14 de Marzo de 2003

Programa de Atención al

Déficit Auditivo

Infantil

Principado de Asturias

HIPOACUSIA

“Disminución de la percepción auditiva de

los individuos.”

Consecuencias

•Restricciones en la comunicación oral.

•Dificultades para aprender a leer.

•Sin los anteriores, el pensamiento no puede expresarse.

•Resultado: dificultades en el entorno educativo, social y del futuro laboral del niño/a.

Incidencia de hipoacusia

OMS:1/1000 RN--hipoacusia grave. 5/1000 RN--hipoacusia de cualquier tipo

. Otros...... 1,5-2/1000 RN ( H. grave) 6/1000 RN ( otras

hipoacusias)

. Si factores de riesgo... Sólo identifica el 40-50% de los casos.

Incidencia de hipoacusia (II)

. Hipoacusia congénita: 70-80%. Hipoacusia adquirida: 20-30%

El 14% de los trastornos del lenguaje y el 3% de los trastornos de la

lectoescritura, están asociados con algún problema auditivo.

Antecedentes en Asturias...

. Problema de salud y social importante.

. Difícil de cuantificar. No existen sistemas de registro.. No existía:

- coordinación entre agentes implicados.- acuerdo sobre el momento de

realizar el screening.- protocolos de actuación en AE y AP.- Unidad de Referencia Regional.

. Falta de control sobre la prescripción y seguimiento de los audífonos.. Falta de información a todos los niveles.

RAZÓN DE SER DEL PROGRAMA...

... detección, diagnóstico, tratamiento precoz e inserción de los niños hipoacúsicos de Asturias,

a fin de garantizar su desarrollo integral y su caminar hacia una

vida adulta independiente.

Y ESTO IMPLICA...Y ESTO IMPLICA...

. Identificación de Factores de Riesgo, Detección y Diagnóstico Precoz y Tratamiento Precoz.. Seguimiento del lenguaje.. Tratamiento rehabilitador.. Visión global del niño y atención a la familia.. Seguimiento y control del programa, de los profesionales y de los resultados obtenidos.

ADULTO INDEPENDIENT

E

1.- DETECTAR2.- DIAGNOSTICAR

3.-TRATAR Y REHABILITAR

1.DETECCIÓN...

...Screening Universal en el Recién Nacido.

...Detección en Atención Primaria....Detección en las Escuelas....Detección por parte de la

familia.

2.DIAGNÓSTICO DE LA HIPOACUSIA...

...Clasificación de la hipoacusia....Información y asesoramiento de los

padres....Información al área de

referencia:Hospital y Atención Primaria.

3.- TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN...

- DEL NIÑO:- DEL NIÑO:. Foniátrico.. Quirúrgico.. Prótesis externas.. Prótesis internas.. Atención Temprana.

- DE LOS PADRES:- DE LOS PADRES:. Información, apoyo y

asesoramiento.

UNIDAD DE HIPOACUSIA

INFANTIL

UNIDAD DE HIPOACUSIA INFANTIL

HOSPITAL CENTRAL DE ASTURIAS:. Médico ORL.. Médico Foniatra.. Enfermera audióloga.

FUNDACIÓN VINJOY( IATYS):. Psicopedagoga Social.. Logopeda.. Audioprotesista.

¿ QUÉ OFRECE?

. Equipo de profesionales cualificado.

. Coordinación del diagnóstico, tratamiento y seguimiento del niño/a.. Precocidad en la atención.. Información y asesoramiento de las familias.. Atención Temprana.. Gabinete de audioprótesis.. Apoyo en el desarrollo educativo.. Coordinación de las actuaciones profesionales dentro de los Programas.

HOSPITALDetección Universal

ATENCIÓN PRIMARIA

Pediatría

ESCUELA

Profesores

UNIDAD DE HIPOACUSIA INFANTIL

(UHI e IATYS)

Diagnóstico Tratamiento Rehabilitación

MEDICO QUIRÚRGICO

ORLLENGUAJE

Y COMUNICACIÓN

Foniatría

Otros Servicios ESCUELA

PADRES

Pediatría

NefrologíaNeurologíaNeonatologí

aOncología

UCI

Genética

Programas de Atención al Déficit Auditivo Infantil

•Programa de Cribado Universal de Hipoacusias en Recién Nacidos

•Programa en Atención Primaria

•Programa de Atención Temprana- Rehabilitación

•Programa de Asistencia a las Familias

•Programa de Audioprótesis

•Programa en la Escuela

Programa de Cribado

Universal de Hipoacusias en

Recién Nacidos

Principado de Asturias

Recién nacido sin factores de riesgo

• Hospital de Area:

• Unidad de Hipoacusia Infantil:

1ª OEA ( alta)

Respuesta alterada

2ª OEA (15 días)

Respuesta alterada

3ª OEA ( 3 meses)

NORMALSALE DELCIRCUITO

Respuesta alterada

PEATC( Antes de los 6 meses)

Respuesta alterada

Continúa el estudio etiológico y confirmación etiológica

NORMALSALE DEL CIRCUITO

Recién nacido con factores de riesgo ( CODEPEH)

• Hospital del Area:

• Unidad de Hipoacusia Infantil:

• * OEA+PEATC, si hay riesgo de neuropatía auditiva ( hiperbilirrubinemia,

asfixia perinatal,hipoacusia infantil en la familia).

• ** Si riesgo de hipoacusia progresiva: Pediatra de Atención Primaria.

OEA* ( antes del alta)Pasa la prueba

Respuesta alterada

PEATC ( antes de los 3 meses)

Pasa laprueba**

Respuesta alterada

Completar diagnóstico y tratamiento

Programa de Atención al

Déficit Auditivo Infantil en

Atención Primaria

Principado de Asturias

1. Constatar la participación en la Detección Universal.

2. Seguimiento especial a niños con Factores de Riesgo.

3. Detección de casos adquiridos o congénitos de aparición tardía.

4. Colaborar en el seguimiento de niños hipoacúsicos.

CoordinaciónUHI-IATYS

UHI IATYS

Sociales Servicios ServiciosSanitarios Educativos

finalidad

Confirmación Atención TempranaDiagnóstica

ACCION INMEDIATA

1 SEMANA

Programa de Atención Temprana Especializada

Rehabilitación precoz

pretende...

DESARROLLO INTEGRAL

mediante...

ATENCIÓN ATENCIÓN ADAPTACIÓNTEMPRANA FAMILIAR PROTÉSICA Y

SEGUIMIENTO

Rehabilitación precoz

Desarrollo Integral

Programa de Atención

Temprana

Principado de Asturias

Programa de Atención Temprana

Estimulación Estimulación Estimulación

comunicativa Motriz Cognitiva

Estimulación Estimulación

Afectiva Educativa

Estimulación Comunicativa

Estimulación Motriz

EstimulaciónCognitiva

Estimulación Afectiva

EstimulaciónEducativa

Protocolo de Atención Temprana.

. Derivación de la Unidad de Hipoacusia Infantil.. Acogida Familiar.. Valoración y adaptación protésica.. Intervención- Plan personalizado del Desarrollo.. Evaluación y Seguimiento.

Criterios de intervención en Atención Temprana

. La familia participa de manera activa en las sesiones.. La intervención es coordinada y multiprofesional: UHI - IATYS.. Atención a los principios de intervención en Atención Temprana: coordinación, prontitud, cercanía,proximidad, universal,gratuita y global.

Programa de Atención

Familiar

Principado de Asturias

Programa de Atención Familiar

•Valoración familiar.•Educación familiar para la rehabilitación.•Formación: grupos de trabajo, formación específica...•Orientación e información.•Evaluación y Seguimiento.•Colaboración con entidades específicas: APADA, FESOPRAS.

Programa

de

Audioprótesis

Principado de Asturias

Programa de Adaptación Protésica y Seguimiento.

•Adaptación protésica.•Orientación y asesoramiento sobre adecuación de tipo de audífono.•Mantenimiento del mismo.•Seguimiento del beneficio obtenido.

¿ Qué resultados se están

obteniendo...?

Resultados del Cribado Universal en Recién Nacidos ( hasta 31 de Enero

de 2003)

Altas1ª

OEANo

pasa2ª

OEANo

pasa3ª

OEANo

pasa PEATC

TOTAL 1768 1768 278 237 36 34 21 29

Niños atendidos fuera de Programa: un total de 70.

( hasta el 31 de Enero de 2003)

• Peticiones de la Fundación Vinjoy.• Peticiones de las propias familias o asociaciones.• Petición de Pediatría del HCA ( Servicios de Oncología,

Genética y Nefrología).• Peticiones de ORL del HCA.• Peticiones del Area de Avilés y de Cangas de Narcea.• Peticiones de Foniatría del HCA ( Más niños implantados

y reimplantados).• Peticiones de Orientación Educativa.

Niños atendidos en la Fundación Vinjoy, ( hasta el 10 de Febrero de 2003)

• Derivados desde otras Unidades de Atención Temprana, 2 niños.

• Derivados desde la UHI, 31 niños.– 14 niños en Atención Temprana.– 23 niños en Gabinete de Audioprótesis.– 31 familias en Programa de Atención a

Familias.– 4 niños implantados.

¿ En qué estamos trabajando este año?...

En el año 2003...

• Puesta en marcha del resto de Areas Sanitarias.

• Elaboración de Indicadores.• Elaboración del Protocolo de Implantes

Cocleares.• Elaboración de Vías Clínicas de actuación

hospitalarias.• Realización de documentos.• Trabajo con familias.• Colaboración con Educación: APADA.

Servicio de Programas y Promoción de la Salud.

¡¡¡Gracias por vuestra atención ¡¡¡¡¡¡Gracias por vuestra atención ¡¡¡