Гавал тархины мэдрэлүүдийн үйл

ажиллагааны өөрчлөлтАУС 418 Гэндэнсүрэн

Г. МөнхцэцэгС. Халиун

I хос – Үнэрлэхийн мэдрүүл – n.olfactorius

Эмнэлзүйн шинж

• Хипосми• Аносми• Хиперосми• Паросми

II хос – Харааны мэдрүүл - n.opticus

Харааны мэдрүүлийн ажиллагааг шалгах

Харах чадал ( visus )• Буурах – амблиопи• Алдагдах - амавроз

Өнгө ялгах чадвар• Өнгөний бүрэн

харалган – ахроматопси

• Тусгаар өнгө ялгаж чадахгүй – дисхроматопси

• Улаан ногоон өнгө ялгаж чадахгүй байх - дальтонизм

Харааны талбай тодорхойлох

• Скотом • Хемианопси

• Харааны танин мэдэхгүйрэл - агнози

• Гэрэл цацрах - фотопси

• Дүрс хувирах – метаморфоси

Нүдний уг дурандах

III хос – Нүд хөдөлгөгч мэдрүүл - n.oculomotorius

1. Том эст бөөм2. Якубович Вестфал Эдингерийн жижиг

эст бөөм3. Перлиан жижиг эст бөөм

Эмнэлзүйн шинж

1. Птоз 2. Нүдний алим гадагшаа эргэн тогтож,

гадагшдах хялар3. Нүд дотогшоо, дээшээ, бага зэрэг доошоо

хөдлөхгүй 4. Диплопи5. Мидриаз6. Хүүхэн харааны зохицлын урвал

алдагдаж, ойрын хараа муудна.

IV хос- Буланцар мэдрүүл - n.trochlearis

VI хос мэдрэл

n.abducens

Харц зохицуулга

• Их тал бөмбөлгийн духны дунд атирааны ар хэсэгт орших харц зохицуулгын төвийн эсүүдээс эхэлсэн ширхгүүд гүүрний түвшинд зөрлөг хийж, 6-р мэдрэлийн бөөмд төгсөнө

• Дотор тууш багц

• Их тархины гадар болон баганан хэсэг гэмтэх

• Гадрын харц зохицуулгын төв гэмтэх• Гүүрний харц зохицуулгын төв гэмтэх• Цочролын голомт байвал• Дээд, доод товгорууд гэмтэх

V хос мэдрэл

n.trigeminus

Шинж тэмдэг

• Язгуур гурвалсан зангилаа гэмтэх• Тархины гүүрний түвшинд бөөм гэмтэх• Уртавтар тархины түвшинд доод бөөм

гэмтэх• Хөдөлгөөний бөөм, түүний язгуур гэмтэх• Невралги гэж юу вэ?

VII хос мэдрэл

n.facialis

Байршлын онош• Бөөм гэмтвэл• Гүүр бага тархины булангын хавьд• Нулимс ялгаруулах ширхэгүүд салаалж

гарахаас өмнө• Хэнгэргийн утаслаг ширхэгүүд салаалж

гарахаас өмнө• Амтлахын ширхгүүд салаалж гарахаас өмнө• Гарсны дараа• Кортиконуклеар

VIII хос мэдрэл

n.vestibulocochlearis

Шинжлэх арга

• Сонсголын чадал• Сонсголын багтаамж• Дуу дамжилт /Ринне, Веберийн сорил/

• Толгой эргэх• Нистагм• Хөдөлгөөний тэнцвэрийн өөрчлөлт