1 fisiologia gastrointestinal
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Fisiología Fisiología GastrointestinalGastrointestinal
Dr. Eduardo Vesco M.Dr. Eduardo Vesco M.
GeneralidadesGeneralidades
►Función del Aparato DigestivoFunción del Aparato DigestivoMotilidad DefensaMotilidad DefensaSecreciónSecreciónDigestiónDigestiónAbsorciónAbsorciónExcreciónExcreción
GeneralidadesGeneralidades
GeneralidadesGeneralidades
►Tubo longitudinal con capacidad de Tubo longitudinal con capacidad de distendersedistenderse
►Glándulas con una porción ciega a lo Glándulas con una porción ciega a lo largo del lúmenlargo del lúmen
►Áreas con células especializadasÁreas con células especializadas►Superficie de absorción amplificadaSuperficie de absorción amplificada
CriptasCriptas Vellosidades y microvellosidadesVellosidades y microvellosidades
GeneralidadesGeneralidades
GeneralidadesGeneralidades
GeneralidadesGeneralidades
►Intestino en segmentos Intestino en segmentos funcionalesfuncionales Regidos por esfínteresRegidos por esfínteres Control involuntario (la mayoría)Control involuntario (la mayoría)
►Absorción y digestión óptimasAbsorción y digestión óptimas►Motilidad especializada de algunas Motilidad especializada de algunas
zonaszonas
GeneralidadesGeneralidades
GeneralidadesGeneralidades
►Circulación especialCirculación especial ArterialArterial VenosaVenosa
►Hígado y sistema portaHígado y sistema porta►Variación durante el ayuno y la Variación durante el ayuno y la
alimentaciónalimentación►Regulado por sistema neurógeno y Regulado por sistema neurógeno y
hormonalhormonal
GeneralidadesGeneralidades
GeneralidadesGeneralidades
Concepto Antiguo y Nuevo sobre la Inervación EntéricaConcepto Antiguo y Nuevo sobre la Inervación Entérica
Neuronamotora
vagotomía
Cerebro Comunicación
Nervio vago
Cerebro
SNE
Pared intestinal
interneurona
Neuronamotora
Concepto actualConcepto antiguo
Célula EC
IPAN
Regulación NeurohormonalRegulación Neurohormonal de la de la
Función GastrointestinalFunción Gastrointestinal
Regulación NeurohormonalRegulación Neurohormonal
►Mensajeros químicos diferentesMensajeros químicos diferentes Péptidos derivados de aaPéptidos derivados de aa Neurotransmisores pequeñosNeurotransmisores pequeños Mediadores lipídicosMediadores lipídicos
►Células enteroendocrinas con Células enteroendocrinas con producción y almacenamiento de producción y almacenamiento de sustanciassustancias
Regulación NeurohormonalRegulación Neurohormonal
Regulación NeurohormonalRegulación Neurohormonal
►Clasificación:Clasificación: Resintetizadas post usoResintetizadas post uso Producidas, almacenadas y listas para el Producidas, almacenadas y listas para el
usouso
► Información transmitida depende de la Información transmitida depende de la cinética molecularcinética molecular Estabilidad molecularEstabilidad molecular Tasa de reabsorciónTasa de reabsorción
►Mecanismo de acciónMecanismo de acción
Regulación NeurohormonalRegulación Neurohormonal
Regulación NeurohormonalRegulación Neurohormonal
►Familia Gastrina – CCKFamilia Gastrina – CCK Receptores CCK-A y CCK-BReceptores CCK-A y CCK-B
►GastrinaGastrina G34 y G17G34 y G17
►CCKCCK CCK-58, CCK-39, CCK-33 y CCK-8CCK-58, CCK-39, CCK-33 y CCK-8 Relación con el SNC y la satisfacción o Relación con el SNC y la satisfacción o
plenitudplenitud Cooperación con la leptinaCooperación con la leptina
Regulación NeurohormonalRegulación Neurohormonal
Regulación NeurohormonalRegulación Neurohormonal
Regulación NeurohormonalRegulación Neurohormonal
Regulación NeurohormonalRegulación Neurohormonal
Regulación NeurohormonalRegulación Neurohormonal
Regulación NeurohormonalRegulación Neurohormonal
Regulación NeurohormonalRegulación Neurohormonal
Regulación NeurohormonalRegulación Neurohormonal
Regulación NeurohormonalRegulación Neurohormonal
Regulación NeurohormonalRegulación Neurohormonal
Regulación NeurohormonalRegulación Neurohormonal
La serotonina y otros La serotonina y otros medimediadores de la función adores de la función
intestinalintestinalMotilidad:
Serotonina
Acetilcolina
Óxido nítrico
Sustancia P
Péptido intestinal vasoactivo
Colecistoquinina
3%: SNC
95%: tracto g.i.90% ECs10% neuronas
2%: plaquetas, etc.
Sensibilidad visceral:
Serotonina
Taquiquininas
Péptido relacio-nado con el gen de la calcitonina
Neuroquinina A
Encefalinas
Secreción:
Serotonina
Acetilcolina
Péptido intestinal vasoactivo
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