1 doenÇas sexualmente transmissÍveis dst. problema mais comum em saúde pública; oms –...
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DOENÇAS SEXUALMENTE
TRANSMISSÍVEIS
DST
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Problema mais comum em saúde pública;
OMS – Estimativa de 340 milhões de caos
novos de doenças curáveis por ano em
pessoas de 15 a 49 anos, sendo que 10 a 12
milhões somente no Brasil.
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DST
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Síndrome (uma variedade de sintomas e
manifestações) causada pela infecção do organismo
humano pelo HIV (vírus da imunodeficiência adquirida,
traduzido do inglês Human Immunodeficiency Virus).
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HIV
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ANATOMIA DO VÍRUS
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Fase as infecção primária, fase em que o HIV
dissemina-se pelo organismo, atingindo o SNC e os
linfonodos. (2 - 4 semanas)
MANIFESTAÇÕES: febre, aumento de
linfonodos,faringite, mialgia, artralgia, tosse seca,
fadiga, perda de peso e diarréia.
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HIV – INFECÇÃO AGUDA
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Compromete o funcionamento do sistema
imunológico humano, impedindo-o de executar
adequadamente sua função de proteger o
organismo contra as agressões externas, tais como:
bactérias, outros vírus, parasitas e células
cancerígenas.
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HIV
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Mesmo apresentando resultado positivo para a
infecção pelo HIV, um indivíduo pode não estar com a
AIDS.
A AIDS representa o estágio mais avançado da
infecção pelo HIV, quando o sistema imunológico já
se encontra bastante comprometido e surgem
determinadas infecções, conhecidas como doenças
oportunistas.
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HIV
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O tempo entre a exposição ao HIV e o início dos sinais e
sintomas, em geral, varia de cinco dias a três meses.
As manifestações podem resultar em gripe persistente, perda
de peso progressiva, diminuição da força física, febre
intermitente, dores musculares, suores noturnos, diarréia, entre
outras reações. Quando a infecção pelo HIV já está avançada,
começam a aparecer doenças oportunistas, tais como:
TUBERCULOSE, PNEUMONIA, DIARRÉIA CRÔNICA.
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SINTOMAS
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JANELA IMUNOLÓGICA OU BIOLÓGICA: tempo
compreendido entre a aquisição da infecção e a
detecção da soroconversão (positivação da sorologia
para o HIV).
CONFIRMADO A INFECÇÃO: realizar exames de
contagem de linfócitos e carga viral.
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HIV - DIAGNÓSTICO
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Contato sexual desprotegido com pessoa soropositiva;
Contato direto com sangue contaminado (que inclui
compartilhamento de agulhas para injeção de drogas;
transfusões de sangue e/ou hemoderivados;
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FORMAS DE CONTÁGIO
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Acidentes com materiais biológicos, ocupacionais ou
não, que gerem contato direto destes com mucosas,
com pele lesionada ou ferida e com tecidos profundos
do corpo, permitindo o acesso à corrente sangüínea);
Mãe portadora do HIV para o filho, durante a
gestação, o parto ou pelo aleitamento.
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FORMAS DE CONTÁGIO
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Sexo seguro (uso de preservativo em todas as relações sexuais).
cuidado no manejo de sangue (uso de seringas descartáveis,
exigir que todo sangue a ser transfundido seja previamente
testado para a presença do HIV, uso de luvas quando estiver
manipulando feridas ou líquidos potencialmente contaminados).
Não há, no momento, vacina efetiva para a prevenção da
infecção pelo HIV.
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HIV: PREVENÇÃO
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PARA O TRATAMENTO É NECESSÁRIO CONSIDERAR
Replicação viral;
Quanto maior a viremia maior será a replicação viral e
mais rápido será a destruição de linfócitos CD4;
Quanto maior for a perca de linfócitos CD4, maior será
a dificuldade de reconstiuição do sistema imunológico;
Terapia anti-retroviral deve ser potente
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HIV: TRATAMENTO
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ANTI-RETROVIRAIS
São medicações que inibem, a reprodução
do HIV no sangue
OBJETIVO: retardar a progressão da
imunodeficiência, restaurar a imunidade de acordo
com as possibilidades, aumentar o tempo e a
qualidade de vida da pessoa infectada.
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HIV: TRATAMENTO
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Zidovudina (AZT)
Didanozina (ddI)
Estavudina (d4T)
Lamivudina (3TC)
Abacavir (ABC)
Tenofovir (TDF)
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HIV: DROGAS UTILIZADAS
INIBIDORES DA
TRANSCRIPTASE REVERSA
ANÁLOGO DE
NUCLEOSÍDEO:
Atuam na enzima transcriptase
reversa, incorpora-se ao DNA
que o vírus cria tornando-o
defeituoso impedindo a
replicação do vírus
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Efavirenz (EFV)
Nevirapina (NVP)
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HIV: DROGAS UTILIZADAS
INIBIDORES DA
TRANSCRIPTASE REVERSA
NÃO -ANÁLOGO DE
NUCLEOSÍDEO:
Atuam na enzima transcriptase
reversa, em sítio diferente
impedindo a multiplicação do
vírus e o desenvolvimento da
infecção no organismo.
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Ritonavir (RTV)
Indivavir (IDV)
Nelfinavir (NFV)
Saquinavir (SQV)
Lopinavir (LPV)
Darunavir (DRV)
Fosamprenavir(FPV)
Atazanavir (ATZ)
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HIV: DROGAS UTILIZADAS
INIBIDORES DA PROTEASE:
Impedem a produção de
novas cópias de células
infectadas com HIV.
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Enfuvirtida (T20)
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HIV: DROGAS UTILIZADAS
INIBIDORES DE FUSÃO:
Impedem a entrada do vírus
nos linfócitos.
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BIOAGENTE: Haemophilus ducrey
(BACTÉRIA)
TRANSMISSÃO: Exclusivamente sexual.
Também denominada cancróide, cancro venéreo e
cancro de Ducrey.
INCUBAÇÃO: 3 à5 dias, e até 14 dias.
Mais frequente no sexo masculino, mas a mulher também
pode desenvolver.19
CANCRO MOLE
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CANCRO MOLE:
MULHER
HOMEM
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SINÔNIMOS: conhecida como monilíase ou micose por cândida.
Causa mais frequente de infecção genital principalmente na vulva
e na vagina.
BIOAGENTE: Fungo que habita as mucosas vaginal e digestiva,e
cresce quando o meio fica favorável para o seu desenvolvimento.
Cândida albicans (80 a 90%); Cândida tripocalis; Cândida globrata;
Cândida Krusei e Cândida parapsilosis.
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CANDIDÍASE
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MULHER: Caracteriza-se por prurido (coceira), fissuras,
ardor, dispareunia (dor na relação sexual) e pela
eliminação de um corrimento vaginal de aspecto branco e
com grumos, semelhante à nata do leite. Com frequência,
a vulva e a vagina encontram-se edemaciadas (inchadas)
e hiperemiadas (avermelhadas).
HOMEM: balanoposite (inflamação glande e prepúcio).
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CANDIDÍASE
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Relacionada com a diminuição da resistência do organismo
da pessoa acometida. Existem fatores que predispõe ao
aparecimento da infecção :
Diabetes Melitus, gravidez, uso de contraceptivos
(anticoncepcionais) orais, uso de antibióticos e
medicamentos imunosupressivos (que diminuem as
defesas imunitárias do organismo).
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CANDIDÍASE
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CANDIDÍASE - MULHER
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CANDIDÍASE – HOMEM
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BIOAGENTE: Papilomavirus Humano.
CONHECIDA COMO: Condiloma Acuminado, crista de galo,
figueira ou cavalo de crista.
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HPV
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Podem ser encontrados na pele e mucosa dos genitais
feminino (vulva, vagina, colo do útero e períneo) e
masculino (pênis, escroto e períneo), na uretra e na
região anal.
Outros locais: orofaringe, esôfago e a pele.
PROFª ESP. MARILUCIA MOREIRA 27
HPV – ASPETOS CLÍNICOS
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Não existe forma de prevenção 100% segura, já que o
HPV pode ser transmitido até mesmo por meio de
uma toalha ou outro objeto.
A vacina do HPV não protege contra todos os subtipos
do HPV,
3 doses custo de cada uma R$ 364,00.
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HPV - PREVENÇÃO:
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CONDILOMA ACUMINADO
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Provoca a Cervicite Mucopurulenta, uma inflamação
da mucosa endocervical.
BIOAGENTE: Neisseria gonorrhoeae e Chalamydia
trachomatis
Também é conhecida pelo nome de blenorragia,
pingadeira, esquentamento.
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GONORRÉIA E CLAMÍDIA
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GONORRÉIA
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BIOAGENTE: Herpes simples vírus (HSV); 2 tipos: HSV 1
(face e tronco) e HSV 2 (genitália e de transmissão sexual)
TRANSMISSÂO: Contato sexual direto com lesões e
objetos sexuais contaminados, onde é necessária a solução
de continuidade, pois o vírus não penetra pele e mucosas
íntegras.
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HERPES SIMPLES GENITAL
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HERPES LABIAL
HERPES GENITAL
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BIOAGENTE: Bactéria Chlamydia
trachomatis, tipos L1, 2 e 3.
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LINFOGRANULOMA VENÉREO
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DIAGNÓSTICO: suspeita de casos de adenite
inguinal, elefantíase genital, estenose uretral ou retal.
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LINFOGRANULOMA VENÉREO
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BIOAGENTE: bactéria
Treponema pallidum.
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SÍFILIS
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BIOAGENTE: Protozoário Trichomonas vaginalis.
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TRICOMONÍASE