IDIDOOSEKKEL KAPCSOLATOS ATTITSEKKEL KAPCSOLATOS ATTITUUDDK K KOMPLEX SZEMLKOMPLEX SZEMLLETELETE

KonstruktKonstruktv v alternativizmusalternativizmus Az egAz egszsszsgtudomgtudomnyi szakembereket nyi szakembereket tudomtudomnyknykzi kzi kpzpzsi programoksi programokban kell ban kell

informinformlni a leglni a legjabb relevjabb relevns tudomns tudomnyos eredmnyos eredmnyekrnyekrool. Ez l. Ez a gerontola gerontolgia gia alakulalakul szegleteszeglete, tulajdonk, tulajdonkppen ppen szemlszemlletlet s nem (csups nem (csupn) valamifn) valamifle le j j tudomtudomnyszak, fontossnyszak, fontossga mga mg kontrasztosabban kidomborodik. g kontrasztosabban kidomborodik.

IdIdoossddssnk, nk, regsregsggnk nk szemszemlyislyisg fejlg fejlooddssnk szerves rnk szerves rszesze, annak , annak befejezbefejezoo, rem, remnynynk szerint nk szerint kiteljeskiteljesttoo, de mindenk, de mindenkppen ppen minminoossgileg gileg jjszakasza. Kszakasza. Kvetkezvetkezskskppen hiba egyszerppen hiba egyszeruuen en involinvolcicinaknak ccmkmkzni. zni.

ArrArrl az l az letszakaszrletszakaszrl van szl van sz, melynek megoldand, melynek megoldand problproblmmja, kialakulja, kialakulminminoossgi gi novumanovuma az az let vlet vgessgessggneknek integratintegratvv elfogadelfogadsasa, vagy a , vagy a semmibe hullsemmibe hullststl vall val fflelem induklelem induklta lta kktstsgbeesgbeesss, egzisztenci, egzisztencilis lis szorongszorongs. s.

Kifinomult sztereoKifinomult sztereo--lltts szs szksksges az idges az idooskor skor s az azzal kapcsolatos s az azzal kapcsolatos (f(fjdalmasan gyakran diszfunkcionjdalmasan gyakran diszfunkcionlis) attitlis) attituuddk megk megrtrtsshez, hez, rtelmezrtelmezsshez. Mhez. Mgpedig gpedig sajsajtt, szem, szemlyesen meglyesen meglt idlt idoossddssnkkel nkkel //regedregedssnkkel kapcsolatos, valamint nkkel kapcsolatos, valamint mmsoksok (legyenek ak(legyenek akr idr idoosek, aksek, akr r fiatalok) fiatalok) regsregsggel kapcsolatos vggel kapcsolatos vlemlemnye megnye megrtrtsshez egyarhez egyarnt. nt.

SEMSEI IMRE

Debreceni Egyetem

Orvos- s Egszsgtudomnyi Centrum

Egszsggyi Kar

GERONTOLGIA11. Szocilis gerontolgia: Gerontopszicholgia

POZITPOZITV MODELLEK AZ V MODELLEK AZ REGEDREGEDS S MEGKMEGKZELZELTTSSBENBEN

A szubjektA szubjektv, pszicholv, pszicholgiai giai letkor, mint a kronolletkor, mint a kronolgiai, szociolgiai, szociolgiai giai s biols biolgiai kor giai kor ttllssnek erednek eredooje.je. A WHO korbeosztA WHO korbeosztsa alapjsa alapjn: kn: kzzpkorpkorak 45ak 45--59, az 59, az regedregedook 60k 60--74, 74, regek regek

7575--90 90 vesek, vesek, s az aggastys az aggastynok a 90 nok a 90 v felettiek.v felettiek. A tA trsadalom rsadalom kkzvzvlemlemnyenye az adott kronolaz adott kronolgiai giai letkorletkor emberhez viszonyul emberhez viszonyul

s ez a szociols ez a szociolgia kor jelensgia kor jelensgghez kapcsolhez kapcsoldik. Ldik. Lteznek teznek ratlan szabratlan szablyok, lyok, normnormk, elvk, elvrrsok sok s attits attituuddk arra vonatkozk arra vonatkozan, hogy bizonyos korban mit illik an, hogy bizonyos korban mit illik s mit nem illik tenni, milyen viselkeds mit nem illik tenni, milyen viselkeds vs vrhatrhat el egy adott korcsoport tagjaitel egy adott korcsoport tagjaitl. l.

Az Az regedregeds szubjekts szubjektv v ttllssben szerepet kapnak a biolben szerepet kapnak a biolgiai giai s pszichols pszicholgiai giai egegszsszsgre, betegsgre, betegsg tg trtrtnnsekre vonatkozsekre vonatkoz jelzjelzsek, azok sek, azok rtelmezrtelmezsei, sei, megmegllsei, az sei, az llapotokhoz kapcsolllapotokhoz kapcsoldd kognitkognitv reprezentv reprezentcicik. k.

A szubjektA szubjektv v letkor abban a pszicholletkor abban a pszicholgiai giai lmlmnymeznymezooben alakul, amelyben ben alakul, amelyben megjelennek a kronolmegjelennek a kronolgiai, szociolgiai, szociolgiai giai s biols biolgiai giai letkor dimenziletkor dimenzii, i, s s alakulalakulsst befolyt befolysolja az is, hogy az solja az is, hogy az regedregedst sikeresnek vagy sikertelennek st sikeresnek vagy sikertelennek rezzrezzk. k.

A tA trsadalmi rsadalmi ra szerepera szerepe Az Az regedregeds folyamats folyamatt nem vizsgt nem vizsglhatjuk meg addig, ameddig nem tlhatjuk meg addig, ameddig nem tuuzznk ki nk ki

egyezmegyezmnyes korhatnyes korhatrt, amelyhez ezt az rt, amelyhez ezt az llapotot hozzllapotot hozzrendelhetjrendelhetjk. Az k. Az regsregsg g esetesetben ilyen hatben ilyen hatrkrkoonek a gazdasnek a gazdasgi aktivitgi aktivits megszs megszuunnse tekinthetse tekinthetoo. A . A nyugdnyugdjba ljba lpps a legts a legtbb ember szbb ember szmmra az ra az letvitel letvitel s s letstletstlus alapvetlus alapvetoomegvmegvltozltozssval jval jr, r, gy az gy az regedregeds kezdete ts kezdete tnylegesen knylegesen kthetthetoo ehhez a ehhez a fordulfordulponthoz. ponthoz.

IDIDOOSEKKEL KAPCSOLATOS ATTITSEKKEL KAPCSOLATOS ATTITUUDDK K KOMPLEX SZEMLKOMPLEX SZEMLLETELETE

letutak arcunkon valletutak arcunkon val ttkrkrzzsese Ami az arcunkon az a zsigereinkben,Ami az arcunkon az a zsigereinkben, vagyis az vagyis az letlett nem csupt nem csupn arcunkon, de szervezetn arcunkon, de szervezetnk nk

autonautonm idegrendszerm idegrendszerben is ben is ttkrkrzzoodikdik. Ez fontos . Ez fontos j szempontokkal jj szempontokkal jrul hozzrul hozz szszmos mos pszichoszomatikus/pszichoszomatikus/pszichopszicho--neuroneuro--immunolimmunolgiaigiai kkrkrkp idp idooskori tskori trhrhddttssnak oki nak oki rtelmezrtelmezsshez. hez.

Ennek ismerete felhEnnek ismerete felhvja a figyelmet az idvja a figyelmet az idooskori kozmetikai cskori kozmetikai cll arcplasztikai beavatkozarcplasztikai beavatkozsok sok (seb(sebszetiek, kszetiek, kmiaiak egyarmiaiak egyarnt) alapvetnt) alapvetooen diszfunkcionen diszfunkcionlis voltlis voltra. ra.

EvolEvolcicis dis didd Erik Erikson egErik Erikson egsz sz letutat letutat ttvelveloo elmelmlete a szlete a szlls/szs/szletlets folyams folyamn ln ltre jtre jvvoo evolevolcicis s

didid komplex, interaktd komplex, interaktv folyamataiban indul.v folyamataiban indul. Az anyai szeretet vAz anyai szeretet vlaszollaszol szemszembenben a a majdani, majdani, pozitpozitvv ididooskori kristskori kristlyosodott emlyosodott emcicik tk tkrkrzzoodnekdnek, m, mg annak g annak hihinya a majdani nya a majdani negatnegatvakat feszvakat feszti elti eloo. Ugyanis felismert. Ugyanis felismertk veleszk veleszletett, mletett, mr 9 perces korban r 9 perces korban megmutatkozmegmutatkoz ututnznzkkpesspessggnket.nket.

KKtftfle le regsregsgg PszicholPszicholgiai szempontbgiai szempontbl kl ktftfle le regsregsg lg ltezik, tezik, betegsbetegsg g narrnarrcicikkkalkal kkssrt, illetve azok rt, illetve azok

nnlklkl vall val. . j erj ernyeknek juthatunk birtoknyeknek juthatunk birtokba ba regkorunk elregkorunk elrrssvel : higgadtsvel : higgadtsg, g, jszerjszeruu

szerepkszerepkpesspessg. g. transzcendtranszcendllsisi kkszsszsg, mulandg, mulandssg tudatosg tudatosttsa sa s elfogads elfogadsa, sa, igignytelensnytelensg, szellemi szabadsg, szellemi szabadsg, segg, segtstsg, szg, szksksg esetg esetn pszichotern pszichoterpipis segs segtstsg g elfogadelfogadssra valra val kkszsszsg ng nvekedvekedse szerepelhet listse szerepelhet listnkon.nkon.

ScottScott Maxwell: Maxwell: SzeretnSzeretnm elmondani azoknak, aki km elmondani azoknak, aki kzelednek az zelednek az regkorhoz, regkorhoz, s tals taln n fflnek tlnek toole, hogy le, hogy ez a felfedezez a felfedezsek korasek kora. Ha k. Ha krdik: rdik: MiMi?? csak azt felelhetem: csak azt felelhetem: Arra Arra kinekkinek--kinek sajkinek sajt magt magnak kell rnak kell rjjnnie, mnnie, mskskllnben nem volna felfedeznben nem volna felfedezss..

POZITPOZITV MODELLEK AZ V MODELLEK AZ REGEDREGEDS S MEGKMEGKZELZELTTSSBENBEN

Az Az regedregeds s jabb, pozitjabb, pozitvabb modelljeivabb modelljei Az egAz egszsszsgpszicholgpszicholgia dimenzigia dimenziihoz jihoz jl illeszthetl illeszthetoo a a szelektszelektv v optimalizoptimalizcici s s

kompenzkompenzcici modellje, ami a funkcimodellje, ami a funkcikkpesspessg megtartg megtartssra ra sszpontossszpontost. Az t. Az ididoos emberek ks emberek kpesek a funkcipesek a funkcikkpesspessg csg cskkenkkenssvel vagy megszvel vagy megszuunnssvel vel megkmegkzdeni az zdeni az optimalizoptimalizcici s a szelekcis a szelekci stratstratgigijjnak segnak segtstsggvel. vel.

A WHO A WHO ltal 2002ltal 2002--ben leben lert rt aktaktv v regedregedss modellje azt hangsmodellje azt hangslyozza, hogy az lyozza, hogy az ididoos emberek akts emberek aktv rv rsztvevsztvevookknt nt gyazgyazdhatnak a tdhatnak a trsadalomba, rsadalomba, s nem s nem pusztpusztn elln ellttsra szorulsra szorul, terhet jelent, terhet jelentoo, passz, passzv v s marginalizs marginalizlldd csoportkcsoportknt nt kezelhetjkezelhetjk k ooket.ket.

A A sikeres sikeres regedregedss nagyrnagyrszt olyan tszt olyan tnyeznyezooktktool fl fgg, amelyeket az egygg, amelyeket az egyn sajn sajt t maga is befolymaga is befolysolni, irsolni, irnynytani ktani kpes. Ide tartozik az egpes. Ide tartozik az egszsszsges, aktges, aktv v letmletmd, d, a testgyakorla testgyakorls, az egs, az egszsszsges tges tplpllkozlkozs A sikeres s A sikeres regedregeds legfontosabb s legfontosabb magatartmagatarts fakorai:s fakorai:

dohdohnyznyzsi szoksi szoksoksok fizikai aktivitfizikai aktivits szintjes szintje testttesttmeg index (BMI)meg index (BMI) didita jellemzta jellemzookk alkoholfogyasztalkoholfogyasztss egegszsszsgvgvddoo gyakorlatokgyakorlatok pozitpozitv hozzv hozzlllls az s az regedregedshezshez

POZITPOZITV MODELLEK AZ V MODELLEK AZ REGEDREGEDS S MEGKMEGKZELZELTTSSBENBEN

EltEltrroo letutakletutak Az egyik kiegyensAz egyik kiegyenslyozottabb, sikeresebb, gyakran jobb anyagi jlyozottabb, sikeresebb, gyakran jobb anyagi jlltben megtben meglt lt

letlett, amelyben a kedvezt, amelyben a kedvezoobb szocibb szocilis helyzet jobb lis helyzet jobb letminletminoossggel, fizikai ggel, fizikai s s mentmentlis eglis egszsszsggel jggel jr egyr egytt. tt.

A mA msik sik regkori regkori letlettban a nyerestban a nyeresgek nem kompenzgek nem kompenzljljk a vesztesk a vesztesgeket, az geket, az ututbbiak tbbiak tlslslyban vannak. Hlyban vannak. Htrtrnyos a szocinyos a szocilis lis s az anyagi helyzet. Az s az anyagi helyzet. Az objektobjektv v letminletminoossget krget krnikus betegsnikus betegsgek gyenggek gyengtik, a ttik, a trsadalmi trsadalmi tmogatmogats s alacsony szintalacsony szintuu, gyakoribb az egyed, gyakoribb az egyedllllt, amelyhez magt, amelyhez magnyossnyossg, szocig, szocilis lis izolizolcici kapcsolkapcsoldik.dik.

ElEloottletek az idletek az idoosekkel szembensekkel szemben Posztmodern tPosztmodern trsadalmunkban az aktivitrsadalmunkban az aktivits, mobilits, mobilits, gyors s, gyors

alkalmazkodalkalmazkodkkpesspessg, ming, minl nagyobb ml nagyobb mrtrtkkuu fogyasztfogyaszts s rtrtkei mindenkei mindentt tt jelen vannak az elektronikus mjelen vannak az elektronikus mdia dia s a nyomtatott sajts a nyomtatott sajt kkzvetzvetttssvel. vel.

Az idAz idoos emberhez, beteghez ks emberhez, beteghez knnyen kapcsolnak negatnnyen kapcsolnak negatv sztereotv sztereotpipikat a kat a nyugati medicina mnyugati medicina muuvelveloo i, az egi, az egszsszsgggy kgy kllnbnbzzoo szintjszintjn tevn tevkenykedkenykedook. k.

A magyar kA magyar kzvzvlemlemny vny vltozltozssban szerencsban szerencsre kedvezre kedvezoo tendencitendencik is k is tapasztalhattapasztalhatk, a negatk, a negatv elv eloottletlet--rendszer, az rendszer, az ageismusageismus mmrsrsklkloodik. dik.

AZ IDAZ IDOOSKOR PSZICHISKOR PSZICHITRITRIJAJA DelDelriumrium

Az akut organikus pszichoszindrAz akut organikus pszichoszindrmmk kk kzz tartozik a deltartozik a delrium, mely agyi rium, mely agyi s/vagy s/vagy ltalltalnos testi betegsnos testi betegsgek talajgek talajn alakul ki, n alakul ki, gy tergy terpipija elsja elsoosorban az sorban az alapbetegsalapbetegsg kezelg kezelse. Gyakorisse. Gyakorisga a fekvga a fekvoobeteg intbeteg intzetekben kezelt 65 zetekben kezelt 65 ves ves vagy idvagy idoosebb betegeken 10sebb betegeken 10--30%. 30%.

DemenciaDemencia KrKrnikus organikus mentnikus organikus mentlis szindrlis szindrma, melynek gyakorisma, melynek gyakorisga a 65 ga a 65 ves vagy ves vagy

ididoosebb lakosssebb lakossg kg krrben 10 %.ben 10 %. A kA kllnbnbzzoo demencidemencik gyakorisk gyakorisga vilga vilgszerte hasonlgszerte hasonl, az Alzheimer demencia , az Alzheimer demencia

(AD) 40(AD) 40--60 %, a vaszkul60 %, a vaszkulris demencia (VD) 20ris demencia (VD) 20--30 %, kb. 20 % a kevert forma 30 %, kb. 20 % a kevert forma s 10 % ks 10 % krrli a potencili a potencilisan reverzibilis formlisan reverzibilis formk ark arnya.nya.

A demencia diagnosztikus ismA demencia diagnosztikus ismrveirvei emlemlkezetzavar (kezetzavar (j ismeretek megtanulj ismeretek megtanulssnak vagy a rnak vagy a rgiek felidgiek felidzzssnek zavara)nek zavara) egy (vagy tegy (vagy tbb) tbb) tnet az alnet az albbiakbbbiakbl:l: afafzia (a nyelvi kifejezzia (a nyelvi kifejezs zavara)s zavara) apraxiaapraxia (a motoros cselekv(a motoros cselekvs kivitelezs kivitelezsi zavara jsi zavara jl ml muukkddoo elemi motoros funkcielemi motoros funkcik mellett)k mellett) agnagnziazia (t(trgyak, szimbrgyak, szimblumok felismerlumok felismersi zavara jsi zavara jl ml muukkddoo szenzoros funkciszenzoros funkcik mellett)k mellett) exekutexekutvv mmuukkdds zavara (tervezs zavara (tervezs, szervezs, szervezs, sorrendiss, sorrendisg, absztrakcig, absztrakci) )

SzkizoformSzkizoform s paranoid ts paranoid tnetcsoportoknetcsoportok A pszichA pszichzis a realitzis a realitssrzrzs elveszts elvesztssvel jvel jrr kkros pszichros pszichs s llapot, melyet a llapot, melyet a

ttveszmveszmk k s/vagy hallucins/vagy hallucincicik jellemeznek. Az idk jellemeznek. Az idooskorban kialakult pszichskorban kialakult pszichzis zis lehet organikus betegslehet organikus betegsg, affektg, affektv betegsv betegsg, szkizofrg, szkizofrnia, nia, szkizoformszkizoform vagy vagy paranoid zavar tparanoid zavar tnete. A paranoid zavarok 65 nete. A paranoid zavarok 65 ves kor felett a nves kor felett a npesspessg 0,2 g 0,2 --0,3 %0,3 %--ban fordulnak elban fordulnak eloo. .

AZ IDAZ IDOOSKOR PSZICHISKOR PSZICHITRITRIJA JA Az Az regedregeds terms termszetes folyamata vszetes folyamata vltozltozsokat okoz sokat okoz

mind biolmind biolgiai, mind pszichoszocigiai, mind pszichoszocilis tlis tren. ren. Az Az regedregedssel jssel jrr pszicholpszicholgiai vgiai vltozltozsok:sok:

A szemA szemlyislyisg vg vltozltozsa: cssa: cskken a rugalmasskken a rugalmassga, nehezebben ga, nehezebben alkalmazkodik, a szemalkalmazkodik, a szemlyislyisg egyes vong egyes vonsai marksai marknsabbnsabbvvlnak.lnak.

A kognitA kognitv funkciv funkcik vk vltozltozsa: sa: negatnegatv:v: lassul a gondolkodlassul a gondolkods, a s, a rrvidtvidtvv emlemlkezet gyengkezet gyengl, nehezebb a tanull, nehezebb a tanuls; s; pozitpozitv:v:megfontoltsmegfontoltsg, szintg, szintziskziskszsszsg, bg, blcsesslcsessg.g.

A szellemi hanyatlA szellemi hanyatls s nemnem rrsze a normsze a normlis lis regedregedsnek! snek! Az idAz idoos populs populciciban a pszichiban a pszichitriai betegstriai betegsgek argek arnya 13 % nya 13 %

kkrrli. Leggyakoribbak az organikus mentli. Leggyakoribbak az organikus mentlis zavarok: lis zavarok: deldelrium, rium, demencia, demencia, amnesztikusamnesztikus szindrszindrmama. Az id. Az idooskori skori depresszidepressziszintszintn fontos helyet foglal el, mivel sn fontos helyet foglal el, mivel slyosan cslyosan cskkenti az idkkenti az idoos s ember funkcionember funkcionlis klis kpesspessggt. t.