CTEDRA DE FARMACOLOGADr. BENJAMN CASTAEDA CASTAEDA

FARMACOLOGA OBJETIVOS DE APRENDIZAJEGeneral:Conocer los aspectos generales de la Farmacologa: para una teraputica racionalEspecficos:Conocer la terminologa propia de la Farmacologa Conocer el origen de los frmacos Conocer la historia de la Farmacologa, Definir los trminos: frmaco, droga, medicamentoConocer la importancia de la FarmacologaConocer las relaciones de la Farmacologa con otras ciencias.

FARMACOLOGA DefinicinCIENCIA QUE ESTUDIA LOS FRMACOSCIENCIA QUE ESTUDIA LA ACTIVIDAD BIOLGICA SELECTIVA DE LAS SUSTANCIAS QUMICAS EN LOS ORGANISMOS VIVOS.Actividad biolgica: a pequeas dosis, inicia cambios celulares y subcelulares.Selectiva: Cambios en algunas clulas, en otras no.PHARMAKON: Purgante, purificante. La purificacin ms primitiva fue la religiosa. Frmaco, medicamento

FARMACOLOGA Teraputica Therapea (griego): Servicio, cuidado (therpaina: sirvienta, esclava) Tratamiento: therapea (griego) curatio (latn)PLATN-347aC

FARMACOLOGAFARMACOTERAPIATeraputica Quirrgica, Fisioterapia Kinesioterapia, Dietoterapia ARISTTELES 384- 322 aC

FARMACOLOGA Teraputica racional (fundamentos)1.- Basado en la fisiopatologa de la enfermedad2.- Conocimiento amplio de la farmacologa de las drogas indicadas

SCRATES 470-399 a C

FARMACOLOGA Frmaco: Phrmakon: Purgante, purificante Primeros frmacos fueron los purgantes Sustancia concebida para su uso en el diagnstico, curacin, mitigacin y prevencin de la enfermedad (Webster) Agente qumico que tiene accin sobre los seres vivos Sustancia activa de origen natural, semisinttica o sinttica que interacta con organismos vivos

FARMACOLOGA Frmaco:AUTACOIDES: Producidos por el propio organismo y actan localmente:Histamina, PGs, 5-HT, Angiotensina, Interleucinas. etc

XENOBITICOS: Agentes qumicos extraos al organismo, que administrados producen efectos biolgicosMolcula de DDT

FARMACOLOGA Medicamento: Medicamentum = Medicina Agente qumico que teniendo accin sobre los seres vivos, puede usarse para curacin, mitigacin y prevencin de las enfermedades o embarazo, en determinada presentacin farmacutica DROGA; Sustancia de abusoMORFINA

PARTES DE LA FARMACOLOGA FARMACOGNOSIA: Materia Mdica FARMACOTECNIA FARMACOCINTICA FARMACODINAMIA FARMACOSOLOGA FARMACOTERAPIA TOXICOLOGA

TIPOS DEFARMACOLOGA FARMACOLOGA PURA FARMACOLOGA APLICADA FARMACOLOGA EXPERIMENTAL FARMACOLOGA CLNICA FARMACOLOGA MOLECULAR

HISTORIA DE LA FARMACOLOGACULTURAS PRIMITIVAS: Farmacoterapia: Emprica y MgicaEmpeira: Experiencia Experiencia: No prerrogativa de seres humanos Aristteles: En libro 1 de la METAFSICA, dice que es el resultado de la astesis o sensacin y mnme o memoria (el gato escaldado, del agua fra huye) Humanos ms primitivos: Australopitcidos: no tuvieron creencia religiosa o moral Neandertales: Ritos mgicos y religiosos. La enfermedad se concibi como castigo o como posesin por espritus malignos, o como prdida parcial del alma. La teraputica en: penitencia, ritos de neutralizacin de espritus malignos o fortalecimiento del alma del paciente

HISTORIA DE LA FARMACOLOGACULTURAS PRIMITIVAS: Emprica y Mgica TEORA de las SignaturasSe origina de una mezcla del empirismo y la magia, bsico para entender la Teraputica Primitiva:Las cosas de la naturaleza tienen diferentes caracte-rsticas: formas, colores, tamaos, etc. que no sonmeramente accidentales o casuales, sino que obedecen a designios divinos. A travs de ellos hablan las cosas o los poderes ocultos, las deidades.Aparece el principio homeoptico, simptico ocuracin por los similares: similia similibus curanturLa teraputica ha sido en parte emprica y por otra mtica y mgica. En Grecia se dio el salto a un nuevo tipo de concepcin de las cosas, la enfermedad y su remedio

HISTORIA DE LA FARMACOLOGACULTURA CLSICA: Farmacologa cientfica y tcnica IDEA BSICA Y GENERATRIZ: physis o naturaleza Todos los fenmenos fueron entendidos, por los griegos, en trminos de naturaleza (estructura interna de las cosas). La enfermedad altera la naturaleza del orden interno del cuerpo, el tratamiento busca recuperar el orden.La cultura occidentental, a partir del concepto de naturaleza, fue elaborando un saber o una cienciaAparecen dos tipos de conocimiento: cientfico y tcnicoEpistme: ciencia, saber apodctico, cierto y universal sobre la naturaleza. Saber posible como demuestra la Matemtica: saber cierto y universal. Platn exiga que los habitantes de su ciudad ideal supieran matemticasPrincipio antiptico: contraria contrariis curantur

HISTORIA DE LA FARMACOLOGACULTURA MODERNA: Orgenes de la nueva Farmacologa.Entre S XVI y XVIII sientan las bases de la Farmacologa moderna, conforme a los cnones de la nueva ciencia:LA EXPERIMENTACIN. Cambios en todos los campos de la medicina. Descubrimiento de Amrica. Gran nmero de plantas con valor curativo: Monardes: Historia medicinal de las cosas que se traen de nuestras indias occidentales. Organizacin de la Materia Mdica con los nuevos criterios taxonmicos introducidos por Linneo (S XVIII)NICOLS MONARDES 1493-1588

HISTORIA DE LA FARMACOLOGACULTURA CONTEMPORANEA:Farmacologa Experimental.Nada poda considerarse teraputico, si antes no haba demostrado su eficacia, y que sta slo poda conocerse a travs de los experimentos, especialmente diseados para tal finTercer principio: aloptico: diversa diversiis curanturMtodo experimental: aislamiento de principios qumicos purificados, FARMACOLOGA DEL S XX: Teraputica experimental, obra de Paul Ehrlich. Ensayos clnicos PAUL ERLICH 1854-1915

HISTORIA DE LAFARMACOLOGAHORIZONTE DEL S.XXI: nueva revolucin farmacolgica? Se har realidad el viejo sueo de Ehrlich? ENCONTRAR LA BALA MGICA.El gran desarrollo de la gentica permitir que la especificidad farmacolgica pase a convertirse en individual. Diseo de frmacos a medida?

HISTORIA DE LAFARMACOLOGA MATERIA MDICA Cdigo de Hammurabi (2000 AC) Monarca babilnico: estudio plantas medicinalesPapiro de Smith: (1600 AC):CIRUGA Y OTROS Papiro de Ebers (1550 AC): aceite de ricino, escila, opio (700 remedios) UP ei I Tsaug Chin Chien (500 AC): 40 volmenes. Corpus Hippocraticum (400 AC): griego: estudio de gran cantidad de plantas y principios teraputicos Papiro de EbersPapiro de Edwin Smith

HISTORIA DE LA FARMACOLOGA MATERIA MDICATeofrasto de Efeso: (372-287 a.c) Hisotoria de las plantas recopil los conocimientos de la poca sobre plantas medicinales Dioscrides: (57-90 dc): griego: recopil 500 plantas y y ms de 1000 medicamentos: De Universo Medicina (De Materia Mdica) Galeno (131-201 dc): Teora de la enfermedad: contraria contraris curantur, polifarmacia;escribi ms de 500 libros sobre medicina y farmaciaParacelso(1500dc): alquimista: La misin de la Qumica es producir medicinas para tratar la enfermedad, puesto que las funciones esenciales de la vida, son fundamentalmente de naturaleza qumica PEDANIO DIOSCRIDES 40-90 dC

HISTORIA DE LAFARMACOLOGA MATERIA MDICA.. Todas las cosas son venenos, porque no existe nada sin cualidades venenosas. Slo la dosis es lo que convierte a una cosa en veneno.

Phillipus Aureolus Theofrastus Bombastes Von Hoheinheim

P A R A C E L S O Patriarca de la Farmacologa

1493- 1541

HISTORIA DE LAFARMACOLOGA MATERIA MDICA Thomas Dover (s XVIII): polvos de opio Sertrner (1783-1841): aisl la morfina pura William Whithering: estudi la digital, padre de la farmacologa clnica (1741-1799) Franois Magendie: estudi efecto de alcaloides en animales: Farmacologa experimental (1783-1855) Claude Bernard (1813-1878): curare, estricnina, nicotina, anestsicos generales, opio, hidrato de cloral

1741- 1799

HISTORIA DE LA FARMACOLOGA FARMACOLOGA EXPERIMENTAL Rudolf Buchheim (1820-79) Schmiedeberg (1838-1921) John Newport Langley (1852- 1925) Paul Ehrlich (1854- 1915) Clark (1885-1941) Domagk (1935 ): sulfas Bayer (1950): tiacidas Black (1960 ): propranolol

RUDOLF RICHARD BUCHHEIM 1820-1879

LA FARMACOLOGA EN EL PERLa farmacologa en el Per se inicia con Carlos Gutirrez Noriega; 1937 profesor principal interino, San FernandoPsiquiatra que se orient a la farmacologa, impresionado por el efecto de los convulsivantes en pacientes psiquitricosEstudios sobre psicosis experimental por mezcalina (San Pedro)Estudios sobre hoja de cocaEfectos agudos y crnicos del coqueo y el cocainismo experimental. Describi el fenmeno de sensibilizacin, introducido en los textos, 40 aos despus como tolerancia reversa. Fallece a los 42 aos en 1948.Discpulos: Vicente Zapata Ortiz, Ramiro Castro de la Mata, Ramn Vargas Machuca, Renn Manrique, Pedro Arellano, Aurelio Ortiz, Ricardo Balbn, Gregorio Valdivia

HISTORIA DE LAFARMACOLOGA AVANCES EN LOS CONCEPTOS FARMACOLGICOS En las plantas u otros materiales biolgicos existe un principio activo fundamental responsable del efecto FLIX FONTANA (1720-1805) Relacin evidente entre dosis y efecto de un frmaco JOHN ANDREW DARIES (1776) PARACELSO. Curva dosis respuesta Concepto de relacin Estructura-actividad farmacolgica JAMES BLAKE: (1825- 1841): Modific una serie de sales inorgnicas y observ distintos efectos farmacolgicos

HISTORIA DE LA FARMACOLOGA POCAS DE LA MEDICINA Emprico-Mgica (an.S VI AC)Mesopotamia, Egipto, China TcnicaDioscridesGaleno Renacimiento Paracelso: iatroquimia Sistemas Teraputicos: S XVIIIAlopata: heroico, sintomtico: James GregoryHomeopata (Hahnemann) similia-similibus-curanturGalnica contraria-contraris -curanturNihilismo (XIX): Josef Skoda, viensTeraputica Cientfica Racional: actual

CLAUDIO GALENO 130-200 dCSAMUEL HAHNEMANN 1755-1843

NOMENCLATURA DE FRMACOS DESIGNACIN CODIFICADA Nmero de cdigo Iniciales de Lab. o equipo de Investig. NOMBRE QUMICO NOMBRE GENRICO (DCI) NOMBRE REGISTRADO O COMERCIAL

IMPORTANCIA DELA FARMACOLOGA CIENCIA DE VANGUARDIA DE LA MEDICINAEstreptomicinaTuberculostticospenicilinaAntipaldicosCorticoides BASE DE LA TERAPUTICA

RELACIONES CONOTRAS CIENCIASQUMICAFSICA, BIOLOGAMATEMTICAS, ESTADSTICA. BIOESTADSTICABIOQUMICAFISIOLOGAANATOMA, HISTOLOGAEMBRIOLOGA, GENTICASEMIOLOGAESPECIALIDADES MDICAS Y QUIRRGICAS

RELACIN ENTRE ESTRUCTURA YACTIVIDAD FARMACOLGICARECEPTORES FARMACOLGICOS Trmino propuesto por John Newport Langley (1852-1925) continuado por Paul Ehrlich (1854-1915) - Sustancia receptivaISOMERA ESTRUCTURAL Orto, para, meta PTICA: S (levo), R (dextro) GEOMTRICA: Cis, Trans CONFORMACIONAL: Alfa, BetaJOHN NEWPORT LANLEY 1852-1925

ORIGEN DE LOSFRMACOS NATURALESVEGETALANIMALMINERAL SEMISINTTICOS SINTTICOSPAPAVER SOMNIFERUM

ORIGEN DE LOSFRMACOSALGUNOS FRMACOS AISLADOS DE PLANTAS PLANTA PRINCIPIO ACTIVOPapaver somniferum Morfina, codeinaAtropa belladona AtropinaDigitalis lanata DigoxinaErythroxilum coca CocainaAmanita muscaria MuscarinaNicotina tabacum NicotinaNuez vmica Estricnina (Strychnos nux-vmica)

DESARROLLO DE NUEVOS FRMACOS

DESARROLLO DE NUEVOS FRMACOSPre clnicoClnicoFarmacocintica, farmacodinamia, toxicidad, estudios por lo menos en dos especies animalesFase IFase II Fase IIIFase IV10-100 personas50-500 pacientescientos a miles pacientesVarios miles de pacientesAbiertoAl azar con Grupo testigo, puede ser ciegoAl azar, con grupo testigo, puede ser ciegoAbiertoSeguridad y tolerabili dadEficacia ye intervalo de dosisConfirmacin de eficaciaReacciones adversas, interacciones2-3 aosmeses-ao1-2 aos3-5 aos?10 millones de dlares20 millones de dlares50-100 millones

TERMINOLOGAFARMACOLGICAFARMACOLOGA TIENE VOCABULARIO Y LENGUAJE PROPIOS

FARMACODINAMIA FARMACOCINTICAFARMACOTERAPIA SELECTIVIDADTOXICIDAD SELECTIVA RELACIN BENEFARMACOSOLOGA FICIO/ RIESGOFARMACOEPIDEMIOLOGA FARMACOECONOMAFARMACODEPENDENCIA TOLERANCIATOXICOLOGA TXICOSTOXINAS TOXINOLOGAETNOFARMACOLOGA

PROPIEDAD INTELECTUAL Y PATENTES DE FRMACOSLa invencin de un frmaco como cualquier otro invento da origen a propiedad intelectual, protegida por patentes1980 se aprueba el Bayh-Dole Act (USA), con fuertes incentivos para investigadoresTransfiere la propiedad intelectual a investigadores; en algunos casos a las InstitucionesOrigina la creacin de departamentos de transferencia de tecnologa en UniversidadesLa patente cubre un perodo de 20 aos (a partir del registro)Drug Price Competition and Patent term restoration Act ,1984 (Hatch Waxman Act), permite solicitar ampliacin para compensar los retrasos de comercializacin

*MUCHAS GRACIAS!

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