8/17/2019 119168319-Ekg-Dasar-ppt-03

1/28

EKG

8/17/2019 119168319-Ekg-Dasar-ppt-03

2/28

 ELEKTROKARDIOGRAM

- Merupakan alat bantu diagnosis

- EKG yang normal belum tentu jantungnya normal dan sebaliknya

- Gambaran klinis merupakan peganganterpenting dalam menegakkan diagnosis

- Manaat paling besar rekaman EKGadala! dalam menegakkan diagnosisaritmia jantung

8/17/2019 119168319-Ekg-Dasar-ppt-03

3/28

EKG "ormal

8/17/2019 119168319-Ekg-Dasar-ppt-03

4/28

8/17/2019 119168319-Ekg-Dasar-ppt-03

5/28

Penentuan kecepatan denyut jantung (Heart Rate#

$erdasar ke%epatan EKG &' mm(dtk ) *menit + , . &' mm + *' mm/ 0atu

kotak besar 1k$# + ' kotak ke%il 1kK# + 'mm + )& dtk/ 2adi * menit + 3 kK/

$ila jarak R 4 R 3)5 k$ maka 6R + 3(3)5

+ 5(mnt "ormal 6R + Atrial rate + 7entri%ular rate

8/17/2019 119168319-Ekg-Dasar-ppt-03

6/28

Penentuan kecepatan denyut jantung (HR)

 

8/17/2019 119168319-Ekg-Dasar-ppt-03

7/28

8/17/2019 119168319-Ekg-Dasar-ppt-03

8/28

Gangguan 8embentukan Impuls

Irama Sinus  Adala! irama yang berasal dari okus di

0A node dan terdapat pada orang normal

  "ormal adala! , 4 * kali(m) reguler)9oltage sama besar  Kriteria:

*/8 positi di lead I dan a7; atau di lead I dan II&/0etiap 8 diikuti

8/17/2019 119168319-Ekg-Dasar-ppt-03

9/28

Gangguan 8embentukan impuls

  Sinus Takhikardia : 6R @ * 4*5(mnt

  Sinus Bradikardia : 6R = ,(mnt

  Sinus Aritmia : 6R ireguler denganperbedaan antara RR maksimumdengan RR minimum kedua lebi!dari *& mdet atau

(mdet  )

8/17/2019 119168319-Ekg-Dasar-ppt-03

10/28

8/17/2019 119168319-Ekg-Dasar-ppt-03

11/28

8/17/2019 119168319-Ekg-Dasar-ppt-03

12/28

 S.A Blok $ila sala! satu impuls dari nodus 0/A alami

blok) satu denyut 18es%ape r!ytm dari9entrikel sebagai usa!a penyelamatan

Merupakan maniestasi >si%k sinussyndrome

8/17/2019 119168319-Ekg-Dasar-ppt-03

13/28

8/17/2019 119168319-Ekg-Dasar-ppt-03

14/28

 A.V blok derajat I• Akibat perlambatan transmisi impuls dari atrium ke

9entrikel) perlambatan terjadi di A/7• 8ada A/7 blok I 8R inter9al lebi! dari )& detik

 

A.V blok derajat II*/ A7 blok II Mobitz tipe *  8R inter9al makin memanjang pada tiap denyut

sampai satu saat 8 tidak diikuti Ben%keba%!periode#

&/ A7 blok II Mobitz tipe &

  $ila se%ara periodik 8 tidak diikuti !ig! grade atau >ad9an%ed 1A7 blok 3:* atau lebi!#

8/17/2019 119168319-Ekg-Dasar-ppt-03

15/28

8/17/2019 119168319-Ekg-Dasar-ppt-03

16/28

8/17/2019 119168319-Ekg-Dasar-ppt-03

17/28

8/17/2019 119168319-Ekg-Dasar-ppt-03

18/28

 AV Blok derajat III (otal AV Blok)

0etiap gelombang 8 tidak diikuti

8/17/2019 119168319-Ekg-Dasar-ppt-03

19/28

8/17/2019 119168319-Ekg-Dasar-ppt-03

20/28

8/17/2019 119168319-Ekg-Dasar-ppt-03

21/28

“Bundle Branch” Blok Kanan (RBBB)

  Gangguan !antaran pada %abang

kanan $undle 6is  Dapat diakibatkan adanya brosis

atau kelainan baCaan

  $lok sempurna disebut R$$$ komplit

  $lok tidak sempurna disebut R$$$inkomplit dan dapat terjadi pada orangnormal

8/17/2019 119168319-Ekg-Dasar-ppt-03

22/28

 RBBB !omplit

Di lead 7* atau 7&

  -

8/17/2019 119168319-Ekg-Dasar-ppt-03

23/28

RBBB Komplit

8/17/2019 119168319-Ekg-Dasar-ppt-03

24/28

"Bundle Branc#$ Blok !iri (%BBB) Mempunyai arti klinis selalu patologis Terbagi atas blok komplit dan inkomplit

 BBB Kom!lit"

*/

8/17/2019 119168319-Ekg-Dasar-ppt-03

25/28

LBBB Komplit

8/17/2019 119168319-Ekg-Dasar-ppt-03

26/28

0I"0 $RADIKARDI)Ciri-cirinya :Irama teratur 

RR interval jaraknya sama dalam 1 lead panjang

PP interval jaraknya sama dalam 1 lead panjang

Komplek QR !arus sama dalam 1 lead panjang

Impuls dari " node yang ditandai dengan

adanya gel P yang mempunyai #entuk samadalam 1 lead panjang$

%rek&ensi '(R) di#a&a! *+,menit

 "danya gel P yang selalu diikuti komplek QR

el P dan komplek QR normal dan sama

#entuknya dalam satu lead$

8/17/2019 119168319-Ekg-Dasar-ppt-03

27/28

0I"0 TAKIKARDI

'inus .akikardia)

Ciri-cirinya):

ama dengan sinus #radikardia/ yang

mem#edakanya adala! 0rek&ensi jantung'(R)

le#i! dari 1**+,menit$

8/17/2019 119168319-Ekg-Dasar-ppt-03

28/28

ATRIAL ;LTTER

'"trial %lutter)

Ciri-cirinya :

Irama teratur 

Ciri utama yaitu gelom#ang P yang mirip

gigi gergaji 'sa& toot!)$Komplek QR normal/ interval RR normal