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INSTRUCTIVO PARA EL PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DE RES IDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES (PGIRHyS)

CONTENIDO:

A. Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares (PGIRHyS) para

Institución prestadora de servicios de salud (IPS) B. Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares (PGIRHyS) para

Profesional Independiente . C. Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares (PGIRHyS) para

Profesional Independiente que NO genera residuos peligrosos: psicología, nutrición, psiquiatría, optometría, fonoaudiología, imagenología simple, consulta de preanestesia, consulta de medicina interna.

Normatividad y documentación básica de referencia: • Decreto 2676 de Diciembre 22 de 2000 • Manual de Procedimientos para la Gestión Integral d e Residuos Hospitalarios y Similares

A. PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARI OS Y SIMILARES

(PGIRHyS) PARA INSTITUCIÓN PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD (IPS) Conformación de un “Grupo Administrativo de Gestión Ambiental y Sanitaria”, que supervise la elaboración e implementación del Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares (PGIRHyS); compromiso institucional que contribuirá al mejoramiento de la salud y del medio ambiente. Para elaborar el Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares (PGIRHyS) desarrolle los siguientes aspectos del Manual de Procedimientos para la Gestión Integral d e Residuos Hospitalarios y Similares : 1. Diagnóstico Ambiental y Sanitario : un diagnóstico inicial por áreas, donde se establece el tipo de residuos generados, en qué cantidades y el manejo de los mismos. 2. Programa de Educación : es decir, describir la capacitación que se debe proporcionar al personal de la institución en donde se consigne la frecuencia y temas a tratar en cada capacitación. 3. Segregación en la fuente: es describir como se realiza la separación inicial de los residuos procedentes de los servicios o áreas de la institución, de acuerdo con la clasificación establecida. 4. Movimiento interno de los residuos : descripción de las rutas de recolección, desde el sito donde se generan, hasta el área de almacenamiento central con sus horarios correspondientes. 5. Almacenamiento: definir por el volumen de residuos el tipo de almacenamiento que se tiene en la entidad (intermedio o central). Indicar en el PGIRH las características del área y como se realiza el almacenamiento de las bolsas en este lugar. Se debe tener en cuenta los requisitos exigidos en la norma vigente. 6. Selección e implementación del Sistema de Tratam iento y/o Disposición Final: indicar cuál es el tipo de tratamiento: desactivación (Indicar como realiza la desactivación de los residuos de acuerdo al tipo de residuos producidos), incineración (definir cuales residuos son tratados por incineración), devolución a proveedores (establecer cuáles residuos son entregados al proveedor para que realice el respectivo tratamiento) y cómo se realiza la disposición final (relleno sanitario – celda de seguridad), para lo cual se debe contratar con empresa autorizada para la recolección de residuos peligrosos, las firmas autorizadas por el DAMA para recolección, tratamiento y/o disposición final por tipo de residuo las puede consultar en la página WEB de la Secretaría Distrital de salud.

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7. Control de residuos líquidos y emisiones gaseosa s: Realizar el trámite correspondiente ante el DAMA para la obtención del permiso de vertimientos. 8. Plan de Contingencia: debe contemplar las medidas para situaciones de emergencias por manejos de residuos hospitalarios, en eventos como: incendio, corte de agua, no recolección de los residuos, rotura de bolsas, derramamiento de líquidos y suspensión de actividades de la entidad. 9. Indicadores de Gestión Interna: Registrar el peso en el formato RH1, el cual permite determinar la cantidad total de residuos generados mensualmente, para la aplicación de los diferentes indicadores de gestión (Destinación, Capacitación, Beneficios, Estadísticas de Accidentalidad). El formato RH1 y los indicadores de gestión los puede consultar en la página WEB de la Secretaria Distrital de Salud: www.saludcapital.gov.co (link Gestión Integral de Residuos Hospitalarios). 10. Auditoria interna e interventoría: se debe realizar auditoria interna para el seguimiento de los procesos establecidos en el PGIRH, con el fin de evaluar su cumplimiento. Además se debe realizar interventoría a la empresa contratada para el servicio de recolección de estos residuos. 11. Elaboración de informe de gestión: enviar a la SDS el informe sobre la gestión con el análisis de indicadores firmado por el representante legal. La periodicidad para: a. Instituciones Prestadoras de servicios de salud (IPS) de tercer nivel es cada seis meses b. Si son Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS) de segundo y primer nivel, es cada doce meses. 12. Establecer un programa o procedimiento enfocado a la disminución de residuos en su institución, que minimice la contaminación ambiental y sanitaria. Ejemplo: mejoramiento en los procesos de reciclaje. 13. Elaborar el cronograma de actividades: para cumplir con el Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios (PGIRH). 14. Revisión y mejoramiento continuo de los program as y actividades: actualización del Plan de Gestión de Residuos Hospitalarios y similares, por lo menos una vez al año. B. PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARI OS (PGIRHyS)

PARA PROFESIONAL INDEPENDIENTE

Para elaborar el Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares (PGIRHyS) desarrolle los siguientes aspectos del Manual de Procedimientos para la Gestión Integral d e Residuos Hospitalarios y Similares : 1. Diagnóstico Ambiental y Sanitario: realice el diagnóstico en su área de trabajo determinando el tipo de residuos generados, en qué cantidades y el manejo de los mismos. 2. Segregación en la fuente: describir cómo se realiza la separación de los residuos en el consultorio o áreas de trabajo de acuerdo con la clasificación establecida, especificando el tipo y color del recipiente y bolsa de acuerdo al código de colores. 3. Movimiento interno de los residuos: descripción de las rutas de recolección, desde el sito donde se generan, hasta el área de almacenamiento con sus horarios correspondientes. 4. Almacenamiento Central: son los sitios destinados a mantener los residuos generados mientras se realiza la recolección externa. Esta área debe tener paredes y piso en material que permita la limpieza y desinfección, ventilación e iluminación adecuada, dotada con agua, sifón y extintor. El almacenamiento debe separarse por tipo de residuos. 5. Selección e implementación del Sistema de Tratam iento y/o Disposición Final: indicar cuál es el tipo de tratamiento: desactivación (Indicar cómo realiza la desactivación de los

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residuos de acuerdo al tipo de residuos producidos), incineración (definir cuáles residuos son tratados por incineración), devolución a proveedores (establecer cuales residuos son entregados al proveedor para que realice el respectivo tratamiento) y cómo se realiza la disposición final (relleno sanitario – celda de seguridad), para lo cual se debe contratar con empresa autorizada para la recolección de residuos peligrosos. Las firmas autorizadas por el DAMA para la recolección, tratamiento y/o disposición final por tipo de residuo las puede consultar en la página WEB de la Secretaría Distrital de Salud. 6. Control de residuos líquidos y emisiones gaseosa s: Realizar el trámite correspondiente ante el DAMA para la obtención del permiso de vertimientos. Actividad que aplica solamente para los servicios de odontología y laboratorios clínicos. 7. Plan de Contingencia: debe contemplar las medidas para situaciones de emergencias por manejos de residuos hospitalarios, en eventos como: rotura de bolsas, derramamiento de líquidos y accidente por mal manejo de residuos cortopunzantes. 8. Indicadores de Gestión Interna: registrar el peso en el formato RH1, el cual permite determinar la cantidad total de residuos generados mensualmente para la aplicación de los diferentes indicadores de gestión (Destinación: relleno sanitario – incineración – reciclaje – otros sistemas). El formato RH1 y los indicadores de gestión los puede consultar en la página WEB de la Secretaría Distrital de Salud: www.saludcapital.gov.co (link Gestión Integral de Residuos Hospitalarios). Condiciones para prestar servicios de salud con cal ida 9. Elaboración de informe y reporte de la gestión: Enviar a la SDS el informe sobre la gestión realizada con el análisis de indicadores; firmado por el representante legal, cada doce meses. 10. Revisión y mejoramiento continuo de los program as y actividades: actualización del Plan de Gestión de Residuos Hospitalarios y similares por lo menos una vez al año C. PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARI OS (PGIRHyS)

PARA PROFESIONAL INDEPENDIENTE QUE NO GENERA RESIDUOS PELIGROSOS: PSICOLOGÍA, NUTRICIÓN, PSIQUIATRÍA, OPT OMETRÍA, FONOAUDIOLOGÍA, IMAGENOLOGÍA SIMPLE, CONSULTA DE PREANESTESIA, CONSULTA DE MEDICINA INTERNA

Para elaborar el Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares (PGIRHyS) desarrolle los siguientes aspectos del Manual de Procedimientos para la Gestión Integral d e Residuos Hospitalarios y Similares : 1. Diagnóstico Ambiental y Sanitario: realice el diagnóstico en su área de trabajo determinando el tipo de residuos generados, en qué cantidades y el manejo de los mismos. 2. Segregación en la fuente: describir cómo se realiza la separación de los residuos en el consultorio o áreas de trabajo de acuerdo con la clasificación establecida, especificando el tipo y color del recipiente y bolsa de acuerdo al código de colores. 3. Almacenamiento central de residuos: Describa Las características del área utilizada y describa y esquematice las rutas de recolección, desde el sito donde se generan, hasta el área de almacenamiento con sus horarios correspondientes.

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4. Disposición final: Indique el nombre de la Empresa del servicio de aseo, horario y frecuencia de recolección. 5. Control de residuos líquidos y emisiones gaseosa s: Realizar el trámite correspondiente ante el DAMA.