1

1

101年度乳房年度乳房年度乳房年度乳房X光攝影儀醫療曝露光攝影儀醫療曝露光攝影儀醫療曝露光攝影儀醫療曝露

品質保證實作訓練品質保證實作訓練品質保證實作訓練品質保證實作訓練

（（（（非年度品保項目非年度品保項目非年度品保項目非年度品保項目））））課程課程課程課程

操作儀器操作儀器操作儀器操作儀器：：：：Hologic-Lorad Selenia 數位式乳房數位式乳房數位式乳房數位式乳房X光攝影儀光攝影儀光攝影儀光攝影儀

邱千珍放射師邱千珍放射師邱千珍放射師邱千珍放射師

101.9.2101.9.2101.9.2101.9.2

22

每週至每半年之品保項目每週至每半年之品保項目每週至每半年之品保項目每週至每半年之品保項目

� 1、、、、DICOM DICOM DICOM DICOM 印表機品質控制印表機品質控制印表機品質控制印表機品質控制 (DICOM Printer Quality Control)(DICOM Printer Quality Control)(DICOM Printer Quality Control)(DICOM Printer Quality Control)

� 2222、、、、偵測器平面範圍校正偵測器平面範圍校正偵測器平面範圍校正偵測器平面範圍校正(Detector Flat(Detector Flat(Detector Flat(Detector Flat----Field Calibration)Field Calibration)Field Calibration)Field Calibration)

� 3333、、、、假影評估假影評估假影評估假影評估 ((((AtifactAtifactAtifactAtifact Evaluation)Evaluation)Evaluation)Evaluation)

� 4444、、、、訊號雜訊比與對比雜訊比測訊號雜訊比與對比雜訊比測訊號雜訊比與對比雜訊比測訊號雜訊比與對比雜訊比測量量量量

� 5555、、、、假體影像假體影像假體影像假體影像 (Phantom Image)(Phantom Image)(Phantom Image)(Phantom Image)

� 6666、、、、壓迫厚壓迫厚壓迫厚壓迫厚度度度度指示器指示器指示器指示器 (Compression Thickness Indicator)(Compression Thickness Indicator)(Compression Thickness Indicator)(Compression Thickness Indicator)每兩週每兩週每兩週每兩週

� 7777、、、、診斷閱片工作站品保診斷閱片工作站品保診斷閱片工作站品保診斷閱片工作站品保 (Diagnostic Review Workstation QC)(Diagnostic Review Workstation QC)(Diagnostic Review Workstation QC)(Diagnostic Review Workstation QC)

� 8888、、、、閱片箱及閱片環境條件閱片箱及閱片環境條件閱片箱及閱片環境條件閱片箱及閱片環境條件 ((((ViewboxesViewboxesViewboxesViewboxes and Viewing Conditions)and Viewing Conditions)and Viewing Conditions)and Viewing Conditions)

� 9999、、、、目視檢查表目視檢查表目視檢查表目視檢查表(Visual Checklist)(Visual Checklist)(Visual Checklist)(Visual Checklist)每月每月每月每月

� 10101010、、、、重照重照重照重照////廢片分析廢片分析廢片分析廢片分析 (Repeat/Reject Analysis)(Repeat/Reject Analysis)(Repeat/Reject Analysis)(Repeat/Reject Analysis)每季每季每季每季

� 11111111、、、、壓迫壓迫壓迫壓迫力力力力(Compression)(Compression)(Compression)(Compression)每半年每半年每半年每半年

33

一一一一一一一一.DICOM Printer .DICOM Printer

• 1.1 目的目的目的目的• 確定 DICOM 印表機性能的一致性。此程序類似於乳房攝影用傳統軟片洗片機

所執行的QC程序。

• 列印 SMPTE 圖樣的目的並非評估圖樣本身(若其符合SMPTE 標準)，而是提供使用者量測不同的密度區域的機會，且經過一段時間後可追蹤其穩定性。

• 1.2 頻頻頻頻率率率率• 每週或預防性維護、保養或於DICOM 印表機上或Selenia FFDM 系統上更換軟

體之後，執行此測試。

• 註…如有多台如有多台如有多台如有多台Selenia，，，，每週僅須從單一每週僅須從單一每週僅須從單一每週僅須從單一Selenia上執上執上執上執行行行行此測試此測試此測試此測試，，，，且建議每週且建議每週且建議每週且建議每週測試測試測試測試

• 使用同一台Selenia。

• 註…每次執每次執每次執每次執行行行行預防性維護預防性維護預防性維護預防性維護、、、、保養或於保養或於保養或於保養或於Selenia FFDM 系統或印表機上系統或印表機上系統或印表機上系統或印表機上更更更更換軟換軟換軟換軟體後體後體後體後，，，，

• 應執行此測試。若保養或更換軟體影響到某一Selenia 系統，則在該Selenia

• 系統上應執行一次本測試，此測試應獨立於每週定期執行的測試之外。預設

• 的Selenia 系統可用於後續的每週測試。

44

資料判讀資料判讀資料判讀資料判讀::::

MDMDMDMD與與與與DDDDDDDD值在標準值值在標準值值在標準值值在標準值±±0.150.15

55

66

77

8

設備操作步驟：

9

二二二二、、、、偵測器平面範圍校正偵測器平面範圍校正偵測器平面範圍校正偵測器平面範圍校正二二二二、、、、偵測器平面範圍校正偵測器平面範圍校正偵測器平面範圍校正偵測器平面範圍校正

(Detector Flat(Detector Flat--Field Calibration) Field Calibration)

9

2.1 目的確保系統經過正確地校正。

2.2 頻率每週

2.3 建議設備平面假體：厚厚厚厚度度度度4 cm 均勻壓克均勻壓克均勻壓克均勻壓克力力力力衰減塊衰減塊衰減塊衰減塊，大小足以覆蓋數位影像接收器。平面假體由製造商供應。

2.4 測試程序2.4.1 準備1.若系統最近或剛剛啟動，等候數位偵測器在預期時間內到達工作溫到達工作溫到達工作溫到達工作溫度度度度

(29~30度度度度)。2. 在平均室溫下執行校正程序。3. 取下壓迫裝置上所有的壓迫板取下壓迫裝置上所有的壓迫板取下壓迫裝置上所有的壓迫板取下壓迫裝置上所有的壓迫板。。。。4. 確認平面假體及影像接收器的表面都是乾淨的。將平面假體置於影像接收器上，覆蓋整個表面。

註註註註…在開始校正程序前在開始校正程序前在開始校正程序前在開始校正程序前，，，，務必清潔平面假體及務必清潔平面假體及務必清潔平面假體及務必清潔平面假體及數數數數位影像接收器表面是非常位影像接收器表面是非常位影像接收器表面是非常位影像接收器表面是非常重要重要重要重要。。。。

1010

設備操作步驟：

1111

1212

13

14

15

＊建議的性能基準及更正要求

15

•若校正程序一再失敗，在執行進一步檢測前應找出問題的根源並加以更正。

•校正後如有新的假影顯現，則需諮詢醫學物理師(年度品保人員)或放射科醫師，並根據本手冊「假影評估」章節所提供的指導協助評估這些假影

1616

三、假影評估 (Artifact Evaluation(Artifact Evaluation(Artifact Evaluation(Artifact Evaluation）

1假影評估假影評估 ((目的目的))影像實施的目的在

於確保影像內沒有任何假影。

假體影像實施的目的在於確保影像內沒有

任何假影

確保影像內沒有任何假影。

假體影像實施的目的在於確保影像內沒假體影像實施的目的在於確保影像內沒假體影像實施的目的在於確保影像內沒假體影像實施的目的在於確保影像內沒

有任何假影有任何假影有任何假影有任何假影。。。。

1717

•工具工具工具工具：：：：平面假體：厚度4 cm 均勻壓克力衰減塊， 大小足以覆蓋數位影像接收器。平面假體由製造商供應。

工具：24*30*4 (cm)的

壓克力衰減體、放

1818

測試程序1. 取下壓迫裝置上所有的壓迫板。2. 確認平面假體及影像接收器的表面都是乾淨的。將平面假體置於影像接收器上並完全遮蓋影像表面。3. 為每週QC 程序建立一個「病患」名。有關增加新病患的細節，請參閱操作手冊。如每週QC 病患名已建立，則參看步驟4。4. 選擇每週QC「病患」名。

a. 尋找命名為「每週QC」 (Weekly QC) 的病患名。b. 顯示病患名單時，點選「每週QC」 (Weekly QC)。

5. 在程序方塊中點選「新」 (New)。6. 在「登錄編號」 (Accession Number) 下，輸入今天的日期 (數字)。7. 針對程序描述，選擇「Tech QC」。確認「每週QC」(Weekly QC)為預設值。8. 點選「接受」 (Accept)。9. 若不希望將QC 影像儲存可選擇「無輸出」 (No Outputs) 或如欲選擇儲存，可預先設定輸出裝置。若預設的輸出包含CD/DVD 寫入裝置，則將光碟片放入 CDRW 燒錄器。

19

20

21

22

23

24

25

取得第一個平面影像

25

1. 從擷取工作站的測試螢幕視窗點選第一個平面標示圖。2. 進行一次曝光：

2626

3. 顯現出顯現出顯現出顯現出影像時，記錄其mAs值。可使用校驗記錄表中「資料蒐集工作表」記錄這些數值。

4. 於預覽工具下，點選ROI 及「使用者繪製」 (User Draw)。

5. 從下拉選單中，選擇64 x 64。

6. 點選平面影像中點，會顯示「ROI 統計」 (ROI Statistics) 對話框。

7. 記錄平均值 (Mean)。點選「確定」(OK)。

8. 將ROI 上的像素平均值輸入至窗幅方塊 (只取前三個數字) ，並在窗寬方塊中輸入500

2727

9. 在預覽視窗上啟動「全螢幕放大縮小/移動」 (Full Zoom/Pan) 功能，以搜尋假影。

10. 移動整個影像並在紀錄表上記載各種出現的假影。11. 點選「接受」 (Accept)。

2828

◎攝影使用

Auto-Time、28kVp

Rh Filter

LFS

Grid in

◎預覽視窗中接受影像

◎將壓克力假體提起並水平旋轉180度後放下

◎選擇第二張預備攝影影像，攝影使用

AGFilter

◎在預覽視窗中接受影像

◎重複之前章節中的步驟3~11

壓克力假體壓克力假體壓克力假體壓克力假體

180180°°

29

假影評估假影評估 ((結果分析結果分析)1/3)1/3

29

3030

假影評估假影評估 ((結果分析結果分析)2/3)2/3

� 外來物造成的假影外來物造成的假影外來物造成的假影外來物造成的假影：：：：

外來物造成的假影會隨著移動物體而改外來物造成的假影會隨著移動物體而改外來物造成的假影會隨著移動物體而改外來物造成的假影會隨著移動物體而改

變在影像上的位置變在影像上的位置變在影像上的位置變在影像上的位置。。。。

(ex)轉動壓克力塊轉動壓克力塊轉動壓克力塊轉動壓克力塊，，，，假影的位置會改變假影的位置會改變假影的位置會改變假影的位置會改變

- -假影的來源是壓克力塊假影的來源是壓克力塊假影的來源是壓克力塊假影的來源是壓克力塊。。。。

3131

假影評估假影評估 ((結果分析結果分析)3/3)3/3

� 儀器本身造成的假影儀器本身造成的假影儀器本身造成的假影儀器本身造成的假影：：：：

儀器本身造成的假影會隨著改變設備儀器本身造成的假影會隨著改變設備儀器本身造成的假影會隨著改變設備儀器本身造成的假影會隨著改變設備(

靶極靶極靶極靶極、、、、濾片等濾片等濾片等濾片等)而自影像中消失而自影像中消失而自影像中消失而自影像中消失。。。。

(ex)更換濾片更換濾片更換濾片更換濾片(Mo -> Rh)，，，，假影消失假影消失假影消失假影消失

- -> 假影的來源是可能是假影的來源是可能是假影的來源是可能是假影的來源是可能是Mo Filter。。。。

32

四四四四、、、、訊號雜訊比與對比雜訊比測訊號雜訊比與對比雜訊比測訊號雜訊比與對比雜訊比測訊號雜訊比與對比雜訊比測量量量量(Signal-To-Noise and Contrast-To-Noise Measurements)

33

設備操作步驟：選擇AUTO Filter 壓迫製4.5㎝

34

替代方案替代方案替代方案替代方案：：：：AUTO TIME

35

36

37

38

依公式計算依公式計算依公式計算依公式計算SNR：：：：

SNR =

平均平均平均平均背景背景背景背景 – DC補償補償補償補償

標準差標準差標準差標準差背景背景背景背景

39

依公式計算依公式計算依公式計算依公式計算CNR及及及及CNR dif：：：：

CNR =

平均平均平均平均背景背景背景背景 – 平均平均平均平均圓盤圓盤圓盤圓盤

標準差標準差標準差標準差背景背景背景背景

CNR dif =

CNR – CNR基值基值基值基值X100

%

CNR基值基值基值基值

40

� SNR應大於應大於應大於應大於40。。。。

� CNR的變化應小於的變化應小於的變化應小於的變化應小於 + 15%。。。。

表三

41

42

建議的性能基準及建議的性能基準及建議的性能基準及建議的性能基準及更更更更正要求正要求正要求正要求建議的性能基準及建議的性能基準及建議的性能基準及建議的性能基準及更更更更正要求正要求正要求正要求

42

CNR的基準值可能需要評估，且以下情況發生時可能需要建立新數值：

•偵測器更換•偵測器修改(例如更換電源供應器及訊號讀取相關配備等。)• AEC 的劑量調整• ACR 假體更換或替換(例如壓克力圓盤永久改變放置位置)•任何醫學物理師(年度品保專業人員)認為可能影響CNR 計算的其他原因

43

五五五五、、、、 假體影像假體影像假體影像假體影像 (Phantom Image)(Phantom Image)(Phantom Image)(Phantom Image)

43

5.1 目的確定乳房攝影影像的品質保持在最佳的狀態，乳房攝影影像品質會受x 光攝影系統、DICOM Printer 及洗片機影響。

5.2 頻率每週

5.3 建議設備• 18 x 24 cm 的壓迫板•美國放射學院(ACR)認證的乳房攝影假體(即Radiation Measurement 公司

的RMI 156乳房攝影假體及Nuclear Associates 公司、型號18-220 乳房攝影假體)厚度 4.0 mm、直徑1.0 cm 的壓克力圓盤，置於ACR 認證乳房攝影假體上方(依據1999ACR「乳房攝影品質控制手冊」的「假體影像」章節) 之前原始的ACR 認證乳房攝影假體影像。

4444

5.4 5.4 5.4 5.4 測試程序

� 可使用進可使用進可使用進可使用進行行行行SNR/CNR 測試所取得的假體影像測試所取得的假體影像測試所取得的假體影像測試所取得的假體影像

45

建議的性能基準及建議的性能基準及建議的性能基準及建議的性能基準及更更更更正要求正要求正要求正要求建議的性能基準及建議的性能基準及建議的性能基準及建議的性能基準及更更更更正要求正要求正要求正要求

45

� 假體影像品質必須符合以下最低的通過評分假體影像品質必須符合以下最低的通過評分假體影像品質必須符合以下最低的通過評分假體影像品質必須符合以下最低的通過評分。。。。

� 表表表表 3-4：：：：ACR 認證乳房攝影假體最低通過評分認證乳房攝影假體最低通過評分認證乳房攝影假體最低通過評分認證乳房攝影假體最低通過評分

46

4747

六六六六、、、、六六六六、、、、 壓迫厚壓迫厚壓迫厚壓迫厚度度度度指示器指示器指示器指示器壓迫厚壓迫厚壓迫厚壓迫厚度度度度指示器指示器指示器指示器 (Compression (Compression

Thickness Indicator)Thickness Indicator)

6.1 目的目的目的目的

確保顯示的壓迫厚確保顯示的壓迫厚確保顯示的壓迫厚確保顯示的壓迫厚度度度度在許可範圍內在許可範圍內在許可範圍內在許可範圍內。。。。

6.2 頻頻頻頻率率率率

雙週雙週雙週雙週(每每每每兩兩兩兩週週週週)

6.3 建議設備建議設備建議設備建議設備

•美國放射學院美國放射學院美國放射學院美國放射學院(ACR)認證的乳房攝影假體認證的乳房攝影假體認證的乳房攝影假體認證的乳房攝影假體(即即即即Radiation Measurement 公司的公司的公司的公司的RMI 156乳房攝乳房攝乳房攝乳房攝影假體及影假體及影假體及影假體及Nuclear Associates 公司公司公司公司、、、、型號型號型號型號18-220 乳房攝影假體乳房攝影假體乳房攝影假體乳房攝影假體)

• 7.5 cm 局部接觸壓迫板局部接觸壓迫板局部接觸壓迫板局部接觸壓迫板

4848

注意：壓迫板非放大用

49

記錄表單

50

建議的性能基準及建議的性能基準及建議的性能基準及建議的性能基準及更更更更正要求正要求正要求正要求建議的性能基準及建議的性能基準及建議的性能基準及建議的性能基準及更更更更正要求正要求正要求正要求

� 壓迫厚壓迫厚壓迫厚壓迫厚度度度度指示器的指示器的指示器的指示器的精精精精確確確確度度度度必須在實際厚必須在實際厚必須在實際厚必須在實際厚度度度度的的的的

±±±±0.5 cm 內內內內。。。。

� 如未符合建議的性能基準如未符合建議的性能基準如未符合建議的性能基準如未符合建議的性能基準，，，，應確認問題的根應確認問題的根應確認問題的根應確認問題的根

源源源源，，，，並於測試日起三十日內改正並於測試日起三十日內改正並於測試日起三十日內改正並於測試日起三十日內改正。。。。

50

51

七七七七、、、、診斷閱片工作站品保診斷閱片工作站品保診斷閱片工作站品保診斷閱片工作站品保七七七七、、、、診斷閱片工作站品保診斷閱片工作站品保診斷閱片工作站品保診斷閱片工作站品保 (Diagnostic Review (Diagnostic Review

Workstation QC)Workstation QC)

51

� 7.1 目的目的目的目的

� 確保放射科醫師診斷工作站的確保放射科醫師診斷工作站的確保放射科醫師診斷工作站的確保放射科醫師診斷工作站的亮度亮度亮度亮度、、、、對比及對比及對比及對比及

影像呈現一致性影像呈現一致性影像呈現一致性影像呈現一致性。。。。

� 註註註註…診斷閱片工作站品質管制程序專門用於診斷閱片工作站品質管制程序專門用於診斷閱片工作站品質管制程序專門用於診斷閱片工作站品質管制程序專門用於

Hologic公司的公司的公司的公司的SecurViewDX診斷工作站診斷工作站診斷工作站診斷工作站。。。。若若若若使用的工作站本身並無品質管制程序使用的工作站本身並無品質管制程序使用的工作站本身並無品質管制程序使用的工作站本身並無品質管制程序，，，，則或則或則或則或

可修改此品質管制程序以供其他工作站使可修改此品質管制程序以供其他工作站使可修改此品質管制程序以供其他工作站使可修改此品質管制程序以供其他工作站使

用用用用。。。。

5252

53

7.2 利用內建光度計測試液晶顯示器

53

使用使用使用使用Medical Pro 應用程式應用程式應用程式應用程式：：：：

1. 點選點選點選點選Medical Pro 對話框內的對話框內的對話框內的對話框內的「「「「QA 設定設定設定設定」」」」 (QA Setup) 鍵鍵鍵鍵。。。。顯示顯示顯示顯示Q/A 設定方塊設定方塊設定方塊設定方塊。。。。

2. 所有所有所有所有Q/A 工作工作工作工作 (All Q/A tasks) 、、、、最近執最近執最近執最近執行行行行 (日期日期日期日期) (Last Executed (date)) 及目及目及目及目

前前前前狀狀狀狀態態態態 (結果結果結果結果) (Current Status (results)) 都都都都會會會會列列列列出出出出來來來來。。。。

3. 確認全部的測試確認全部的測試確認全部的測試確認全部的測試都都都都為為為為OK。。。。

若若若若測試時發生警告測試時發生警告測試時發生警告測試時發生警告，，，，則重複測試則重複測試則重複測試則重複測試。。。。SecurView仍可繼續使用仍可繼續使用仍可繼續使用仍可繼續使用。。。。如持如持如持如持續發生警告續發生警告續發生警告續發生警告，，，，通知通知通知通知Selenia支援服務支援服務支援服務支援服務。。。。

執執執執行行行行還未到應執還未到應執還未到應執還未到應執行行行行品保週期的項目或因警告或失敗而再次執品保週期的項目或因警告或失敗而再次執品保週期的項目或因警告或失敗而再次執品保週期的項目或因警告或失敗而再次執行行行行工作工作工作工作：：：：

a. 按右鍵選取欲執按右鍵選取欲執按右鍵選取欲執按右鍵選取欲執行行行行之工作之工作之工作之工作。。。。

b. 點選現在執點選現在執點選現在執點選現在執行行行行 (Run Now)。。。。

c. 當工作開始執當工作開始執當工作開始執當工作開始執行行行行後後後後，，，，點選點選點選點選OK 對話框對話框對話框對話框。。。。

54

記錄表單

55

八八八八、、、、八八八八、、、、 閱片箱及閱片環境條件閱片箱及閱片環境條件閱片箱及閱片環境條件閱片箱及閱片環境條件閱片箱及閱片環境條件閱片箱及閱片環境條件閱片箱及閱片環境條件閱片箱及閱片環境條件 ((ViewboxesViewboxes and and

Viewing Conditions)Viewing Conditions)

55

1.確認閱片箱及螢幕灰塵與汙點2.確認所有標記及髒污有移除3.均勻度4.遮罩功能正常5.目視室內照明度6.無明顯的亮光影響

56

九九九九、、、、九九九九、、、、 目視檢查表目視檢查表目視檢查表目視檢查表目視檢查表目視檢查表目視檢查表目視檢查表(Mammographic Unit (Mammographic Unit

Assembly Evaluation)Assembly Evaluation)

56

9.1 9.1 9.1 9.1 目的目的目的目的

確保系統指示燈、顯示器、機械功能正常，且系統具有穩定的機械性能。

9.2 9.2 9.2 9.2 頻頻頻頻率率率率

每月

57

十十十十、、、、重照重照重照重照十十十十、、、、重照重照重照重照////////廢片分析廢片分析廢片分析廢片分析廢片分析廢片分析廢片分析廢片分析 (Repeat/Reject (Repeat/Reject (Repeat/Reject (Repeat/Reject (Repeat/Reject (Repeat/Reject (Repeat/Reject (Repeat/Reject

Analysis)Analysis)Analysis)Analysis)Analysis)Analysis)Analysis)Analysis)

10.1 目的目的目的目的

判斷乳房攝影重照判斷乳房攝影重照判斷乳房攝影重照判斷乳房攝影重照/廢片的張廢片的張廢片的張廢片的張數數數數及原因及原因及原因及原因。。。。

10.2 頻頻頻頻率率率率

每季每季每季每季

� 註註註註… 為使重照為使重照為使重照為使重照率率率率有其統計意義有其統計意義有其統計意義有其統計意義，，，，至少需要至少需要至少需要至少需要250 名病患的名病患的名病患的名病患的數量數量數量數量。。。。

58

� 10.3 測試程序測試程序測試程序測試程序

� 10.3.1 準備準備準備準備

� 1. 按下按下按下按下Selenia應用程式右上角的點應用程式右上角的點應用程式右上角的點應用程式右上角的點，，，，將程式最小化將程式最小化將程式最小化將程式最小化。。。。

� 2. 在在在在「「「「Netscape」」」」圖示上輕點圖示上輕點圖示上輕點圖示上輕點兩兩兩兩次或點選工具次或點選工具次或點選工具次或點選工具列列列列上的上的上的上的「「「「globe」」」」圖圖圖圖示或遵照以下程示或遵照以下程示或遵照以下程示或遵照以下程

� 序執序執序執序執行行行行Netscape：：：：

� a. 在桌面上按右鍵在桌面上按右鍵在桌面上按右鍵在桌面上按右鍵。。。。

� b. 選取選取選取選取連連連連結結結結 (Links) >尋找網頁尋找網頁尋找網頁尋找網頁 (Find Web Page)。。。。

� c. 在授權協議下點選在授權協議下點選在授權協議下點選在授權協議下點選「「「「接受接受接受接受」」」」 (Accept)。。。。等候等候等候等候Netscape 瀏覽器瀏覽器瀏覽器瀏覽器開開開開

� 啟啟啟啟

� 3. 在網址在網址在網址在網址欄欄欄欄內輸入內輸入內輸入內輸入Selenia: 8080 後後後後，，，，按按按按Enter 鍵鍵鍵鍵。。。。

� 4. 以以以以admin 登入登入登入登入Netscape 瀏覽器瀏覽器瀏覽器瀏覽器。。。。

� 5. 按按按按Enter 鍵並點選鍵並點選鍵並點選鍵並點選「「「「登入系統登入系統登入系統登入系統」」」」 (Logon to the System)。。。。

� 在授權協議下點選在授權協議下點選在授權協議下點選在授權協議下點選「「「「接受接受接受接受」」」」 (Accept)。。。。等候等候等候等候Netscape 瀏覽器開啟瀏覽器開啟瀏覽器開啟瀏覽器開啟

5959

� 10.3.2 取得廢片分析報告取得廢片分析報告取得廢片分析報告取得廢片分析報告

� 1. 從管從管從管從管理理理理者工具的選項清單中點選者工具的選項清單中點選者工具的選項清單中點選者工具的選項清單中點選「「「「廢片廢片廢片廢片」」」」 (Reject)。。。。

� 註註註註… 更更更更多有關使用重照多有關使用重照多有關使用重照多有關使用重照/廢片分析廢片分析廢片分析廢片分析(包括遠端使用包括遠端使用包括遠端使用包括遠端使用)的資訊的資訊的資訊的資訊，，，，請請請請參參參參閱閱閱閱管管管管理理理理者指南附表者指南附表者指南附表者指南附表A

� 2. 調整開始調整開始調整開始調整開始 (From) 及結束及結束及結束及結束 (To) 日期日期日期日期，，，，並從清單上選擇全部並從清單上選擇全部並從清單上選擇全部並從清單上選擇全部 (all) 或個別品保或個別品保或個別品保或個別品保

� 專業人員專業人員專業人員專業人員 (individual technologist) 並選擇報告並選擇報告並選擇報告並選擇報告 (Report)。。。。

� 3. 點選點選點選點選「「「「提交提交提交提交」」」」 (Submit) 以匯集並顯示廢片分析報告以匯集並顯示廢片分析報告以匯集並顯示廢片分析報告以匯集並顯示廢片分析報告。。。。執執執執行行行行報告報告報告報告內容可能需要內容可能需要內容可能需要內容可能需要

� 一段時間一段時間一段時間一段時間。。。。

� 4. 如使用配備印表機的電腦如使用配備印表機的電腦如使用配備印表機的電腦如使用配備印表機的電腦，，，，可點選可點選可點選可點選「「「「列列列列印印印印」」」」 (Print) ，，，，利利利利用瀏用瀏用瀏用瀏覽器的覽器的覽器的覽器的列列列列印按鈕印按鈕印按鈕印按鈕

� 印出報告印出報告印出報告印出報告。。。。或者將結果記或者將結果記或者將結果記或者將結果記錄錄錄錄在表格上在表格上在表格上在表格上。。。。

� 5. 執執執執行行行行其他報告時其他報告時其他報告時其他報告時，，，，拉拉拉拉到報告下方點選到報告下方點選到報告下方點選到報告下方點選「「「「回到廢片頁面回到廢片頁面回到廢片頁面回到廢片頁面」」」」(Return to Reject Page)。。。。

60

建議的性能基準及建議的性能基準及建議的性能基準及建議的性能基準及更更更更正要求正要求正要求正要求建議的性能基準及建議的性能基準及建議的性能基準及建議的性能基準及更更更更正要求正要求正要求正要求

60

•若本次廢片率(包含廢片率及重照片率)與上次

分析的廢片率相較，變化超過本次分析所使用

軟片總數的2.0%，應判定變化的原因，必要時

應改正此問題。

•如未符合建議的性能基準，應確認問題的根源

，並於測試日起三十日內改正。

61

十一十一十一十一、、、、十一十一十一十一、、、、 壓迫壓迫壓迫壓迫力力力力壓迫壓迫壓迫壓迫力力力力(Compression)(Compression)

61

11.1 目的目的目的目的

確定乳房攝影系統在手動或動確定乳房攝影系統在手動或動確定乳房攝影系統在手動或動確定乳房攝影系統在手動或動力力力力協助模式下協助模式下協助模式下協助模式下，，，，可提供充足的壓迫可提供充足的壓迫可提供充足的壓迫可提供充足的壓迫力力力力且且且且可控制壓迫可控制壓迫可控制壓迫可控制壓迫力力力力。。。。

11.2 頻頻頻頻率率率率

每月每月每月每月、、、、每半每半每半每半年年年年，，，，或懷疑壓迫或懷疑壓迫或懷疑壓迫或懷疑壓迫力降力降力降力降低時即可進低時即可進低時即可進低時即可進行行行行。。。。

11.3 建議設備建議設備建議設備建議設備

•體重計體重計體重計體重計（（（（指針式指針式指針式指針式））））

•毛巾網球毛巾網球毛巾網球毛巾網球

11.4 測試程序測試程序測試程序測試程序

1. 點選點選點選點選「「「「編輯編輯編輯編輯」」」」 (Edit) >「「「「標準設定標準設定標準設定標準設定」」」」 (Standard Setup) ，，，，如有必要如有必要如有必要如有必要可將全壓迫可將全壓迫可將全壓迫可將全壓迫 (FullCompression) 設定為設定為設定為設定為100%。。。。

2. 如有需要如有需要如有需要如有需要，，，，將壓迫模式將壓迫模式將壓迫模式將壓迫模式 (Compression Mode) 設定為全壓迫設定為全壓迫設定為全壓迫設定為全壓迫 (Full)。。。。

3. 點選點選點選點選OK，，，，關閉設定關閉設定關閉設定關閉設定。。。。

4. 遵照遵照遵照遵照1999 ACR 乳房攝影品質控制手冊乳房攝影品質控制手冊乳房攝影品質控制手冊乳房攝影品質控制手冊「「「「壓迫壓迫壓迫壓迫力力力力章節章節章節章節」」」」的指示的指示的指示的指示。。。。

5. 完成本測試後完成本測試後完成本測試後完成本測試後，，，，復復復復原所有原所有原所有原所有更更更更改之壓迫設定改之壓迫設定改之壓迫設定改之壓迫設定。。。。

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6363

最大壓迫力設定必需介於最大壓迫力設定必需介於最大壓迫力設定必需介於最大壓迫力設定必需介於最大壓迫力設定必需介於最大壓迫力設定必需介於最大壓迫力設定必需介於最大壓迫力設定必需介於25 25 25 25 25 25 25 25 到到到到到到到到45 45 45 45 45 45 45 45 磅磅磅磅磅磅磅磅(11.4(11.4(11.4(11.4(11.4(11.4(11.4(11.4--------20.4 20.4 20.4 20.4 20.4 20.4 20.4 20.4 公斤公斤公斤公斤公斤公斤公斤公斤))))))))

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Q & A

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祝各位一帆風順祝各位一帆風順祝各位一帆風順祝各位一帆風順！！！！