1 organización panamericana de la salud 2002 la contaminación del aire y la salud infantil en...
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1Organización Panamericana de la Salud 2002
La contaminación del aire y la salud
infantil en América Latina y el CaribeMarcelo E. Korc
OPS/OMS, CEPIS
2Organización Panamericana de la Salud 2002
La importancia de la contaminación del
aire como amenaza para la salud infantil
ha sido poco reconocida por los países de
la Región
3Organización Panamericana de la Salud 2002
¿Qué sabemos?
• Las IRA son una de las principales causas de mortalidad y
morbilidad en niños < 5 años.
• Hay un incremento en la incidencia de cáncer y asma infantil.
• Los niveles de contaminación superan significativamente los
valores guía de la OMS.
• Se ha incrementado la evidencia sobre el efecto de las
partículas y el ozono en la salud infantil.
4Organización Panamericana de la Salud 2002
Estudios sobre el impacto en la salud infantil en la Región
• Para niños < 15 en Santiago, la reducción de 45 µg/m3
de PM2.5 (promedio 24 h) disminuiría 7% el número de
visitas a la sala de emergencia por neumonía.
• Para niños asmáticos moderados entre 7 y 13 en
Ciudad de México, la reducción de 50 ppb de ozono
(máx. 1 h) disminuiría 9% el número de síntomas del
tracto respiratorio inferior.
5Organización Panamericana de la Salud 2002
Programas de calidad del aire en América Latina y el Caribe
6Organización Panamericana de la Salud 2002
La situación típica en América Latina y el Caribe
Urbanizaciónexplosiva
Uso de tecnologíaobsoleta
Aumento de la pobreza y la desigualdad
Políticas inadecuadas
Desarrollo económicodesordenado e informal
7Organización Panamericana de la Salud 2002
Crecimiento de la población y la pobreza en Lima, Perú
0
2,000,000
4,000,000
6,000,000
8,000,000
1961 1972 1981 1993 2000
Año
Po
bla
ció
n
Total
< 15 años
Los niños menores de
15 años constituyen el
30% de la población.
010203040506070
1985 1991 1994 1997 2000
Año
Po
bla
ció
n
Pobre
No pobre
15% de la población
peruana vive en
condiciones de
pobreza extrema.
8Organización Panamericana de la Salud 2002
Incremento del número de vehículos y consumo de combustible
0
200
400
600
800
1980
1982
1984
1986
1988
1990
1992
1994
1996
1998
No
. d
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s (x
1000
)
0
5000
10000
15000
20000
25000
1990
1992
1994
1996
1998
No
. de
bar
rile
s (X
1000
0)
Con plomo
Sin plomo
Diesel
9Organización Panamericana de la Salud 2002
Falta de planificación urbana
0
20,000
40,000
60,000
80,000
100,000
No
. de
un
idad
es
Van Bus Total
0
200
400
600
800
1993 1997
Veh
ícul
os/h
ora
Circulación devehículos
Fuente: Municipalidad de Lima
10Organización Panamericana de la Salud 2002
PM2,5 en Lima Metropolitana (2001)
0
50
100
150
200
1ª máxima (24-h) 2da máxima (24-h) Promedio anual
Co
nc
en
tra
ció
n (
ug
/m3
)
Lima
Nivel Ref.
11Organización Panamericana de la Salud 2002
Las enfermedades del aparato respiratorio
son la primera causa de mortalidad infantil en Lima
Fuente: Ministerio de Salud
0%
10%
20%
30%
40%
1-23 meses 2-4 años
% d
el t
ota
l de
mu
ert
es
1994-1998
12Organización Panamericana de la Salud 2002
Contaminación del aire en el interior de la vivienda
• La exposición al humo generado por el uso de
biomasa aumenta el riesgo de IRA en los
niños, en particular, neumonías.
• La exposición al humo de tabaco en el
ambiente aumenta el riesgo de mortalidad
neonatal y de que el niño nazca con menor
peso.
13Organización Panamericana de la Salud 2002
La contaminación del aire se percibe como un problema, pero...
• Los programas de vigilancia son débiles.
• Falta voluntad política para realizar acciones.
• El nivel de conocimiento del tema es limitado.
14Organización Panamericana de la Salud 2002
Los desafíos para los países de la Región
• Marco nacional– Políticas y normas
• Gestión local– Plan de acción:
diagnóstico, vigilancia y medidas de acción
15Organización Panamericana de la Salud 2002
Investigación operativa
• La determinación de la exposición aguda y crónica y la estimación de su impacto.
• La evaluación del “efecto de la doble carga”: los riesgos tradicionales y los modernos.
• La estimación del impacto del PM fino, de las mezclas de contaminantes y de los contaminantes no tradicionales (ej.: diesel).
• Valoración económica del impacto.
16Organización Panamericana de la Salud 2002