meget. Især min mor arbejder alt
for meget. Alle mine bedsteforældre bor dog i samme by
som jeg, så derfor ser jeg dem meget. Min mormor ser jeg
næsten hver dag, min morfar er død. Min farmor og farfar
ser jeg også forholdsvis tit.
Jeg ville ønske, at der kunne være lidt mindre stress på i
vores hjem, da jeg tror det ville mindske antallet af
skænderier og derved gøre stemningen lidt mindre trykket.
Jeg har to små søskende som også er ret berørte af mine
forældres arbejdssituation. Vores familie er næsten aldrig
samlet, selvom vi prøver at spise morgenmad og
aftensmad sammen.” [Pige, 15 år]
Forebyggelse af selvskade
31
2016-2018
N=14.703
OR 10,4***
OR 4,2***
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Godt selvværd Dårligt selvværd Ved ikke
Selvværd og selvskade
Andel Selvskade
OR= Odds Ratio
*/**/*** Styrke af signifikans, når der justeres for køn, alder, uddannelse og husstand
Dårligt selvværd
32 Årsager til selvskade
”Jeg havde det bare dårligt med hvordan jeg ser ud og
følte mig ikke elsket” [Pige, 17 år]
”Fordi jeg generelt havde det dårligt med hvordan jeg så ud, og jeg havde
svært ved at få venner” [Dreng, 17 år]
”Jeg følte alt jeg gjorde var forkert og at jeg var dum” [Pige, 16 år]
0 20 40 60 80 100 120
Følge med på de sociale medier
Have de nyeste ting
Fremstå perfekt
Vælge uddannelse
Have høje karakterer
Føler et stort pres i forhold til at skulle...
I høj grad I nogen grad I mindre grad Slet ikke
33
2018
N=2.930
Pres
34 Årsager til selvskade
”Ville gerne have at det jeg lavede var perfekt. Det var det ikke” [Dreng, 16 år, føler i nogen grad pres ift. høje karakterer]
”For stort pres, problemer med at håndtere problemer
rationelt, angst” [Pige, 19 år, føler i høj grad pres ift. uddannelse]
”Stress” [Pige, 17 år, føler i høj grad pres ift. uddannelse og høje karakterer]
Andre faktorer
Sundhedsrelaterede:↓ Sygdom eller psykiske problemer ↓ Alkohol ↓ Rygning↓ Spiseforstyrrelse ↓ Indtagelse af stoffer ↑ Søvn ↑ Motion↑ Kost
Uddannelsesrelaterede:↓ Mobning / mistrivsel i skolen ↓ Faglige problemer
Socialrelaterede:↓ Selvmordsadfærd / tidlig død hos de nærmeste ↓ Konflikter med politiet ↓ Oplevet vold
Trivselsrelaterede:↓ Problemer med seksuel orientering ↓ Ensomhed ↑ Problemløsningsevner (coping)
35
Hvad er Ungdomsbarometeret?
Udviklingen i suicidal adfærd hos de unge
Beskyttende og belastende faktorer
Hvad kan vi gøre for at hjælpe de unge?
36
37
”Da jeg gennemgik min "skade sig selv" periode, havde jeg virkelig brug for nogen at støtte mig op ad. Dette
fandt jeg igennem min bedste veninde, bedste ven og min kæreste. I dette forløb ønskede jeg ikke, at mine
forældre skulle vide noget. Jeg ville klare det selv. Unge mennesker, der skader sig selv, skal vide, at der er
nogen, der støtter dem og altid vil lægge øre til. Nogen der ved hvordan de føler og ikke mindst måske har
været igennem det samme. En person der er der for dig 100 % og du føler en stor tryghed ved” [Pige, 17 år, B]
A=Sårbar B=Tanker om selvskade C=Selvskade
Sociale relationer
De unges forslag til at forebygge selvskade
”Jeg mener at man kan give dem en stor gang opmærksomhed, jeg har ofte selv
prøvet at skade mig selv, fordi jeg gerne ville have hjælp men ikke turde spørge efter
den, så lyt og prøv at åbne personen lidt” [Pige, 17 år, A, B, C]
”At de får den rigtige hjælp. At der bliver snakket med f.eks. en psykolog, forældrene, lærer, ven/veninde, en
bedsteforælder, bare en man føler sig tryg ved. At de får snakket ud om det.” [Pige, 14 år]
Sociale relationer
Opsummerende
Sørg for at de ved, at der altid er nogen de kan snakke med
Vær opmærksom på kærestekriser
Spørg ind til hvordan det går – hellere én gang for meget, end en gang for lidt
38
39
”Der skal lægges mærke til de små ting. Mange siger, når en person har begået selvmord, havde de ikke set
det komme. Fordi de ikke ser de små ting, der bevidner, at denne person ikke har det godt. Det kan være at
de nipper til maden, at de undgår øjenkontakt, at de snakker mindre... Læg mærke til de små ting og HUSK at
træde ind. Måske vil de ikke have hjælp, og siger: "Jeg har det fint". Men så er det her, man skal træde ind og
sige; "Det passer jo ikke." Det kan redde en person. Jeg har selv været der.” [Pige, 18 år, A, B, C]
A=Sårbar B=Tanker om selvskade C=Selvskade
Mistrivsel
De unges forslag til at forebygge selvskade
”Mange af dem der skader sig selv, har mistet alt tro på det gode/positive i livet og hverdagen. (…) Hvis
man på nogen måde skal kunne hjælpe disse sårede og ødelagte mennesker, er det ved at give dem et
nyt syn på verden. (…)Jeg bruger tit tricket at jeg skriver følelsen ned, så kommer den ud og jeg får ro til at
tænke klare og mere forstående og reflekterende over situationen. Det er svært at gøre noget ved, men
jeg tror på det i nogen grad kan forebygges.” [Pige, 18 år, A, B]
”Mere fokus på mobning. Det er det, der har gjort mig usikker [og] trist og har
fået mig til at overveje selvmord og skade” [Dreng, 16 år, B, C]
Mistrivsel
Opsummerende
Vær opmærksom på signaler
Hav fokus på selvværd – styrk de unge
Giv dem redskaber til at håndtere svære situationer
40
41
”At pædagoger/psykologer er meget nemmere at komme i kontakt med, da det nok kan være pinligt for den
unge at fortælle sine forældre det. Derfor burde det nok være nemmere at komme i kontakt med dem.”[Dreng, 17 år]
Pres og samfundsnormer
De unges forslag til at forebygge selvskade
”At unge får det bedre med sig selv. Jeg tror, at der er mange unge (især piger), som altid har
noget ved sig selv, de ikke er tilfredse med. Nogle føler der er høje krav, sociale medier, måske
føler nogle at de skal være opdateret altid.” [Pige, 13 år]
”At hele det sociale liv bliver ændret. Grunden til at folk skader sig selv, er oftest på grund af forventninger - altså
fra hele ungdommen. Er man nu tynd nok eller er man pæn nok, til at fungere i dette samfund?
Skønhedsidealerne burde ændres. Mange ser det som et tabu at gå til psykolog, selvom det nok er det, som
hjælper i sidste ende. Hvis en veninde/ven står med en som skader sig selv, er det svært at vide hvad man skal
gøre. Derfor burde psykologhjælp være med til stede – måske også til rådighed på skolerne.” [Pige, 14 år]
Pres og samfundsnormer
Opsummerende
Mere tilgængelig psykologhjælp
Påvirkning gennem medier
Sæt spørgsmålstegn ved samfundets normer
42
43
www.selvmordsforskning.dk
Spørgsmål?
Feedback?Christina Petrea Larsen: [email protected]
Sarah Grube Jakobsen: [email protected]