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16 担当理事 豊田 紳敬 《医師会行事》 9月 8日 理事・地区代表幹事合同会議 9月 9日 画像カンファレンス 9月15日 常任理事会 産業保健相談窓口 9月21日 島医会学術講演会 9月23日 地域医療かかりつけ医推進委員会 9月24日 児童思春期問題等研修会 9月28日 救急医療委員会 9月29日 理事会 学術講演会 9月30日 産業医委員会 10月 1日 移動理事会 10月 4日 学術委員会 10月 5日 広報委員会 10月 6日 常任理事会 10月11日 ACP モデル事業検討委員会 《その他事業》 9月 8日 安芸地区学校保健会「理事会」 海田西小学校:菅田,白川, 片桐,豊田 (紳) 広島県認知症疾患医療センター 合同セミナー (ホテルグランヴィア広島) 安芸地区がん診療連携セミナー 安芸区民文化センター:魚谷, 田村,加藤(晶) 21名) 9月10日 日本ホスピス緩和ケア協会中国 支部大会 (広島県医師会館) 9月11日 広島県医師会「学校保健担当理 事連絡協議会」 (広島県医師会館:向井 (皇) 「学校医研修会」 広島県医師会館:菅田,向井 (皇) ,豊田 (紳) ,溝口9名) 9月12日 広島県医師会感染症対策委員 会・県地対協健康危機管理対策 専門委員会合同会議 (広島県医師会館:片桐) 10月理事・地区代表幹事合同会議 日 時  平成28年10月13日 出席者   菅田,白川,片桐,水野,向井 (皇) ,豊田 (紳) ,高島,亀田,吉川,田村, 河野 (正) ,村尾,加藤 (晶) ,行德,小池,平田 (一) ,河本,濱本,伊達 (知) 石井 (修)

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総 務 報 告

� 担当理事 豊田 紳敬

《医師会行事》 9月 8日� 理事・地区代表幹事合同会議 9月 9日� 画像カンファレンス 9月15日� 常任理事会� 産業保健相談窓口 9月21日� 島医会学術講演会 9月23日� 地域医療かかりつけ医推進委員会 9月24日� 児童思春期問題等研修会 9月28日� 救急医療委員会 9月29日� 理事会� 学術講演会 9月30日� 産業医委員会10月 1日� 移動理事会10月 4日� 学術委員会10月 5日� 広報委員会10月 6日� 常任理事会10月11日� ACPモデル事業検討委員会

《その他事業》 9月 8日� 安芸地区学校保健会「理事会」� (�海田西小学校:菅田,白川,

片桐,豊田(紳))� �広島県認知症疾患医療センター

合同セミナー� (ホテルグランヴィア広島)� 安芸地区がん診療連携セミナー� (�安芸区民文化センター:魚谷,

田村,加藤(晶)他21名) 9月10日� �日本ホスピス緩和ケア協会中国

支部大会� (広島県医師会館) 9月11日� �広島県医師会「学校保健担当理

事連絡協議会」� (広島県医師会館:向井(皇))� 「学校医研修会」� (�広島県医師会館:菅田,向井

(皇),豊田(紳),溝口他9名) 9月12日� �広島県医師会感染症対策委員

会・県地対協健康危機管理対策専門委員会合同会議

� (広島県医師会館:片桐)

10月理事・地区代表幹事合同会議

日 時  平成28年10月13日

出席者  �菅田,白川,片桐,水野,向井(皇),豊田(紳),高島,亀田,吉川,田村,�河野(正),村尾,加藤(晶),行德,小池,平田(一),河本,濱本,伊達(知),�石井(修)

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 9月13日� �広島市連合地対協「災害医療救護計画に伴う伝達訓練(机上訓練)」

� (魚谷他2名)� 海田町認知症関係者交流会� (片桐) 9月14日� �広島市医師会「こども医療費補助

制度に関する意見交換会(第2回)」� (�広島医師会館:豊田(紳),溝口

他1名)� �広島県医師会「新たな財政支援

制度担当理事連絡協議会」� (広島県医師会館:菅田,白川) 9月16日� 広島県医師会「広報委員会」� (広島県医師会館:水野,谷) 9月17日� �ホスピスボランティアフォロー

アップ研修(魚谷他1名) 9月20日� 広島市感染症対策協議会� (広島市役所:吉川) 9月22日� 広島県医師会園医・嘱託医研修会� (�広島県医師会館:向井(皇)�

他2名) 9月24日� �安芸区地対協認知症対策専門委

員会「講演会」� (安芸区民文化センター:白川) 9月25日� 広島市医師会ゴルフ大会� (�広島カンツリー倶楽部西条コース:

白川,向井(皇)他6名) 9月26日� �安芸区地対協「行政と災害時医療

対策専門委員会との意見交換会」� (白川,平林他1名) 9月27日� 在宅緩和ケア事例検討会� (マツダ病院:魚谷他9名) 9月28日� 県医師協「部会」� (広島県医師会館:片桐) 9月29日� �安芸区地対協「安芸区地域づく

りフォーラム」� (安芸区民文化センター:白川他5名)

� ACP講演会� (�熊野町民会館:大瀬戸,平田(一),

大谷)10月 2日� �安芸区地対協歯科専門委員会

「市民公開講座」� (安芸区総合福祉センター:魚谷)10月 5日� �広島県医師会「地域医療構想に

係る意見交換会」� (広島県医師会館:菅田)� 県医師協「理事会」� (広島県医師会館:片桐)10月 6日� �安芸区地域包括支援センター運

営協議会� (安芸区総合福祉センター:白川)10月 7日� 広島県医師会「広報委員会」� (広島県医師会館)10月 9日� 広島県医師会「ソフトボール大会」� (�呉市民広場:菅田,豊田(敏),

高島他)10月11日� 広島県総合防災訓練� (阿賀マリノポリス:向井(皇))10月12日� �安佐・安芸地区・広島市医師会

合同学校医委員会� (�広島医師会館:菅田,向井(皇),

豊田(紳),加藤(晶),溝口�他3名)

《会員の異動》◎入会 マツダ病院 (府中町)

小田 尊志 B会員  9月 1日

◎退会 マツダ病院 (府中町)

渡辺 泰輔 B会員  8月31日

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《報告及び協議事項》 1)広島市「乳幼児等医療費補助制度の改正の周知依頼」等

 2)広島市「平成28年度 3歳児健康診査への協力医師の推薦依頼」

 3)広島市「冬期限定における大腸がん検診の検体郵送回収」

 4)広島市「広島市介護認定審査会委員の推薦依頼」

 5)広島市「平成28年度 広島市公衆衛生事業功労者等(保健衛生事業功労)の表彰」

 6)広島県地対協「ACPモデル事業実施後のアンケート依頼」

 7)広島市連合地対協「耳鼻咽喉科救急医療体制検討委員会委員の推薦依頼」

 8)呉地対協「呉地域保健医療計画推進小委員会委員の推薦及び就任承諾依頼」

 9)呉地対協「平成28年度 うつ病等地域医療連携研修会の開催」

10)広島県医師会「第3回 地域医療構想(ビジョン)に係る意見交換会」

11)広島県医師会「平成29年度 地域医療介護総合確保事業に係る事業提案募集」

12)広島県医師会「警察連絡委員会」13)広島県医師会「学校医研修会」14)広島県医師会「園医・嘱託医研修会」15)広島県医師会「感染症情報収集システム(学校欠席者情報収集システム)」

16)広島県医師会「広報委員会」17)広島市医師会「市長・議長等要望」18)広島市西区医師会「市民公開講座への後援依頼」

19)日本臨床皮膚科医会「皮膚の日についてのお願い」

20)呉地域産業保健センター「平成28年度運営協議会の開催」

21)認知症の人と家族の会「認知症出前講演会の開催」

22)バクバクの会「後援名義の使用依頼」23)退院支援システム委員会(第2回 在宅医療相談支援窓口運営事業検討委員会)の開催

24)水銀血圧計等回収事業の今後の流れ等25)定款施行細則改正(案)(期日前投票関係)

26)職員定年制の延長27)広島県医師会「世界糖尿病デー啓発資材の活用」

28)広島医学会総会・会頭招宴29)学術委員会報告30)ACP事業検討委員会報告31)広島県医師会「通達文書等の送付」①麻しんの広域的発生に伴う医療機関等での対応②ヒトパピローマウイルス感染症の予防接種後に生じた症状に係る追跡調査の実施等③B型肝炎ワクチンに関するQ&Aの掲載④厚生労働省「疑義解釈資料の送付について(その7)」の送付⑤材料価格基準の一部改正等⑥医療機器の保険適用等⑦「医療機器の保険適用について」の一部訂正⑧平成28年広島県発達障害児・者診療医養成研修会の共催⑨厚生労働省主催「平成28年度新型インフルエンザの診療と対策に関する研修」の開催⑩「予防接種後健康状況調査実施要綱」の一部改正⑪組換え沈降B型肝炎ワクチン(酵母由来)の安定供給に係る対応

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⑫肝炎治療特別促進事業におけるヴィキラックス配合錠及びレベトールカプセル併用療法の取扱い⑬発達障害の早期発見及び家族への助言に関わる医師及び市町村担当者等への情報提供⑭社会福祉施設等における防犯に係る安全の確保⑮麻薬,麻薬原料植物,向精神薬及び麻薬向精神薬原料を指定する政令の一部を改正する政令並びに麻薬及び向精神薬取締法施行規則の一部を改正する省令の施行⑯「性被害ワンストップセンターひろしま」啓発用リーフレット⑰医療機器及び再生医療等製品の不具合等報告の症例の公表及び活用⑱「使用上の注意」の改訂⑲「医療用医薬品へのバーコード表示の実施要項」の一部改正⑳第28回日本医師会主催「指導医のための教育ワークショップ」の開催

学 術 委 員 会

担当理事 亀田  彰

日 時 平成28年10月4日出席者 �白川,魚谷,豊田(紳),亀田,平林,

濱本,中條,清水,梶梅,住居,原(祟),畑野,竹中,金沢,大屋,岡田(慶)

協議事項 1)第33回安芸医学会 ①プログラム編集  一般演題 �全41題のプログラムと座長

12名を決定した  表 紙 色 赤色

  一般演題   午前の部  9時00分~11時58分            (昼休憩60分)   午後の部 12時58分~15時12分  特別講演 15時30分  懇 親 会 16時50分 ②特別講演「ここまで来たロボット支援手術―その現状と将来展望―」

  広島大学大学院 医歯薬保健学研究院  統合健康科学部門 腎泌尿器科学� 教授 松原 昭郎 ③会長賞は昨年に準じる  (医師2名,他4名) ④日医生涯教育カリキュラムコードの指定 ⑤当日の進行,タイムキーパーは学術委員の先生に依頼

 ⑥例年通り抄録集の作成は松橋印刷株式会社に依頼

 2)月例学術講演会 ・平成29年5月 うつ病について� 責任者:魚谷 ・平成29年6月 泌尿器について� 責任者:平林 ・平成29年9月 C型肝炎について� 責任者:田村 ・平成30年3月 抗凝固療法の最近の話題� 責任者:清水

学 術 講 演 会

担当理事 亀田  彰

第3回安芸地区がん診療連携セミナー(安芸地区消化器病の集い)日 時 平成28年9月8日会 場 安芸区民文化センター講演Ⅰ 非小細胞肺癌の治療

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講 師 マツダ病院� 呼吸器内科 大谷 俊人講演Ⅱ 膵癌の診断と内科的治療講 師 広島大学病院 消化器・代謝内科� 診療講師 芹川 正浩座 長 マツダ病院� 副院長 田村  徹カリキュラムコード� 22(0.5),46(0.5),59(0.5) 1.5単位出席者 24名

島医会学術講演会日 時 平成28年9月21日講 師 �国家公務員共済組合連合会 呉共済病院� 消化器内科 部長 岡本 志朗演 題 NSAIDs関連潰瘍について座 長 室尾林医院� 院長 林  英紀カリキュラムコード 50 1.0単位出席者 11名

月例学術講演会日 時 平成28年9月29日講 師 マツダ病院� 泌尿器科 主任部長 井上 洋二演 題 �前立腺肥大症治療における新しい

ストラテジー座 長 しらね泌尿器科クリニック� 院長 白根  猛カリキュラムコード 66 1.0単位出席者 20名(医師19名)

月例学術講演会日 時 平成28年10月27日講 師 マツダ病院 循環器内科� 主任部長 住居 晃太郎演 題 ガイドライン2015による心肺蘇生法座 長 すくすくキッズクリニック� 院長 溝口 信行

カリキュラムコード 44 1.0単位出席者 11名(医師8名)

第240回安芸画像カンファレンス

担当理事 亀田  彰

日 時 平成28年9月9日講 師 マツダ病院 画像診断科� 主任部長 中西  正司 会 高島医院� 院長 高島 宏幸出席者 5名内 容 検討症例  胸部XP   1例  胃部XP  11例 マツダ病院提示症例 結腸憩室炎3例  1)40才男性 主訴 左下腹部痛   S状結腸憩室炎   S状結腸に石灰化を伴う憩室炎あり  2)41才女性 主訴 右下腹部痛   上行結腸憩室炎   上行結腸に石灰化を伴うふん石あり   これを中心に炎症あり   虫垂は正常  3)45才女性 主訴 心窩部痛   横行結腸憩室炎   胆のう炎や胃潰瘍と鑑別する  �結腸炎の部位により痛みの部位が異なる

広 報 委 員 会

担当理事 谷  充理

日 時 平成28年10月5日出席者 �平林,谷,金沢,田辺協議事項 1)9月号の反省 特になし。

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 2)10月号の校正および協議事項①講演会の日時の記載方法について。②その他,細かな訂正のみ。 3)その他①11月号の表紙は金沢先生からの作品です。②安芸地区医師会報「あき」の原稿を募集中。

第1回ACP事業検討委員会

担当理事 白川 敏夫

日 時 平成28年10月11日出席者 �白川,魚谷,谷,平田(一),松浦    地域包括10名,済生会1名,職員6名報告事項 1)ACPモデル事業実施後のアンケート 2)平成28年度実施事業分協議事項 1)平成28年度地域医療介護総合確保事業 (ACP事業について) ①ACP講演会の進め方 ②かかりつけ医師への普及啓発 ・�各ブロック会での普及啓発活動の協力依頼をする。

 ・�ACP講演会受講者には修了証を発行する登録制度を構築していく方向で検討を進める。

 ③�介護保険申請時・介護保険施設入所に連動した普及活動

 ④事例の整理  事例集を作成することとなった。 ⑤�継続した地域住民向け研修会の実施と講師・ファシリテーターの養成

 ⑥ACPカードの試作の検討 2)�平成29年度地域医療介護総合確保事業提案

 ・�平成28年度提案と同じ内容で提案する予定

産 業 医 委 員 会

担当理事 河野 正二郎

日 時 平成28年9月30日出席者 �豊田(紳),高島,河野(正),大瀬戸,�

豊田(敏),福本報告事項 1)平成28年度 市郡地区医師会産業保健担当理事連絡協議会

 2)広島地域産業保健センター実績報告 3)呉地域産業保健センター実績報告協議事項 1)平成28年度産業医・衛生管理者等研修会

日 時 平成28年11月10日  講演Ⅰ 最近の労働行政について  講 師 広島中央労働基準監督署� 奥原 英記  講演Ⅱ �ストレスチェックに係る高ストレ

ス者に対する面接指導について  講 師 広島産業保健総合支援センター      産業医学相談員� 松山 須美子  座 長 河野 正二郎  抄 録 舟橋(予定)・竹中 2)無料産業相談窓口でのストレスチェック面接指導対応

  今年度は,前回同様,依頼があれば,広島地域産業保健センターを紹介する。

 3)企業からの産業医紹介依頼の対応 ①〔現時点での対応方法〕  基本,医師会に出向いてもらい名簿を閲覧。企業側で直接先生に依頼。

 ②〔今後の対応として〕 ・安芸地区医師会の産業医に,企業への紹介の対応について以下の内容のアンケートを行う。(12月までに配布予定,アンケート回収予定:来年1月~2月)

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  アンケートを行った後,今までの産業医紹介の名簿を作成し直す。

 ・産業医を受ける余裕があるかどうか ・連絡先の伝え方について ・ストレスチェックを行った場合の希望金額について

 4)その他 ①今年度からストレスチェック面接指導が導入された事により今後,産業医専任契約書など,見直しが必要になってくる。来年度に向けて検討。

 ②アンケート結果に基づいての今後の対応,産業医専任契約書の見直しの為,2月に臨時産業医委員会を開催予定。

第3回救急医療委員会

担当理事 溝口 信行

日 時 平成28年9月28日出席者 �豊田(紳),高島,平林,吉川,溝口,�

西野,平田(一),濱本,津丸(周),河野(匡),廣本(雅),渡辺

報告事項 1)平成28年8月24日開催「救急・災害医療関係合同委員会」

 2)平成28年8月31日開催「市郡地区医師会救急災害医療担当理事連絡協議会」

 3)平成28年9月7日開催「小児救急医療体制の打ち合わせ」

  安芸地区医師会の今後の舟入市民病院への出務体制等を検討するため,10月19日に小児救急医療体制検討会を開催する。

 4)平成28年8月4日開催「医療体制検討専門委員会」

 5)平成28年9月16日開催「広島県医師会警察連絡委員会」

  死体検案協力医を増やすための検討を行う際,現状の把握が必要であると考え,各警察署へ死体検案協力医の調査を行う。

 6)安芸学術講演会(平成28年10月27日開催)  演題 ガイドライン2015による心肺蘇生法  講師 マツダ病院 循環器内科� 主任部長 住居 晃太郎協議事項 1)平成29年度在宅当番・救急医療情報提供実施事業所要(見込)額

  委員会及び理事会にて承認を得た。

第3回地域医療・かかりつけ医推進委員会

担当理事 魚谷  啓

日 時 平成28年9月23日出席者 �白川,魚谷,豊田(紳),三好(信),�

楠岡,飯田,松浦報告事項行事 1)第1回広島市在宅医療・介護連携推進委員会

� 中区地域福祉センター 8月22日 2)船越地区民生委員児童委員協議会と医療介護従事者交流会

� 安芸区総合福祉センター 8月25日 3)総合介護センター連絡協議会� リーガロイヤルホテル広島 8月27日 4)安芸市民病院病診連携連絡協議会� 安芸市民病院 9月 1日 5)日本ホスピス緩和ケア協会中国支部大会� 広島県医師会館 9月10日~11日 6)海田町認知症関係者交流会� 9月13日 7)広島県医師会「新たな財政支援制度担当理事連絡協議会」

� 広島県医師会館 9月14日

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 8)安芸区地対協 認知症対策専門委員会「講演会」

� 安芸区民文化センター 9月24日 9)第45回安芸地区在宅緩和ケア事例検討会� マツダ病院 9月27日10)安芸区地対協「安芸区地域づくりフォーラム」

� 安芸区民文化センター 9月29日11)安芸区地対協歯科専門委員会「市民公開講座」

� 安芸区総合福祉センター 10月 2日12)安芸区地対協「阿戸・矢野地域多職種合同情報交換会」

� 矢野福祉センター 10月13日13)地域医療かかりつけ医推進委員会� 11月25日14)訪問看護ST・ヘルパーST合同運営会議� 11月28日協議事項 1)在宅医療相談支援窓口運営事業 ①後方支援機関の募集 ②主治医・副主治医制の導入 2)主治医・副主治医制の導入に向けての検討

 ①経緯  当会に主治医・副主治医制がシステムとしてない。

  在宅医療介護相談支援窓口運営事業の中に,主治医・副主治医制を検討する項目があり,これを期に検討を始める。

 ②検討 ・検討委員会の設置  地域医療・かかりつけ医推進委員会内で検討する。

 ・導入時期 平成29年4月を予定 ・導入に向けてのスケジュール ・アンケート(案)

広島市感染症対策協議会

担当理事 吉川 一紀

日 時 平成28年9月20日 1)感染症に関する最近の情報①麻しんの広域的発生②B型肝炎予防接種の実施③ジカウイルス感染症④クリミア・コンゴ出血熱に係る注意喚起 2)8月の定点把握対象感染症発生状況 3)全数把握対象感染症の発生状況� ( )は届出日区

 分病 名

8月分 9月分報告日8/1~9/4

報告日9/5~9/16現在

2類結核 15人

(�結核12人,潜在性結核3人)

3類

腸管出血性大腸菌感染症

3人(�O-157:8/1,8/3,O不明 :9/1)

4類

重症熱性血小板減少症候群

1人

デング熱 1人(8/24) 1人日本紅斑熱 1人(8/17)レジオネラ症 1人

5類

アメーバ赤痢 2人(8/8, 8/26)

カルバペネム耐性腸内細菌科細菌感染症

4人(�8/9, 8/12,8/18, 9/2)

梅毒 2人(8/19,8/22)

1人

破傷風 1人

広島市感染症対策協議会コメント(9月分) 1)患者情報①概要 定点からの内科・小児科・眼科系疾患の患者報告数は,8月は1,141人で,前月比0.78とやや減少した。 RSウイルス感染症は大きく増加,マイコプラズマ肺炎はやや増加,感染

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性胃腸炎,突発性発しんはほぼ横ばい,水痘,流行性角結膜炎はやや減少,咽頭結膜熱,A群溶血性レンサ球菌咽頭炎,伝染性紅斑,流行性耳下腺炎は減少,手足口病,ヘルパンギーナは大きく減少した。②特記事項 RSウイルス感染症は,RSウイルスを病原体とする急性呼吸器感染症である。年齢を問わず生涯にわたり繰り返し感染するが,年齢が低いほど重症化しやすく,肺炎や気管支炎を引き起こすことがあるため,乳幼児は特に注意しなければならない。ここ数年,夏から秋にかけて患者数が急増し,年末にかけて流行が続くことが多い。今年も広島市における小児科定点医療機関24か所からの患者報告数が8月上旬から増加しており,今後の動向に注意が必要である。

 腸管出血性大腸菌感染症は,6月以降報告が続き,今年の累計は10件(O-157:5件,O-103:4件,O血清群不明:1件)となった(9月11日現在)。例年10月頃までは感染者が多い傾向にあるため,今後も引き続き手洗いの励行,食品の十分な加熱など感染予防を

徹底することが重要である。

 梅毒の今年の累計は15件(9月11日現在)となり,すでに過去最多であった昨年の報告数(年間14件)を超えた。性別は男性が7件,女性が8件となっている。また,年齢は20歳代と30歳代が73%(11件)を占めている。

③8月の1類~5類感染症(全数報告)�患者発生数 1類感染症:なし 2類感染症:結核� …15件� (患者:12件,潜在性結核:3件) 3類感染症:腸管出血性大腸菌感染症� … 3件 4類感染症:デング熱� … 1件      日本紅斑熱� … 1件 5類感染症:アメーバ赤痢� … 2件      カルバペネム耐性腸内細      菌科細菌感染症� … 4件

        梅毒� … 2件

④今後の流行予測 伝染性紅斑�……………【流行終息傾向】 RSウイルス感染症� …………【流行中】

広島市のRSウイルス感染症定点当たり報告数(2016年第36週現在)

腸管出血性大腸菌感染症の月別報告数(2016年は9月11日現在)

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 2)検査情報①8月の検査結果判明分咽頭結膜熱アデノウイルス3型� … 6月( 1人)アデノウイルス3型� … 7月( 1人)

A群溶血性レンサ球菌咽頭炎アデノウイルス1型� … 6月( 1人)

流行性角結膜炎アデノウイルス64型� … 7月( 1人)

無菌性髄膜炎ムンプスウイルス� … 6月( 1人)パレコウイルス3型� … 7月( 1人)

その他の呼吸器疾患コクサッキーウイルスB5型� … 6月( 1人)ライノウイルス� … 7月( 1人)パラインフルエンザウイルス3型� … 7月( 1人)

その他の呼吸器疾患(咽頭炎)ライノウイルス� … 7月( 1人)

その他の呼吸器疾患(上気道炎)コクサッキーウイルスA4型�… 7月( 1人)

その他の呼吸器疾患(喘息)ライノウイルス� … 7月( 1人)

その他の呼吸器疾患(気管支炎)ライノウイルス� … 6月( 1人)*3コクサッキーウイルスB5型� … 6月( 1人)*3ライノウイルス

その他の消化器疾患パレコウイルス1型� … 7月( 1人)

その他の消化器疾患(腸重積症)アデノウイルス3型� … 5月( 1人)アデノウイルス31型� … 6月( 2人)パレコウイルス3型� … 6月( 1人)

その他の神経系疾患コクサッキーウイルスB5型� … 6月( 1人)パルボウイルスB19� … 6月( 1人)ライノウイルス� … 6月( 1人)*1ヒトヘルペスウイルス6型� … 7月( 1人)*1ヒトヘルペスウイルス7型*2パラインフルエンザウイルス3型� … 7月( 1人)*2ヒトヘルペスウイルス6型*2ライノウイルス

その他の発疹性疾患(発疹症)パレコウイルス3型� … 7月( 1人)

その他の循環器疾患(心筋炎)パレコウイルスNT� … 7月( 1人)

その他の疾患ライノウイルス� … 7月( 1人)

その他の疾患(熱性痙攣)ライノウイルス� … 7月( 2人)

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─ ─26

その他の疾患(不明熱)コクサッキーウイルスB5型� … 6月( 1人)コクサッキーウイルスB5型� … 7月( 2人)パレコウイルス3型� … 6月( 1人)パレコウイルス3型� … 7月( 6人)ライノウイルス� … 7月( 2人)

*1~3:複数病原体検出例

②特記事項 41人の患者から15種類のウイルス45株が検出された。検出ウイルスの内訳は,ライノウイルス12株,パレコウイルス3型10株,コクサッキーウイルスB5型6株,アデノウイルス3型3株,アデノウイルス31型,パラインフルエンザウイルス3型及びヒトヘルペスウイルス6型各2株,アデノウイルス1型,同64型,コクサッキーウイルスA4型,パルボウイルスB19,パレコウイルスNT,同1型,ヒトヘルペスウイルス7型及びムンプスウイルス各1株であった。

表 紙 の 題 材 募 集

 表紙を飾る題材を募集しています。旅先の写真,ご自身で作成された絵画,陶芸

作品などございましたら是非ご応募ください。お待ちしております。

送 付 先 安芸地区医師会事務局広島県安芸郡海田町栄町5番13号

(TEL:082−823−4931 FAX:082−823−7143)

E-mail: [email protected]

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─ ─27

5類感染症定点情報(平成28年8月解析分)

�1.週報対象(第31週~第35週)�� � � � � � �

№ 疾患名 発生記号 報告数 定点

当り今後の予測 № 疾患名 発生

記号 報告数 定点当り

今後の予測

1 インフルエンザ - - 11 流行性耳下腺炎 48 2.11

2 咽頭結膜熱 70 3.06 12 RSウイルス感染症 125 5.38

終3 A群溶血性レンサ球菌咽頭炎 124 5.40 13 急性出血性結膜炎 2 0.26

4 感染性胃腸炎 466 20.24 14 流行性角結膜炎 20 2.51

5 水痘 56 2.40 15 細菌性髄膜炎 - -

6 手足口病 18 0.76 16 無菌性髄膜炎 1 0.14

7 伝染性紅斑 60 2.59

17 マイコプラズマ肺炎 26 3.72

8 突発性発しん 50 2.18 18 クラミジア肺炎 - -

9 百日咳 3 0.12 19 感染性胃腸炎(ロタウイルス) - -

10 ヘルパンギーナ 51 2.22

2.月報対象(8月)� � � � 発生記号

№ 疾患名 発生記号 報告数 定点

当り前月と比較しておおむね1:2以上の増減

1 性器クラミジア感染症 27 3.00 前月と比較しておおむね

1:1.5~2の増減

2 性器ヘルペスウイルス感染症 9 1.00 前月と比較しておおむね

1:1.1~1.5の増減

3 尖圭コンジローマ 11 1.22 ほぼ横ばい(発生件数少数のものを含む)

4 淋菌感染症 21 2.33 予測記号

5 メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症 15 2.14 流行始まり 流

6 ペニシリン耐性肺炎球菌感染症 6 0.86 流行中

終7 薬剤耐性緑膿菌感染症 - - 流行終息傾向

終終息

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全数把握感染症報告数(平成28年8月分)第31週~第35週(8月1日~9月4日)報告分

類型 疾      患      名 広 島 市 全  国報告数 累 積 報告数 累 積

一類

1 エボラ出血熱2 クリミア・コンゴ出血熱3 痘そう4 南米出血熱5 ペスト6 マールブルグ病7 ラッサ熱

二類

8 急性灰白髄炎9 結核 15 109 2,423 16,09310 ジフテリア11 重症急性呼吸器症候群12 中東呼吸器症候群13 鳥インフルエンザ (H5N1)14 鳥インフルエンザ (H7N9)

三類

15 コレラ 2 516 細菌性赤痢 16 8917 腸管出血性大腸菌感染症 3 10 1,059 2,35818 腸チフス 2 3119 パラチフス 3 12

四類

20 E 型肝炎 1 33 28021 ウエストナイル熱22 A型肝炎 3 15 21123 エキノコックス症 2 1424 黄熱25 オウム病 426 オムスク出血熱27 回帰熱 2 628 キャサヌル森林病29 Q熱30 狂犬病31 コクシジオイデス症 1 332 サル痘33 ジカウイルス感染症 734 重症熱性血小板減少症候群 3 3935 腎症候性出血熱36 西部ウマ脳炎37 ダニ媒介脳炎 1 138 炭疽39 チクングニア熱 2 640 つつが虫病 5 9141 デング熱 1 6 49 23742 東部ウマ脳炎43 鳥インフルエンザ(H5N1 及び H7N9 を除く)44 ニパウイルス感染症45 日本紅斑熱 1 1 37 13646 日本脳炎47 ハンタウイルス肺症候群48 B ウイルス病49 鼻疽50 ブルセラ症 1 151 ベネズエラウマ脳炎52 ヘンドラウイルス感染症53 発しんチフス54 ボツリヌス症 1 355 マラリア 3 3356 野兎病57 ライム病 2 558 リッサウイルス感染症59 リフトバレー熱60 類鼻疽61 レジオネラ症 10 149 93662 レプトスピラ症 1 17 2463 ロッキー山紅斑熱

五類

64 アメーバ赤痢 2 9 110 77465 ウイルス性肝炎 4 36 18566 カルバペネム耐性腸内細菌科細菌感染症 4 18 173 96467 急性脳炎 8 68 57168 クリプトスポリジウム症 2 869 クロイツフェルト・ヤコブ病 3 26 12370 劇症型溶血性レンサ球菌感染症 3 38 35071 後天性免疫不全症候群 13 150 95472 ジアルジア症 6 4473 侵襲性インフルエンザ菌感染症 19 21974 侵襲性髄膜炎菌感染症 3 3175 侵襲性肺炎球菌感染症 9 146 1,84176 水痘(入院例に限る。) 2 28 20677 先天性風しん症候群78 梅毒 2 15 466 2,87679 播種性クリプトコックス症 11 8480 破傷風 1 14 8381 バンコマイシン耐性黄色ブドウ球菌感染症82 バンコマイシン耐性腸球菌感染症 8 3783 風しん 4 9684 麻しん 66 8285 薬剤耐性アシネトバクター感染症 4 25

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感 染 症 サ ー ベ イ ラ ン ス 報 告安芸地区医師会定点医療機関から

平成28年9月分⑴ 年齢別発生状況� H28. 8. 29~H28. 10. 2 受付分

年齢疾患名 ~6ヶ月 ~12ヶ月 1歳 2 3 4 5 6 7 8 9 10~ 15~ 20~ 合計 総合計

咽 頭 結 膜 熱 男 2 1 2 5 11女 2 4 6A 群 溶 血 性レンサ球菌咽頭炎

男 1 2 2 2 1 2 3 3 16 30女 1 2 3 1 1 1 1 2 1 1 14感 染 性 胃 腸 炎 男 3 12 13 10 12 6 5 7 2 3 2 5 4 84 182女 1 11 20 20 9 6 8 7 4 2 4 1 5 98水 痘 男 1 2 2 3 1 5 3 1 1 1 20 41女 2 5 3 2 4 3 1 1 21手 足 口 病 男 1 1 1 1 4 5女 1 1伝 染 性 紅 班 男 1 1 1 1 4 7女 1 1 1 3突 発 性 発 疹 男 4 6 8 18 31女 1 5 5 1 1 13百 日 咳 男 0 0女 0風 疹 男 0� 0�女 0ヘルパンギーナ 男 1 1 2 11女 2 3 2 1 1 9麻 疹 男 0 0女 0�流行性耳下腺炎 男 1 3 2 3 4 1 14 20女 2 1 1 1 1 6総    合    計 10 39 58 48 35 29 27 29 10 13 6 17 2 15 338 338

年齢疾患名 ~6ヶ月 ~12ヶ月 1歳 2 3 4 5 6 7 8 9 10~ 15~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 合計 総合計インフルエンザ 男 0 2女 1 1 2

年齢疾患名  ~6ヶ月 ~12ヶ月 1歳 2 3 4 5 6 7 8 9 10~ 15~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 合計 総合計急性出血性結膜炎 男 1 1 1女 0流行性角結膜炎 男 1 2 3 9女 1 1 3 1 6RSウイルス感染症 男 3 7 3 1 1 15 44女 1 4 15 3 4 2 29

⑵ 町別発生状況町名疾患名 府中 海田 熊野 坂 音戸 倉橋 下蒲刈江田島 船越 瀬野川 矢野 合計 総合計

咽 頭 結 膜 炎 男 3 2 5 11女 2 1 2 1 6A 群 溶 血 性レンサ球菌咽頭炎

男 4 4 5 3 16 30女 1 3 3 4 3 14感 染 性 胃 腸 炎 男 7 6 7 3 48 13 84 182女 8 10 4 2 61 13 98水 痘 男 1 18 1 20 41女 3 1 17 21手 足 口 病 男 1 2 1 4 5女 1 1伝 染 性 紅 班 男 1 1 2 4 7女 1 1 1 3突 発 性 発 疹 男 1 3 2 6 1 5 18 31女 1 5 1 2 4 13百 日 咳 男 0 0女 0風 疹 男 0 0女 0ヘルパンギーナ 男 1 1 2 11女 3 2 4 9麻 疹 男 0 0女 0流行性耳下腺炎 男 2 1 3 6 2 14 20女 1 5 6インフルエンザ 男 0 2女 1 1 2急性出血性結膜炎 男 1 1 1女 0流行性角結膜炎 男 3 3 9女 6 6RSウイルス感染症 男 3 6 2 4 15 44女 10 7 4 8 29総    合    計 40 59 28 2 0 9 0 0 190 1 65 394 394

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1 0月 理 事 会

日 時  平成28年10月27日

出席者  �菅田,白川,片桐,水野,向井(皇),魚谷,豊田(紳),亀田,平林,吉川,田村,�

河野(正),村尾,溝口,加藤(晶),谷,大瀬戸,津丸(周)

報告・協議事項 1)中国四国厚生局「保険医療機関(保険薬局)の指定更新」

 2)広島市「平成28年度 広島市立舟入市民病院における年末年始救急医療業務への協力依頼」

 3)府中町「平成28年度 府中町総合防災訓練」

 4)広島市連合地対協「小児救急医療体制検討委員会」

 5)海田地対協「平成28年度 健康ひろしま21圏域(海田地域)計画生活習慣病予防推進事業研修会の延期」

 6)呉地域医療構想調整会議「地域医療構想説明会」

 7)広島県医師会「中国四国厚生局及び広島県による社会保険医療担当者の新規個別指導の立会依頼」

 8)広島県医師会「医療・介護需要量調査分析ワーキンググループからの意見照会」

 9)広島県医師会「平成29年度 地域医療介護総合確保事業(新たな財政支援制

度)における提案募集」10)広島県医師会「来年度の広島県医療行政施策提案要望」

11)広島県医師会「平成28年度 在宅医療等研修会の開催」

12)広島県医師会「日本アイバンク協会�第9回 今泉賞の推薦依頼」

13)広島市医師会「平成29年度 主要事業に関する要望事項に関する意見交換会の日程等」

14)広島市医師会「安佐・安芸地区・広島市医師会合同学校医委員会」

15)広島市医師会「第1回 自浄作用活性化委員会」

16)呉地域産業保健センター「平成28年度 �運営協議会」

17)海田町共同募金委員会「平成28年度�共同募金の依頼」

18)マツダ病院「脳・心臓・血管・代謝フォーラムの開催」

19)在宅ケア検討会「在宅ケア検討会親睦会」20)12月行事予定

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21)広島市「冬期限定における大腸がん検診の検体郵送回収」

22)広島市「広島市医療安全支援センターの相談対応の概要」

23)広島市連合地対協「耳鼻咽喉科救急打ち合わせ」

24)呉地対協「呉地域保健医療計画推進小委員会の開催」

25)広島県医師会「集団的個別指導(集団部分)の実施」

26)広島県医師会「広島県医師会在宅医療研修の開催」

27)広島市医師会「広島市医師会インフルエンザA型B型発生動向調査への協力依頼」

28)安芸区主任ケアマネジャーの会「安芸地区医師・主任ケアマネジャー連携の会 忘年会の開催」

29)広島市乳幼児等医療費補助制度の改正説明会の開催

30)産業医紹介依頼に関するアンケートの調査依頼

31)一日行楽会についてのアンケートの実施32)ストレスチェックの実施33)常任理事会報告34)広島県医師会「通達文書等の送付」①広島県麻薬・覚醒剤乱用防止運動用のポスター及び啓発資材の送付②血液製剤の安全性の向上及び安定供給の確保を図るための基本的名方針(基本方針)第八に定める血液製剤代替医薬品

③ポナチニブ塩酸塩製剤の使用に当たっての留意事項④麻薬取扱者年間届及び麻薬取扱者免許(継続)申請に係る広報

⑤平成28年度「骨髄バンク推進月間」の実施⑥地域包括ケアシステムにおける健康サポート薬局への対応⑦「60歳以上の女性の美容医療トラブルが高額化!―しわ取り注射で1,300万円もの請求が…―」の送付⑧「子どもによる医薬品誤飲事故防止」に関する啓発活動へのご協力のお願い⑨産科医療補償制度ニュース(第3号)送付⑩医療事故情報収集等事業「医療安全情報No.118」の提供⑪医薬品・医療機器等安全性情報第337号の速報⑫介護保険制度下での居宅サービス等の対価にかかる医療費控除等の取り扱い⑬「平成27年介護サービス施設・事業所調査の概況」送付⑭新型インフルエンザ等対策特別措置法に基づく特定接種の登録⑮日本医師会・日本がん登録協議会共催シンポジウム「本当に増えているがん,減っているがん」の開催⑯新型インフルエンザ等対策特別措置法に基づく特定接種(国民生活・国民経済安定分野)の登録⑰「世界糖尿病デー」ならびに「第52回全国糖尿病週間」ポスター・チラシ送付のご案内⑱中国四国厚生局及び広島県による社会保険医療担当者の新規個別指導の結果

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休 日 救 急 診 療 状 況 報 告

   平成28年9月分

診 療 科 目

利 用 者

内 訳

市     町     村     別

専 門

専 門 外

性 別

年  齢  階  層  別

救急ランク別

町 内

町 外

安   芸   地   区

広 島

他 町

県 外

男女

10

19

20

29

30

39

40

49

50

59

60

69

70

 

AB

C府 中

船 越

海 田

瀬 野 川

熊 野

矢 野坂

江 田 島

音 戸

倉 橋

蒲 刈

内科

小児科

33818015892

1243

2014

6622

96

737

82330

815818010316

3528

3524

2222

532

5331

外科

整形外科10442

628

217

217

1411

51

516

5192

1251

536

313

613

1713

924

1994

産婦

耳鼻

8737

5017

226

3214

516

286

137

5025

127

69

93

79

186

眼科

24420

41

13

210

324

1212

21

32

32

43

424

皮膚

2014

6114

520

1010

52

24

13

320

精神

その他

63

33

12

63

31

56

合計

57928029912116

9027

5010139

14712

8118

35582127130814134

6042

6056

4345

98414561

◎救急ランク別の区分は,A:二次病院に依頼したもの

            B:軽症であるが専門外のもの(A以外のもの)

            C:当番医にて処理したもの

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� 10月1日㈯� 移動理事会(~2日)� 2日㈰� �安芸区地対協歯科専門委員会

「市民公開講座」� � (13:00 安芸区総合福祉センター)� 3日㈪� 山木靖雄県議在職30年を祝う会� � (�18:30 ANAクラウンプラザ

ホテル広島)� 4日㈫� 学術委員会� 5日㈬� �広島県医師会「地域医療構想

に係る意見交換会」� � (19:30 広島県医師会館)� � �海田地対協「生活習慣病予防

推進事業研修会」� � (13:30 安芸区民文化センター)� � 広報委員会� � 県医師協「理事会」� � (19:30 広島県医師会館)� 6日㈭� 常任理事会� � �安芸区地域包括支援センター

運営協議会� � (14:00 安芸区総合福祉センター)� 7日㈮� 広島県医師会「広報委員会」� � (19:30 広島県医師会館)� 9日㈰� �広島県医師会「ソフトボール

大会」(9:00 呉市民広場)� 11日㈫� 広島県総合防災訓練� � (13:20 阿賀マリノポリス)� � ACPモデル事業検討委員会� � (19:00)� 12日㈬� �安佐・安芸地区・広島市医師

会合同学校医委員会� � (19:30 広島医師会館)� 13日㈭� 理事・地区代表幹事合同会議� � 府中町総合防災訓練� � (13:30 空城山公園)� � 海田地対協「医療福祉専門部会」� � (16:00)� � �安芸区地対協「阿戸・矢野地

域多職種合同情報交換会」� � (19:00 矢野福祉センター)

� 14日㈮� 画像カンファレンス� 17日㈪� �呉地域産業保健センター運営

協議会� � (13:30 呉市医師会館)� � 広島市感染症対策協議会� � (19:00 広島市役所)� � �広島市医師会「自浄作用活性

化委員会」� � (19:00 広島医師会館)� 18日㈫� 安芸地区認知症カンファランス� 19日㈬� 小児救急医療体制検討会� � (19:15)� 20日㈭� 安芸地区学校保健大会� � (13:20 府中町くすのきプラザ)� � �安芸地区防災医療ネットワー

ク会議(16:00)� 21日㈮� 広島県医師会「広報委員会」� � (19:30 広島県医師会館)� � �安芸区地対協「第2回認知症

対策専門委員会」� � (18:30 安芸区総合福祉センター)� 23日㈰� 一日行楽� 24日㈪� 医療情報委員会� � �広島県医師会「市郡地区医師会

がん対策担当理事連絡協議会」� � (19:30 広島県医師会館)� 25日㈫� 常任理事会(19:00 市内)� 26日㈬� 県医師協「部会」� � (19:30 広島県医師会館)� � �広島市連合地対協「耳鼻咽喉

科救急医療打合せ会」� � (19:30 広島医師会館)� � �在宅医療相談支援窓口運営事

業事前打合せ会(19:00)� 27日㈭� 理事会� � 中間監査会� � 学術講演会� � 産業保健相談窓口� � 呉認知症疾患医療センター研修会� � (18:30 呉阪急ホテル)� 29日㈯� 集団災害医療救護訓練� � (9:00 広島西医療センター)� 30日㈰� �安芸地区医師会会員親睦ゴル

フ大会� 31日㈪� �退院支援システム委員会(第

2回在宅医療相談支援窓口運営事業検討委員会)(19:00)