2235

104.

612. 79. 615. 37

皮 膚 ニ於 ケ ル局 所 過 敏 性反 應 ニ就 テ

岡山醫科大學衛生學教室(主 任緒方教授)

城 義 彰

［昭和7年6月3日 受稿］

Aus dem Hygienischen Instilul der Med. Universitat Okayama

(Vorstand: Prof. Dr. M. Ogata).

Uber die lokale anaphylaktische Hautreaktion.

Von

Yoshiaki Joh.

Eingegangen am 3. Juli 1932.

Seit Arthus das Auftreten der lokalen anaphylaktischen Reaktion der Haut bekaunt

gemacht hat, sind zahlreiche Untersuchungen uber dieses Problem veroffentlicht worden. Der Verfasser, der fruher die lokale Antikorperbildung der Haut nachweisen konnte.

untersuchte die lokale anaphylaktische Reaktion an der Haut der aktiv oder passiv sensi

bilisierten Tiers nach der Prazipitinreaktion und studierte dabei weiter diese allergische

Hautreaktion bei verschiedenen Injektionsweisen von Antigen and Antikorper, die intra

venose Injektion des Antigens nach der intrakutanen Injektion desselben oder die intra

venose Antigeninjektion vor and nach dem passiven intrakutanen Ubertragen des Anti

korpers. Auf diese Weise stellte er die Anaphylaxie inverse der Haut fest and konnte

dabei das geeignete Mengenverhaltnis zwischen Antigen und Antikorper deutlich nach

weisen.

Die Resultate sind folgende:

1) Sensibilisiert man ein Kaninchen aktiv intravenos and injiziert nach Inkubation

verdunntes Antigen intrakutan, so entstand eine anaphylaktische Hautreaktion je nach

der Antikorpermenge des Tiers und Antigenmenge bei der Injektion, die durch entzund

liche Rotung, Oedem und Infiltration oder Nekrose nach Pirquetscher Bezeichung in der

Tabelle genau angezeigt werden. Der Positivitatsgrad bei Inkubationsdauer von 3 bis 4

Wochen war hoher als in 1 bis 2 Wochen, and die Hautreaktion kam fruher und starker

zum Vorschein bei subkutan oder intrakutan sensibilisiertem Kaninchen. Bei Meersch-

185

2236　 城 義 彰

weinchen war die Hautreaktion 2 nach Wocheninkubation oft negativ, and es kamen 2

Falle von positiver Hautreaktion vor, bei denen die Prazipitinbildung grosser war als bei

den andren. Namlich das Entstehen der Hautreaktion stand im Verhaltnis zu der Prazi

pitinmenge des Tiers and dabei schien die Antikorpermenge der Haut berucksichtigt worden zu sein, weil die Reaktion durch die Inkubationsdauer und Sensibilisierungsart

beeinflusst wird.

2) Wenn ein Kaninchen mit Antirinderkaninchenserum passiv sensibilisiert and 24

Stunden nachher mit Antigenen intrakutan injiziert wird, so war die Hautreaktion im

Verhaltnis zu der Prazipitinmenge des Kaninchens. Aber trotz hoher Sensibilisierung

war die Reaktion schwacher als beim aktiven Falle.

3) Der Verfasser prufte mit Serumantigen die Shwartzmansche Reaktion wie folgt

nach. Das Kaninchen wurde intrakutan mit Antigen (Binder-oder Pferdeserum 1:4,

1 cc) injiziert und nach 24 Stunden mit 2 cc Antigen intravenos injiziert, jedoch trat keine Hautreaktion auf.

Deswegen hat er diese Injektionsweise etwas verandert, um die Sensibilisierung zu

verstarken. Ein sensibilisiertes Kaninchen wird nach bestimmter Inkubationszeit mit

verdunntem Antigen intrakutan injiziert. Dabei reagiert die Hautstelle mehr oder min

der stark. Nach Verschwinden dieser Reaktion nach einer 1 wochigen Pause hat er zum

drittenmal das Antigen intravenos injiziert. Dann fand er Rotung, zuweilen odematose

Infiltration und Nekrose an dem vorher injizierten Hautteil.

4) Um die lokale Hautreaktion zwischen Immunserum und Antigen noch moglichst

auf die Injektionsstelle zu beschranken, injiziert er das Antiserum intrakutan und das

Antigen intravenos. Wenn man Kaninchen intrakutan Antirinderkaninchenserum und

zu verschiedenen Zeiten nachher intravenos Antigen injiziert, so zeigen rich Rotung und

odematose Infiltration. Wenn die intrakutane Injektion des Antikorpers zuerst stattfand,

trat die Hautreaktion bis 12 Stunden nach der intrakutanen Ubertragung des Antikor

pers auf. Dagegen wenn die intravenose Antigeninjektion voranging, war die Reaktion bis 6 Stunden nach der intravenosen Antigeninjektion deutlich zu sehen and die Reak

tion trat leichtgradig 1 Woch nach (der intravenosen Antigeninjektion auf. Diese Reak

tion kann mau auch mit Pferdeserum in gleicherweise darstellen. Wenn aber Normal-

kauinchenserum statt Immunserum gebraucht wird, so ist die Reaktion immer negativ.

Die gleiche Tatsache wurde auch bei Experimenten mit Meerschweinchen als Versuch

stieren festgestellt.

5) Es ist angebracht, diese inverse anaphylaktische Hautreaktion anzustellen, um

die Bindungszone zwischen Antigen and Antikorper in vivo darzustellen, weil die Reak

tion sofort lokal bei verschiedenem Mengenverhaltnis hervorgerufen worden kann. Eine

Versuchsreihe von Kaninchen wurde mit absteigenden Mengen von Antigen erst intra

venos injiziert. Dann wurden die Immunsera an verschiedenen Hautstellen von diesen

vorbehandelten Kaninchen in absteigenden Mengen injiziert. Dabei fand ich, dass die

186

皮膚 ニ於 ケル局所過敏性 反應 ニ就テ　 2237

lokale Reaktion jedesmal dem Mengenverhaltnis zwischen Antigen and Antikorper paral

lel ging. Bei einem Kaninchen, dem z. B. 0.06cc Rinderserum als Antigen intravenos

injiziert wurde, war die Reaktion positiv bis zum hochst verdunnten Immunserum.

Wenn von dieser geeigneten Antigenmenge, etwas zu viel oder zu wenig, injiziert wurde,

so war die Reaktionsbreite des verdunnten Immunserums schmaler, ganz wie die Prazi

pitinreaktion in vitro angezeigt wurde. Aus oben erwahntem Grunde kann man das Auftreten einer lokalen inversen Anaphylaxie an der Haut feststellen, and gleichzeitig

kann man das Bindungszonephanomen des Antigens im lebenden Organismus nach

weisen.

6) Nach oben geschilderten Experimentsresultaten glaubt der Verfasser, dass die

anaphylaktische Hautreaktion in innigem Zusammenhang dem Prazipitingehalt der loka

len Haut steht. (Autoreferat).

目 次

第1章　 緒 論

第2章　 實 驗方 法

第1節　 實驗材料

第1項　 實験 動物

第2項　 抗原 及ビ免疫血清

第2節　 皮内注射方法

第3節　 反應 ノ標準

第1項　 試驗 管内檢査法 ノ概要

第2項　 過敏性皮膚反應 ノ判定

第3章　 能働感 作動物 ニ於 ケル皮膚局所過敏症

第4章　 被働 全身感作動物 ニ於 ケル皮膚局所過敏症

第5章　 抗原皮内注射後抗 原静脉 内注射 ニヨル皮膚

反應

第1節　 血淸抗 原 ヲ以 テスルShwartzman氏 現象

第2節　 感 作家兎皮 内ニ抗 原注射後抗原靜豚内注

射 ニ ヨル皮膚反應

第3節　 本 章 ノ考 按

第6章　 皮膚 局所被働感 作動物 ノ抗 原靜脉注 射 ニヨ

ル皮 膚反應

第1節　 抗體皮 内注射後抗 原靜脉 内注射 ニヨル反

應

第2節　 抗原靜脉 内注射後抗體皮 内注射 ニ ヨル反

應-皮 膚局所逆過 敏症

第3節　 生體 ニ於 ケル結 合帶現 象

第4節　 對 照實験

第1項　 非特異抗 原抗體 ヲ以テセル實驗

第2項　 眼前房 内ニ於 ケル實驗

第3項　 海〓 ニ於 ケル逆過 敏症

第7章　 総括竝 ニ考 按

第8章　 結 論

文 獻

第1章　 緒 論

1903年Arthus1)氏 ハ馬 血淸 ヲ家 兎 皮 下 ニ反 覆注 射 シタ ル ニ,第4囘 又 ハ其 以後 ニ於 テ注 射

部 位 ガ局 所 ノ炎症 ヲ惹 起 シテ,潮 紅,浮 腫,浸 潤 又 ハ壞疽 ノ生 ズ ル ヲ發 見 シ,前 處 置 ヲ腹 腔 内

ニ シテ 皮下 注 射 ヲ行 フモ此 現 象 ヲ認 メ,之 ヲ全 身 過敏 症 卜區別 シテ局 所過 敏症 ト稱 セ リ.之 即

187

2238　 城 義 彰

チArthus氏 現 象 ニ シテ,皮 膚 ニ於 ケル局 所 過 敏症 竝 ニ其 ノ他 局 所 過 敏 症 ノ観 察 ハ之 ニ由 テ始

リ, Pirquet u. Schick2), Nicolle3), Levis4)氏 等 以 來 人體 又 ハ動 物 實 驗 ニ於 テ同樣 ノ事實 認 メ

ラ レ,其 ノ研 究 多 シ.

就 中Pirquet u. Schick2)氏 ハ人體 ニ於 テ觀 察 セル 同 樣 ノ現 象 ヲAllergieト 稱 ヘ シガ,此

Allergieノ 定 義 ニ就 テ ハ議 論 ア レ ドモ, Anaphylaxieガ 抗 原抗 體 ノ反 應 ニ ヨル ハ既 ニ定 マ レ

リ.然 レ ドモ過 敏性 抗 體 ノ本 態 ニ至 リテ ハFriedberger5)氏 以來 沈 降 素 トノ異 同 問題 今尚 ホ懸

案 タ リ.飜 テ局 所 免 疫 又 ハ局 所 抗 體 産 生 ニ關 スル研 究 ハEhrlich6), Dungern7), Wassermann

u. Citron8)氏 等 ノ業 績 ニ次 デ,報 告枚 擧 ニ遑 ア ラザル トコ ロニ シテ,皮 膚 局 所 免 疫 ヲ認 メタ

ル 者 多 ク,皮 膚 ノ抗 體 産 生能 力 ヲ否 定 スル 者 ア レ ドモ,皮 膚 ノ抗 體 産 生 ヲ主張 ス ル者 無 キニ非

ズ.今 其 ノ 皮 膚過 敏 性 ニ關係 セル モ ノ ノ一端 テ觀 ル ニ, Bloch u.Massini9)氏 ハ 白癬 菌 ニ對 ス

ル 皮 膚 局 所 免 疫 及 ビ移 植 シタル罹 患 局 所 皮 膚 ノ過 敏 性 保持 ヲ認 メ, Fellner10), Prausnitz u.

Kustner11)氏 等 ハ皮膚 ノAllergie性 ガ反 覆抗 原 ヲ作 用 セ シ ムル 事 ニ ヨ リAnergie性 トナ ル

ヲ 見,此2ツ ヲFellner氏 ハ皮 膚 細 胞 自身 ノ組織 性 特 異 變 化 ニ ヨル ト説 キ, Martenstein12),

Urbach13)氏 等 ハ抗 體 或 ハAllergieヲ 起 ス物 質 ノ感 作 皮 膚局 所産 生 ヲ 主張 シ, Kohler u. Heil

mann14)氏 ハ靜 脉 内 感作 ト皮 内感作 トヲ比 較 シテ後者 ニ強 キ皮 膚 過 敏性 ヲ得 タ リ.即 チ皮 膚 ノ過

敏 性 ニ ハ全 身過 敏性 ニ ヨル モノ ノ外 局 所 過 敏 性 ヲ輕 視 スベ カ ラザ ル ガ如 シ.最 近Shwartzmani5)

氏 ハ 細 菌 培 養 濾 液 ヲ家 兎 皮 内 ニ注 射 シ24特 間後 同 一濾 液 ヲ靜 脉 内 ニ注 射 ス レバ 速 ニ局 所 ノ出

血 ヲ來 シ終 ニ壞疽 形成 ニ至 ル ヲ認 メ,其 ノ本 態 ヲ過敏 症 ニ異 ルモ ノ トセ ガ シ, Grossl6)氏 ハ追

試 的 ニ斯 ノ現象 ヲ認 メ,之 ヲ過 敏症, Arthus氏 現 象 トハ相 違 點 アル モー ノ過 敏 性反 應 ト見 テ

Shwartzman'sches Allergie-Phanomenト 命 名 セ リ.

余 ハ曩 ニ免疫 皮膚 局 所 ノ抗 體産 生 ヲ實 驗 シ,皮 膚 局 所 ニ於 ケル沈 降 素産 生 ヲモ證 明 シタ リ.

次 デ余 ハ抗 原 及 ビ抗 體 ノ量 的 關係 ニ注 意 シ,抗 原及 ビ抗 體賦 與 ノ部位 竝 ニ 感作 潜 伏期 ヲ異 ニ シ,

能 働 及 ビ被 働 性 全 身或 ハ局 所 感 作 動物 ノ皮膚 ニ於 ケル局 所 過 敏 性反 應 テ觀 察 シテ,興 味 ア リ ト

信 ゼ ラ ルル 成 績 ヲ認 メ,血淸 抗 原 ヲ以 テ セルShwartzman氏 現象 ニモ論 及 シ,過 敏 性 皮膚 反 應

ト局 所 沈 降 素 トノ關 係 ニ就 テ採 ル ニ足 ルベ キ結 果 ヲ得 タ リ ト信 ズ.以 下 之 ヲ論 述 スベ シ.

第2章　 實 驗 方 法

余 ハ本研究 ノ實驗ニ於テ抗原或ハ抗體賦與 ノ部位,

前 處置 ヨ リ再 注射 ニ至 ル時間等 ニ留意 シ,皮 膚 ニ於

ケル局所反應 ヲ抗原抗體 ノ試驗管 内反應 ト對照セ シ

ガ,抗 原及 ビ抗體兩者 ノ量的關係 ニモ意 ヲ用 ヒタリ.

第1節　 實 驗 材 料

第1項　 實 驗 動 物

實 驗動物 トシテ ハ著明 ナル皮膚局所過敏症 ヲ起 ス

トセラレ タル家兎及 ビ一般過敏症試驗動物 タル海〓

ヲ使 用セ リ.

體重2000g内 外 ノ健常 成熟 家兎 ノナル ベク白色ナ

188

皮膚 ニ於 ケル局所過敏性反 應ニ就テ　 2239

ルヲ選 ビシガ,白 色ナラズ トモ皮膚 著色 ノ著 シカラ

ザ ル限 リ皮膚反應 ノ判定 ハ困難 ニ非ザ リキ.但 シ被

働性全身感作 ノ場合 ノ ミ注射免疫血淸 量ヲ慮 リ體重

700g.内 外 ノ健康幼 若家兎 ヲ用 ヒ タリ.體 重240-

600gノ 健康海〓 ヲ用ヒ 皮膚反應 ノ檢 査 ニハ白色 ニ

近 キモ ノヲ選 ベ リ.

第2項　 抗原及ビ免疫血清

皮 膚 反應 ノ實 驗 ニ於 テ 動 物 皮 内 ニ 注 射 ス ベキ 抗 原

或 ハ抗 血淸 ガ無 菌 的 ナ ル ヲ要 ス ル ト共 ニ刺 戟 性 無 キ

ヲ理 想 トス ル ハ論 ヲ俟 タズ.サ レ ドparenteralニ 注

入 セ ラレ タ ル蛋 白 ノ刺 戟 性 ヲ發 揮 ス ル ハ周 知 ノ事 ニ

シテ, Miiller17)氏 ハAolanヲ 皮 膚 ニ注 射 シテ 局 所 ニ

白 血球 浸 潤 所 謂Fixationsabszessヲ 見, Uhlenhuth

18)19), Pfeiffer20)氏 等 ハ 海 〓 皮 下 ニ注 射 シ タル 正 常

血淸 ノ壞 疽 形 成 作 用 ヲ認 メ,牛 血淸 ハ 強 ク,馬 血 清

ハ 弱 ク,同 種 血淸 ニハ 其 作 用 ナ シ ト云 ヒ,福 原21)氏

モ諸 種 正 常 血淸 ヲ海〓 皮 内 ニ注 射 シテ 略 ボ 同樣 ノ成

績 ヲ得 タ リ.余 ハ馬 血淸 或 ハ同 種 正常 血淸 ト雖 モ,

原 液 ヲ海 〓 又 ハ家 兎 ノ皮 内 ニ注射 ス レバ多 少 ノ局 所

刺 戟 作用 ヲ現 ス モ,牛 血淸 モ稀 釋 シテ 用 フ レバ共 ノ

作 用 ナ キ ヲ知 リ,總 テ 皮 内 ニ注 射 ス ル抗 原 又 ハ 免疫

血淸 ハ ソ レ自身 肉 眼 ニ 認 ム ベ キ刺 戟 作 用 ヲ現 サ ザ ル

程 度 以 下 ニ稀 釋 シ テ用 ヒ,以 テ成 績判 定 ノ正 確 ヲ期

セム トセ リ.

抗 原 トシテ ハ 主 ニ牛 血淸 ヲ用 ヒ,馬 血淸 ヲ以 テ モ

實驗 シ,馬 血淸,鶏 血淸,家 兎 正常 血淸 ヲ抗原 ノ對

照 トス.

被働性全身 及ビ局所 ノ感 作ニ用 フル抗 體含有血清

トシテハ主 トシテ抗 牛血淸 家兎 免液血淸 ヲ,別 ニ抗

馬 血淸 家兎免疫 血淸 ヲモ使 用セ リ.之 等抗血淸 ヲ得

ル ニハ 抗原血淸0.5ccヲ 家兎 耳靜脉 内ニ4日 ノ間隔

ヲ以テ少 ク トモ6囘 以上注射 強力ニ免疫 シ最後 ノ注

射 ヨ リ9-12日 後全採血 ヲ行 ヒ,其 使用 前必ズ緖 方

氏沈降素價竝 ニ結合帶 ヲ測定 スル ト共 ニUhlenhuth

氏沈降 素便 ヲ求 メ,皮 内注 射抗 血淸 ノ對照 ニハ家兎

正 常血淸或 ハ抗原 ニ對 スル非特 異性 抗體含 有血淸 ヲ

用ヒ タ リ.

敍上 ノ抗原 及 ビ抗血淸 ノ採取操 作ヲ無菌的 ニセル

ハ勿論 ニ シテ,之 ニ防腐劑 ヲ加 フルコ トナ ク氷塊 ヲ

容 レタル魔法瓶 ニ收 メ氷室 中ニ貯藏 セ リ.

本研究 ニ主 トシテ使用 シタル抗牛血淸 家兎免疫 血

清A及 ビBノ 示 ス沈降反應 ハ次 表 ノ如 シ.

第1表　 抗牛血淸家兎免疫血淸Aノ 示ス沈降反應

U.氏 沈 降 素價1:100000　 結 合 帶1:10000　 稀 釋 沈 降 素 價1:2000

〓 ハ 層 疊後15分,〓 ハ30分,〓 ハ1時 間,〓2時 間 迄 ニ 反應 陽 性 ナ ル ヲ示 ス.

189

2240　 城 義 彰

第2表　 抗牛血淸家兎免疫血淸Bノ 示ス沈降反應

U.氏 沈 降 素 價1:5000　 結 合 帶1:500　 稀 釋 沈 降素 價1:500

第2節　 皮内注射方法

皮 内注射 ノ部 位 ニハ表皮厚 クシテ皮内 ニ注射 シ易

ク,觀 察 スル ニ便 ニシテ,注 射部位 ヲ淸潔 ニ保 チ易

キ背部 ヲ選 ベ リ.動 物 ヲ腹位 ニ固定 シ,背郞 ノ毛 ヲ

剪刀 ヲ以 テ皮膚 ニ損傷 ヲ與 ヘザルヤウ注意 シツツ可

及 的 短 截 シテ, 50%酒 精 ニテ 消 毒 シ,「 ツベ ル ク リ

ン」注 射 器 ニ1/3mm注 射 針 ヲ附 シ タル モ ノニ テ皮 膚

ノ淺 部 即 チ 皮 内 ニ注 射 ス.注 射 量 ハ0.1-0.5-1ccニ

シテ,注 射 液 皮 内 ニ入 レバ半 球 状 ノ膨 隆生 ズ.

第3節　 反 應 ノ 標 準

第1項　 試驗管内檢査法ノ概要

從來皮膚局所過敏 症 ノ研究 ニ抗 原抗體 ノ試驗管 内

反應 ヲ觀 察セル學 者 ノ檢査法ハ主 トシテUhlenhuth

氏沈降 反應 法(以 下U.氏 法 ト略記 ス)ナ リ.余 ハ單

ニU.氏 法 ノ ミニヨラズ,緒 方氏沈降反應法 ニヨ リテ

抗 原及 ビ抗體 ノ量的關係 ニ注意 シ,兩 法 ニヨル結果

ヲモ批判 セ リ.採 血ハ家兎 ニテハ耳靜脉 ヨ リ,海 〓

ニテハ股動脉穿 刺 ニヨ リ行 フ.

緒方氏法ハ第1-2表 ニ見 ラルル ガ如 ク,抗原及 ビ

抗體 ノ兩者 ヲ稀釋 シテ反應 セシメ,沈 降素 ノ陽性反

應最高稀釋度 ヲ以テ 沈降素價(稀 釋沈降素價)ト シ

該 反應度 ヲ現出 シ得ベキ至 適抗 原量即チ結合帶ニ留

意 スルヲ特徴 トス.余 ハ抗血淸 ノ稀釋 ニハ1%「 ア

ラビアゴム」生理的食鹽水 ヲ,抗 原 ノ稀釋 ニハ0.85%

食鹽水 ヲ用 ヒ,細 小試驗管内 ニ重層後2時 間迄觀察

セ リ.

第2項　 過敏性皮膚反應ノ判定

Arthus氏 現象 ト云ヘバ過敏症 ニヨル 皮 膚 壞 疽 ト

解釋 セラル事 ア リ ト雖 モ, Arthus1)氏 ノ實驗 ニ於テ

モ潮紅,浮 腫,浸 潤等 ノ症状強 キ場合 ニ壞疽 ノ起 リ

タルモ ノノ如 シ.共 ノ後 ノ研究 ニ ヨレバ皮膚 ニ於 ケ

ル局所過敏症 ハ一種 ノ炎症性 反應 ニシテ,壞 疽或 ハ

潰 瘍 ノ形成ハ炎症 々状 ノ程 度 ニヨルモ ノノ如 ク,局

所過敏症 ヲ病理組織學的 ニ研究 セル右 川22)氏モ此見

解 ヲ持 シ,皮 膚,粘 膜 ノ潰瘍形 成ニ過 敏性的成因 ヲ

追加 セル淺田23),氏モ組織 學的所 見 ニハ對照 トノ間 ニ

程度 ノ差 ヲ認 メ,本 質的 ノ差 ヲ認 メズ.

今余 ノ實驗 ノ皮膚 ニ於 ケル所見 ヲ一般的 ニ記載ス

レバ次 ノ如 シ.稀 釋 セル抗原血淸 又 ハ抗血淸 ヲ正常

190

皮膚 ニ於 ケル局所 過敏性反應 ニ就テ　 2241

動物皮内ニ注射 シテ生 ジ タル直径1-1.5-2cmノ

略 ボ半球状 ノ蒼白 ナル皮膚膨隆ハ少時 ニシテ其 ノ周

團 ニ潮紅 ヲ來 スモ漸次退縮 シテ,約30分 後 ニハ扁平

トナ リ, 1時 間後 ニハ潮紅去 リ注意 シテ僅 ニ浮腫 ヲ

觸 ルルニ過 ギズ. 3時 間後尚 ホ多少 ノ肥厚 ヲ感 ズル

コ トアル モ,漸 次異常 ヲ認 メザ ル ニ至 リ, 24時 間 後

ニハ視診,觸 診上全ク變 化ナ シ.皮 膚反應 ノ症状 ハ

上記 正常家兎 ニ於 ケル所見 ノ如キ程度 ノ陰性ナルモ

ノノ外種 々ナ リ.即 チ皮内注射直後 ニ生 ジタル膨隆

ハ約30分 後 ニハ扁平 トナ リ.1時 間後 ニハ潮紅殆 ド

認 メラレズ. 3時 間後 ニハ觸診上多少 ノ肥厚 ガ感 ゼ

ラルル コ トア レドモ, 5-6時 間後 ニ至 リテ漸 ク(抗

體皮内注射後抗 原ヲ靜脉 内ニ注射セ ルモノニ於テハ

抗 原注射後5-6時 間 ヲ經 テ)潮 紅或ハ浮腫,浸 潤現

レ, 12-18時 間後 ニ程度增 強 シテ著明 トナ リ, 24時

間後 トナ レバ 長徑約1.2-1.5-2.5-3-4-5cmノ

略 ボ橢圓形 ヲナセル潮紅,浮 腫.浸 潤 ヲ呈 スルニ至

ル.但 シ症状 ノ程度 ニヨ リ硬結強キ モノア レ ドモ,

24時 間 ニ シテ壞疽形成認 メラ レズ.以 後 症状 ノ程度

ニヨリ輕 キハ36時 間後症状 減退 シテ48時 間後 ニハ

肉眼上全 ク常態 ニ復 シ,重 キハ中心暗紅色 ヲ呈 シ3

日後浮腫ハ去 レ ドモ中央 ニ硬 結 ヲ殘 シ3-4-5日 後

ニ壞 疽形成 スルニ至 リ,更ニ激 シキ トキハ24時 間後

既 ニ暗紅色 ヲ帶 ビ浸潤硬 ク, 3日 後 ニモ硬結,浮 腫

認 メラレ, 4日 後 頃 ヨ リ潮紅,浮 腫去 ルモ壞疽形成

シ, 12-14日 以後痂皮剥離 シテ治 シ或ハ潰瘍 ヲ生 ジ

テ長 キ経 過 ノ下ニ治癒 ニ赴 クモノモア リ.

敍 上 ノ如 ク皮膚 反應 ノ症状程度ハ種 々ナ レドモ,

再注射24時 間後 ニハ症 状明 カニ シテ.對 照 トノ區別

モ判 タ リ.故 ニ余ハ壞疽形成 ヲ反應 ノ標準 トセズ,

再注射後24時 間 目 ノ皮膚症状 ヲ以テ 反應 ヲ判定 セ

リ.

症状 ノ記載 ニハ單 ニ程度 ノ強弱或ハ症状範圍 ノ大

小 ノ ミヲ以テ セズ, Pirquet24)氏 ニ傚 ヒ,〓 強度,

〓 著明,〓 弱度,〓 缺如 等 ノ附號 ヲ症状 ノ

範團 ヲ示 ス數字 ノ上下 ニ附 シ,数 字 上 ノモ ノハ浮腫

浸潤 ノ.數 字下 ノ附號ハ潮紅 ノ程度 ヲ示 サ シメテ,

症状 ヲ一 目瞭然 タラシメ,別 ニn=壞 疽 形成 ヲ附記

シ タ リ.

例 ヘ バ3:2ハ3:2cmノ 範 圍 ニテ 浮 腫,浸 潤 ヲ

缺如 スルモ潮紅 著明ナル程度 ノ陽 性 ヲ示 シ, 4:3n

ハ24時 間 後 ニ4:3cm大 ノ浮 腫,浸 潤,潮 紅 強 度 ニ

シテ 後 ニ壞 疽 形 成 セ ル ヲ現 ス.肉 眼 上變 化 ノ認 メ ラ

レザ ル ヲ陰 性(一)ト セ リ.

第3章　 能働感作動物ニ於ケル皮膚局所過敏症

Arthus1)氏 ハ健 常 家 兎 ニ馬 血淸10-20-40ccヲ 注

射 セ ル モ異 常 ナ キ ニ,其 ノ5ccヲ 反 覆 皮 下 ニ注 射 ス

レバ注 射 局 所 ニ潮 紅,浮 腫,浸 潤 乃至 壞 疽 形 成 ヲ見,

前 處 置 トシテ 腹 腔 内 注 射 ヲ行 ヒ タル家 兎 ノ皮 下 ニ抗

原 ヲ注射 ス ル モ同 樣 ノ結 果 ヲ得 タ リ.其 ノ後Levis4),

福 原21)氏 等 ハ 海〓 ニ 於 テ, Pirquetu. Schick2), Lucus

& Gay25), Makai26)氏 等 ハ人 體 ニ於 テ 同 樣 ノ事 實 ヲ

認 メ,國 光27), Opie28),關29),正 司30),占 部31)氏 等 ハ

海 〓 或 ハ家 兎 ニ於 ケ ル 本現 象 ニ就 テ ノ研 究 ヲ發 表 セ

リ.然 レ ドモLangscope32)氏 ハ 白 鼠 ニ馬 血淸 ヲ注射

シテ該 現 象 ヲ證 明シ 得 ザ リキ.淺 田22)氏 ハ 馬 血 液 及

ビ緬羊血球 ヲ抗 原 トシ家兎 ヲ以テ實 驗 シテ,皮 膚及

ビ粘膜 ノ潰瘍成因 ニ過 敏性 的一因 ヲ追加 シ,右 川22)

氏ハ卵白 ヲ抗原 ニ用 ヒ家兎皮膚 局所過 敏症 ノ病理組

織的檢索 ヲ行 ヒ,最 近遠藤33)氏 ハ牛血淸 ヲ抗原 トシ

家兎皮膚局所過 敏症 ニ就テ興味アル報告 ヲナセ リ.

余ハ先 ヅ能働感作 動物 ノ皮膚 ニ於ケル局所過 敏症

ト血液 中 ノ沈降素 トノ關係 ヲ知ラ ン トシテ,靜 脉 内

注射 ニヨ リ前處置 ヲ行 ヘル家 兎 ニ種 々ナル潜伏期 ノ

後 皮 内注射 ヲ施 シ,或 ハ 抗原賦與 ノ部位 ヲ更 ヘテ皮

下注射 ニ ヨル前 處置後皮内再注射 ヲ爲 シ,更 ニ反覆

皮 内注射 ヲ行 ヒテ,夫 等 ニ於ケル該 關係 ヲ比較 シ,

191

2242　 城 義 彰

皮 下及 ビ皮 内注射 ニ ヨ リ感 作セル海〓 ノ皮 膚局所過

敏症 ニ就テ モ檢査セ リ.即 チ單 ニ一定 ノ免疫即 チ感

作後 一定 時點 ニ於 ケル皮膚反應 ト血液 中 ノ沈降素 量

トノ關係 ヲ見 ル ニ止 マ ラズ,免 疫 方法即チ抗原應用

ノ部位竝 ニ潜伏期等 ニヨル放績 ヲ考 察 シ,以 テ後章

ニ述 ベル諸實驗 ニ進 マ ントス.

實驗第1　 靜脉 内感作後7日 ニ行 ヘル皮膚反應

牛血淸0.5cc宛4日 ノ間隔 ヲオ キテ6囘 靜脉 内 ニ

注 射 シテ感作 シタル家兎 ノ血液中 ノ沈降素 價 ヲ測定

シ,抗 原牛血淸 ノ種 々ナル生理 的食 鹽水稀釋 液0.5cc

ヲ皮内 ニ注 射 シ對照 トシテ鶏血淸 又 ハ家兎 正常血清

稀釋液 ヲ皮内 ニ注射 シテ,皮 膚局所症状 ヲ觀察 セリ,

對照實驗 トシテハ 正常家兎皮 内ニ抗 原牛 血淸液 ノ注

射 ヲ行 ヘ リ.共 ノ成績 ハ第3表 ノ如 ク, 5例 ノ感作

家兎中1例 家兎Nr. 212ニ 於テ1:50牛 血淸 ヲ注射

セ ル皮膚部分 ニ長徑3cm,短 徑2cmノ 橢 圓形 ヲナ

セ ル著明 ノ潮紅,浮 腫,浸 潤 ヲ認 メ,對 照抗原注射

部 ニ變化 ナク,對 照實驗 家兎 ノ抗 原注射皮膚部分 ニ

モ變化 ナ シ.

第3表　 靜脉内感作後7日 ニ皮内注射 シタル皮膚反應

192

皮膚ニ於ケル局所過敏性反應ニ就テ　 2243

實驗第2　 靜脉 内感 作後14-21日 ニ 行 ヘル皮

膚反應

感作方法前 實驗 ト等 シキ家 兎 ヲ以 テ,感 作後14-

21日 ニ血液中 ノ沈降素價 ヲ測定 シ,種 々ナル濃度 ノ

抗 原 ヲ皮内ニ注射 シテ觀察 シ タル成績 ハ第4表 ノ如

シ.

第4表　 靜脉内感作後14-21日 ニ皮内注射 シタル皮膚反應

感 作 後14日 ニ 皮 内 注射 シ タル 家 兎Nr. 219, Nr.

220ニ 於 テハ 皮 膚 反 應 陰性 ナ レ ドモ,感 作後21日 ニ

皮 内注 射 シタ ル家 兎Nr. 216, Nr. 217. Nr. 218ニ

於 テ ハ皮 膚 反 應症 状 ヲ見 ル.而 シテ 家 兎Nr. 217及

ビNr. 218ニ 於 ケ ル 血淸 ノ沈降 素 價 ハ相 等 シ ク,家

兎Nr. 216ニ 於 ケ ル ヨ リ高 價 ニ シテ 皮 膚 反 應程 度 モ

亦 強 カ リシ ガ, Nr. 217トNr. 218ト ヲ比較 スレ バ

後 者 ニ於 テ 血 中沈 降 素 ニ對 スル 結 合 帶 ガ 高 稀釋 ニア

ル ト共 ニ高稀釋抗原 ノ注 射部位マデ皮膚反應陽性 ナ

リ.

實驗第3　 靜脉 内感 作後28日 ニ行 ヘル皮 膚 反

應

pro Kilo 1ccノ 牛血淸 ヲ1囘 靜脉 内 ニ注射 シタル

家兎 及ビ前 同樣 ニ感作 シタル家兎 ヲ以テ,感 作後28

日ニ血液 中 ノ沈降 素價 ヲ測 リ,種 々ナル濃度 ノ抗原

ヲ皮内 ニ注射 シテ得 タル成績 ハ第5表 ノ如 シ.

193

2244　 城 義 彰

第5表　 靜脉 内感作後28日 ニ皮内注射 シタル皮膚反應

抗 原ヲpro Kilo 1cc 1囘 注射 シ タル家 兎Nr. 201.

Nr. 202ニ 於 テハ血中沈降素 ノ稀釋 沈降素 價低 ク,

後 者 ニ於 ケルU.氏 沈降素價 ハ高 價ナ リシガ,共 ニ皮

膚 反應陰性 ナ リ.抗 原0.5ccヲ6囘 注射 シテ感作 シ

タル家兎 ニ於 テハ3例 中2例 ハ抗原1:100以 上濃厚

液皮膚注射 部位 ニ反應 ヲ呈 シ,血 液中沈降素 ノ稀釋

沈降 素價 低キ1例 家兎Nr. 205ハ 陽 性皮膚反應 ヲ現

サズ.

以 上實驗 第1-第3ノ 成績 ヲ通 ジテ.同 樣 ノ感作

注 射 ヲナセルモ ノヲ比較 スルニ,潜 伏期7-14日 ノ

モ ノニ於テハ7例 中1例 ガ皮膚 反應陽性 ナルニ過 ギ

ザ レ ドモ,潜 伏期21-28日 ノモノニ於 テハ6例 中5

例 ガ皮膚反應陽性 ナ リ.即 チ靜脉 内注射 ニヨ リ能働

感作 ヲ行 ヘル家兎 ニ於テハ感作後7-14日 ヨ リモ感

作後21-28日 ニ 皮内注射 ヲ行 フ トキ 皮膚反應著明

ナルヲ見 ル.

實驗第4　 頻囘 靜脉内注 射 ニヨル感作後 ニ行 ヘ

ル皮膚反應

家兎 ニ牛血淸 ヲpro Kilo 1cc靜 脉内 ニ1囘 注射後

又ハ0.5ccヲ6囘 静 脉内ニ注射 シ最後 ノ注射 ヨリ約

23-39日 ヲ經 テ更 ニ0.5ccヲ3-4囘 靜脉内 ニ注射

シ前處 置 ヲ終 ヘ, 23-35日 ノ後 血液 中 ノ沈降素價 ヲ

測定 シ種 々ナル濃度 ノ抗原皮内注 射 ヲ行 ヒタル結果

ハ第6表 ノ如 シ.

194

皮膚ニ於ケル局所過敏性反應ニ就テ　 2245

第6表　 頻囘(又ハ反覆)靜脉内注射感作後ニ於ケル皮膚反應

即 チ斯 ノ如 ク頻囘 靜脉内注射 ヲ行ヒ, 23日 以上 ノ

潜伏期 ヲ與 ヘタル家 兎ニ於テ ハ血液 中 ノ沈降素 量少

キ家兎Nr. 203ニ 皮膚反應陰性ナ レドモ,他 ノ4例

ニハ總テ抗 原1:100以 上 濃厚液皮膚注射部位 ニ陽

性 反應現 ル.就 中家兎Nr. 214ノ 血淸 ノU.氏 沈降 素

價ハ比較的 低ク1:1000ニ 過ギ ザレ ドモ,稀 釋沈降

素價ハ低カラ ズ,皮 膚 反應 モ陽性 ニシテ,血 液中 ノ

沈降素量 ノ多 キ家兎Nr. 204ノ 皮膚 反應症状 ハ他 ヨ

リモ強度ナ リ.

實 驗第5　 皮 下注射 ニヨル感 作後 ニ行 ヘル皮膚

反 應

家 兎背 部皮下 ニ 抗原1:10牛 血淸5cc宛 ヲ4日

ノ間隔 ヲオキテ3囘 注射 シ,最 後 ノ注射 ヨ リ9-10

日後共 ノ部皮膚 ニ潮紅,浮 腫,浸 潤等 ノ症 状無キ ヲ

確 カ メ,血 液 中 ノ沈降素 價ヲ測 定 シ,背 部皮内 ニ種

種 ナル濃 度 ノ抗 原 ヲ注 射 シテ 第7表 ノ成 績 ヲ得 タ

リ.

195

2246　 城 義 彰

第7表　 皮下注射ニヨル感作後皮内注射ニヨル皮膚反應

上表 ノ示 スガ如 ク 本實驗症例ハ孰 レモ1:1000稀

釋 抗原皮 内注射 部位迄 陽性反 應 ヲ現 シ,症 状 ノ程度

モ強 ク,家 兎Nr. 224ノ1:10抗 原皮 内注射部 位 ニ

3日 後, Hr. 226ノ1:10抗 原皮内注射部位 ニ4日 後

壞疽形 成セ リ.試 獸血液中沈降素 ノ結合帶 ハ高 稀釋

ニ アレ ドモ, U.氏 沈降 素價モ稀澤 沈降 素價 モ前 數實

驗 ニ於 ケル家兎血淸 ノ價 ニ比 シテ特 ニ高 カラズ,而

モ 皮膚 反應症 状ハ強 シ.

即チ皮 下注射 ニヨル感作後 ニ皮 内注射 ヲ行 フトキ

皮膚反 應ハ靜脉 内注射 ニヨ リ感 作 セル場 合ヨ リモ早

期 ニ著 明 ニ現 ル.

實 驗第6　 抗原反覆皮内注射 ニ依 ル皮膚反應

抗 原 ヲ反覆 皮内ニ注射 シテ起 ル皮膚反應 ニ就テ得

タル成績 ハ第8表 ノ如 シ.

先 ヅ 家兎 ノ背 部皮内 ニ1:2牛 血淸1ccヲ4日 ノ

間隔 ヲ以 テ3囘 注射 ス.但 シ第2,第3囘 ノ注射ハ

各前 囘注射部 ヲ避 ケ多少 ノ距離 ヲ殘 シテ行ヘ リ.然

ル ニ第1囘,第2囘 注射部 位ハ肉 眼的著 シキ變化 ヲ

來 タサザルモ,第3囘 注射部位ハ潮紅,浮 腫,浸 潤

等 ノ症状 ヲ呈 シ,家 兎Nr. 228ニ 於テハ5日 後壞疽

形成 セ リ.

以上 ヲ前處置 トシ 第3囘 注射後21日 ヲ經テ,局

所症状 ノ消失或ハ著 シク減退 スルニ及 ビ,血淸 ノ沈

降素價 ヲ測 リテ腫 々ナル濃 度 ノ抗原 ヲ背 部皮内 ニ注

射 ス レバ(此 際第3囘 注射後反應症状 ヲ呈セ ン部位

ヲ避 ク), 1:1000迄 ノ抗 原皮 内注射部 位ニ陽性反應

現 ル.而 シテ血液中沈降素量多 キモ ノニ於テ症状強

シ.

即 チ抗 原 ヲ反覆皮 内ニ注射 ス レバ速 ニ強 キ皮膚反

應現 レ,皮 内注射後21日 ニ再注射 ヲ行 フモ 皮膚反

應 著明 ナルヲ見 ル.

196

皮膚ニ於ケル局所過敏性反應ニ就テ　 2247

第8表　 抗原反覆皮内注射ニヨル皮膚反應

實 驗 第7　 能 働感 作 海〓 ニ於 ケ ル皮 膚 反 應

體 重380-520gノ 海〓 ニ1:4牛 血淸1ccヲ 皮 下

ニ注 射 シ, 2日 後1:10牛 血淸1ccヲ 皮 内 ニ注 射 シ

テ前處置 ヲ終 ヘ, 14, 17日 ノ潜伏期 ヲ經 テ血淸 ノ沈

降素價 ヲ測 リ稀釋牛血淸 ヲ皮 内 ニ再 注射 シテ得 タル

成績 ハ第9表 ノ如 シ.

第9表　 能働感作海〓ニ於ケル皮膚反應

197

2248　 城 義 彰

抗 原 ヲ皮 内ニ 再注 射 セル10例 中2例 ニ於 テ 皮膚

反應陽性 ナルヲ認 メ,該2例 ニ於 ケル海〓 血淸 ノ稀

釋沈降素價比較的 高キヲ見 ル.對 照 トシテ0.3ノ 抗

原 ヲ靜脉 内 ニ再注 射 シタルモ ノハ定型的過 敏症 「シ

ヨツク」 ヲ起 セ リ.即 チ一定 條件 ニ感作 シ一定潜伏

期 ヲ經 タル能働 感作海〓 ノ皮膚反應ハ血淸 ノU.氏

沈降素價 ニ併 行セザ レドモ,沈 降素量多キモ ノニ陽

性 ナル ヲ見 タ リ.

本章ノ總括竝 ニ考案

過 敏性 抗體 ト沈 降 素 トノ關 係 ニ就 テ ハ始 メOtto34)

氏 ハ 兩 者 ヲ別 箇 ノモ ノ トセ シガ, Friedberger5)氏 ハ

過 敏 症 現 象 ヲ沈 降 作用 ヲ以 テ 説 明 シ,爾 來 多 數 ノ研

究 ア リ. Friedbergers), Fridemann35), Doerr u.

Russ36), Doerr u. Moldovan37), Hartoch38), Coca &

Kosakai39), Opie28),國 光27),占 部31)氏 等 ハ 同 一 論 ヲ稱

フ レ ド モ, grsua u. Novotony40), Hintze41), Armit42),

Lowit u. Bayer43),Manwaring44),杉 田45),坂 本46)氏

等 ハ 之 ニ賛 セ ズ.然 ル ニ抗 原 及 ビ抗 體 ノ量 的 關 係 ニ

注 意 セ ラ レタル緖 方敎 授47)ノ 沈 降 反 應 測 定 法 出 テ ヨ

リ,之 ヲ基 準 トセ ル景 山48),白 玖50),杉 本49),桑 名52),

遠 藤33),藤 間53),天 城54),大 田原55),伊 東55)氏 等 ノ過

敏 症 ニ關 ス ル諸 研 究 ハ 幾 多 ノ疑 問 ヲ解 ク ト共 ニ過 敏

性 抗 體 ト沈降 素 トノ一 原 タル 證 左 ヲ夫 々提 供 セ リ.

今 余 ノ本 章 ニ於 ケル 實 驗 成 績 ヲ見 ル ニ,能 働 感 作

動 物 ノ皮 膚 ニ於 ケル 局 所 過 敏 症 ト血 液 中 ノ沈 降 素 量

ト ノ間 ニハ 一 定 ノ 關 係 ア レ ドモ,兩 者 ノ併 行 セザ ル

場合 モア リ.然 レドモ之 ヲ以テ沈降素 ガ過性抗 體 ト

關 係スル可能性 ヲ直 ニ否定 シ得 ベカラズ.如 何 トナ

レバ,抗 原靜脉 内注射 ニヨ リテ感作 シ,感 作後7-

14日 ニ血 液中沈降素 ノ稀釋沈降價1:500ニ テ 皮膚

反應陰性 ニシテ,感 作後21-28日 ニ血液 中沈降素

ノ稀釋沈降素價1:200ニ テ 皮膚 反應陽性ナ リトシ

テモ,潜 伏期 ヲ異 ニスレ バ皮膚組織細胞固着 ノ抗體

量 ニ差 アルベク,靜 脉内,皮 下,皮 内等 ノ感作注射

部 位 ニヨ リテ モ皮膚細胞 ノ含有抗體量 ニ差 アル ベケ

レバナ リ. Martenstein12)氏 ハAllergieヲ 起 ス特異物

質 ノ皮膚 局所生成 ヲ認 メ, Bohler u. Heilmann14)氏

モ靜脉 内感作 ニ比 スレバ皮内感作 ニヨ リテ強キ皮膚

ノ過敏性 ヲ得 タリ.曩 ニ余ハ免疫家兎表皮組織 ノ含

有抗體量 ヲ精査 シ,靜 脉 内免疫 ニ於 ケル表皮滲 出液

中 ノ抗 體量ハ血液 中 ノソ レヨ リ少 ケレ ドモ,其 ノ血

液中抗體量 ニ對 スル比率ハ免疫後7-14日 ニハ小 ニ

21-28日 ニ大 ナル ヲ見 テ,抗 體 ノ皮膚細胞 ニ固着 ス

198

皮膚ニ於ケル局所過敏性反應ニ就テ　2249

ルニ依 ル ト爲 シ,皮 膚 ニ抗原 ヲ作用 セ シムレバ皮膚

ノ含有抗 體量 ハ比較的 ニ多ク殊 ニ免疫 早期 ニソレガ

著明ニシテ,免 疫皮膚局所抗體堅 ノ特 ニ多 キヲ認 メ,

皮膚 局所 ニ於 ケル沈降素産生 ヲモ證明セ リ.本 章 ノ

實驗 ニヨ リ,靜 脉 内感作家兎 ノ感作後7-14日 ニ皮

内注射ヲ行 フモ皮膚反應 ノ現 ルル コ ト少 ク,感 作後

21-28日 ニ皮内注 射ヲ行 ヘバ皮膚 反應 出現率 ニ程度

モ著明 ニシテ,抗 原皮下 注射ニ ヨル感 作家兎 ニ於テ

ハ感 作 後9-10日 ノ皮 内注射 ニ著 明 ノ皮 膚 反 應 現

レ,尚 ホ抗原 ヲ反覆皮内 ニ注射 シタルモ ノハ3囘 ノ

注射後強 キ反應 ヲ呈 シ一定時 日後更 ニ皮内注射スル

モ著明ナル陽性皮膚反應 ヲ示 ス等 ノ事實 ヲ認 メタル

ハ免疫家兎皮膚 ノ含有抗體量 ヲ觀察 セ シ實驗成績 ト

ヨク一致 ス.即 チ皮膚局所過 敏症 ハ血液中 ノ抗體 ヨ

リモ皮膚組織 細胞 中 ノ抗 體 ニ主要ナル關係 ヲ有 スル

モ ノノ如 シ.而 シテ抗 原賦與 ノ部位,潜 伏期等 ハ皮

膚組 織細胞含有抗體 量 ニ影響 ヲ及ボ セ ドモ,一 定 ニ

感作 シ一定 ノ時 日ヲ經 レバ皮膚 組織細胞 中 ノ抗體量

ハ血液 中 ノソレニ比例 スルモ ノニシテ,余 ノ家兎 及

ビ海〓 ニ於 ケル實 驗成績 ニ據 レバ同一條件 ニ感 作 シ

一定潜伏期 後皮内注射 シテ現 ルル皮膚反應 ハ遠藤33)

氏 ノ所 説 ノ如 ク血液中 ノ沈降素量 ニヨク併行 スルヲ

見 ル.此際皮膚 反應ガU.氏 沈降素價 ト必 ズ シモ併 行

セザルハ該 價ガ沈降素量 ヲ表ハサザ ルガ故 ナ リ.

敍 上ニヨ リ能働感作動物 ノ皮膚 ニ於 ケル局所過 敏

症 ハ皮膚組織細胞 ノ含有 沈降素 ニ主要 ナル關係ア リ

ト思考 セラル.

第4章　 被働全身感作動物ニ於ケル皮膚局所過敏症

Nicolle3)氏ハ抗馬血淸 家兎免疫血清 ヲ非働 性 トシ

其 ノ50-60ヲ 健常 家兎腹腔 内 ニ注射 シテ,24時

間後加熱セル馬血淸1-2ccヲ 皮下 ニ注射 シ タル ニ,

5例 中2例 ニ壞疽形成 スルニ至 ラザ リシガ 炎症性 ノ

局所浮腫 ヲ認 メ,被働性感作家兎 ニ於 ケルArthua氏

現象ヲ證明 セ リ.其 ノ後Opie28),關29),占 部31),遠

藤33)氏等 モ海〓或ハ家兎 ヲ以テ被働性皮膚 局所過 敏

症 ニ就テ觀察セ シガ,能 働性皮膚局所過敏症 ノ研究

頗ル多 キニ反 シテ被働 性皮膚局所過敏症 ノ研 究ハ極

メテ寥 々タ リ.余 ハ本章 ニ於テ被働 性全身感作動物

ニ於 ケル皮膚 局所 過敏症 ト沈降素 トノ關 係ニ就テ研

究セ ントス.

家兎 ニ於 ケル被 働性皮膚局所過 敏症 ノ發 現 ヲ觀 タ

ルNicolle3), Opie28)氏 等 ノ實驗 ニハ50-60-100cc

ノ大量免疫血淸 ガ感作 ニ用ヒ ラレタ リ.余 ハ既述 セ

ル抗牛血淸 家兎 免 疫 血淸A及 ビBノ2種 抗 血淸 ヲ

用 ヒ,注 射 量ヲ少量 ニ止 メ ントシテ體重530-930g

ノ健常幼若 ナル家兎 ヲ以テ實驗 セ リ.抗 血淸 ノ緖方

氏法 ニヨル稀釋沈降素價 ト家兎 體重 ヲ13ニ テ 除 シ

概算推定 シタル血液量 トヨ リ感作動物血淸 ノ稀釋沈

降素價 ヲ略ボ推知 シ得 ベキ感作量 ヲ得.斯 ノ如 クシ

テ種タナル量 ノ抗血淸 ヲ家兎 耳靜脉内 ニ注射 シ,被

働 性過 敏症 ノ實驗 ニ於テ一般 ニ感作潜伏期 トセ ラル

ル24時 間後 採血 シテ血淸 ノ沈降素價 ヲ測定 シ,種々

ナル濃度 ノ抗 原牛血淸1cc宛 背部皮内 ニ注射 ス.對

照 トシテ1:10家 兎 正常血淸 ヲ皮内 ニ注射 シ,對 照 動

物 トシテ非感 作正常家兎 ノ皮内 ニ抗原 ヲ注射 セ リ.

其 ノ成 績ハ第10表 ノ如 シ.

抗血淸Aヲ 以テ感 作セル3頭 ノ家兎中比較前多量

ヲ用 ヒテ 感 作 シ 血淸 ノ 稀釋沈降素價1:250ヲ 示 シ

タル家兎Nr. 249ハ 抗原1:100稀 釋以上 ノ濃厚液 注

射皮膚 部位 ニ潮紅,浮 腫,浸 潤 ヲ現 シ,血淸 ノ稀釋

沈降素價1:25, 1:50ヲ 示 セル家 兎Nr. 248, Nr. 247

ハ皮膚 反應 ヲ呈 セズ.但 シNr. 247トNr. 249ト ノ

血淸 ノU.氏 沈降素價 ハ等價 ナ リ.抗血淸Bヲ 以テ感

作 セル3頭 ノ家兎 ニ於 テモ多量 ヲ注 射 シテ血淸 ノ稀

199

2250　 城 義 彰

釋 沈降素價1:100ヲ 示 ス家兎Nr. 251ノ ミ1:10抗

原注射皮膚 部位 ニ陽性反應 ヲ呈 セ リ.家 兎正常血清

注射 皮膚 部位竝 ニ對照正常幼若 家兎 ノ抗原注射皮膚

部位ニ異常 ヲ認 メズ.

第10表　 被働感作家兎ニ於ケル皮膚反應

即 チ被働全身感作動物 ニ於 ケル皮膚局所過敏症ハ

動物血液 中沈降素 ノU.氏 沈降素價 ニ必 ズ シモ併行

200

皮膚ニ於ケル局所過敏性反應ニ就テ　2251

セザ レ ドモ,動 物血液中 ノ沈降素量 ニ併行ス.

然 レドモ被働靜脉内感作家兎 ノ種 々ナル濃度 ノ抗

原ニ對 スル皮膚 反應度 ヲ見 ルニ家兎Nr. 251ニ 於テ

モ弱 ク,家 兎Nr. 249ニ 於テハ血液中沈降素 ノ結合

帶稀釋ナルニ拘 ラズ弱度 ナ リ.即 チ被働感作家兎 ノ

皮膚反應度ハ血液 中沈降素量 ノ同程度 ナル トキ能働

靜脉 内感作家兎殊 ニ強 カ ニ感作 セラ レタル家兎 ノ一

定潜伏期 ヲ經 タルモ ノニ於 ケル皮膚反應 ヨリ弱 ク,

皮 下又 ハ皮内注射 ニヨ リ感 作セラ レタル家兎 ノ反應

症状 ヨ リ著 シク弱 シ. Nicolle3)氏ガ多量 ノ抗 血淸 ヲ以

テ感作 シタルニ拘 ラズ現 レシ皮膚反應 ハ強度 ニ非 ズ,

關29),占 部81)氏等モ被 働感 作海〓 ニ於 テハ實驗例 ノ

一 部ニ陽性 ヲ認 メ,關29)氏 ハ更 ニ皮内注射 ヲ繰 返セ

バ反應常 ニ現 ル ト云 ヘリ.斯 ノ如 ク被働 全身感 作動

物 ニ於 ケル皮膚 局所過 敏症 ノ反 應程度 ガ能働免疫 法

又ハ局所 免疫法 トモ云ハル ベキ靜脉 内,皮 下又 ハ皮

内注射 ニヨル感作動物 ニ於 ケル反應程度 ヨ リ弱 キハ

皮膚組織細胞結合沈降素 ノ少 キニヨルモ ノナルベ シ．

第5章　 抗原皮内注射後抗原靜脉内注射ニヨル皮膚反應

Shwartzman15)氏 ハ種々ナル細 菌培養濾液0.25cc

ヲ家兎皮内 ニ注射 シ24時 間後同 一濾液2ccヲ 靜脉

内ニ注射 スレバ,皮 膚 ノ注射 部位ハ速 ニ潮紅 シ漸 次

強度 ヲ加 ヘ周縁暗紅色 ヲ帶 ベル黑褐色 ヲ呈 シ,組 織

ノ出血ヨ リ壞疽形 成ニ至 ルヲ認 メタ リ.此 現象 ハ第

1注 射 ヲ皮 内ニ,第2注 射 ヲ靜脉 内ニスルヲ要 シ,

第1及 ビ第2因 子ハ細菌 免疫血淸 ニテ中和 セラレ其

ノ際抗原特異性 ヲ示 セ ドモ,免 疫血淸 ヲ用ヒテ皮膚

反應性 ヲ被働的 ニ移植 シ得ズ,氏 ハ他 ノ臓 器 ニモ類

似 ノ現象ヲ認 メシガ,非 細菌性物質又ハ血淸 蛋白等

ヲ以テ此現 象ヲ認 メズ,其 ノ本態 ヲ過 敏症 ト異 リ菌

濾液中 ノ物質 ニヨル組織 ノVulnerabilitatノ 變 化ニ

歸スベキモノト説明 セ リ. Cohn58)氏ハ淋菌培養 濾液

ヲ以テ實驗家兎 ノ20%ニShwartzman氏 ト同樣 ノ

皮膚 反應 ヲ證明 シ,最 近Heiderbergニ 於 ケル第14

囘獨逸微生物學會 ノ席上Gross16)氏 モ此現象 ニ就テ

報告 シ, Arthus氏 現 象,過 敏症 ト 相 違 點 ア ル モー

ノUberempflndlichkeitsreaktionト 見 テ,本 現 象 ヲ

Shwartzman'sches Allergie-Phanomenト 命 名 シ タ

リ. Bieling59)氏 ノ追 加 ニ ヨレ バ.氏 ノ研 究 室 ニ於 ケ

ルOelichs女 史 モ結 核 菌 肉 汁 培 養 液 中 ニ 時 ト シテ

Shwartzman氏 現 象 ヲ起 ス物 質 ヲ證 明 セ リ ト云 フ.

要 ス ル ニ斯 ノ現 象 ハ 細 菌 濾 液 ヲ以 テ 相 次 デ證 明 セ ラ

レ タ レ ドモ,其 ノ本 態 未 ダ明 白 ナ ラ ズ,血淸 蛋 白 ヲ

以 テ證 明 セル 者 未 ダ無 シ.

余 ハ 皮膚 ニ於 ケル 局 所 過 敏 性 反 應 ニ就 テ 研 究 シ,

感 作 家 兎 皮 内 ニ抗 原 ノ注 射 後 局 所 反 應 ノ出 現 ト否 ト

ニ拘 ラ ズ抗 原 ノ靜 脉 内再 注 射 ニ ヨ リ皮 膚 注 射 局 所 ニ

反 應 ノ出 現 ラ認 メ得 タ ル ヲ以 テ,先 ヅ血淸 抗 原 ヲ以

テ ス ルShwartzman氏 現 象 ノ成 否 ヲ確 メ,余 ノ觀 察

セ ル 反應 ニ論 及 セ ン トセ リ.

第1節　 血淸 抗原 ヲ以 テスルShwartzman氏 現 象

馬 血淸 ヲ用 ヒ タ ルShwartzman, Gross氏 等 ノ實 驗

ニ ヨ レバ血淸 ヲ以 テ ス ルShwartzman氏 現 象 ハ 陰性

ナ リ.余 ハ 馬 血淸 及 ビ牛 血淸 ヲ抗 原 トシテ 次 ノ實 驗

ヲ行 ヘ リ.

豫 メ家 兎 ノ之 等 抗 原 ニ對 ス ル正 常 沈 降 素 ヲ檢 ベ,

血淸 ノ刺 戟 作 用 ヲ顧 慮 シ テ1:4食 鹽 水 稀 釋 抗 原1cc

即チ抗原 血淸0.25ccヲ 家兎皮 内ニ注射 シ, 24時 間

後少量採血 スル ト共 ニ抗 原血淸2ccヲ 靜脉 内 ニ注射

ス.採 取 セル血淸 ノ抗原 ニ對 スル沈降素 ヲ檢索 シ傍

ラ實驗動物皮膚注射部位 ヲ直後-3-6-12-24-48

時間後 ニ觀 察シテ第11表 ノ如 キ結果 ヲ得 タ リ.

201

2252　 城 義 彰

第11表　 血淸 抗 原 ヲ以 テ セルShwartzman氏 實 驗 追 試

即チ抗原血淸0.25ノ 皮内注射 ニヨ リ家兎 ニ抗馬

血淸 沈降素 ノ産生 ヲ見 ズ,抗 牛血淸 沈降素 ノ産生モ

正常沈降素 ノ增強 スラヲ認 メ得 ズ,皮 膚注射局所 ニ

ハ變化 ナシ.

余 ノ實 驗 症 例 ハ 少 數 ナ レ ドモ血淸 抗 原 ヲ以 テ ス ル

Shwartzman氏 現 象 ハ 皮 膚 ニ於 テハShwartzman15),

Gross16)氏 等 ノ云 フガ如 ク 認 メ ラ レザ ルモ ノ ノ如

シ.

第2節　 感作家兎皮内ニ抗原注射後抗原靜脉内

注射ニヨル皮膚反應

余 ハ 次 述 ノ如 キ皮 膚 反 應 ヲ認 メ タ リ.體 重 等 シ キ

家 兎Nr. 201及 ビNr. 202ニ 同 日pro Kilo 1ccノ 牛

血淸 ヲ1囘 靜 脉 内 ニ注 射 シテ 感 作 シ, 28日 後 兩 家 兎

血淸 ノ沈 降 素 價 ヲ測 定 シNr. 201ニ 於 テ ハU.氏 沈 降

素 價1:25,稀 釋 沈 降 素 價1:50(結 合 帶1:10)ヲ,

Nr. 202ニ 於 テ ハU.氏 沈 降 素 價1:25000,稀 釋 沈 降

素 價1:100(結 合 帶1:500)ヲ 見,兩 家 兎 皮 内 ニ種 々

濃 度 ノ抗 原 ヲ注 射 シテ 皮 膚 反 應 陰 性 ナ リシ ガ,皮 内

注 射 後 第7日 抗 原牛 血淸1ccヲ 靜 脉 内 ニ注 射 セ ル ニ,

家 兎Nr. 201ニ 於 テ ハ 皮 膚 ニ異 常 ナ キモ,血淸 ノ沈

降 素價 高 カ リシ家 兎Nr. 202ニ 於 テ ハ 靜脉 内 注 射24

時 間 後,抗 原皮 内注 射 部 位 ニ直 徑0.3-0.5cmノ 浸

潤 ヲ缺 ク充 血 或 ハ出 血斑1-2-3箇 宛 現 レ食 鹽 水 皮

内注 射 部 ニ異 常 ナ シ(第12表).

依 テ 余 ハ此 現 象 ヲ確 認 セ ン トシテ,牛 血淸 ノ6囘

又ハ頻 囘靜脉 内注射 ニヨ リ感作 シタル家兎 ノ感 作後

7-28日 ニ稀釋抗原皮 内注射 ヲ行 ヒタルモ ノニ,其

ノ際皮膚反應 ノ陽性 ト否 トニ拘 ラズ陽性反應症状 モ

消退 シテ皮膚 ニ異常 ヲ認 メザル7日 後牛血淸1ccヲ

靜脉 内ニ注射 シタルニ,感 作後7日 ニ皮 内注射セシ

家兎2例 及 ビ感作後28日 ニ皮 内注射 セシ 家兎2例

ニハ皮膚 ニ變化起 ラザ リシガ,感 作後21日 皮 内注射

ヲ行 ヒシ家兎3例 中2例,頻 囘注射 ニヨ リ感作セシ

家兎2例 中 ノ1例 ニ於テ前 同樣 ノ現象 ヲ見 タ リ.抗

原ヲ 皮 内ニ3囘 注射 シ21日 後抗原 ヲ 皮 内ニ注射 シ

タル家兎 ニ最後 ノ注射 ヨ リ7日 後抗原牛血淸1ccヲ

靜脉 内ニ注射 シタル3例 ハ孰 レモ前 囘注射皮膚部位

ニ同 樣充血或 ハ出血斑 ヲ現セ リ.對 照抗原 タル家兎

正常 血淸 注射皮膚部位 ニハ異常 ナク,非 感作家兎 ニ

稀釋 牛血淸 ヲ皮 内ニ注射 シテ7日 後牛 血淸1ccヲ 靜

202

皮膚 ニ於 ケル局所過敏性反應 ニ就テ　 2253

脉 内ニ注射セルモ,該 皮 膚現象現 レザ リキ.即 チ余

ハ感 作家兎 ニ於ケ ル 實驗例14例 中7例 ニ此 現象 ヲ

認 メタ リ.今 其 ノ數例 ノ成績 ヲ表示 スレバ 第12表

ノ如 シ.

第12表　 感作家兎皮内抗原注射後抗原靜脉内再注射ニヨリテ起ル皮膚反應

敍 上 ノ皮膚症状 ハ 概 ネ3-5日 ニテ 消退 シタレ ド

モ,家 兎Nr. 228ニ 於ケル先 ニ1:100抗 原 ヲ注射セ

シ皮 膚部ハ靜脉 内 注射 後48時 間 ヲ經 タル頃 ヨ リ紅

斑 ニ浸潤 ヲ加 ヘ漸次增 強 シテ4日 目ニハ3:15cm大

トナ リ中央暗紅色 ヲ呈 シ5日 目壞疽形成 スルニ至 レ

リ(第1圖)其 ノ經過 浸潤 ノ起 ル迄 ハ稍 々緩漫 ナ リ

シガ,其 ノ後 ノ症状ハArthus氏 現 象ニ於 ケルモ ノト

同樣 ナ リ.而 シテ該症状 ハ皮 内注射後7日 ヲ經 テ其

ノ部 ニ異常 ナキヲ確 メ抗 原ヲ靜脉 内ニ注入 シタル後

皮 内注射部位 ニ現 レタルモ ノニ シテ,化 膿 ノ徴候 ナ

ク,傳 染 ニヨルモノ ト思ハ レズ.

以 上本 節 ノ實驗 ニヨリ本 現象 ノ發 現ハ家兎 ノ感作

状態 ニアルヲ要 スルモ ノノ如 ク,即 チ感 作家兎皮 内

ニ抗 原ヲ注射 シテ抗原 ヲ靜脉 内ニ再 注射 スレバ一定

ノ比率 ニ於テ皮膚注射部 位ニ充 血,出 血乃至 浸潤,

壞疽 ノ生 ズル ヲ見 ル.

203

2254　 城 義 彰

第3節　 本 章 ノ 考 按

余 ハ 血淸 抗原 ヲ家兎 皮内ニ 注射 シ24時 間後抗原

ヲ靜 脉内 ニ再 注射 セルモ, Shwartzman15), Gross16)

氏等 ノ成績 ト同樣 ニ皮膚反應 ヲ認 メザ リキ.然 ルニ

感 作家兎 ニ一定潜伏期 ノ後抗 原ヲ皮 内ニ注射 シ,其

ノ際 皮 膚 反 應 ノ現ルル ト否 トニ拘 ラズ7日 ヲ經テ

現 レシ症状 モ消失 セル時,抗 原ヲ靜脉 内ニ注射 ス レ

バ前 囘注射皮膚 部位ニ輕度 ノ充 血或 ハ出血 ヲ認 メ,

Arthus氏 現 象 ノ如 キ壞疽形成 ニ至 ルヲ見 タ リ.

今細菌 濾液ヲ以 テセルShwartzman氏 現 象 ト余 ノ

觀 タル皮膚反 應 トヲ比較 スルニ,兩 者共皮 内ニ抗 原

性物質 ヲ注射 セ シ後靜脉 内ニ抗 原ヲ注射 シテ皮膚 ノ

注射部位 ニ程度 ノ差 コソア レ同樣 ノ反 應症状現 ルル

ハ類 似スレ ドモ,前 者ニ於テハ只1囘 ノ抗 原皮内注

射後比較 的短時 間内ニ抗 原ヲ靜脉 内ニ注射 シテ反應

ノ出現 スル ト云 ハルル ニ反 シテ,後 者ニ於 テハ一 定

ノ感作 ヲ行 ヒタル後 時 日ヲ經 テ抗 原 ヲ皮 内 ニ注射 シ

一定 時 日ノ後抗 原 ヲ靜脉 内 ニ注射 シテ反應生ズル ニ

ヨル差異 ア リ.即 チ余 ノ認 メタル皮膚 反應 ハ血淸 抗

原 ヲ以テ セルShwartzman氏現象 ト謂 フベカラズ.

惟 フニ能働免疫 法 ニヨ リ一定度 ニ感作 セラ レタル

動 物ニ於 テハ某 ノ抗體産生細 胞群ハ感作 ニヨル刺戟

ヲ受 ケ機能 亢進 ノ状態 ニアルベク,曩 ニ余 モ證明セ

ル皮膚 細 胞 抗 體 産 生 能力 モ感 作ニヨ リ機能 ヲ亢進

シ,皮 内ニ注射 セラレ タル抗 原ガ局所抗體 ニヨ リテ

全 ク中和 セ ラレザル限 リ寧 ロ易 ク抗 體ヲ産生 シ該抗

體 ガ次デ靜脉 内ニ注入 セラレ タル抗 原 ト局所 ニ於テ

結 合 シテ反應 ヲ呈スルモ ノナラ ン.而 シテ次章 ニ敍

ベルガ如 ク抗 體 ノ皮 内注射 ニヨル局所感作皮膚部ガ

抗 原 ノ靜脉 内注 射 ニョリ反應 ヲ呈 スルハ此感 ヲ強 フ

セ シムルモ ノニシテ,免 疫 血淸 ヲ以テ皮膚反應性ヲ

被働性 ニ移 植 シ得ザルShwartzman氏 ノ現 象 ト異 リ,

感作家兎 皮内 ニ抗 原注 射後抗 原靜脉 内注射 ニヨル皮

膚 現象ハ皮 膚局所抗 體ニ ヨル過 敏性 反應 ナ リト信ゼ

ラル.

第6章　 皮膚局所被働感作動物ノ抗原靜脉

注射ニヨル皮膚反應

前章 ニ敍 ベ タル ガ 如 ク,血淸 抗 原 ヲ以 テ スル

Shwurtzman氏 現象ハ陰性 ナ リシガ,局 所皮膚 ガ一

定 度 ニ感作セ ラ レタ リト想像 シ得ル トキ抗 原 ノ靜脉

内注 射 ニヨ リ皮 膚反應 ヲ觀 タルヲ以テ,然 ラバ抗 體

ヲ皮 内 ニ注射 シ皮膚局所 ヲ被働 的 ニ感作 ス レバ靜脉

内注射抗 原ニヨ リテ皮膚反 應 ノ生 ズベキヲ想 ヒ,余

ハ抗體皮 内注射後抗 原 ヲ靜脉 内 ニ注射 シ或 ハ抗原 ヲ

靜脉 内ニ注射 シタル後 ニ抗 體 ヲ皮 内ニ注射 シテ,皮

膚局所 ニ起 ル反應 ニ就テ研究 シ,生 體反應 ニ於 ケル

結 合帶現象 ヲモ立證 セ リ.

第1節　 抗體皮内注射後抗原靜脉 内

注射ニヨル反應

先ヅ抗 體皮内注射後 ニ抗 原ヲ靜脉内 ニ注射 シ皮膚

ニ起 ル反應 ヲ見 ントシテ,抗 牛血淸 家兎 免疫血淸A

ヲ食 鹽水 ヲ以テ1:10ニ 稀釋 シ其 ノ1ccヲ,對 照 ト

シテ1:10稀 釋家兎 正常 血淸1ccヲ 家兎皮 内ニ注射

シ,皮 内注射直後 ヨ リ48時 間後迄種 々ナル時間 ヲ經

過 セル家兎 ノ靜脉内 ニ抗 原牛 血淸1cc宛 ヲ注射 シタ

ルニ,其 ノ成績第13表 ノ示 スガ如 シ.皮 内注射 ノ

ミ行 ヒ タルモ ノヲモ對照 トシ,敍 上處 置 ヲ終 ヘ タル

時 ヲ起 點 トシテ 第24時 ニ於 ケル成績 ヲ判定 ノ標準

トセ リ.

204

皮膚ニ於ケル局所過敏性反應ニ就テ　 2255

第13表　 抗體皮内注射後抗原靜脉内注射ニヨル皮膚反應

上表 ノ如 ク 抗體皮 内注射24時 間以後 ニ 抗 原ヲ靜

脉内 ニ注 射 シタル家兎 ニ於テハ皮膚 ニ異常 ナク,皮

内注射18時 間後ニ抗 原 ノ靜脉 内 注 射 ヲ行 ヘルモノ

モ皮膚 ニ殆 ド變化 ナ シ.抗 體 皮 内注射後12時 間以

内ニ抗原 ヲ靜脉 内ニ注射 セルモ ノニ於テハ抗體注射

皮膚部 ニ潮紅,浮 腫,浸 潤等 ノ症状 現レ,抗 體皮 内

注 射後抗 原靜脉 内注射迄 ノ時間 短キモ ノニ反應強 キ

ヲ見 ル.家 兎正常血淸 注射部位ハ反應陰性 ニシテ,

抗 體ヲ皮 内ニ抗 原 ヲ注射 セザル モノハ皮膚 ニ異常 ナ

シ.

抗血淸Aノ 沈降素 價ハ高 ケレ ドモ其 ノ1:10稀 釋

1ccヲ 體 重2000g内 外 ノ家兎皮内 ニ注射 シテ,其 ノ

抗體全部 ガ其 ノママ血液中 ニ移行 シテ モ血液單位液

中 ノ抗 體多 カラザ ルハ同一抗 血淸 ヲ靜脉内 ニ注射 シ

タル第4章 ノ實驗成績 ニ對比 シテ明 カナ リ.余 ハ家

兎Nr. 231ニ 於テ皮 内注射後24時 間 目ニ採 血シ,血

清 ノ沈降素 價ヲ測定 シタルモ正常價以上 ノ沈降素價

ヲ得ザ リキ.所 謂Prausnitz u. Kustner氏 皮膚 反應

ハPruusnitz u. Khstner11)氏 ガ魚肉過敏性患者血清

ヲ非過敏性人體皮 内ニ移植 シ24時 間 後 其 ノ部 ニ抗

原魚肉蛋 白ヲ注射 シテ過 敏性反應 ヲ見 タル ニヨルモ

ノナルガ,余 ノ實 驗 ノ如 ク蛋 白抗 體 ヲ以テ皮膚局所

ヲ被働的 ニ感 作スレバ抗 原 ノ靜脉内注射 ニヨ リテ モ

皮 膚局所 ニ反應生ズルモ ノナ リ.而 シテ本實驗 ニ於

ケル對照 竝 ニ後 述 ノ對照實 驗 ニヨ リ,此 反應 ガ局所

抗 體 ト靜脉内抗 原 トノ結合 ニヨル局所過敏症 ナルハ

明 カニシテ,此 際潜伏期 ハ短縮 セラ レ,抗 體皮 内注

射後18時 間 ヲ過グ レバ 抗 原 ヲ静 脉 内 ニ注 入スルモ

反應陰性ナ ルハ局所移植抗體 ノ速 ニ減弱 消失 スル ニ

ヨル モノナ ルベシ.

第2節　 抗原靜脉内注射後抗體皮内注射ニヨル

反應-皮 膚局所逆過敏症

205

2256　 城 義 彰

Doerr u. Moldovan37)氏 ハ抗 海〓 血淸 家兎 免 疫 血

清 ヲ海 〓 ノ皮 下 ニ 注射 シ著 明 ナ ル浸 潤 ヨ リ壞 疽 ノ生

ズ ル ヲ過 敏 症 性 反 應 ト爲 セ リ. Hartoch38), Friede

mann35), Friedberger6)氏 等 モ斯 ノ如 キ抗 原 含 有 動 物

個 體 ニ對 ス ル當 該 抗 體 含 有 免 疫 血淸 ノ毒 性 ヲ過 敏 症

ニ歸 シ, Turro et Gonzelz60)氏 等 ハ 之 ヲAnaphylaxie

interseト 命 名 シタ リ.最 近遠 藤33)氏 ハ 家 兎 局所 過

敏 症 ノ研 究 ニ於 テ 家兎 ニ抗 原 ヲ靜 脉 内注 射 シ タル 一

定 時 間 後抗 體 ヲ皮 内注 射 シテ 現 ルル 局 所 過 敏 症 ニ就

テ報 告 セ リ.

余 ハ前 節 ノ實 驗 ニ ヨ リ抗 體 皮 内注 射 後抗 原 靜 脉 内

注射 ニヨ リテ起 ル皮膚 反應 ヲ認 メ,前 處 置 ヨリ抗原

再注射 ニ至 ル時間短 キ時反應強 キヲ觀 タルヲ以テ,

更 ニ先 ヅ抗 原ヲ靜脉内 ニ注射 シ次 デ抗體 ヲ皮内 ニ注

射 シテ起 ル皮膚 反應 ヲ觀 祭セ リ.

各1cc宛 ノ抗 原牛血淸 ヲ靜脉 内ニ注射 シタル數頭

ノ家兎 ニ注射後3, 6, 12, 24時 間 ……7日 ト間隔 ヲ

別 ニ シテ抗體 ヲ皮 内ニ注射 シ,皮 内注射後24時 間 ニ

於 ケル成績 ヲ トレリ.抗 體 トシテ ハ前同樣抗血淸A

ノ1:10稀 釋1ccヲ 用ヒ,對 照 トシテ1:10稀 釋家兎

正常血淸1ccヲ 皮 内ニ注射 ス.其 ノ成績 ハ第14表

ノ如 シ.

第14表　 抗原靜脉内注射後抗體皮内注射ニヨル皮膚反應(皮膚局所逆過敏症)

上表 ニヨ レバ 抗原靜脉内注射 ヨ リ3-6時 間 後 ニ

抗 體皮 内注射 ヲ行 ヘル トキ潮紅,浮 腫,浸 潤等 ノ反

應症状最 モ強度 ニシテ,抗原注射 ヨリ12-24時 間後

ニ抗體注射 ヲ行 ヘルモ ノノ反 應モ強 ク,前 處置 ヨリ

48時 間後 ニ再 注射 セバ反應稍々弱 ケレ ドモ,前 處 置

後3-4-7日 ニ再注射 シタルモ ノニモ尚ホ輕度 ノ反

應 ヲ見 ル.

抗 原 ノ種 類 ニ ヨ リテ ハ1囘 靜 脉 内 ニ 注 入 セ ラ レタ

ル後 長 ク血 液 中 ニ抗 原 トシテ 證 明セ ラルモ ノニシ

テ,井 上61)氏ハ牛血淸0.5ccヲ 家兎靜脉 内ニ注射 シ

40-50日 血中 ニ該抗 原 ヲ證 明 ス ト云 ヘ リ.抗 體 ヲ先

ヅ皮 内ニ注射 シタル後 原靜脉 内ニ注射 セル前節 ノ

206

皮膚ニ於ケル局所過敏性反應ニ就テ　 2257

實験 ニ於テ 前處置 ヨ リ18時 間以後 ニ再 注 射 スルキ

ト皮膚反應現 レザル ニ,本 節 ノ實驗 ニ於テ先ヅ抗原

ヲ靜脉 内ニ注射 シタル後7日 ニ至 リ抗體 ヲ皮 内ニ注

射 スルモ猶 ホ輕度 ナガラ皮膚反應 ノ認 メラルルハ,

前處置 トシテ皮 内ニ注射 セラ レ タル少 量 ノ抗體 ハ早

ク消失 ス レ ドモ,前 處置 トシテ靜脉 内ニ注射 セラ レ

タル比較的多 量 ノ抗 原ハ長 ク血液 中ニ在 ルニ ヨルモ

ノナルベ シ.而 シテ前節竝 ニ本 節 ノ成績 ヲ通ジ 抗體

皮 内移植局所 ノ抗 原靜脉 内注射 ニヨリテ起 ル反應ハ

抗原靜脉内注射 ノ直前即 チコ レト殆 ド同 時 ニ抗 體ヲ

皮 内 ニ注 射 スルカ抗 原靜脉 内注射 後3-6時 間以内

ニ抗 體 ヲ皮 内ニ注射 スル トキ最 モ強 シ.

余 ハ馬血淸 ト抗馬 血淸 家兎 免疫血淸 トヲ以テ モ次

ノ實 驗 ヲ行 ヘリ.3頭 ノ家兎 ヲ用 ヒ,2頭 ニハ馬 血清

1cc宛 ヲ靜脉内 ニ注射 シ,3時 間後其 ノ1頭 ニ1:10

稀釋抗血淸 ヲ,他 ノ1頭 ニハ1:10稀 釋家兎 正常 血

淸ヲ,前 處置 ヲナサザル殘 リノ1頭 ニハ1:10抗 血

清 ヲ孰 レ モ1cc皮 内 ニ注射 シテ,其 ノ結果 ヲ見 ル ニ

第15表 ノ如 シ.

第15表　 馬血淸抗原及 ビ抗體ヲ以テセル皮膚局所逆過敏症

馬血淸 ヲ靜脉内 ニ注射 シタル後 ニ抗 血淸 ヲ皮内ニ

注射 セル家兎 ニノ ミ皮膚 反應陽 性 ニシテ,他 ノ2頭

ニ於テハ反應陰性ナ リ.

以上本節 ノ實驗 ニヨ リ家兎 靜脉 内ニ抗 原ヲ注射 シ

タル後抗 體ヲ皮 内ニ注射 ス レバ局 所 ニ潮紅,浮 腫,

浸潤等現 レ,即 チ皮膚局 所逆 過敏症認 メラル.

第3節　 生體ニ於 ケル結合帶現象

緒方敎 授47)ハ免疫反應 ノ結合及 ビ結合阻止 ニ抗 原

及 ビ抗體 ノ量的關係 ニヨルモ ノアルヲ指摘 セラ レ,

抗原 ニ對 スル抗 體 ノ適當 量 ノ ミナ ラズ,抗 體 ニ對 ス

ル抗 原 至 適 量 ノ存在 ヲ認 メ結 合 帶 ト命名 セラ レタ

リ,此 現象ハ沈降反應,補 體結合反應,膠 質反應等

(緖 方敎授47),井 上62)65),大田原,廣 田63),杉本64)氏)

ニ,細 菌凝集反 應(桑 名65)氏)ニ,喰 菌現象(藤 間66)

氏)ニ 認 メラレ,余68)ハ 既 ニ血球凝集反應 ニ於 ケル

結合帶現象 ニ就テ報告 セ リ.生 體 ニ於 テモ桑名51)氏

ハ血壓 ニ ヨル家兎 過敏症ニ多 量 ノ抗 原 ガ反應阻止 ス

ル ヲ證 明 シ,遠 藤33)氏 ハ家兎 局所過 敏症 ノ研究 ニ於

テ多量抗 原注 射部 ノ反應反テ弱 キヲ見 タ リ.

蓋 シ生體 ニ於 テ抗 原抗 體 ノ結合 ハ試驗管 ノ如 ク兩

者 ノ適當 量 ヲ得 ル ニ困難 ニ シテ,種 々ナル因子 之 ニ

加 ハ リ,結 合帶現象ハ試驗管内 ニ ソレガ明瞭 ナルニ

比 シテ證明容易ナ ラザル ベシ.然 ルニ皮膚局所逆過

敏 症ハ抗 原 ヲ流血中 ニ注入 シタル家兎 皮内 ニ抗 體 ヲ

注射 シテ現ルルガ故 ニ,抗 原 ノ種 々量 ヲ流 血中 ニ注

207

2258　 城 義 彰

射 セル數頭 ノ家兎 皮内ニ既知抗體 ノ種 々量ヲ注射 ス

レバ,皮 膚局 所 ノ抗 體量 モ抗 原及 ビ抗 體 ノ量 的關係

モ比較的明確ニ シテ,各 項 ノ家兎 ハ各,種 々稀釋抗

體 ニ一 定抗原 ヲ重層 セシムル1列 ノ試 驗管 ニ比セ ラ

ル ベク,生 體 ニ於テ種 々量抗原 ノ種 々量抗體 ニ對 ス

ル反 應度 ハ見ラルベキ理 ナ リ.故 ニ余 ハ之 ニ依 リ生

體 反應ニ於 ケル結 合帶現 象 ヲ研索 セ リ.

家兎體 重 ヲ13ニ テ除 シ血液 量 ヲ推定 シ種 々ナル

量 ノ抗 原牛血淸 ヲ耳靜脉 ニ注射 シタル數頭 ニ,前 節

ノ實 驗 ニ ヨ リ前 處 置 ヨ リ再往 射 迄 ノ間 隔 ヲ3時 間 ト

シ,皮 内 ニ抗 體 ヲ注射 ス.抗 體 トシテ ハ 抗 血淸A及

ビ抗 血淸Bノ2種 ヲ用 ヒ,可 及 的 吸 収 ヲ防 止 セ ン ト

シ2%「 ア ラ ビア ゴム」食 鹽 水 ニテ 稀 釋 シテ, 1:10,

1:25, 1:50, 1:100ニ セ ル抗 血淸1ccヲ,對 照 トシ

テ 同 一 溶媒 ニ 稀 釋 セ ル1:10家 兎 正 常 血淸1ccヲ 注

射 セ リ.斯 クテ 皮 内注 射 後 經 過 ヲ逐 フテ 觀 察 シ6時

間 後 ノ成 績第16表 ヲ得 タ リ.

第16表　 生體反應ニ於ケル結合帶現象

表 ヲ觀 ル ニ,抗 原2.92ccヲ 注 射 セ ル家 兎Nr. 267

ニ於 テ ハ抗 血淸A 1:50皮 内 注射 部 迄 反 應 陽 性 ニ シ

テ,抗 原0.344ccヲ 注 射 セル家 兎Nr. 268ニ 於 テ ハ

1:100迄,抗 原0.062ccヲ 注射 セ ル家 兎Nr. 269ニ 於

テ ハ1:100迄,抗 原0.015ccヲ 注 射 セ ル 家兎Nr. 270

ニ テ ハ1:25迄 抗 血清A皮 内注 射 部 ノ反 應陽 性 ナ リ.

抗 血清Aノ1:25, 1:50, 1:100皮 内 注射 部 ヲ比 較

ス レバ多 量 抗 原 ヲ注 射 シ タル家 兎 ニ於 テ 反 應 反 テ 弱

ク,家 兎Nr. 267ノ1:100抗 體 注 射皮 膚 ノ反 應 完 全

ニ阻 止 セ ラ ル.而 シテ 抗 原0.062ccヲ 注射 シ タル家

兎Nr. 269ニ 於 テ 少 量 抗 體 注射 部迄 反 應 比較 的著 明

ニ現 ル.抗 血淸Bヲ 用 ヒ タル場 合 モ 同 樣 ニ シテ,抗

原1.184ccヲ 注 射 シタ ル家 兎Nr. 272ニ 於 テ ノ ミ

抗 體1:25注 射 部 ガ陽 性 反 應 ヲ呈 シ,多 量抗 原即 チ

2.56ccヲ 注 射 シタ ル家 兎Nr. 271ニ 於 ケ ル1:25抗

體 注 射 部 ノ反應 ハ 阻 止 セ ラ レタ リ.

208

皮膚ニ於ケル局所過敏性反應ニ於テ　 2259

皮膚反應 ト抗原抗體 ノ試驗管 内沈降反應 トヲ比較

ス レバ,(第1表,第2表 参照),抗 血淸Aノ 稀釋 沈

降素價 ハ結合 帶1:10000ニ テ1:2000ヲ 示 シ,皮 膚

反應 ニ於テ ハ血 液 量 ノ1/2500量 ノ抗 原 ヲ注射セル

トキ抗血淸Aノ1:100迄 陽性 ニシテ,抗 血淸Bノ

稀釋 沈降素價ハ結 合帶1:500ニ テ1:500ヲ 呈 シ,之

ヲ用 ヒタル皮膚反應 ハ血液量 ノ1/125量 ノ抗 原 ヲ注

射セルトキ抗體1:25迄 陽性ナ リ.即 チ皮膚反應 ニ

於ケル抗體 ノ反應度ハ沈降素 價 ノ1/20ニ 當 リ,結合

帶ハ試驗管反應 ニ於ケル ヨリモ1:4濃 厚部 ニ在 リ.

モ トヨリ生體 ナルガ故 ニ皮内 ニ注射 セラ レタル抗 體

ノ組 織液ニ稀釋 セラルカ或ハ漸次吸收 シ去 ラル ベク,

靜脉内 ニ注入セ ラ レタル抗 原 モ徐 々ナガ ラ多少 ナ リ

トモ排泄減弱 セラルベケ レ ド,然 ラバ皮膚反 應度 モ

抗原 ノ至適反應量 モ沈降反應 ニ益 々接 近 スベシ.

之 ヲ要 スルニ皮膚局 所ニ移植 シ タル抗 體 ト血中抗

原 トニヨ リテ現 ルル過 敏性皮膚反 應ハ試 驗管内沈降

反 應 ト全 ク併行 シ,余 ハ皮膚局所過 敏症發現 ガ局所

沈降素量 ニ重要 ナル關 係アルヲ知 リ,生 體 ニ於テモ

少量抗 體ニ對 スル多量抗 原 ノ反應 阻止セ ラレ,最 少

抗 體量 ト反應 スベキ適 當抗 原量 ノ存 在即 チ生體反應

ニ於 ケル結合帶 現象 ヲ證 明セ リ.

第4節　 對 照 實 驗

第1項　 非特異抗原及 ビ抗體ヲ以テセル實驗

抗 體皮 内移植家兎 ノ靜脉内注入抗原 ニヨル皮膚反

應 ニ對スル對照 トシテ,既 ニ余ハ抗 血淸自身 ガ使用

稀釋度 ニ於 テ陽性反應 ヲ呈 セザ ルヲ檢 シ,抗 原靜脉

内注射 ノ前又 ハ後 ニ家兎正常血淸 ヲ皮 内 ニ注射 スル

モ反應陰性 ナルヲ見 タ リシガ,更 ニ非特異抗 原抗體

間 ニ於 ケル實驗 ヲ行 ヒ次表 ノ成績 ヲ得 タリ.

第17表　 非特異性抗原抗體間ニ於ケル對照實驗

第17表 ニ見 ルガ如 ク,家 兎Nr. 277ニ 牛 血淸1cc

ヲ靜脉 内ニ注射 シテ, 3時 間後抗大腸菌家兎免疫 血

淸(凝集價1:25000)ノ1:10稀 釋1ccヲ 皮 内ニ注射

スルモ皮膚 反應 現レズ,家 兎Nr. 278ニ モ牛血淸1cc

ヲ靜脉内注射 シテ, 3時 間後抗鷄血球家兎免疫血清

(血球凝集價1:10000)ノ1:10稀 釋1ccヲ 皮 内ニ注

射 スルモ皮膚反應陰性 ニシテ,家 兎Nr. 280ニ ハ鶏

血淸1ccヲ 靜脉 内ニ注射 シテ,3時 間後抗牛血淸 家

兎免疫 血淸Aノ1:10釋1ccヲ 皮内 ニ注射 スルモ

皮膚反應 陰性 ナ リ.

即 チ抗 體皮 内移植 家兎 ノ靜脉 内注入抗 原 ニヨル皮

膚局所過 敏性症 状ハ抗 原及 ビ抗 體 ノ特異結合 ニヨル

モ ノナ リ.

209

2260　 城 義 彰

第2項　 眼前房内ニ於クル實驗

對照 トシテ 次 ノ眼 前 房 内ニ於 ケル實 驗 ヲ試 ミタ

リ.家 兎 靜脉 内ニ牛血淸1ccヲ 注射 シ,3時 間後左

右眼 前房 ヨ リ前房水0.4cc宛 ヲ穿刺 シテ,右 眼前房

ニ1:10稀 釋家兎正常 血淸0.4ccヲ,左 眼前房 ニ1:10

稀釋抗血淸A 0.4ccヲ 注入 ス. 24時 間後 ノ所見次 ノ

如 シ.

所見　 家兎Nr. 275　 ♂　白　 1970g

右 眼　 眼球 結膜 充血 シ,角 膜,前 房水共 ニ透明 ナ

リ.虹 彩 ハ稍 々充血 シ,瞳 孔ハ正圓 ニシテ反應稍 々

鈍,水 晶體 ノ前面 ニ極 メテ僅 ノ纎維物 ヲ附着 ス.

左眼　 眼 瞼結膜 充血 シ,眼 球結膜 ノ充 血ハ強度ニ

シテ分 泌ア リ.角 膜ハ透 明ナ レドモ,前 房ハ淺 ク,

纎維物及 ビ溷 濁セル房水 ニ滿 タサル.虹 彩 ハ充 血腫

脹 シ,瞳 孔 ハ纎維物 ニ一部閉鎖 セラ レ,對 光反應 ハ

鈍 シ.

即 チ左眼殊 ニ左前房 ニ於 ケル炎症 々状 ハ右 前房 ニ

比 シテ甚 ダ シク強度 ナ リ.眼 前房 ニ於 テモ局所逆過

敏症 ハ成 立スルモ ノノ如 シ.

(附記　 前記 ノ所見 ニ就 テハ本大學 眼科敎 室 ノ

筒井 助敎授 ニ負 フ所多 シ,茲 ニ感謝 ノ意 ヲ表 ス.)

第3項　 海〓 ニ於クル逆過敏症

更 ニ對照 トシテ海〓 ニ於 ケル逆過敏症 ニ就テ觀 察

セ ントシ,抗 原牛血淸 及 ビ抗 血淸Aヲ 用 ヒテ實驗 ヲ

行 ヒ第18表 ノ成 績 ヲ得 タ リ.

第18表　 海〓ニ於ケル逆過敏症試驗

210

皮膚 ニ於 ケル局所過敏性 反應 ニ就テ　 2261

上表 ノ如 ク正常海〓 ニ抗 血淸 ヲ靜脉 内ニ注射(靜

脉 内注射ハ以下總 テ外頸靜脉 ニナセ リ)ス ルモ,牛

血淸 ヲ靜 脉 内 ニ注射 シ24時 間後家兎正常 血淸 ヲ靜

脉 内 ニ再注射 スルモ過敏性症状現 レズ.然 ルニ牛血

清 ヲ靜脉 内ニ注 射 シ24時 間後抗 血淸 ヲ靜脉 内ニ再

注射 シタル海〓 ハ死 ノ轉 歸ヲ トルニ至 ラザ レドモ過

敏性症状 ヲ發呈セ リ(Nr. 18, Nr. 19, Nr. 20).牛

血淸 ヲ靜 脉 内 ニ注 射 シタル24時 間後 ニ抗 血淸 ヲ腹

腔 内ニ再注射 スルモ著 シキ症状 ハ起 ラズ(Nr. 21,

Nr. 22).牛 血淸1ccヲ 靜脉 内ニ注射 シ24時 間後抗

血淸1:5稀 釋0.5ccヲ 皮 内ニ注射 シタル海〓Nr. 24

ハ全 身症状 ヲ呈 セザ リシガ,後 皮膚反應陽性 ヲ示セ

リ.同樣牛血淸 ヲ靜脉 内ニ注射24時 間後家兎正常血

清 ヲ同樣皮 内ニ注射 スルモ一般 及 ビ局所 反應陰性 ニ

シテ,正 常 海〓 ニ1:5稀 釋抗 血淸0.5ccヲ 皮 内 ニ注

射 スルモ皮膚 反應陰性 ナ リ.

本實驗 ニヨ リ海〓 ニ於ケル全 身竝 ニ皮膚局所 ノ逆

過 敏症ハ認 メラレ得.斯 ノ如 ク抗 體ガ感受 細胞 ト固

着スル ノ餘裕 ヲ與ヘザルガ如 キ場合 ニモ全身過敏症

發現 スレ ドモ,體重255-260gノ 海〓 ニ0.5-1ccノ

牛血淸 ヲ靜脉内 ニ注射 シ,沈 降素量 ヨ リ見 レバ共 ノ

1000-2000單 位 ヲ有 スル抗 血淸 量 ヲ靜脉 内 ニ再注

射 シテ起 ル反應症状 ハ輕度 ナ リ.然 レ ドモ皮内 ニ再

注射 ス レバヨ リ少量 ノ抗 體 ニ皮膚反應 ノ現 ルルハ過

敏症發現局所 ニ抗體 ヲ注射 スルニヨルモノ ト謂 フベ

シ.

第7章　 總 括 竝 ニ考 按

能働,被 働感作動物ノ皮膚 ニ於ケル局所過敏症ハ動物血液中ノ沈降素量ニ一定 ノ關係 ヲ有 シ,

該量ノ少キ トキニハ發現 セザレドモ,感 作方法,抗 原賦與ノ部位,感 作潜伏期等ヲ異ニスレバ

動物血液中ノ沈降素量 ト必ズシモ併行 セズ.一 定ノ方法 ニ靜脉内注射 ヲ以テ感作スレバ潜伏期

ノ7-14日 ナルモノヨリモ21-28日 ナルモノニ於テ皮膚反應ノ發現率 モ程度モ著明ニシテ,皮

下注射後ニ皮内注射 ヲ行ヘバ靜脉内感作注射後 ヨリ早期ニ反應強ク,被 働感作動物ニ於クル皮

膚反應度ハ能働感作動物 ニ於ケルヨリ弱 シ.サ レド動物 ヲ一定條件 ノ下ニ感作 シ一定 ノ潜伏期

ヲ經タル後 ニハ皮膚 ハ血液中ノ抗體量ニ比例スル結合抗體ヲ有スベク,斯 ノ如 キ場合ニ於ケル

皮膚反應 ハ血液中ノ沈降素量 トヨク併行セリ.此際U.氏 沈降素價ニ併 行セザルハ該價 ガ沈降素

量ヲ示サザルガ故ナ リ.即 チ皮膚 ニ於ケル局所過敏症ハ局所 ノ沈降素量ニ主要ナル關係ア リト

思考セラル.更 ニ余ハ抗體 ヲ皮内ニ移植 シ抗原靜脉 内注射ニヨル皮膚反應ニ就テ研究 シ,抗 體

皮内移植後抗原 ノ靜脉内注射 ニヨリテ起ル過敏性皮膚反應 ニ於テハ潜伏期 ノ甚 ダシク短縮セラ

ルルヲ知 リ,抗 原靜脉内注射後抗體 ヲ皮内ニ注射 スルモ皮膚反應現 レ皮膚 ニ於クル局所逆過敏

症 ノ發現ヲ見タリ.由 來,免 疫反應 ニ於ケル結合及 ビ結合阻止ニ抗原抗體 ノ量的關係ニヨルモ

ノアリテ,緖 方敎授47)ハ沈降反應 ニ於ケル此關係 ノ闡明 ニヨリ抗原ニモ適當量ノ存在ヲ,即 チ

結合帶現象 ヲ認 メラレ,次 デ該現象 ハ他 ノ免疫反應 ニモ立證 セラルルニ至 リ,桑 名62),遠 藤33)

氏等ハ生體反應ニ之 ヲ證明セリ.若 シ敍 上ノ如 ク皮膚局所過敏症 ガ局所沈降素量ニ關係 スル ト

セバ,靜 脉内ニ抗原ヲ注射 シテ短時間後ニ抗體ヲ皮内ニ注射 スル事ニヨリ,抗 原抗體 ノ量的關

係 ト局所抗體量 トヲ任意 ニシ得ベキガ故ニ,之 ニヨル皮膚反應ハ試驗管内反應ニ一定 ノ關係 ヲ

211

2262　 城 義 彰

有 スベ シ.而 シテ斯 ノ如 ク行ヘル實驗 ノ結果,少 量抗體ニ對スル多量抗原ノ皮膚反應ハ阻止 セ

ラレ,最 少量抗體 ト反應 スベキ適當ノ抗原量存 シ,即 チ余ハ生體反應ニ於ケル結合帶現象ヲ認

メ,皮 膚反應 ガ抗原抗體ノ試驗管内沈降反應 ト併行スルヲ見タリ.以 上ノ實驗ニヨリ余 ハ過敏

性抗體 ト沈降素 トハ同一ノモノニシテ,皮 膚 ニ於ケル局所過敏症 ハ局所皮膚 ノ沈降素量ニ關係

スルモノナ リト信ズ.

過敏性抗體抗原ノ反應部位 ニ關 シテ體液説,組 織 説及 ビ其ノ折衷説ア リ.今 余 ノ實驗ヲ再 ビ

顧ルニ,抗 原ノ靜脉内,皮 下竝ニ皮内注射 ニヨル能働感作動物及 ビ抗體靜脉内注射 ニヨル被働

感作動物 ハ一定 ノ潜伏期後 ニハ循環抗體 ノミナラズ結合抗體 ヲ有 スレドモ,過 敏性皮膚反應 ハ

結合抗體多 シ ト思ハルル トキ強キガ故 ニ組織説 ニヨリテ了解 シ易 ク,過 敏性抗體ガ沈降素 ト同

一ナラバ殊 ニ體液説ヲ以テ説明頗ル困難ナリ.然 レドモ,余 ノ實驗ニ於テ海〓 ノ靜脉内ニ抗原

ヲ注射 シ抗體靜脉内再注射 ニヨリ抗體 ヲ感受細胞 ト結合スルノ餘裕ヲ與ヘザル場合 ニモ,輕 度

ナ リトハ云ヘ過敏性症状 ノ發現スルヲ見 レバ體液説 ヲ必 ズシモ否定 シ去ルベカラズ. Doerr u.

Russ36)氏 ハ被働感作 ニ於ケル潜伏期ヲ感作状態 ヲ惹起 スル抗體 ノ體細胞 ト特殊關係 ヲ生ズル

迄 ノ時間 トシ,靜 脉内注射ニテ12時 間後ニ動物 ノ感作状態 ヲ得, Fenyvessy u. Freund61)氏

ノ實驗ニヨルモ被働 感作ニ於ケル抗體 ノ組織結合 ニハ長時間ヲ要 セザルモノノ如ク,一 般 ニ被

働感作潜伏期ノ能働感作 ニ比 シテ短キハ周知 ノ事ニシテ,景 山48)氏ハ高價ナル沈降素血淸 ヲ用

ヒ之ヲ5分 ニスラ短縮 セリ.抗 體皮内注射後抗原靜脉内注射ニヨリテ起ル皮膚反應 ニ於テ潜伏

期 ノ短縮 セラルルハ,抗 體皮内注射 ガ局所ノ被働感作 ト見ラルベク,從 テ抗體 ノ局所組織結合

ニ長時間ヲ要 セザルニヨルモノナルベ シ.皮 膚局所逆過敏症ノ發現 ハ最モ體液説ニ有利ナルガ

如ケ レドモ,之 ニ於テハ抗體ヲ組織結合 ニ容易ナルベキ反應局所ニ注射スル事,皮 膚反應ガ全

身過敏症 ト異 リ發現 ニ時間ヲ要 シ全身過敏症ニ於ケル ヨリモ少量ノ抗體ニテ反應著明ナル事竝

ニ循環抗體 ノ問題タラザル事等 ヲ考フレバ亦組識説ノ有力ナルヲ思ハザルベカラズ.要 スルニ

過敏症 ノ發現 ハ體液説ニヨルモノアレドモ,少 ク トモ皮膚 ニ於ケル局所過敏症 ノ發現 ニハ局所

皮膚 ノ含有抗體 ガ重要ナリト信ゼラル.

Shwartzman氏 皮膚現象 ハ血淸抗原ヲ以テスレバ, Shwartzman15), Gross16)氏 ノ云フガ如

ク陰性 ナレドモ,余 ハ感作家兎皮内ニ抗原ヲ注射 シ一定時日ノ後再 ビ抗原ヲ靜脉内ニ注射 シテ,

靜脉内注射時異常ナキ局所皮膚部分ニ,充 血,出 血乃至浸潤,壞 疸 ノ生 ズルヲ見タ リ.本現象ノ

發現ハ家兎ノ一定感作状態 ヲ要求 シ,皮内注射後時日ヲ經 テ起ルガ故ニ,本現象ハShwartzman

氏現象 ト異 リ,感 作ニヨリ機能亢進 セル局所皮膚組織 細胞 ノ産生抗體 が循環抗原 ト結合スルニ

ヨリテ發 スル過敏性現象ナルベシ.

曩 ニ皮膚局所 ニ於ケル沈降素産生ヲ證明 シタル余 ハ今亦皮膚局所過敏性抗體ガ局所沈降素 ト

同一ナルベキ成績ヲ得テ,皮 膚局所ノ過敏性抗體 産生 ヲ認 メントシ, Bloch u. Massini9), Ma

rtenatein12), Urbach13)氏 等其他 ノ如 ク皮膚 ノ免疫學上ノ意義ヲ輕視 スベカラズ トナス者ナリ.

212

皮膚 ニ於ケル局所過 敏性 反應 ニ就テ　 2263

第8章　 結 論

1) 能働性又ハ被働性ニ感作 セル家兎或ハ海〓 ノ皮内ニ同一抗原 ヲ注射 スレバ,皮 膚局所過

敏症 ト見ルベキ炎症々状現 ル.

2) 一定條件ニ感作 シ,一 定潜伏期後ニ於ケル能働或ハ被働感作動物ノ皮膚反應 ハ感作動物

血液中 ノ沈降量ニ併行ス.

3) 然 レドモ感作方法,感 作抗原賦與ノ部位,感 作潜伏朝等ヲ異ニスレバ ,皮膚反應ハ動物

血液中ノ沈降素量 ニ必 ズシモ比例 セズ.

4) 一定 ノ方法 ニ抗原靜脉内注射 ヲ以 テ感作 シタル家兎 ニ於テハ,感 作後7-14日 ヨリモ

21-28日 ニ抗原皮内注射 ヲ行 ヒテ,皮 膚反應ノ出現率 モ程度 モ張キヲ見ル.

5) 一般 ニ能働感作動物 ニ起 ル皮膚反應 ハ被働感作動物 ニ起ルモノヨリ強ク,能 働感作動物

ニ於テハ抗原ノ靜脉内注射 ヨリモ皮下,皮 内注射 ニヨルモノニ起 ル皮膚反應強 シ.

6) 血淸抗原ヲ以テスルShwartzman氏 皮膚現象ハ陰性 ナリ.

7) 感作家兎皮内ニ抗原ヲ注射 シ,一 定時日ノ後抗原静脉内再注射 ヲ行 ヒテ,再 注射時異常

ヲ認 メザ リシ皮膚注射部ニ過敏性症状ヲ見タリ.

8) 抗體 ヲ皮内ニ注射 シ,後12時 間以内ニ抗原ヲ靜脉内ニ注射 スレバ,皮 膚反應生 ジ,前 處

置ヨリ再注射迄 ノ時間短キモノ程反應強 シ.

9) 抗原ヲ靜脉内ニ注射 シ,後 抗體ヲ皮内ニ注射 スレバ,前 處置後6時 間以内ニ再注射 ヲ行

ヒタルモノニ強キ皮膚反應生 ジ,前 後處置ノ間隔長キ從 ヒテ反應減弱 スルモ,前 處置 ヨリ7日

後ノ再注射 ニテ尚ホ反應 アリ.

10) 家兎靜脉内ニ抗原ヲ注射 シ,3時 間後皮内 ニ種 々稀釋 セル抗體 ヲ注射 スレバ,一 定抗原

量ヲ注射 セル家兎皮膚 ニ於テ少量抗體注射部迄反應現 レ,少 量抗體注射部ノ皮膚反應ハ多量抗

原ヲ注射 セシ家兎ニ於テ阻止セラル.即 チ生體反應 ニ於テモ結合帶現象アリ.

11) 抗原靜脉内注射動物 ノ抗體皮内注射 ニヨル皮膚反應ハ抗原抗體 ノ特異結合ニヨル過敏性

反應ニシテ,抗 原及 ビ抗體ノ沈降反應 トヨク併行ス.

12) 過敏性抗體 ト沈降素 トハ同一ノモノニシテ,皮 膚 ニ於ケル局所過敏症發現 ハ皮膚局所ノ

沈降素量ニヨルモノナ リ.

稿ヲ終ルニ臨 ミ懇篤ナル御指導ト御校閲トヲ賜リタル恩師緖方敎授ニ謹ミテ衷心感謝シ,余 ヲ鞭撻セ

ラレタル同仁會北京醫院長飯島博士ニ敬意ヲ表ス.

213

2264　 城 義 彰

主 要 文 獻

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岡 山 醫 學 會 第42囘 總 會 演 説. 56) 伊 東,岡 山醫 學 會 第42囘 總 會 演 説. 57) Nicolle. Ann. d. l'Inst.

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214

城　 論 文 附 圖

第1圖

第2圖

皮膚ニ於ケル局所過敏性反應ニ就テ　 2265

d. path. Mikroorg. 2 Auf. Bd. 11, 2, S. 1092, 1913. 61) Fenyvessy u. Freund, Zeitschr. f. Immunitatsf

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, 1930. 65) Inoue, Ibid. Bd. 2, H. 3, S. 369. 1930. 66) Kuwana, Ibid. Bd. 2, H. 4, S 533, 1931.

67) 藤 間,岡 山 醫 學 會 第41囘 總 會演 説,昭 和5年. 68) 城,第337囘 岡 山 醫 學 會 演 説,昭 和5年.

附 圖 説 明

第1圖　 家兎Nr. 228

感作家兎皮内 ニ抗原 注射後抗 原靜脉 内注射 ニヨル

皮膚 ノ壞 疽形成

23/Ⅶ, 27/Ⅶ, 31/Ⅶ 1:2稀 釋牛血淸 皮内注

射

21/Ⅷ A) 1:100, B) 1:1000稀 釋牛血淸,

C) 1:10家 兎正常血淸 各0.5cc宛 皮 内注射

28/Ⅷ 牛 血淸1cc靜 脉 内注射

2/Ⅸ 寫眞撮影 A部 ニ長徑3cm,短 徑1.5cm

ノ壞疽 ヲ認ム.壞 疽 ハ境界判然 トシテ表 在性ナ リ.

B及 ビC部 ニ異状 ナシ.(備 考.抗 原皮 内注射後 又

ハ抗 原靜脉内注射24時 間後 ノ局 所 症 状ハ本文 ニ記

載 ノ如 シ.)

第2圖　 家兎Nr. 246

抗 原靜脉 内注射後抗體皮 内注射 ニヨル皮膚 反應症

状

�